Содержание:
Биохимия крови отвечает на простой вопрос: как работают ваши органы прямо сейчас. В одном бланке врач видит печень, почки, обмен сахара и жиров, запасы белка и железа. В СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/diagnosis/vzroslym/laboratornaya-diagnostika/biokhimiya-krovi/ мы объясняем эти цифры так, чтобы все стало понятно без медицинского словаря.
Что показывает биохимия простыми словами
Билирубин и ферменты АЛТ/АСТ подсказывают, как чувствует себя печень. Креатинин и мочевина отражают работу почек. Глюкоза говорит о риске диабета. Холестерин и триглицериды описывают состояние сосудов. Общий белок и альбумин показывают, хватает ли организму строительного материала. Кальций, натрий, калий поддерживают мышцы и сердце. Ферритин и железо помогают оценить риск анемии. Один анализ — как фото всей системы.
Когда врач назначает биохимию
Есть четыре базовые причины.
Во-первых, при любых жалобах, где важен орган-мишень: боль и тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, желтизна кожи и склер, отеки, резкая слабость, судороги в ногах, сухость во рту, жажда, учащенное мочеиспускание, давящие боли за грудиной, одышка, набор веса без причины, резкое похудение.
Во-вторых, при острых состояниях: высокая температура больше трех дней, рвота или понос с обезвоживанием, темная моча, светлый кал, сильная мышечная боль после нагрузки, интоксикация алкоголем или лекарствами.
В-третьих, перед любой операцией, даже небольшой. Анализ помогает оценить риски анестезии и кровотечений.
В-четвертых, для контроля лечения и восстановления: прием статинов, метформина, антибиотиков, обезболивающих, противосудорожных, гормонов щитовидной железы. Биохимия показывает, не страдают ли печень и почки.
Хронические болезни: как часто сдавать
При гипертонии и ишемической болезни сердца — раз в 6–12 месяцев липиды, глюкоза, креатинин, калий/натрий. При диабете 2 типа — раз в 3–6 месяцев глюкоза, креатинин, АЛТ/АСТ, липиды. При жировой болезни печени — раз в 3–6 месяцев АЛТ/АСТ, билирубин, ГГТ. При подагре — мочевая кислота раз в 3–6 месяцев. При анемии — ферритин, железо, общий белок и альбумин по плану врача.
Профосмотры и диспансеризация
Здоровым взрослым биохимию имеет смысл сдавать раз в год. Минимум: глюкоза, общий холестерин и липидограмма, креатинин с расчетом СКФ, АЛТ/АСТ. Такой набор ловит ранние срывы обмена и помогает предупредить инсульт и инфаркт. Это как техосмотр машины до поломки, а не после.
Детям и подросткам
Биохимия нужна при плохом аппетите, бледности, частых простудах, отставании роста, болях в животе, желтушности кожи, судорогах, необъяснимой утомляемости. Часто врач назначает ферритин, АЛТ/АСТ, глюкозу, общий белок, электролиты. Анализ помогает отличить «просто устал» от дефицитов и воспаления.
Беременность
Биохимия обязательна при постановке на учет и дальше по плану акушера. Важны АЛТ/АСТ и билирубин, креатинин и мочевина, глюкоза, электролиты, общий белок и альбумин. Так врачи следят за рисками гестоза, гестационного диабета и обезвоживания. Это защита и для мамы, и для малыша.
Спорт, диеты, резкое похудение
Интенсивные тренировки повышают КФК и АСТ, обезвоживание меняет креатинин и электролиты. Жесткие диеты снижают альбумин и ферритин. Если вы готовитесь к старту, резко сушитесь или набираете массу, сдайте биохимию до и после цикла. Это поможет тренеру подобрать нагрузку без вреда.
Какие показатели самые «дежурные»
АЛТ/АСТ и ГГТ — печень и желчевыводящие пути. Билирубин — застой желчи и распад эритроцитов. Креатинин и СКФ — фильтрация в почках. Мочевина — белковый обмен и гидратация. Глюкоза — углеводный обмен. Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды — баланс жиров. Общий белок и альбумин — питание и синтез в печени. Ферритин — запасы железа. Натрий, калий, кальций, магний — нервы, мышцы, сердечный ритм.
Как подготовиться, чтобы цифры были точными
За 8–12 часов — без еды. Вода разрешена. За сутки — без алкоголя и тяжелых тренировок. Утром — без сладкого чая и кофе с сахаром. Таблетки обсуждаем с врачом: часть лекарств влияет на печеночные ферменты, липиды и глюкозу. Кровь лучше сдавать до УЗИ с контрастом, капельниц и физиопроцедур. Если цель — липидограмма, приходите в обычный день, без «голодных марафонов» и застолий накануне.
Что делать с результатами
Сфотографируйте бланк или загрузите в личный кабинет клиники. Сравнивать «по интернету» опасно. У одного человека АЛТ 40 — норма на фоне спорта. У другого — сигнал о жировой болезни печени. Врач смотрит не только на референсы, но и на динамику, образ жизни, лекарства, сопутствующие болезни. Поэтому важен разбор вместе со специалистом и план: дообследование, лечение, питание, повторный контроль через 2–12 недель.
Итоги
Биохимия крови — простой способ понять, как живут печень, почки, сердце и обмен веществ. Анализ нужен при жалобах, перед операциями, при хронических болезнях, для профконтроля и при активном спорте. Подготовка несложная: ночь без еды, вода — можно. Дальше важен разбор с врачом и план действий. В СМ-Клиника https://www.smclinic-ryazan.ru/diagnosis/vzroslym/laboratornaya-diagnostika/biokhimiya-krovi/ вы можете сдать биохимию утром до работы, получить результаты онлайн и сразу обсудить их с терапевтом. Так здоровье будет под контролем, а решения — точными и своевременными.