Диагностика атеросклероза сосудов: как проводится и выявляется заболевание?

Предотвратить осложнения атеросклероза поможет комплексное обследование. При необходимости медик может скорректировать уже имеющуюся схему лечения. Как проводится диагностика атеросклероза?

В обязательном порядке пациенту следует сдать анализ крови на общей холестерин, липопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, триглицериды. Также медик по результатам анализов высчитывает индекс атерогенности.

При необходимости лабораторная диагностика атеросклероза дополняется УЗИ сосудов, МРТ, определением ЛПИ, дуплексным сканированием, компьютерной томоангиографией и другими инструментальными исследованиями.

Что такое атеросклероз и почему он развивается?

Атеросклероз – это патология, при которой в стенках артерий откладываются специфические липопротеиды низкой и очень низкой плотности. Недуг характеризуется образованием холестериновых бляшек в просвете сосудов.

На первоначальных этапах недуг может вообще никак себя не проявлять. Однако выявить патологию даже изначально возможно, если регулярно проходить профилактическую диагностику.

Почему развивается атеросклероз? Медики придерживаются мнения, что патология прогрессирует вследствие многих причин. Самыми основными предрасполагающими факторами являются:

• Ожирение и употребление пищи, в состав которой входит большое количество жиров и углеводов. Это самая распространенная причина атеросклеротических нарушений, поэтому однозначно лучшая профилактика болезни – соблюдение правил здорового питания.
• Сахарный диабет. Причем атеросклероз одинаково часто развивается и при первом, и при втором типе диабета. Предотвратить недуг при СД помогают гипогликемические препараты, инсулин, статины.
• Гипотиреоз и другие заболевания, сопровождающиеся нарушениями в работе щитовидной железы.
• Период климакса.
• Вредные привычки. Повысить уровень холестерина в крови и вызвать атеросклероз могут курение и алкоголизм.
• Отсутствие двигательной активности.
• Дислипидемия.
• Хронический стресс, депрессии.
• Период климакса.
• Артериальная или почечная гипертензия, ИБС.

Интересно, что мужчины более подвержены атеросклерозу. Это объясняется тем, что некоторые женские гормоны имеют способность к регуляции жирового обмена.

Какие симптомы свойственны атеросклерозу?

Прежде, чем рассмотреть методы диагностики атеросклероза, разберем симптоматику патологию. Сразу хотелось бы отметить, что клинические проявления при данном недуге могут различаться. Все будет зависеть от того, какие артерии и вены поражены.

Итак, характерными симптомами являются:

1. При поражении магистральных сосудов головного мозга у пациента возникают головные боли, головокружение, нарушение памяти. В тяжелых случаях больной может не запоминать информацию вовсе и страдать от снижения остроты слуха.
2. Если повреждены нижние конечности (облитерирующий атеросклероз), больной жалуется на боли при ходьбе, чувство озноба в области икроножных мышц, ступней и пальцев. При несвоевременном лечении развивается хромота.
3. При атеросклерозе коронарных сосудов возникает выраженная стенокардия (грудная жаба). Пациент постоянно испытывает боли в области грудины, одышку, учащенный пульс.
4. Если бляшки появляются в артериях почки, то в моче появляются белок, эритроциты, повышенный уровень цилиндров. У больного повышается артериальное давление, возникают боли в области поясницы и паха. На поздних стадиях может развиться почечная недостаточность.
5. Когда поражены брахиоцефальные артерии, у больного возникают сильные головные боли и головокружение.
6. Если пациент страдает от атеросклеротического поражения аорты, то какая-либо клиника может отсутствовать. Однако со временем у пациента обнаруживается повышенное систолическое и пульсовое сосудистое давление, но при этом диастолическое давление остается пониженным.
7. При поражении мезентериальных артерий появляются сильные боли в брюшной полости, отрыжка, запор, вздутие живота, диарея.

При появлении характерных симптомов недуга пациенту нужно обратиться к кардиологу.

Дифференциальная диагностика патологии

Как производится диагностика атеросклероза сосудов? Изначально лечащий врач проводит устный опрос и изучает историю болезни пациента. Больной должен поставить медика в известность о своих жалобах.

Основным диагностическим мероприятием является биохимический анализ крови. Он позволяет сделать медику вывод об общем состоянии артериального русла. Во время диагностики медик особое внимание обращает на такие критерии:

• Общий холестерин. В норме показатель не должен превышать 3,1-5,2 ммоль/л.
• Уровень липопротеидов высокой плотности должен быть выше 1,55 ммоль/л.
• Уровень липопротеидов низкой плотности. В норме показатель не должен превышать отметку в 3,9 ммоль/л.
• Уровень триглицеридов. Нормальный показатель – 0,42-1,82 ммоль/л.
• Коэффициент атерогенности (соотношение липопротеидов высокой плотности и липопротеидам низкой плотности) – не более 3-3,5.

Еще больному может быть назначено УЗИ органа, который, по предположению медика, поражен атеросклеротическими бляшками.

Лабораторная диагностика может дополняться анализом крови на С-реактивный белок и уровень креатинина. Также важным показателем является скорость почечной фильтрации.

Особенности диагностики при атеросклерозе мозга и нижних конечностей

Для выявления атеросклероза головного мозга пациенту недостаточно сдать биохимический анализ крови. Обязательным является применение инструментальных методов диагностики.

Чтобы обнаружить церебральные нарушения, следует пройти определенные скрининговые исследования. Установить окончательный диагноз при атеросклерозе мозга помогают:

1. Дуплексное сканирование внутричерепных артерий.
2. Ультразвуковое исследование и транскраниальная допплерография внутричерепных артерий мозга.
3. Энцефалография.
4. Ангиография.

Вышеперечисленные методики являются полностью безопасными. С их помощью осуществляется формулировка окончательного диагноза.

Чтобы диагностировать атеросклероз нижних конечностей, тоже стоит провести ряд дополнительных исследований. Диагноз в данном случае не может ставиться лишь при помощи биохимического анализа крови.

Наиболее современные и точные инструментальные методы диагностики – определение ЛПИ, компьютерная томоангиография, дуплексное сканирование, МРТ с контрастированием гадолинием, цифровая субтракционная ангиография.

https://www.youtube.com/watch?v=7BjrdkWAJLI