С реактивный белок как обозначается в анализах

Биохимический анализ крови СРБ (С-реактивный белок) – самый быстрый и верный способ подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс в организме. СРБ – белок быстрой фазы, вырабатывается в печени, стимулирует иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Уровень С-реактивного белка в сыворотке крови зависит от степени заболевания. Концентрация СРБ многократно и быстро увеличивается при воспалительном процессе, бактериальной и паразитарной инфекции, новообразованиях, травмах, некрозе тканей (инфаркт миокарда). Через 4-6 часов после повреждения тканей синтез белка в печени начинает увеличиваться. А через 12-24 часа уровень С-реактивного белка в крови многократно возрастает.

Что показывает анализ

При своевременно назначенном и эффективном лечении анализ крови СРБ покажет уменьшение концентрации белка уже через несколько дней. Показатель нормализуется на 7- 14 сутки после начала приёма лекарственных средств. Если болезнь перешла из острой стадии в хроническую, то значение С-реактивного белка в сыворотке крови постепенно сравняется с нулём. Но при обострении заболевания снова возрастёт.

Биохимический анализ крови СРБ даёт возможность отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Так как при вирусной природе заболевания уровень белка возрастает ненамного. А вот при бактериальной инфекции, даже если она только начала развиваться, концентрация С-реактивного белка в крови увеличивается в геометрической прогрессии.

У здорового человека СРБ в норме отрицательный.

Когда направляют на биохимический анализ крови СРБ

Врач направляет пациента набиохимический анализ крови СРБ в следующих случаях:

1. Профилактическое обследование пациентов пожилого возраста.
2. Определение вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.
3. Обследование пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, чтобы предотвратить возможные осложнения: внезапную сердечную смерть, инсульт, инфаркт миокарда.
4. Выявление осложнений после коронарного шунтирования.
5. Оценка риска рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.
6. Контроль эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.
7. Коллагеноз (для определения эффективности терапии и реактивности процесса).
8. Контроль эффективности лечения бактериальной инфекции (например, менингит, сепсис новорожденных) антибактериальными препаратами.
9. Контроль эффективности лечения хронических заболеваний (амилоидоз).
10. Новообразования.
11. Острые инфекционные заболевания.

Как подготовиться к анализу

На биохимический анализ крови СРБ сдают венозную кровь. Накануне забора крови необходимо придерживаться несложных правил:

• Не употреблять алкоголь, жирную и жареную пищу.
• Постараться избегать физических и эмоциональных перенапряжений.
• Последний приём пищи за 12 часов до анализа.
• Пить сок, чай и кофе перед исследованием нельзя. Утолять жажду можно только негазированной водой.
• Нельзя курить за 30 минут до сдачи крови.

Расшифровка анализа

Расшифровывать анализ крови СРБ должен врач. Только специалист сможет правильно оценить, насколько повысился уровень С-реактивного белка, сопоставить это с симптомами и назначить соответствующее лечение.

Хотя в норме биохимический анализ крови СРБ отрицательный, приняты референсные положительные значения от 0 до 5 мг/л. Рассмотрим показатели СРБ и состояния, они приведены в таблице.

Показатель СРБ	Расшифровка
3 мг/л	высокая вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у почти здоровых людей, а также высокая вероятность возникновения осложнений у больных
СРБ > 10 мг/л	проводят повторный анализ крови дополнительное диагностическое обследование, чтобы выявить причину болезни

Норма показателя СРБ у мужчин, женщин, детей и новорожденных

Группа людей	норма
дети в возрасте до 12 лет	0-5 мг/л
подростки в возрасте 12-20 лет	0-5 мг/л
мужчины	0-5 мг/л
женщины	0-5 мг/л
новорожденные	0-1,6 мг/л

С-реактивный белок при беременности

Повышенные показатели СРБ не опасны для беременной женщины, если другие анализы в норме. Иначе необходимо искать причину воспалительного процесса. При токсикозе показания могут увеличиваться до 115 мг/л. При повышении до 8 мг/л начиная с 5 по 19 неделю, создается риск выкидыша. Поводом повышения СРБ могут стать вирусные инфекции (если показатель до 19 мг/л), бактериальные инфекции (если показатель выше 180 мг/л).

Причины отклонений

• Острые бактериальные (сепсис новорожденных) и вирусные (туберкулёз) инфекции.
• Менингит.
• Послеоперационные осложнения.
• Нейтропения.
• Болезни желудочно-кишечного тракта.
• Повреждение тканей (травма, ожог, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда).
• Злокачественные новообразования и метастазы. (повышение уровня СРБ наблюдается при раке легких, предстательной железы, желудка, яичников и прочих локализациях опухолей)
• Артериальная гипертензия.
• Сахарный диабет.
• Избыточная масса тела.
• Нарушение гормонального фона (повышенное содержание прогестерона или эстрогена).
• Системные ревматические заболевания.
• Атерогенная дислипидемия (снижение уровня холестерина, увеличение концентрации триглицеридов).
• Хронический воспалительный процесс, связанный с повышенной вероятностью сердечно-сосудистых заболеваний и возникновением их осложнений.
• Обострение хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний.
• Реакция отторжение трансплантата.
• Инфаркт миокарда (повышенный уровень СРБ определяется на 2-й день заболевания, к началу 3-й недели значение С-реактивного белка приходит в норму).
• Вторичный амилоидоз.

Что может повлиять на результат анализа

Беременность, прием пероральных контрацептивов, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия, курение могут быть причиной повышенного значения анализа крови СРБ.

Прием бета-блокаторов, статиновых препаратов, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, аспирина) может снизить концентрацию СРБ в сыворотке крови.

Если необходимо установить базовое значение С-реактивного белка, то анализ крови СРБ надо сдавать через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого или обострения хронического заболевания.

Очень часто в биохимический анализ включают исследование на СРБ (CRP), означающего в расшифровке с-реактивный белок. Данный показатель может сигнализировать о патологии и различных заболеваниях в организме, в том числе и о достаточно серьезных. В статье рассмотрим, что означает показатель СРБ в биохимическом анализе крови, что такое реактивный белок, и какое его количество считается нормальным, в каких случаях пациенту назначается данное исследование.

Описание

С-реактивный белок— это белок плазменной категории, содержится он в плазме крови. У вещества уникально высокая чувствительность к различным раздражителям воспалительного характера, поэтому его превышение в крови прямо свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме и у взрослых, и у детей.

Интересно то, что показывает начало воспаления СРБ еще на самом начальном этапе, когда внешне нет никаких симптомов, и самочувствие человека еще в норме.

Данный вид белка вырабатывается в печени, и в небольшом количестве содержится в крови каждого здорового человека: и ребенка, и взрослого. Функция его в организме значительна: с-реактивный белок участвует в формировании иммунитета, препятствуя проникновению вредоносных микроорганизмов и бактерий в организм. Кроме того, это вещество способно выводить из организма жирные кислоты и некоторые другие вредные продукты.

Патологии

Какие негативные процессы в организме может выявить анализ на реактивный белок?

• В первую очередь — это различные воспалительные процессы;.
• Бактериальная инфекция;
• Инфекция паразитарного характера, в том числе и скрытая, тоже может быть обнаружена при биохимическом анализе на СРБ.
• Новообразования различного рода — частая причина повышения уровня показателя.
• Последствия травм тоже отражаются на уровне с-реактивного белка.
• При некрозе мягкий тканей, который часто сопутствует инфаркту миокарда, превышение СРБ весьма существенно.

Кому показано исследование?

Узнаем, в каких случаях назначают СРБ анализы крови. Обязательно данное исследование назначается людям после хирургических вмешательств. Кроме того, перенесенный инфаркт миокарда тоже обязывает к проведению анализа на СРБ. Кроме того, назначается исследование в случае следующих заболеваний:

сахарный диабет любого типа;

атеросклероз;

коронарный синдром в острой стадии;

гипертония;

ишемия;

стенокардия.

Возможны и другие заболевания, преимущественно, сердечно-сосудистой системы, при которых назначается этот вид обследования.

В случае тяжелых инфекционных заболеваний сдавать данный анализ тоже обязательно, а также при выявлении у взрослых и детей новообразований опухолевого характера, независимо от их злокачественности/доброкачественности.

Кроме всего перечисленного пациентам после 60 лет анализ крови на СРБ показано сдавать даже при профилактическом осмотре.

Подготовка и сдача анализа

Чтобы биохимический анализ на СРБ показал достоверные реальные результаты, необходимо подготовиться к сдаче крови.

Биохимические анализы сдают, как обычно, в утреннее время, и натощак. Перед днем сдачи не употребляйте тяжелую и жирную пищу. Острая еда тоже под запретом.

Алкоголь накануне исследования пить не рекомендуется, а за пару часов до сдачи лучше и перестать курить. Также не рекомендуется накануне волноваться, испытывать стресс, перенапрягаться физически. В утро сдачи анализа пейте только чистую воду: ни чай, ни кофе, ни соки пить нельзя.

Не рекомендуется, кроме всего прочего, перегреваться или сильно переохлаждаться. Сдавать анализ крови СРБ необходимо в здоровом состоянии, выспавшимся, бодрым.

Для биохимического анализа берут кровь из вены. Процесс несложный и недолгий: примерно две минуты требуется, чтобы забрать необходимое количество биоматериала. В данном случае в исследовании принимает участие только плазма крови, поэтому материал сразу же направляют в лабораторию.

Расшифровка и нормы

Чтобы выявить показатель СРБ в медицинском биохимическом анализе крови, правильно интерпретировать результаты, требуется специалист — лаборант с соответствующим образованием и специализацией по лабораторной диагностике. Всего срок приготовления результатов занимает около 4-6 часов.

Нормы и значения устанавливаются каждой лабораторией самостоятельно в зависимости от реактивов, которые использовались для проведения исследования. В среднем, же нормой содержания с-реактивных протеинов в крови считается показатель до 3 миллиграммов на литр крови.

Если показатель СРБ от 0 до 1 мг/литр, это значит, что вероятность патологий и воспалительных процессов в организме крайне низка.. В этом случае пациент может быть спокоен: ему точно бояться не стоит.

Если показатель колеблется между 1 и 3 мг/литр, вероятность патологии средняя. Ну а начинать бить тревогу следует, если показатель перевалил за 3 мг/литр. Даже если человек здоров внешне, и у него отсутствуют тревожные симптомы, высока вероятность, что воспалительный процесс несет скрытый характер, и уже прогрессирует. Если же пациент болен, то есть вероятность развития у него осложнений болезни. В данном случае необходимо прохождение дополнительных исследований и сдача более узких анализов, чтобы точно установить причину повышения СРБ.

Если СРБ повышен

Какие заболевания могут приводить к повышению показателя СРБ в крови?

ревматоидный артрит;

аутоиммунные заболевания;

метастазы злокачественных опухолей;

заражение крови (сепсис);

туберкулез;

гнойники, ожоги, фурункулы;

гепатит;

функциональные нарушения в работе ЖКТ;

пневмония.

Кроме перечисленных, превышение показателя CRP может означать и другие заболевания, но реже.

Но не стоит впадать в панику, если анализ крови на СРБ показал превышение нормы. Часто данный показатель имеет и причины непатологического характера. К ним относятся:

• прием лекарств и гормонов;
• токсикоз при беременности;
• наличие инородных материалов теле человека, например — импланты;
• длительный и не слишком правильный прием гормональных оральных контрацептивов.

Кроме гормональных лекарств повышение уровня с-реактивного белка может вызвать прием таких, казалось бы, привычных и безопасных препаратов, как аспирин, ибупрофен, а также статинов, и некоторых других. Поэтому обо всех лекарствах, которые вы вынуждены принимать, необходимо сообщать врачу — чтобы анализ на специфический реактивный белок был достоверным.

Менингит, а также осложнения после перенесенных операций — вероятные причины. А порой даже излишек веса приводит к тому, что биохимия СРБ повышается, хотя никаких других причин и патологий нет.

Также врач, расшифровывающий биохимический анализ крови показателя СРБ, обращает внимание и на содержание в крови такого специфического вещества, как сиаловая кислота. Если одновременно с превышением СРБ повышен и уровень данной кислоты, это практически в ста процентах случаев какая-то серьезная воспалительная патология.

Мы рассмотрели особенности биохимического анализа крови на СРБ. Как вы видите, значение данного показателя очень важно, и его далекое от нормы количество позволяет на ранних стадиях диагностировать воспалительный процесс в организме. Поэтому, если есть тревожные симптомы, проконсультируйтесь с врачом, и сдайте данный анализ. Это позволит начать лечение на ранней стадии, и выздоровление наступит быстрее: без потери времени, сил и здоровья.

Слаженность работы всех систем человеческого организма обеспечивает его нормальное функционирование. Нарушение деятельности любого органа влечет за собой ряд патологических изменений.

Исключительно важным показателем негативных проявлений, происходящих на клеточном уровне, является С-реактивный белок в крови. О том, что это такое, часто спрашивают врачей неосведомленные люди.

Это белок крови, обладающий сверхчувствительностью и быстрой реакцией на наличие в организме воспалительного процесса, всевозможных болезнетворных микроорганизмов – паразитарных, грибковых или бактериальных. В анализах обозначается как СРБ.

Он является сигналом о необходимости обратить внимание на состояние организма, если в нем возникли существенные проблемы, с которыми необходимо срочно обратиться к врачу.

Вследствие своевременного обнаружения патогенов иммунные силы активизируются для противостояния им.

Среди основных причин повышения СРБ отмечаются различные повреждения тканей (иммунные или механические), новообразования различной этиологии, воспалительные и инфекционные заболевания.

Следует отметить, что данный показатель в сыворотке крови человека без какого-либо заболевания практически отсутствует или наблюдается в минимальной концентрации, не превышающей 0,5 мг/л. В случае чего его количество резко возрастает, указывая на развитие воспалительного процесса.

Функциональная значимость показателя

Маркеры патологических состояний выполняют в организме важную функцию. На них возложена ответственность определения интенсивности клинического течения процесса. С-реактивный белок является из них наиболее важным показателем.

Он вырабатывается в печени в ответ на воспалительные проявления, вызванные повреждением тканей – мышечных, нервных, эпителиальных.

Будучи доминирующим белком, реагирующим на наличие очага заболевания, СРБ проявляет себя следующим образом:

1. Он располагается на патогенных микроорганизмах с целью сделать их опознаваемыми для иммуноглобулинов — антител, которые образуются в ответ на проникновение в организм патогенов.
2. Является пусковым механизмом к включению последовательных и полноценных реакций иммунной системы, направленных на устранение провокатора воспаления.
3. Связываясь с продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует активизации процесса их ликвидации, в результате чего защищает организм от их вредного воздействия.

Буквально через 2-3 часа после начала любого заболевания уровень С-реактивного белка резко увеличивается. В острой фазе недуга в течение одного-двух дней концентрация белка может превысить допустимое количество почти в тысячу раз. Особенно стремительно возрастают его значения при онкологии.

По мере затухания воспалительной реакции понижается и концентрация С-белка, а после окончательного выздоровления возвращается к нормальному уровню.

Можно ли определить очаг воспаления при помощи СРБ?

На основании показателей биохимического анализа крови, являющегося основным методом диагностики данного вида белка, рекомендуется дальнейшее обследование с целью уточнения причины резкого скачка СРБ.

Однако расшифровка результата только сигнализирует о наличии заболевания, но не указывает локализацию очага поражения и не является показателем, с помощью которого устанавливается диагноз определенной патологии.

Можно сделать вывод, что этот белок – своеобразный индикатор состояния всех органов и систем человеческого организма.

Причины повышения показателей

Бактериальные инфекции приводят к скачку С-реактивного белка до исключительно высокой концентрации. Но кроме них, имеется целый ряд причин высокого содержания этого вещества, связанных с заболеваниями, при которых также наблюдается существенное превышение нормальных показателей. Это:

• наличие инфекции, вызванной вирусами и провоцирующей увеличение обсуждаемого показателя до 21 мл/л;
• поражение сосудов, являющееся следствием повышенного холестерина в крови;
• некроз тканей, поврежденных травмами;
• артериальная гипертензия;
• инсульт, инфаркт;
• гормональный сбой;
• диабет;
• патологии, связанные с нарушением обменных процессов в организме;
• разновидности артритов и артрозов;
• онкологические процессы;
• затяжные депрессии;
• менингит.

Кроме этого, спровоцировать повышение концентрации С-белка может осложнение после хирургического вмешательства.

Обнаружение высоких показателей белка этого типа свидетельствует о вероятности развития онкологического процесса, так как он обладает исключительной чувствительностью к злокачественным новообразованиям. В связи с этим учитывается в качестве дополнительного маркера при диагностике рака.

Другие факторы

Имеется также вероятность обнаружения завышенных показателей в результате:

• использования усиленной белковой диеты, рекомендуемой спортсменам;
• превышения допустимой физической нагрузки;
• приема гормональных препаратов (особенно противозачаточных средств);
• лишнего веса;
• злоупотребления спиртными напитками и курения.

Следует учитывать, что применение нестероидных противовоспалительных средств или гормоносодержащих глюкокортикостероидов способно понизить концентрацию СРБ. О приеме таких препаратов необходимо сообщить врачу перед сдачей анализов, так как они могут создать предпосылки для получения ложных положительных или отрицательных значений.

Причины повышения показателя у детей

Несовершенство детского организма после рождения (особенно печени, которая еще не в состоянии функционировать в нужном режиме) становится причиной отсутствия защитных свойств у организма. В результате этого у новорожденных показатель СРБ в анализах крови может не обнаруживаться даже при таком серьезном заболевании, как сепсис.

Однако в случае инфицированности организма, явившегося следствием оперативного вмешательства, у ребенка обнаруживается достаточно высокая концентрация С-белка. Такая реакция в некоторых случаях становится практически единственным показателем наличия воспалительного процесса.

Кроме этого, повышенный белок у детей наблюдается в связи с развитием следующих заболеваний:

• ветряная оспа (более известная как ветрянка);
• корь;
• краснуха.

Высокий уровень СРБ фиксируется на начальном этапе патологического состояния ребенка и постепенно возвращается к норме по мере его выздоровления.

Особенности отклонений у беременных

Вынашивание ребенка является ответственным периодом в жизни каждой женщины. Отсутствие отклонений в состоянии организма – важная предпосылка для рождения здорового ребенка.

Именно с этой целью необходимо регулярное исследование крови для определения уровня белка.

При беременности женский организм испытывает возросшие нагрузки на все органы и системы, поэтому они работают в усиленном режиме, что, естественно, сказывается на многих показателях биохимического анализа крови. Не является исключением и С-реактивный белок.

Если даже анализ крови показывает 3 мл/л, это считается допустимой нормой. Дальнейшее повышение уже говорит о наличии патологических состояний, связанных с различными заболеваниями.

• о возможности атеросклероза говорят показатели 10 мг/л;
• о вирусных инфекциях и заболеваниях ревматического характера – 10-30 мг/л;
• о серьезных патологических процессах свидетельствуют значения 4-200 мг/л.

Чтобы исключить негативные последствия таких нарушений для матери и ребенка, следует наблюдаться у гинеколога на протяжении всего срока беременности.

Показания к обследованию

Определение уровня С-реактивного компонента крови рекомендуется при наличии следующих проявлений:

1. Слабость, сопровождаемая излишней потливостью.
2. Нарушение терморегуляции.
3. Нарушение дыхания, проявляющееся в виде одышки.
4. Изнуряющий кашель.
5. Озноб.

Обнаружение повышенной концентрации лейкоцитов также говорит о необходимости проведения теста.

Другие предпосылки

Помимо указания на наличие воспалительного процесса, тестирование способствует выявлению риска заболеваний, связанных с сердечно-сосудистыми патологиями у здоровых людей. Чаще всего они обнаруживаются при плановом профилактическом обследовании пациентов преклонного возраста.

В этом случае на необходимость прохождения теста указывают:

• ишемия и другие патологии сосудистой системы;
• возраст старше 50;
• сахарный диабет;
• нестабильность АД;
• характерные состояния, вызванные шунтированием сосудов;
• прединсультные и прединфарктные состояния;
• оценивание действенности терапевтического воздействия медикаментозных средств;
• определение эффективности лечебного курса при заболеваниях сосудов;
• предположение о развитии опухолевых процессов.

Если уровень белка повышен, рекомендуется повторное тестирование и дальнейшее обследование с проведением углубленных лабораторных анализов и использованием инструментальных методов, помогающих выявить основную причину нарушений.

Диагностика

Тест на С-реактивный белок проводится только в специализированных лабораториях – биохимических или иммунологических.

Кровь берется из вены. Объем – 5 мл.

Для получения точных показаний рекомендуется подготовиться к анализу, учитывая несколько простых, но обязательных правил:

1. Выяснить время тестирования.
2. Не употреблять в пищу жирные, острые и жареные блюда хотя бы за день до сдачи крови.
3. Воздержаться такой же период времени от алкоголя, кофе, крепкого чая.
4. Исключить физическую деятельность.
5. Избегать стрессов.

Сдавать материал лучше утром натощак. Игнорирование этих требований может стать причиной искажения результатов анализа. Их соблюдение гарантирует точность.

Норма в организме человека

Общепринятой нормой для здоровых людей считаются показатели от 0 до 0,5 мг/л.

При этом имеются значительные отличия допустимых значений у различных категорий пациентов в зависимости от возраста и пола. Эти показатели отражены в таблице: