Лечение гипертонии лекарствами нового поколения

Лекарства совершенствуют с каждым годом. Современная фармацевтика предлагает огромный выбор медикаментов, способных не только бороться с заболеванием, но и устранить многие внутренние факторы, предрасполагающие к появлению патологии. Какие препараты лучше: проверенные временем, или средства нового поколения? Какие компании изготовляют лекарства? Эта информация чрезвычайно важна при выборе правильного лечения.

Важная информация

Таблетки от гипертонии нового поколения позволяют бороться с повышением кровяного давления гораздо эффективнее устаревших лекарств. Ранее проблема требовала назначения целого комплекса препаратов, каждый из которых выполнял определенную задачу. Средства нового поколения позволяют пациенту не пить много таблеток. Понижающие давление вещества стали мощнее, а их терапевтический эффект – более выраженным.

Сегодня достаточно принимать один препарат, который обеспечит стойкое снижение кровяного давления в домашних условиях, поскольку одна таблетка включает в себя целый комплекс действующих веществ.

Лекарства от гипертонии последнего поколения создают таким образом, что они способны действовать на организм больного разносторонне, снижая артериальное давление быстро и безопасно. Кроме того, новейшие средства для нормализации этого показателя имеют ряд дополнительных улучшенных свойств.

При гипертонии возникает головная боль. Подобный симптом очень неприятен и не всегда проходит под воздействием медикаментов. Нередко средства от высокого давления справляются со своей задачей, понижая этот показатель, а болевой синдром остается. Немногие знают, почему от повышения может возникнуть боль в голове. Причин для такой симптоматики много. Медики выделяют несколько факторов, провоцирующих дискомфорт:

1. Сосудистый. Под гипертензии происходит нарушение тонуса вен и сосудов в головном мозге. У здорового человека их сужение и расширение контролирует компенсаторный механизм на рефлекторном уровне. У гипертоника артериальные стенки сокращаются и остаются в таком состоянии длительное время, поэтому появляется головная боль, чаще ощутимая в затылочной части, которая может сопровождаться рвотой и тошнотой. Средства, снижающие давление, не всегда справляются с устранением болевого синдрома, необходим прием дополнительных препаратов.
2. Ликворный. В этом случае боль появляется от повышенного в течение длительного времени давления. Такая ситуация провоцирует сильную головную боль, поскольку церебральная жидкость начинает давить на стенки желудочков мозга. При возникновении симптоматики больной чувствует боль в области затылка. Если уровень давления остается долго повышенным, то болевые ощущения могут разливаться по всей поверхности головы и сопровождаться тошнотой, слабостью, рвотой. Гипотензивные препараты новых поколений не всегда способны справиться с такой проблемой. Опасность такого состояния заключается в том, что если не начать лечить человека вовремя, то может развиться отек мозга, признаками которого являются сильные головокружения и тотальная потеря сознания.
3. Ишемический. Спазм сосудов мозга, происходящий при повышении кровяного давления, может спровоцировать развитие кислородного голодания, что проявляется болью головы и другими неприятными симптомами. Присоединяются рвота, потемнение в глазах, нарушение сознания и прочие признаки. Современные препараты для лечения гипертонии могут справиться с такой ситуацией и избавить от ее последствий.
4. Невралгический. Высокие артериальные параметры повышают давление внутри черепа, что может сильно раздражать нервные окончания, вызывая стреляющую и отдающую в другие участки тела боль (чаще в виски или глаза).

Если заболевание не лечить, то со временем боль в голове станет мучительной и постоянной. Препараты, снижающие артериальное давление, необходимы гипертоникам всегда, их нужно принимать ежедневно, иначе осложнений (инфаркт, инсульт, ТИА) не миновать.

О компаниях-производителях

Существуют фармацевтические компании, которые занимают лидирующие позиции по выпуску препаратов от давления нового поколения. Список самых популярных фирм-производителей лекарств от гипертонии:

1. «Серьвье» — Франция.
2. «Пфайзер» — США.
3. «Эббот» — США.
4. «Берлин-Хеми» — Германия.
5. «Гедеон Рихтер» — Швейцария.
6. «ТЕВА» — Израиль.
7. «КРКА» — Словения.
8. «Эгис» — Венгрия.
9. «Фармак» — Украина.

На самом деле фирм, выпускающих современные препараты для снижения артериального давления, очень много. Однако особой популярностью пользуются определенные фармацевтические производители. Доверие людей они завоевали благодаря качеству своей продукции и соблюдению свежих тенденций в науке. Постоянное улучшение технологий (лекарство «Полипилл») позволяет гипертоникам держать свое артериальное давление в норме, не принимая большого количества таблеток. Такие эффективные препараты считаются инновационными.

Российские фармацевтические компании не теряют популярности, поскольку мало уступают зарубежным конкурентам. Действие отечественных гипотензивных средств позволяет рассчитывать на хороший эффект и минимальное количество побочных реакций. Стоимость подобных лекарств гораздо ниже, что обуславливает широкий спрос.

Новые лекарства

Современные лекарства от гипертонии состоят из веществ с доказанной эффективностью. Ранее пациенты были вынуждены пить по 10 и более таблеток за день. Сегодня антигипертензивные медикаменты позволяют сократить употребление препаратов. Основные методики лечения тоже претерпели изменения, поскольку болезнь стала более изученной, а механизмы ее развития теперь достаточно понятны.

Преимущества новых лекарств от давления:

• однократным приемом можно контролировать давление в течение 1-3 суток;
• хорошая доказательная база (эффект запатентован международными клиническими испытаниями);
• комбинация действующих веществ позволяет усилить эффект, что разрешает уменьшать дозу;
• даже при длительном приеме препаратов смены лекарств не нужно;
• мало побочных эффектов и хорошая переносимость.

Разновидности гипотензивных препаратов

Комбинация действующих веществ	Торговые названия препаратов
Ингибитор АПФ + диуретик	«Ко-Пренесса», «Нолипрел», «Энап Н», «Хартил Н»
Ингибитор АПФ + диуретик + «Амлодипин»	«Трипликсам», «Ко-Амлесса»
Ингибитор АПФ + «Амлодипин»	«Бипрестариум», «Амлесса», «Сумилар»
Сартан + «Амлодипин»	«Валодип», «Аттенто»
Сартан + диуретик	«Вазар Н», «Вальсакор», «Кардосал Плюс», «Касарк Н»
Бета-блокатор + «Амлодипин»	«Аллотендин»

Все современные средства от гипертонии оказывают определенное воздействие на организм, а в комплексе они — мощное оружие против высокого давления.

Мочегонные средства

Препараты от гипертонии нового поколения часто включают в себя диуретики, которые представляют собой таблетки с мочегонным эффектом, понижающие артериальное давление. Механизм их действия основан на выведении жидкости, скопившейся в тканях. Благодаря такому свойству уменьшается напор крови на стенки сосудов.

Мочегонные лекарства нового поколения имеют несколько разновидностей: одни обладают выраженными диуретическими свойствами, другие действуют более мягко. Назначать такие препараты должен только врач — самостоятельно их пить нельзя. В курс терапии входят щадящие средства, которые не имеют сильного мочегонного действия, но оказывают мягкий антигипертензивный эффект.

Разновидности, применяемые для лечения высокого давления:

1. Тиазидные и тиазидоподобные («Гидрохлортиазид», «Индапамид», «Ксипамид»).
2. Петлевые («Фуросемид, «Торасемид»).

Адреноблокаторы

Бета-блокаторы перестали быть препаратами первой линии от гипертонии. Но существуют ситуации, в которых стоит прибегнуть к их использованию, — нарушения ритма, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь.

Действие медикаментов основано на блокировании рецепторов, к которым присоединяются катехоламины (адреналин и норадреналин).

Работа всех органов и систем тела зависит от концентрации биологически активных веществ. Сужение и расширение сосудов, сила сердечных сокращений и многие другие процессы происходят под влиянием вырабатываемых гормонов.

Норадреналин и адреналин синтезирует мозговой слой надпочечников. Под влиянием этих веществ происходит сужение сосудов, повышение кровяного давления, увеличение содержания глюкозы в крови и многое другое. При различных болезнях может потребоваться блокировка адренергических импульсов, для чего применяют блокаторы. Лекарства нового поколения («Небивалол», «Бисопролол», «Карведилол») прерывают передачу, не затрагивая процесс синтеза гормонов. Медикаменты этой группы помогают расширить просвет артерий и уменьшить частоту сердцебиения. За счет такого воздействия понижается давление и улучшается общее самочувствие.

Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция используют в лечении гипертонии давно, потому эти препараты нельзя назвать лекарствами от давления нового поколения. Между тем, последние представители группы выделяются отсутствием ряда побочных действий предшественников.

Действие таблеток основано на блокировании медленных кальциевых каналов. Использование антагонистов Са2+ в терапии гипертонии позволяет не только существенно снизить давление, но и способствует обратному процессу формирования гипертрофии левого желудочка сердца — ремоделированию. Благодаря такому влиянию, медики выделяют эту группу препаратов как одну из самых эффективных в борьбе с гипертонией. Лучшие из представителей: «Леркамен», «Занидип», «Фелодип».

Препараты центрального действия

Одни из представителей таких средств — «Клофелин» и «Метилдопа». Терапевтический эффект достигается путем угнетения активности центральной нервной системы.

Средства для понижения давления подобного действия не всегда входят в курс лечения гипертонии, они, скорее, быстрая помощь при очень высоком давлении.

Сартаны

Эти средства для понижения давления считаются новейшими. Действие таких медикаментов направлено на блокировку рецепторов ангиотензина II. Если происходит связь этих рецепторов с веществом (ангиотензином II), у пациента наблюдаются повышение артериального давления и вазоконстрикция.

Помимо антигипертензивных свойств, подобные препараты способны оказать полезное воздействие:

• защита костной ткани от остеопороза;

• предупреждение злокачественных опухолевых процессов;
• профилактика инсульта и других поражений головного мозга;
• предупреждение проблем с простатой;
• помощь в лечении сахарного диабета;
• защита печени и почек.

Важная черта сартанов — их отдаленный эффект, ведь препараты начинают показывать результат через 10-14 дней применения. Об этом стоит помнить в начале их употребления и перекрывать первое время блокаторами центральной нервной системы.

Ингибиторы АПФ

Медикаменты этой группы оказывают воздействие на химическое преобразование ангиотензина — вещества, сужающего просвет сосудов, в ангиотензин 2 — его активную форму.

Снижение уровня кровяного давления происходит медленно, что позволяет человеку не испытывать неприятных симптомов, которые появляются при приеме средств, напрямую воздействующих на стенки артерий, расширяя их просвет. Эти эффективные препараты способствуют улучшению работы сердца, снижают прогрессирование почечной недостаточности и гипертрофии левого желудочка и включены в список обязательных медикаментов для лечения гипертонии.

Таблетки от повышенного и пониженного давления обновляют каждый год, потому важно быть в курсе современных тенденций. Надеемся, наша статья в этом поможет.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека

• Устраняет причины нарушения давления

• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема

Когда человек сталкивается с гипертонией, он теряет работоспособность и выпадает из привычного ритма жизни. Препараты при гипертонии нового поколения без побочных действий помогут нормализовать кровеносное давление и улучшить состояние больного. В данной статье речь пойдёт о наиболее эффективных лекарствах, которые используют для купирования симптомов гипертонии, а также будут рассмотрены причины её возникновения.

Когда гипертонику необходимо лекарство?

Если человек находится в группе риска, ему выписывают соответствующие медикаменты. В данной группе находятся люди, кровеносное давление которых регулярно повышается до 160/100. Что касается тех больных, которые сталкиваются с этим недугом нечасто, то врачи рекомендуют им, в первую очередь, избавиться от сидячего образа жизни. Для борьбы с данным недугом, им необходимы физические нагрузки.

Если перемены, которые больной внёс в свой образ жизни, не помогли ему нормализовать давление, врачи выписывают ему лекарственные препараты.

Стратегия лечения

Прежде, чем назначить пациенту то или иное лекарственное средство, необходимо ознакомиться с рядом факторов, провоцирующих гипертонию. Итак, что влияет на показатели артериального давления?

• Объём циркулирующей крови. Высокий объём циркулирующей крови способствует повышению давления.
• Тонус сосудов. Гипертония возникает по причине сосудистого спазма. Чем сильнее спазм, тем выше давление. Артериолы напрямую влияют состояние сосудов.
• Функционирование сердечной мышцы. Быстрое сердцебиение провоцирует ускоренный приток крови, следовательно, в результате этого артериальное давление повышается.

Гипертонику не рекомендуется самостоятельно назначать себе лечебную терапию. Лечение, включая медикаментозную терапию, должен назначать только доктор.

В большинстве случаев, врачи отдают предпочтение тем таблеткам, пить которые нужно 1 раз в день. Их действие длится не более 12 часов. Не исключается и комбинированная терапия, включающая в себя приём нескольких лекарственных препаратов. Благодаря такой терапии можно значительно снизить дозировку препаратов и уменьшить риск возникновения побочных эффектов.

Новые препараты

Есть большое количество медикаментов, использующихся для купирования симптоматики этого заболевания. Новые препараты при гипертонии без побочных действий помогают значительно улучшить состояние больного. Выделяют такие группы препаратов:

1. Бета-блокаторы. Эти лекарственные средства используются при комплексной терапии. Их рекомендуется использовать при резистентной форме недуга. Бета-блокаторы назначают пациентам, у которых гипертония возникает после инфаркта или инсульта. Также в лечебных целях их разрешено применять пациентам, страдающим сердечной недостаточностью.

Как они действуют? Главной функцией бета-блокатора является остановка выработки ренина и ангиотензина. Эти вещества способствуют сужению кровеносных сосудов. Принимать эти медикаменты нужно от 2 до 5 недель.

1. Альфа-блокаторы. Лекарственное назначение этих препаратов состоит в блокировании адренорецепторов. Данная блокировка способствует снижению давления.
2. Антагонисты кальция. Эту группу медикаментов можно разделить на несколько подгрупп:

• Бензодиазепины.
• Дигидропередины.
• Фенилалкиламины.

С помощью антагонистов кальция, больной значительно легче переносит физические нагрузки. Эти медикаменты часто выписывают пожилым гипертоникам, которые регулярно сталкиваются с проблемой гипертонии.

1. Антагонисты ангиотензина 2. Эти препараты при гипертонии нового поколения без побочных действий считаются одними из наиболее эффективных. Принимать их необходимо 1 раз в сутки перед сном или после пробуждения. Действие этого медикамента продолжается около 2 суток.

Таблетки

В аптеках представлен широкий выбор лекарств от гипертонии различных форм выпуска. Таблетки от гипертонии без побочных действий нового поколения способствуют быстрой и эффективной нормализации артериального давления.

Среди бета-блокаторов можно выделить такие препараты:

• Пропранолол.
• Сотарол.
• Окспренолол.
• Небивалол.
• Атенолол.
• Карведилол.
• Бетаксолол и др.

При гипертонии важно улучшать синтез мочи. Делать это можно с помощью мочегонных препаратов. Главной функцией мочегонных таблеток является выведение мочи и обеспечение снижения отёков стенок кровеносных сосудов. Благодаря положительному воздействию этих медикаментов на кровеносные сосуды, увеличивается их просвет.

Мочегонные таблетки предотвращают обратное всасывание почечными каналами натрия и ионов хлора. От гипертонии врачи рекомендуют принимать Индапамид, Индал или Арифорн. Эти таблетки практически не имеют противопоказаний, а их приём редко сопровождается побочными эффектами.

Благодаря применению ингибиторов ангиотензинпревращающих ферментов, удаётся уменьшить приток крови к сердцу и другим внутренним органам. Такие таблетки врачи следует принимать для профилактики гипертонии. Также их используют для восстановления нормального самочувствия больного после повышения артериального давления. Рекомендуется использовать ингибиторы антиотенизинпревращающие препараты в комплексной терапии, направленной на борьбу с данным недугом.

Не стоит злоупотреблять их приёмом, так как в этом случае возникает риск побочных эффектов. Какие таблетки этой группы рекомендуется пить при гипертонии?

Выбор лекарства

Люди, у которых регулярно повышается артериальное давление, не должны заниматься самолечением. Для начала им следует проконсультироваться с лечащим специалистом. Врач детально изучит состояние пациента, определит причину, по которой у него повышается давление, отправит пациента на анализы и только после этого выпишет ему соответствующий медикамент.

Какие факторы учитывает врач перед назначением гипертонику лекарства?

1. Возраст больного.
2. Проблемы функционирования его внутренних органов.
3. Патологии сердечно-сосудистой системы.

У гипертоников, регулярно сталкивающихся с этим недугом, резко ухудшается самочувствие, особенно утром. Поэтому, в большинстве случаев, врачи назначают им комплексную терапию, включающую в себя приём двух и более препаратов.

Пациенту, страдающему гипертонией, следует помнить важное правило: чем больше лекарственных препаратов ему будет назначено, тем меньшей должна быть их дозировка.

Лучшие медикаменты от гипертонии

Лучшим в лечении какого-либо заболевания считается тот лекарственный препарат, который не вызывает у пациента побочных действий и обеспечивает эффективное лечение. Можно выделить 2 основные категории таких медикаментов:

1. Ингибаторы АПФ.
2. Блокаторы кальцевых каналов.

Данные средства обеспечивают качественное лечение гипертонии за короткие сроки. Они оказывают щадящее действие на организм, благодаря чему, у больного не возникают побочные эффекты.

Эти лекарства не провоцируют возникновение проблем с потенцией у мужчин или психических расстройств у женщин. Можно сказать, о том, что с их помощью у гипертоника значительно улучшится качество жизни. Препараты купируют основные симптомы гипертонии, способствуя улучшению самочувствия больного. Но важно помнить о том, что принимать эти средства можно только после консультации с врачом.

Быстродейственные препараты

Медикаменты этой группы используются при гипертоническом кризе. С их помощью можно быстро и эффективно устранить симптомы данного недуга. Отпускаются быстродейственные медикаменты без рецепта, принимать их можно без назначения врача. Рекомендуется держать их в домашней аптечке, особенно, если в семье есть человек, склонный к гипертонии.

Какие быстродейственные препараты можно использовать для купирования симптомов гипертонического криза?

• Клофелин.
• Каптоприл.
• Нифедипин.

Блокаторы кальциевых каналов

Медицинское название медикаментов этой группы – «антагонисты кальция». Как они действуют? Блокаторы кальциевых каналов присоединяются к мембране клеток и блокируют канал, по которому к ним поступает кальций. Это приводит к торможению образования сократительного белка и стремительному понижению артериального давления.

Препараты этой группы оказывают на организм антиаритмическое действие. Пульс гипертоника становится более ровным, а процесс кровообращения нормализуется. Положительные изменения в организме больного происходят быстро. Качественное лечение гипертонии с помощью антагонистов кальция можно обеспечить только при соблюдении всех правил по их приёму. Самостоятельно назначать себе эти лекарства не рекомендуется.

Главная польза этих лекарств в расширении стенок кровеносных сосудов. Это способствует снижению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Какие медикаменты данной группы назначают гипертоникам кардиологи?

• Верапамил.
• Нимодипин.
• Нифедипин.
• Лерканидипин.
• Фелодипин и т. д.

Нейротропные лекарственные препараты

Медикаменты этой группы гипертоники используют в лечебных целях только в то м случае, если заболевание возникло по причине психоэмоционального напряжения или стресса. Почему? Дело в том, что нейротропные лекарственные препараты воздействуют на центральную нервную систему. Следовательно, если причиной гипертонии является стресс, то лечебная терапия должна быть направлена на борьбу с ним.

После приёма успокаивающих препаратов, артериальное давление гипертоника нормализуется. Как действуют данные лекарства? Благодаря своим снотворным и седативным свойством, нейротропные лекарственные препараты положительно влияют на сосудодвигательный центр, который находится в головном мозге. Тонус сосудодвигательного центра снижается, что и провоцирует понижение артериального давления.

К этой группе лекарств относятся:

• Моксонитекс.
• Рилменидин.
• Допегит.
• Моксогамма и т. д.

Медикаменты, воздействующие на ренин-ангиотензивную систему

Борьба с гипертонией с помощью этих медикаментов достигается благодаря их свойству сдерживать ангиотензинпревращающий фермент. Также они блокируют рецепторы, на которые воздействует данный фермент. Использовать эти лекарственные препараты кардиологи рекомендуют только в комплексной терапии.

Когда концентрация антиотензина в крови снижается, кровеносные сосуды гипертоника расширяются, а это приводит к понижению артериального давления. Многие препараты этой группы кардиологи назначают пациентам, страдающим гипертоническим кризом. К их числу относятся:

Проблема повышенного артериального давления становится все более острой ввиду ежегодного увеличения пациентов с гипертонией. Поскольку в группу риска попадают чаще всего пожилые люди, перед фармакологами стоит задача разрабатывать не только эффективные препараты от давления, но также безопасные, без побочных эффектов.

Группы таблеток от повышенного давления

При систематическом повышении артериального давления до максимально допустимых отметок актуально принимать таблетки курсом.

Около 25% взрослого населения страдает гипертонией и по мере старения статистика ухудшается до 50-65%, возникает риск повышения внутриглазного давления и развития глаукомы.

Если лечение одним препаратом не приносит необходимого результата, используется комплекс лекарств из разных групп:

1. Диуретики оказывают мочегонное действие и способствуют понижению АД за счет устранения лишней жидкости в организме.
2. Бета-блокаторы понижают частоту сердцебиения.

Любой препарат, даже если он без побочных эффектов, может спровоцировать аллергию из-за индивидуальной непереносимости компонентов, поэтому перед началом курса лучше пройти обследование и комбинировать препараты под руководством врача, особенно беременным или при наличии сопутствующих патологий.

Существуют ли безопасные таблетки от давления?

Несмотря на то, что реклама того или иного лекарства убеждает нас в отсутствии побочных эффектов, они все же есть. Фармакологи пока не изобрели полностью безопасных таблеток, однако препараты, относящиеся к категории нового поколения имеют перед устаревшими аналогами существенные преимущества:

1. Побочные эффекты минимальны. Несмотря на отсутствие универсального и безопасного лекарственного средства, современные таблетки для снижения давления разрабатываются с учетом максимальной минимизации рисков побочного действия.
2. Лекарства нового поколения отличаются пролонгированным действием, соответственно, становится возможным снижение дозировки, а значит, и побочные эффекты снижаются.

Один и тот же препарат не подойдет всем пациентам. Рекомендуется подбирать курс лечения, учитывая наличие других патологий, например, повышенного внутричерепного давления, особенностей организма, показателей ЧСС и индивидуальной непереносимости компонентов.

Наиболее эффективные и безопасные препараты

Далее представлены лучшие таблетки от давления, при разработке которых применяются новейшие технологии, благодаря которым побочные действия минимизируются:

Лизиноприл представлен в виде ингибитора АПФ 3 поколения с мочегонным действием. Благодаря новому составу средство назначается при сахарном диабете. Также лекарство безопасно для пациентов преклонного возраста.

Речь идет не о совершенно новых таблетках, это все те же диуретики, ингибиторы АПФ или антагонисты кальция. Разница лишь в меньшем количестве побочных действий и противопоказаний по сравнению с предыдущими поколениями.

Таблетки с быстрым эффектом

В определенных случаях нужны таблетки, способные оказать скорую помощь при повышенном давлении. Список антигипертензивных лекарств быстрого действия представлен далее:

Рассасывание целой таблетки Адельфана или Каптоприла под языком позволит уравновесить давление в среднем уже через 15 минут. Действуют рассмотренные лекарства непродолжительно, в этом и заключается их основной недостаток.

Таблетки пролонгированного действия

Чтобы стабилизировать сердечный ритм и давление в домашних условиях стоит пить таблетки длительного действия. Достаточно одной или двух таблеток в сутки следующих препаратов, и вы сможете добиться стойкой ремиссии:

• Пропранолол;
• Бисопролол;
• Престариум;
• Кордавлекс;

Терапевтическое действие продленное, их принято использовать при комбинированном лечении гипертонии. Гипертоникам до конца жизни показана поддерживающая терапия, поэтому однократный или двукратный прием таблеток в сутки очень удобен.

Эффект от приема лекарств с пролонгированным действием сохраняется на протяжении 24 часов максимум.

Для достижения стойкого результата и обеспечения накопительного эффекта продолжительность приема должна составлять 3 недели и более. При первом же снижении давления нельзя бросать курс.

Гипертензия у пожилых

Для лечения гипертензии у пожилых людей используется три группы лекарств:

В первую группу входят диуретики — Индапамид или Гипотиазид, которые особо актуальны среди женщин в климактерический период или среди больных сахарным диабетом. При мягкой терапии допускается однокомпонентная терапия такими лекарствами.

Также возможен прием комбинированных препаратов: Тарка, в котором сочетаются Трандолаприл и Верапамил или Престанс, действие которого основано на таблетках Периндоприл и Амлодипин.

Комбинированная терапия

Если речь зашла о комбинированных препаратах, стоит также упомянуть и о эффективности комбинированной терапии. Имеется в виду прием разных групп препаратов одновременно. Среди возможных вариантов:

1. В комбинации блокаторов кальциевых каналов с диуретиками наиболее популярны Атенолол и Хлорталидон.
2. Сартаны с блокаторами кальциевых каналов могут быть представлены комбинациями Амлодипина с Лозартаном или Телмисартаном.

Лечение комбинированными лекарственными средствами рекомендуется пациентам с хронической почечной недостаточностью, протеинурией и сахарным диабетом.

Переходить на комбинированную терапию необходимо, если лечение одним препаратом не эффективно или при повышении артериального давления на 20/10 мм рт. ст. выше нормы.

Начинать необходимо с максимально низких доз лекарств и постепенно увеличивать дозировку для проверки индивидуальной переносимости компонентов и отслеживания изменения нижнего и верхнего давления (диастолического и систолического соответственно).

Лечение резистентной гипертензии

При резистентной артериальной гипертензии не только монопрепараты, но даже сочетание лекарств из двух групп не дает необходимого эффекта.

Стоит различать резистентную гипертензию и неконтролируемую, при которой вторичные АГ не диагностированы, лекарства принимаются в неоптимальных дозах или некорректное измерение АД.

Для нормализации давления необходимо пить лекарственные средства разных фармакологических групп согласно следующим схемам:

Блокаторы Са-каналов с ингибиторами АПФ и диуретиками. Данное сочетание наиболее эффективно, как и комбинация тиазидных мочегонных средств со Спиронолактоном.

Самолечение в такой ситуации не просто не рекомендуется, а может привести к инфаркту или инсульту при подборе неправильного медикамента.

Купирование гипертонического криза

Сегодня гипертонический криз не купируется внутривенным введением лекарств или внутримышечными инъекциями магнезии.

Меры экстренной помощи предполагают прием следующих лекарств.

Лекарство	Дозировка
Клонидин	0,075-0,15 мг
Физиотенз	0,4 мг
Капотен	25-50 мг
Нифедипин	5-10 мг

Капотен — лучшее средство для купирования симптомов криза. Клонидин допускается только при условии приема Клофелина на постоянной основе, а он уже исключен из стандартов лечения.