Содержание:
Атеросклероз коронарных артерий является одной из самых опасных патологий сердечно-сосудистой системы. При данном недуге сужается просвет сосудов и нарушается ток крови в жизненно необходимых кровяных руслах.
Лечат атеросклеротические поражения артерий аорты медикаментозным путем. Также пациенту назначается диета, лечебная физкультура. В обязательном порядке предусмотрен отказ от вредных привычек.
Если стабилизировать уровень холестерина и растворить холестериновые бляшки при помощи консервативной терапии не получилось, может быть назначено оперативное вмешательство.
Патанатомия и причины недуга
Что такое атеросклероз коронарных артерий? Выше уже отмечалось, что под данным термином скрывается недуг, при котором во внутренней части артерий образовываются атеросклеротические бляшки.
Бляшки представляют собой небольшие полужидкие или твердые образования, состоящие из эфиров и липопротеидов низкой плотности. Образовываются бляшки постепенно. Изначально у пациента просто-напросто откладываются жиры во внутреннем просвете артерий. Со временем новообразование увеличивается в размерах.
На поздних стадиях в области бляшки накапливается кальций (атерокальциноз). В результате образование становится более плотным. В таком случае снижается вероятность тромбоза, но растворить бляшки с кальцием значительно сложнее.
Существует определенная классификация атеросклероза. Если липидные новообразования появляются одновременно в нескольких сосудистых бассейнах (поражаться могут артерии и сосуды ног, сердца, мозга, брюшной полости) речь уже идет о мультифокальном атеросклерозе.
Почему развивается атеросклероз аорты? Существует ряд предрасполагающих факторов:
- Несбалансированный рацион. Если человек потребляет большое количество простых углеводов и животных жиров, то обмен веществ нарушается, и в области артерий начинает постепенно накапливаться жир.
- Ожирение. При наличии избыточного веса нарушается метаболизм, в результате чего жиры начинают откладываться в просвете артерий и кровеносных сосудов.
- Гиподинамия. Отсутствие двигательной активности чревато ожирением и нарушениями кровообращения.
- Употребление алкоголя и курение.
- ИБС (ишемическая болезнь сердца).
- Период климакса у женщин.
- Артериальная гипертензия.
- Сахарный диабет.
- Наследственная предрасположенность.
- Пожилой возраст.
Предрасполагающим фактором является даже половая принадлежность. Мужчины более подвержены недугу, так как женские гормоны защищают сосуды от воздействия жиров.
Симптомы атеросклероза коронарных артерий
Атеросклероз венечных артерий сердца является крайне опасной патологией еще и потому, что он себя практически никак не проявляет на ранних стадиях. Пациент лишь изредка может испытывать дискомфорт и легкие покалывания в области сердца.
Со временем патологические процессы начинают себя проявлять более ярко. Самым характерным признаком является болевой синдром в области грудной клетки. Он может появляться даже вследствие минимальных физических нагрузок. При этом боли «отдают» в лопатку и левое плечо.
К характерным проявлениям недуга также можно отнести:
- Одышка. Этот симптом возникает вследствие дефицита кислорода.
- Головокружение и головные боли.
- Диарея, тошнота, рвота.
- Стенокардия. Характеризуется сильнейшими болезненными ощущениями в области грудной клетки, спины, верха живота, правого и левого плеча. При тяжелой степени тяжести стенокардии боли «отдают» в челюсть или верхний отдел позвоночника. Купировать синдром помогает Нитроглицерин.
- Скачки артериального давления (особенно если человек страдает от артериальной гипертензии).
В результате аортокоронарного атеросклероза может развиться кардиосклероз, аритмия, инфаркт. Возможна даже смерть пациента из-за образования тромба в просвете артерии.
Как диагностировать атеросклероз венечных артерий?
Безусловно, болезнь протекает скрытно на ранних стадиях, поэтому всем людям в возрасте от 45 лет следует время от времени посещать кардиологов для профилактических осмотров.
Медики подчеркивают, что аортокоронарный атеросклероз можно выявить даже на ранних стадиях. Диагностика начинается с описания жалоб пациента. Медик также изучает историю болезни больного.
Диагностика атеросклероза предусматривает:
- Сдачу биохимического анализа крови на липопротеиды низкой и высокой плотности, общий холестерин, триглицериды. Медик после сдачи анализа высчитывает коэффициент атерогенности, который в норме не должен превышать 3,5.
- Прохождение коронарографии. Метод позволяет в полном объеме установить, какие выраженные изменения произошли в сердечных артериях.
- Электрокардиографию.
- Эхокардиографию.
- Велоэргометрию.
- КТ.
- МРТ.
После проведения диагностики медик ставит окончательный диагноз, и подбирается тактику терапии.
Лечение аортокоронарного атеросклероза
При отсутствии осложнений вылечить атеросклероз коронарных артерий можно консервативно. Первое, что нужно в обязательном порядке сделать пациенту – скорректировать свой образ жизни.
Следует раз и навсегда отказаться от курения и алкогольных напитков. Также рекомендуется вести более активный образ жизни. Можно заниматься йогой, плаванием, лечебной физкультурой. Отлично скажутся на здоровье и пешие прогулки.
Помимо стабилизации образа жизни, необходимо:
- Принимать статины. Эти средства позволят снизить уровень холестерина в крови, и растворить атеросклеротические бляшки.
- Правильно питаться. Из рациона надо раз и навсегда убрать продукты с высоким содержанием животного жира и простых углеводов.
- Принимать антикоагулянты, фибраты, средства на основе никотиновой кислоты, секвестры желчных кислот. В качестве дополнения могут использоваться ингибиторы АПФ, так как эти лекарства снижают потребность миокарда в кислороде.
- Употреблять поливитаминные комплексы, в составе которых есть витамины группы В, А, С.
- Принимать седативные медикаменты.
- Использовать народные средства (во вспомогательных целях). Улучшить работу сосудов помогают травяные сборы на основе софоры, боярышника, мать-и-мачехи, чистотела, душицы, клевера. Также полезно употреблять чесночный отвар.
Если медикаментозная терапия не дает своих плодов, то показана операция. Медики могут стенозировать, то есть расширить, пораженный участок сердца.
Также может быть назначено аортокоронарное шунтирование, то есть создание нового обходного «пути» для тока крови. Для проведения шунтирования используются специализированные сосудистые протезы.
https://www.youtube.com/watch?v=Yb3MgKz-3ec