Изолированная систолическая артериальная гипертензия: что это и как лечить?

Изолированная систолическая гипертония представляет собой заболевание, при котором систолический показатель давления является повышенным, а диастолический при этом остается в норме.

Эта форма заболевания является спутником пожилых людей, а в детском и молодом возрасте встречается очень редко.

При гипертензии большое значение имеет показатель пульсового давления, у людей с ИСГ этот показатель возрастает наравне с САД.

Причины развития ИСГ

Существует большое количество причин приводящих к возникновению ИСГ. Причины возникновения заболевания чаще всего связаны с гиподинамическими факторами и нарушением нейрогуморальной регуляторной функции.

Как правило, изолированная систолическая гипертония у пожилых развивается вследствие утраты с возрастом артериями эластичности. С течением времени происходит накопление в стенках кровеносных сосудов:

  • кальция;
  • коллагена;
  • эластина;
  • глюкозаминогликанов.

При возникновении перепадов АД, сосуды, частично утратившие эластичность, не способны соответствующим образом компенсировать эти изменения.

С возрастом изменения негативно влияют на функционирование таких органов как:

  1. почки;
  2. сердце;
  3. элементы сосудистой системы;

Помимо этого возникают нарушения в осуществлении мозгового кровотока, и наблюдается понижение чувствительности баро- и адренорецепторов.

На показатели систолического АД оказывает существенное влияние:

  • повышение объема предсердий в возрасте после 50 лет;
  • развитие процесса склеротирования сосудов почечных клубков;
  • снижение степени и скорости процесса фильтрации в почечных клубках.

Причинами возникновения ИСГ в пожилом возрасте могут быть:

  1. снижение степени регуляции тонуса сосудов;
  2. ухудшение процесса регуляции роста сосудов;
  3. увеличение степени адгезии лейкоцитов;
  4. тромбогенность и атромбогенность сосудистой стенки.

В нормальных условиях адгезия лейкоцитов к сосудистой стенке не происходит. Этому препятствует наличие отрицательного заряда на внутренней поверхности стенок сосудов. Со временем по мере старения в процесс формирования поверхностного заряда вступают катионы кальция, магния и марганца, что приводит к изменению показателя в положительную сторону. Эти процессы увеличивают степень адгезии и нарушают режим кровотока. Все эти изменения приводят к повышению давления.

Читайте также:  МЕДИЦИНСКИЙ ТУРИЗМ: ПРЕИМУЩЕСТВА И ВЫГОДЫ

Дополнительной причиной формирования высокого давления могут являться генетическая предрасположенность.

Изолированная систолическая гипертензия у молодых может развиваться на фоне злоупотребления вредными привычками и под воздействием некоторых других факторов.

Основными такими факторами развития гипертонической болезни являются следующие:

  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • наличие у больного избыточного веса тела в грудной и брюшной области;
  • частое возникновение стрессов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

Наличие хотя бы одного из указанных факторов резко повышает вероятность развития заболевания в организме человека.

Появление этого типа гипертонии может фиксироваться в подростковом возрасте, что обусловлено интенсивным ростом, за которым не успевает развитие сердца и кровеносной системы.

Формы заболевания и симптоматика

Существует две основные формы заболевания – первичная и вторичная.

Первичная форма болезни характеризуется повышением давления у гипертоника при невыясненных причинах. Эта форма недуга носит название скрытого.

Вторичная форма заболевания характеризуется увеличением объема сердца выше нормы. Часто этот недуг сопровождается возникновением атриовентрикулярной блокады, анемии и развитием недостаточности клапанов.

Как показывают исследования и статистика большинство гипертоников не ощущают симптомов характеризующих повышение давления, но при возникновении резких скачков больные могут ощущать следующие проявления нарушения в организме:

  • появляется головная боль;
  • возникает ощущение шума в голове;
  • ощущается состояние головокружения;
  • возникает сильное чувство слабости в организме.

В некоторых случаях у больных, имеющих повышенную чувствительность к изменению давления, даже небольшие отклонения способны спровоцировать возникновение головной боли, головокружения, сердечных болей. Иногда у таких пациентов может наблюдаться нарушение функций двигательной координации и ухудшение зрения и памяти.

Клинические наблюдения за больными доказали что изолированная систолическая артериальная гипертензия может способствовать возникновению гипертонических кризов, в процессе развития которых АД может возрастать на 50 и более процентов, а также наблюдается резкое обострение характерной симптоматики.

Читайте также:  Гипертоническая болезнь: диагностика и лечение

В таких случаях высокие показатели АД могут  держаться на протяжении длительного времени, но в некоторых случаях снижение показателей происходит самостоятельно, в других случаях необходимо для снижения показателей применять лечение специализированными лекарственными препаратами.

Очень часто  ИСГ сопровождают почечные, мозговые или коронарные нарушения, дополнительно высокое артериальное давление оказывает влияние на работу сердечно-сосудистой системы, что способно при отсутствии должного лечения привести к летальному  исходу.

Методы диагностики заболевания

Для выявления недуга применяется несколько методов диагностики.

Начальным этапом диагностирования является опрос больного лечащим врачом. В процессе опроса врач выясняет, какие симптомы присутствуют у больного, и выявляет наличие сопутствующих болезней. Опрос требуется для того чтобы оценить все факторы риска.

После проведения опроса проводится обследование сердца при помощи фонендоскопа. Этим способом выявляется  наличие шумов и изменение тонов. На основании полученной информации врач осуществляет выявление изменений, которые приводят к возрастанию СД.

Дополнительно снимается электрокардиограмма. По ЭКГ определяется наличие или отсутствие нарушений в работе сердца, дополнительно использование ЭКГ позволяет выявить наличие гипертрофии стенок левого желудочка.

Использование для осуществления диагностики эхокардиографии позволяет выявить у пациента:

  1. дефекты в сердце;
  2. определить состояние клапанов;
  3. выявить изменения в стенке сердца и ее толщине.

Для уточнения диагноза может применяться допплерография, позволяющая оценить состояние кровотока и состояние мозговых и сонных артерий.

Для лечения недуга применяются как медикаментозные, так и немедикаментозные методы лечения.

Методы немедикаментозного лечения

Применение немедикаментозной терапии предполагает использование одновременно нескольких методов, основными среди которых являются соблюдение диетического питания, оптимизация образа жизни, снижение веса тела, если в этом есть необходимость, осуществление ежедневных прогулок, умеренное занятие спортом, отказ от вредных привычек.

Помимо этого следует ограничить употребление спиртных напитков. Максимально разрешенный объем спиртного для мужчин составляет 30 мл спирта в сутки и для женщин – 15 мл.

Читайте также:  Как понизить давление без таблеток быстро и в домашних условиях?

В том случае, если предпринятые меры не дают должного результата, и не позволяют существенно скорректировать артериальное давление их следует комбинировать с применением лекарственной терапии. Проведение комбинированного лечения позволяет снизить АД до приемлемого и стабильного уровня.

В процессе проведения лечения артериальной гипертензии можно также применять  методы народной медицины. Использование комплексного подхода позволит с течением времени значительно снизить дозировки принимаемых для проведения терапии атигипертензивных препаратов.

Одной из рекомендаций является подбор медицинских средств, оказывающих действие на сосудистую систему и снижающих уровень жесткости больших артерий и аорты.

Применение медикаментозного лечения

Для снижения уровня артериального давления используется несколько типов препаратов относящихся к различным группам.

Основными группами препаратов применяемых при проведении терапии являются  мочегонные средства, блокаторы кальциевых каналов, в некоторых случаях применяются средства, относящиеся к группе бета-адреноблокаторов и ингибиторов АПФ.

Основными препаратами, применяемыми при лечении систолической гипертензии, являются дигидропиридиновые пролонгированные блокаторы кальциевых каналов.

К этой группе лекарственных средств относятся следующие лекарства:

  • Нифедипин;
  • Амлодипин;
  • Фелодипин;
  • Лацидипин.

Хорошую эффективность показывают медпрепараты, относящиеся к тиазидным диуретикам, которые используются в небольшой дозировке.

К этой группе относятся:

  1. Гидрохлоротиазид;
  2. Индапамид.

Этой группе соединений присуще наличие сильного антигипертонического эффекта. Помимо этого эти вещества при введении в организм способствуют снижению риска смертельного исхода и развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Применение мочегонных средств при повышенном давлении у пожилых людей позволяет значительно снизить количество плазмы циркулирующей в организме, что приводит к снижению давления, дополнительно такие соединения благоприятно влияют на эластичность стенок сосудов.

По мнению большинства медиков, применение диуретиков является оптимальным вариантом лечения высокого давления у людей пожилого возраста.

Лучшее современное средство при гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!

Добавить комментарий