Анализ крови эритроциты повышены что это значит

Эритроциты – это форменные элементы крови, обеспечивающие важную функцию кислородного обмена во всех тканях организма. Повышенное содержание эритроцитов определяется при проведении общего (клинического) анализа крови и может быть вызвано патологиями костного мозга и других внутренних органов.

Красные кровяные тельца живут 100-120 дней, после чего клетки иммунной системы (фагоциты), находящиеся в селезенке и печени, очищают кровь от разрушенных форменных элементов.

98% объема красных кровяных телец занимает гемоглобин – белок, благодаря которому происходит транспортировка кислорода к клеткам и углекислый газ к альвеолам легких.

Основные функции эритроцитов в организме:

• транспортировка кислорода от альвеол легких к тканям организма и углекислого газа к легким;
• транспортировка биологически активных веществ (аминокислот, жиров, гормонов);
• регуляция кислотно-щелочного равновесия и водно-солевого обмена;
• принимает участие в свертываемости крови.

Норма эритроцитов в крови у взрослых (таблица)

У женщин находится меньшее количество эритроцитов в крови, чем у мужчин, что вызвано физиологическими особенностями организма:

• мужские половые гормоны (андрогены) способствуют более активной работе костного мозга и образованию красных кровяных телец, в отличие от женских половых гормонов (эстрогенов), снижающих этот процесс;
• меньше мышечной массы нуждается в меньшем количестве кислорода, соответственно, эритроцитов (и гемоглобина) в крови у женщин меньше.

Возраст, лет	Норма у мужчин, Тера/л	Норма у женщин, Тера/л
До 12 лет	3,6-4,9	3,6-4,9
12-35	4,2-5,6	3,5-5,0
35-50	4,0-5,6	3,6-5,1
50-65	3,9-5,3	3,5-5,2
65 и больше	3,1-5,7	3,4-5,2

Наряду с общим количеством эритроцитов также измеряется уровень ретикулоцитов. В норме ретикулоциты составляют 1-2% от общего содержания эритроцитов в крови, и свидетельствуют об интенсивности эритропоэза. Норма ретикулоцитов у взрослых составляет 0,5-1,5 Тера/литр.

Причины повышенных эритроцитов в крови

Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. В зависимости от причин, вызвавших патологию, различают три типа эритроцитоза: первичный, вторичный и ложный (или относительный).

Первичный эритроцитоз возникает вследствие развития первичной полицитемии – опухоли костного мозга, при которой образовывается слишком много эритроцитов, гемоглобина и лейкоцитов. Если эритроциты повышены значительно – более 6 Тера/литр, — это является симптомом первичного эритроцитоза.

Вторичное повышение уровня эритроцитов в крови может быть вызвано недостатком кислорода в тканях организма в результате следующих патологических процессов:

• заболевания легких (туберкулез, легочная недостаточность и т.д.);
• сердечная недостаточность;
• гемоглобинопатия – наследственное генетическое нарушение структуры гемоглобина;
• внутрисердечный сброс крови – патологический процесс, когда венозная кровь попадает в артериальное русло, минуя легкие;
• гиповентиляционный синдром – неполная вентиляция легких вследствие закупорки дыхательных путей;
• кислородное голодание при курении;
• пребывание в разреженном воздухе в горных районах.

Также причины повышения эритроцитов в крови могут заключаться в гормональных нарушениях. Если наблюдается избыток гормона эритропоэтина, то эритроциты в крови повышены в значительной степени. Значительное количество эритропоэтина в крови наблюдается при таких заболеваниях:

• поликистоз почек;
• злокачественная опухоль печени;
• поликистоз печени;
• опухоли почек, надпочечников различной этиологии;
• миома матки, опухоли яичников у женщин;
• гемангиобластома мозжечка;
• все виды анемий (дефицит железа, витаминов В12, В9 (фолиевая кислота)).

Относительное или ложное увеличение количества эритроцитов может наблюдаться при:

• обширных ожогах;
• обезвоживании организма (понос, рвота);
• употреблении мочегонных препаратов;
• сильном стрессе.

При ложном повышении уровень красных кровяных телец быстро нормализуется после восполнения водного дефицита и прекращения стрессового влияния.

Симптомы

Симптомы повышенного количества эритроцитов проявляются по-разному, в зависимости от причин синдрома. Основные признаки того, что повышены эритроциты у взрослых, могут быть следующими:

• слабость;
• головные боли и головокружения;
• нарушения зрения;
• зуд кожи после душа или ванны;
• частое покраснение лица;
• ломкость ногтей;
• плохой рост и выпадение волос;
• сухость кожи;
• ярко-красный язык и слизистые оболочки;
• образование тромбов;
• повышение давления,
• увеличение печени.

Увеличение числа эритроцитов в крови может привести к возникновению тромбоза – сгустков крови в венах и артериях, препятствующих течению крови к конечностям или внутренним органам.

Чрезмерное образование эритроцитов может стать причиной патологического увеличения внутренних органов, участвующих в процессах кроветворения (печень, селезенка, почки).

Для диагностики заболевания, ставшего причиной высокого содержания эритроцитов в крови, необходимо провести дополнительные анализы: анализ на гормон эритропоэтин в крови, показатели гемоглобина, ретикулоцитов, осмотическая стойкость эритроцитов, СОЭ, гематокритное число и цветовой показатель крови.

Как снизить

Снижение количества эритроцитов проводится с помощью препаратов, разжижающих кровь. С этой целью используются медикаментозные средства, которые можно поделить на 2 группы:

Антикоагулянты. Коагуляцией называется процесс сворачивания крови, который происходит с помощью белка фибрина (фибриногена). Антикоагулянты снижают фибрин в плазме крови, при этом они могут действовать как сразу после приема (гепарин), так и постепенно, спустя время после начала курса терапии (Варфарин, Фенилин).

Антиагреганты. Препараты воздействует на тромбоциты – форменные элементы крови, формирующие тромбы при склеивании друг с другом. Антиагреганты предотвращают склеивание тромбоцитов и способствуют разжижению крови (Аспирин, Ипатон, Интегрилин).

Эритроцитоз может быть вызван серьезными патологическими причинами, поэтому, если в анализе крови повышены эритроциты, то необходимо провести тщательную диагностику кровеносной, сердечно-сосудистой, гормональной и выделительной систем.

Диета

Снизить концентрацию эритроцитов в крови посредством ее разжижения можно с помощью питания. С этой целью необходимо исключить из рациона продукты, содержащие большое много железа, витамина Д и других микроэлементов и способствуют повышенному образованию гемоглобиновых клеток, а именно:

• жирное мясо и копченые продукты;
• сало, сливочное масло и маргарин;
• субпродукты (почки, печень);
• наваристые мясные бульоны;
• свежий белый хлеб, сдобная выпечка;
• жирная сметана и творог, цельное молоко, сыры;
• картофель;
• гречка;
• бананы, гранаты, манго;
• арахис, грецкие орехи;
• белокочанная капуста.

Также при увеличении количества красных кровяных телец нельзя употреблять продукты с высоким содержанием витамина К, который может стать причиной сгущения крови и образования тромбов:

• пить отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника;
• употреблять черноплодную рябину, компот и сок из нее;
• есть листовые овощи (шпинат, салат, все виды капусты).

Если эритроциты в крови повышены, то необходимо включить в рацион следующие продукты, способствующие разжижению крови:

• овощи (свекла, красный перец, чеснок, лук, огурцы, помидоры, морская капуста, кукуруза, кабачки, баклажаны, болгарский перец);
• фрукты и ягоды (апельсины, гранаты, вишня, виноград, клюква, сливы, абрикосы, дыня);
• семечки подсолнуха;
• морепродукты;
• свежая рыба (скумбрия, сельдь).

Чтобы нормализовать водный баланс, важно соблюдать питьевой режим:

• вовремя восполнять потребность организма в жидкости, особенно летом;
• употреблять чай (зеленый, мятный) и натуральный сок без сахара,

Из рациона исключают следующие напитки:

• хлорированную воду, так как большое количество хлора способствует повышению сворачиваемости крови;
• алкоголь (за исключением бокала красного вина);
• газированные и сладкие напитки.

Народные средства

Рецепты народной медицины, которые используются при повышенном уровне эритроцитов, способствуют разжижению крови, снижению артериального давления, нормализации сердечного ритма и профилактике образования тромбов.

Семена укропа. Растение активно используется при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе, снижает уровень эритроцитов, нормализует давление. Семена укропа содержат флавоноиды, эфирные масла и аминокислоты.

Для приготовления средства высушенные семена укропа (100 грамм) необходимо перетереть в порошок с помощью кофемолки и хранить в закрытой емкости в темном месте. Употреблять порошок семян укропа нужно два раза в день по одной чайной ложке, рассасывая во рту на протяжении пяти минут, и запивая водой. Курс лечения два месяца.

Травяной сбор. Для лекарственного настоя потребуются: горькая полынь, иван-чай и литья мяты. В состав лечебных трав, применяющихся для настоя, входят органические кислоты (аскорбиновая, яблочная, янтарная, аспарагиновая, глутаминовая), эфирные масла и аминокислоты. Настой из трав способствует снижению вязкости крови и нормализации повышенных эритроцитов.

Для приготовления требуется взять по 1 чайной ложке измельченных трав и залить литром кипятка. Через 40 минут жидкость следует процедить и принимать по пол стакана перед едой три раза в день на протяжении трех недель.

Если в крови повышены эритроциты, это может говорить о течении ряда патологических процессов, требующих незамедлительного внимания со стороны врачей.

Что такое эритроциты и какая их роль

Эритроциты – красные клетки в организме, самые многочисленные компонентные составляющие крови. Представляют собой 2-выгнутый диск, что позволяет увеличить их поверхность – в лабораторных анализах их отмечают аббревиатурой rbc и чаще всего берут за основные показатели скорость оседания эритроцитов, СОЭ. Если повышены эритроциты в крови, их число превышает нормальные показатели – речь идет о патологии.

Функции эритроцитов значительны. Что это значит? Врачи говорят о таких функциях:

1. Транспортная – они распространяют по организму кислород и углекислый газ, аминокислоты, липиды, белки и иные полезные компоненты. Именно это значение для человека врачи ставят на первое место.
2. Защитная функция. Наравне с транспортировкой полезных веществ они выводят из организма яды, токсины и продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
3. Принимают активную деятельность в поддержании кислотно-щелочного баланса, так же участвуют в свертываемости крови, помогают обновить состав плазмы.
4. Питательная. Как отмечалось выше, именно эритроциты переносят по организму все необходимые для жизнедеятельности всего организма – компоненты.

О чем могут говорить повышенные эритроциты в крови – о сбое в работе организма, что довольно плохо сказывается на работе всех внутренних органов. Превышенное значение влечет за собой массу негативных последствий.

Нормы эритроцитов в крови

Сам показатель концентрации, число эритроцитов, напрямую определен не только половой принадлежностью, но и возрастом и условиями проживания. В норме показатель эритроцитов у мужчин и женщин разнится, отличается он и при сравнении показателей с детьми.

Нормы эритроцитов у мужчин и женщин

Уровень эритроцитов в крови у мужчин при нормальной работе всего организма варьирует на уровне показателей лабораторных анализов 4.2 – 5.5 млн/мкл (х106). У представительниц прекрасной половины человечества эти показатели лаборанты фиксируют на уровне в 3.9 – 4.7 клеток на единицу объема крови.

Норма эритроцитов у детей

Количество эритроцитов в крови у ребенка врачи фиксируют на следующем номинальном уровне rbc с учетом возраста:

1. В возрасте 1 – 14 дней показатели эритроцитов млн/мкл (х106) варьируют на отметке 3.9 – 5.9.
2. В возрасте 2 – 4 недель – 3.3 – 3.
3. В возрасте 4 недель – 4 месяца – эти показатели фиксируют на уровне 3.5 – 5.1.
4. По достижению 4 – 6 месяцев – показатели фиксируют на уровне 3.9 – 5.5.
5. Показатели в возрасте 6 – 9 месяцев лаборанты фиксируют на отметке в 4 – 5.3 единиц.
6. В возрасте 9 – 12 месяцев – показатели фиксируют на уровне 4.1 – 5.3
7. У ребенка в возрасте 1 – 3 лет эти показатели варьируют на отметке 3.8 – 4.8 единиц.
8. В 3 – 6 года показатель варьирует на уровне 3.7 – 4.9 единиц.
9. В 6 – 9 лет показатель у ребенка будет фиксироваться на уровне 3.8 – 4.9 единиц, в 9 – 12 лет – они незначительно увеличиваются до показателей в 3.9 – 5.1 единицу.

Почему повышены эритроциты

Повышенный уровень эритроцитов может быть спровоцирован рядом патологических процессов и заболеваний:

1. Сбой в работе дыхательной системы, когда организм на клеточном уровне не получает достаточное количество кислорода. Чаще всего причиной тому служит пневмония, астма, воспаление легких и иные дистрофические процессы.
2. Порок сердца. Это плохо отражается на кровотоке и соответственно влияет на подачу кислорода во все ткани, а уровень выработки эритроцитов повышается.
3. Новообразования, поражающие почки, печень, надпочечники – именно сбой в их работе и будет тормозить работу распада эритроцитов.
4. Легочная гипертензия – редкое заболевание, а природа его происхождения доподлинно не установлена. Заболевание отмечено высоким увеличением уровня легочно-сосудистого сопротивления, что ведет к повышению давления в артерии легких.
5. Острые, инфекционной природы происхождения болезни например коклюш или же дифтерия.
6. Болезнь Иценко – Кушинга, при которой идет переизбыток выработки кортикостероидов, что провоцирует избыток эритроцитов.
7. Повышение эритроцитов в крови, что значит? Течение истинной полицитемии – одной из разновидностей рака крови, который не несет для пациента угрозы летального исхода.

В отношении физиологических причин, которые могут спровоцировать патологический процесс, то врачи говорят о таковых:

1. Частые физические и психологические напряжения.
2. Стрессовые ситуации и эмоциональное расстройство.
3. Проживание в высокогорных регионах, где наблюдается патологическая нехватка кислорода.
4. Влияние на организм ядов и токсинов.

В этом случае организм будет приспосабливаться к новым для себя условиям, повышая уровень выработки красных телец в крови. В медицинском вмешательстве такие причины не нуждаются и при смене образа жизни, исключении негативных факторов показатели возвращаются в норму.

Какие могут быть причины повышения эритроцитов у ребенка

Как отмечают врачи, высокие эритроциты у маленьких детей чаще всего имеют физиологическую, а не патологическую природу происхождения. Так первая причина повышенных эритроцитов в крови у ребенка – последствие внутриутробной гипоксии плода.

Помимо этого, выделяют следующие факторы:

1. Место проживание в высокогорных регионах, где воздух сильно разряжен и организм ребенка реагирует чрезмерной выработкой эритроцитов.
2. Физические и эмоциональные на ребенка чрезмерные нагрузки, не отвечающие уровню его развития.
3. Обезвоживание организма, спровоцированное обильным потоотделением и расстройством работы ЖКТ, проявляющееся в поносе и рвоте.

Симптомы повышения эритроцитов в крови и возможные осложнения

Если эритроциты повышены у взрослого и ребенка – негативный процесс может показывать себя следующей симптоматикой:

1. Покраснение кожи и появление зуда.
2. Гипертония и частые приступы носовых кровотечений.
3. Приступы головокружения и частые головные боли.
4. Хроническая усталость и резкая потеря сил.
5. Ощущение звона в ушах и боль в мышцах.

Так одним из опасных негативных последствий врачи называют образование тромбов и их проникновение в общий кровоток. Вследствие этого может диагностироваться легочная или же сердечная эмболия и летальный исход, развитие инфаркта и инсульта.

Помимо этого, негативными последствиями могут быть частые носовые кровотечения и кровотечение десен, кровоподтеки и кровотечения в ЖКТ. Не менее характерным, но редким последствием может быть развитие кожного зуда после приема ванны или душа, а также цирроз печени и лейкоз.

Эритроцитоз

Если эритроциты повышены в составе крови, врачи говорят о развитии эритроцитоза – это показатель патологии, но специалисты не называют его самостоятельной болезнью. Если эритроциты повышены в составе крови, врачи рассматривают данный патологический процесс скорее с позиции адаптации организма к новым условиям и позиции. Это одна из функций организма на наступление ряда патологических или же физиологических процессов. Обильное кровотечение и онкология, хроническая форма гипоксии – эритроцитоз может быть следствием течения данных патологий.

Виды эритроцитоза

Об эритроцитозе, если повышен уровень эритроцитов, врачи говорят только после проведенных лабораторных анализов. Если анализы показали, что эритроциты в крови повышены – врачи условно делят его на первичный и вторичный (приобретенный) эритроцитоз.

Первичный эритроцитоз чаще всего диагностируют у детей и подростков – провоцирует его появление наследственность и сбой в генетическом коде. Диагностирую данный тип патологического процесса достаточно редко, и отмечается чрезмерным разрастанием костного мозга. Помимо наследственности, спровоцировать появление первичного эритроцитоза может и отравление угарным газом, при диагностировании патологии дыхательной системы, обусловленной гипоксией.

Вторичный или же приобретенный эритроцитоз спровоцирован течением патологических процессов в организме, а не аномальным разрастанием костного мозга. Спровоцировать его появление может доброкачественное/злокачественное новообразование, гипоксия, в особенности у заядлых курильщиков, легочная недостаточность и гемоглобинопатия. Помимо патологических первопричин врачи выделяют и физиологические причины – пребывание в высокогорных регионах, физическое или же эмоциональное переутомление и так далее.

Формы патологического повышения уровня эритроцитов в крови предусматривают и диагностирование относительного эритроцитоза. Обусловлено уменьшением содержания воды в крови – может протекать в острой или же хронической форме. Чаще всего причинами ее появления врачи называют обезвоживание и диарею, обильные кровотечения и отравление токсическими веществами и гипертония. Нередко данная форма диагностируется у пациентов, страдающих ожирением, проходящих лечение диуретиками, увеличивающими выделение мочи.

Причины эритроцитоза

Если анализ крови показывает повышенные эритроциты – врачи говорят о следующих причинах развития патологического процесса.

1. Первичный эритроцитоз – это наследственное заболевание, спровоцированное, как отмечалось выше, наследственными причинами или генетическим у пациента дефектом. Встречается он в практике врачей редко и провоцирует его появление патологическое разрастание костного мозга.
2. Вторичный эритроцитоз. Провоцирует его появление не патологический рост костного мозга, а патологические процессы, заболевания, протекающие в организме. В этом случае врачи говорят о возможном заболевании почек и легких, гипоксии и доброкачественных/злокачественных новообразованиях, низкие показатели гемоглобина на единицу объема крови и физиологическими, внешними факторами.
3. Относительный эритроцитоз обусловлен в своем течении потерей % воды в составе крови. Спровоцировать его может длительная диарея или обезвоживание, прием мочегонных препаратов и гипертония, ожирение любой степени.

Последствия эритроцитоза

Если в лабораторных анализах показатели эритроцитов выше нормы, негативные последствия неадекватного или несвоевременного лечения, течения эритроцитоза может проявлять себя рядом негативных последствий. В зависимости от уровня повышения эритроцитов в крови, эритроцитоз может показывать себя такими осложнениями:

1. Губы приобретают синюшный оттенок, лицо может покрываться красными пятнами.
2. Приступами головных болей и частым обморочным состоянием, головокружением.
3. Приступами шума в ушах и повышением уровня артериального давления.
4. Приступы отдышки.
5. Также увеличивается вероятность развития тромбов и закупорки вен и сосудов.
6. В разы увеличивается в размере печень и селезенка, может развиваться и желудочное кровотечение.

Это далеко не полный перечень негативных последствий течения эритроцитоза.

Лечение эритроцитоза

Повышенное содержание эритроцитов в крови требует немедленной помощи врача и назначения адекватного курса лечения. Главное в самом начале установить первопричину патологического процесса и после этого приступать к лечению.

При глубокой у пациента степени эритроцитоза врачи назначают применение курса химиотерапии, препараты, разжижающие состав крови и нормализующие ее способность свертываться. Если у пациента врачи диагностируют прединсультное либо же прединфарктное состояние – лечение на начальных этапах предусматривает процедуру кровопускания для снижения уровня гемоглобина в составе крови.

После оздоровительных манипуляций – пациенту прописывают курс введения глюкозы и плазмы, дополнив их раствором хлорида натрия. При диагностировании наследственной формы эритроцитоза, врачи прибегают к помощи курса ингаляций кислорода для поддержания на нормальном уровне транспортной функции всей кровеносной системы.

Помимо этого, врачи назначают и соблюдение специальной диеты, направленной на укрепление стенок сосудистой системы и разжижение густой крови. В рационе противопоказана жирная пища – это позволит снизить уровень вредного холестерина в крови и не допустить образования тромбов. Также стоит на время исключить продукты, содержащие в себе в большом количестве железо – мясо и крупы, ряд фруктов, ягод. Рекомендовано отказаться от приема витаминных комплексов, препаратов повышающих уровень железа в крови.

Эритроцитоз у ребенка

Если показатели эритроцитов у ребенка завышены, то данный патологический процесс может указывать на:

1. Дисфункцию у ребенка костного мозга.
2. Патологическое обезвоживание и врожденной форме порока сердца.
3. Если в крови диагностировано много, выше нормы, эритроцитов – это указывает на течение в острой форме заболеваний дыхательной системы, аллергии.
4. Заболевания крови и ожирение – также одна из причин развития эритроцитоза.
5. Чрезмерные физические, эмоциональные нагрузки, курение родителей и проживание в высокогорных регионах – также одни из причин развития эритроцитоза.

При стечении негативных, предрасполагающих факторов – важно своевременно показать ребенка врачу и пройти полную и всестороннюю диагностику.

Как нормализовать уровень эритроцитов в крови

Если показывают себя патологические симптомы, лечение повышенного уровня эритроцитов в крови стоит проводить незамедлительно. В самом начале устанавливается первопричина, спровоцировавшая патологию и для устранения негативных последствий, нормализации уровня эритроцитов в крови стоит придерживаться следующих советов и рекомендаций.

1. Употребляйте на протяжении дня больше чистой воды высокого качества очистки, без вредных примесей и красителей. Газированная вода под запретом, поскольку она провоцирует увеличение эритроцитов.
2. Важно нормализовать микрофлору и работу ЖКТ – это не приведет к скоплению газов и токсинов, которые нейтрализуют в крови кислород.
3. Вводите в рацион в большом количестве свежие фрукты и овощи по сезону, при этом желательно отдавать предпочтение тем, которые выросли в вашем регионе.
4. Нормализуйте режим сна и прогулки на свежем воздухе, физическая нагрузка должна быть достаточной, а стрессовые ситуации и эмоциональные перенапряжения – сведены к минимуму.

Правила просты и понятны, а их выполнение позволит постепенно, без медикаментозных средств нормализовать уровень эритроцитов.

Что делать, если повышены эритроциты при беременности

Если повышен уровень эритроцитов в крови в период вынашивания плода – это может негативно сказаться не только на общем состоянии матери, но и на самом плоде, провоцируя гипоксию и самопроизвольный выкидыш.

Потому важно еще до планирования беременности позаботиться о лечении тех заболеваний, которые могут спровоцировать повышение уровня эритроцитов в составе крови. Если причина кроется в физиологических процессах:

1. Важно нормализовать режим дня и отдыха – больше отдыхать, гулять на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций.
2. Пересмотреть и нормализовать собственный рацион – исключить жирное и жареное, острое, специи.
3. Полностью исключить алкоголь и табак.

Если принятые меры не дают положительного терапевтического эффекта врачи проводят полную диагностику и назначение медикаментозных препаратов. В домашних условиях снизить уровень густоты крови и показатели эритроцитов в составе крови можно и при помощи ряда продуктов. Такими продуктами выступают:

1. Свежие томаты и ягоды, фрукты с высоким содержанием витамина С – черная смородина и апельсины, грейпфруты и лимоны.
2. Вводите в рацион кабачки и баклажаны, а также травы, при помощи которых можно разжижать кровь и укреплять стенки сосудов – медуницу и корневище имбиря, конский каштан.
3. Обязательно пейте каждый день свежие соки, приготовленные самостоятельно, а не представленные на прилавке магазина в пакете.

Несколько хуже обстоит ситуация если повышенный уровень эритроцитов в крови у беременных спровоцирован патологическим процессом. В этом случае курс терапии должен назначать врач.

Эритроциты — красные форменные элементы крови, главной функцией которых является перенос кислорода и обеспечение клеточного дыхания. Уровень клеток определяется при общем анализе крови, в протоколе они могут обозначаться латинскими буквами rbc. Если концентрация телец превышает норму, констатируют эритроцитоз. Он выступает результатом адаптации организма к особым условиям жизни либо следствием патологических процессов.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Характеристика клеток крови

Эритроциты постоянно образуются в красном костном мозге и выделяются в кровь. Внешне они напоминают двояковыпуклые диски. Это самые многочисленные кровяные тельца. На протяжении 100‒120 дней их структура значительно изменяется, после чего клетки утилизируются в селезенке или печени. Эритроциты выполняют несколько важных функций:

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

• Переносят кислород. С помощью железосодержащего белка гемоглобина тельца присоединяют молекулы кислорода в легких и транспортируют его во все ткани организма. Из них клетки забирают углекислый газ и несут к альвеолам для выделения наружу. Так происходит клеточное дыхание.
• Регулируют pH. Для правильного функционирования всех органов и форменных элементов крови очень важна стабильность внутренней среды организма. В норме кровь имеет щелочную реакцию. Повышение кислотности означает ацидоз — опасное для здоровья состояние.
• Участвуют в обмене веществ. Кроме кислорода, эритроциты могут транспортировать минералы, коферменты, биологически активные вещества. Благодаря им осуществляется трофика даже самых отдаленных клеток, поддерживаются метаболические реакции.

Нормы содержания в крови

У здоровых людей эритроциты постоянно образуются и разрушаются, из-за чего их количество относительно постоянно. Суточные колебания несущественны и находятся в пределах нормы. Баланс смещается, если клетки продуцируются очень активно или процесс разрушения опережает их синтез.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Нормы телец зависят от возраста и половой принадлежности. У женщин их гораздо меньше, чем у мужчин. Это спровоцировано преобладанием гормонов эстрогенового ряда, которые замедляют синтез телец. Мужские андрогены, наоборот, стимулируют выработку эритроцитов и ускоряют ее. Кроме того, у мужчин больше мышечной ткани, соответственно, потребность в кислороде выше.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Таблица — Нормы содержания эритроцитов по возрасту

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Категория населения	Референтное значение, млн/мкл
Новорожденные до 3 дней	4,0‒6,6
До недели	3,9‒6,3
До 14 дней	3,6‒6,2
До месяца	3,0‒5,4
До 3 месяцев	2,7‒4,9
До полугода	3,1‒4,5
До 2 лет	Девочки 3,7‒5,2/Мальчики 3,4‒5,0
До 6	3,9‒5,3
До 12	4,0‒5,2
До 18	Девочки 4,1‒5,1/Мальчики 4,5‒5,3
До 35	Женщины 3,5‒5,0/Мужчины 4,2‒5,6
До 50	Женщины 3,6‒5,1/Мужчины 4,0‒5,6
До 65	Женщины 3,5‒5,2/Мужчины 4,2‒5,3
От 65	Женщины 3,4‒5,2/Мужчины 3,1‒5,7

Важным показателем также считаются ретикулоциты. Это клетки-предшественники эритроцитов. В норме у здорового человека их количество не должно превышать 2% от общей массы красных кровяных телец или 0,5‒1,5 млн/мкл. Если количество телец меньше нормы, констатируют эритропению. Если их концентрация повышена, говорят об эритроцитозе.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Причины эритроцитоза и его разновидности

В зависимости от природы эритроцитоз бывает первичным и вторичным. Первый тип обусловлен чрезмерной активностью костного мозга и усиленной выработкой красных форменных элементов крови. Чаще всего такое наблюдается при наследственных заболеваниях с изменением структуры клеток либо при полицитемии. Последнее состояние — опухолевая патология, характеризующаяся миелопролиферативными процессами в красном костном мозге и активизацией выработки всех кровяных телец, включая эритроциты.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Вторичная форма эритроцитоза также называется приобретенной. Она формируется в процессе жизни человека, связана с воздействием неблагоприятных внешних факторов или развитием заболеваний. Вторичный эритроцитоз бывает абсолютным, если повышение уровня клеток произошло за счет активной их выработки, или относительным, если увеличенные концентрации спровоцированы уменьшением объема крови при сохранности количества телец.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Абсолютный эритроцитоз, сопровождающий заболевания, можно также назвать симптоматическим. Если изменения в картине крови нарастают интенсивно, их называют реактивными. Когда эритроцитоз развивается на фоне длительного течения патологий, его называют хроническим. Вторичные отклонения показателей эритроцитов в общем анализе крови наблюдаются при:

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

• легочных заболеваниях — дыхательная недостаточность, обструкция, туберкулез;
• сердечных патологиях — пороки, сердечная недостаточность, «легочное» сердце, миокардит, провисание клапанов;
• гемоглобинопатиях — нарушения в структуре белка, вызывающие неполноценность его функций.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Эритроцитоз может вызываться избыточным выделением эритропоэтина (гормона, стимулирующего выработку красных телец). В его синтезе задействованы почки. Нарушение продукции гормона наблюдается при новообразованиях в мочевыделительной системе и печени (поликистоз, злокачественные и доброкачественные опухоли), миоме, опухолях яичников, гемангиобластоме мозжечка.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Об относительном или ложном эритроцитозе говорят, когда резкое повышение уровня эритроцитов спровоцировано сгущением крови. Такое бывает при обезвоживании, к которому склонны дети. Организм теряет большое количество жидкости во время:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

• кишечных инфекций (протекающих с обильной рвотой и поносом);
• пребывании в жарких условиях;
• нарушении питьевого режима;
• употреблении мочегонных средств;
• глубоких и обширных ожогах;
• перегревании.

Физиологическая форма эритроцитозов возникает на фоне стрессов (длительного психоэмоционального перенапряжения), вдыхания разреженного воздуха. В таком случае организм наращивает концентрации эритроцитов, чтобы восполнить дефицит кислорода в тканях. К физиологическому эритроцитозу склонны лица, проживающие в высокогорной местности, летчики, шахтеры, альпинисты. Повышенная потребность в оксигене возникает при значительных физических нагрузках. Эритроцитоз может быть обнаружен у тяжелоатлетов, грузчиков, спортсменов, а также у активных и пассивных курильщиков.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

У беременных

Во время вынашивания эритроцитоз встречается крайне редко. Женщины в положении больше склонны к анемиям, при которых эритроцитов и гемоглобина недостаточно. Вместо повышения телец в крови у беременных обнаруживаются эритроциты в моче. Явление может говорить о развивающемся пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни, а потому требует внимания и постоянного контроля. При значительном повышении уровня красных клеток в крови, у будущих мам подозревают патологии крови, сердца и легких.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

У детей

У новорожденных показатели телец выше, чем у взрослых. Это связано с адаптационными механизмами, которые должны приспособить организм младенца к новым условиям жизни. Эритроцитоз у детей чаще связывают с заменой кровяных клеток, которые функционировали внутриутробно, на нормальные, предназначенные для транспортировки кислорода, поступающего извне.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Вне всяких жалоб у ребят постарше при эритроцитозе нужно подозревать патологии крови. При их исключении рассматривают функционирование почек и сердца. Если нарушения не выявляются, скорее всего, отклонения вызваны чрезмерными психоэмоциональными и физическими нагрузками. Детей с обнаруженным эритроцитозом прежде всего нужно проверять на признаки обезвоживания:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

• сухость слизистых;
• дряблость кожи;
• сбои дыхания и сердечного ритма;
• отсутствие мочи;
• западание глазных яблок и родничка.

Детский организм теряет влагу очень быстро (из-за большой площади кожи по сравнению с массой тела). Вода и электролиты выходят вместе с потом, мочой, рвотными и каловыми массами, а также во время дыхания. Если ребенок пребывает в жарких условиях или страдает от лихорадки, нужно контролировать его питьевой режим, поскольку повышение температуры тела даже на 1 градус может стать причиной значительных потерь жидкости. При кишечных инфекциях «отпаивание» растворами электролитов является первоочередной мерой помощи.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Можно ли определить эритроцитоз без анализов

Повышение уровня красных кровяных телец далеко не всегда сопровождается какой-либо симптоматикой. Клинические признаки больше зависят не от соотношения форменных элементов, а от природы заболевания, которое спровоцировало отклонения. Эритроцитоз — это лабораторный термин, который диагностируется только при клиническом анализе крови. Заподозрить нарушения ее состава можно по:

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

• слабости, апатичному настроению, быстрой утомляемости;
• болям в голове и груди, головокружениям, мигрени;
• покраснению кожи и слизистых, мелкой красной сыпи на животе, ягодицах, тыльной стороне плеча;
• ухудшению зрения, возникновению «слепых зон»;
• парестезиях в конечностях, онемению пальцев;
• нестабильности артериального давления и сердечного ритма;
• увеличению печени, селезенки, почек (что проявляется давящими и ноющими ощущениями в брюшной полости, пояснице).

Подобную симптоматику врачи часто обнаруживают у пациентов с эритроцитозом при опросе и физикальном осмотре. Выявив у себя один или несколько симптомов, лучше сдать общий анализ. Без него констатировать отклонение эритроцитов от нормы нельзя.

p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

Расшифровка анализа

Обнаружив отклонения в ОАК, важно найти их причины. Эритроцитоз, как и превышение нормы других показателей, указывает на проблемы в работе организма, но не выступает диагнозом. Основную патологию только предстоит найти. Чтобы узнать, откуда берется большое количество красных телец в крови, назначают:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

• анализ на эритропоэтин;
• биохимию крови;
• осмотическую стойкость эритроцитов;
• биопсию красного костного мозга.

Чтобы определить, в какой системе организма произошел сбой, оценивают все сведения, полученные при ОАК. При повышении среднего объема эритроцитов можно заподозрить недостаточность щитовидной железы, гепатит, цирроз, опухоли. Увеличенное СОЭ может означать наличие в организме острого или хронического очага воспаления.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Повышение эритроцитов одновременно с лейкоцитами бывает на фоне стресса, обезвоживания, инфекционных заболеваний. Рост эритроцитов и тромбоцитов указывает на сильные стрессовые ситуации или полицитемию. Последнее состояние угрожает тромбозом, а потому требует вмешательства специалиста.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Этиологию отклонений можно узнать по результатам биохимического анализа. Оценивается уровень ферментов в крови, витаминов и электролитов, пигментов и других веществ. На основании найденных отклонений составляются предположения о локализации патологии и назначаются дообследования у профильных специалистов (кардиолога, эндокринолога, гематолога, онколога и т. д.) Только после полноценной диагностики и обнаружения основной болезни можно говорить о лечении.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Как понизить уровень эритроцитов

Терапия направлена на устранение провоцирующего фактора. С этой целью могут назначать:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

• химиопрепараты;
• гормональные средства;
• антибиотики;
• кардиопротекторы;
• регуляторы артериального давления;
• хирургическое лечение (если причиной выступает стеноз почечных артерий, например).

Симптоматическая терапия для снижения показателя красных кровяных телец, подразумевает применение антикоагулянтов и антиагрегантов. Все перечисленные ниже препараты относятся к рецептурным, имеют противопоказания и побочные действия, поэтому перед применением любого из них следует проконсультироваться с врачом.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Название	Способ применения
Гепарин	В условиях стационара, подкожно по 5000 МЕ каждыеі 6–8 часов, с постепенным снижением дозы
Варфарин	По 5 мг, 1 раз в сутки, с коррекций дозы по весу
Фенилин	По 1–2 таблетки 1–2 раза в сутки после еды, с коррекцией дозы
Ацетилсалициловая кислота	По 1 таблетке трижды в сутки, после еды
Ипатон	По 1 таблетке 2 раза в сутки

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Если эритроцитоз небольшой, можно ли нормализовать количество телец без медикаментов?

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Ответ: Можно, но только в том случае, когда отклонение не вызвано развивающимся заболеванием. Небольшие отхождения от нормы могут наблюдаться на ранних стадиях прогрессирования патологии, поэтому их нужно контролировать. Если же повышенное количество эритроцитов вызвано стрессами или нагрузками, их ограничение автоматически приведет к нормализации состояния организма. К рекомендациям по образу жизни можно добавить употребление достаточного количества чистой воды, правильное питание и регулярные прогулки, а также полноценный сон и чередование труда с отдыхом. В таком режиме восстановление крови пройдет быстрее. Чтобы убедиться в нормализации показателей, нужно пересдать анализ через 1–2 недели.

p, blockquote 28,0,0,1,0 —>

Вопрос: Нужна ли диета при эритроцитозе и каковы ее правила?

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Ответ: Врачи советуют придерживаться правил здорового питания, а также скорректировать поступление железа, эргокальциферола и витамина К вместе с пищей. Нужно исключить все вредные продукты (копчености, фастфуд, полуфабрикаты, кондитерские изделия, газировку, алкоголь). Необходимо ограничить все яства, способные стимулировать эритропоэз (субпродукты, бульоны, красное мясо, жирные кисломолочные продукты, орехи, гранат, манго, гречку). С осторожностью стоит относиться ко всем ягодам и листовым овощам. Рацион следует обогатить продуктами, способными разжижать кровь (свекла, тыква, красный перец, чеснок, баклажаны, томаты, огурцы, тыквенные семечки, ламинария, морепродукты). Не помешает полностью отказаться от сахара, крепких кофе и чая.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Вопрос: Как повысить уровень красных кровяных телец после диеты?

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Ответ: Помогут сбалансированное питание, физическая активность и пребывание на свежем воздухе. Нужно обеспечить достаточное количество в рационе белка (мясо, рыба, кисломолочка, морепродукты, бобовые), полезных жиров (орехи, семечки, растительные масла холодного отжима), сложных углеводов (все виды каш). Ежедневно нужно употреблять свежие овощи и фрукты. Они практически все одинаково полезны, но для ускорения выработки кровяных клеток нужно обогатить меню плодами рябины, калины, облепихи, кушать много зелени.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Вопрос: Есть ли эффективные народные средства для снижения уровня красных кровяных телец? Насколько они безопасны?

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Ответ: Народные рекомендации можно использовать только по разрешению врача. Если эритроцитоз вызван опасным заболеванием, фитотерапию нужно комбинировать с классическим медикаментозным лечением. Пренебрегать врачебными назначениями в пользу «бабушкиных рецептов» нельзя, это может нанести здоровью непоправимый вред. Для нормализации уровня эритроцитов рекомендуют принимать настойку прополиса или кровохлебки внутрь, порошок из укропного семени. Нужно сказать, что влияние любого из этих методов на показатели общего анализа крови не подтверждены клиническими испытаниями.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Вопрос: Могут ли отклонения в ОАК быть ошибкой и как избежать ложных результатов?

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Ответ: Даже в сфере лабораторной диагностики полностью исключать возможность ошибки нельзя. Именно поэтому при существенных отклонениях все врачи назначают пройти анализ повторно. Чтобы ОАК показал правильный результат, нужно за 2‒3 дня до теста отказаться от употребления медикаментов, правильно питаться, избегать значительных физических или психоэмоциональных нагрузок. В день проведения теста нельзя нервничать, переохлаждаться, лучше не курить перед сдачей крови.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Выводы

Средняя норма содержания эритроцитов в крови 4,0‒5,0 млн/мкл. Если показатель значительно превышает допустимые значения, говорят об эритроцитозе. Это состояние несет риск образования тромбов и развития серьезных осложнений. Чтобы устранить его, нужно найти причину. Ею могут быть патологии костного мозга, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем. Эритроцитоз может быть физиологическим, если человек регулярно подвергает себя чрезмерным физическим нагрузкам, дышит загрязненным или разреженным воздухом. Лечить эритроцитоз следует под контролем врача после полноценной диагностики.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —> p, blockquote 38,0,0,0,1 —>

Не менее опасно и снижение количества эритроцитов (эритропения). Причинами могут быть инфекционные заболевания, патологии внутренних органов, а также рак костного мозга и лейкоз. Необходимо вовремя обнаружить проблему и провести необходимое лечение. О том, как проявляется дефицит эритроцитов, какие нужно сдать анализы для подтверждения диагноза и методах лечения, читайте в статье здесь.