Признаки геморрагического инсульта у женщины

Каждый год в нашей стране от инсульта погибает несколько сотен человек, в разы больше остаются инвалидами и навсегда утрачивают работоспособность. За последние годы инсульт значительно «помолодел» и поражает тех, кто далек от старческого возраста и выглядит абсолютно здоровым.

В большинстве случаев инсульта можно было избежать, если правильно оценить предпосылки к нему, и вовремя принять профилактические меры. По этой причине важно знать, какие симптомы указывают на вероятность развития нарушения.

Предпосылки, которые могут указывать на инсульт

Такие нарушения, как инсульт, не возникают внезапно. Как правило, перед приступом проявляются признаки того, что кровоснабжение мозга нарушено.

К таким признакам можно отнести:

• частую головную боль;
• нарушение памяти;
• шумы в ушах;
• онемение конечностей и лицевых мышц;
• расстройство в координации движений.

Предрасположенность к подобным нарушениям наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.

При появлении одного или нескольких симптомов, которые предшествуют инсульту, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Особенности проявлений у женщин

По причине физиологических особенностей, признаки приближающегося инсульта у мужчин и женщин несколько отличаются, хотя общая картина схожа. Предвестники возможного инсульта у женщины:

• без видимых причин появляются сильные головные боли;
• немеют верхние и нижние конечности справа или слева;
• нарушается зрение, нередко наблюдается появление двоения в глазах;
• периодически возникает тошнота, рвота и икание;
• мимические мышцы слабеют, наблюдаются признаки онемения;
• затруднены жестикуляция и речь;
• нарушается чувствительность к боли и перепадам температуры;
• больная на короткое время теряет сознание;
• возникают приступы сильного головокружения;
• появляются судороги (не в каждом случае).

Кроме того, происходят изменения и в эмоциональном состоянии женщины, депрессивное состояние сменяется приступами раздражительности без причин.

Мужчинам стоит знать

Предвестники инсульта у мужчин во многом сходны с женскими симптомами, но при этом имеют свои особенности. Итак, следует насторожиться, если наблюдаются следующие признаки надвигающегося инсульта:

• появление мышечной слабости в конечностях («ватные» ноги и руки);
• нарушается зрение в одном из глаз;
• появляется отдышка непонятного происхождения;
• немеет какой-либо участок тела (верхняя или нижняя конечность, половина лица или язык);
• нарушается речь;
• возникают локальные головные боли, или же боль распространяется по всей голове;
• появляются приступы головокружения;
• нарушается координация движений;
• без особых причин возникает тошнота и рвота.

Ишемический удар

Предвестниками ишемического инсульта могут являться следующие признаки:

• возникновение онемения в конечностях или одной из сторон тела;
• головокружения;
• тошнота и рвота;
• сильные головные боли;
• нарушения или затруднения речи;
• развитие шаткости.

Эти признаки указывают на начало процесса и необходимо срезу же принимать необходимые меры.

По мере прогрессирования патологических процессов в мозге появляются и другие симптомы, которые можно разделить на три основных вида:

• симптомы острого типа, для которых характерны неврологические проявления (чаще возникают у больных с аритмией);
• проявления ундулирующего типа, с нарастающими симптомами мерцательного характера;
• опухолеподобные симптомы, возникающие тогда, когда поражением задеты магистральные артерии мозга.

Также ишемический инсульт характеризуется появлением отека головного мозга и высоким внутричерепным давлением.

Признаки инсульта геморрагического

К особенностям развития геморрагического инсульта можно отнести такие проявления:

• покалывание и онемение в одной из сторон лица;
• спонтанная утрата равновесия;
• трудности в восприятии речи;
• резкие боли в глазах и частичная утрата зрения.

Эти симптомы появляются перед приступом, но не всегда являются предвестниками нарушения геморрагического типа.

В случае нарушения проявляются и такие нарастающие симптомы:

• повышается артериальное давление, в результате чего на лице возникает покраснение;
• сбои в дыхании;
• парезы (параличи) рук или ног с одной стороны тела;
• «плавающие» и хаотично движущиеся зрачки, неестественное положение глаз;
• дряблость щеки, она становится как будто обвисшей;
• противоположно стороне, с которой был поражен участок мозга, выворачивается стопа носком наружу.

При наличии любого из указанных симптомов необходимо сразу же вызывать «скорую помощь».

Предвестники и симптомы микроинсульта

Микроинсульты (или мини инсульты) проявляются в виде точечных повреждений или кровоизлияний в головном мозге.

Длительность такого нарушения составляет от 2-3 минут до 1 суток.

Микроинсульты сопровождаются такими симптомами:

• чувство слабости и разбитости;
• головная боль;
• ощущение оглушенности.

Затем к этим признакам прибавляются резкая боль в лобной области и в висках, появление тошноты и нарушение двигательных функций. Нередко последствия микроинсульта проходят самостоятельно и функции мозга полностью восстанавливаются.

Спинной мозг в опасности

Спинальные инсульты являются острыми нарушениями системы кровообращения спинного мозга. Такой вид нарушения может быть вызван ишемическим или геморрагическим инсультом. Чаще случается в пожилом и старческом возрасте.

К предвестникам такого типа нарушения можно причислить появление следующих симптомов:

• боль в области шеи, поясницы, руках и ногах;
• ощущение тяжести в голове;
• шум в ушах;
• непродолжительное головокружение;
• головная боль;
• нарушение памяти;
• онемение ног после длительной ходьбы;
• постоянное чувство усталости.

В зависимости от участка локализации нарушения к перечисленным симптомам могут добавляться и другие признаки.

Задача — остановить на подступах к мозгу!

При появлении предпосылок к развитию инсульта нельзя заниматься самолечением и откладывать визит к врачу. Как правило, при подобных симптомах назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя прием препаратов для защиты сосудов и головного мозга.

В процессе предварительной терапии показан прием следующих препаратов:

• противоаритмические препараты;
• ингибиторы тромбина;
• препараты для снижения уровня сахара в крови;
• препараты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов;
• антикоагулянты;
• препараты для снижения АД;
• седативные препараты.

Кроме приема лекарственных препаратов потребуется выполнять некоторые рекомендации:

• отказаться от вредных привычек;
• контролировать артериальное давление;
• следить за показателями сахара в крови;
• соблюдать диету, суть которой заключается в исключении жирных продуктов, кофе и крепкого чая.
• больше бывать на свежем воздухе.

Эти меры помогут предотвратить развитие инсульта и появление серьезных нарушений вплоть до летального исхода.

Главное—не впадать в панику!

Многие люди, особенно пожилого возраста, боятся того, что при появлении каких-либо недомоганий никого не окажется рядом. Что делать, если вы почувствовали себя плохо и заметили признаки приближающегося инсульта тогда, когда нет возможности позвать на помощь близких?

Не следует ждать, что недомогание пройдет само по себе, следует сразу же вызвать бригаду «скорой» помощи. Именно от того, как скоро будет оказана медицинская помощь, зависит исход заболевания. До приезда медиков бездействовать нельзя, помните, что здесь важна каждая минута.

• откройте окна, чтобы в помещение поступал свежий воздух, расстегните пуговицы на воротнике;
• измерьте артериальное давление, и если его показатель превышает норму, примите лекарство;
• в случае, когда необходимых лекарств у вас нет, погрузите ноги в таз с горячей водой;
• массируйте голову легкими движениями, от висков к затылку, затем от темени по направлению к плечам;
• лучше прилечь, подложив под голову подушку таким образом, чтобы плечи и голова были в приподнятом состоянии;
• голову лучше повернуть вбок, это поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути в случае рвоты.

Старайтесь сохранять спокойствие и не паниковать, это приведет к ухудшению вашего состояния.

Инсульт является серьезным заболеванием, которое грозит тяжелыми последствиями, а в особо тяжелых случаях гибелью больного. В большинстве случаев этого нарушения можно было избежать. Но многие из нас слишком легкомысленно относятся к своему здоровью, игнорируя сигналы, которые посылает наш организм, откладывая визиты к врачу в надежде, что «само пройдет».

Такая позиция часто приводит к серьезным, а порой и трагическим последствиям для человека. Помните, что любое заболевание легче всего лечить в начальной стадии.

При первых признаках недомогания, связанного с нарушениями кровообращения, и появлением перечисленных симптомов, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Это значительно повысит шансы на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.

Существуют две разновидности инсульта: ишемический и геморрагический. Последний встречается реже, но протекает, как правило, тяжелее, чаще приводит к гибели и инвалидности.

Некоторые цифры и факты:

• Лишь 15% всех инсультов являются геморрагическими.
• Однако, это состояние ответственно за 40% всех смертей от нарушения мозгового кровообращения.
• Основные причины: кровоизлияния в головном мозге в результате повышения артериального давления, слабости стенок сосудов, снижения свертываемости крови, разрыв аневризм (патологически расширенных участков артерий с истонченной стенкой).
• Геморрагический инсульт головного мозга возникает в результате одной из двух разновидностей кровоизлияний (в зависимости от локализации): внутримозгового или субарахноидального.

Возможные последствия геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт чаще, чем ишемический, приводит к гибели пациентов. Если же человек выживает, велика вероятность того, что в будущем у него сохранятся осложнения, которые сделают его инвалидом:

• Параличи. Могут вовлекаться разные группы мышц, в зависимости от того, в каком сосуде произошла катастрофа, как много нервных клеток погибло. Нередко оказывается полностью парализована половина тела, больной остается прикованным к постели.
• Нарушение функции мышц рта и горла. Нарушается произношение слов, речь становится невнятной (дизартрия). Возникает дискомфорт, затруднение во время глотания (дисфагия).
• Нарушение чувствительности, боли. Определенные части тела перестают чувствовать прикосновения, уколы, высокую и низкую температуру. Одновременно могут беспокоить боли, разные неприятные ощущения (онемение, «ползание мурашек» и др.).
• Недержание мочи и кала. Мозговое кровоизлияние может приводить к утрате контроля над мочевым пузырем и прямой кишкой.
• Нарушения в познавательной сфере. Может развиваться состояние, известное как сосудистая деменция. Возникают проблемы с памятью, мышлением, другими познавательными функциями.
• Проблемы в психоэмоциональной сфере. Больной человек может впадать в депрессию, становиться замкнутым, капризным, раздражительным, импульсивным.

У некоторых пациентов удается восстановить нарушенные функции хотя бы частично, другие остаются глубокими инвалидами. Это индивидуально. Для того чтобы добиться наилучшей коррекции, нужно как можно раньше обратиться в медицинский центр к врачу и начать реабилитационное лечение. Обычно с такими больными работают разные специалисты: неврологи, логопеды, психологи, врачи лечебной физкультуры.

Лечение геморрагического инсульта

Лучшее, что вы можете сделать, если находитесь рядом с человеком, у которого произошел геморрагический инсульт головного мозга – сразу вызвать «Скорую помощь». Счет идет буквально на минуты. От того, насколько быстро начато лечение, может зависеть жизнь человека.

Пока не прибыли медики, рядом с больным должен постоянно кто-то находиться, следить за его состоянием.

Цели экстренной терапии: остановить кровотечение, устранить сдавление головного мозга. Врач может назначить:

• препараты, снижающие общее кровяное и внутричерепное давление;
• препараты, устраняющие спазм сосудов;
• противосудорожные средства.

Если прежде пациент принимал препараты, снижающие свертываемость крови, врач назначает лекарства и переливания крови, чтобы устранить их действие.

После прекращения кровотечения из пораженных сосудов проводят дальнейшую поддерживающую терапию. Если кровоизлияние было большим, может потребоваться хирургическое вмешательство, во время которого врач удаляет кровяные сгустки и устраняет сдавление головного мозга.

Если геморрагический инсульт возник из-за аневризмы или артериовенозной мальформации (аномалии сосудов, которые приводят к истончению их стенок), может быть проведено хирургическое вмешательство, направленное на устранение этих состояний.

Геморрагический инсульт – опасное состояние. Однако, у многих пациентов его можно было бы предотвратить. Посетите невролога, узнайте о своих рисках и получите рекомендации по профилактике. Записаться к врачу-неврологу можно по телефону +7 (495) 230-00-01

При геморрагическом инсульте головного мозга возникают две группы симптомов, которые связаны с соответствующими нарушениями:

• Неврологические расстройства, связанные с гибелью нервных клеток в различных областях головного мозга.
• Общие симптомы, связанные с повышением внутричерепного давления.

Неврологические расстройства

Кровоизлияние в головном мозге может привести к гибели нервных клеток, отвечающих за различные функции. Соответственно, неврологические нарушения также могут быть разнообразными:

• Слабость мышц (парез) и полная утрата движений (паралич). Нарушения могут затрагивать половину тела или отдельные группы мышц: ног, рук, лица. Развивается паралич, который неврологи называют спастическим. Поначалу тонус пораженных мышц снижается, в них исчезают рефлексы. Затем функции головного мозга на себя частично берет спинной мозг. Тонус мышц, напротив, повышается, появляются нехарактерные рефлексы.
• Снижение или полная утрата чувствительности. Пораженные части тела не ощущают прикосновения, вибрацию, действие холода и тепла.
• Нарушение координации движений, чувства равновесия.
• Расстройства речи. Она становится невнятной, больному сложно повторить фразы, сказанные окружающими. Он с трудом понимает то, что ему говорят, не может прочитать написанное.
• Нарушение зрения. Может возникать двоение в глазах, сужение поля зрения.
• Расстройства памяти, мышления.

Эти симптомы могут быть выражены в разной степени, в зависимости от того, какие нервные центры были повреждены, насколько сильно. Шансы на восстановление различаются у разных больных. Большое значение имеет раннее начало лечения и реабилитации инсульта в неврологическом центре.

Общие симптомы геморрагического инсульта головного мозга

При повышении внутричерепного давления в результате кровоизлияния возникают такие признаки, как головная боль, тошнота и рвота, судороги, потеря сознания. При геморрагическом инсульте эти симптомы развиваются чаще, чем при ишемическом.

Первые признаки геморрагического инсульта: в каком случае нужно вызвать врача?

Нарушения при инсульте не всегда проявляются ярко. Иногда их довольно сложно распознать. Поэтому при малейшем подозрении на инсульт всегда лучше перестраховаться и вызвать «Скорую помощь». Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз.

Для того чтобы самостоятельно выявить дополнительные симптомы, можно провести некоторые простые тесты. Попросите больного улыбнуться (рот на пораженной стороне останется опущенным), показать язык (при высовывании он заметно отклонится в сторону), поднять руки (рука на стороне поражения поднимется не так высоко или не поднимется вообще), повторить какую-нибудь фразу (при этом возникнут сложности).

Если вы заметили любые подозрительные проявления – сразу вызывайте врача.

В нашей клинике вы можете посетить невролога и пройти обследование, узнать о своих рисках инсульта, получить рекомендации по профилактике. Запишитесь на консультацию к доктору по телефону: +7 (495) 230-00-01

Инсульт — острое нарушение кровообращения в сосудах мозга, причина которого кроется в кровоизлиянии или перекрытии просвета сосуда. Данное заболевание весьма серьезно относительно последствий и осложнений, при этом является распространенным среди населения. Признаки инсульта у женщин, если сравнивать с таковыми у мужчин, имеют массу схожих черт, но также в них можно отметить и свои, специфические особенности.

Причины и отличия

Инсульт у женщин и мужчин, может быть ишемическим и геморрагическим. Симптомы ишемического инсульта возникают из-за окклюзии (закупорки) сосуда тромбом, атеросклеротической бляшкой, а также при сильном спазме стенок сосуда, что приводит к прекращению снабжения кислородом участка мозга. Такой вид болезни среди лиц женского пола встречается чаще, может возникать даже в молодом возрасте. У людей с диабетом, атеросклерозом, повышенным давлением, ожирением, после операций или тяжелых родов этот вид инсульта высоко вероятен.

Нередко у дам наблюдаются симптомы микроинсульта (медицинский термин – транзиторная ишемическая атака). В этом случае кислородное голодание мозга временное, преходящее, оно может окончиться полным исчезновением всех признаков. Тем не менее, без лечения в той же зоне мозга позже может развиваться «классический» инсульт.

Очень высока опасность таких заболеваний у женщин после 40, принимающих гормональные контрацептивы и курящих, а также у подвергающихся эмоциональным перегрузкам, делающих аборты или имеющих гормональные болезни и сбои.

Геморрагический инсульт является самым тяжелым типом нарушения кровообращения, так как он приводит к кровоизлиянию в мозговые ткани с серьезными последствиями. Это заболевание чаще развивается у женщин пожилого возраста, страдающих запущенной гипертонией, атеросклерозом. Среди молодых дам патология тоже возможна, но, преимущественно, при разрыве врожденной аневризмы церебральных сосудов.

Ниже приведены некоторые отличительные черты инсульта у женщин:

1. Самый частый возраст развития патологии – старше 60 лет.
2. Риск инсульта возрастает при беременности, в родах, при приеме оральных контрацептивов, при неустойчивом эмоциональном состоянии.
3. Женщины переносят болезнь тяжелее мужчин, последствия могут быть серьезнее, а летальный исход встречается чаще.
4. Первые признаки инсульта у дам могут быть не совсем типичными.

Начальные симптомы заболевания

Основная проблема состоит в том, что женщины часто игнорируют первые признаки инфаркта и инсульта, тогда как стадия предвестников развивается довольно часто. Такое отношение к здоровью может провоцировать более тяжелое течение болезни и даже ранний летальный исход. Обычно предвестники инсульта, или симптомы прединсульта у женщины появляются в самом начале нарушения кровообращения в головном мозге. Классическая триада предвестников такова:

• Головная боль, порой сильная
• Головокружение и слабость
• Шум в ушах, голове

Также у некоторых больных отмечается тошнота, которая позже может переходить в рвоту. Уже на данной стадии заболевания могут отмечаться некоторые нарушения речи, снижение чувствительности кожи, сбои в координации движений, повышение потливости, онемение тела, лица с одной стороны. Пульс порой становится редким, давление может повышаться или понижаться.

Ишемический инсульт у лиц слабого пола встречается намного чаще, чем геморрагический. Тем не менее, первые признаки надвигающегося инсульта у всех женщин схожи при любом типе заболевания. Зато появление нетипичных признаков для дам весьма вероятно, и именно такие симптомы порой приводят к ошибкам в диагностике. Среди них отмечаются:

• Нарушения слуха
• Оглушенность
• Икота
• Сухость во рту
• Сильная боль в области лица
• Усиление сердцебиения
• Затруднение дыхания и одышка
• Редко – остановка дыхания
• Боли в области сердца
• Судороги
• Боль в глазнице

Как видно, некоторые из этих симптомов сильно напоминают таковые при инфаркте миокарда, поэтому следует предоставить вопрос о постановке диагноза специалисту, срочно вызвав «скорую».

Дальнейшие проявления инсульта у женщин

Признаки прединсульта у молодых женщин, дам старшего возраста нередко появляются в ночное время, поэтому могут остаться незамеченными. Кроме того, возможно развитие острой фазы болезни без предвестников, что также часто происходит утром, перед пробуждением, либо во второй половине ночи. В дневное время инсульт тоже случается, и часто ему предшествует какое-либо эмоциональное потрясение, мигрень, бессонная ночь, злоупотребление алкоголем.

Развернутая картина заболевания у лиц женского пола чаще возникает за пару часов, очень редко – за несколько суток. Иногда за 2-7 дней возникает несколько ишемических атак, которые затем переходят в инсульт. В этом случае симптоматика может нарастать и спадать поэтапно. Напротив, если у женщины случился отрыв тромба, который закупорил церебральную артерию или вену, вся симптоматика будет очень острой, внезапной.

Дальнейшие признаки инсульта будут во многом зависеть от того, какой бассейн мозга поражен, насколько крупна и значима закупоренная артерия. Все симптомы делятся на общемозговые и очаговые. Среди очаговых симптомов, которые чаще возникают с одной стороны, встречаются:

• Нарушения зрения или полная слепота (временная)
• Дрожание глаза, его подергивание
• Невозможность движения рукой, ногой
• Сильное нарушение чувствительности кожи
• Падение слуха, звон в ухе
• Локальная головная боль
• Шатание при ходьбе
• Нарушения речи
• Потеря памяти
• Утрата способности ориентироваться в пространстве
• Потеря личностных качеств
• Нарушения мочеиспускания, дефекации

Общемозговыми признаками инсульта являются:

• Спутанность сознания
• Обмороки
• Тошнота
• Рвота
• Слабость в виде приступов
• Чувство страха, ощущение скорой смерти

Если больной резко повернет голову, то все описанные признаки усиливаются. Отдельно следует сказать, как проявляется кровоизлияние в мозг у дам. Несмотря на его относительную редкость, геморрагический инсульт у женщин все-таки имеет место в медицинской практике, и его признаки таковы:

• Сильнейшая боль в голове (резкая, трудно выдерживаемая)
• Параличи
• Непереносимость света, звука
• Потеря сознания, кома

В самых тяжелых случаях обширный инсульт приводит к гибели человека до приезда «скорой» или уже в больнице. В этом случае нет реакции зрачка на свет, расширяются, дыхание и пульс отсутствуют, температура тела падает. Несмотря на такие признаки инсульта у женщин, знать, что делать, уметь оказать первую помощь должен каждый.

Как распознать инсульт

Если человек в сознании, в домашних условиях можно сделать ряд несложных тестов, которые помогут предположить диагноз и вовремя среагировать, обратившись за медицинской помощью. Для такой цели подойдут следующие тесты:

1. Больная должна поднять руки вверх. Если имеются признаки болезни, то даже одну руку держать на высоте будет сложно или невозможно.
2. Больная должна высунуть язык. При инсульте человек порой не может держать язык прямо, они кривится на одну сторону, а также обретает несимметричную форму.
3. Больная должна улыбнуться. По улыбке тоже можно определять симптомы инсульта у женщин: поскольку одна сторона лица не подчиняется контролю, то улыбка будет неестественной, односторонней, кривой.
4. Больная должна сказать любое предложение. Развивающийся инсульт приводит к тому, что связать даже несколько обычных слов будет сложно, человек говорит подобно пьяному, запинается.

Чаще всего указанные признаки соответствуют ишемии головного мозга; при геморрагическом инсульте у женщины часто полностью нарушено сознание, наблюдается его спутанность, и отвечать на вопросы нет возможности. Чем раньше начнется оказание первой помощи при данном заболевании, тем менее тяжелые последствия могут случиться.

Первая помощь женщине при инсульте

Вызвать «скорую» надо при самых начальных проявлениях болезни, описанных выше, тем более, если у женщины есть предрасположенность к заболеванию, имеются хронические сосудистые патологии. Всех больных следует срочно госпитализировать в стационар и лечить только в палате интенсивной терапии.

До приезда врача следует уложить больную на кровать, приподнять голову на высокой подушке, распахнуть окно. Одежду, стесняющую движения, надо снять. По возможности, нужно смерить давление, если оно высокое – дать лекарство, которое наверняка уже есть в домашней аптечке. Разрешено дать и успокоительное – валериану, пустырник. При рвоте женщину следует положить на бок, чтобы она не задохнулась.

При необходимости придется начинать реанимацию (искусственное дыхание, массаж сердца) до приезда «скорой». Первая помощь очень важна – она поможет больной скорее выздороветь в будущем, так как не позволит зоне инсульта расширяться.