Содержание:
Понизить артериальное давление можно при помощи бета-1-адреноблокаторов. Хорошим отечественным медикаментом данного типа является Арител. Действующее вещество лекарства – бисопролол.
Компонент оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Выпускается Арител в виде таблеток для перорального применения. Встречаются таблетки в пленочной оболочке по 5 и 10 мг.
Отпускается средство по рецепту от врача. На Арител 5 мг цена 100-120 рублей, а Арител 10 мг стоит порядка 130-160 рублей. Стоимость указана за упаковку из 30 таблеток. Производитель медикамента – ЗАО Канонфарма Продакшн, Россия.
Механизм действия лекарства
Высокоселективные бета-1-адреноблокаторы широко используются в кардиологической практике. Лекарства назначаются пациентам, страдающим от симптоматической или эссенциальной артериальной гипертензии.
Арител является неплохим отечественным бета-1-адреноблокатором. Активное вещество лекарства – бисопролол. Еще в таблетках содержатся вспомогательные компоненты – повидон, лактоза, гипромеллоза и пр.
Активное вещество медикамента угнетает ренин-ангиотензиновую систему. Бисопролол вызывает снижение артериального давления и расширение сосудов. Также компонент снижает концентрацию ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, удлиняет диастолу.
Антиаритмическое действие Аритела можно объяснить тем, что активный компонент препарата устраняет факторы, которые провоцируют аритмию. В частности, вещество замедляет AV-проведение, снижает артериальное давление и предотвращает тахикардию.
При соблюдении терапевтических доз Арител не будет оказывает существенного влияния на бета-2-адренорецепторы гладкомышечной структуры поджелудочной железы, периферических артерий и бронхов. Кстати, бисопролол не оказывает какого-либо влияния на углеводный обмен и не приводит к задержке вывода ионов натрия из организма.
При внутреннем употреблении абсорбируется порядком 90% препарата. Максимальная концентрация действующих веществ в крови отмечалась через 1-3 часа, связывание с белками плазмы не превышало 30%. Усредненное время полувыведения составляет около 10-12 часов, экскреция осуществляется преимущественно почками.
Гипотензивный эффект наступает приблизительно через 1-1,5 часа после приема таблетки. Сохраняется действие на протяжении 12-24 часов.
Инструкция по применению препарата
Основным показанием к применению является артериальная гипертензия. Причем медикамент будет одинаково эффективен как при первичной, так и при вторичной форме заболевания.
Aritel также может использоваться при лечении стенокардии напряжения, желудочковой экстрасистолии, синусовой тахикардии, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца. Таблетки некоторым пациентам назначаются в качестве превентивной меры для профилактики стенокардии и инфаркта миокарда.
Как принимать лекарственный препарат? Употреблять лекарство желательно до или во время еды. Кратность употребления – 1 раз в день. В руководстве по применению сказано, что при лечении артериальной гипертензии или ИБС стартовая дозировка – 5 мг. При необходимости она повышается до 10-20 мг. Пожилым пациентам следует применять лекарство в таких же дозах – необходимость в коррекции отсутствует.
При лечении ХСН оптимальной является доза 1,25 мг. Пациентам с данным диагнозом лучше всего осуществлять применения Аритела Кор, так как данный медикамент выпускается в виде таблеток по 2,5 мг. При лечении ХСН допускается повышение дозы до 2,5-10 мг. Повышение осуществляется постепенно.
При лечении стенокардии, желудочковой экстрасистолии и синусовой тахикардии доза подбирается индивидуально с учетом показателя АД и ЧСС. Обычно дозировка составляет 2,5-10 мг. Для профилактики инфаркта можно принимать по 5-10 мг.
Длительность терапевтического курса в инструкции не указана. Подбирается продолжительность лечения в индивидуальном порядке.
Противопоказания и побочные эффекты
Прописывать Арител можно не во всех случаях. У препарата есть ряд противопоказаний к использованию. Таковыми являются повышенная чувствительность к составляющим таблеток, декомпенсированная/острая сердечная недостаточность, гипотензия, синдром Рейно, AV-блокада 2 и 3 степени тяжести, брадикардия (замедленное сердцебиение), кардиогенный шок и бронхиальная астма.
Также в список противопоказаний входит прием ингибиторов МАО, период грудного вскармливания, непереносимость лактозы и/или галактозы, детский возраст, беременность.
Осторожность следует соблюдать пациентам, у которых имеются такие заболевания, как сахарный диабет 1 типа, AV-блокада 1 степени тяжести, почечная или печеночная недостаточность, стенокардия Принцметала, гемодинамические нарушения, врожденные пороки сердца.
Возможные побочные эффекты:
- Чрезмерное снижение артериального давления.
- Расстройства стула – диарея/запор.
- Аллергические реакции.
- Тромбоцитопения.
- Нарушения в работы печени, в том числе гепатит.
- Снижение остроты слуха.
- Бронхоспазм.
- Судороги.
- Слабость в мышцах.
- Конъюнктивит.
- Онемение/похолодание в конечностях.
- Брадикардия.
- Головокружение.
- Рвота/тошнота.
- Эректильная дисфункция.
- Почечная колика.
- Снижение либидо.
- Головные боли.
При передозировке – гипогликемия, AV-блокада, бронхоспазм, обострение сердечной недостаточности, брадикардия, гипотонический шок.
Отзывы и аналоги
О медикаменте Арител отзываются преимущественно положительно. Пациенты утверждают, что препарат действительно способен помогать. Гипертоники говорят, что во время лечения у них исчезли неприятные симптомы ГБ и скачки давления.
Из минусов лекарства пациенты выделяют тот факт, что оно вызывает сухой кашель и головокружение. Ряд больных жаловались на диспепсические расстройства и снижение потенции.
Если Арител по каким-либо причинам не подходит, можно использовать групповые заменители. Аналогичные лекарства:
- Конкор (300-450 рублей).
- Небилет (950-1100 рублей).
- Биол (120-200 рублей).
- Арител Плюс (320-400 рублей).
- Метокард (70-120 рублей).
- Метопролол (70-95 рублей).
- Бисогамма (130-200 рублей).
Отзывы врачей
Арител хороший гипотензивный препарат. Весомое преимущество – низкая цена. Арител один из самых дешевых бета-1-адреноблокаторов. Причем по своей эффективности он нисколько не уступает более дорогим средствам из данной группы (Небилет, Конкор и пр.).
Арител очень эффективен при гипертонической болезни, которая сопровождается коронарной патологией и хронической сердечной недостаточностью. Препарат помогает предотвратить аритмию и уменьшить ишемические проявления в сердечной мышце.
Лекарство отлично сочетается с другими гипотензивными таблетками. Арител часто применяется в комбинации с тиазидными диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
Недостатки у лекарства тоже имеются. Во-первых, у медикамента есть синдром отмены, то если после прекращения лечебной терапии артериальное давление может вновь повышаться.
Также недостаток состоит в том, что Арител у многих пациентов вызывает побочные эффекты. Самые распространенные из них – сухой кашель, головокружение и диспепсические расстройства.
https://www.youtube.com/watch?v=eOIIW9N3ZUw&t=17s