Внутренняя сонная артерия
Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) имеет в поперечнике 8-10 мм и является ветвью общей сонной артерии. Вначале она располагается позади и латерально от наружной сонной артерии, отделяясь от нее двумя мышцами: m. styloglossus и m. stylopharyngeus. Направляется вверх по глубоким мышцам шеи, находясь в окологлоточной клетчатке рядом с глоткой, к наружному отверстию сонного канала. Встречаются варианты, когда внутренняя сонная артерия на шее извивается. Ее длина в сонном канале 10-15 мм. Пройдя сонный канал, она выходит в sinus cavernosus, в котором делает два поворота под прямым углом сначала вперед, затем вверх и несколько кзади, прободая твердую мозговую оболочку позади canalis opticus. Латеральнее артерии располагается клиновидный отросток. В области шеи внутренняя сонная артерия ветвей к органам не дает. В сонном канале от нее отходят сонно-барабанные ветви (rr. caroticotympanici) к слизистой оболочке барабанной полости и артерия для крыловидного канала. От кавернозной части внутренней сонной артерии отходят верхняя и нижняя гипофизарные ветви.
В полости черепа внутренняя сонная артерия разделяется на 5 крупных ветвей (рис. 395).
395. Артерии головного мозга. 1 — a communicans anterior; 2- a. cerebri anterior; 3 — a. carotis interna; 4 — a. cerebri media; 5 — a. communicans posterior; 6 — a. choroidea; 7 — a. cerebri posterior; 8 — a. basilaris; 9 — a. cerebri inferior anterior; 10 — aa. vertebrales; 11 — a. spinalis anterior
Глазная артерия (a. ophthalmica) отходит сразу же после прохождения твердой мозговой оболочки, располагаясь под зрительным нервом. Вместе с ним проникает в глазницу, идет между верхней прямой мышцей глаза и зрительным нервом. В верхнемедиальном отделе глазницы глазная артерия разделяется на ветви, которые снабжают кровью все образования глазницы, решетчатую кость, лобную область и твердую мозговую оболочку передней ямки черепа. Глазная артерия делится на 8 ветвей: 1) слезная артерия (a. lacrimalis) снабжает кровью слезную железу, анастомозирует со средней менингеальной артерией; 2) центральная артерия сетчатки (a. centralis retinae) — сетчатку глаза; 3) латеральная и медиальная артерии век (aa. palpebrales lateralis et medialis) — соответствующие углы глазницы (между ними имеются верхний и нижний анастомозы); 4) задние ресничные артерии, короткие и длинные (aa. ciliares posteriores breves et longi), — белочную и сосудистую оболочку глазного яблока; 5) передние ресничные артерии (аа. ciliares anteriores) — белочную оболочку и ресничное тело глаза; 6) надглазничная артерия (a. supraorbitalis) — область лба; анастомозирует с ветвями a. temporalis superficialis; 7) решетчатые артерии, задние и передние (aa. ethmoidales posteriores et anteriores) — решетчатую кость и твердую мозговую оболочку передней черепной ямки; 8) дорсальная артерия носа (a. dorsalis nasi) — спинку носа; соединяется с a. angularis в области медиального угла глазницы.
Задняя соединительная артерия (a. communicans posterior) направляется назад и соединяется с задней мозговой артерией (ветвь a. vertebralis). Снабжает кровью перекрест зрительных нервов, глазодвигательный нерв, серый бугор, ножки мозга, гипоталамус, зрительный бугор и хвостатое ядро.
Передняя артерия сосудистого спленения (a. choroidea anterior) идет назад по латеральной стороне ножек мозга между зрительным трактом и gyrus parahippocampalis, проникает в нижний рог бокового желудочка, где участвует вместе с aa. choroideae posteriores в формировании сосудистого сплетения (рис. 469). Снабжает кровью зрительный тракт, внутреннюю капсулу, чечевицеобразное ядро, гипоталамус и зрительный бугор.
Передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior) располагается над зрительным нервом в области trigonum olfactorium и substantia perforata anterior, находящихся на основании полушария головного мозга. У начала передней продольной мозговой борозды правая и левая передние мозговые артерии соединяются с помощью передней соединительной артерии (a. communicans anterior), имеющей длину 1-3 мм. Затем конечная часть передней мозговой артерии залегает на медиальной поверхности полушария мозга, огибая мозолистое тело. Снабжает кровью обонятельный мозг, мозолистое тело, кору лобной и теменной долей полушария мозга. Анастомозирует со средней и задней мозговыми артериями.
Средняя мозговая артерия (a. cerebri media) имеет диаметр 3-5 мм и представляет конечную ветвь внутренней сонной артерии. По латеральной борозде мозга направляется в латеральную часть полушария. Снабжает кровью лобную, височную, теменную доли и островок мозга, образуя анастомозы с передней и задней мозговыми артериями.
Внутренняя сонная артерия, а. carotis interna, кровоснабжает мозг и орган зрения. Артерия поднимается вертикально вверх (не отдавая ветвей) и через сонный канал проникает в полость черепа. На уровне зрительного канала артерия отдает глазную артерию и делится на свои конечные ветви – переднюю и среднюю мозговые артерии.
Ветви внутренней сонной артерии.
Глазная артерия, a. ophthalmica, вместе со зрительным нервом вступает через зрительный канал в глазницу, где распадается на свои ветви к содержимому глазницы (глазное яблоко, вспомогательный аппарат глаза) а также к слизистой оболочке полости носа, коже и мышцам лба и лица.
Передняя мозговая артерия, а. cerebri anterior, соединяется с одноименной артерией противоположной стороны непарной передней соединительной артерией, a. communicans anterior. Затемложится в продольную борозду большого мозга, огибает мозолистое тело и кровоснабжает медиальную поверхность лобной, теменной и отчасти затылочной долей. Средняя мозговая артерия, а. cerebri media вступает в латеральную борозду большого мозга и разветвляется на верхнебоковой поверхности полушария большого мозга. Задняя соединительная артерия. a. communicans posterior, направляется в сторону моста, где впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии). Передняя ворсинчатая артерия, a. choroidea anterior, проникает в нижний рог бокового желудочка, а затем в III желудочек.
Рис. Артерии основания мозга. Вилизиев круг. 1 – передняя правая мозговая артерия; 2 – правая глазная артерия; 3 – правая внутренняя сонная артерия; 4 – правая задняя соединительная артерия; 5 – задняя правая мозговая артерия; 6 – базилярная артерия; 7 – правая позвоночная артерия; 8 – задняя спинномозговая артерия; 9 – передняя спинномозговая артерия; 10 – задняя нижняя мозжечковая артерия (левая); 11 – левая средняя мозговая артерия; 12 – передняя соединительная артерия.
Подключичная артерия, a. subclavia, начинается от аорты (слева) и от плечеголовного ствола (справа). A. subclavia выходит из грудной полости через верхнюю апертуру, вступает в межлестничный промежуток и затем проходит между ключицей и 1 ребром. Далее она проникает в подмышечную ямку, где называется подмышечной артерией. A. subclavia условно подразделяется на три отдела: 1) от места начала до внутреннего края передней лестничной мышцы, 2) в межлестничном промежутке и 3) по выходе из межлестничного промежутка. В первом отделе от артерии отходят три ветви: позвоночная, внутренняя грудная артерии, щитошейный ствол, во втором отделе — реберно-шейный ствол, а в третьем – поперечная артерия шеи.
Позвоночная артерия, a. vertebralis, проходит вверх через поперечные отверстия VI-II шейных позвонков и через большое затылочное отверстие поступает в полость черепа, где соединяется с аналогичной артерией противоположной стороны, образуя базилярную артерию. В полости черепа позвоночная артерия отдает ветви: заднюю спинномозговую артерию, a. spinalis posterior, переднюю спинномозговую артерию, a. spinalis anterior, заднюю нижнюю мозжечковую артерию, a. cerebelli inferior posterior. Базилярная артерия, a. basilaris – непарный сосуд, располагается в базилярной борозде моста. На уровне переднего края моста делится на две конечные ветви – задние правую и левую мозговые артерии. От ствола a. basilaris отходят ветви к мозжечку, мосту, среднему мозгу. Задняя мозговая артерия, a. cerebri posterior, разветвляется на нижней поверхности височной и затылочной долей полушария большого мозга. В заднюю мозговую артерию впадает a. communicans posterior (от внутренней сонной артерии). В результате образуется артериальный (виллизиев) круг большого мозга,circulus arteriosus cerebri. В его образовании участвуют: правая и левая задние мозговые артерии, задние соединительные артерии, передняя соединительная артерия, правая и левая передние мозговые артерии.
Внутренняя грудная артерия, а. thoracica interna отходит от подключичной артерии вниз, опускается по внутренней поверхности передней грудной стенки у края грудины, и на уровне VII ребра распадается на две конечные ветви: к диафрагме и прямой мышце живота.
Щитошейный ствол, truncus thyrocervicalis, делится на 4 ветви: нижнюю щитовидную (к щитовидной железе), восходящую шейную (к мышцам шеи и спинному мозгу), надлопаточную (к мышцам лопатки), и поверхностную шейную (к поверхностным мышцам спины) артерии.
Реберно-шейный ствол, truncus costocervicalis, своими ветвями кровоснабжает мышцы головы, шеи и первых двух межреберных промежутков.
Поперечная артерия шеи, a. transversa colli следует вдоль медиального края лопатки, кровоснабжая мышцы и кожу спины.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
6. ВЕТВИ ВНУТРЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ
Внутренняя сонная артерия (a. carotis interna) осуществляет кровоснабжение мозга и органов зрения. В ней выделяют следующие части: шейную (pars cervicalis), каменистую (pars petrosa), пещеристую (pars cavernosa) и мозговую (pars cerebralis). Мозговая часть артерии отдает глазную артерию и делится на свои конечные ветви (переднюю и среднюю мозговые артерии) у внутреннего края переднего наклоненного отростка.
Ветви глазной артерии (a. ophthalmica):
1) центральная артерия сетчатки (a. centralis retinae);
2) слезная артерия (a. lacrimalis);
3) задняя решетчатая артерия (a. ethmoidalis posterior);
4) передняя решетчатая артерия (a. ethmoidalis anterior);
5) длинные и короткие задние ресничные артерии (aa. ciliares posteriores longae et breves);
6) передние ресничные артерии (aa. ciliares anteriores);
7) мышечные артерии (aa. musculares);
8) медиальные артерии век (aa. palpebrales mediales); анастомозируют с латеральными артериями век, образуют дугу верхнего века и дугу нижнего века;
9) надблоковая артерия (a. supratrochlearis);
10)дорсальная артерия носа (a. dorsalis nasi).
В средней мозговой артерии (a. cerebri media) различают клиновидную (pars sphenoidalis) и островковую части (pars insularis), последняя продолжается в корковую часть (pars corticalis).
Передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior) соединяется с одноименной артерией противоположной стороны посредством передней соединительной артерии (a. communicans anterior).
Задняя соединительная артерия (a. communicans posterior) является одним из анастомозов между ветвями внутренней и наружной сонными артериями.
Передняя ворсинчатая артерия (a choroidea anterior).