Признаки билиарной гипертензии: симптомы и лечение

Одной из самых распространенных патологий гепатобилиарной системы является билиарная гипертензия.

Что это такое? Под данным термином скрывается болезнь, при которой повышается давление желчи в желчевыводящих структурах печени, общем протоке и непосредственно в желчном пузыре.

Обычно желчная гипертензия является следствием онкологических заболеваний печени или поджелудочной железы. Также спровоцировать недуг могут гельминтозы, калькулезный холецистит, желчнокаменная болезнь, механическая желтуха.

Определение и причины недуга

Многие люди путают понятие артериальная и билиарная гипертензия. Артериальная гипертензия – это патология, при которой возрастает давление крови на стенки кровеносных сосудов. Причем гипертензия имеет свою классификацию. Она может иметь первичный (гипертония) или вторичный тип.

Желчная гипертензия совершенно иное понятие. Под этим термином скрывается синдром, который свидетельствует о прогрессировании тяжелых патологий печени или поджелудочной железы.

Почему развивается данный недуг? Существует несколько факторов и болезней, которые могут спровоцировать повышенное давление желчи на желчный пузырь, печень и ее протоки.

Рассмотрим причины:

  1. Новообразования в печени, поджелудочной железе или желчном пузыре. Причем гипертензия возникает как при злокачественных, так и при доброкачественных опухолях.
  2. Калькулезный холецистит. Под этим термином скрывается недуг, при котором воспаляется желчный пузырь, и в просвете пузыря образовываются конкременты (камни).
  3. Желчнокаменная болезнь. При этом недуге сдавливание желчных протоков развивается вследствие того, что в желчном пузыре образовываются камни.
  4. Механическая желтуха. Под этим понятием скрывается синдром, который возникает вследствие нарушения оттока желчи через желчные пути в двенадцатиперстную кишку.
  5. Гельминтозы. Некоторые паразиты поражают печень. Деструктивные изменения могут привести к гепатиту, циррозу и билиарной гипертензии.

Спровоцировать недуг могут полипы, располагающиеся в желчевыводящих протоках.

Симптомы билиарной гипертензии

Проблема состоит в том, что при развитии желчной гипертензии на первоначальных этапах какие-либо симптомы отсутствуют. Именно поэтому пациенты зачастую обращаются к врачам несвоевременно.

Читайте также:  Как быстро сбить высокое давление?

Характерным признаком недуга является боль в правом подреберье. Болевой синдром иррадирует в левое подреберье и даже поясницу. Обычно боли умеренные на первоначальных этапах, но со временем они приобретают острый режущий характер. Боли усиливаются после употребления пищи.

Другие признаки билиарной гипертензии:

  • Общая слабость, сонливость.
  • Диарея/запор.
  • Метеоризм.
  • Горький привкус во рту.
  • Отрыжка.
  • Повышенная температура тела (37,5-38 градусов).
  • Тошнота или рвота.
  • Желтушность кожных покровов.

Если не лечить недуг своевременно, в брюшной полости начинает скапливаться жидкость. В таком случае возникает вздутие живота, расширение вен на брюшной стенке, отечность нижних конечностей.

Если на фоне патологии развивается внутреннее кровоизлияние в желудок или кишечник, в рвоте или кале появляются кровяные примеси.

Диагностика болезни

При появлении характерных симптомов билиарной гипертензии следует немедленно обратиться к медикам, так как данный синдром представляет огромную опасность для жизни и здоровья человека.

Изначально врач проводит визуальный осмотр, уточняет жалобы, изучает историю болезни пациента. Затем больному следует сдать общий анализ крови. При наличии желчной гипертензии имеет место быть анемия, тромбоцитопения и лейкопения.

Диагностика дополняется рядом других мероприятий:

  1. УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства. Ультразвуковое исследование позволяет выявить новообразования, расширение внутрипеченочных протоков, увеличение в размерах желчного пузыря.
  2. КТ. При помощи компьютерной томографии можно получить полную клиническую картинку. Исследование позволяет оценить размер новообразования (если таковое имеется).
  3. МРТ органов брюшной полости.
  4. Холангиография. Рентгеноконтрастный метод позволяет выявить степень проходимости протоковой системы и состояние печени в целом.
  5. Биопсия. Это инструментальное исследование используется лишь в том случае, если у медиков есть подозрение, что у пациента имеются злокачественные опухоли. Биопсия предусматривает забор небольшого участка пораженной ткани. В дальнейшем ткань отправляют на гистологию, чтобы у медиков была возможность определить характер опухоли.

Если вышеперечисленные инструментальные методы не позволили поставить окончательный диагноз, больному назначается диагностическая лапароскопия.

Лечение билиарной гипертензии

Выделить единую тактику терапии билиарной гипертензии нельзя. Принцип лечения будет зависеть от первопричины синдрома. В некоторых случаях достаточно консервативной терапии, а иногда недуг требует оперативного вмешательства.

Читайте также:  Гипертоническая болезнь 1 степени: стадии и лечение артериальной гипертензии

Если синдром стал следствием гельминтоза, больному назначаются противопаразитарные препараты или хирургическая операция, в ходе которой хирург иссекает часть пораженного органа.

В остальных случаях лечение проводится следующим образом:

  1. При желчнокаменной болезни проводится операция, при которой медики просто-напросто удаляют желчный пузырь. Иногда используется ударно-волновая литотрипсия (при наличии одного конкремента).
  2. При появлении полипов в желчном пузыре назначается лапароскопическая операция или холецистэктомия. Если полип небольшой в размере, пациенту просто надо регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы медики могли оценивать динамику недуга.
  3. При новообразованиях злокачественного или доброкачественного характера показано оперативное вмешательство/химиотерапия/радиотерапия.
  4. Если причиной стал калькулезный холецистит, то проводится оперативное вмешательство. Перед хирургическими манипуляциями пациенту назначаются антибиотики, спазмолитики, противорвотные средства.
  5. Механическую желтуху лечат медикаментозно. Пациенту назначается диета, витамины группы В, желчегонные средства, внутривенное введение глюкозы, антибиотики, энтеросорбенты. Если медикаментозная терапия неэффективна, проводится хирургическое вмешательство.

При билиарной гипертензии, вне зависимости от этиологии, больному проводят декомпрессию желчевыводящих путей. Также рекомендуется использовать капельницы, которые помогут восстановить водно-солевой баланс.

Билиарная гипертензия является крайне опасной патологией. На ее фоне могут  развиться очень опасные последствия – асцит, атеросклероз, некроз печени. Также не исключен летальный исход. Именно поэтому лечить синдром нужно своевременно и грамотно.

Добавить комментарий