Статины от холестерина польза и вред отзывы

Повышенный холестерол служит причиной возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Для снижения его концентрации применяется ряд медикаментов, в частности, препараты-статины. Они нормализуют показатели липидного обмена и улучшают самочувствие.

Почему повышается холестерин?

Холестерол – органическое соединение, которое присутствует в организме и участвует в его функционировании. Является важным компонентом липидного обмена.

Концентрация вещества может превышать установленную норму. Это негативно влияет на здоровье и вызывает ряд заболеваний. В их число входят инфаркты и инсульты, стенокардия, атеросклероз.

20% внешнего холестерина попадает с пищей, остальные 80% вырабатываются организмом. При нарушении поступления и вывода вещества изменяется его содержание.

Также могут спровоцировать повышение холестерина внутренние и внешние причины:

• нарушение метаболизма;
• наследственная предрасположенность;
• чрезмерное потребление пищи, насыщенной животными жирами;
• употребление некоторых медикаментов;
• гипертония;
• хронические стрессы;
• сахарный диабет;
• недостаточная физическая активность;
• гормональный дисбаланс или перестройка;
• ожирение и избыточный вес;
• пожилой возраст.

Показаниями к проведению лабораторного анализа выступают:

• диагностика атеросклероза и его профилактика при попадании в группу риска;
• наличие других сердечно-сосудистых патологий;
• патология почек;
• эндокринные заболевания – гипотиреоз;
• диабет;
• патология печени.

При выявлении отклонения от нормы врач назначает ряд методов для снижения холестерола. В зависимости от клинической картины могут назначаться препараты-статины.

Что такое статины?

Это группа гиполипидемических препаратов, предназначенных для снижения вредного холестерола. Они блокируют деятельность печеночного фермента, который участвует в производстве вещества.

Статины считаются эффективными лекарствами при профилактике первичных и повторных инфарктов и инсультов. Группа препаратов нормализует состояние сосудов и предотвращает образование на них бляшек.

При регулярном приеме медикаментов пациентам удается снизить холестерол до 40%. По статистическим данным, они сокращают смертность от сердечно-сосудистых заболеваний почти в 2 раза.

Препараты оказывают холестеролоснижающее действие, уменьшают синтез липопротеинов печенью, нормализуют свойства крови, уменьшают ее вязкость, повышают эластичность сосудов, расслабляют и расширяют их, предотвращают образованию бляшек на стенках.

Как долго принимать? Препараты действуют только во время приема, после его прекращения показатели могут вернуться к прежним цифрам. Не исключено постоянное употребление.

Показания к применению

Показания к применению статинов для снижения холестерина:

• гиперхолестеринемия;
• выраженный атеросклероз и риски его развития;
• первичная профилактика инсультов, инфарктов;
• поддерживающая терапия после перенесенного инсульта, инфаркта;
• пожилой возраст (исходя из данных анализа);
• стенокардия;
• ИБС;
• риск закупорки сосудов;
• гомозиготная наследственная (семейная) гиперхолестеринемия;
• оперативные вмешательства на сердце и сосудах.

Среди противопоказаний к употреблению статинов:

• дисфункция почек;
• непереносимость компонентов;
• беременность;
• грудное кормление;
• реакция гиперчувствительности;
• возраст до 18 лет.

Список препаратов-статинов

Препараты-статины представлены 4-мя поколениями.

В каждом из них есть действующие вещества, которые классифицированы по периоду внедрения:

1. Первое поколение – Ловастатин, Симвастатин, Правастатин. Происхождение – естественное. Активность снижения холестерола составляет 25%. Менее эффективно снижают показатели и проявляют чаще побочные проявления. Поколение представлено следующими препаратами: Вазилип – 150 р, Зокор – 37 р, Ловастатин – 195 р, Липостат – 540 р.
2. Второе поколение – Флувастатин. Происхождение – полусинтетическое. Активность снижения показателей – 30%. более длительное действие и степень влияния на показатели, чем у предшественников. Названия лекарств 2-го поколения: Лескол и Лескол Форте. Их цена – около 865 р.
3. Третье поколение – Аторвастатин. Происхождение – синтетическое. Активность снижения концентрации вещества – до 45%. Снижают уровень ЛПНП, ТГ, повышают ЛПВП. В группу медикаментов входят: Атокор – 130 рублей, Аторвастерол – 280 р, Аторис – 330 р, Лимистин – 233 р, Липримар – 927 р, Торвакард – 250 р, Тулип – 740 р, Аторвастатин – 127 р.
4. Четвертое поколение – Розувастатин, Питавастатин. Происхождение – синтетическое. Активность снижения холестерина – около 55%. Более усовершенствованное поколение, идентичное по своему действию с третьим. Демонстрируют терапевтический эффект при меньшей дозировке. Комбинируются с другими кардиологическими лекарствами. Более безопасны и эффективны, чем предыдущие поколения. В группу лекарств 4-го поколения входят: Розулип – 280 р, Ровамед – 180 р. Тевастор – 770 р, Розуста – 343 р, Розарт – 250 р, Мертенил – 250 р, Крестор – 425 р.

Влияние на организм

Препараты-статины оказывают помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Они уменьшают воспаления в сосудах, холестерин, снижают риски инфарктов и инсультов. Медикаменты также вызывают множество побочных эффектов от легкой до тяжелой степени тяжести.

Поскольку таблетки принимают длительное время, подвергается риску печень. В процессе лечения несколько раз в год сдается биохимия крови.

К побочным действиям лекарств относится:

• кожные аллергические проявления;
• головные боли и головокружение;
• повышенная слабость и быстрая утомляемость;
• расстройства со стороны ЖКТ;
• нейропатия периферическая;
• гепатит;
• снижение либидо, импотенция;
• абдоминальные боли;
• периферические отеки;
• нарушение внимания, потеря памяти разной степени;
• тромбоцитопения;
• мышечная слабость и судороги;
• проблемы с печенью;
• миопатия;
• транзиторная глобальная амнезия – редко;
• рабдомиолиз — редко.

Какое лекарство выбрать?

Статины – группа сильнодействующих медикаментов. Они не предназначены для самолечения. Их выписывает только лечащий врач с учетом тяжести заболевания и результатов исследований. Он учитывает все риски, связанные с возрастом, сопутствующими заболеваниями, приемом других медикаментов.

В течение полугода сдается каждый месяц биохимический анализ с целью контроля показателей работы печени. Далее исследования проводятся 3-4 раза в год.

Как подбирается лекарство? Врач подбирает препарат и назначает курс. После его окончания проводится контроль показателей. При отсутствии эффекта, при недостаточной дозировке, проявлении побочных явлений назначается другой препарат. Подобрав нужный медикамент, схема закрепляется.

Учитываются побочные эффекты, совмещение с другими лекарствами, продолжительность приема. Самыми хорошими признаны статины последнего поколения. Они демонстрируют улучшенное соотношение безопасности и результативности.

Практически не влияют на метаболизм глюкозы, хорошо сочетаются с другими кардиологическими лекарствами. За счет уменьшения дозировки (при достигнутом эффекте) снижаются риски развития побочных проявлений.

Видео-сюжет от доктора Малышевой о статинах:

Польза и вред

Прием статинов имеет ряд положительных и отрицательных моментов.

К преимуществам можно отнести:

• профилактика инсультов;
• профилактика инфарктов;
• уменьшение смертности на 50% от сердечно-сосудистых патологий;
• лечение атеросклероза;
• снижение холестерола практически на 50%;
• снятие воспаления;
• улучшение состояния сосудов.

К негативным моментам терапевтического лечения относят:

• действуют только в процессе приема;
• длительное, возможно, постоянное использование;
• негативное влияние на печень;
• множество побочных эффектов;
• влияние на умственную деятельность и память.

Некоторые продукты выступают в роли натуральных статинов:

• овощи и фрукты с содержанием витамина C – шиповник, смородина, цитрусовые, сладкий перец;
• специи – куркума;
• злаковые, овощи, фрукты, содержащие пектин – цитрусовые, яблоки, морковь;
• продукты с никотиновой кислотой – мясо, орехи, рыба красная;
• продукты с Омега-3 – растительные масла, рыба красная.

Особое внимание уделяют сочетанию с другими медикаментами. Сnатины дают нагрузку на печень. Их не рекомендуется комбинировать с алкоголем и антибиотиками, Циклоспорином, Верапамилом, никотиновой кислотой.

С осторожностью сочетают с фибратами. Прием атигипертонических, сахароснижающих средств вместе со статинами могут увеличивать риски развития миопатии.

Видеоматериал о противохолестериновых препаратах — принимать или нет?

Мнение пациентов

Отзывы пациентов демонстрируют наличие положительных и отрицательных моментов при лечении статинами. Многие утверждают, что в борьбе с повышенным холестерином препараты показывают видимые результаты. Также отмечалось и большое количество побочных эффектов.

Отзывы врачей о статинах неоднозначные. Одни заявляют об их пользе и целесообразности, другие считают их необходимым злом.

Назначили мне для снижения холестерина Аторис. После приема этого лекарства показатель опустился с отметки 7.2 до 4.3. Вроде бы все шло хорошо, потом резко появилась отечность, плюс ко всему начались боли в суставах и мышцах. Терпеть стало невыносимо. Лечение приостановила. Через две недели все прошло. Пойду на консультацию к врачу, пусть прописывает какие-то другие лекарства.

Ольга Петровна, 66 лет, Хабаровск

Моему отцу назначили препарат Крестор. Он относится к последнему поколению статинов, самый нормальный из всех. До этого был Лескол, побочных проявлений было больше. Папа пьет Крестор около двух лет. Он показывает хорошие результаты, а липидограмма соответствует всем нормам. Изредка только были расстройства желудка. Лечащий врач говорит, что результаты даже лучше, чем ожидались. В целях экономии переходить на аналоги подешевле не хотим.

Оксана Петрова, 37 лет, Санкт-Петербург

Свекровь принимает статины уже 5 лет после тяжелого инсульта. Несколько раз меняли препараты. Один не снижал холестерин, другой не подошел. После тщательного подбора остановились на Акорте. Из всех медикаментов оказался наиболее подходящим с меньшими побочными явлениями. Свекровь постоянно контролирует состояние печени. Не всегда анализы в норме. Но в ее случае особо выбирать не приходится.

Алевтина Агафонова, 42 года, Смоленск

Доктор прописал мне Розувастатин – сказал, что это поколение самое лучшее, с меньшими побочными явлениями. Прочитал инструкцию по использованию, и даже немного испугался. Противопоказаний и побочных в них больше, чем показаний и пользы. Получается, одно лечим, а другое калечим. Начал принимать препарат, пью месяц, пока без эксцессов.

Валентин Семенович, 60 лет, Ульяновск

Статины – обязательные средства при атеросклерозе, инфарктах, инсультах. К сожалению, без них в отдельных случаях никак не обойтись. Медикаменты не могут полностью решить проблематику предотвращения осложнений. Но определенные успехи их применения очевидны.

Агапова Л.Л., врач-кардиолог

Статины – группа медикаментов, которые входят в список обязательных препаратов в борьбе с холестеринемией и ее последствиями. С их помощью удается снизить в два раза смертность от инсультов и инфарктов. Наиболее эффективным и относительно безопасным считается четвертое поколение.

Речь сегодня пойдет о статинах, столь активно насаждаемых в последние годы пациентам с болезнями сердца и сосудов. Долгое время они считались чуть ли не панацеей для сердечников. Напомню, статины – это лекарственные препараты, понижающие уровень холестерина. Следует отметить, что стоимость их весьма не дешёвая, поэтому назначение статинов очень выгодно фармкомпаниям, их производящим. Да простят меня кардиологи, но очень хочется, чтобы пациенты были осведомлены не только о пользе, но и о негативных последствиях приема этой группы лекарств.

Итак, чем опасны статины:

• Более всего меня поразила такая информация: в одном из последних экспертных заключений по клинической фармакологии было отмечено, что защитники применения статинов использовали статистический инструмент, который называется — снижение относительного риска. Это было сделано для усиления благотворного влияния статинов, поскольку, при таком раскладе они оказываются эффективными для 30 — 50% населения. На самом же деле, если учитывать абсолютный риск, то статины могут принести пользу всего 1% населения.
• В новейшей научной работе, опубликованной в журнале «Экспертиза клинической фармакологии» в 2015 году, было показано, что прием статинов не только не предотвращает, но и стимулирует развитие атеросклероза и сердечной недостаточности! Один из механизмов такого действия — подавление функции витамина К2 в организме, который защищает органы от отложения кальция. Поэтому прием статинов способствует развитию остеопороза, болезней сердечно-сосудистой системы, образованию камней в почках и других органах.
• Среди опасных побочных действий статинов также нельзя не отметить токсический гепатит и рабдомиолиз (разрушение мышечных клеток в организме).
• Статины способствуют истощению организма по содержанию коэнзима Q10. Коэнзим Q10 используется для производства энергии в каждой клетке, и поэтому он жизненно важен для хорошего здоровья, высокого уровня энергии, долголетия и качества жизни в целом.
• Исследования также показали, что длительное использование статинов (10 и более лет) более чем в 2 раза увеличивает риск развития рака молочной железы. Кроме того, применение любых статинов и в любом количестве было связано со значительным увеличением риска рака предстательной железы.
• Статины также повышают риск развития сахарного диабета через несколько различных механизмов. Наиболее важным из них является то, что они увеличивают инсулинорезистентность. Во-вторых, статины повышают риск диабета, повышая уровень сахара в крови. Они работают путем предотвращения выработки в печени холестерина. В результате печень возвращает сахар в кровь, тем самым еще сильнее повышает уровень сахара.
• В нескольких исследованиях подтвержден более высокий риск развития катаракты среди принимающих статины по сравнению с теми, кто их не принимает.

Если вам или вашим близким назначили статины, в первую очередь, взвесьте все «за» и «против», помните, что без изменения образа жизни и питания, одними лишь статинами нельзя добиться улучшения состояния сердца и сосудов.

Очень надеюсь, что информация была для вас полезной.
Желаю всем здоровья!

Статины — это новый класс лекарственных препаратов, снижающих содержание холестерина в крови. Их главная цель и основное отличие от других гиполипидемических препаратов — уменьшение рисков неблагополучного исхода атеросклероза и — как следствие – увеличение продолжительности жизни пациентов. В то же время эти лекарства имеют целый ряд серьезных противопоказаний и не должны применяться без назначений квалифицированного специалиста.

Главная задача врача в данном случае – определить целесообразность применения препаратов в соответствии со степенью риска. Именно она, а не уровень содержания холестерина в крови является показанием для назначения статинов. Данное ключевое отличие статинов от других лекарств, регулирующих внутриклеточный синтез холестерина, дает основание выделить их в отдельный класс лекарственных препаратов.

Статины — вред и польза

Целесообразность повсеместного применения лекарств этой группы вызывает много споров в среде врачей. Высказываясь за и против статинов, одни обещают поголовное избавление человечества от атеросклероза. Другие же настроены куда менее восторженно, обращая внимание на противоречивые результаты клинических исследований. В настоящий момент многие эксперты в сфере здравоохранения сходятся на том, что принимать статины людям, никогда не имевшим проблем с сердечно-сосудистой системой, в качестве профилактики нецелесообразно — ввиду несоответствия ожидаемой пользы и имеющегося риска для здоровья.

С особой осторожностью статины назначаются людям, у которых диагностирована катаракта, включая ее начальные признаки. Если при этом у пациента наблюдается повышенный уровень сахара в крови (сахарный диабет), то риск развития катаракты при применении статинов увеличивается более чем в пять раз! При этом риск развития самого сахарного диабета увеличивается девятикратно!

В то же время эффект использования статинов для групп людей, страдающих атеросклерозом и рядом других заболеваний, указанных ниже, неоспорим. И задача врача — правильно расставить приоритеты для каждого пациента, его здоровья.

Назначение статинов по жизненным показаниям

Назначать статины врач может только после проведения исследований крови пациента. Таковые направлены на определение уровня холестерина в крови и выявление принадлежности пациента к одной из следующих групп, которым рекомендовано применение данного препарата:

• пациенты с серьезными атеросклеротическими поражениями сосудов;
• при диагностировании атеросклеротических бляшек сонных артерий;
• при ишемической болезни сердца и после перенесенного инфаркта;
• пациенты с выявленной наследственной гиперхолестеринемией, в том случае, когда применение иных гиполипидемических препаратов не дало желаемых результатов;
• лица из группы риска по сердечно-сосудистым заболеваниям, страдающие гипертонией;
• больные сахарным диабетом с повышенным содержанием липидов в крови — с большой осторожностью;
• пациенты, у которых выявлены высокие показатели холестерина, — после оценки степени риска неблагоприятного исхода.

Побочные эффекты статинов

При медикаментозном снижении уровня холестерина наблюдается изменение других показателей, что провоцирует возникновение симптомов иных заболеваний. В каждом отдельном случае дальнейшее применение статинов, все за и против должны быть рассмотрены индивидуально. Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты:

• Наряду с холестерином снижается уровень мевалоната, участвующего в его биосинтезе и являющегося источником и других веществ, которые полезны нашему организму.
• Применение статинов угнетает серотониновые рецепторы в головном мозге человека и синтез стероидных гормонов.
• Низкий уровень холестерина повышает риск онкологических заболеваний, провоцирует анемию.
• Изучая отзывы о статинах для снижения холестерина, нередко приходится сталкиваться с описанием невротических расстройств, угнетенных состояний вплоть до глубоких депрессий и суицида.
• Подавляется способность тканей к регенерации.
• Большой риск развития миалгии, сопровождаемой отеками, мышечными болями и слабостью вплоть до мышечной дистрофии.
• Может наблюдаться прогресс в развитии имеющихся активных болезней печени.
• Нарушения вестибулярного аппарата, начиная с ухудшения сна и повышенной утомляемости и заканчивая нарушениями речи.

Статины последнего поколения

Первые проверенные и испытанные в клинических условиях статины увидели свет в конце 80-х годов прошлого столетия. Это такие препараты, как ловастатин (первый американский аналог), правастатин и симвастатин, полученные в результате ферментации грибковых производных. Пришедшие им на смену флувастатин, церивастатин и аторвастатин (производные второй и третьей генерации) были получены уже на основе синтетического сырья — это и есть статины последнего поколения.

Ингибиторы четвертой генерации в данный момент своего применения пока не нашли, некоторые из них сейчас находятся на стадии клинических испытаний. Таким образом, список препаратов статинов в ближайшее время, возможно, будет расширен.

Российские врачи работают в основном со знакомыми и проверенными статинами первого поколения, в то время как в мире препаратом номер один в данной области является аторвастатин (липримар). По отзывам, этот статин для снижения холестерина позволяет достичь «целевого» уровня липидов в наиболее короткие сроки.

Взаимодействие статинов с другими препаратами

Иногда для достижения более быстрого и значимого эффекта статины применяют в сочетании с другими лекарствами, способствующими снижению уровня липидов. Такая двойная, а в некоторых случаях и тройная терапия помогает быстро достичь удовлетворительного контроля над содержанием холестерина. Однако одновременно повышается риск возникновения «побочных» заболеваний, в первую очередь, миопатии.

Поэтому подобная практика может быть применена, только если для этого есть действительно серьезные основания. Она требует детального объяснения пациенту необходимости строго следовать назначениям врача, чтобы избежать негативных последствий. Такими жизненными показаниями к усиленной терапии гиполипидемическими препаратами может быть, к примеру, ишемическая болезнь сердца.

В случае назначения любых других препаратов в период приема статинов взаимодействие этих лекарственных средств должно быть рассмотрено в каждом случае индивидуально.

Следует помнить, что вопрос о назначении статинов ни в коем случае не может решаться самостоятельно. В каждом отдельном случае он требует серьезной оценки риска побочных эффектов на фоне имеющихся жизненных показаний к данной терапии. И если врач сочтет, что потенциальный вред может превысить пользу, то пациенту не стоит принимать статины, даже если те относятся к последнему поколению.