Содержание:
Стабилизировать артериальное давление отлично помогает препарат из группы сартанов под торговым названием Престариум. Медикамент обладает выраженным гипотоническим эффектом.
Ввиду высокой цены лекарства, многие гипертоники интересуются, есть ли дешевый аналог Престариума. На сегодняшний день есть множество гипотонических препаратов, которые могут стать отличной альтернативой.
Так, вместо Престариума можно использовать более дешевые сартаны, бета-1-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, мочегонные средства, комбинированные таблетки, гипотензивные центрального действия и блокаторы кальциевых каналов.
Как действует Престариум?
Престариум – лекарственное гипотензивное средство. Форма выпуска – таблетки для внутреннего применения. Стоимость медикамента составляет порядка 560-700 рублей за упаковку из 30 таблеток.
Активным компонентом сартана является третбутиламиновая соль периндоприла. Вещество ингибирует (подавляет) ангиотензинпревращающий фермент, за счет уменьшается вазоконстрикция и снижается кровяное давление.
Кроме того, Престариум помогает снизить выработку альдостерона, повысить распад брадикинина, усилить активность ренина. Интересно, что perindopril не оказывает влияния на частоту сердечных сокращений, но усиливает почечный кровоток и повышает тонус сосудов.
Таблетки отлично помогают предотвратить гипертрофию левого желудочка, снизить вероятность инфаркта миокарда и инсульта.
Инструкция по применению препарата
Согласно прилагающейся инструкции по применению, таблетки Престариум целесообразно принимать при лечении артериальной гипертензии (эссенциальной или симптоматической).
Также показаниями к применению являются хроническая сердечная недостаточность, большая вероятность инсульта и инфаркта миокарда, ишемическая болезнь сердца. Престариум иногда назначается пациентам, страдающим от транзиторных ишемических атак.
Как принимать таблетки? В инструкции сказано, что при лечении артериальной гипертензии оптимально принимать по 4 мг в день. При необходимости суточная доза повышается вплоть до 8 мг. Иногда Престариум сочетают с аргинином и гипотензивными препаратами.
Для профилактики инсультов и инфарктов, а также при сердечной недостаточности и ИБС достаточно принимать по 2 мг. При наличии сбоев со стороны почек дозировка корректируется с учетом клиренса креатинина.
Длительность терапии выбирается в индивидуальном порядке. При гипертонии может быть показан пожизненный прием таблеток.
Противопоказания и побочные эффекты
У Престариума есть ряд противопоказаний к применению. Так, средство категорически запрещено принимать пациентам, у которых есть повышенная чувствительность к составляющим таблеток.
Среди противопоказаний можно отметить беременность, лактационный период, галактоземию, ангионевротический отек в анамнезе, уменьшение ОЦК, реноваскулярную гипертонию, гипонатриемию, стеноз аортального клапана, гиперкалиемию.
Престариум не назначается людям, которые принимают иммунодепрессанты или недавно перенесли операцию по пересадке почки. Категорически запрещено во время приема таблеток употреблять спиртные напитки.
Побочные эффекты:
- Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, боли в животе, пересыхание слизистой оболочки рта, рвота.
- Со стороны центральной нервной системы – судороги, бессонница или сонливость, мигрень, головокружение, депрессии.
- Со стороны кроветворной системы – низкий уровень гемоглобина, тромбоцитопения, снижение уровня эритроцитов.
- Прочие – сухой кашель, снижение уровня креатинина и мочевины, эректильная дисфункция, аллергические реакции, отек Квинке.
При передозировке возможна артериальная гипотензия, брадикардия, почечная недостаточность, нарушение электролитного баланса, шок.
Групповые аналоги препарата
Многих гипертоников интересует лекарство Престариум и его аналоги. Самой дешевой альтернативой являются дженерики российского и индийского производста. Такие препараты нельзя приобрести в аптеках.
Дженерики реализуются через интернет. Отметим, что покупать такие аналоги крайне опасно, так как медикаменты не имеют патента, а их реальный состав может не соответствовать заявленному.
Рассматривая вопрос, чем заменить Престариум, следует обратить внимание на групповые аналоги средства. Есть много сартанов, которые имеют аналогичное действие, но при этом стоят несколько дешевле. Итак, хорошими групповыми аналогами являются:
- Валсартан (360-400 рублей). Препарат обладает гипотензивным действием. Средство можно принимать при лечении артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Также таблетки назначаются людям, которые недавно перенесли инфаркт миокарда.
- Кандесар (220-300 рублей). Данный препарат тоже является блокатором рецепторов ангиотензина-2. Лекарство никак не влияет на метаболизм, и достаточно хорошо переносится пациентами. Кандесар можно использовать при эссенциальной гипертензии, нарушении систолической функции левого желудочка и хронической сердечной недостаточности.
- Блоктран (350-400 рублей). Медикамент понижает артериальное давление, повышает экскрецию ионов хлора и калия, понижает вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта. Блоктран не оказывает влияния на вегетативные рефлексы. Показаниями к применению таблеток являются артериальная гипертензия, сердечная недостаточность хронического характера, увеличение левого желудочка.
- Лозап (450-500 рублей). Средство снижает кровяное давление, препятствует гипертрофии левого желудочка, препятствует накоплению брадикинина. Показания – гипертоническая болезнь, хроническая форма сердечной недостаточности.
- Лозартан Тева (120-200 рублей). Этим препаратом вполне можно заменять Престариум. Лозартан Тева является одним из самых бюджетных сартанов. Медикамент помогает понизить АД, снизить протеинурию и экскрецию альбумина, стабилизировать содержание мочевины в плазме. Показаниями к использованию являются артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, высокая вероятность инсульта, диабетическая нефропатия.
Вместо Престариума лучше всего принимать вышеперечисленные сартаны, так как у групповых аналогов нет особой разницы в фармакодинамике.
Другие гипотензивные препараты
В качестве альтернативы Престариуму могут выступить и другие гипотензивные препараты. При злокачественной гипертонии неплохо подойдут тиазидные диуретики и сульфонамиды.
Гипертоникам можно принимать такие препараты, как Гипотиазид, Гидрохлортиазид, Циклометиазид, Оксодолин, Равел, Арифон. Если у пациента сахарный диабет, то ему лучше всего остановить свой выбор на Индапамиде.
Помимо диуретиков, альтернативой могут стать:
- Бета-блокаторы. Самые недорогие и эффективные – Бисопролол, Небилет, Небиволол, Анаприлин, Атенолол, Конкор и Целипролол.
- Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент). Препаратами выборам являются Зокардис, Капотен, Каптопресс, Алкадил, Лотензин, Берлиприл, Перинева.
- Комбинированые препараты. В их состав входит сразу 2 активных компонента с гипотензивным действием. Для лечения ГБ можно применять Берлиприл Плюс, Энап НЛ, Микардис Плюс, Амзаар, Тенорик, Бисангил, Престанс.
- Гипотензивные центрального действия. Их обычно назначают при гипертоническом кризе. На сегодняшний день эти лекарства применяются редко ввиду плохой переносимости. Лучшими гипотензивными центрального действия считают Клофелин, Клонидин, Моксонидин, Физиотенз.
- Антагонисты кальция (еще называют блокаторы кальциевых каналов). Неплохой альтернативой Престариуму могут стать Амлодипин, Нифедипин, Изоптин, Диазем, Кардил, Тенокс, Норваск.
Подытожив, можно сказать, что у Престариума есть множество аналогов. Отзывы врачей подтверждают, что лучше всего вместо данного препарата использовать его групповые аналоги, которые обладают подобным фармакологическим действием.
Если есть непереносимость сартанов, то рекомендуется остановить свой выбор на ингибиторах АПФ, антагонистах кальция или бета-блокаторах. Диуретики, комбинированные средства и гипотензивные центрального действия значительно хуже переносятся и чаще вызывают гипотензию.
https://www.youtube.com/watch?v=M7s09PAgA08&t=1s