Содержание:
Лечить артериальную гипертензию нужно посредством консервативной терапии. Для нормализации давления можно использовать неселективные бета-адреноблокаторы. Одним из лучших препаратов данной группы является Карведилол.
Медикамент может назначаться в качестве монотерапии. Но в тяжелых случаях можно сочетать лекарство с диуретиками, антагонистами кальция, сартанами или ингибиторами АПФ.
Форма выпуска Карведилола – таблетки для перорального применения. Стоимость таблеток составляет 270-400 рублей (цены указаны за упаковку, в которой 30 таблеток). Купить средство можно без рецепта.
Лекарство выпускают такие компании, как Hexal AG, Макиз-Фарма, Pliva Krakow, Catalana S.A., Amphray Laboratories, ООО Озон, Вертекс, Stada. Также в аптеках можно осуществить покупку Карведилола Тева (Израиль).
Как действует препарат?
Артериальная гипертензия (код по МКБ-10 I11, МКБ – международная классификация (регистр) болезней) – заболевание, которое невозможно излечить полностью. Но добиться стойкой компенсации недуга можно посредством консервативного лечения. Для стабилизации артериального давления широко применяются бета-адреноблокаторы.
Такие препараты являются относительно недорогими и безопасными. Кардведилол относится именно к этой группе. Медикамент является неселективным бета-адреноблокатором с альфа-1-блокирующей активностью.
В состав таблеток входят:
- Карведилол – активный компонент.
- Молочный сахар.
- Сахароза.
- Метилцеллюлоза.
- Поливидон К25.
- Кроскармеллоза натрия.
- Кросповидон.
На чем основан механизм действия лекарства? Его активный компонент представляет собой рацемическую смесь, в которой имеются неселективные бета-адренорецепторы. Они блокируют активность S+-энантиометра и альфа-адренергические рецепторы, а также способствуют блокированию активности R+ и S- энантиометров.
Еще действующее вещество способствует снижению системного сосудистого сопротивления при помощи блокирования альфа-адренергических рецепторов. Кроме того, карведилол восстанавливает иноотропный отклик по отношению к Ca в OH – свободных радикалов в миокарде. Метаболиты активного компонента нейтрализуют негативное воздействие свободных радикалов.
Действующее вещество таблеток хорошо абсорбируется в органах ЖКТ. Биодоступность медикамента составляет порядка 25-30%. Прием пищи не влияет на показатели биодоступности. Связывание с белками плазмы составляет 98-99%. Клиренс составляет до 10 часов. Вывод препарата осуществляется через печень.
Активный компонент средства помогает не только снизить АД, но и стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы в целом.
Инструкция по применению препарата
Показанием к применению Карведилола является гипертоническая болезнь 1-3 степени тяжести. Таблетки могут выступить в качестве монотерапии. Но при АГ 2-3 степени тяжести рекомендуется комбинировать медикамент с другими гипотензивными средствами.
Еще в инструкции по применению сказано, что показаниями к применению являются стенокардия, легкая и умеренная сердечная недостаточность ишемического либо кардиомиопатического происхождения.
Принимать таблетки нужно после еды. Дозировку и длительность терапии должен прописывать непосредственно лечащий врач. Но обычно доза составляет 12,5 мг (1 таблетка) в день. При необходимости дневная дозировка может быть разделена на 2 приема. Максимально допустимая доза – 25 мг. При лечении стенокардии стандартная доза составляет 25-50 мг.
Длительность терапии подбирается строго в индивидуальном порядке.
Противопоказания и побочные эффекты
В руководстве по применению сказано, что использование Карведилола при гипертонической болезни противопоказано в случае наличия повышенной чувствительности к составляющим медикамента, бронхиальной астмы, синдрома слабости синусового узла, выраженной брадикардии.
Еще в список противопоказаний входят кардиогенный шок, декомпенсированная сердечная недостаточность, выраженная печеночная недостаточность, атриовентрикулярная блокада, болезни периферических сосудов, наследственная непереносимость лактозы, лактазная недостаточность Лаппа, стенокардия Принцметала, феохромоцитома, обструктивные бронхо-легочные заболевания.
Беременным и кормящим женщинам Карведилол не назначается. Считается, что медикамент может уменьшить показатели плацентарного кровотока, что может спровоцировать преждевременные роды.
Побочные эффекты:
- Повышение уровня сахара в крови. Но при передозировке возможно и развитие гипогликемии.
- Жажда, сухость во рту, тошнота, диарея, рвота.
- Боли в суставах.
- Нарушение остроты зрения.
- Кашель.
- Голод.
- Онемение и покалывание в конечностях.
- Увеличения веса.
- Боли в грудине.
- Аллергические реакции.
- Отечность рук и ног.
- Гипотензия.
При передозировке возможна аритмия с низким уровнем ЧСС, сердечная недостаточность, остановка сердца, нарушение дыхательной функции.
Отзывы и аналоги Карведилола
Использованием лекарства большинство пациентов остаются довольны. Они утверждают, что таблетки помогли стабилизировать артериальное давление на уровне 120-130/80-90 мм.рт.ст. и значительно улучшить общее самочувствие.
Есть и негативные комментарии. Некоторые гипертоники утверждают, что лекарственный препарат вызвал нарушения в работе органов пищеварительной и нервной систем. Примерно у 2% пациентов наблюдалось обратимое снижение остроты зрения.
В качестве аналога Карведилолу могут выступить:
- Анаприлин (60-80 рублей). Данный медикамент лучший дешевый заменитель. Есть как отечественный Анаприлин (производитель Синтез ОАО, Ирбитский химфармзавод, Татхимфармпрепараты), так и импортный (производитель Олайнфарм).
- Кориол (300-400 рублей). В данном заменителе активным компонентом является карведилол. Производить таблеток – компания KRKA (Словения).
- Эналаприл (50-70 рублей). Эти таблетки от высокого давления можно использовать гипертоникам, которые недавно перенесли инфаркт миокарда.
В качестве аналогов можно рассматривать и некоторые биологически активные добавки. На сегодняшний день лучшим натуропатическим средством является Normalife. Препарат способствует снижению АД, расширению сосудов и укреплению сердечной мышцы.
Отзывы врачей
В кардиологии широко применяются неселективные бета-адреноблокаторы. Такие препараты являются эффективными и относительно безопасными. Причем бета-адреноблокаторы можно принимать длительными курсами (свыше 2 месяцев).
Карведилол является отличным гипотоническим средством. Преимуществом лекарства я считаю тот факт, что его можно использовать в случаях, когда артериальная гипертензия сопровождается умеренной сердечной недостаточностью или стенокардией.
Пациентам я рекомендуют не превышать дозу в 12,5 мг. При употреблении таблеток в дозировке 25 мг повышается вероятность появления побочных эффектов. Рекомендую употреблять таблетки сразу же после плотного завтрака.
Также не нужно забывать, что добиться стойкой компенсации артериальной гипертензии можно лишь при комплексном подходе. Несбалансированный рацион, прием алкоголя, курение и отсутствие физических нагрузок нивелируют лечебный эффект Карведилола.
Лучшее современное средство при гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!
https://www.youtube.com/watch?v=eOIIW9N3ZUw&t=2s