Содержание:
С целью стабилизации артериального давления используются гипотонические средства. Широкое распространение получили бета-1-адреноблокаторы, в том числе препарат под торговым наименованием Невотенз.
Активное вещество лекарства – небиволол. Компонент стабилизирует артериальное давление, улучшает внутрисердечную гемодинамику, предотвращает развитие аритмии, снижает ОПСС и способствует улучшению диастолической функции сердца.
Форма выпуска Невотенза – таблетки для перорального употребления (5 мг). Отпускается лекарство в аптеках по рецепту. Невотенз 5 мг стоит около 950-1000 рублей за упаковку (цена указана за 30 таблеток). Производитель лекарства – ACTAVIS GROUP PTC, Исландия.
Механизм действия препарата
Артериальная гипертензия сопровождается стойким повышением артериального давления. С целью стабилизировать АД широко используются бета-адреноблокаторы. Данные препараты отлично подойдут пациентам, у которых артериальная гипертензия сопровождается ИБС или ХСН.
Невотенз является бета-1-адреноблокатором III поколения. Активным веществом лекарства является небиволола гидрохлорид. Еще в состав таблеток входят вспомогательные компоненты – лактозы моногидрат, стеарат магния, коллоидный диоксид и пр.
Небиволола гидрохлорид снижает артериальное давление как в состоянии покоя, так и при физических нагрузках. Также компонент помогает расширить сосуды, уменьшает активность ренин-ангиотензиновой системы, уменьшает частоту сердечных сокращений.
При употреблении таблеток Невотенз улучшается внутрисердечная гемодинамика, снижается общей периферическое сосудистое сопротивление, стабилизируется диастолическая функция сердца, увеличивается фракция выброса.
Кроме того, лекарство помогает предотвратить гипертрофию миокарда. При употреблении медикамента значительно снижается потребность миокарда в кислороде, за счет чего у пациента повышается толерантность к физическим нагрузкам.
В инструкции сказано, что Невотенз также обладает антиаритмическим действием. Оно обусловлено тем, что активное вещество лекарства подавляет патологический автоматизм сердца и замедляет AV-проводимость.
Артериальное давление стабилизируется через 1-2 часа после приема таблеток. Стойкий гипотензивный эффект наступает через месяц лечения.
Инструкция по применению препарата
Показанием к применению Невотенза является артериальная гипертензия. Препарат одинаково эффективен при эссенциальной и симтоматической форме артериальной гипертензии.
Еще средство назначается пациентам, страдающим от ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности. Кроме того, лекарство используется с целью предупреждения приступов стабильной стенокардии.
При лечении ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии нужно принимать 5 мг. Глотать таблетки целиком, запивая большим количеством жидкости. Желательно осуществлять прием в утреннее время суток, вне зависимости от приема пищи. Если имеется необходимость, дозу можно повысить до 10 мг.
При лечении ХСН стартовая доза – 1,25 мг. Дозировку можно постепенно повышать до 2,5-5 мг. С целью предупреждения приступов стенокардии достаточно принимать по 2,5-5 мг.
Длительность лечения выбирается лечащим врачом-кардиологом. Медик учитывает степень тяжести патологии, возраст и индивидуальные особенности пациента.
Противопоказания и побочные эффекты
Во время лечебной терапии запрещается принимать алкогольные напитки. Спиртное нивелирует лечебный эффект бета-1-адреноблокатора, и значительно повышает вероятность возникновения нарушений со стороны ССС и печени.
Сочетать Невотенз с другими гипотоническими средствами можно. Лекарственный препарат имеет хорошую совместимость с диуретиками, сартанами, антагонистами кальция. Также можно принимать медикамент совместно с ингибиторами АПФ.
В период лечебной терапии управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами можно, так как Невотенз в терапевтических дозах не оказывает существенного влияния на скорость реакции.
Противопоказания:
- Бронхоспазм.
- AV-блокада 2-3 степени.
- Несовершеннолетний возраст.
- Ацидоз.
- Лактационный период.
- Дефицит лактазы.
- Ярко выраженная артериальная гипотензия.
- Кардиогенный шок.
- Острые нарушения в работе печени.
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- Феохромоцитома.
- Брадикардия.
- Беременность.
- Употребление Флоктафенина или Сультоприда.
- Декомпенсация хронической сердечной недостаточности.
- Синдром Рейно.
- Врожденная непереносимость лактозы.
- Повышенная чувствительность к составляющим лекарства.
- Бронхиальная астма.
- СССУ.
- Перемежающаяся хромота.
С осторожностью лекарство назначается пациентам, у которых имеется хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет 1 или 2 типа, гипертиреоз. Еще таблетки с осторожностью назначаются пациентам, страдающим от стенокардии Принцметала, ХОБ, AV-блокады 1 степени.
Кроме того, в инструкции сказано, что Невотенз следует с осторожностью назначать пожилым пациентам (старше 65 лет) и людям, которым была проведена десенсибилизирующая терапия.
Побочные эффекты:
- Аллергические и дерматологические реакции гиперчувствительности.
- Сухость слизистой оболочки глаз.
- Сбои в работе пищеварительной системы. Во время приема Невотенза могут возникнуть тошнота/рвота, диарея, сухость во рту, запор или диарея.
- Импотенция.
- Бронхоспазм.
- Нарушения в работе ССС. У пациента может возникнуть брадикардия, AV-блокада, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность. Известны случаи, когда прием лекарства приводил к одышке, нарушениям периферического кровообращения, аритмии, синдроме Рейно, кардиалгии, отекам, усугублении течения ХСН.
- Нарушения со стороны нервной системы. Не исключено возникновение головных болей, головокружения, депрессивных состояний, повышенной утомляемости, бессонницы или сонливости. Также Невотенз может вызвать кошмарные сновидения, потерю сознания и галлюцинации.
При передозировке Невотенза возникает брадикардия, кардиогенный шок, острая форма сердечной недостаточности, кома, бронхоспазм. Возможен летальный исход.
Отзывы и аналоги
Больные отзываются о Невотензе по-разному. В основном отзывы положительные. Гипертоники отмечают, что во время лечебной терапии у них стабилизировалось АД и улучшилось общее самочувствие.
Негативно о медикаменте отзываются люди, которые испытали на себе побочные эффекты гипотонического средства. Пациенты, в основном, жалуются на нарушения в работе органов дыхания и пищеварительной системы.
Аналоги:
- Небилет (750-900 рублей).
- Биол (450-500 рублей).
- Бисопролол (120-200 рублей). Этот отечественный препарат является самым дешевым аналогом.
- Кординорм (250-300 рублей).
- Бидоп (170-260 рублей).
- Нипертен (650-720 рублей).
- Коронал (250-300 рублей).
- Конкор (200-350 рублей).
- Небиволол-Тева (240-320 рублей).
Отзывы врачей
Многие доктора назначают пациентам-гипертоникам бета-1-адреноблокаторы. Такие препараты обладают высокой эффективностью, и хорошо сочетаются с другими гипотензивными медикаментами.
Невотенз является неплохим бета-1-адреноблокатором III поколения. Среди преимуществ лекарства я бы отметил быстрое наступление эффекта, возможность употребления пациентам с ИБС и ХСН.
Еще лекарство хорошо тем, что стойкий гипотензивный эффект наступает быстро – примерно через месяц лечения. Кроме того, Невотенз помогает повысить восприимчивость к физическим нагрузкам.
Среди недостатков средства я бы отметил наличие синдрома отмены, не очень хорошую переносимость (особенно у пожилых пациентов), невозможность приема при декомпенсированном сахарном диабете.
Часто при использовании лекарства человек испытывает на себе такие побочные эффекты, как сухой кашель, диспепсические расстройства, головокружение, мигрень, нарушения эректильной функции.
Также минусом является цена. Есть много аналогов, которые стоят недорого, и по своей эффективности ничуть не уступают Невотензу. По моему мнению, самыми эффективными и дешевыми заменителями являются Бисопролол, Небиволол-Тева и Кординорм.
https://www.youtube.com/watch?v=eOIIW9N3ZUw&t=23s