Начальные признаки атеросклероза: лечение и симптомы

Симптомы и лечение атеросклероза имеют комплексный характер. Заболевание может поражать артерии различных органов – мозга, сердца, почек, нижних, верхних конечностей и т.д. Поэтому признаки атеросклероза могут сильно отличаться.

Но зачастую пациенты жалуются на боль в области грудины, увеличение артериального давления, общую слабость, «мурашки» по коже.

Терапия патологии включает прием препаратов (статины, фибраты, никтотиновая кислота, ЖК-секверстранты) и соблюдение специального питания. В более тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Причины развития патологии

Наибольшую роль в отложении атеросклеротических бляшек играют такие причины, как нарушенный липидный обмен, наследственная предрасположенность и состояние сосудистой структуры.

Холестерин является значимым липидом (жиром) в организме человека. Будучи строительным материалом, он является составляющей частью витаминов и гормонов. В основном он производится печенью (70%), а остальные 30% поступают в организм вместе с пищей.

В человеческом организме липид входит в состав липопротеинов. Они транспортируют его из печени в клетки, а при избыточном количестве – из клеток назад в печень. При расстройстве данного процесса возникает атеросклероз, характеризующийся накоплением холестериновых бляшек и наростов на стенках артерий.

Зависимо от того, какие артерии поражены, различают атеросклероз сердечных и почечных сосудов, головного мозга, аорты, верхних и нижних конечностей. Формы заболевания могут проявляться как по отдельности, так и системно.

Существует много факторов, увеличивающих шанс развития патологии. Их разделяют на модифицируемые (устраняемые) и не модифицируемые (неизменяемые) факторы:

Модифицируемыми факторами являются:

• малоактивный образ жизни;
• чрезмерное потребление алкоголя;
• большой «стаж» курения;
• несбалансированное питание;
• артериальная гипертония;
• абдоминальное ожирение;
• повышенный уровень холестерина;
• сахарный диабет любого типа.

К не модифицируемым относятся:

• возраст (мужской пол >45 лет, женский >55 лет);
• пол (мужчины намного чаще страдают атеросклерозом);
• генетическая предрасположенность.

Большинство из перечисленных факторов корректируется самостоятельно, поэтому человек может предупредить развитие такого серьезного заболевания и его осложнений: образования тромбов и разрыва атеросклеротических бляшек.

Многие пациенты задают вопрос, склероз и атеросклероз – в чем разница? Атеросклероз – это патология, при которой наблюдается нарушение липидного и белкового обмена, вследствие чего на стенках сосудов откладываются наросты и бляшки.

Склероз – это последующий процесс, при котором в сосудистых стенках разрастается соединительная ткань, что приводит к их деформированию и закупорке.

Характерные симптомы атеросклероза

Начальные признаки атеросклероза имеют скрытый характер. Заболевание характеризуется доклиническим и клиническим периодом. Причем симптомы не появляются до того времени, пока просвет сосудов не будет перекрыт более чем на 50%.

При существенном поражении сосудистых стенок клинические проявления атеросклероза приобретают ярко выраженный характер. Ниже представлена таблица, представляющая основные симптомы зависимо от вида патологии.

Локализация атеросклеротических бляшек	Признаки атеросклероза
Сердце	Стенокардический синдром, болевые ощущения при дыхании, сдавливание грудной клетки, нарушение дыхания, иррадиация болей в области шеи, спины, челюсти, уха, увеличение потливости, приступы тошноты и рвоты, «мурашки» по коже, слабость нижних конечностей, брадикардия и тахикардия.
Головной мозг	Боль в голове, локализацию которой невозможно установить, быстрая утомляемость, звон или шум в ушах, одышка, нарушение речи и координации движений, невозможность сориентироваться в пространстве, нервозность, повышенная раздражительность, бессонница, ночные кошмары, тревога.
Верхние и нижние конечности	Зябкость в ногах и руках, ощущение «мурашек», побледнение и болевые ощущения в ногах, развитие отечности, дегенерация тканевой структуры, трофические язвы, некроз тканей, покраснение пальцев на руках и ногах.
Аорта	Поражение грудного и шейного отдела: боли в грудине, головокружения, образование жировиков на лице, проблемы с глотанием еды, увеличение систолического давления, раннее поседение волос, разрастание волос в ушах, наличие светлой полоски на оболочке радужки глазного яблока. Поражение брюшного отдела: запоры, сменяющиеся диареей, метеоризм, приступообразные абдоминальные боли, потеря массы тела, повышение давления, почечная недостаточность.
Почки	Повышение артериального давления, общее недомогание, проблемы с мочеиспусканием, головные боли, приступы тошноты и рвоты, примесь крови в моче, боли в области поясницы и живота, понижение уровня калия в крови. В запущенных случаях: церебральный и сердечный атеросклероз, почечная недостаточность хронической формы, нефрит.

Методы диагностики заболевания

Если человек заметил у себя перечисленные симптомы, ему необходимо обратиться за медицинской помощью.

Атеросклероз является неизлечимой болезнью, которая требует постоянного контроля.

На осмотре терапевт выслушивает жалобы больного, определяет факторы риска, измеряет кровяное давление и вычисляет индекс массы тела.

Особое внимание врач уделяет таким изменениям:

1. Выпадение волос на руках и ногах.
2. Нарушение сердечного ритма и шумы в сердце.
3. Внешний вид ногтевой пластины.
4. Отечность при отсутствии проблем с почками.
5. Гиперфункция сальных и потовых желез.
6. Внезапное уменьшение веса больного.

При подозрении на атеросклероз лечащий врач направляет пациента на прохождение следующих исследований:

1. Определение липидного уровня. Нормальные значения общего холестерина – меньше 5 ммоль/л, ЛПНП – меньше 3 ммоль/л, ЛПВП – выше 1 ммоль/л (мужчины), выше 1,2 ммоль/л (женщины).
2. Определение коэффициента атерогенности. При показателях 2-2,9 отмечается низкий риск атеросклероза, 3-4,9 – средний, выше 5 – высокий.

Поскольку заболевание может поразить различные органы, пациенту придется посетить следующих специалистов:

• офтальмолога;
• кардиолога;
• сосудистого хирурга;
• невролога;
• нефролога.

Чтобы уточнить степень поражения сосудистой структуры атеросклерозом, терапевт назначает прохождение такой диагностики:

• ЭКГ, нагрузочные тесты, УЗИ сердца и аорты.
• Коронарография, ангиография, внутрисосудистое УЗИ.
• Обследование кровотока с УЗ-визуализацией сосудов.

Помимо этого используется МРТ и КТ для изучения состояния стенок артерий и бляшек.

Медикаментозное лечение атеросклероза

При подтверждении диагноза специалист разрабатывает эффективную схему лечения пациента, чтобы предупредить развитие серьезных последствий атеросклероза.

Стоит отметить, что в 80% случаев медикаментозная терапия устраняет причины и осложнения патологии. Помимо приема препаратов нужно соблюдать диету и умеренные физические нагрузки.

При лечении атеросклероза применяются следующие группы лекарственных средств:

1. Статины – препараты, которые угнетают производство холестерина печенью. В связи с тем, что статины одновременно негативно влияют на сердце и ЖКТ, в период их приема назначаются лекарства, поддерживающие функцию этих органов. Осторожными с приемом статинов нужно быть пожилым пациентам, страдающим диабетом или подагрой, поскольку данные средства приводят к развитию миопатии.
2. ЖК-секверстранты – лекарства, угнетающие синтез желчных кислот печенью. Данный процесс вызывает активное расходование холестерина для обеспечения нормального пищеварения. Препараты назначают в профилактических целях или на начальной стадии атеросклероза. Длительный прием ЖК-секверстрантов может вызвать диспепсическое расстройство.
3. Никотиновая кислота – вещество, которое оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие. Никотины противопоказаны при сахарном диабете и заболеваниях билиарной системы, что нужно принять во внимание.

Дополнительно используются фибраты – препараты, разрушающие триглицериды. Данные лекарства эффективны при лечении атеросклероза, но запрещены при печеночной дисфункции.

Рекомендации по соблюдению диеты

Взрослый пациент должен осознавать всю опасность заболевания.

Поскольку оно развивается в большинстве случаев из-за неправильного образа жизни, его придется скорректировать.

Нужно отказаться от вредных привычек, ввести за правило пешие прогулки на свежем воздухе, при необходимости снизить вес.

Особое внимание следует уделить питанию при атеросклерозе.

Ниже приведены основные рекомендации:

1. Отказ от соленых продуктов. Норма потребления соли – 5 граммов в сутки. Избыток соли в организме приводит к повышению уровня жидкости, а это в свою очередь увеличивает артериальное давление.
2. Сокращение в рационе продуктов, содержащих холестерин. Таким образом, лучше вовсе не употреблять жирное мясо и рыбу, колбасные изделия, макароны, выпечку, сдобу, шоколад, пирожные, сливочное масло и т.д.
3. Обогащение рациона свежими овощами, фруктами и зеленью. Для профилактики атеросклероза и его последствий нужно потреблять морковь, чеснок, боярышник, землянику, калину, лук-порей, петрушку и пр.

В рационе следует отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, растительному маслу, обезжиренным кисломолочным продуктам, ненаваристым бульонам и овощным супам, крупам, отваренным на воде. Необходимо также сократить прием картофеля.

https://www.youtube.com/watch?v=psk2dulxRDU&t=10s