Содержание:
При визите к врачу, независимо от причины обращения, помимо сбора анамнеза и определения симптомов, измеряется температура, давление и пульс. Это одновременно и простые, и очень важные индикаторы нарушений в работе человеческого организма. Они взаимосвязаны и могут влиять друг на друга.
Нормальные цифры пульса здорового взрослого человека – 70-80 ударов в минуту. У женщин сердце бьется быстрее, этот показатель повышается дополнительно на 5-7 ударов во время менопаузы. Сердцебиение у тренированных людей, наоборот, отстает, потому что происходит адаптация организма к постоянным нагрузкам.
Сердце детей бьется чаще, их нормы от 80 до 140 ударов за минуту в зависимости от возраста, наибольшие цифры у новорожденных, а по мере роста идет снижение. Когда же считать повышенный пульс опасным и что при том предпринять?
Чем опасен высокий пульс?
Что же делать, если пульс повышен, особенно если он не снижается длительное время? Иногда пульс повышен на фоне высокого или низкого давления, что требует срочной коррекции, но что если давление в норме, стоит ли паниковать?
Высокий пульс при нормальном давлении может быть серьезной проблемой и провоцировать потерю сознания, шум в ушах, слабость вплоть до кардиогенного шока. Рассмотрим, почему происходит его повышение и как с этим бороться.
Причины
Основным фактором повышения пульса является стресс. Наша жизнь, особенно горожан, слишком подвержена стрессовым ситуациям. Также пульс может повышаться по таким причинам, как:
- сильные положительные или отрицательные эмоции;
- прием пищи или горячих напитков (кофе, чай);
- пребывание в душном помещении;
- переедание.
Это физиологическое повышение, не требующее медицинского вмешательства. Для того чтобы исправить тахикардию в таких ситуациях необходимо просто устранить провоцирующий фактор – нормализовать эмоциональный фон, ограничить прием горячих напитков, кофе, чая, выйти из душного помещения, отдохнуть, сделать перерыв в физической работе.
Но помимо обычного повышения пульса, встречается также его повышение при патологических состояниях. Провоцирующими факторами могут стать:
- инфекционные заболевания (усиливают нагрузку на миокард);
- заболевания дыхательной системы (пневмонии, бронхиты);
аритмии (нарушения сердечного ритма);- болезни сердца (чаще проявляются вместе с повышенным или пониженным давлением);
- уретрит, цистит;
- заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- пищевое отравление;
- остеохондроз (заболевание поражает позвоночные диски и сопровождается болями в спине);
- кариес;
- заболевания нервной системы;
- неврозы (сочетаются с сердечными болями, паническими атаками, повышенной раздражительностью, плаксивостью, зацикленностью, тревожностью, завышенной или заниженной самооценкой);
- острая сердечная недостаточность (набухают вены на шее, появляются приступы кашля, отеки, одышка, слышны влажные хрипы, развивается дыхательная недостаточность);
- действие некоторых лекарственных препаратов (Амиодарон, Бепридил, Хинидин);
- продолжительное действие стрессовых факторов (когда пульс повышается выше 100 уд./мин. из-за действия гормона кортизола);
гнойные высыпания;- опухоли;
- недавно перенесенный инфаркт;
- пониженный гемоглобин (восполняется включением в рацион мяса, орехов, печени, зеленных яблок);
- хронические воспалительные процессы;
- интоксикация алкогольными напитками (пульс восстанавливается после дезинтоксикационной терапии);
- повышение температуры тела;
- панкреатит, холецистит;
- отравление химическими ядовитыми веществами;
- употребление продуктов, содержащих кофеин;
- сильная кровопотеря.
Тахикардия также может сочетаться с болью в области сердца, головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, шумом в ушах, ощущением пульсации, повышенной утомляемостью, трепетанием в груди.
Как правильно снизить ЧСС?
Для начала пациенту нужно обратиться к терапевту, который направит на необходимые анализ и исследования. А также посоветует обратиться к узким специалистам, у которых нужно проверить здоровье.
Диагностические мероприятия
В первую очередь нужно подтвердить диагноз стойкой тахикардии, измерив пульс 5-6 раз в течение суток, до и после физической нагрузки. Возможно понадобиться пройти такие обследования:
- общий или биохимический анализ крови и мочи;
тщательный сбор анамнеза, оценка симптомов;- оценка гормонального фона, анализы на гормоны;
- ультразвуковое исследование сердца, ЭКГ;
- рентген органов грудной полости;
- анализ на гормоны щитовидной железы;
- консультация кардиолога;
- посещение эндокринолога;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы, пальпация перешейков;
- посещение психотерапевта, оценка психического состояния.
Все эти диагностические мероприятия направлены на поиск причины заболевания, т.к. тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а тревожным симптомом неизвестного заболевания, которое и предстоит отыскать терапевту и узким специалистам (эндокринологу, неврологу, кардиологу, психотерапевту).
Лечебные мероприятия
Очень важно вовремя начать лечение, т.к. тахикардия является серьезным симптомом, изнуряющим силы сердечной мышцы и повышающим ее износ.
В первую очередь необходимо выявить и устранить первопричину заболевания:
- При инфекционном поражении необходим курс антибиотиков.
При эндокринных и гормональных сбоях потребуется гормональная терапия.- В случае пониженного гемоглобина назначают препараты железа и специальную диету.
- Если у пациента жалобы на нервозность, панические атаки, ВСД, то рекомендуют седативные и успокаивающие препараты (например, Экстракт валерьяны, Персен).
- При значительной кровопотере проводят переливание крови, а в случае отравления химпрепаратами или алкоголем – дезинтоксикационную терапию (вводят антидоты и сорбенты, промывают желудок).
Помимо этиологической терапии, возможно использование и симптоматической, т.е. применение препаратов, которые будут купировать учащенное сердцебиение и сопутствующие симптомы:
- β-адреноблокаторы (Бисопросол, Атенолол, Метапролол);
- экстракт валерианы (в каплях или таблетках);
- мембраностабизирующие средства (Хинидин, Пропафенон, Дифенин);
- Валидол, Корвалол;
- блокаторы кальциевых каналов (не назначают при артериальной гипотензии, т.к. препараты снижают артериальное давление);
- седативные средства (Трикардин, Седафитон);
- Атропин;
- Изадрин;
- Эуфиллин;
- Алупент.
Домашние рецепты
Если пульс повысился несущественно, можно попробовать самостоятельно его снизить с помощью растительных средств в домашних условиях:
- Чай из мяты и мелиссы в соотношении 1:1.
- Боярышник и чистотел по 1 ч. л. залить кипятком и дать настояться в теплом месте, пить небольшими глотками.
- 250 г грецких орехов залить 500 мл кипятка, добавить 2 лимона, по полстакана кунжутного масла и сахара. Принимать по столовой ложке за 30 мин до еды.
- 200 г шиповника залить 500 мл воды, кипятить в течение 15-20 мин, протереть через сито, добавить 3 ст. л. меда. Принимать перед едой по полстакана.
Рецепт от тахикардии
Кроме этого, можно выполнить такие действия:
- Лечь лицом вниз на твердый прохладный пол.
- Положить на лоб холодный компресс.
- Надавить на глазные яблоки в течение 10-30 секунд (это рефлекторно снижает пульс и давление).
Профилактика
Любой врач скажет, что лучшее лечение – это профилактика. Соблюдая простые, но при этом очень действенные правила, можно существенно снизить риск развития тахикардии:
- Здоровый 8-часовой сон в проветриваемом помещении.
- Рациональное питание, с достаточным количеством белков, углеводов, микроэлементов, минералов и витаминов.
Каждый день выпивать два литра жидкости, она поможет организму правильно функционировать и самоочищаться.- Прогулки на свежем воздухе. Старайтесь гулять по два часа в день в неспешном темпе.
- Своевременное обращение к врачу при появлении тревожных симптомов.
- Использование методик релаксации, йоги и медитирования.
- Исключение вредных привычек.
- Избегание конфликтов и стрессовых ситуаций.
С сердечно-сосудистыми заболеваниями сталкивается каждый третий житель планеты. Современному человеку необходимо очень серьезно относиться ко всем тревожным симптомам со стороны сердца, включая тахикардию.
Отсутствие каких-либо причин, вызывающих повышение ЧСС, свидетельствует о нарушении в работе внутренних органов и систем. Правильная и своевременная диагностика поможет избавиться от серьезных осложнений и продлит годы жизни, а профилактика – существенно улучшит ее качество.
При самостоятельном измерении артериального давления с помощью автоматического тонометра некоторые люди отмечают у себя высокий пульс при нормальном давлении. Что это значит, что делать в таких случаях? Точно ответить на такие вопросы может только врач, осмотревший пациента и знакомый с его историей болезни, и в каждом случае ответ будет разный. Однако существуют некоторые общие ситуации, при которых отмечается учащенный пульс при нормальном давлении.
Показатели нормы пульса и давления
До того как разбираться, почему может быть высокий пульс при нормальном давлении, вспомним о границах нормы для этих показателей. В покое у взрослого человека пульс не должен превышать 100 в минуту. Нормальным считается давление не выше 130/80 мм рт. ст. Бытовавшее раньше мнение, что гипертония «начинается» с цифр 140/90, признано сейчас ошибочным.
Пульс быстрее реагирует на различные внешние воздействия, чем давление. Поэтому самой простой причиной, по которой отмечается учащенный пульс при нормальном давлении, является физическая нагрузка или эмоциональный стресс, а также курение или употребление кофеин-содержащих напитков непосредственно перед измерением.
У здорового человека в ответ на такие стимулы сердцебиение учащается, а давление обычно остается в пределах нормы.
Причины высокого пульса при нормальном давлении
Учащение пульса сопровождает такие нарушения ритма сердца:
- синусовая тахикардия;
- пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия;
- пароксизмальная желудочковая тахикардия;
- фибрилляция и трепетание предсердий.
Они могут возникать при нарушениях регуляции сердечного ритма, внешних и внутренних интоксикациях, заболеваниях сердца и других органов. Рассмотрим причины частого пульса при нормальном давлении в зависимости от симптомов, по которым можно предположить вид аритмии. От этого зависят причины и лечение состояний, при которых давление нормальное, а значения пульса от 100 до 140 ударов и выше, а так же и при нерегулярном повышении частоты колебаний.
Пульс 100 – 140 в минуту
Такие значения пульса характерны для синусовой тахикардии. Она связана с ускоренной работой нормального источника сердечного ритма – синусового узла. Обычно такая аритмия возникает постепенно и так же постепенно пульс восстанавливается до нормальных значений.
Такое состояние в сочетании с нормальным давлением может возникнуть при следующих заболеваниях:
- детренированность сердечной мышцы вследствие гиподинамии;
- некоторые заболевания центральной нервной системы, например, атеросклероз мозговых артерий;
- гипертиреоз (усиленный синтез гормонов щитовидной железы), который может сопровождать аутоиммунный тиреоидит, острый тиреоидит, избыток йода в пище, опухоли гипофиза или щитовидной железы, а также некоторые новообразования яичников или яичек;
- умеренное повышение температуры тела до 38 – 39°C (при более высоких значениях температуры может наблюдаться снижение артериального давления);
- заболевания органов брюшной полости, прежде всего желчного пузыря (например, желчнокаменная болезнь);
- дыхательная недостаточность, возникающая при хронической обструктивной болезни легких, хроническом бронхите, альвеолитах, пневмокониозах и других хронических заболеваниях органов дыхания;
- анемия средней тяжести, когда уровень гемоглобина снижается до 70 – 90 г/л (при тяжелых анемиях артериальное давление нередко понижается).
Причины высокого пульса при нормальном давлении, вязанные с заболеваниями сердца:
- сердечная недостаточность, сопровождающая большинство болезней сердечно-сосудистой системы;
- пороки сердца – митральный стеноз и умеренная аортальная недостаточность;
- некоторые случаи инфаркта миокарда (при этом заболевании уровень давления может быть разным);
- острый миокардит (воспаление сердечной мышцы, чаще вирусной природы, возникающее как осложнение после ОРВИ);
- острый перикардит (воспаление наружной оболочки сердца, возникающее при ревматических заболеваниях, травмах и операциях на сердце, бактериальных инфекциях).
Самая распространенная причина учащения пульса – физическая или эмоциональная нагрузка. Однако эти состояния обычно сопровождаются повышением артериального давления. Кроме того, частый пульс при нормальном АД отмечается у детей и беременных женщин.
Пульс более 140 в минуту
Причины такого учащенного пульса при нормальном давлении обычно связаны с пароксизмальными нарушениями ритма – суправентрикулярной или желудочковой тахикардией. Продолжительные приступы этих аритмий сопровождаются снижением давления. При кратковременных пароксизмах длительностью несколько секунд АД может оставаться в пределах нормы.
Подобные аритмии начинаются и заканчиваются внезапно, пульс при них обычно достигает 160 ударов в минуту и более. Нередко пациент в это время чувствует дискомфорт в области шеи, описывая его как «трепыхание рыбки», «биение птицы», ощущает головокружение. Может появиться кратковременная боль за грудиной.
У детей и молодых людей большинство случаев таких пароксизмов связано с синдромом предвозбуждения желудочков, прежде всего с WPW (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). На обычной ЭКГ признаки заболевания могут отсутствовать. Поэтому при появлении жалоб на приступы сердцебиения при отсутствии хронической сердечной патологии необходимо углубленное исследование.
Другие возможные причины учащения пульса более 140 в минуту при сохранении его регулярности и нормального давления:
- нейроциркуляторная дистония;
- миокардит (острый и хронический);
- врожденные и приобретенные пороки сердца, прежде всего стеноз митрального клапана;
- ИБС, атеросклероз коронарных сосудов, перенесенный инфаркт миокарда;
- заболевания легких с формированием хронического легочного сердца;
- болезни органов брюшной полости (холецистит, панкреатит, колит);
- передозировка сердечных гликозидов;
- гормональные изменения при гипертиреозе, патологическом течении климакса и беременности;
- недостаток или избыток калия в крови;
- побочное действие принимаемых антиаритмических препаратов («аритмогенный эффект»);
- ушиб грудной клетки и сердца.
Нерегулярный частый пульс
Такое состояние характерно для тахисистолической формы фибрилляции предсердий. При этом верхние камеры сердца сокращаются хаотично с большой частотой, а на желудочки проходит лишь часть таких импульсов. Однако при тахисистолии поступающих в желудочки электрических сигналов достаточно, чтобы вызвать учащение пульса. При этом он нерегулярный. Выявить такое состояние можно не только при прощупывании пульсовых волн. Например, многие автоматические тонометры не определяют АД при этой форме аритмии и выдают на экран прибора сообщение об ошибочном измерении.
Причины развития фибрилляции предсердий:
- порок сердца – митральный стеноз;
- хроническое легочное сердце;
- атеросклероз сосудов сердца;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- миокардит;
- передозировка сердечных гликозидов (дигоксина).
Все это серьезные заболевания, требующие лечения у кардиолога или кардиохирурга, а также нередко и у других специалистов (ревматолога, пульмонолога, эндокринолога).
Сердцебиение может учащаться и замедляться, зачастую его колебания связаны с изменениями давления. Идеальный показатель для взрослых составляет 59-100 уд/мин. Встречается и высокий пульс при нормальном давлении.
Что делать, если сердце стало биться чаще и опасно ли это — рассмотрим далее. Ведь иногда состояние требует принятия экстренных мер, но вполне вероятно, что это нормальный индивидуальный показатель.
Чем опасен высокий пульс при нормальном давлении?
Само понятие «пульс» произошло от латинского слова, обозначающего удар. Так обозначают изменения в сосудистой системе, связанные с работой сердечной мышцы. С годами орган увеличивается в размерах, что приводит к снижению нормы. Именно поэтому больше всего ударов в минуту отмечается у новорожденных, а наименьшее количество регистрируется у тренированных людей.
Таблица 1. Норма ЧСС в зависимости от возраста человека
| Возраст | Количество ударов в минуту |
|---|---|
| Новорожденные до 3 месяцев | 100-150 |
| 3-6 месяцев | 89-120 |
| 6 месяцев – год | 79-120 |
| 1-10 лет | 69-130 |
| Взрослые и дети от 10 лет | 59-100 |
| Профессиональные спортсмены | 40-65 |
Высокий пульс при нормальном давлении может быть опасен. Часто он сигнализирует о различных заболеваниях, которые со временем могут прогрессировать и привести к тяжелым последствиям для организма.
Кроме того, длительное сохранение повышенных показателей ЧСС провоцирует:
- слабость, потерю работоспособности;
- потемнение в глазах, шум в ушах;
- потерю сознания;
- кардиогенный шок и т.д.
Причины
Состояние развивается под влиянием различных факторов. Существуют ситуации, в которых повышенный пульс при нормальном давлении не является отклонением. В частности:
- изменение количества ударов после физической нагрузки;
- стрессовая ситуация или проявление различных эмоций (радость, удивление, страх).
При любой активности задействованным мышцам необходим кислород, количество которого определяет интенсивность производимых действий. Молекулы газа переносят красные кровяные тельца, следовательно, организму необходимо увеличить их количество за счет усиленного кровотока. При интенсивной ходьбе, во время упражнений в спортивном зале или беге не считается отклонением повышенный пульс при нормальном давлении. Что делать в этом случае? Передохнуть после тренировке и ЧСС восстановится самостоятельно.
Таблица 2. Высокий пульс при нормальном давлении – причины и описание вероятных патологий
| Заболевание | Описание | Сопутствующие симптомы |
|---|---|---|
| Аритмия | Целый комплекс патологий, выраженных в отклонении сердечного ритма от нормального синусового. Приводят к нарушениям одной или нескольких функций сердца | Учащенное сердцебиение регистрируется в состоянии покоя, сопровождается нехваткой воздуха, неприятными ощущениями в груди, носит приступообразный характер |
| Нарушение деятельности щитовидной железы | Повышенная/пониженная секреция гормонов | Изменение настроения, нарушение сна, влажность стоп и ладоней, снижение веса, бледность, нарушение работы ЖКТ и пр. |
| Остеохондроз | Еще одна причина, почему бывает высокий пульс. Комплексное дистрофическое нарушение, локализованное в суставах. Обычно поражает позвоночные диски | Длительные боли в шее и/или спине, онемение, усиление ощущений при движении/чихании/кашле, мышечные спазмы и пр. |
| Анемия | Патология, характеризующаяся снижением уровня гемоглобина, сопровождаемая одновременным сокращением количества красных кровяных телец | Пониженная работоспособность, недомогание, потемнение в глазах, иногда одышка, бессонница и пониженное либидо |
| Хронический воспалительный процесс (тонзиллит, синусит, кариес и пр.) | Становится причинной усиления нагрузки на сердечную мышцу. | Как понизить пульс при нормальном давлении в домашних условиях зависит от имеющего заболевания |
Необходимым условием успешной терапии является правильная постановка диагноза. Почему давление нормальное, а пульс зашкаливает, может точно сказать только специалист.
Места измерения пульса человека
Какие есть лекарства для снижения ЧСС?
Применять средства для нормализации сердцебиения без установки причины состояния категорически запрещено. Чем снизить показатель рассмотрим далее. Перед использованием препаратов рекомендовано ознакомиться с инструкцией.
Таблица 3. Какое лекарство от высокого пульса может помочь?
| Группа | Подробнее |
|---|---|
| На основе растительных экстрактов | Настойка валерианы, настойка пустырника, настойка пиона и пр. |
| Препараты с синтезированным действующим веществом | Чем сбить высокий пульс: Диазепам, Фенобарбитал, Реланиум и пр. |
| Антиаритмические | Дилтиазем, Циннаризин, Анаприлин и пр. |
Что делать в домашних условиях, чтобы снизить ЧСС?
Иногда нормализовать сердцебиение можно и самостоятельно. Чем снизить пульс при нормальном давлении:
- ложкой меда;
- свежей черной смородиной, джемом или соком из нее;
- настоем или компотом из шиповника;
- травяными сборами.
Перечисленное благоприятно сказывается на тонусе сосудов, сердца и укрепляет иммунитет. Средства помогают в случаях, когда давление в норме, а пульс высокий. Причины и лечение при длительном сохранении усиленного сердцебиения необходимо определить в обязательном порядке.
Какие таблетки принимать?
Рекомендовать конкретные лекарственные средства может только специалист. Перечисленные группы препаратов реализуются по рецепту.
Таблица 4. АД в норме, но высокий пульс – что принимать в этом случае
| Группа лекарственных средств | Информация | Показания |
|---|---|---|
| Мембраностабилизирующие | Замедляют проводимость импульсов, приводящих к сердечным сокращениям. Подойдут в случаях, когда невысокое давление, но высокий пульс | Неуточненные нарушения сердечного ритма, тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий и пр. |
| Блокаторы кальциевых каналов | Замедляют проникновение ионов кальция, способствуют расширению сосудов и пр. Можно принимать эти таблетки от высокого пульса, но они могут привести к снижению АД. | Боль в области сердца, тахикардия, фибрилляция и трепетание предсердий и пр. |
| Бета-адреноблокаторы | Блокируют бета-адренорецепторы. Уменьшает силу и частоту сокращений сердечной мышцы, сокращает ее проводимость | Аритмия различной этиологии, гипертоническая болезнь, профилактика инфаркта и т.д. |
Как понизить быстро, чем сбить?
При резком учащении сердцебиения необходимо срочно нормализовать показатель. Если у пациента большой пульс при нормальном давлении, что делать в экстренной ситуации? Необходимо избавить человека от тесной одежды, обеспечить доступ кислорода, уложить в горизонтальное положение, под голову поместить валик.
Повышенный пульс, причины которого не ясны, позволяют понизить следующая методика:
- поместить на лоб охлаждающий компресс;
- можно лечь на твердый пол вниз лицом;
- слегка надавить на закрытые глаза в течение 0,5 минуты.
Требуется ли лечение, если постоянно повышен пульс?
Усиленное сердцебиение говорит о том, что сердечная мышца не работает полноценно. Орган не в состоянии обеспечить организм достаточным количеством крови при нормальной ЧСС. Если состояние обнаруживается постоянно в отсутствие физических или эмоциональных нагрузок, то необходимо выяснить, от чего высокий пульс.
Нарушение может указывать на патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, костной систем организма. То, что означает высокий пульс, определяет стратегию терапии для пациента. Пренебрегать столь серьезным симптомом не стоит.
Большой пульс и низкое давление
Разобравшись в том, почему высокий пульс при нормальном давлении, перейдем к следующему вероятному нарушению.
Артериальная гипотензия и усиленное сердцебиение очень часто проявляются в комплексе. В этом случае тахикардию можно рассматривать как нормальную реакцию организма на недостаточное кровоснабжение органов и тканей, обусловленное низким АД. Часто это может быть признаком патологических состояний и заболеваний. Среди них:
- внутреннее кровотечение;
- онкологическая патология;
- обезвоживание организма;
- интоксикация;
- беременность и т.д.
Что значит высокий пульс — сказать однозначно нельзя. Требуется консультация специалистов.
Учащенный пульс при повышенном давлении
Наиболее часто состояние сигнализирует о сердечно-сосудистых заболеваниях. Подобные симптомы характерны для ишемической болезни, артериальной гипертензии, кардиомиопатии и других кардиологических заболеваний. Однако состояние возникает и при других заболеваниях.
Полезное видео
Как связано кровяное давление и пульс человека? Смотрите полезную информацию в следующем видео: