Содержание:
Лейкоциты (белые клетки крови) подразделяются на два класса: гранулоцитарный и агранулоцитарный. Гранулоциты создают первую линию защиты организма от микробов. Именно эти клетки раньше других направляются в очаг воспаления и принимают участие в иммунном ответе. Иногда в анализе крови гранулоциты повышены – что это значит и действительно такой показатель свидетельствует о том, что организм борется с каким-то заболеванием?
При каких заболеваниях повышены гранулоциты?
Чаще всего, если в крови повышены гранулоциты, это значит, что в организме присутствует воспаление. Это может быть банальный кариес или очень серьезное инфекционное заболевание, например, аппендицит.
Нередко увеличение общего числа таких клеток возникает при наличии:
- гнойных абсцессов головного мозга, почек, печени и других органов или систем;
- фурункулеза;
- карбункулеза.
Стоит немедленно обратиться к врачу, когда повышены гранулоциты, ведь это значит, что в организме идет процесс фагоцитоза – ведется постоянная борьба с различными токсинами или чужеродными микроорганизмами. К примеру, это может быть сепсис, гангрена или пневмония. Нередко такой показатель свидетельствует о наличии онкологического заболевания.
Уровень гранулоцитов также растет при аллергии и глистных инвазиях. Это может быть и результат воздействия на организм человека ядов животных или приёма некоторых лекарственных средств, особенно адреналина или кортикостероидных гормонов.
Другие причины повышения гранулоцитов
Значительно увеличивается количество гранулоцитов не только из-за болезней и патологических состояний, но и при:
- беременности (в основном, во второй половине);
- во время родов;
- во время интенсивной физической деятельности;
- перед месячными;
- после переедания.
Для определения состояния здоровья человека и точной клинической картины необходимы обследования. Один из методов диагностики – выявление незрелых гранулоцитов в анализе крови, представляющих собой группу клеток, выполняющих защитные функции.
Понятие гранулоцитов
Узнав результаты анализов, человек интересуется, что это значит. Гранулоциты представляют собой одну из разновидностей лейкоцитов (белых кровяных телец), имеющих ядро неправильной формы – палочковидное, разделенное на сектора (от 2 до 5). Эти клетки защищают организм от инфекций и вирусов путем обеззараживания и уничтожения чужеродных клеток, поглощая их.
Они подразделяются на три вида, каждый из которых имеет собственный жизненный цикл:
- незрелые (юные);
- зрелые, но не полностью (палочкоядерные, у которых еще ядро не разделено на сегменты);
- зрелые (сегментированные).
К группе гранулоцитов относят эозинофильные, базофильные и нейтрофильные клетки, на долю которых приходится 70% от общего количества лейкоцитов.
Каждая группа несет ответственность за распознавание и уничтожение определенного вида вируса и бактерий:
- эозинофилы нейтрализуют паразитов, таких как гельминты, аскариды, трихинеллы и др.;
- базофилы ответственны за ликвидацию аллергенов;
- нейтрофилы борются с грибковыми, бактериальными, инфекционными заболеваниями.
Отличие их от лейкоцитов заключается в том, что они не запоминают вредоносные клетки, так как спустя несколько суток (максимум 10) после их поглощения погибают.
Выявление в анализах
Численность незрелых гранулоцитов выявляют в общем анализе крови, забор которой производят из пальца, а в экстренной ситуации из вены. Он необходим для подтверждения или опровержения развития каких-либо патологий.
В описании лейкоцитарной формулы численность гранулоцитов указывают по градации: незрелые, палочкоядерные и зрелые.
Определяют ее путем подсчета их количества. Под микроскопом различается неплотная структура клеток, поэтому их называют “зернистые лейкоциты”.
При появлении патологического процесса все они направляются на защиту организма, попадая в кровеносное русло, тогда их и обнаруживают при лабораторных исследованиях.
Норма
У здорового человека, за исключением беременных женщин и новорожденных, гранулоциты в крови не выявляются, так как находятся в костном мозге.
Наличие в кровеносной системе незрелых нейтрофилов в значительном количестве указывает на развитие серьезной патологии. Для оценки содержания кровяных клеток рассматривается как абсолютное, так и относительное значение.
Для взрослых
У взрослого человека нормальная концентрация нейтрофилов колеблется в границах 1,2–6,8*109/л, либо не более 70% от общей численности лейкоцитов. Норма не зависит от пола, она одинакова у мужчин и женщин.
Для ребенка
У детей норма гранулоцитов в общем объеме лейкоцитов разная в зависимости от возраста:
- до 12 мес. – от 15 до 30%;
- до 6 лет – от 25–60%;
- до 12 лет – от 35–65%;
- от 16 лет и старше – 40–70%.
Процентное соотношение незрелых нейтрофилов должно быть на уровне 4% до достижения одного года, 5% – в последующие периоды.
Наибольшая концентрация наблюдается у новорожденных, так как прохождение через родовые пути и попадание в новую среду для малыша является своеобразным стрессом. Реакцией детского организма на подобную ситуацию и является усиленная выработка юных нейтрофилов.
Во время беременности
Норма у женщин, вынашивающих ребенка такая же, как и для остальных взрослых. Но в отдельных случаях у беременных допускается незначительное ее превышение, что не считается отклонением. Большое количество гранулоцитов появляется под воздействием гормона прогестерона.
В это время содержание сегментоядерных клеток может увеличиваться до 75%, или 10 *109/л, в том числе незрелых – до 6%. Данный показатель считается нормой, а если концентрация составляет 20*109 или более, то это указывает на воспалительный процесс в организме.
Причины высокого значения
Повышенное содержание незрелых нейтрофилов указывает на появление патологии. В этот период организмом вырабатывается повышенное количество гранулоцитов для собственной защиты.
Иногда они повышены по физиологическим причинам: стресс, обильная трапеза, излишняя физическая нагрузка.
Но основными причинами повышенных значений гранулоцитов у подростков и взрослых становятся следующие патологии:
- пиелонефрит, пневмония, перитонит, сепсис;
- туберкулез, тиф брюшной, гепатит;
- кожные заболевания – дерматит, псориаз;
- сильное кровотечение, крупный ожог;
- интоксикация, возникшая из-за отравления, укуса пчел, ядовитых насекомых и др.;
- злокачественные новообразования.
Спровоцировать повышение показателей может и прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикостероидной группы, препаратов лития).
Наибольшее влияние на уровень лейкоцитов оказывают гнойные процессы, ярко выраженная интоксикация организма.
У ребенка до 15 лет высокое содержание нейтрофилов объясняется такими факторами, как:
- язвенные поражения кожи, ожоги;
- острые инфекционные патологии – отит, пневмония, ангина;
- гнойные воспаления.
Такие заболевания, как лейкоз, ацидоз, анемия, оказывают значительное влияние на рост гранулоцитов.
Причины пониженного значения
Низкий уровень незрелых нейтрофилов наблюдается редко. Но если подобное выявляется, значит, в организме происходят патологические процессы.
Гранулоциты понижены при заболевании:
- красной волчанкой;
- гриппом, краснухой;
- СПИДом, гепатитом;
- малярией.
Злоупотребление алкоголем способно вызвать снижение концентрации незрелых клеток.
У грудных малышей последнее возможно из-за врожденной нейтропении, проявляющейся хроническими инфекционными заболеваниями, кожными проблемами. Подобная патология приводит к тяжелым последствиям, возможен и летальный исход.
У детей ясельного возраста низкое значение незрелых клеток может свидетельствовать о не полностью сформированной кровеносной и иммунной системах.
Особенности отклонений при беременности
Незначительное увеличение незрелых гранулоцитов во время беременности является допустимым и часто связано с физиологическими причинами. Кроме них, повысить содержание этих клеток могут инфекционные и бактериальные заболевания, дизентерия, пищевое отравление, сепсис.
Повышенный показатель наблюдается при ослабленном иммунитете, сильном эмоциональном переживании, после перенесенных инфекций – ОРВИ, простудных заболеваний.
Очень редко выявляют случаи пониженных гранулоцитов – менее 1,6*109/л.
В такой ситуации, при исключении вирусных и бактериальных патологий, диагностируют нейтропению, развивающуюся из-за угнетения кроветворения в костном мозге при стремительном гранулоцитарном разрушении.
Для беременной женщины опасным становится значительное отклонение концентрации незрелых нейтрофилов в любую сторону. Оно может спровоцировать серьезные воспаления, опухолевые новообразования, инфаркт, инсульт, самопроизвольное прерывание беременности.
Так как лечение для женщин в период вынашивания малыша отличается от обычной терапии, лекарства подбираются индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Чаще всего назначают препараты из группы антибиотиков, безопасных для будущей мамы и малыша.
С целью недопущения негативных последствий беременная женщина должна своевременно делать все анализы, проходить обследования, избегать переохлаждения, не посещать многолюдные места, особенно в период эпидемий.
Последствия отклонений
В случая обнаружения повышенной или пониженной концентрации незрелых гранулоцитов следует выявить ее причину.
После этого назначается необходимое лечение.
Если пренебречь результатами анализов, не провести дополнительных обследований и не приступить к терапии либо не пройти весь курс, это приведет к осложненному развитию патологических процессов, требующему в дальнейшем значительных усилий для лечения.
Методы нормализации
Уровень юных гранулоцитов понижен в случае снижения их выработки в костном мозге из-за их усиленной гибели или использования. Чаще всего препятствует их выработке прием наркотических препаратов, лучевая терапия.
Высокое значение гранулоцитов указывает на развитие патологии в организме.
При сдвиге показателей в сторону увеличения или уменьшения назначают дополнительное обследование, помогающее определиться с дальнейшей адекватной терапией.
Курс лечения назначается в зависимости от выявленной болезни. Для решения проблемы лечащий врач подбирает терапию антибиотиками, противогрибковыми препаратами, средствами, стимулирующих выработку нейтрофилов в костном мозге.
В целях недопущения аналогичной ситуации человек и сам должен принимать профилактические меры:
- вовремя лечить инфекционные заболевания;
- огранить контакт или исключить взаимодействие с химикатами (бензолом, толуолом и др.);
- контролировать прием лекарственных препаратов.
Кроме того, следует правильно питаться, свести к минимуму или исключить употребление алкогольных напитков, табачных изделий, избегать лишних физических нагрузок и стрессовых ситуаций, не пренебрегать профилактическими осмотрами.
Гранулоциты (зернистые лейкоциты) – группа белых кровяных клеток, которые в своей цитоплазме содержат гранулы. Пониженное или повышенное количество данного компонента в крови является признаком развития определенного патологического процесса, но установить это можно только путем проведения диагностических мероприятий.
Лейкоциты, то есть белые клетки, в крови разделяются на два типа – гранулоциты и агранулоциты. К первой группе относятся компоненты, которые включают в себя цитоплазму с гранулами. Сегментоядерные гранулоциты очень важны для организма, так как относятся к первой линии защиты от микробов: при образовании очага воспаления именно гранулоциты начинают реакцию иммунного ответа организма.
Причины того, что гранулоциты повышены или понижены, могут быть не только в патологических процессах, но и в факторах внешней среды. Так, спровоцировать отклонение от нормы может прием препаратов или частые стрессы. Контролировать данные показатели в крови у детей или у взрослых очень важно, так нарушение баланса может привести к довольно серьезным осложнениям.
Образование и жизненный цикл
Гранулоциты образуются в костном мозге: клетки делятся в течение четырех дней, после чего происходит их морфологическое дозревание. Данный этап длится не более пяти дней. После того как клетки выходят в кровяное русло, происходит их деление на два вида: пристеночные, которые временно крепятся к стенкам сосудов, и активно циркулирующие. По кровеносной системе они циркулируют около недели, затем выходят в ткань. Здесь клетки живут около двух суток, после чего происходит завершение их жизненного цикла.
Количество гранулоцитов в крови составляет около 60% от общего количества белых клеток. Данные компоненты, в свою очередь, делятся на подвиды.
Таким образом, к гранулоцитам относятся следующие клетки:
- Нейтрофильные гранулоциты – их количество у взрослого или ребенка в крови самое большое. По сути, нейтрофильные гранулоциты обезвреживают патогенные организмы, «жертвуя» собой.
- Базофилы – клетки мгновенно реагируют на аллергены, ускоряют кровообращение и направляют большое количество жидкости на пораженный участок.
- Эозинофильные гранулоциты – воздействуют на паразитарные организмы, предупреждают развитие аллергической реакции. Среди белых телец это самые маленькие и самые подвижные тельца.
Если те или иные гранулоциты понижены или повышены, это может негативно сказаться на работе организма, например, при попадании патогенных организмов иммунная реакция может быть слишком слабой, что приведет к серьезным осложнениям.
Функции
Основные функции гранулоцитов заключаются в формировании иммунной реакции при попадании в организм вируса, паразита, аллергена или любого другого патогенного тела.
Кроме этого, некоторые подвиды белых телец отвечают за ускорение кровообращения при ранении, что помогает предотвратить большую кровопотерю. В целом данный компонент отвечает за полноценное функционирование внутренних органов.
Норма
Норма гранулоцитов будет зависеть от возраста и половой принадлежности человека.
Оптимальными показателями являются следующие:
- у ребенка до месяца гранулоциты норма – 5,5-12,5 10 9 клеток/л
- у ребенка до 12 лет – 4,5-10,0 10 9 клеток/л;
- у ребенка в пубертатный период – 4,3-9,5 10 9 клеток/л;
- в крови у женщин и у мужчин – 1,2-6,8 10 9 клеток/л.
Следует отметить, что повышение гранулоцитов при беременности – это нормальный физиологический процесс и патологией не является. Однако, если показатели существенно выше предельной границы, то обязательно следует пройти полное обследование, на основании которого врач поставит диагноз и назначит корректное лечение.
Возможные причины отклонения от нормы
Причины повышения количества белых телец в крови могут быть следующие:
- паразитарные инфекции;
- острые воспалительные процессы;
- инфекционные заболевания;
- патологические процессы, которые сопровождаются некротизацией тканей;
- аллергические реакции;
- интоксикация организма;
- острые геморрагии;
- болезни кроветворной системы;
- онкологические заболевания;
- воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
- синдром Ходжкина;
- нарушения эндокринного характера;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- гемолитическая анемия;
- инфекционные процессы непаразитарной природы.
Привести к тому, что гранулоциты в крови будут выше нормы, может и прием некоторых медикаментозных препаратов. Как правило, после отмены медикаментов показатели приходят в норму.
Причины того, что гранулоциты в крови ниже нормы, следующие:
- аллергические реакции;
- гастроэнтерологические заболевания;
- системные или аутоиммунные заболевания;
- различные виды анемии;
- скарлатина;
- ревматизм;
- саркоидоз.
Следует учитывать и то, что при расшифровке анализа принимаются во внимание и другие показатели крови, поэтому самостоятельно трактовать данные не рекомендуется: правильно это может сделать только врач.
Проведение анализа
Для того чтобы определить количество белых телец в крови, проводится общий клинический анализ биологической жидкости путем пункции из пальца. Следует отметить, что на результаты могут повлиять и внешние факторы: неправильное проведение процедуры забора жидкости, нарушение техники проведения анализа, неподготовленный пациент. Поэтому, если результаты будут показывать существенное отклонение от нормы, врач может назначить повторное проведение лабораторного исследования.
Контролировать показатели гранулоцитов в крови очень важно, так как от них зависит состояние иммунной системы. Поскольку симптоматически заметить отклонение от нормы не всегда представляется возможным, в целях профилактики необходимо периодически проходить медицинский осмотр со сдачей лабораторных анализов. Любое заболевание гораздо легче предотвратить, чем устранять его последствия.