Содержание:
Снизить артериальное давление помогают мочегонные лекарства, входящие в составное лечение гипертензии. Диуретики увеличивают суточный объем мочи, ускоряют выработку урины, снижают объем жидкости в организме.
Мочегонное средство при повышенном артериальном давлении причисляется к наиболее эффективной категории препаратов, способствующих нормальному и стабильному кровяному «напору».
Диуретики характеризуются различными химическими структурами, поэтому одинаковые по эффекту отличаются своим принципом воздействия. В сочетании с другими категориями медикаментов, мочегонные не только снижают СД и ДД, но и стабилизируют его надолго.
Допустимо применять на фоне патологий сердечно-сосудистой системы, печени и почек и ряде других болезней, которые сопровождаются отеками внутренних органов и тканей. Часто назначают в пожилом возрасте.
Классификация мочегонных препаратов при гипертонии
Не имеется определенной классификации мочегонны средств в лечении артериальной гипертензии, так как препараты характеризуются различной химической структурой, различаются принципом воздействия, длительностью эффекта и прочими нюансами.
Условно подразделяются в зависимости от происхождения. Бывают синтетической и растительной природы. По предназначению бывают сильнодействующие, когда необходимо быстро понизить АД, убрать отеки. Дополнительно они выводят токсины из организма.
Для продолжительного комплексного лечения патологий сердечно-сосудистой системы, почек и мочевыделительной системы. Также выделяются лекарства для контролирования мочевыделения.
Виды препаратов в зависимости от группы:
- Тиазидные назначают в большинстве картин. Отличаются медленным и слабым действием, однако имеют мало побочных эффектов.
- Петлевые таблетки способствуют стимуляции почек, ускоряют выработку мочи, увеличивают удельный вес в сутки. Избавляют организм от лишней соли и жидкости.
- Калийсберегающие обладают слабым диуретическим свойством. Сочетаются с другими лекарствами, что усиливает их воздействие.
- Антагонисты альдостерона направлены на блокировку продуцирования гормона, регулирующего задержку воды и соли.
- Растительные лекарства – травы и продукты, на основе которых готовят домашние средства от гипертонии.
Выбор препарата, дозировки и кратности применения обусловлены состоянием пациента, уровнем изначального артериального давления, сопутствующими болезнями и др. аспектами.
Перечень лучших мочегонных от давления
Для лечения гипертонической болезни назначаются несколько видов мочегонных. Сильные таблетки способствуют выводу натрия от 1 до 20%, умеренные увеличивают до 10%, а слабые до 5%.
Чаще применяются средние диуретики. Если у пациента выявлено нарушение функциональности почек, то назначают сильнодействующие. Нормализация АД осуществляется вследствие уменьшения соли в организме и сосудистых изменений.
Петлевая группа характеризуется сильным мочегонным эффектом. Представители – Фуросемид и Лазикс, Торасемид. Назначают при отечности, высоком артериальном давлении, сердечной недостаточности, а также в комплексной терапии для похудения.
Терапевтическое действие наблюдается спустя час после приема. Минус – имеют выраженные побочные эффекты, в большинстве плохо переносятся пациентами. Не назначают на фоне почечной недостаточности и органической непереносимости.
Перечень часто назначаемых мочегонных средств в лечении артериальной гипертонии:
- Клопамид.
- Индапамид.
- Арифон Ретард.
- Гипотиазид.
К таблеткам нового поколения относят Арифон и Гипотиазид, другие несколько устарели. Индапамид – недорогой препарат (цена около 50 рублей), в терапии используется не в качестве диуретического средства, а лекарства для расширения сосудистого просвета.
Его можно использовать при сахарном диабете, заболеваниях сердца, артрите и др. патологических состояниях. Допустимо использовать в пожилом возрасте.
Калийсберегающие диуретики не выводят калий из организма в отличие от других мочегонных лекарств. Снижают риск летального исхода вследствие сердечной недостаточности. Названия:
- Верошпирон.
- Спиронолактон.
- Амилорид.
Представители антагонистов альдостерона – Урактон и Альдактон. Выбор средства зависит от состояния сердечно-сосудистой системы, так как особенность гипертонии обусловлена задержкой воды и солей в организме.
Избыток жидкости увеличивает объем циркулирующей крови, что приводит к преждевременному старению сердца, серьезной нагрузке и повышению кровяного «напора».
Инструкция по применению мочегонных таблеток
Торасемид относится к категории петлевых лекарств. Предельное содержание действующих веществ выявляется спустя 120 минут после приема. Инструкция: стандартная доза составляет до 2,5 мг в сутки. Если два месяца терапии не дали требуемого эффекта, доза повышается до 5 мг.
Так как часто комбинируют таблетки от давления с мочегонными средствами, то дозировка определяется в зависимости от сочетания средств. Например, при сильной отечности дозу Торасемида можно повышать до 20 мг включительно.
Лекарство может спровоцировать бессонницу, вялость, постоянное чувство жажды, сухость в ротовой полости. При таких симптомах следует обратиться к врачу.
Обзор безопасных мочегонных с краткой характеристикой по применению:
- Верошпирон является калийсберегающим диуретиком. Нельзя принимать во время беременности, лактации, сахарном диабете, нефропатии, при заболеваниях печени, почек, в пожилом возрасте. Для лечения эссенциальной гипертонии доза 50-100 мг однократно, допустимо увеличивать до 200 мг. Курс лечения определяется индивидуально. Можно купить в аптеке, цена варьируется от 80 до 250 рублей.
- Энзикс – комбинированное мочегонное, в состав входит индапамид и эналаприл. Этот лекарственный препарат помогает нормализовать АД за счет выведения жидкости и влияния не механизмы регуляции давления. Доза индивидуально в зависимости от уровня АД. Противопоказание – беременность, грудное вскармливание, непереносимость. Цена от 200 рублей.
- Бритомар назначают для лечения АГ, отечности, вызванной сердечной недостаточностью, заболеваниями печени и почек. При сердечной недостаточности доза 20 мг, при патологиях почек аналогична, для лечения ГБ в сутки пить по 5 мг. Стоимость 300-450 рублей.
Какие мочегонные таблетки принимать при высоком давлении? Назначение осуществляется в зависимости от сопутствующих патологий. Иногда рекомендуют монотерапию – прием одного лекарства, либо комплексное лечение – сочетание 2-х и больше.
Если гипертоническая болезнь осложнена сердечной недостаточностью, на фоне которой развился асцит – скопление жидкости в брюшной полости, сочетают Верошпирон и Фуросемид:
- Верошпирон принимают по 200 мг два раза в день.
- Фуросемид пить по 50-200 мг раз в сутки.
Мочегонные таблетки от давления при сахарном диабете – Лазикс. Гипотиазид, Диакарб, Клопамид, Маннит. Они одновременно сочетаются с гипотензивными лекарствами – Лозап, Атенолол, Карведилол, Корвитол.
При высоком внутричерепном давлении назначают Гипотиазид, Фуросемид, Глицерол, Торасемид.
При гипертонической болезни и высоком внутриглазном давлении диуретики вводятся внутривенно или внутримышечно. Терапия дополняется каплями для глаз.
Побочные действия и особенности приема мочегонных при давлении
Польза диуретиков не вызывает сомнения. Полностью безвредными являются только растительные лекарства. Все синтетические приводят к развитию побочных эффектов той или иной степени тяжести.
Тиазидные мочегонные помогают сбить высокое АД, улучшить состояние больного, однако увеличивают содержание мочевой кислоты, концентрацию вредного холестерина и глюкозы. Если в анамнезе несахарный диабет, у пациентов снижается выработка мочи.
Петлевые лекарства приводят к дефициту калия, аритмии, общей слабости и вялости, провоцируют спазмы кровеносных сосудов.
Общие побочные реакции для всех групп диуретиков:
- Нарушение сна (сонливость или бессонница).
- Головная боль.
- Постоянная жажда.
- Сухость во рту.
Неадекватная терапия способна привести к гипотонии. Резкое снижение АД чревато развитием гипотонического приступа. Так как одновременно назначают таблетки от повышенного давления без мочегонного эффекта, побочные реакции могут усиливать друг друга. При ухудшении самочувствия нужно обратиться к врачу.
Как пить мочегонные таблетки при внутричерепном давлении? Дозировка определяется индивидуально, всегда в соответствии с анамнезом. В сочетании с мочегонными назначают витамины, таблетки для улучшения циркуляции крови в головном мозге.
Во время лечения артериальной гипертензии диуретиками важно соблюдать рекомендации:
- Сократить или исключить потребление поваренной соли.
- Дефицит калия восполняется с помощью минеральных комплексов и продуктов питания, содержащих вещество.
- Если принимаются калийсберегающие лекарства, пища должна содержать минимум этого компонента.
- Снотворные лекарства усиливают воздействие мочегонных, принимать во время лечения ГБ не рекомендуется.
При давлении 150/60 говорят об изолированной систолической гипертонии. Так как верхний показатель увеличен, при этом диастолическое значение ниже нормы. Если причиной выступают проблемы с почками, то назначают комбинацию диуретиков или один сильнодействующий препарат.
Во время лечения необходимо придерживаться всех назначений доктора, постоянно контролировать артериальное давление и следить за состоянием почек.
https://www.youtube.com/watch?v=T4j15MzaV7Q