Содержание:
Дата публикации статьи: 12.10.2018
Дата обновления статьи: 14.06.2019
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Нормальным уровнем диастолического (нижнего) давления является показатель от 60 до 89 миллиметров ртутного столба. Значения от 90 мм рт. ст. и более – считаются завышенными.
Из этой статьи Вы узнаете: чем грозит высокое нижнее давление, каковы причины и характерные симптомы повышения, а также методы лечения и оказания первой помощи.
Насколько это опасно?
Не всегда высокие нижние цифры АД означают наличие проблем в организме. В случае, если подобное явление у взрослого человека бывает редко, или вообще появилось однократно – волноваться не стоит. А вот возникновение таких состояний у ребенка или пожилого человека является поводом для беспокойства: у здорового ребенка не должно быть предпосылок к спазму сосудов, а у пожилого, в таком случае, появляется высокий риск развития инфаркта и инсульта.
В том случае, если показатель диастолического давления часто подскакивает и стабильно держится высоким, то это обычно говорит о повышенном тонусе кровеносных сосудов, их невозможности расслабиться во время диастолы сердца. Такое состояние следует лечить, поскольку без лекарств сосудистая стенка теряет свою эластичность и быстро изнашивается.
В итоге страдают все жизненно важные органы (мозг, сердце, почки). Это грозит опасными осложнениями – острой и хронической ишемией.
По уровню повышения артериального давления, выделяют следующие степени гипертонии:
- Легкая – от 90 до 100 мм рт. ст. Успешно поддается медикаментозному лечению, изменения в организме обратимы.
- Средняя – от 100 до 110 мм рт. ст. Возникают повреждения во внутренних органах.
- Тяжелая – от 110 мм рт. ст. и выше. Высокий риск развития нарушения кровообращения в жизненно важных системах.
Возможные причины высокого давления
Существует масса причин, способных вызвать спазм сосудов и повышение нижнего АД. Это не только заболевания внутренних органов, но и лекарственные препараты, химические вещества, растительные и животные токсины.
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся:
- Заболевания почек. Воспалительные процессы в их тканях (гломерулонефрит, пиелонефрит), дефекты развития и поражение почечных сосудов приводят к ухудшению кровообращения. Рефлекторно почки отвечают усиленной выработкой веществ, вызывающих сужение сосудов и повышение АД. Из-за этого повышенное диастолическое давление иногда называют «почечным».
- Структурные изменения сосудов. Стенки артерий больных гипертонией со временем становятся толще, в крупных артериях появляются атеросклеротические бляшки. Такие же процессы наблюдаются у людей с ожирением с аутоиммунными болезнями, поражающими сосуды (артерииты).
- Прием лекарственных препаратов из группы альфа-адреномиметиков (входят в состав капель в нос, порошков от простуды). Неправильная дозировка этих лекарств приводит к сужению артерий (сердечный выброс при этом не повышается) и повышению нижнего АД.
- Токсическое действие никотина. Спастический эффект никотина прямо пропорционален количеству выкуриваемых сигарет. У людей, выкуривающих более одной пачки в день, у начинающих курильщиков влияние на сосуды наиболее заметно.
Помимо причин повышения давления существуют факторы риска, увеличивающие вероятность появления гипертензии.
Вот некоторые из них:
- Обилие жирной и соленой пищи в рационе.
- Низкая двигательная активность.
- Значительно повышенный уровень массы тела.
- Тяжелые физические нагрузки.
- Постоянный стресс и пониженное настроение.
- Беременность у женщин.
Вышеперечисленные факторы большей частью поддаются коррекции и это позволяет сбить давление без приема препаратов.
Помимо нижнего, не менее важным показателем является систолическое (верхнее, сердечное) кровяное давление, которое возникает в момент сокращения левого желудочка сердца. Уровень диастолического АД нельзя оценивать отдельно от систолического, разница между верхней и нижней границами в норме должна составлять 40-50 мм. рт. ст.
Симптомы, сигнализирующие о повышении
Специфических проявлений высокого нижнего давления не существует, поэтому стоит ориентироваться на признаки общей гипертонии.
К ним относится:
- Головная боль, преимущественно в затылке, но также может быть в лобном и височном отделе. Часто голова болит на перемену погоды, в межсезонье.
- Головокружение и шаткость при ходьбе.
- Боль в грудной клетке, сопровождающаяся ощущением сердцебиения.
- Учащение пульса, тахикардия.
- Одышка во время привычной физической нагрузки, чувство нехватки воздуха.
- Слабость, быстрая утомляемость, тревожность, озноб.
- Тошнота и рвота, если давление резко повышено.
- При длительном течении появляются отеки, берущие начало с нижних конечностей и распространяющиеся вверх.
У отдельного больного может быть не весь набор симптомов, а только некоторые из них. При подозрении на гипертонию, в домашних условиях нужно воспользоваться тонометром, поскольку плохое самочувствие может быть и в случае понижения давления.
Не стоит делать поспешных выводов при однократном эпизоде гипертензии. Для дополнительного обследования и уточнения диагноза лучше обратиться к врачу.
Что делать при повышении давления и как его снизить?
Если причиной повышенного нижнего давления явилось изменение структуры сосудистой стенки, то понизить его вряд ли получится, так как существенные изменения обратному развитию не подвергаются.
Попытки применить традиционные гипотензивные средства могут ухудшить кровоснабжение органов и привести к отрицательным результатам. В таком случае лечение будет направлено на улучшение текучести крови путем применения антиагрегантов и антикоагулянтов.
Если строение сосудистой стенки не изменено или изменения находятся в начальной стадии, то, воздействуя на механизмы, послужившие причиной повышения сосудистого тонуса, можно эффективно нормализовать давление. Универсальным средством, влияющим на такие механизмы, являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ).
Наиболее часто применяются:
Блокируя превращение ренина, вырабатываемого почками, в вещество, вызывающее повышение давления (ангиотензин), эти лекарства эффективно снижают его. Препараты этой группы действуют независимо от того – имеются заболевания почек у пациента или нет.
Похожим на ИАПФ действием обладают блокаторы рецепторов ангиотензина – Лозартан, Валсартан.
Еще одна группа универсальных эффективных лекарств – блокаторы медленных кальциевых каналов. К ним относятся:
- Нифедипин (Коринфар).
- Амлодипин (Нормодипин).
Блокируя один из механизмов мышечного сокращения, эти препараты расслабляют мышечный слой артерий и способствуют их расширению. Препараты этой группы могут применяться в домашних условиях как средство «скорой помощи» при повышении давления. Для этого таблетку нужно положить под язык (формы выпуска, покрытые оболочкой, не подходят), эффект наступает через 10-15 минут. Для усиления эффекта препараты этой группы комбинируют с другими гипотензивными средствами, это – Вамлосет (Амлодипин+Валсартан), Трипликсам (Амлодипин+Индапамид+Периндоприл), Дальнева (Амлодипин+Периндоприл) и многие другие.
Самые простые препараты – спазмолитики. Несмотря на слабовыраженный эффект они пользуются популярностью, их часто можно найти в домашней аптечке. Это – Дротаверина гидрохлорид (Но-Шпа), Дибазол, Папаверин и их комбинации – Папазол, Теодибаверин, Андипал. Если эти лекарства помогают, то можно их применять – они относительно безопасны, однако из-за слабого эффекта, применения в стандартных схемах лечения гипертензии они не нашли.
Навряд ли стоит упоминать, что если повышение АД произошло от передозировки лекарств, то необходимо отменить их или заменить препаратами другой группы и дождаться его нормализации.
Необходимо знать, что лечение повышенного нижнего давления не может состоять из приема одного медикамента, действующего на патологический механизм. Требуется применение лекарств, направленных на нормализацию кровообращения в органах, запускающих механизм повышения АД. Это – антиагреганты и антикоагулянты, холестериноснижающие средства, витамины, фитопрепараты. Правильную комбинацию подберет только специалист.
Улучшить эффект медикаментозного лечения можно использованием диетического питания, комплексов ЛФК, физиолечения, санаторно-курортного отдыха. Человек, страдающий повышенным давлением должен выбрать между курением, употреблением алкоголя, обильной пищей и дальнейшей жизнью, ведь отказ от таких мелочей способен продлить ее на десятки лет.
Быстрый ритм жизни негативно сказывается на здоровье сердечно-сосудистой системы как пожилых, так и молодых людей. Простейший способ определения патологии сердца – измерение артериального давления и частоты пульса. Высокое нижнее давление является результатом частых перенапряжений организма, что ведет к нарушению циркуляции крови. Это означает, что сердечная мышца работает в прежнем режиме, однако кровеносная система подвергается периодическим сбоям.
Причины
Артериальное давление состоит из двух цифр, определяющихся по одной шкале:
- Систолический (верхний) показатель указывает на уровень артериального давления в момент сокращения сердца. Нормальный диапазон: 100-140 мм рт. ст.
- Диастолический (нижний) показатель отражает уровень АД в момент расслабление сердечной мышцы. Норма находится в пределах 60-90 мм рт. ст.
Высокое диастолическое давление (когда цифра превышает 90 мм рт. ст.) опасно не только для здоровья, но и для жизни человека, так как под угрозой находятся все сосуды организма. В случае резкого выброса крови возможен разрыв сосуда, либо отрыв тромба.
Причины и лечение повышенного нижнего артериального давления зависят от множества факторов. В первую очередь, в группу риска попадают пациенты с уже имеющимися сосудистыми заболеваниями. Также патологическое влияние на сердце оказывают лекарственные препараты, употребляемые для устранения проблем эндокринной системы.
Высокое нижнее давление может быть спровоцировано неправильным образом жизни человека:
- злоупотреблением крепкими алкогольными напитками;
- наличием никотиновой зависимости (более 90% заядлых курильщиков страдают от неправильной работы сердца);
- неправильным питанием (речь о преобладании в рационе жирных сортов мяса, большого количества сдобы и сладостей, фастфуда, сладкой газировки);
- частым употреблением соленых и консервированных продуктов (соль повышает ломкость сосудов, снижает их эластичность, вызывает микротрещины в стенках);
- ожирением (повышенная масса тела заставляет сердце работать в усиленном режиме, а повышенная нагрузка, в свою очередь, травмирует мелкие сосуды и капилляры);
- частыми и длительными стрессами (нестабильное психоэмоциональное состояние угнетает работу сердца, ослабляет его функции).
Также причинами высокого нижнего давления служат нарушения работы почек (гломерулонефрит, сужение почечной артерии, злокачественные опухоли). Нестабильное артериальное давление наблюдается у женщин в период беременности. Это связано с серьезным изменением гормонального фона. Однако такое состояние не является патологией и после рождения малыша полностью нормализуется.
Нижнее давление 100 и выше не является патологией, если повышается единовременно. Заболевание диагностируется, когда данные значения удерживаются длительное время или носят постоянный характер.
Симптомы
Высокое диастолическое давление не всегда имеет ярко выраженные симптомы и обнаруживается случайно при профилактическом осмотре или обращении к врачу по поводу другого заболевания. Иногда больные просто не обращают внимание на изменение самочувствия, и считают это состояние обычным переутомлением.
Многие пациенты полагают, что здоровью угрожает только повышенное верхнее сердечное давление. Это мнение ошибочно. При напряженной работе сердце в диастолу расслабляется не полностью. В результате кровоток нарушается, а структурные изменения в сосудах носят необратимый характер.
Когда болезнь начинает проявляться в полной мере и работа сердца нарушается, пациент может испытывать следующие симптомы:
- головные боли постоянного характера, усиливающиеся при смене погоды;
- головокружения, возникающие при нарастании боли;
- ощущения тяжести в области сердца;
- одышка, приводящая к учащенному сердцебиению.
При нарастании диастолического артериального давления у многих больных появляется боль в области сердца.
Рассчитать норму давления
Диагностика
Чтобы выявить высокое нижнее артериальное давление, необходимо правильно его измерить. Для этого следует учесть ряд общепринятых правил:
- процедуру стоит проводить в состоянии покоя;
- пациент располагается в удобной позе, рука лежит на ровной поверхности;
- край манжеты тонометра должен быть закреплен на 2 см выше локтевого сгиба;
- воздух следует накачивать до тех пор, пока не исчезнет пульсация;
- при спускании воздуха следует внимательно выслушивать появляющиеся тоны — они укажут уровень верхнего (первый тон) и нижнего (последний тон) артериального давления.
Повышенное диастолическое давление может проявиться, если процедура проводилась после физической нагрузки, употребления крепких напитков, при стрессе или во время тяжелого психоэмоционального состояния. В таких случаях следует провести повторное измерение через определенный интервал.
Определять артериальное давление рекомендовано автоматическими или полуавтоматическими тонометрами. Современные приборы способны с точностью определить не только значения систолы и диастолы, но и подсчитать пульс. Важно следить за исправностью изделия, так как подсевшие батарейки могут спровоцировать неточные результаты.
Если повышено нижнее артериальное давление, необходимо выяснить причину патологии. Для этого нужно обратиться к медицинскому специалисту, пройти ряд исследований и получить рекомендации по лечению профилактике недуга.
Лечение
Нормализовать работу сердца можно разными способами, в зависимости от конкретного случая. После полного обследования врач ставит диагноз и определяется с вариантом лечения.
Нижнее давление 90 означает, что просвет сосудов пациента немного сужен. Это может указывать на дисбаланс соли и воды в организме, а также на начинающийся атеросклероз. Иногда такой показатель является результатом неуравновешенных психоэмоциональных состояний либо состоянием после передозировки алкогольными напитками.
- соблюдение диеты;
- нормализацию веса;
- отказ от курения и алкоголя;
- регулярные физические упражнения умеренной интенсивности;
- нормализацию сна (не менее 8 часов);
- улучшение психоэмоционального состояния.
Организация труда и отдыха для работы сердца играет важную роль, так как снизить нижнее давление можно только при отсутствии перенапряжений. По возможности рекомендуется включить в режим дня послеобеденный сон. Длительная работа за компьютером без движения, негативно сказывается на работе сердца и нервной системы. Желательно ежегодно отдыхать на курортах, больше гулять на свежем воздухе, наполнять свою жизнь положительными эмоциями.
Народные методы
Многих любителей народной медицины интересует, как понизить нижнее давление при помощи домашних средств. Существует огромное количество рецептов, приготовить которые не составит особого труда.
- Ягоды калины высушить. 2 столовые ложки сырья растереть и залить стаканом кипятка. Напиток употребляют трижды в день до еды.
- Мелко нарезать 100 гр листьев алоэ, добавить ложку жидкого меда и 300 гр красного вина. Настаивать в течение 3 дней. Пить по 30 гр до еды.
- 40 гр сухих цветков календулы настоять на 100 мл спирта. Употреблять ежедневно по 25 капель. Календула тонизирует сосуды, очищает артерии от налета, разжижает кровь.
Не стоит забывать, что народные средства эффективны лишь при длительном лечении, а применять их можно только после консультации с врачом. Для достижения эффекта необходимо не менее 3 месяцев регулярного приема лекарств. Ни в коем случае нельзя заменять средствами нетрадиционной медицины назначенные врачом медикаменты.
Медикаментозное лечение
Как снизить артериальное давление при помощи аптечных лекарств, знает только врач. Традиционная медицина использует следующие группы препаратов:
- Бета-блокаторы (метопролол, бисопролол, карведилол) – эффективно снижают признаки тахикардии, гипертонии, сердечной недостаточности. Назначаются для профилактики инфарктов и ишемии.
- Антагонисты кальция (амлодипин, нифедипин) – понижают артериальное давление, предупреждают развитие сердечно-сосудистой недостаточности, инфаркта миокарда.
- Диуретики (гипотиазид, лазикс, индапамид, верошпирон) – мочегонные средства, стимулирующие работу почек, выводят из организма лишнюю воду, тем самым понижая нагрузку на сердечную мышцу.
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, рамиприл) и блокаторы рецепторов ангиотензина (валсартан, лозартан) – способствуют расширению кровеносных сосудов, благодаря чему снижается АД.
Важно понимать, что повышенное нижнее давление требует немедленного лечения. Прогрессирующее заболевание может привести к необратимым последствиям.
Первая помощь
Резкое ухудшение состояния, сопровождаемое одышкой, головокружением, сердцебиением, болью в сердце, тошнотой и рвотой, сигнализирует о том, что у человека может быть повышено нижнее давление. Причины возникновения данного состояния могут быть различными. Часто возникают такие ситуации, когда нет возможности обратиться за помощью к специалистам. Однако помочь человеку можно и в домашних условиях:
- человека нужно уложить на спину или придать положение полусидя, чтобы исключить развитие удушья, после чего измерить АД;
- открыть окна и двери, обеспечив приток свежего воздуха;
- на 15-20 минут в область шеи положить холодный компресс;
- сделать теплую ванночку для ног, чтобы отвести кровоток от сердца;
- дать больному мочегонное или препараты от повышенного АД (нифедипин, каптоприл, клофелин), которые были назначены ему врачом;
- в случае сильной боли за грудиной, положить под язык нитроглицерин.
Зная, как снизить нижнее давление правильно и быстро, можно спасти человека от смерти. После проведения перечисленных манипуляций необходимо, в любом случае, дождаться скорой помощи, которая решит вопрос о необходимости госпитализации.
Т ахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений более 90 ударов определенный момент времени (обычно расчет ведется в минуту). Развитие ускорения сердечной деятельности обуславливается раздражением особой области органа: третьей рефлексогенной зоны.
Учащенное сердцебиение, при высоком давлении, тем более выраженное, встречается редко, несмотря на кажущуюся очевидность процесса.
Все дело в том, что регулирование частоты сердечных сокращений и повышение уровня АД — два самостоятельных элемента, которые мало друг с другом связаны. У них разные механизмы.
Почему повышается пульс при высоких показателях артериального давления?
Как уже было сказано, никакой непосредственной связи между развитием тахикардии и уровнем артериального давления не существует. Речь идет об опосредованном процессе. Как же он развивается?
В результате раздражения особого рефлексогенного центра сердца органу подается сигнал о необходимости более активного перекачивания гематологической жидкости.
При этом уровни артериального давления растут постепенно и адекватно характеру производимой работы (физической нагрузки, говоря иначе).
За повышение показателей тонометра в данном случае ответственны кортикостероиды, особые гормональные вещества, вырабатываемые корой надпочечников. Среди них кортизол и адреналин, а также норадреналин.
По окончании работы происходит постепенное снижение тонуса сосудов и ослабление тахикардии. При полноценной и выверенной физической нагрузке пульсовые показатели и уровень АД снижается даже у самых заядлых гипертоников.
Если же процесс не стабилизируется, нужно искать причины в заболеваниях сердечнососудистой системы и иных патологиях.
Более того, если тахикардия достигает отметок в 180-185 ударов в минуту и более, давление должно падать, это естественно.
В противном случае, скорее всего, что-то не так с нервно-рефлекторной регуляцией. Учащенное сердцебиение при повышенном давлении требуют грамотной оценки в комплексе.
Причины физиологические и патологические
Поскольку непосредственной связи между тахикардией и развитием высокого артериального давления не существует, факторы развития учащенного сердцебиения будут одни и те же.
Среди вероятных причин состояния:
- Существенное повышение температуры тела. В данном случае причиной резкого повышения давления и пульса выступают токсины, которые активно вырабатываются бактериальной флорой. Воздействие наблюдается как на церебральные структуры, так и на сердце. Отсюда оба процесса в сочетании, которые часто принимают за стороны одной медали. Но это не так. Речь о патологическом совпадении.
- Эмоциональные перегрузки. Сопровождаются выбросом большого количества кортизола, адреналина и норадреналина. Результатом становится существенный рост артериального давления и, частично, ускорение сердечной деятельности.
- Невротические расстройства. Сопряжены с гормональной неустойчивостью со сторона надпочечников. Вырабатываются вещества, характерные для течения стресса: все те же кортикостероиды. Чем это чревато — уже понятно.
- Интенсивные физические нагрузки. Подъем по лестнице, бег, подъем тяжестей и т.д. Все это механическая работа, которая требует лучшего питания тканей. В такой ситуации оба описанных процесса имеют физиологический характер. Все приходит в норму после небольшого отдыха.
- Высокий пульс при высоком давлении возможен при обезвоживании. Кровь густеет, количество циркулирующей в организме жидкости падает. Чтобы обеспечить организм оптимальным количеством полезных веществ и кислорода, сердце вынуждено работать активнее, порой на износ.
- Нарушение гормонального фона пациента. В первую очередь сказывается гипертиреоз, то есть высокая концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле.
Вещества производят токсический эффект, стимулируют особые центра сердца и головного мозга, ответственные за регуляцию тонуса сосудов и ЧСС.
Второй возможный вариант — избыточная выработка кортизола в результате развития онкологических процессов (феохромоцитома, аденома, рак надпочечников) или неоплазий в аденогипофизе (так называемые аденомы гипофиза).
Механизм у этих патологий разный, но результат идентичен.
- Употребление веществ, обладающих тонизирующим действием. Чай, кофе, алкоголь, психоактивые компоненты. Они провоцируют не только тахикардию, но и рост показателей тонометра.
- Анемия различной этиологии. В том числе железодефицитная и иные формы болезни.
- Использование препаратов с гипертензивными свойствами: Цитрамона , Атропина, Кортикостероидов. Тем более бесконтрольное и в неправильных дозировках. Чем это может закончиться — никто заранее не скажет.
- Неблагоприятные климатические условия. Если у конкретного человека отсутствует адаптивный механизм.
- Кровопотеря в больших объемах (например при язве желудка). Вызывает нарушение локальной и генерализованной гемодинамики. Сердцу приходится работать активнее, чтобы при меньшем объеме циркулирующей крови обеспечит все ткани и органы необходимыми веществами.
- Инфаркт миокарда. Острое нарушение кровообращения в структурах сердца. Имеет потенциально летальный характер.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Гипертоническая болезнь, при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз).
- Пороки сердца.
- Воспалительные патологии органа: миокардит, эндокардит.
Все причины высокого давления и высокого пульса нужно «отметать» постепенно. Диагноз ставится на основании полученных сведений методом исключения.
Чем опасно подобное состояние и несет ли оно угрозу вообще?
Да, повышение пульса одновременно с давлением несет непосредственную опасность не только здоровью, но и жизни. Каковые же основные последствия усиленной сердечной деятельности?
- Возможно формирование тромбоэмболии по причине разрушения эритроцитов и активизации процесса свертываемости крови. Это крайне опасно. Тромб может закупорить артерию и привести к летальному исходу.
- При длительно текущем патологическом процессе, тем более, если тахикардия частый спутник пациента, угнетается иммунная система. Происходит это из-за нарушения метаболических процессов на общем уровне.
- Развитие ишемической болезни сердца. Основной фактор становления проблемы — гипоксия тканей миокарда. Следующий шаг — инфаркт.
- Травмирование в результате неожиданных обморочных состояний. Нарушение сознания или синкопальное состояние может развиться неожиданно в опасной окружающей обстановке.
- Длительное течение патологии приводит к кардиогенному шоку с резким падением уровня артериального давления. Итог — смерть пациента.
- Наконец, возможна внезапная остановка сердца и летальный исход.
Шутить с тахикардией не стоит. Нужно обращаться к врачу.
Что делать для снижения высокой частоты сердечных сокращений на фоне значительного АД?
Самостоятельный прием препаратов для снижения частоты сердечных сокращений не рекомендуется. Не известно, какие последствия это повлечет.
Показатели пульса 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует вызова скорой. Особенно, если приступ тахикардии длится более 2 часов к ряду.
Вообще же патологической считается тахикардия, длящаяся больше 2-х минут.
- До приезда врачей необходимо исключить любую физическую активность. От механической деятельности давление вырастет еще больше, пульс ускорится, это уже угрожающее состояние.
- Принять сидячее положение. Расслабиться и не нервничать. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку.
Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.
- Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, далее перерыв 30 сек. и так продолжать в течение 5 минут.
Мерно и медленно дышать, задерживая дыхание на выдохе. (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин. Это позволит не только понизить пульс, но и давление.
- Можно употребить одну таблетку седативного действия, на основе растительных компонентов: пустырника или валерианы, главное не в спиртовой форме. Можно сразу оба средства. Также поможет Валокордин или Корвалол.
- При сердцебиении 100 ударов и выше принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин 50 мг или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
Пить таблетки для снижения ЧСС вроде Бравадина пить нельзя. Они спровоцируют усугубление состояния.
Если спустя 20 минут показатели ЧСС и давления не уменьшились нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.
По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или госпитализации. При отказе ехать в больницу рекомендуется в короткие сроки проконсультироваться у кардиолога.
Опасные симптомы, требующие срочного вызова врачей
К сожалению, симптоматика далеко не всегда явная. Некоторые люди, особенно привычные к своему состоянию не чувствуют сердцебиения. Такие состояния выявляются только на кардиограмме.
Настораживающие признаки таковы:
- Сильное сердцебиение. Ощущение, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Часто процесс сопровождается нарушениями зрения вплоть до преходящей слепоты, потемнения, образования скотом (участков выпадения полей зрения).
- Головная боль тюкающего характера.
- Головокружение.
- Давление в груди, боли. Отдают в руки, спину, надчревную область (где находится желудок).
- Тяжесть в ногах, слабость, сонливость, нарушения общего состояния.
- Обморочные и синкопальные состояния. Потеря сознания. Особо опасны повторяющиеся процессы подобного рода.
- Одышка, невозможность нормально дышать. Чувство недостатка воздуха.
- Онемение конечностей и пальцев рук.
При наличии хотя бы одного проявления нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Не известно, о каком процессе идет речь. Нужна диагностика.
Диагностические мероприятия
Диагностика причин повышенного давления на фоне тахикардии — прерогатива врача-кардиолога. При необходимости проводятся консультации других специалистов. Эндокринолога и невролога.
Перечень исследований стандартный:
- Опрос больного на предмет жалоб. Объективизация симптомов, другими словами.
- Исследование анамнеза жизни. Устанавливаются этиологические факторы.
- Электрокардиография. Существует инвазивный электрокардиографический тест к которому прибегают в крайних случаях.
- Холтеровское мониторирование с помощью портативного аппарата для измерения давления.
- Монитор носят в течение суток, затем оценивают характер сердечной деятельности.
- Тест с наклонным столом. В России и странах СНГ почти не проводится по причине рисков.
- Исследование венозной крови на гормоны: щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
- Энцефалография. Малоинформативна, но позволяет исключить патологии со стороны церебральных структур.
- Общий и биохимический анализ крови.
Комплексная диагностика позволяет быстро определиться с причиной проблемы.
Лечение
Сложная и комплексная задача. Порой одними таблетками не обойтись. Терапия наплавлена на восстановление функций сердца и на устранение первопричины состояния.
- Введение специальных лекарств. Блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов. Их следует принимать при высоком пульсе систематически. Существуют препараты экстренного действия, но без ведома врача их использовать нельзя.
- Оперативные методики: эндоваскулярная абляция, установка водителя ритма (кардиостимулятора) и др. Все оперативные методики проводятся в плановом порядке, не считая экстренных случаев. Нужно обговорить с врачом все за и против, уточнить непонятные моменты.
Все способы определяются врачом, исходя их начальных параметров и полученных данных.
Важно изменить образ жизни: минимальная физическая нагрузка, только лечебные упражнения, отсутствие стрессов, нормализация рациона, его витаминизация, отказ от курения сигарет и электронных устройств, употребления алкоголя (полный), нормализация питьевого режима (до 2 литров день или чуть менее).
Лечебные мероприятия многообразны и потребуют усилий не только со стороны специалиста, но и со стороны самого больного.
Профилактические мероприятия
Специфических методов профилактики не выработано. Необходимо следовать рекомендациям врачей и правилам здравого смысла:
- Не стоит курить. Ни табак, ни специальные химические смеси. Они одинаково вредны для здоровья сердца и сосудов.
- Предполагается полный отказ от алкоголя. Не стоит заблуждаться, он не помогает расширять сосуды.
- Нужно больше бывать на свежем воздухе, не перетруждаться в физическом и психологическом плане.
- Следует избегать стрессов. Хотя это и не так просто.
- Необходимо рационализировать свое питание. Никакого жирного, острого, соленого, жареного. По возможности. Больше продуктов натуральных, витаминизированных, растительного происхождения, а также белка. За основу можно взять Лечебный стол №10.
Эти простые советы помогут сберечь здоровье.
Тахикардия на фоне артериальной гипертензии — два разных состояния и лечатся они своими методами.
Необходимо обращаться к кардиологу. Под контролем врача дело пойдет быстрее и куда успешнее, чем при использовании сомнительных методов. Самолечение недопустимо и опасно.