Содержание:
Многие женщины обнаруживали при месячных сгустки крови на прокладке. Эти комочки крови могут быть разных размеров и выделяться периодически. В некоторых случаях выделения похожи на куски разорванного мяса, что приводит женщину в ужас. В данной статье попробуем разобраться, что означают кровяные сгустки при месячных, насколько они опасны для женского здоровья и о какой болезни могут свидетельствовать.
Когда месячные со сгустками крови считаются нормой?
Если выделения при менструации содержат кровяные сгустки, то это не всегда свидетельствует о патологии. В норме выделения и не должны быть строго жидкими, иметь одинаковую консистенцию и обильность. У каждой женщины свои особенности менструального цикла, поэтому и месячные могут протекать по-своему.
Как известно, менструация происходит после того, как выработанная яйцеклетка не была оплодотворена (т.е. беременность не наступила). Под действием гормонов снижается кровоснабжение матки, а внутренний ее слой (эндометрий), в котором должен был закрепиться эмбрион, отторгается, ведь зачатия не случилось. Через половые пути эндометрий выходит из организма вместе с примесями крови – это и есть месячные. Другими словами, в выделениях при менструации содержится не только кровь, но и отторгнутые частицы ткани матки, перемешанные с кровью. Так что исключительно жидкими месячные быть не могут.
Кроме того, в период менструации женский организм вырабатывает ферменты, замедляющие свертываемость крови, чтобы кровяные выделения могли быть спокойно выведены. Но при обильной менструации эти ферменты могут просто не успевать выполнить свою функцию: часть крови уже свернулась, стала похожа на желе – на прокладке можно заметить кровяной сгусток.
Также очень большое значение имеет положение тела женщины. Например, при длительном сидении или лежании кровь в матке застаивается и постепенно сворачивается (образуются сгустки). Затем женщина встает, начинает двигаться, выделения быстро выходят – и сгустки вместе с ними.
Все вышеперечисленные причины образования кровяных сгустков в месячных считаются физиологическими, а сам факт наличия сгустков – нормой. Никакого лечения проводить не требуется. Обильные месячные, небольшое повышение температуры, тяжесть внизу живота – факторы настораживающие, но также не являющиеся явным признаком патологии и могут быть просто реакцией организма на начало менструации.
Дополнительными факторами, которые провоцируют обильные месячные со сгустками крови, являются: недавние роды, аборт, выкидыш, гинекологическая операция, прием контрацептивов. Во всех этих случаях баланс женских половых гормонов был нарушен, поэтому течение менструации может отличаться от привычного – это также считается нормой.
Когда сгустки крови во время месячных указывают на патологию?
Как мы уже выяснили, появление в выделениях небольших кровяных комочков само по себе неопасно. Но если такое явление сопровождается болью, большим кровотечением и повышенным дискомфортом, то это уже повод для беспокойства и обращения за консультацией к гинекологу. В обязательном порядке следует обратиться к врачу при наличии в период менструации следующих симптомов:
- Сильная боль в животе.
- Месячные начались на неделю раньше или позже ожидаемого срока и сопровождаются большими черными кровяными сгустками.
- Выделения чрезвычайно обильные – за период менструации кровопотеря составила более 200 мл.
- Менструация длится дольше 7 дней.
- Выделения черного, серого, коричневого цвета с неприятным запахом.
- Частые позывы к мочеиспусканию, зуд половых органов.
- Головокружение, круги перед глазами, обморок, одышка, тахикардия и другие признаки большой кровопотери.
- Температура выше 37,5 градусов, что не связано с гриппом или ОРВИ.
Основные причины возникновения кровяных сгустков
Какие болезни становятся причиной появления сгустков крови при месячных? Рассмотрим наиболее распространенные:
-
Эндометриоз – разрастание слизистой оболочки матки, приводящее к сдавливанию соседних органов. Это проявляется нарушением менструального цикла, болезненностью, появлением комочков в выделениях, сильной болью внизу живота, дискомфортом при половом акте. Подробнее об этом заболевании можно узнать из видео:
- Естественные причины образования сгустков в менструальных выделениях
- Причины патологических обильных менструаций со сгустками
- Признаки патологии
- Заболевания, при которых возникают патологические месячные
- Что делать при месячных со сгустками
- В полости матки существуют спайки, рубцы, нарушающие отток слизи и менструальной крови. Застоявшаяся кровь свертывается и временами выводится из матки в виде комков.
- Имеются врожденные нарушения формы или положения матки (например, загиб шейки, наличие перегородок в полости), что способствует образованию тромбов.
- Кровь имеет повышенную вязкость (это состояние возникает, например, при недостаточном употреблении жидкости, преобладании в рационе белковых продуктов, при заболеваниях печени, почек, сосудов).
- Женщина сидит или лежит в течение продолжительного времени. Кровь и слизь скапливаются и загустевают, а при вставании появляются обильные выделения с комочками слизи.
- Свертываемость крови повышается в результате приема лекарств – коагулянтов (при носовых кровотечениях, например) или гормональных препаратов. Это способствует уменьшению длительности и интенсивности кровотечения, но приводит к образованию сгустков крови в выделениях.
- В полости матки установлена противозачаточная спираль, что способствует образованию тромбов в менструальной крови.
- У женщины происходит прерывание только что начавшейся беременности (на 1-2 неделе). После небольшой задержки появляются обильные продолжительные месячные со сгустками неравномерно отслоившегося эндометрия.
- Кроме повышенной кровопотери во время менструации наблюдаются кровотечения или коричневые мажущие выделения в перерывах между ними.
- Менструации приходят слишком часто (продолжительность цикла меньше 21 дня) или с большими задержками (позже, чем через 35 дней). Возможно чередование продолжительных и укороченных циклов.
- Кровопотеря составляет 100-150 мл и больше.
- Длительность месячных 8 и более дней.
- У выделений крови имеется резкий запах, в них наблюдаются примеси гнойной слизи.
- Месячные сопровождаются сильными болями в нижней части живота.
- Рубцы или спаечные элементы, которые, возможно, имеются на стенках матки, нарушают процесс оттока крови и слизи из её полости. Сгустки в данном случае – это несколько застоявшаяся в полости матки кровь.
- Врожденные патологии развития матки, которые отразились на её форме, положении или структуре, также могут стать причиной формирования в её полости тромбоподобных образований.
- При гиповолемии, вызванной избытком белковой пищи, заболеваниями почек и печени, сосудистыми патологиями или же просто недостаточным потреблением жидкости – также появляется склонность к образованию сгустков.
- При нахождении в положении «сидя» или «лёжа» в течение длительного времени, кровь со слизью могут загустевать, а после вставания у женщины идут обильные месячные со сгустками.
- В результате терапии некоторыми лекарственными препаратами (коагулянтами и гормональными средствами), которые назначаются, к примеру, при кровотечениях из носа и нарушениях гормонального фона, могут наблюдаться скудные месячные со сгустками.
- Установка внутриматочной контрацептивной спирали также может вызывать образование тромбоподобных сгустков.
- На 1-2 неделе после задержки месячных происходит прерывание беременности. Причём беременная женщина может о ней не догадываться. При этом наблюдаются длительные сильные месячные, а в выделениях обнаруживаются сгустки эндометрия, который отслаивается неравномерно.
- К норме относится и появление сгустков после медицинского аборта (при первой менструации после проведения процедуры). В этом случае комочки и сгустки могут быть представлены, кроме прочего, остатками плодного яйца. Имеет место и гормональный сбой, что также является причиной возникновения подобной симптоматики.
- После родов в организме женщины также происходит гормональный сбой, который влияет в том числе и на активность свертывающих кровь ферментов. Поэтому картина пришедших менструаций может несколько измениться.
- По схожим причинам может измениться и характер выделений в различные периоды развития женского организма: формирование репродуктивной системы, первые половые контакты, климактерический период.
- Немедицинские диеты, переохлаждение, анорексия, вредные привычки – всё это также может вызвать вышеописанные симптомы у женщины.
- Не достигших восемнадцатилетнего возраста;
- Только что начавших половую жизнь;
- Находящихся в периоде предменопаузы;
- Рожавших менее 1-2 месяцев назад;
- Перенесших естественный или искусственный аборт;
- Использующих внутриматочные средства контрацепции;
- Имеющих патологии строения или положения матки;
- При переходе из длительного неподвижного состояния в вертикальное подвижное.
- Помимо интенсивного кровотечения в период менструации, у женщины появляются выделения мажущего характера после месячных или кровотечения в межменструальный период.
- Цикл укорачивается (менее 21 дня) или, наоборот, очень удлиняется (более 35 дней). Иногда длинные и короткие циклы могут чередоваться.
- Кровопотеря во время месячных достигает очень большого объема – более 150 мл.
- Кровотечение идет более 7 дней.
- Оно появилось при беременности.
- Выделения, помимо крови, содержат слизисто-гнойный компонент и имеют резкий неприятный запах.
- Менструации болезненны, у женщины в нижней трети живота возникают сильные болевые ощущения.
- Выделения характеризуются алой окраской или же кровь наоборот практически черная. Алая кровь – серьезный симптом и повод немедленно вызвать врача или отправиться на прием как можно скорее.
- Выявление густых элементов при месячных бывает следствием нефизиологического развития эндометрия. Это происходит при повреждении сосудов и тканей матки, а также при появлении препятствий при выходе из маточной полости.
- Миома матки, которая растет в сторону наружной стенки, может заполнить маточную полость и стать причиной патологий менструального цикла. Она пережимает сосуды, повреждает их, растягивает маточную стенку, заполняет участок перехода матки в шейку, перекрывая пути выхода выделений и вызывая тромбообразование. Типичными признаками этой доброкачественной, но вовсе не безобидной опухоли являются сгустки крови, обильные выделения при месячных, увеличение размеров живота и боли тянущего характера, локализующиеся под пупком.
- Гиперплазия эндометрия развивается по причине сбоя продукции гормонов в организме женщины или как последствие разного рода повреждений эндометрия (к примеру, это может произойти при операции диагностического выскабливания или при медицинском аборте). При этом слизистая оболочка матки становится толще, она набухает и отслаивается неравномерною. Кровопотеря возрастает, а в выделениях встречаются комкообразные элементы.
- Эндометриоз характеризуется ростом объёма внутренней оболочки матки, а также его проникновением в физиологически нехарактерные для этого анатомические структуры – брюшину, шейку матки, яичники и трубы. Цикл нарушается полностью, месячные становятся нерегулярными, обильными, а выделения содержат кусочки тканей и сгустки.
- Полипы матки и полипы шейки, образующиеся на внутренней стороне органа, относятся к легко травмируемым новообразованиям. При отторжении созревшего эндометрия и его выходе из полости матки их целостность нарушается. Месячные становятся более обильными, содержат плотные частицы тканей полипа и свернувшуюся кровь.
- Эрозия шейки матки развивается по различным причинам, нередко она возникает после родов или травматических манипуляций. В области поражения могут развиваться микротравмы, наслаивается вторичная инфекция, происходит воспаление, по причине которого нарушается цикл.
- Инфекционные болезни половой сферы также подразумевают развитие воспаления, которое в свою очередь вызывает и патологические процессы в матке и, как следствие, нарушение цикла. Играет роль и активность патологической микрофлоры, из-за которой могут изменяться характеристики крови, что приводит к формированию сгустков.
- Онкология также может быть причиной обильных месячных, содержащих сгустки. Если при описанной симптоматике имеет место чувство недомогания, обязательно обратитесь к гинекологу и пройдите рекомендованное обследование.
- Кроме перечисленных причин, месячные могут идти со сгустками при нарушениях обменных процессов, патологиях работы гипофиза, сахарном диабете, нарушениях в работе щитовидной и других желёз организма.
- Месячные идут более 7 дней;
- Появились обильные выделения алого цвета;
- Выделения не уменьшаются в объёме с течением времени, превышая порог в 150 мл;
- Месячные пришли несвоевременно, особенно опасны кровянистые выделения при беременности;
- Сгустки имеют большие размеры и/или необычный запах;
- Выделения содержат гнойные примеси;
- Во время месячных появились сильные боли;
- Вы чувствуете утомляемость, слабость, появляется одышка, тахикардия, кожа бледнеет. Это – признаки значительной кровопотери.
- Консервативное лечение – направлено на устранение провоцирующего фактора (гормонотерапия, антибактериальная терапия, физиотерапия), восстановление ОЦК и пополнение организма железом.
- Оперативное вмешательство – показано при хирургических патологиях, при необходимости остановки кровотечения путем выскабливания, при онкологии и нарушениях строения внутренних органов.
Характер менструаций зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, индивидуальных особенностей организма, возрастных изменений гормонального фона. При различных заболеваниях органов репродуктивной системы происходят значительные отклонения от нормы. Важно вовремя обращать внимание на появление необычных признаков. Если месячные обильные, со сгустками, имеются сопутствующие симптомы, вызывающие дискомфорт, это говорит о серьезной патологии. Но в то же время сгустки в менструальных выделениях могут быть нормальным явлением.
Содержание:
Естественные причины образования сгустков в менструальных выделениях
Нормальные выделения при менструации имеют слизистую консистенцию, темно-красный цвет. Иногда в них можно заметить небольшие комочки, представляющие собой свернувшуюся кровь или частицы эпителия полости матки.
Если их немного, а объем месячных не превышает 80-100 мл, то, скорее всего, образование сгустков вызвано естественными причинами. Нормальные менструации длятся не больше 5-6 дней и не являются чересчур болезненными, а у выделений нет неприятного запаха.
Появление сгустков в нормальных выделениях может произойти в следующих случаях:
Нормой является появление комочков во время первой менструации после аборта, когда в выделениях могут содержаться остатки плодного яйца. Гормональный сдвиг, происходящий в организме после аборта и родов, бывает причиной того, что месячные становятся обильными. Гормоны к тому же влияют на выработку ферментов, регулирующих свертываемость крови.
В различные периоды жизни женщины, связанные с естественным изменением гормонального фона (развитие репродуктивной системы, начало половой жизни, климакс) также возможны отклонения в характере менструаций. Скудные выделения могут чередуются с обильными. Появление комков объясняется изменением структуры слизистых оболочек.
Появлению отклонений в характере менструации способствуют переохлаждение организма, недоедание, вредные привычки.
Дополнение: Алкоголь повышает вязкость крови. После его накопления в крови месячные могут содержать крупные тромбы.
Видео: Почему образуются сгустки крови при менструациях
Причины патологических обильных менструаций со сгустками
Обильные и длительные выделения крови при менструации могут стать причиной железодефицитной анемии. Большая потеря крови приводит к снижению уровня гемоглобина, то есть к недостатку снабжения клеток организма кислородом. Симптомами этого опасного состояния являются головокружение и головная боль, упадок сил, бледность, снижение артериального давления. Это неизбежно отражается на выработке гормонов, а также на работе органов кроветворения, что приводит к нарушению однородности состава месячных выделений, появлению в них сгустков.
Патологические обильные месячные со сгустками могут быть симптомом различных гормональных нарушений и заболеваний репродуктивных органов.
Признаки патологии
О том, что обильные месячные неоднородной консистенции являются патологическими, можно судить по следующим признакам:
Только после гинекологического осмотра и УЗИ врач сможет сказать, что явилось причиной обильных месячных.
Заболевания, при которых возникают патологические месячные
Появление густых примесей в менструальных выделениях может быть связано с неправильным развитием эндометрия, обновляющегося при каждом менструальном цикле. Причиной их образования также бывает повреждение тканей и сосудов, образование препятствий на пути выхода выделений из матки.
Миома матки. Эта доброкачественная опухоль развивается в мышцах стенки матки, может расти в направлении ее наружных оболочек. Если она заполняет полость матки, то возникают различные нарушения цикла. Причиной является сдавливание и повреждение сосудов, растягивание матки. Опухоль перекрывает выход из полости в шейку, что приводит к образованию тромбов. Обильные месячные со сгустками крови, а также увеличение живота и тянущие боли ниже пупка являются характерными признаками миомы.
Гиперплазия эндометрия. Результатом гормонального сбоя в организме, а также повреждения эндометрия во время аборта или выскабливания становится нарушение его развития и структуры. Слизистая оболочка утолщается, разбухает, происходит ее неравномерное отслоение. При этом в месячных появляются плотные частицы. Увеличивается потеря крови из разрушенных сосудов.
Эндометриоз. Заболевание связано с увеличением объема эндометрия внутри полости, прорастанием его в трубы и яичники, шейку, область брюшины. При этом нарушаются все процессы менструального цикла. Менструации становятся обильными, приходят нерегулярно, содержат частицы разрушенных тканей.
Полипы в полости и шейке матки. Эти новообразования представляют собой наросты на внутренних стенках. Они легко травмируются при выходе эндометрия из матки во время месячных. Увеличивается объем кровянистых выделений, в них присутствуют частички разрушающихся тканей.
Эрозия шейки матки. Повреждение слизистых оболочек в области цервикального канала и на входе во влагалище приводит к появлению язвочек и микротрещин в этой области. Причиной эрозии шейки матки является ее повреждение во время родов, аборта, выскабливания полости матки. Ранки могут загноиться. Бактерии легко проникают во внутренние половые органы, вызывая воспалительные процессы. Все это приводит к нарушению цикла и появлению обильных месячных со сгустками.
Инфекционные заболевания половых органов. Они приводят к возникновению воспалительных процессов, вызывающих нарушение структуры полости матки. Кроме того, микроорганизмы выделяют вещества, которые, попадая в кровь, способны изменить ее кислотность и вязкость. Это становится причиной образования сгустков.
Предупреждение: Обильные кровотечения со сгустками могут быть признаком образования раковой опухоли в матке. Поэтому, если появляется явное недомогание при сгустках в месячных, надо незамедлительно пройти гинекологическое обследование.
Причиной патологических выделений во время месячных может быть неправильный обмен веществ, сахарный диабет, нарушение работы гипофиза, щитовидной железы и других органов эндокринной системы.
Видео: Обильные месячные при эндометриозе
Что делать при месячных со сгустками
Если есть явные признаки патологии, то необходимо обратиться к гинекологу. Может понадобиться консультация эндокринолога, онколога. Если потеря крови слишком велика, имеются крупные сгустки, а выделения имеют ярко-красную окраску, необходимо вызывать «скорую». Маточное кровотечение иногда удается остановить только путем полного удаления эндометрия. Недопустимо заниматься самолечением, использовать домашние средства для остановки кровотечения.
Может ли это быть нормой?
Причины, которые могут вызывать у женщины обильные месячные со сгустками крови, достаточно разнообразны и могут относиться как к физиологическим, так и к патологическим, в зависимости от сопутствующего анамнеза и характера кровотечений.
Как правило, если у пациентки имеются заболевания органов половой сферы, то при этом наблюдаются выраженные отклонения от нормы. Но, несомненно, следует обращать внимание на все нехарактерные для определенных дней менструального цикла симптомы.
Месячные со сгустками крови могут свидетельствовать о патологии половой системы, особенно если эти симптомы дополняются нарушением общего состояния организма
Важно! Если месячные идут со сгустками крови обильно, и это сопровождается причиняющей дискомфорт симптоматикой, такое явление может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса. Но если небольшие сгустки при обычном количестве выделений появляются на фоне хорошего самочувствия, данное явление чаще всего носит физиологический характер, то есть, это нормально.
Организм женщины функционирует таким образом, что во время месячных в нем активизируется выработка специальных противосвертывающих ферментов. Но если эти вещества по какой-то причине вырабатываются в недостаточном количестве, или же они эффективно не способны справляться с поставленной задачей при чрезмерно обильных выделениях – образуются кровяные сгустки. Такая свернувшаяся темная кровь при месячных со сгустками, имеющая консистенцию желе и длину примерно 10 см или менее – физиологическое явление. Если во время месячных у пациентки выделилось порядка 80-100 мл крови, то, вероятнее всего, образование желеобразных сгустков – явление нормальное. В норме менструация должна длиться около 5 дней и не быть чрезмерно болезненной, а выделения не должны источать неприятный запах.
Причины образования сгустков при норме и патологии
Нормальные ежемесячные менструальные выделения характеризуются тёмно-красным цветом. Они имеют характерную слизисто-жидкую консистенцию, а небольшие сгустки, которые иногда встречаются в них, представлены частичками маточного отслоившегося эпителия и свернувшейся кровью.
Итак, сгустки образуются в норме в следующих случаях:
Обратите внимание! Алая кровь в таком случае, как и после медицинского аборта, является поводом для обращения к врачу, и тянуть с этим ни в коем случае нельзя. Только специалист точно знает, как остановить подобное кровотечение, которое может представлять опасность для здоровья.
Сгустки крови при месячных могут возникать у женщин, которые злоупотребляют спиртным
Обратите внимание! Алкоголь способен значительно повысить вязкость крови. Менструальные выделения женщины, употребляющей алкоголь, могут почти полностью состоять из тромбоподобных сгустков.
Значит, сгустки в норме появляются в менструальных выделениях следующих групп пациенток, которым совершенно не о чем беспокоиться:
Важно! Если описанному явлению сопутствуют неприятные или выраженные болезненные ощущения – это является поводом для обращения к специалисту.
О том, что ежемесячные выделения имеют патологический характер, говорят следующие признаки:
Если месячные сопровождаются выделением сгустков крови и сильными болями – нужно срочно обратиться к врачу!
Важно! Лишь проведя гинекологический осмотр и сделав ультразвуковое исследование, специалист сможет поставить верный диагноз. В некоторых случаях требуется сдать дополнительные анализы, чтобы узнать, почему месячные идут таким нехарактерным образом. Ведь причины и лечение патологии связаны между собой самым прямым образом, и, не установив правильный диагноз, невозможно дать рекомендации относительно того, как остановить развитие того или иного патологического состояния.
При патологических состояниях обильные месячные со сгустками сигнализируют о каких-либо недугах, развивающихся в органах половой сферы или о гормональном сбое. При этом кровотечение бывает настолько интенсивным, что ключевым вопросом становится «Как остановить кровь». При сильной кровопотере пациентка жалуется на слабость, одышку, тахикардию, кожа ее бледнеет.
Но, конечно же, необязательно при развитии патологии кровотечение бывает настолько сильным.
Заболевания, сопровождающиеся патологическими менструациями:
Причиной месячных со сгустками крови может стать миома матки
Что нужно делать
При выявлении патологической картины, нужно незамедлительно обратиться к гинекологу. Он сожжет направить вас к другим специалистам, например. Посоветовать консультации эндокринолога, онколога. Не тяните с обследованием, вовремя поставленный диагноз и своевременное начало лечения – залог вашего выздоровления.
Не затягивайте с визитом к врачу при появлении сгустков крови во время месячных
Важно! Если кровопотеря достигла значительного объема, сгустки имеют большой размер или очень высокую плотность и (или) кровянистые выделения имеют алую окраску, вызывайте немедленно «скорую». Чаще всего кровотечение из матки не удается остановить консервативно, необходимо выскабливать эндометрий.
Поводом для внепланового осмотра врача-гинеколога может стать один из нижеперечисленных симптомов:
Обратите внимание! Обильные и длительные выделения крови при менструации могут стать причиной железодефицитной анемии. Большая потеря крови приводит к снижению уровня гемоглобина, то есть к недостатку снабжения клеток организма кислородом. Симптомами этого опасного состояния являются головокружение и головная боль, упадок сил, бледность, снижение артериального давления. Это неизбежно отражается на выработке гормонов, а также на работе органов кроветворения, что приводит к нарушению однородности состава месячных выделений, появлению в них сгустков.
Лечение
При терапии описанных выше состояний назначается два типа лечения в зависимости от причины, вызвавшей патологическое кровотечение.
«>