Содержание:
При лечении гипертонии средней и легкой степени тяжести применяются комбинированные гипотонические лекарства. Недорогим медикаментом данного типа является Бисангил.
Активные вещества – бисопролол и гидрохлортиазид. Компоненты оказывают гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие. Форма выпуска Бисангила – таблетки.
Отпускается по рецепту. Стоимость лекарства в аптеках – 330-400 рублей. Цена указана за упаковку из 30 таблеток (2,5/5мг+6,5 мг). Производитель медикамента – российская фармацевтическая компания Озон.
Механизм действия лекарства
Для компенсации артериальной гипертензии можно принимать комбинированные препараты. В их состав входит два или три активных компонента с гипотоническим действием.
Бисангил является неплохим комбинированным препаратом отечественного производства. В состав лекарства входит два действующих вещества – бисопролол (2,5 или 5 мг) и гидрохлортиазид (6,5 мг). Также в медикаменте есть вспомогательные вещества, не обладающие фармакологической активностью – крахмал, кроскармеллоза и прочие.
Разберем действие каждого вещества по отдельности. Биспоролол – это селективный бета-1-адреноблокатор. Компонент помогает снизить артериальное давление, снизить частоту сердечных сокращений, предотвратить повышенную возбудимость миокарда.
Еще бисопролол угнетает проводимость сердца и снижает показатель тока кальция внутрь сердечных клеток. Действие компонента основано на том, что он блокирует адренорецепторы сердца.
Гидрохлортиазид является мочегонным веществом. При попадании в организм данный компонент ускоряет экскрецию натрия, хлора, магния и калия. За счет мочегонного эффекта, уменьшается объем плазмы, увеличивается секреция альдостерона и снижается артериальное давление.
Гипотензивный эффект гидрохлортиазида обусловлен тем, что он помогает снизить ОЦК, предотвратить негативное воздействие на ССС адреналина и норадреналина. Примечательно, что диуретик не оказывает влияние на АД, если оно находится в пределах нормы.
Компоненты хорошо абсорбируются. Максимальная концентрация бисопролола наблюдается через 2 часа, а гидрохлортиазида – спустя 2-4 часа. Метаболизация активных веществ происходит в печень, а экскреция – через кишечник и почки. Биодоступность бисопролола составляет около 30%, а гидрохлортиазида порядком 70%. Период полувыведения 12 и 6 часов соответственно.
Действие препарата наступает через 1-2 часа после приема. Длительность гипотензивного действия – 24 часа.
Инструкция по применению препарата
Какие показания у лекарства Бисангил? В руководстве по применению сказано, что средство надо использовать при лечении гипертонической болезни. При симптоматической гипертензии средство не применяется.
Пить таблетки нужно во время еды. Оптимальная стартовая доза – 1 таблетка (2,5мг/6,5 мг). При необходимости доза повышается вдвое. Во время лечебной терапии врачи советуют отслеживать ЧСС, уровень артериального давления и уровень сахара в крови. Также рекомендуется осуществлять мониторинг электролитов и работу почек.
У многих больных возникает вопрос, Бисангил как пить и сколько месяцев? В инструкции продолжительность лечения не указывается.
Длительность терапии выбирает лечащий врач-кардиолог. При этом учитывается степень ГБ и индивидуальные особенности конкретного пациента.
Противопоказания и побочные эффекты
Начнем с относительных противопоказаний. Таковыми являются атриовентрикулярная блокада 1 степени, острая сердечная недостаточность, наличие нарушений периферического кровообращения, гипертиреоз.
Также медикамент назначается с осторожностью лицам, страдающим от феохромоцитомы, депрессивных состояний, нарушений водно-электролитного баланса, подагры, псориаза, стенокардии Принцметала, подагры, миастении, ИБС.
Во время лечения можно осуществлять управление транспортом и работать с потенциально опасными механизмами, так как Bisangil не оказывает существенного влияния на скорость реакции.
Строгие противопоказания:
- Повышенный уровень калия и/или кальция в плазме.
- Декомпенсированная форма сахарного диабета.
- Употребление ингибиторов МАО.
- Синдром Рейно.
- Гипонатриемия.
- Лактазная недостаточность.
- Печеночная недостаточность.
- Ацидоз метаболический.
- Тяжелая стадия брадикардии.
- Кардиогенный шок в анамнезе.
- Острое течение бронхиальной астмы.
- Аллергия на составляющие лекарства.
- Гипотензия.
- Декомпенсированная форма сердечной недостаточности.
- Острое течение обструктивной болезни легких.
- Острая почечная недостаточность.
- Синдром мальабсорбции галактозы/глюкозы.
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
- Лактозная непереносимость.
Побочные эффекты:
- Понижение артериального давления (чрезмерное). Гипотония может сопровождаться брадикардией, ангиоспазмом, аритмией, сердечной недостаточности, нарушением AV-проводимости.
- Головокружение.
- Конъюнктивит.
- Артралгия.
- Нарушения в работе кроветворной системы.
- Сухость во рту.
- Боли в грудной клетке.
- Нарушения сна.
- Изменение вкуса.
- Мигрень.
- Нарушения в работе органов пищеварительной системы – сухость во рту, тошнота или рвота, понос.
- Повышение уровня холестерина в крови.
- Аллергические реакции.
- Нарушение вкуса.
- Повышение активности АЛТ и АСТ.
- Боли в глазах.
- Сухой кашель.
- Нарушение зрения.
- Спутанность сознания, галлюцинации, депрессивные состояния.
- Уменьшение слезоотделения.
При передозировке – метаболические нарушения, гипотонический шок и острая брадикардия.
Отзывы и аналоги
О лекарственном препарате оставляют различные отзывы. Некоторым гипертоникам использование таблеток от давления Бисангил помогло стабилизировать АД, а некоторым – нет. Эффективность напрямую зависит от степени ГБ и дозировки лекарства.
Из минусов препарата люди отмечают плохую переносимость. У многих пациентов во время лечения развивались нежелательные побочные эффекты. Наиболее часто встречаемые «побочки» – головокружение, депрессивные состояния и мигрень.
Аналоги Бисангила:
- Лодоз (420-500 рублей).
- Бипрол Плюс (280-330 рублей).
- Твинста (1000-1300 рублей).
- Тенорик (150-230 рублей).
- Амзаар (620-700 рублей).
Отзывы врачей
Комбинированные препараты стали настоящим прорывом в области кардиологии. Несмотря на то, что в таких медикаментах содержатся невысокие дозы гипотонических веществ, эффект от таких лекарств очень высокий.
Комбинированные препараты от гипертонии удобно принимать. Цена таких лекарств может показаться высокой, но если приобретать сразу 2-3 средства от АГ, то курс лечения выйдет еще дороже.
Бисангил неплохой медикамент. Сочетание диуретика и бета-1-адреноблокатора гарантирует быстрое наступление терапевтического эффекта. Даже если принимать по 1 таблетке в день, можно существенно снизить вероятность прогрессирования гипертонических кризов и стабилизировать артериальное давление.
Самый весомый недостаток Бисангила – синдром отмены. Если препарат резко отменить, то у человека могут появиться осложнения – гипертонический криз, стенокардия, тахикардия.
https://www.youtube.com/watch?v=eOIIW9N3ZUw&t=22s