Содержание:
Понизить артериальное давление можно при помощи препарата под торговым наименованием Ренитек. Лекарство относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента.
Активный компонент препарата помогает снизить артериальное давление и ОПСС . Также лекарство предотвращает патологические процессы в миокарде. Форма выпуска Ренитека – таблетки для внутреннего применения.
В одной таблетке может содержаться 10 или же 20 мг активного вещества. Отпускают препарат в любой аптеке по рецепту. Цена средства – 320-470 рублей (28 таблеток). Производится медикамент компанией Merck Sharp&Dohme, Нидерланды.
Механизм действия препарата
При эссенциальной и симптоматической форме артериальной гипертензии широко используются ингибиторы АПФ. Эти лекарства обладают высокими показателями эффективности. Ренитек один из самых недорогих, но в то же время действенных ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
Активное вещество средства – эналаприла малеат. Еще в состав таблеток входят вспомогательные компоненты, не обладающие фармакологическим действием – крахмал, магния стеарат, оксид железа и пр.
Эналаприл ингибирует, то есть подавляет ангиотензинпревращающий фермент. За В результате этого замедляется переход ангиотензина I в ангиотензин II. Активный компонент Ренитека помогает снизить артериальное давление и показатель общего периферического сосудистого сопротивления.
Еще действующее вещество лекарства снижает плазменную концентрацию альдостерона в крови и увеличивает показатель сердечного выброса. Средство не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений.
Препарат помогает снизить альбуминурию, предотвратить гипертрофические процессы в миокарде, уменьшить потребность сердечной мышцы в кислороде. Эналаприл помогает предотвратить аритмию и улучшить систолическую функцию левого желудочка.
Интересно, что Ренитек повышает уровень оксида азота и простагландина Е. Лекарство ускоряет процесс экскреции ионов натрия и уменьшает уровень циркулирующих катехоламинов. На скорость выведения ионов калия эналаприл не влияет. Эффективность лекарства не зависит от возраста и половой принадлежности пациента.
Препарат начинает действовать через 1-3 часа после приема таблетки. Длительность эффекта – сутки.
Инструкция по применению препарата
Лекарственный препарат Ренитек целесообразно принимать пациентам, у которых имеется эссенциальная или симптоматическая артериальная гипертензия. Лекарство будет эффективно при любой этиологии АГ.
Еще показанием к применению, согласно инструкции, выступает хроническая форма сердечной недостаточности, нестабильная стенокардия и коронарная ишемия. Медикамент может назначаться с целью профилактики развития выраженной сердечной недостаточности и инфаркта.
При гипертонии пациентам достаточно принимать по 10-20 мг. Кратность употребления -1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Если выраженность эффекта низкая, можно повысить суточную дозу вплоть до 40 мг. При реноваскулярной гипертензии надо принимать по 2,5-5 мг в сутки. Поддерживающая доза – 10-20 мг.
При ХСН, стенокардии и коронарной ишемии дозировка – 5-10 мг в сутки. При хорошей переносимость дозу можно повышать до 20 мг. С целью профилактики сердечной недостаточности и инфаркта миокарда оптимальной дозой считается 2,5-10 мг.
Длительность терапии выбирается индивидуально. При этом врач учитывает степень тяжести патологии и индивидуальные особенности пациента.
Противопоказания и побочные действия
Медицинский препарат Ренитек имеет относительные и строгие противопоказания. С осторожностью лекарство назначается пациентам, у которых есть стеноз почечных артерий, аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные нарушения, сбои в работе почек.
Еще лекарство редко назначается пациентам, которым проводится гемодиализ. С осторожностью необходимость совмещать Ренитек с мочегонными лекарствами. В период лечения категорически запрещено употреблять алкоголь. Управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами можно, так как ингибитор АПФ не оказывает существенного влияния на скорость реакции.
Строгие противопоказания:
- Наличие в анамнезе отека Квинке или аллергических реакций, возникших на фоне приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента
- Галактоземия.
- Повышенная чувствительность к составляющим средства.
- Беременность.
- Детский возраст.
- Лактазная недостаточность.
- Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Побочные эффекты:
- Нарушения со стороны ССС. Возможны ортостатическая гипотензия, инфаркт миокарда, инсульт, аритмия, синдром Рейно, тахикардия, боли в грудной клетке. Реакции гиперчувствительности.Эозинофилия. Метаболические нарушения. У диабетиков, которые принимают Ренитек, может возникнуть гипогликемия.
- Повышение уровня мочевины и сывороточного креатинина в крови. Охриплость голоса. Нейтропения.
- Одышка. Шум в ушах. Бронхоспазм, бронхиальная астма. Облысение.
- Нарушения в работе органов пищеварительной системы. Прием лекарства может вызвать нарушение стула, боли в животе, рвоту, анорексию, сухость во рту. В редких случаях развивается кишечная непроходимость, гепатит, острая печеночная недостаточность, желтуха, панкреатит.
- Глоссит. Олигурия. Тромбоцитопения.
- Нарушения со стороны центральной нервной системы. Сообщалось о появлении депрессивных состояний, головокружения, головных болей, лабильности настроения, тревожности, нарушениях сна, головных болях.
- Артрит. Гипергидроз. Легочные инфильтраты. Одышка. Протеинурия. Снижение остроты зрения. Повышение СОЭ. Нарушение вкусового восприятия. Лейкоцитоз. Ринорея. Артралгия
- Подавление функции костного мозга. Снижение концентрации гемоглобина и гематокрита. Повышение активности печеночных ферментов, билирубина. Боли в горле.
Отзывы и аналоги
Больные отзываются о лекарстве по-разному. Некоторые довольны результатом и отмечают, что данный препарат помог стабилизировать систолическое и диастолическое давление.
Пациенты недовольны тем, что во время лечения у них возникали головокружение и головные боли. Примерно 2-3% гипертоников жаловались, что Ренитек вызывал диспепсические расстройства и сонливость.
У лекарства есть много дешевых и отечественных аналогов. Есть и более дорогостоящие заменители. По словам кардиологов, лучшими аналогами являются:
- Каптоприл (50-80 рублей).
- Козаар (250-300 рублей).
- Акридилол (280-350 рублей).
- Локрен (1000-1200 рублей).
- Валсартан (380-450 рублей).
- Теветен Плюс (1200-1400 рублей).
- Нортиван (290-360 рублей).
- Капотен (200-230 рублей).
- Небилет (950-1100 рублей).
Отзывы врачей
С целью стабилизации артериального давления я часто назначаю пациентам ингибиторы АПФ. Эти лекарства прекрасно подойдут тем пациентам, у которых имеется ХСН или нестабильная стенокардия.
Ренитек является одним из самых дешевых ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Лекарство быстро действует и не вызывает синдром отмены. Медикамент вполне можно принимать совместно с другими гипотоническими препаратами.
Минусы у средства Ренитек тоже имеются. Большинство моих пациентов жаловались, что во время приема таблеток у них возникали головные боли и головокружение. Также при длительном приеме у людей появлялись диспепсические расстройства, одышка, сухой кашель и снижение умственной деятельности.
Подытожив, могу сказать, что Ренитек является неплохим гипотоническим препаратом. Но средство не очень хорошо переносится, поэтому при наличии финансовой возможности лучше отдать предпочтение более безопасным ингибиторам АПФ (Зокардис, Моноприл,Хартил) или сартанам.
Комментарии