Содержание:
Физиология венозной системы головного мозга на данный момент все еще плохо изучена. Поэтому о том, что такое венозная дисциркуляция, и как ее лечить, знают лишь опытные флебологи и невропатологи. Хотя на самом деле под таким сложным термином кроется обыкновенное нарушение венозного кровотока. У здорового человека, находящегося в состоянии покоя, средняя скорость движения венозной крови составляет приблизительно 220 мм/мин, а у страдающих от дисциркуляции снижается до 47 мм/мин. Знание анатомии кровеносной системы головного мозга поможет самостоятельно определить симптомы, вызванные дисциркуляцией, а также заранее провести профилактические меры.
Механизм возникновения венозной дисциркуляции
Мозговые вены можно условно разделить на 2 подвида: поверхностные и глубокие. Вены, которые располагаются в мягкой оболочке (поверхностные), предназначены для оттока крови из коры мозга, а те, которые располагаются в центральных отделах полушарий (глубокие вены), служат для оттока крови от белого вещества. Вышеперечисленные сосуды несут кровь к верхнему и нижнему продольному синусу. Из этих коллекторов кровь перекачивается во внутреннюю яремную вену, а далее по системе позвоночных вен оттекает от мозга.
Это довольно упрощенное описание сложного маршрута оттока крови позволяет понять, почему в течение такого долгого времени врачи не могут определить истинные причины нарушений мозгового кровообращения.
Причины затруднения оттока крови от мозга
Точно определить, что именно спровоцировало нарушение нормального оттока крови из мозга, достаточно сложно, ведь после события, спровоцировавшего закупорку, может пройти не один год. Основными причинами венозной дисциркуляции могут быть:
- легочная и сердечная недостаточность;
- компрессия экстракраниальных вен;
- тромбоз яремной вены;
- мозговые опухоли;
- черепно-мозговая травма;
- отек мозга;
- системные заболевания (красная волчанка, гранулематоз Вегенера, синдром Бехчета).
Провоцировать дисциркуляцию может как одна болезнь, так и комплекс нескольких неприятных симптомов. Например, мутация белка протромбина в сочетании с применением контрацептивов в виде таблеток увеличивает риск развития дисгемии (второе название венозной дисциркуляции).
Факторы риска
Кроме вышеперечисленных заболеваний, нарушение венозного кровотока может спровоцировать ведение нездорового образа жизни. При обнаружении у себя хотя бы одного из приведенных ниже факторов риска, необходимо записаться на прием к неврологу, чтобы обсудить меры профилактики дисгемии.
Насторожить должны следующие отклонения:
- наличие сахарного диабета;
- высокое кровяное давление;
- ожирение 2 степени и выше;
- высокий уровень холестерина;
- высокий уровень триглицеридов;
- сидячий образ жизни.
Симптомы патологии
Практически всегда дисгемия сопровождается периодическими тупыми головными болями, иногда с тошнотой и рвотой. Реже происходит нарушение сознания, после которого проявляются очаговые симптомы:
- онемение конечностей;
- выраженная афазия;
- единичные эпилептические припадки;
- нарушенный сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.
Признаки венозной дисциркуляции могут проявляться нерегулярно и длиться в течение нескольких минут. Если болезнь не лечить, то неприятные симптомы могут постоянно беспокоить больного.
Наиболее серьезные симптомы возникают, если игнорировать расстройство:
- головокружение;
- ухудшение зрения;
- неожиданная потеря сознания;
- покалывание в шее, особенно слева;
- умеренная гипоксия;
- внезапные рефлекторные движения;
- постоянная сонливость.
К чему приводит игнорирование проблемы?
Долгое игнорирование симптомов приводит к тому, что кислород и глюкоза не попадают в мозг. Это может привести к неврологическим проблемам. Отсутствие лечения может спровоцировать и более тяжелые состояния.
Инсульт
Если какое-либо новообразование блокирует отток крови в сонной артерии, может произойти инфаркт или инсульт. В результате чего некоторое количество ткани головного мозга может отмереть. Отмирание даже небольшого количества ткани может повлиять на речь, координацию, память. Тяжесть последствий инсульта зависит от того, сколько ткани отмерло и как быстро был восстановлен отток венозной крови. Некоторые пациенты способны полностью восстановить здоровье, но большинство из пострадавших получают необратимые изменения.
Кровоизлияние в мозг
При хронических проблемах с церебральным венозным кровообращением может возникнуть кровотечение в полости черепа. Это происходит, когда стенки артерий ослабляются и лопаются. Даже незначительное кровоизлияние оказывает давление на мозг, что может привести к потере сознания.
Гипоксия
Гипоксия возникает, когда полностью или частично заблокированный венозный отток мешает кислороду поступать в мозг. Лица с гипоксией часто ощущают вялость и головокружение. Если сосуды оперативно не разблокировать, то может произойти кома и смерть.
Дисциркуляторная энцефалопатия (в т.ч. атеросклеротического генеза)
Дисциркуляторная гипертоническая энцефалопатия — это болезненный синдром, который спровоцирован нарушением венозного кровотока. При незначительной дисциркуляции энцефалопатия развивается очень медленно и протекает практически бессимптомно. Синдром быстро исчезает при устранении первоначальных причин дисгемии. Но при длительном недостатке кислорода либо в результате полной блокировки венозного оттока может наступить смерть мозга (всего через 6 минут после полного прекращения притока крови).
Методы диагностики
Если больной жалуется на несколько вышеперечисленных симптомов, то все усилия врача будут направлены на то, чтобы выявить и вылечить причину дисциркуляции. Для этого выполняется физический осмотр, а также изучается медицинская история. Для подтверждения нарушения венозного оттока назначается несколько исследований с визуализацией вен в головном мозге и вертебро-базилярном бассейне.
Полный анализ крови
Назначается для выявления антинуклеарных антител и определения скорости оседания эритроцитов. Если результаты анализа подтвердят наличие антител и пониженный показатель СОЭ, то назначается дополнительное исследование на определение компонентов комплемента и уровня антител к анти дезоксирибонуклеиновой кислоте. Результаты вышеприведенных анализов позволят узнать, что причиной дисгемии стала системная красная волчанка или гранулематоз Вегенера.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)
Электроэнцефалограмма при нарушенном оттоке венозной крови может быть нормальной. Но это исследование настоятельно рекомендуется проводить после одностороннего инфаркта таламуса. Замедление основного альфа-ритма косвенно указывает на координационные аномалии и проблемы с оттоком крови.
Компьютерная томография (КТ)
КТ является важным методом визуализации, часто назначается для первичной диагностики дисгемии. На снимке томографа можно увидеть, не стало ли причиной дисгемии какое-либо новообразование или тромбоз.
КТ-ангиография
КТ-ангиография назначается также для визуализации церебральной венозной системы. Только ангиография может указать на отсутствие потока в венозных каналах.
Контрастная магнитно-резонансная томография
Контрастная магнитно-резонансная томография является отличным методом визуализации протока крови в больших мозговых венах. Назначается в том случае, если ангиография не выявила нарушений оттока венозной крови в ВББ.
Как лечить венозную дисциркуляцию?
Врач может порекомендовать несколько различных методов лечения, в зависимости от выявленных причин заболевания. Но большинству больных будет рекомендовано внести изменения в повседневный образ жизни, а именно:
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- ежедневно выполнять несложные физические упражнения;
- придерживаться диеты для снижения уровня холестерина;
- ежедневно контролировать уровень сахара в крови и давление.
Что касается медикаментозного лечения больных с венозной дисциркуляцией, то назначается специфическая терапия, которая включает прием антикоагулянтов или тромболитиков (в зависимости от истории болезни). Но применение системной антикоагуляции в качестве первичного лечения рекомендуется всем без исключения пациентам (даже для ребенка и при наличии внутричерепного кровоизлияния).
Чаще всего назначают прием препаратов, содержащих гепарин. При внутривенном введении его действие начинается немедленно, что очень важно для пациентов с острой формой дисгемии.
Эноксапарин натрия является низкомолекулярным гепарином и назначается в том случае, если необходимо возобновить венозный отток пациентам, страдающим аллергическими реакциями, либо для профилактики. Основным преимуществом эноксапарина является возможность прерывистого введения препарата, что позволяет пациенту не ложиться в больницу, а воспользоваться возможностью амбулаторного лечения.
Варфарин назначается пациентам с нарушениями свертываемости крови, которым гепарин и эноксапарин категорически противопоказан. Препарат незначительно влияет на активность свертывания, но и терапевтический эффект можно будет увидеть лишь через несколько дней. Поэтому такое лечение не назначают на острых стадиях дисциркуляции. Доза вводимого препарата должна тщательно контролироваться врачом, поэтому применение в домашних условиях исключается. Более высокие дозы вводятся в начале лечения для того, чтобы ускорить время восстановления нормального оттока, но в то же время такая тактика приводит к увеличению риска кровотечения. Лечение варфарином следует продолжать в течение 3-6 месяцев для получения стойкого результата.
Если нарушения в венозной системе слишком серьезные, то врач может порекомендовать провести хирургическую операцию с целью оперативного улучшения оттока крови от мозга. Но назначается хирургическая операция только в том случае, если медикаментозные методы не сработали.
Виды рекомендуемых при дисгемии хирургических операций:
- эндартерэктомия (удаление внутренней оболочки пораженной артерии);
- шунтирование: новый кровеносный сосуд помещают около места сужения вены, для того чтобы создать новый маршрут кровотока;
- ангиопластика: баллонный катетер вводится в узкий участок артерии для того, чтобы расширить стенки и улучшить кровоток.
Прогнозы при венозной дисциркуляции
Прогноз и скорость выздоровления будут зависеть от нескольких факторов.
Успех в лечении основного заболевания, которое вызвало дисгемию
Например, прогноз выживаемости при дисгемии может быть достаточно негативным, если у пациента был инсульт или тромбоз. Но если причиной заболевания стала гипертензия или диабет, то прогноз будет гораздо лучше.
Наличие гипоксии
Прогноз будет плохим, если венозная дисциркуляция ранее приводила к гипоксии. Даже после устранения дисгемии возможны внезапные потери сознания или проблемы с опорно-двигательным аппаратом.
Возраст и общее состояние здоровья
Больше всего результат лечения будет зависеть от возраста и общего состояния здоровья пациента. Молодые люди с хорошим иммунитетом имеют самые лучшие прогнозы на полное выздоровление.
Венозная дисгемия головного мозга (ВД, венозная дисциркуляция) – это такое состояние, когда нарушена циркуляция крови на пути от центральной нервной системы к сердечной мышце. Замедляется кровообращение, появляется застой крови, меняется направление ее движения.
Что такое венозная дисциркуляция
В организме человека существуют глубокие и поверхностные мозговые вены. Поверхностные необходимы для кровяного отхода из коры головного мозга, глубокие – для переноса гемоглобина, снабжающего клетки кислородом. Сосуды переносят кровь к синусу, после чего она переходит в венозную артерию и через позвонковые артерии выходит из мозга.
Венозная дисциркуляция головного мезга — нарушение циркуляции крови на пути от центральной нервной системы к сердечной мышце.
Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое состояние организма, которое выражается патологическими изменениями циркуляции крови в шейном отделе позвоночника.
Классификация
Существует 3 стадии прохождения болезни:
Стадия | Характеристика |
Латентная | Патология имеет скрытую форму, и симптоматика почти отсутствует |
Церебральная | Стадия имеет не опасную симптоматику |
Венозная | Сопровождается органической микросимптоматикой. Состояние нуждается в помощи врачей, поскольку угрожает жизни пациента |
Также принято классифицировать патологию по Бердичевскому:
- Первичная стадия. Изменен тонус сосудов, что приводит к нарушению кровотока в мозге.
- Застойная стадия. Отмечаются механические препятствия мозгового кровообращения.
Причины затрудненного венозного оттока
Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое патологическое состояние, которое появляется по следующим причинам:
- патологии сердца;
- нарушение в функционировании эндокринной системы;
- инфаркт;
- генетическая предрасположенность;
- тепловой удар;
- продолжительный прием медикаментозных средств;
- развитие остеоартроза, нарушение работы позвоночника, серьезные черепные травмы;
- заболевания, влекущие появления тромбов.
Факторы риска
В группе риска находятся люди с ожирением, наличием вредных привычек, с чрезмерными физическими нагрузками, а также пациенты, постоянно испытывающие стресс.
Патологии, ведущие к дисциркуляции:
- повышенное артериальное давление;
- диабет (на любой стадии);
- повышенное содержание триглицеридов и холестерина в крови.
Как развивается заболевание, симптомы
Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое состояние, которое развивается из-за нарушения циркуляции крови и сопровождается разными патологическими процессами.
Они следующие:
- снижение венозного просвета с последующим проявлением застойно-гипоксических эффектов;
- боль в голове;
- дистония.
Заболевание имеет несколько стадий, отличающихся симптоматикой и тяжестью прохождения:
- Первая стадия. Основные признаки: высокое внутричерепное давление; зависимость от погоды; нарушение психики, симптомы эпилепсии; медный привкус, предобморочное состояние, темнота в глазах.
- Вторая стадия. Основные симптомы (астеновегетативный синдром): нарушение в работе желудочно-кишечного тракта; незначительные нагрузки быстро вызывают усталость; повышенное потоотделение; бессонница; резкая боль в голове; холодные конечности.
- Третий (психопатологический) синдром выражается в следующем: аффективные расстройства: смена настроения, раздражительность, дисфория; циклотимия – субдепрессивный и гипоманиакальный синдром; нарушение эмоционально-волевых и познавательных функций; невротические расстройства: страхи и навязчивые состояния.
Характерные признаки у детей
Венозная дисциркуляция головного мозга у детей – это такое состояние, которое характеризуется следующими симптомами:
- увеличение температуры;
- болезненность на участке нарушения слабого кровоснабжения;
- нарушение координации движений;
- мигрень;
- паралич;
- непроизвольные движения;
- носовое кровотечение;
- судороги;
- нарушение метаболизма;
- изменения в речи;
- озноб;
- увеличение кровяного давления.
Диагностика
Заболевание диагностируется за счет субъективных признаков и инструментальных способов обследования:
- Полный анализ крови. Показывает: гемоглобин – пигмент крови, находящийся в эритроцитах крови. Отвечает за перенос кислорода к тканям и вывод углекислого газа. Норма составляет – 135-170 г/л; эритроциты – норма (4,1-5,2)*10 в 14-й степени; лейкоциты – белые кровяные тела, которые находятся в лимфоузлах и костном мозге. Нормальное состояние – (4,1-9,2)*12 в 10 степени.
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Способ диагностирования показывает общий тонус и состояние сосудов, определяет кровенаполнение вен и активность кровообращения.
- Электроэнцефалограмма при неправильной работе венозного кровотока может быть в норме. Но обследование рекомендуется выполнять после инсульта. Снижение альфа-ритма является признаком аномалии кровообращения.
- Компьютерная томография (КТ). Дает возможность определить взаимоотношение вен со структурами в поперечных срезах и их диаметр, но не показывает характеристик кровотока.
- КТ — ангиография. Способ дает возможность выявить на ранних этапах сосудистые патологии вместе с нарушением работы артерий, также определить их извитость и неравномерность при застойных явлениях.
- Контрастная магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить основную причину осложнения. Контрастная МРТ помогает визуализировать кровоток в мозговых венах. Используется, если КТ — ангиография не помогла выявить нарушений в работе кровотока в ВББ.
Методы лечения
Специалист назначает разные способы лечения с учетом причин развития патологии.
Чаще всего пациентам рекомендовано произвести следующие изменения:
- каждый день производить простые физические упражнения;
- отказаться от сигарет и алкогольных напитков;
- привести показатели гемоглобина в норму;
- соблюдать правильное питание для уменьшения содержания «вредного» холестерина.
Препараты, улучшающие венозный отток
Венозная дисциркуляция головного мозга – это такое патологическое состояние, при котором, как правило, используются лекарственные средства, содержащие гепарин.
Они следующие:
- Варфарин. Лекарство действует на сворачиваемость крови, эффект наблюдается через 4-5 дней. Лечение недопустимо при острых стадиях заболевания. Дозировка обязана контролироваться лечащим специалистом, самолечение запрещено. Длительность терапии составляет до полугода.
- Эноксапарин назначается, если нужно нормализовать кровоток людям, которые страдают аллергическими реакциями. Главное достоинство средства – возможность прерывистого использования, что позволяет производить амбулаторное лечение.
Дополнительные лекарственные препараты с учетом причины застоя:
- для уменьшения головного давления используют средство в форме уколов Эуфиллин;
- антикоагулянты, которые помогают разжижать кровь, не допускают развитие тромбоза: Аспирин, Плавик-С, Урокиназа, Гепарин;
- диуретики – выводят чрезмерное количество солей: Фурасимид, Маннитол. Используются с осторожностью, так как имеют много противопоказаний;
- венотики – помогают улучшить текучесть и способствуют активизации тонуса мышц: Детралекс, Флебодиа, Допельгерц;
- для повышения микроциркуляции используются: Фенибут, Бетагистин, Стугерон;
- ноотропы – активируют метаболизм: Ноотропил, Кортексие, Тиоцетам.
Упражнения, помогающие улучшить венозный отток
Во время нарушения кровообращения часто помогают физические упражнения. Их необходимо выполнять трижды в день, в течение 10 мин.
Упражнение 1 — откидывание головы, этапы выполнения:
- Необходимо присесть на кресло.
- Расслабить мышцы.
- Запрокинуть голову.
- Соблюдать глубокое и ровное дыхание.
Продолжительность выполнения – до 2 мин.
Упражнение 2 — длинная шея, выполняется следующим образом:
- Необходимо принять положение сидя.
- Мышцы нужно расслабить, голову приклонить к грудной клетке.
- Голова приподнимается максимально к верху во время вдоха.
- На выдохе заново опускается.
Выполняется до 10-15 раз.
Упражнение 3. Рисование восьмерок. Головой нужно производить движения, аналогично изображению цифры 8, при этом необходимо соблюдать умеренное дыхание, а тело расслабить. Упражнение выполнить несколько раз, причем глаза обязаны быть закрытыми.
Упражнение 4 — силовой наклон, выполняется следующим образом:
- Принимается сидячее положение.
- Пальцы нужно скрестить возле основания подбородка.
- На выдохе голову необходимо наклонить и произвести на нее давление руками.
- При вдохе голову нужно наклонить назад.
Дополнительные физические нагрузки
Для повышения венозного оттока подходят занятия йогой. В этой практике существует большое количество асан, которые направлены на восстановление кровообращения и укрепление кровеносных капилляров.
Дыхание с помощью гортани во время выполнения упражнений помогает нагнетанию воздуха, что в свою очередь улучшает циркуляцию крови.
Чтобы улучшить общее кровообращение, можно использовать бег. С учетом того, что бег не всем может быть доступен по состоянию здоровья, можно начать с простой ходьбы на длинные дистанции. Врачи рекомендуют заниматься бегом в парках или лесных участках. Это создает более выраженный эффект лечения.
Массаж
Зачастую патологии венозного кровообращения возникают из-за передавливания сосудов головы и шеи.
Массаж в этих участках тела снимает мышечное напряжение, что способствует избавлению от чрезмерного прилива крови к капиллярам:
- Необходимо аккуратными движениями выполнить массаж шеи вначале с одной стороны, после чего со второй. Чтобы избежать возможных осложнений, желательно обратиться к специалисту.
- При проведении процедуры человек не обязан ощущать дискомфорт, иначе можно осложнить ситуацию.
- Если чувствуется сильная болезненность либо отмечаются покалывания, то выполнение массажа завершается.
Операция
Если нарушения в циркуляции очень значительные, то специалист рекомендует выполнение хирургического вмешательства. Но операция используется, если лекарственные препараты не смогли помочь.
Основные виды операций:
- Ангиопластика: катетер заводится в часть артерии, чтобы улучшить кровообращение и увеличить ее стенки.
- Шунтирование: искусственный сосуд устанавливают возле участка сужения вены. Таким образом создается новый путь передвижения кровяного русла.
- Эндартерэктомия – способ удаления внутренней части пораженного капилляра.
Народные методы лечения
Все способы применяются лишь в качестве комплексного лечения и выбираются под каждого больного индивидуально. Необходимо учесть непереносимость конкретных компонентов. Повысить циркуляцию крови с помощью народных способов можно лишь на 1 и 2 стадии болезни.
Растения, которые помогают вылечить венозный застой:
- Ягоды винограда, а также его сок. Положительно влияют на состав крови, восстанавливают работу кровеносных капилляров и стенок артерий.
- Перемешать в одинаковых частях ягоды боярышника, таволги и листья земляники. Сбор нужно залить 1 стаканом кипяченой воды. После этого дать настояться в термосе приблизительно 5-6 ч. Отвар сцедить и принимать дважды в сутки по 0,5 стакана.
- Необходимо смешать 3 ст. л. ромашки и 2 корня валерианы. Растения нужно растолочь и добавить 1 стакан кипяченой воды, после этого сцедить и охладить. Принимать утром и вечером по 2 стакана.
- Крапива. Можно каждый день употреблять свежую крапиву в неограниченных количествах. Также сок этого растения разжижает кровь и укрепляет стенки сосудов.
- Улучшить состояние смогут помочь высушенные листья и кора грецкого ореха. Всем компонентам нужно дать настояться на протяжении 1 ч. Затем необходимо принимать по 1/3 стакана дважды в день перед едой.
- Потребуются 2 ст. л. шиповника, куда необходимо добавить 0,5 л кипятка, после чего дать настояться примерно 4 ч. Употреблять состав за полчаса до еды. Этот способ дает возможность избавиться от шума в ушах.
- Нужно взять одну 1 ст. л. перемолотого лука и перемешать его с 2 ст. л. меда. Употреблять смесь за полчаса до еды. Рецепт можно использовать, чтобы избежать вероятных последствий болезни.
Народные способы лечения можно использовать только в комплексе с современной терапией после консультации с врачом.
Осложнения
При отсутствии должного лечения венозная недостаточность приводит к тяжелым осложнениям.
Среди вероятных побочных явлений основное место занимают следующие патологии:
- Инсульт – это отмирание тканей на поверхности мозга, что влияет на координацию движений, речевые способности. Тяжесть осложнений определяется количеством отмерших тканей и быстроты восстановления венозного кровотока.
- Избежать кровоизлияния в мозг помогут следующие рекомендации: соблюдать режим работы и отдыха; не допускать резкие наклоны; соблюдать ограничения нахождения на глубине под водой; избегать мест с высокой температурой; не допускать сильного физического напряжения; запрещается продолжительное чтение.
- Гипоксия. Осложнение появляется, если заблокированный венозный кровоток вызывает кислородное голодание мозга. Состояние гипоксии может вызвать частичный или полный паралич, либо спровоцировать смертельный исход.
- Дисциркуляторная энцефалопатия — состояние зачастую вызывает продолжительное кислородное голодание либо полное отсутствие венозного кровотока, это приводит к омертвлению клеток мозга. Энцефалопатия быстро лечится после устранения изначальных причин появления дисгемии.
Прогноз
Во время соблюдения всех рекомендаций относительно лечения основной патологии и медикаментозной терапии можно устранить неприятную клиническую симптоматику и отсрочить развитие заболевания.
Благоприятный прогноз и время полного излечения зависит от следующих факторов:
- Успех в лечении основного заболевания, которое вызвало дисгемию. Прогноз продолжительности жизни во время дисгемии является отрицательным, если у больного дополнительно отмечался тромбоз или инсульт. Но в случаях, если основной причиной болезни являлась гипертензия либо сахарный диабет, то шансы на излечение значительно увеличиваются.
- Наличие гипоксии. Прогноз является неблагоприятным, если дисциркуляция до этого привела к гипоксии. Даже после избавления от дисгемии вероятны обмороки или нарушение в работе шейного отдела позвоночника.
- Возраст и общее состояние здоровья. Молодые люди имеют наиболее благоприятные прогнозы на излечение.
Очень важно вовремя определить все причины, которые осложняют в организме процессы кровообращения. Если своевременно разработать правильную схему лечения, то можно избежать серьезных побочных явлений. Игнорирование симптомов болезни заканчивается снижением интеллекта, наступлением паралича или смертельным исходом.
Профилактические мероприятия болезни должны производиться до начала ее развития.
Для этого требуется:
- двигательная активность, а также разные физические упражнения. Низкая подвижность может привести к ожирению, негативно влияющей на все внутренние органы человека;
- здоровое питание, исключающее жирную пищу, тем более животные жиры, а также минимизацию потребления соли;
- полный отказ от сигарет и спиртного.
Развитие венозной дисциркуляции головного мозга у человека – это такое состояние, которое требует своевременного назначения адекватного лечения, с учетом соблюдения режима дня и здорового образа жизни, а также отказа от вредных привычек. Выполняя рекомендации, можно избежать вероятных побочных осложнений.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о венозной дисциркуляции головного мозга
Что такое нарушение венозного оттока головного мозга:
Если выразиться более простым языком – то венозная дисциркуляция головного мозга – это нарушение кровообращения в венах головы. Данная проблема весьма распространена и может возникнуть по ряду причин. Кратковременные нарушения кровотока могут происходить при обычных физиологичных процессах: чихании, кашле, поворотах головы или физических нагрузках. Для постоянных нарушений имеются более глубокие причины.
Классификация
Специалисты выделяют три стадии этого заболевания:
- Латентная. Заболевание проходит скрыто и клинические симптомы практически отсутствуют. Больной живет своей обычной жизнью, не подозревая о заболевании.
- Церебральная венозная дистония. На данной стадии некоторые симптомы уже заметны, однако больной не всегда уделяет им должное внимание.
- Венозная энцефалопатия, сопровождающаяся органической микросимптоматикой. Данное заболевание требует врачебной помощи, так как несет угрозу для жизнедеятельности больного.
Существует классификация данного заболевания по Бердичевскому. Он определил в 1989 году две стадии болезни по формам проявления:
- первичная, когда изменяется тонус вен и нарушается венозное кровообращение в мозге;
- застойная, когда есть механические препятствия оттоку крови: венозный отток сильно затруднен, что вызывает угасание самого процесса.
Причины заболевания
Первичная форма может быть последствием черепно-мозговой травмы, сопровождающейся переломами костей, а также гематом, интоксикаций алкоголем или курением, гиперинсоляции, гипертонической болезни, эндокринных заболеваний. Также к венозной дисциркуляции ведут инсульты с отеком мозга, опухоли, которые сдавливают мозговые структуры и сосуды, недоразвитие венозной сети либо ее уменьшение.
Причинами этого заболевания могут быть и внешние факторы: закупорка вен, странгуляционные травмы и травмы грудной клетки, опухоли шейного отдела, остеохондроз, выпадение дисков позвоночника.
Симптоматика и диагностика
Основной симптом венозной дисциркуляции – тупая головная боль, усиливающаяся в утренние часы. После пробуждения чувствуется слабость, вялость, очень трудно встать с кровати, тело не слушается. При движениях головой боль усиливается, появляется выраженная метеозависимость. Головную боль вызывают многие факторы: стресс, прием алкоголя, волнение. Появляется отек нижнего века, цианотичность носа, губ, щек, вены глазного дна расширяются, появляется гул в голове. Максимальная выраженность симптомов наблюдается утром, после пробуждения.
Нарушения оттока венозной крови проявляют себя в виде головокружений, помутнении в глазах, оглушенности, обмороков и онемении конечностей. Возможны даже психические расстройства и эпилептические приступы. При ярко выраженном венозном застое человек не в состоянии принять горизонтальное положение или опустить голову.
Большое диагностическое значение имеют такие методы исследования, как рентгенография черепа, на которой можно увидеть чрезмерное развитие диплоических вен, вен твердой оболочки мозга, выпускников, а также флебография и измерение артериального давления. Следует обратить внимание на состояние глазного дна: там можно увидеть увеличение вен и другие проявления застоя крови. Наиболее полную картину состояния сосудов дает магнитно-резонансная томография. Чаще всего она обнаруживает изменения в яремных венах, и по ним можно судить о причинах постоянных головных болей и других симптомов.
В принципе, признаки венозной дисциркуляции можно обнаружить у большинства взрослых людей, особенно в легкой форме, когда больной еще сам не знает о нарушении. В осенне-зимний период данный недуг проявляет себя сильнее всего. Многие люди терпят неудобства и стараются справиться с болезненными проявлениями самостоятельно.
Лечение
Если заболевание было замечено на ранней стадии, то не стоит волноваться: скорректировать работу сосудов достаточно просто. Иногда хватает просто изменить образ жизни, привычки, ухудшающие состояние здоровья, и болезнь уходит. Для этого стоит обратиться к специалистам сразу, как только вы заметили подозрительные симптомы.
В основном, используют медикаментозное лечение. Часто у пациентов, страдающих венозной дисциркуляцией, имеется и варикозное расширение вен. В таком случае специалисты назначают препараты для разжижения крови. Для лечения затрудненного оттока крови от головы применяют препарат Детралекс. Он улучшает состояние вен, делает их более упругими, а также улучшает отток крови.
В принципе препаратов, стимулирующих венозный отток, достаточно. Современные венотоники нормализуют кровоток, работу сосудов, и могут использоваться в профилактических целях. Они придают венам эластичность, укрепляют сосудистую стенку, улучшают ее проницаемость, снимают отечность. Также данные препараты предотвращают воспалительные процессы и борются с ними, повышают тонус организма. Самыми популярными венотониками сейчас являются препараты на растительной основе: Эскузан, Веноплант, Венен-гель, Гинкор-гель, Анавенол, Доктор Тайсс, Гинкор-форт, Гетралекс.
Для того чтобы снизить риск возникновения тромбов, применяют антиагрегантные препараты. Самый популярный среди них – аспирин, его принимают утром, один раз по 0,125 мг. Сопротивляемость сосудистой стенки улучшают курсы инъекций Пиридоксина или никотиновой кислоты. Если проявляются мозговые симптомы, хорошо улучшают состояние ноотропные препараты, среди которых наиболее известны Фенотропил, Глицин. Их необходимо принимать длительными курсами.
Иногда хорошие результаты дает массаж. Его проводят для области шеи. Однако процедура должна проводиться специалистом только после рекомендации врача, иначе можно не вылечить болезнь, а наоборот навредить организму. Врач может посоветовать увеличить физические нагрузки, чтобы улучшить кровоток. Однако при выполнении этой рекомендации нельзя переусердствовать: чрезмерные нагрузки могут быть вредны.
Для быстрого излечения и поддержания организма в тонусе необходимо выполнять комплекс лечебных мероприятий, в который, помимо медикаментов, входят: фитотерапия, массаж, полноценный отдых и сон, релаксация, регулярные физические упражнения, контрастный душ, прогулки на свежем воздухе. Иногда можно улучшить венозный отток крови при помощи комплекса специальных упражнений. Их делают несколько раз в сутки, затрачивая по 10 минут. Работа с шейным отделом за несколько недель улучшит состояние и устранит основные симптомы. Как нельзя лучше подходит для улучшения венозного кровотока йога. В ней имеется множество асан, которые способствуют укреплению сосудов. Увеличивает кровоток и специальное дыхание через гортань, сопутствующее упражнениям. Бег также отлично способствует кровотоку, однако он доступен далеко не всем. Поэтому если с этим есть некоторые трудности, можно начать просто с ходьбы в быстром темпе на длинные дистанции. Особый эффект будет от такой ходьбы, если она будет проходить в местах с чистым воздухом, удаленных от проезжей части.
Так как вредные привычки, употребление алкоголя и курение, пристрастие к фаст фуду, часто способствуют возникновению этого заболевания, от них надо отказаться навсегда. Введите в рацион свежие овощи, фрукты, зелень, соки.
Венозная дисциркуляция признаки и лечение
Хроническая венозная дистония (дисциркуляция) является довольно редким заболеванием, встречающимся в клинической практике. Однако последнее время с развитием современных технологий, в том числе и в медицине, появляются все новые факты, свидетельствующие об увеличении количества случаев выявления этой сосудистой патологии. Согласно новым исследованиям, примерно каждый пятый пациент, обратившийся к врачам с жалобами на головную боль, имеет венозную патологию – синдром хронической венозной дисциркуляции.
Венозная дисциркуляция — признаки
Причиной редкой диагностики венозной дистонии является неполный анализ всех жалоб пациента, причиной которому часто служит недостаток времени у врача первичного звена (терапевта поликлиники). Также нередко бывает, что один человек может сочетать в себе несколько видов головной боли, и под маской основного заболевания, выявить второстепенную причину порой становится невероятно трудно.
Основным признаком хронической венозной дистонии (дисциркуляции) является головная боль. В Международной классификации болезней Х пересмотра, такого диагноза, как венозная головная боль нет. Поэтому ее называют «сосудистой головной болью, не классифицируемой в других рубриках».
Венозная дисциркуляция — причины
Сосудистые заболевания (артериальная гипертензия и гипотония, атеросклероз, последствия закрытой черепно-мозговой травмы, гипертермия, длительное нахождение на солнце и др.)
Лекарственные препараты, такие как нитраты (нитроглицерин), средства для расширения сосудов (папаверин), гормональные препараты (оральные контрацептивны), алкоголь.
Также большую роль в формировании венозной дистонии играют органические нарушения сосудов, которые чаще всего имеют наследственный характер.
Венозная дисциркуляция — симптомы
Венозная головная боль (венозная дистония) имеет следующие отличительные черты:
Тяжесть — первый признак венозной дисциркуляции. Создается впечатление, словно голова «налита свинцом». Боль монотонная и распирающая.
Интенсивность боли при венозной дистонии небольшая, от легкой до умеренной боли.
Чаще такой признак венозной дисциркуляции, как беспокойство, появляется в первой половине дня, особенно утром.
Боль обычно распространяется по всей голове, реже только в области затылка.
Факторы, провоцирующие усиление боли при венозной дистонии: наклоны вперед, тугой галстук, прием сосудорасширяющих препаратов и алкоголя, горизонтальное положение, горячая ванна, сауна и питье, дневной сон.
Факторы, облегчающие состояние при венозной дистонии: употребление напитков, содержащих кофеин (чай, кофе, кола), свежий воздух, умывание холодной водой. Так же вертикальное положение тела, сон, полусидя или на высокой подушке.
Венозная дисциркуляция — лечение
Если вы обнаружили у себя подобные признаки венозной дистонии, следует немедленно обратиться к лечащему врачу для полного обследования и выявления причины заболевания и назначения лечения. На ранних стадиях прогрессирование болезни можно предупредить, а также избежать развития серьезных осложнений.
Другие статьи по этой теме:
Застой венозной крови в сосудах головного мозга (дисциркуляция)
На сегодняшний день, венозный застой сосудов головного мозга (дисциркуляция) является больше вторичной патологией. Дисбаланс кровообращения в голове является опаснейшим заболеванием и может привести к летальному исходу. Поэтому очень важно своевременно обращаться к лечащему врачу или узкому специалисту при первых симптомах и строго соблюдать последующие назначения врача.
Причины застойных явлений
Венозный застой и его причины можно условно разделить на 2 большие группы: связанные с патологией головного мозга и последствия заболеваний других органов. К первой группе можно отнести следующие:
- Опухоли;
- Атеросклероз;
- Тробмоз сосудов;
- Воспаление (энцефалит, менингит);
- Аневризмы;
- Аномалии развития сосудов и структур головного мозга;
- Инсульты;
- Отеки мозга.
К факторам, которые способствуют развитию застоя в сосудах головного мозга, можно отнести:
- Гипертоническая болезнь;
- Пороки сердца;
- Заболевания желез внутренней секреции;
- Травмы головы;
- Транзиторные ишемические атаки (микроинсульты) ;
- Атеросклез;
- Аневризмы крупных сосудов;
- Ишемическая болезнь сердца;
- Патология в шейном и верхней части грудного отдела позвоночника;
- Вредные привычки;
- Стресс, переутомление.
Для возникновения дисциркуляции необходимо наличие нескольких предрасполагающих факторов.
Симптомы венозного застоя
Первым симптомом дисциркуляции венозной крови в мозге является тупая головная боль, особенно в утренние часы. После сна человек не ощущает себя отдохнувшим, встать с постели очень трудно. При изменении положения тела могут появляться головокружения. Организм становится чувствительным к перемене погоды, изменению атмосферного давления и т.д. Боль в голове сопровождается шумом в ушах, бледностью губ, появляется отечность лица. При исследовании глазного дна выявляются расширенные вены.
Стойкие симптомы изменений со стороны артериального давления возникают уже на поздних стадиях заболевания. В начале могут быть только редкие подъемы или спады. При тяжелом течении, некоторых сопутствующих патологиях возможны эпилептические припадки.
Стадии заболевания
В медицинской практике выделяют основные 3 стадии по степени клинических проявлений:
- В начальной, или латентной, присутствуют только общемозговые симптомы, которые не указывают на застой или повреждение сосудов. Жалобы у человека или вообще отсутствуют, или беспокоят редкие боли в голове и усталость.
- В следующей стадии ( фазе церебральной дистонии) появляются симптомы нарушения давления, частые головные боли, возможны головокружения.
- В 3 стадии (венозной энцефалопатии) уже заметны стойкие органические поражения головного мозга. На этой стадии проявляются последствия хронической недостаточности оттока венозной крови.
Существует еще классификация, основанная не степени прогрессирования заболевания (по Бердичевскому), а форм проявления. Застой венозной крови может быть:
- Первичной формы связана с пониженным тонусом вен головы.
- Застойная форма развивается вследствие других причин затрудненного оттока, которые не связаны непосредственно с самими сосудами мозга.
Видео по теме
Осложнения
Дисциркуляция крови головного мозга требует своевременного лечения, поскольку застой может привести к ряду последствий. В первую очередь, затрудненный венозный отток опасен тромбообразованием, отеком, кислородным голоданием. Хронический дисбаланс артериального давления будет тянуть за собой остальные органы и системы. Прежде всего, страдает сам мозг.
Нарушенный венозный отток, естественно, нарушает поступление артериальной крови. Такая нагрузка на сосуды может привести к формированию аневризмы и дальнейшему ее разрыву. Все перечисленные последствия являются предшествующими уже для острого нарушения кровообращения – инсульта.
Лечение
Подход к исследованию и лечение строго индивидуальны с учетом симптоматики, сопутствующих заболеваний, переносимости препаратов, степени деструктивных изменений сосудов. Тем не менее, общие принципы терапии все же есть:
- Лечение основного заболевания. Как указывалось, венозный застой крови является следствием другого заболевания, поэтому для его уменьшения или устранения требуется лечить первичную патологию.
- Венотоники. Основное их предназначение – это укрепление стенок вен. Препарат нормализует проницаемость сосуда, снижает ломкость, увеличивает эластичность, убирает застой. Микроциркуляция постепенно нормализуется, и предотвращаются инсульты, образования тромбов и аневризмы и т.д.
- Гипотензивные препараты. Симптоматическое лечение подразумевает купирование повышенного давления. Нельзя терпеть и ждать пока само пройдет.
- Диуретики, или мочегонные, назначаются, если есть симптомы отека мозга.
- Физиотерапевтические процедуры. Назначаются индивидуально по назначению врача по результатам исследования.
- Массаж. В тех случаях, когда застой является следствием патологии позвоночного столба (особенно шейного отдела) назначается массаж как лечение воротниковой зоны или спины.
- Лечебная физкультура. Специфические упражнения для тренировки сосудов противопоказаны только в острый период болезни.
- Нормализация сна и питания. Очень важным компонентом лечения является оптимизация режима сна и отдыха, правильное питание.
Обращаться к средствам народной медицины не рекомендуется. Многие из них не оправданы, лечение работает на эффекте плацебо. Поэтому лучше обратиться к традиционной медицине при первых симптомах.
Профилактика застойных явлений
Как и любую болезнь, венозный застой крови лучше предотвратить, чем бороться с последствиями. Для этого требуется следующий ряд комплексных мер:
- Регулярные профилактические осмотры у лечащего врача, когда человек хорошо себя чувствует ( 1 раз в год).
- Лечение возникающих заболеваний, не пренебрегать здоровьем и не откладывать на потом поход в больницу.
- Следить за уровнем артериального давления крови. Когда у человека болит голова, это вполне нормально измерить давление и при необходимости повысить или понизить его. «Поспать и все пройдет» — не лучшая терапия патологии сосудов головного мозга.
- Организовать правильный режим сна. Человеку необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
- Правильное питание и активные образ жизни.
Головной мозг до сих пор до конца не изучен. Поэтому очень сложно выявлять причину патологи, без дополнительного исследования назначить лечение и предугадывать последствия каждого его заболевания. Более того, с каждым годом симптомы болезни «молодеют» из-за постоянной перегруженности, стрессов, нездорового образа жизни, ухудшения экологии и т.д. Здоровье нужно ценить, беречь и следить за ним.