Содержание:
Всем привет.
Хочу рассказать о новом препарате фармацевтической компании KRKA. Этот препарат называется Лортенза!
Для многих врачей и пациентов — это просто находка. Препарат комбинированный, то есть содержит два действующих вещества: это лозартан и амлодипин. (Антагонисты ангиотензина II в комбинации с блокаторами кальциевых каналов)
Мы уже говорили о препаратах, которые содержат что-то одно из выше перечисленного.
Например, Препарат от давления KRKA "Лориста", что является представителем лозартанов. Амлодипинов еще больше в аптеке, я как-то разглагольствовала о препарате Teva "Амлодипин". Оба препарата имеют свои плюсы (конкретнее читайте в отзывах о них).
А тут сразу два хороших препарата в одной таблетке.
Такое сочетание необходимо пациентам, давление которых не удерживается с помощью одного препарата, и требуется комбинированная терапия.
Комбинированных препаратов тоже много. Чаще всего это Ингибиторы АПФ сочетанные с мочегонным или с тем же амлодипином, например Престанс или Нолипрел). А также сартаны с мочегонным действием. например KRKA "Лориста Н". Вот я перечислила всего несколько препаратов, и уже становится ясно, что выбор огромный!
И все-таки препарат и его дозировка подбирается индивидуально и только лечащим врачом.
Вернемся к нашей новинке Лортензе. Я уже испытала этот препарат более чем на 15 пациентах, они все довольны. Давление держится хорошо. Препарат не вызывает сухой кашель, как порой расстраивают Ингибиторы АПФ. Амлодипин в этом препарате практически не выдает отеков.
Дозировок у Лортензы четыре. Цены по аптеке Максавит в Череповце.
1. Лозартан 50 мг + Амлодипин 5 мг = 320 руб.
2. Лозартан 100 мг + Амлодипин 5 мг = 350 руб.
3. Лозартан 50 мг + Амлодипин 10 мг = 330 руб.
4. Лозартан 100 мг + Амлодипин 10 мг = 390 руб.
Сравнительно цены доступные для комбинированного препарата, тем более компания KRKA всегда радовала и радует хорошим качеством препаратов.
Советуйтесь с врачом и если вам назначат Лортензу — смело принимайте этот препарат.
Комбинированное лекарственное средство, состоящее из амлодипина, препарата из группы блокаторов кальциевых каналов и лозартана, препарата из группы блокаторов ангиотензина II. Оказывает выраженное гипотензивное (снижение артериального давления), сосудорасширяющее и ремоделирующее действие (уменьшает гипертрофию (расширение стенки) левого желудочка, которая возникает в условиях постоянно повышенного артериального давления).
Механизм действия
Амлодипин обладает выраженным гипотензивным действием за счет расширения периферических артериальных сосудов, путем блокирования поступления в них ионов кальция.
Также амлодипин расширяет коронарные сосуды сердца, предупреждая развитие ишемии, которая может привести к возникновению стенокардии или инфаркта миокарда, уменьшает нагрузку на сердечную мышцу и потребность ее в кислороде и питательных веществах.
Лозартан действует в кровеносном русле путем блокирования мощного сосудосуживающего вещества альдостерона II, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, тем самым снижая артериальное давление.
Также лозартан уменьшает гипертрофию левого желудочка, что способствует снижению нагрузки на сердце и увеличению сердечного выброса.
Показания к применению
- гипертоническая болезнь;
- артериальная гипертензия у больных с гипертиреозом;
- артериальная гипертензия у больных с сахарным диабетом;
- артериальная гипертензия у больных со стенозом (сужением) почечных артерий;
- артериальная гипертензия у больных с атеросклерозом аорты.
Противопоказания к применению
- повышенная чувствительность организма к компонентам препарата;
- печеночная недостаточность;
- шок, сопровождающийся понижением артериального давления ниже 60 мм рт.ст.;
- беременность;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 18 лет.
Побочные эффекты
- головокружение;
- головная боль;
- сонливость;
- лабильность настроения;
- ночные кошмары;
- тревожность;
- судороги;
- подергивание конечностей;
- чувство онемения, покалывание кожи;
- покраснение кожных покровов, сопровождающееся ощущением жара;
- кратковременная потеря памяти;
- дезориентация;
- нарушение зрения и слуха;
- воспаление оболочек глаза;
- боли в области глазных яблок;
- ринит;
- сухой кашель;
- одышка;
- учащение сердцебиения;
- нарушение ритма сердца;
- боли в области груди;
- чрезмерное снижение артериального давления;
- сухость в полости рта;
- изжога;
- вздутие живота;
- боли в области желудка;
- боли в правом подреберье;
- пожелтение кожи;
- диарея или запор;
- боли в поясничной области;
- боли при мочеиспускании;
- появление крови в моче;
- учащенное мочеиспускание;
- импотенция;
- миалгии (боли в мышцах);
- артралгии (боли в суставах);
- сыпь, зуд кожных покровов;
- ангионевротический отек.
Передозировка
При самолечении или не соблюдении прописанной в рецепте врача дозы препарата может развиться передозировка, к симптомам которой относят:
- снижение артериального давления ниже 60 – 50 мм рт.ст.;
- учащение сердцебиения более 100 – 110 ударов в минуту;
- потеря сознания.
В случае возникновения данных симптомов следует прекратить прием препарата, промыть желудок и вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Лечение проводится в стационаре с применением глюконата кальция, сосудосуживающих и повышающих давления препаратов (дексаметазон, мезатон).
При лечении сердечно-сосудистых патологий часто прописывают прием комбинированных лекарственных средств. Основу терапии составляют препараты Лозартан и Амлодипин, обладающие антигипертензивными свойствами. Медикаменты разработаны на основе нескольких активных веществ, благодаря чему достигается высокая эффективность их действия.
При лечении сердечно-сосудистых патологий часто прописывают Лозартан и Амлодипин.
Характеристика Лозартана
Гипотензивный препарат является синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина II. В состав лекарства входит активное вещество лозартан калия и вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал кукурузный, тальк.
- Всасывается в органах ЖКТ. Эффект достигается через 6 часов после приема, длительность до 24 часов. Выводится через кишечник и почки.
- Способствует выводу жидкости, снижению артериальной вазоконстрикции и препятствует задержке натрия в организме.
- Увеличивает устойчивость организма к физическим нагрузкам.
- Предотвращает риск развития сердечной недостаточности после инфаркта.
- сердечная недостаточность;
- гипертония;
- ишемические расстройства.
Может применяться совместно с другими гипотензивными средствами, повышая их фармакологический эффект. Не рекомендуется комбинированный прием с препаратами калия.
Во время беременности прием препарата следует прекратить из-за высокого риска для развития и жизнедеятельности развивающегося плода. В период грудного вскармливания также следует отказаться от использования лекарства или необходимо прекратить кормление.
Лозартан применяют для лечения сердечной недостаточности, гипертонии, ишемических расстройств.
Действие Амлодипина
Лекарственное средство является производным дигидропиридина и оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Оптически пассивная комбинация оптически активных изомеров тормозит проникновение кальция в ткань и клетки миокарда. В результате расслабления гладкой мускулатуры сосудов артерии происходит снижение АД.
Активное вещество препарата амлодипин улучшает кровоток в почках, расширяет главные коронарные артерии и артериолы миокарда.
Лекарственное средство снижает частоту приступов стенокардии, увеличивает поступление кислорода в стенки и ткани миокарда, предотвращает развитие констрикции коронарных артерий. Терапевтический эффект наступает через 3 часа и продолжается в течение суток.
Совместный эффект
Комбинированный прием препаратов оказывает более выраженный эффект, поэтому их часто используют вместе. Усиление действия происходит за счет снижения периферических сопротивлений. Воздействие на АД достигается быстрее за счет различных механизмов действия активных веществ.
Совместный прием не имеет противопоказаний и является безопасным для здоровья пациента. Комбинированная терапия способствует снижению факторов риска к проявлению побочных эффектов.
Показания к одновременному применению Лозартана и Амлодипина
Основным показанием к комбинированной терапии является артериальная гипертензия. Оба компонента улучшают результативность лечебных мероприятий при:
- сердечной недостаточности;
- сердечной гипертрофии;
- церебральном инфаркте;
- стенокардии.
Противопоказания
Совместное применение препаратов не назначается детям до 18 лет и при наличии аллергии на компоненты.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- печеночная недостаточность;
- тяжелая артериальная гипотензия;
- стеноз устья аорты;
- шоковое состояние.
Амлодипин не назначают при печеночной недостаточности, тяжелой артериальной гипотензии, стенозе устьев аорты.
- прием диуретиков в высоких дозах;
- сниженный ОЦК;
- артериальная гипотензия;
- гиперкалиемия;
- тахикардия;
- аортальный и митральный стеноз;
- острый инфаркт миокарда;
- брадикардия;
- старше 65 лет.
С осторожностью назначают совместный прием препаратов пациентам, находящимся на гемодиализе.
Как принимать вместе Лозартан и Амлодипин?
Лекарства принимают внутрь 1 раз в день по 1 таблетке 5 мг и 50 мг независимо от приема пищи. Иногда суточная доза может быть увеличена до 5 мг и 100 мг. С сердечной недостаточностью рекомендованная дозировка в начале лечения составляет 1/4 таблетки 1 раз в сутки. Пациентам принимающим препараты по отдельности, может быть назначена совместная комбинация лекарств с теми же дозировками.
Побочные действия Лозартана и Амлодипина
Комбинированная терапия может вызывать негативные реакции организма:
- сонливость, головокружение;
- рвота, расстройства работы пищеварительной системы, диспепсия;
- крапивница, кожный зуд;
- ортостатическая гипотензия;
- одышка;
- астения;
- периферические отеки.
Также могут появляться негативные действия, отмечающиеся при отдельном приеме препаратов: выраженный гипотензивный эффект, артериальная гипотензия и тахикардия. Они же могут являться потенциальными побочными эффектами.
Мнение врачей
Исследования показали, что комплексный прием препаратов дает максимально положительный эффект. Мнения врачей подтверждают положительное действие совместной терапии. Лекарственные средства в сочетании друг с другом способствуют нормализации АД и ускоряют процесс выздоровления.
Отзывы пациентов
Владислав, 37 лет, Волгоград
Принимал Лозартан почти год, но проблему с повышенным АД решить так и не удалось. Терапевт порекомендовал бросить курить и перейти на совместный прием. АД сейчас в среднем 140/80, прием продолжаю уже 3 месяца.
Екатерина, 47 лет, Сочи
После 45 лет стало часто повышаться давление, поэтому обратилась к врачу. Терапевт назначил прием Лозартана, благодаря чему состояние периодически улучшалось, но проблема осталась. Только после перехода на комбинированную терапию давление нормализовалось.
Сергей, 61 год, Москва
Комбинированный прием препаратов назначили сразу после инсульта более года назад. АД поддерживается на уровне 80/120 мм-90/130 мм. Огорчает только наличие побочного эффекта — постоянно кружится голова, поэтому пришлось отказаться от вождения авто.
Владимир, 41 год, Курск
Принимаю Лозартан уже месяц. Пока никаких побочных эффектов не было.