Лекарственные препараты повышающие гемоглобин

В состав красных кровяных клеток (эритроцитов) входит особый химический комплекс – гемоглобин. В его составе – белок и ионы железа. Гемоглобин накапливает кислород и переносится эритроцитами по кровеносным сосудам организма, насыщая клетки необходимыми веществами.

Явление, характеризующееся понижением уровня гемоглобина в крови, называется анемия. Анемия – симптом многих заболеваний. Предлагаем обзор препаратов, повышающих содержание гемоглобина в крови.

Причины снижения

Пониженный уровень гемоглобина – серьезная патология, обнаружение которой является поводом для дообследования. Самостоятельно запрещается заниматься повышением уровня гемоглобина, поскольку без врачебного сопровождения это приводит к тяжелым последствиям.

Врачи выделяют следующие причины понижения гемоглобина:

• дефицит железа в костном мозге и крови, так называемая группа железодефицитных анемий;
• нарушение выработки эритроцитов носит название В12-дефицитной или фолиеводефицитной анемии;
• апластическая анемия или угнетение кроветворения в костном мозге;
• гемолитическая анемия характеризуется усиленным распадом эритроцитов.

Существуют нормы содержания этого белка в крови. Для детей показатель достигает 110 г/л, для мужчин – 135-160 г/л, для женщин – 120-140 г/л. У взрослых отмечаются следующие симптомы:

• бледность кожных покровов;
• слизистые оболочки рта, носа и других полостей приобретают синюшный оттенок;
• трескаются уголки губ;
• отмечается слабость и вялость;
• головокружения;
• повышается риск заболеваний разного рода;
• снижается физическая активность;
• повышается утомляемость;
• выпадают волосы;
• ногти становятся ломкими;
• повышается нервная напряженность и раздражимость;
• трескается кожа на кистях и стопах.

У детей течение заболевания гораздо сложнее. Так, недостаток гемоглобина провоцирует:

• замедление умственного развития;
• торможение физического роста;
• подверженность ткани и органы структурным изменениям;
• поражение головного мозга и нервной системы.

Исходя из причин появления и развития анемии, назначают соответствующую медикаментозную терапию.

Повышение гемоглобина при железодефицитной анемии

Лечение железодефицитной анемии предусматривает комплексный подход: диету и прием дополнительных препаратов железа. Количество поступающих с пищей микроэлементов недостаточно для восполнения потерь, поэтому врачи назначают средства, содержащие двухвалентное железо, поскольку оно лучше усваивается в ЖКТ.

Пациентам рекомендуется ежедневно принимать лекарство, содержащее от 100 до 300 мг железа. Концентрация микроэлемента указывается в инструкции по применению, но принимать больше указанного количества не следует, ведь объем всасывания ограничен.

Рекомендуется принимать препараты за час до еды или не ранее чем через два часа после еды. В комплексе принимается аскорбиновая или янтарная кислота. Способствует лучшему усвоению железа фруктоза. Прием дополнительных препаратов проводится в допустимой дозе, пока уровень гемоглобина не нормализуется. Обычно повысить количество эритроцитов и улучшить состояние пациента удается через 2 месяца. Через 2-3 недели после начала лечения отмечается повышение уровня гемоглобина.

Наиболее эффективными препаратами двухвалентного железа признаны:

• Актиферрин;
• Гемофер;
• Сорбифер Дурулес;
• Тотема;
• Фенюльс;
• Ферроплекс;
• Тардиферон и пр.

Существует ряд побочных эффектов препаратов для приема внутрь:

• вздутие живота;
• нарушение стула;
• чувство тяжести в животе.

После снижения дозы побочные эффекты исчезают.

Нередко препараты железа вводятся парентерально, т.е. внутривенно. Показания к парентеральным инъекциям:

• панкреатит, энтерит и другие нарушения всасываемости в ЖКТ;
• отсутствие части желудка, удаленной в результате хирургического вмешательства;
• язва желудка или 12-перстной кишки;
• непереносимость составляющих компонентов.

Повысить уровень гемоглобина методом внутривенных инъекций могут Венофер, Эктофер, Феррум-Лек. Применение этих препаратов вызывает рвоту, боль в животе, тошноту. Нередко появляется венозный спазм или воспаление вены, боли в суставах, понижение головокружения после введения лекарства.

Повышение гемоглобина при фолиеводефицитной анемии

Данный вид заболевания не требует приема препаратов, содержащих двухвалентное железо. Лечение В12-дефицитной анемии проводится только после точной диагностики при помощи миелограммы. Назначаются внутримышечные инъекции витамина В12.

Повысить уровень витамина помогают Цианокобаламин и Оксикобаламин. Назначаются препараты для ежедневного приема на протяжении месяца-двух, после чего проводится закрепляющая терапия. Выпускается Оксикобаламин в форме таблеток. При фолиеводефицитной анемии целесообразно принимать лекарства с содержанием фолиевой кислоты.

Препараты для лечения гипопластических анемий

Гипопластическая анемия появляется при повреждении костного мозга, в результате происходит сбой в выработке клеток крови. При апластической анемии в костном мозге отсутствуют молодые кровяные тельца либо присутствует крайне малое их количество.

• интоксикация на производстве или в быту;
• лучевая или химиотерапия рака;
• чрезмерное использование средств против ревматоидного артрита;
• заболевания кроветворной системы и т.д.

В лечении этой группы анемий используются лекарства, которые не повышают напрямую гемоглобин. Они воздействуют на течение болезни, что приводит к нормализации уровня белка. Назначаются следующие группы препаратов:

• глюкокортикостероидные гормоны;
• андрогены;
• анаболические препараты;
• иммунодепрессанты;
• десферал;
• иммуноглобулин;
• антилимфоцитарный глобулин;
• циклоспорин;
• антибиотики и противовирусные средства;
• стимуляторы костного мозга.

Гемолитические анемии и препараты для лечения

В зависимости от первопричины, болезнь может быть врожденной или приобретенной.

• возникающие в результате мембранопатии – нарушения мембраны эритроцитов;
• связанные с изменением структуры или синтеза цепей гемоглобина;
• появляющиеся по причине ферментных нарушений в эритроцитах.

• аутоиммунные;
• возникающие на фоне сложных вирусных и бактериальных инфекций;
• в случае гемолитической болезни новорожденных;
• в результате прима некоторых антибиотиков;
• на фоне лимфом и лейкозов, нарушений соединительной ткани.

Главный признак заболевания – гемолитический синдром, а при осложнениях – гемолитический криз. В связи с большим разнообразием анемий этой группы, назначаются различные медикаменты, в том числе Десферал, фолиевая кислота, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты и иммуноглобулин. Воздействуя на механизм развития заболеваний, лекарства могут повысить уровень гемоглобина.

Фармакологическая промышленность предлагает обилие препаратов, которые назначаются с целью повысить содержание гемоглобина и улучшить состояние пациента. Перед назначением учитываются: состояние больного, вид анемии, переносимость компонентов препарата и т. д.

Эритропоэтины и препараты крови

В случае угрозы жизни пациента требуется максимально быстро восполнить недостаток гемоглобина. Это могут быть обильные кровопотери, в результате которых показатели содержания этого белка в крови приближаются к критическому уровню. В таких случаях рекомендуется выполнять процедуру гематотрансфузии , т. е. переливание донорских эритроцитов. В результате количество эритроцитов в крови резко увеличивается, пациент получает шансы на выздоровление.

Показаниями для проведения процедуры является понижения уровня до 60 г/л при острых или хронических нарушениях. Переливаться могут также:

• эритроцитарная масса;
• отмытые эритроциты.

Второй вид препаратов лучше переносится и не вызывает тяжелых осложнений.

Повысить гемоглобин можно с применением мощных препаратов, содержащих эритропоэтин. Это природный стимулятор кроветворения, оказывающий сильное влияние на костный мозг. Эритропоэтины являются "тяжелой артиллерией" в борьбе с низким содержанием гемоглобина, назначаются в крайних случаях, при неэффективности остальных методов лечения. Основные представители:

• Вепокс;
• Эритропоэтин;
• Эпобиокрин;
• Рекормон и т. д.

Лечение детей и беременных

Все вышеперечисленные препараты используют для лечения взрослых, но чем регулировать содержание гемоглобина у детей и беременных? Основной препарат – Ферроградумент, в состав которого входит сульфат железа. Он актуален:

• при беременности;
• в период лактации;
• при нарушении усвоения железа;
• при железодефицитной анемии.

При беременности женщинам назначают Хеферол, в состав которого входит фумарат железа. Он также назначается при обильных меycтурациях, кровотечениях из ЖКХ. Еще один препарат – Ировит, содержащий аскорбиновую кислоту, железо и цианокобаламин, повышает гемоглобин у беременных женщин.

Лечение детям назначает педиатр на основе полученных данных комплексного обследования. Детскому организму показаны специальные добавки, повышающие уровень эритроцитов и гемоглобина.

11 минут Автор: Любовь Добрецова 1296

Анемия (иначе малокровие) является клиническим гематологическим синдромом, вызванным снижение уровня гемоглобина и уменьшением численности красных кровяных клеток (эритроцитов). Выбор средств для устранения анемии зависит от стадии развития патологического состояния.

Восстановить баланс состава крови при легкой стадии можно при помощи коррекции питания и физических нагрузок. В лечении средней и тяжелой стадии малокровия используются медицинские препараты для повышения гемоглобина в крови, средства народной медицины, специальная диетотерапия. В крайне тяжелых случаях прибегают к гемотрансфузии – процедуре переливания крови.

Коротко о роли гемоглобина в организме

Гемоглобин (НВ) – белок, содержащий железо. Его основным местом локации являются эритроциты, которые осуществляют перемещение белка по кровотоку. Предназначение гемоглобина заключается в обеспечении организма кислородом (О₂) и утилизации диоксида углерода (СО₂). Железосодержащий белок захватывает кислород в легких и несет его в ткани, где происходит обмен молекул (О₂ на СО₂) и обратное перемещение углекислого газа в легкие для дальнейшего выведения из организма.

Уровень гемоглобина определяется по капиллярной крови (из пальца) в рамках общего клинического анализа. В клинической гематологии нормы белка различают по гендерной принадлежности и возрасту. Принятым обозначением является латинская аббревиатура НВ, величиной измерения ) граммы на литр.

Для взрослых людей от 18 до 65 лет нормативные показатели составляют 120-150 гр./л – в женской крови, 140-160 гр./л – в крови у мужчин. При падении уровня гемоглобина ниже пограничных значений пациент испытывает симптомы гипоксии (нехватки кислорода). Появляются головокружения, одышка, угнетение физических сил и умственных способностей.

Основные причины низкой концентрации НВ в крови

Факторы, влияющие на состав крови, могут иметь физиологическую или патологическую природу. К первым относятся:

• гиподинамия (отсутствие регулярной физической активности);
• неправильное питание (преобладание в рационе мучных блюд и дефицит овощей, фруктов, белковых продуктов);
• дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение).

Патологическими причинами являются:

• объемное кровотечение (в том числе, менструальное у женщин);
• заболевания органов пищеварения, щитовидной железы, почек;
• острые и хронические инфекции (включая инвазии паразитов, туберкулез, сифилис, инфицирование вирусами);
• раковые опухоли и аутоиммунные болезни.

Чтобы назначить эффективную терапию для поднятия уровня гемоглобина, необходимо выяснить негативный фактор, ставший триггером (толчком) изменения кровяного состава. Для установления причины низкого гемоглобина пациенту назначаются дополнительные анализы (крови, мочи, кала) и процедуры аппаратной диагностики (УЗИ, рентген, колоноскопия, ФГДС и т. д.).

Принципы лечения

Перед назначением терапевтического лечения анемии врач должен определить разновидность малокровия и стадию его развития. Исходя из особенностей гематологического синдрома и тяжести состояния, подбираются таблетки, растворы для инъекций, дополнительные средства для восстановления гемоглобинового уровня.

Классификация анемии по видам обусловлена исходной причиной низких показателей гемоглобина. Основные разновидности малокровия:

• Постгеморрагическое. Развитие спровоцировано обильной кровопотерей (кровотечением наружным или внутренним кровоизлиянием).
• Гемолитическое. Характеризуется ускоренным разрушением красных клеток крови, опережающим их выработку в селезенке, печени и костном мозге.
• Дефицитное. Включает несколько подвидов. В зависимости от недостатка тех или иных веществ различают: железодефицитную анемию (недостача Fe), железорефрактерную (дефицит ферментов для усвоения железа), цианкобаламина дефицитную (нехватка витамина В₁₂), фолиеводефицитную (недостаток витамин В₉ – фолиевой кислоты).
• Гипопластическое и апластическое. Наиболее тяжелые виды малокровия, вызванного нарушениями либо остановкой процесса выработки кровяных клеток в костном мозге.

Дефицитное малокровие ликвидируется препаратами, компенсирующими нехватку железа, витаминов группы В. При гемолитической анемии железосодержащие средства не используются, поскольку на фоне низкого гемоглобина уровень железа остается в норме.

При постгеморрагической разновидности первоочередной задачей является определение источника истечения крови, остановка кровотечения, инфузионно-трансфузионное восполнение кровопотери. Лекарства с активным Fe подключаются на втором этапе терапии. Апластическая и гипопластическая анемия тяжело поддаются медикаментозному лечению, оптимальным вариантом в данном случае является гемотрансфузия и трансплантация костного мозга.

У большинства пациентов с пониженной концентрацией гемоглобина в крови наблюдается дефицитные подвиды малокровия. При назначении препаратов ферума (железа) необходимо учитывать особенности взаимодействия вещества с молочными продуктами.

Казеин (молочный белок) имеет свойство склеиваться с ферумом, препятствуя его усвоению. Пациенту с железодефицитной анемией назначается специальное питание. Продуктовый набор должен способствовать повышению уровня НВ, но при этом не содержать молока и молочной продукции.

Кроме того, основу одних препаратов составляет трехвалентное железо, других ) двухвалентное железо. В медицинской практике используются обе разновидности, но способы приема, дозировка и схема лечения отличаются. Человеческий организм способен к качественному усваиванию только двухвалентного Fe. С его помощью можно быстро поднять уровень НВ при малокровии легкой стадии. В терапии тяжелой анемии рекомендуется применение трехвалентного Fe.

Стадия/показатели	Легкая	Средняя	Тяжелая
HB	≤ 100 гр./л	от 66 до 100 гр./л	≤ 66 гр./л
RBC	до 3,5*10^12/л	Важно! Во избежание развития побочных эффектов запрещается заниматься самолечением железосодержащими препаратами. Лекарства имеют ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать.

Пониженный гемоглобин восстанавливается посредством применения нескольких методов (медикаментов, диетотерапии, рациональных физических нагрузок, регулярного пребывания на свежем воздухе). При этом пациенту необходимо максимально сократить употребление никотина, отказаться от алкогольных напитков, крепко заваренного кофе и чая, соблюдать режим труда и отдыха (особенное внимание уделить полноценному сну), избегать психоэмоциональных перегрузок.

Положительные результаты дает только комплексное лечение. При лечении дефицитного малокровия используются три основные группы медикаментов:

• Инъекционные и таблетированные препараты железа. При возможности выбора предпочтение отдается инъекциям, поскольку у жидкой разновидности лекарства выше биодоступность и меньше противопоказаний.
• Витаминные препараты с высоким содержанием фолиевой кислоты или цианкобаламина (в зависимости от вида анемии). Лекарственные средства выпускаются в форме таблеток и сиропа. Жидкий вариант рекомендуется детям, и пациентам с гипоацидным гастритом (сниженной кислотности желудка).
• Комбинированные медикаменты.

Назначение конкретного лекарства, схема приема и дозировка определяется врачом (терапевтом, педиатром, гематологом). Инъекции должен выполнять только медицинский специалист.

Препараты двухвалентного железа

Основные медикаменты данной группы:

• Ферро-Фогальмма . Комбинированное гемостимулирующее средство, содержащее ферум, фолиевую кислоту, аскорбинку и витамин В₁₂. Производится в виде желатиновых капсул. Курсовой прием при лечении легкой стадии малокровия составляет один месяц, при средней стадии – 2–3 месяца, в тяжелых случаях – от 4-х месяцев. Противопоказан при железорефрактерной и гемолитической анемии, хронических болезнях печени. Побочными проявлениями могут быть тошнота, расстройство стула, тяжесть в эпигастральной (подложечной) области.
• Фенюльс . Состав представляют: сульфат железа, аскорбиновая кислота, витамины группы В (рибофлавин В₂, тиамин В₁, ниацин В₃, пиридоксин В₆, пантотеновая кислота В₅). Выпускается в капсулах. Лечение препаратом назначается на месяц, по необходимости продлевается. Не используется в педиатрии. Противопоказаниями являются заболевания, связанные с анормальным накопление железа в организме (гемохроматоз, гемосидероз и др.). Может оказывать неблагоприятное влияние на работу пищеварительной системы.
• Сорбифер Дурулес . Основными действующими компонентами выступают ферума сульфат и витамин С. Производится в таблетированной форме. В большинстве случаев назначается трехмесячный курс приема. Не применяется при нарушениях проходимости пищевода, гемолитическом малокровии, в лечении детей до 12-ти летнего возраста. При хронических болезнях желудочно-кишечного тракта (язва, колит, энтерит, дивертикулит и др.) используется с осторожностью под контролем гастроэнтеролога. Нежелательными проявлениями являются: диарея либо обстипация (запор), умеренные головокружения.
• Тотема . Ампулированное средство с индивидуальной дозировкой. Содержит железа глюконата дигидрат, медь, марганец. Не используется в лечении гемолитического малокровия, при гемохроматозе, гемосидерозе, талассемии (наследственном нарушении производства гемоглобина), обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, интоксикации солями тяжелых металлов. К побочным эффектам относятся: расстройство пищеварения и стула, аллергические реакции.
• Гемофер . Для фармакологической формы каплей действующее вещество — FeCl₂ (хлорид ферума двухвалентного), для драже – FeSO₄ (сульфат ферума). Длительность лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Противопоказан при апластической и гемолитической анемии, мальабсорбции и других нарушениях всасывания питательных веществ в кишечнике, при переизбытке железа в организме. С осторожностью применяется при язвенных изменениях пищеварительного тракта и хронических патологиях кишечника. Может вызывать головокружения, диспептические проявления (затрудненное и болезненное пищеварение), покраснение лица.

Препараты трехвалентного железа

Противоанемические лекарственные средства трехвалентного железа представлены в таблице.

Название	Мальтофер	Ферлатум Фола	Феррум Лек
основные действующие компоненты	железа (III) гидроксид полимальтозат	трехвалентное железо в соединении с полусинтетическим протеина сукцинилатом, соединение кальция и фолиновой кислоты (производной фолиевой к-ты)	действующее вещество идентично с Мальтофером
форма выпуска	капли для прима внутрь во флаконах по 10 и 30 мл	порошкообразный препарат для приготовления раствора. Применение пероральное	ампулированный раствор для внутримышечных инъекций, таблетированная форма, сироп
курс лечения	не менее трех месяцев	до восстановления нормального уровня гемоглобина и 2–3 месяца после (для закрепления результата и профилактики анемии)	от 2-х до 5-ти месяцев для пероральной формы лекарства. Количество инъекций регулируется индивидуально
противопоказания	гемосидероз, талассемия, гемохроматоз, гемолитическая и цианокобаламина дефицитная анемия	гемохроматоз, гемолитическое и железорефрактерное малокровие, цирроз, хроническое воспаление поджелудочной железы, гемосидероз	соответствуют Мальтоферу
побочные эффекты	кожные высыпания и зуд, цефалгический синдром (головная боль), тошнота, расстройство стула	в редких случаях незначительные проявления со стороны органов системы пищеварения	применение ампулированной формы может вызывать снижение давления, головные, суставные и мышечные боли. Для пероральных препаратов характерна диарея и тошнота

Лучшее лекарственное средство трехвалентного железа – швейцарский Венофер. Гидроксид трехвалентного железа представлен в форме сахарозного комплекса. Венофер производится в виде раствора для внутривенных инъекций. Не применяется в первом триместре перинатального периода, при анемиях недефицитного вида, при избытке железа в организме.

Возможные побочные проявления:

• нестабильные показатели АД (артериального давления);
• учащение сердечного ритма (тахикардия);
• диарея и тошнота;
• головные и мышечные боли.

К недостаткам быстро действующего медикамента относится высокая стоимость (от 2500 рублей).

Препараты на основе фумарата железа

Комбинированные лекарства, повышающие гемоглобин, рассмотрены далее.

Ировит

В дополнение к FeC₄H₂O₄ содержит витамин С, витамины В₉ и В₁₂, незаменимую аминокислоту – лизин моногидрохлорида. Выпускается в капсулах. Курсовое лечение не должно превышать полугода. Если эффект отсутствует, препарат следует заменить. К противопоказаниям относится избыточное накопление железа в организме, не дефицитные виды малокровия. Нежелательным проявлением является диспептический синдром.

Ферребат

Обогащен фолиевой кислотой, моногидратом лактозы. Производится в капсульной форме. Обладает длительным действием. Чаще используется в профилактических целях, для предупреждения анемии. Длительность прима – один месяц. Противопоказания идентичны Ировиту. Побочные эффекты практически отсутствуют. Медикаменты на основе фумарата железа (FeC₄H₂O₄) не уступают в биодоступности гидроксидам, хорошо растворяются в желудке, при этом не связываются с белками.

Витаминно-минеральные комплексы

Список поливитаминов и комплексных препаратов включает:

• Цианокобаламин (в таблетках и ампулах);
• Фолиевая кислота;
• Дуовит;
• Биовиталь;
• Витрум;
• Мильгамма (Комплигам) – раствор для внутримышечных инъекций;
• Компливит и др.

Детские противоанемические лекарства

Многие противоанемические средства не используются в педиатрии из-за побочных эффектов. Для детей разработаны отдельные медикаменты, помогающие повысить гемоглобин. В список рекомендованных входят:

• Актиферрин. Содержит FeSO₄ и серин (аминокислоту). Выпускается в форме капсул, сиропа и каплей. Длительность применения составляет восемь недель. Побочным эффектом у грудничков может быть повышенное газообразование.
• Мальтофер детский в сиропе или каплях. Разрешается с младенческого возраста. Дозировку устанавливает педиатр (в индивидуальном порядке).

Эритропоэтины

Медикаменты данной категории обладают мощным действием, используются при отсутствии лечебного эффекта иных средств от гипогемоглобинемии. Оказывают влияние непосредственно на производство эритроцитов. Основу состава представляет очищенный двухкомпонентный белок, гликопротеин. Раствор применяется для внутривенного и капиллярного введения, под контролем медицинских специалистов, в условиях стационара.

Курс лекарственной терапии определяется индивидуально. Кратность инъекций – от 1 до 3 раз в неделю (в зависимости от стадии анемии, и лечебного эффекта). Противопоказаны при гипертонической болезни, инфаркте, тромбоэмболии, инсульте (в анамнезе).

Не назначаются женщинам в перинатальный период, поскольку тератогенное влияние до конца не изучено. Рекомендованы к применению: Эритропоэтин и его аналоги (Эпобиокрин, Веро-Эпоэтин, Эпотал, Рекормон и др.).

Препараты для беременных

Снижение уровня железосодержащего белка во время беременности – явление нередкое. Женскому организму необходимо обеспечить не только собственную функциональность, но развитие и рост плода и провизорного органа (плаценты). В перинатальный период рекомендуется профилактический прием витаминных и железосодержащих препаратов с целью предупредить падение гемоглобина. К часто назначаемым относятся: Ировит, Сорбифер Дурулес, Ферро-Фольгамма, Ферретаб.

Итоги

Гемоглобин представляет собой двухкомпонентный железосодержащий белок. При помощи эритроцитов он переносит по кровотоку кислород, обеспечивая жизнедеятельность организма. При гипогемоглобинемии (сниженном уровне гемоглобина) развивается клинический гематологический синдром анемии (малокровия), характеризующийся дефицитом кислорода.

Восстановить нормальный состав крови помогают лекарства для повышения гемоглобина на основе железа и витаминов группы В. Прием железосодержащих препаратов нельзя совмещать с употреблением молочной продукции. Для детей и беременных женщин разработаны отдельные противоанемические медикаменты.

Лекарства от анемии можно использовать только по назначению врача! Существует несколько видов анемии, некоторые из которых имеют прямые противопоказания к приему лекарств, содержащих железо.

Основная задача гемоглобина заключается в том, чтобы связать с эритроцитами частицы кислорода, которые необходимы всем клеткам для полноценной работы. И если уровень этого сложного железосодержащего белка ощутимо упадет, значительное негативное влияние будет оказано на состояние всего организма.

Что важно учесть перед тем, как повышать гемоглобин

До того как использовать препараты для повышения гемоглобина, необходимо выявить причину его низкого уровня. Сделать это очень важно, поскольку без определения заболевания, которое привело к понижению гемоглобина в крови, повлиять на ситуацию будет крайне сложно. Принятые лекарства в итоге могут даже причинить вред.

Нередко уровень гемоглобина понижается из-за глистной инвазии. При этом заболевании паразиты, попавшие в организм, питаются кровью, что приводит к анемии и малокровию. Если в таком состоянии начать активно принимать препараты, повышающие гемоглобин, колония паразитов значительно вырастет.

Ошибочно будет делать акцент на препараты в случае тех заболеваний печени, при которых происходит распад гемоглобина. На фоне такого распада фиксируется формирование билирубина, окрашивающего желчь в коричневый цвет. В этот период использование препаратов, содержащих железо, только увеличит нагрузку на печень, что неизбежно скажется на состоянии здоровья в целом.

Третья ситуация, при которой не стоит спешить принимать препараты для повышения гемоглобина, это рост злокачественной опухоли. В данном случае гемоглобин понижается вследствие быстрого деления клеток опухоли, которые его динамично поглощают. Если использовать какие-либо препараты, ориентированные на повышение гемоглобина, то рост опухоли только ускорится.

Влияние на уровень гемоглобина при помощи лекарств

Изначально стоит понять, что любые препараты принимаются только после назначения лечащего врача. Самостоятельно составлять программу медикаментозного воздействия на состояние крови нельзя, поскольку самолечение может привести к негативным последствиям. Лишь после того, как будут сданы необходимые анализы, доктор пропишет конкретные таблетки.

Непосредственно сами препараты для повышения уровня гемоглобина являются железосодержащими синтетическими соединениями. К наиболее популярным можно отнести следующие лекарства:

Все эти препараты оказывают пролонгированное (то есть длительное) воздействие. При этом существует немало лекарственных препаратов, рассчитанных на краткосрочный эффект:

— "Глюконат железа" и др.

Некоторые медики считают, что максимальный результат дают препараты для повышения гемоглобина в крови 2-валентного железа. Причина подобных рекомендаций кроется в том факте, что железо такого типа наиболее эффективно всасывается организмом человека.

Продукты, способные повысить гемоглобин

В процессе повышения гемоглобина важно совмещать лекарственные препараты с продуктами, которые оказывают ощутимое воздействие на состояние крови. Таким образом, в рацион должны входить следующие позиции:

— Овощи. Тыква, печеный картофель, свекла, листья одуванчика и горчица.

— Каши. Чечевица, гречневая каша, толокно, горох и рожь. Каши стоит употреблять каждый день утром.

— Мясо и мясные субпродукты. Есть смысл обратить внимание на белое куриное мясо, сердце, рыбу, почки и птицу. Эти позиции также должны присутствовать в рационе ежедневно.

— Продукты, богатые витамином C. Эти продукты необходимо употреблять для того, чтобы усвояемость железа была хорошей. Не помешает включить в систему питания марганец, цинк, помидоры, шпинат, зеленые овощи, зелень, изюм.

— Соки. Лучшим вариантом для нормализации уровня гемоглобина можно смело назвать гранатовый сок. Хотя морковный и свекольный также оказывают сильное воздействие.

— Ягоды. Одним из самых актуальных вариантов будет использование клюквы. Если не удалось ее найти в свежем виде, то можно использовать клюкву в сахаре или замороженную. Нелишними будут ягоды земляники, клубники и черники.

— Фрукты. Тем, у кого низкий гемоглобин, стоит употреблять абрикосы, яблоки, бананы, сливы, айву и хурму.

Также в рацион следует добавить сушеные грибы, морепродукты, грецкие орехи, гематоген, красную икру и желток.

Рецепты, которые помогут поднять гемоглобин

Лекарственный препарат для повышения гемоглобина можно сделать и самостоятельно. Для этого не понадобится много усилий. Следующие рецепты помогут значительно повысить уровень гемоглобина в крови:

— Смешать по одному стакану изюма, грецких орехов, кураги, чернослива и перемолоть их. Далее в полученный состав нужно поместить два лимона со шкуркой и стакан мёда. Эту смесь необходимо употреблять 3 раза в день по одной столовой ложке.

— Перемолоть один стакан сырой гречневой крупы и стакан грецких орехов. После добавить стакан мёда и все перемешать. Полученную смесь стоит употреблять один раз в день по столовой ложке.

— Тщательно промыть полстакана гречневой крупы и залить его стаканом кефира. Смесь оставить на ночь. Утром, когда гречка набухнет, ее можно употреблять.

— Смешать по 100 мл сока моркови и свеклы. Этот препарат способен дать ощутимые результаты в течение двух дней.

— Перемешать половину стакана клюквенного и яблочного сока и одну столовую ложку сока свеклы. Полученную смесь нужно пить.

Препараты с железом для повышения гемоглобина

Если разделить лекарства, предназначенные для улучшения уровня гемоглобина, на группы, то начинать нужно с препаратов, которые содержат ионы железа. Важность таких лекарств трудно переоценить, поскольку данный микроэлемент является одним из ключевых компонентов гемоглобина. Независимо от того факта, какое происхождение имеет анемия, железо, поступающее в организм, способно ощутимо ускорить процесс его синтеза. Наибольший эффект препараты такой группы дают при снижении гемоглобина вследствие недостатка железа в организме и железодефицитной анемии. Определить дефицит данного типа возможно посредством биохимического исследования крови на предмет низкого уровня сывороточного железа.

В качестве критерия оценки его состояния нужно определять понижение уровня на менее чем на 8 мкмоль/л. Если анализы показали такой результат, железосодержащие препараты для повышения гемоглобина в крови стоит использовать при следующих диагнозах:

— нарушения в функциях пищеварения;

— анемия, которая получила развитие на фоне плохого питания;

— хронические заболевания почек и печени, сопровождающиеся снижением уровня гемоглобина;

— внешние интоксикации на фоне затянувшихся заболеваний;

— восстановительный период после кровопотери и кровотечения любого типа;

— падение уровня гемоглобина во время обильных менструаций.

Важно понимать простой принцип: железосодержащие препараты для повышения гемоглобина будут действовать тем быстрей и эффективней, чем ощутимей недостаток железа в крови.

Виды и популярные представители

Независимо от производителя, большинство препаратов с ионами железа содержат еще и аскорбиновую кислоту, которая оказывает положительное воздействие на процесс усвоения лекарства. Выбирая конкретный тип среди различных препаратов, стоит учитывать, что они делятся на два основных вида: инъекционные и пероральные. Ключевое отличие пероральных препаратов заключается в том, что они имеют вид раствора или таблеток и предназначены для внутреннего использования. А вот инъекционные лекарства вводятся внутримышечно и применяются в тех случаях, когда уровень гемоглобина сильно занижен и требуется быстрый качественный эффект.

Лучший препарат для повышения гемоглобина с ионами железа выделить трудно, но к популярным можно отнести следующие лекарства:

Актуальность использования витаминов

Различные витаминные препараты стоит рассматривать как обязательные в процессе восстановления уровня гемоглобина. Их использование становится особенно актуальным, когда анемия развивается на фоне дефицита витаминов в организме. К состояниям, при которых актуально использование витаминов, можно отнести следующие проблемы со здоровьем:

— дефицит витамина C;

— нарушения всасывания питательных веществ из кишечника и желудка, а также пищеварения в целом;

— истощение организма на фоне хронической патологии;

— дефицит фолиевой кислоты и витамина B 12 на фоне мегалобластной анемии.

— снижение гемоглобина вследствие хронической или острой кровопотери.

На повышение уровня гемоглобина могут ощутимо повлиять как поливитаминные комплексы, так и отдельные витамины. Что касается конкретных комплексов, то они, как правило, назначаются в случае незначительного понижения уровня гемоглобина и в большинстве случаев только этой меры воздействия бывает достаточно. А вот отдельные витамины используют в том случае, когда необходимо быстрое купирование дефицита гемоглобина или при ярко выраженном снижении показателей. Есть смысл обратить внимание на следующие витаминные препараты для повышения гемоглобина:

— "Фолиевая кислота". Эти таблетки назначаются исключительно в комплексе с цианокобаламином.

— "Витаминный комплекс B12". Это и есть препарат цианокобаламин. Назначается он в виде внутримышечных инъекций, поскольку производится только в лекарственной форме. Этот препарат участвует в процессе синтеза эритроцитов и гемоглобина.

— Поливитаминные комплексы: «Витрум», «Биовиталь», «Дуовит» и др.

— "Аскорбиновая кислота" (витамин C). Прописывается она в виде инъекций или таблеток и только в высоких дозах. Эта кислота необходима для эффективного усваивания железа из медикаментозных препаратов или продуктов питания в кишечнике.

— Комплексы витаминов группы B (B12, B6, B1). Выпускается этот препарат для повышения гемоглобина в ампулах и таблетках. В качестве наиболее распространенных комплексов данной группы можно назвать такие, как «Неуробекс», «Мильгамма», «Нейробион».

Препараты крови

Иногда обстоятельства складываются таким образом, что сильный недостаток гемоглобина ставит под угрозу жизнь пациента. Подобную опасность представляют кровотечения с массивной кровопотерей, во время которых падение гемоглобина достигает критической отметки. В этом случае необходимо быстрое и эффективное воздействие. Речь идет о переливании донорских эритроцитов. Только этот метод способен быстро поднять гемоглобин в критической ситуации до того уровня, который необходим для полноценного функционирования систем организма. Эта процедура называется гемотрансфузией, а производить ее, ввиду сложности процесса, нужно исключительно в условиях стационара.

Для того чтобы данная методика была назначена врачом, необходимы показания, при которых уровень гемоглобина будет ниже 60 г/л в случае хронических и острых заболеваний.

Тем, у кого была диагностирована хроническая анемия, которая протекает достаточно долго, прежде стоит узнать у квалифицированного врача, какие препараты для повышения гемоглобина им следует попробовать. Лишь в том случае, если эти меры не оказали должного воздействия, есть смысл рассматривать применение гемотрансфузии.

Важно знать, что переливаться могут как отмытые эритроциты, так и эритроцитарная масса. Если есть такая возможность, то лучше остановить выбор на первом варианте. Суть в том, что отмытые эритроциты значительно реже вызывают патологические реакции организма на гемотрансфузию и различные осложнения.

Эритропоэтин

Те препараты для повышения гемоглобина, которые содержат эритропоэтин, можно по праву считать самыми мощными. Такое вещество, как эритропоэтин, относится к сильным природным стимуляторам кроветворения и синтеза эритроцитов костным мозгом в частности. Учитывая тот факт, что эритроциты являются главным концентратором гемоглобина, оказав влияние на их уровень в крови, можно существенно поднять и гемоглобин.

Эритропоэтины относятся к радикальным средствам воздействия на состояние пациента. Применяют их в тех случаях, когда остальные препараты уже не дают нужного результата. Данный факт, стоит заметить, ощутимо влияет на их стоимость.

Вот наиболее популярные препараты, содержащие эритропоэтины:

Какие препараты актуальны для детей и беременных женщин

Одним из препаратов, который подойдет женщинам во время беременности и детям, является «Ферроградумет». В его состав входит сульфат железа. Он актуален при следующих состояниях: период лактации и беременности при нарушенном усвоении железа (энтерит, болезнь Крона, диарея), пониженный гемоглобин, железодефицитная анемия.

Препараты для повышения гемоглобина при беременности включают и «Хеферол». Он содержит фумарат железа и назначается при полименорее, гиперменорее, пониженном гемоглобине, лактации и кровотечениях из ЖКХ.

«Ировит», содержащий аскорбиновую, фолиевую кислоту, цианокобаламин и железо, принимается в целях профилактики анемии во время беременности.

Какие именно препараты для повышения гемоглобина у детей стоит использовать, определяет педиатр. Самостоятельно подобных решений принимать не стоит. После того как будут сданы анализы, врач определит причину понижения гемоглобина и пропишет конкретные железосодержащие добавки, предназначенные для детского организма.

Нетрудно сделать вывод: нормальный уровень гемоглобина — это крайне важный показатель. От него зависит самочувствие и состояние человека в целом. В свою очередь, препараты для повышения гемоглобина женщинам нужны так же, как и мужчинам. Поэтому, независимо от возраста и пола, пренебрегать лекарствами и витаминными комплексами при пониженном гемоглобине не стоит.