Содержание:
Таблетки Ацекардол и таблетки Кардиомагнил – это широко известные препараты. Они применяются пациентами с патологиями сосудов и сердца. Однако не каждый понимает, какое лекарство эффективнее, в чем заключается разница, и что лучше пить.
Лечение Ацекардолом
В составе Ацеркадола находится ацетилсалициловая кислота. Этот препарат обеспечивает подавление ЦОГ-1 – действие его необратимо. Ингибирующие свойства обеспечивают блокаду процессов синтеза тромбоксана А2, препятствуют агрегации тромбоцитов.
Ацекардол
Снижение агрегации тромбозных клеток отмечается при использовании даже самых малых доз. Длительность эффекта препарата сохраняется целую неделю после приема одной дозы Ацекардола.
Если пациент употребляет препарат в повышенной дозировке, он дает спазмолитический эффект, снижение высокой температуры, борется с воспалительными процессами.
Такое же действие обеспечивают любые препараты, которые содержат аспирин.
Назначение и инструкция Ацекардола
Лекарство назначают при:
- Ишемии сердца;
- Болезни Такаясу;
- Ангиопластике;
- ИБС, протекающей без симптомов;
- Инфаркте миокарда с целью предотвращения смертности;
- Имплантации стента;
- Пороках митрального клапана;
- Болевом синдроме низкой интенсивности;
- Установке протезов сердечных клапанов, чтобы предотвратить появление тромбов;
- Присутствии рисков развития ишемии;
- Лихорадке, связанной с воспалениями и инфекциями;
- Нестабильной стенокардии;
- Нарушении ритма сердца;
- Тромбофлебите;
- Болезни Кавасаки;
- Тромбоэмболии легочной артерии.
Ацекардол употребляют по одной таблетке в день перед едой, запивая препарат водой. В кардиологии он назначается долгими лечебными курсами. С целью профилактики и предупреждения инфарктов, тромботических заболеваний, тромбоэмболии Ацекардол назначают по 10 мг в день или по 30 мг через день. Чтобы первая доза быстро усвоилась, таблетку можно разжевать и запить водой.
Дозировка
Противопоказания к Ацеркадолу
Лекарственный препарат не рекомендуют при:
- Высокой восприимчивости к салицилатам;
- Г-6-ФД-дефицитной анемии;
- Гипокалиемии;
- Возрасте менее 16 лет;
- Болезнях желудка и кишечника на стадии обострения;
- Дисфункции печени;
- Тромбоцитопении;
- Кровотечениях в желудочно-кишечном тракте;
- Аневризме аорты;
- Кормлении грудью и вынашивании плода;
- Сердечной недостаточности.
Описание Кардиомагнила
Кардиомагнил
Кардиомагнил – двухкомпонентное средство, в составе которого присутствует ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния.
Данное средство относится к антиагрегантам и применяется в кардиологии. Кардиомагнил блокирует циклооксигеназу и уменьшает синтез в организме тромбоксана и простагландинов. В больших дозах действует как анальгетик, снимает жар, борется с воспалением.
Воздействие салицилатов на синтез тромбоксана в клетках крови длится довольно долго, даже если пациент уже перестал пить Кардиомагнил. Первоначальные показатели анализов вернутся лишь после поступления новых тромбоцитов в кровь.
Гидроксид магния в составе Кардиомагнила обеспечивает антацидное действие, защищает слизистые различных органов пищеварения от вредного воздействия АСТ.
После приема внутрь ацетилсалициловая кислота хорошую абсорбируется. Максимальная концентрация достигается уже через полчаса после попадания таблетки в пищевод. Магниевый компонент в организме подвергается абсорбции в кишечнике.
Внимание! Примерно 90 процентов кислоты вступает в связь с кровяными белками, вещество попадает в материнское молоко.
Магний, в свою очередь, связывается с белками на 30 процентов. Некоторое его количество тоже попадает в молоко матери.
В желудочных стенках кислота трансформируется в салицилат – это продукт обмена препарата. Спустя 20 минут после употребления таблетки в крови появляется салициловая кислота.
Производные препарата выводятся посредством обменных процессов в печени, а небольшая часть элементов препарата Кардиомагнил остается в неизменной форме и выходит вместе с мочой. Длительность половины периода выведения составляет примерно 3 часа.
Если пациент употребляет большие дозы, то препарат выводится в течение 30 часов.
Гидроксид магния в основном выводится с калом из кишечника, небольшой процент – через почки.
Противопоказания к Кардиомагнилу
Препарат запрещено употреблять больным, которые не переносят ингредиенты таблеток и прочие салицилаты и нестероидные противовспалительные препараты. Среди других противопоказаний выделяют:
- Язву желудка в стадии обострения;
- Почечную недостаточность;
- Серьезные нарушения работы печени;
- Риски развития кровоизлияний;
- Недостаток витамина К;
- Тромбоцитопению;
- Беременность после второго триместра;
- Острую недостаточность функции сердца.
Ацекардол или Кардиомагнил: что лучше?
Большой разницы между этими лекарствами нет, поскольку они содержат одно и то же действующее вещество.
Однако существует мнение, что Кардиомагнил эффективнее борется с тромботическими образованиями, имея при этом меньше противопоказаний и побочных действий.
На самом деле это предположение не имеет научных обоснований, так как списки побочных явлений обоих препаратов практически одинаковы.
Нельзя употреблять таблетки, содержащие аспирин, во время вынашивания ребенка, при серьезных патологиях печени и мочевыделительной системы, недостатке лактазы в организме.
Эти препараты не следует использовать при геморрагическом диатезе и общей непереносимости аспирина.
С особой осторожностью стоит отнестись к препаратам, если больной страдает бронхиальной астмой, так как есть риск ее обострения.
Аспирин
Побочные свойства препаратов
Препараты, содержащие аспирин, могут спровоцировать такие явления:
- Увеличение риска кровоизлияний;
- Скрытые кровотечения;
- Головные боли, головокружения;
- Вялость, быстрая утомляемость;
- Нарушения системы пищеварения: тошнота, рвота, проблемы со стулом;
- Эрозия слизистой оболочки желудка и кишечника и др.
Что выбрать?
Каждый пациент может лично попробовать оба препарата на практике, только не одновременно, а поочередно, а затем принять решение, что ему подходит лучше.
Рекомендуется перед тем, как сделать выбор изучить отзывы пациентов. Многие больные склоняются к терапии Ацекардолом, поскольку его цена доступнее, а эффективность достаточно высока.
А те, кто уже привык к Кардиомагнилу, убеждены, что этот препарат лучше.
Выбор препарата
В действительности побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта при применении аспирина в комплексе с протектирующим слизистые оболочки гидроксидом магния возникают реже. Это говорит о том, что Кардиомагнил безопаснее по сравнению с Ацекардолом.
Однако стоит учесть, что Кардиомагнил стоит намного дороже, поэтому большинство пациентов не хочет переплачивать за обычный аспирин с антацидным эффектом. Простые люди выбирают простой и проверенный Ацекардол, и при необходимости дополняют его приемом отдельных аптечных препаратов.
Без учета указанных несущественных отличий, Кардиомагнил и Ацекардол имеют одинаковое воздействие на организм и могут с равной эффективностью применяться для терапии и предупреждения болезней сердца и сосудов.
Читайте также: «Ацекор кардио» – инструкция по применению, состав, аналоги, цены и отзывы
Однако не стоит назначать себе никакой препарат самостоятельно – это исключительное прерогатива врача. Только кардиолог сможет вам дать самый эффективный совет, назначить лучший препарат с учетом клинической картины и анамнеза.
Кардиомагнил или ацекардол: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
Антиагрегантные препараты, например Кардиомагнил или Ацекардол, предназначены для нормализации процессов кровоснабжения органов, разжижения крови и профилактики тромбообразования.
В качестве главного действующего вещества они содержат ацетилсалициловую кислоту.
В состав некоторых средств входят дополнительные компоненты, расширяющие спектр действия и накладывающие некоторые ограничения для применения, что важно учитывать при выборе медикамента.
Характеристика Ацекардола
Ацекардол входит в группу нестероидных противовоспалительных препаратов и используется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, предотвращения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии.
В основе средства лежит ацетилсалициловая кислота, разжижающая кровь посредством подавления агрегации тромбоцитов, а также обладающая обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.
Кардиомагнил или Ацекардол предназначены для нормализации процессов кровоснабжения органов, разжижения крови и профилактики тромбообразования.
Антиагрегантный эффект проявляется даже после приема небольших доз и сохраняется в течение недели после однократного употребления препарата.
Выпускается в виде таблеток, покрытых кислотоустойчивой оболочкой, благодаря чему ацетилсалициловая кислота высвобождается в щелочной среде 12-перстной кишки. Лекарственное вещество связывается с белками плазмы крови и быстро распределяется по организму. Выводится с мочой в течение 2-3 суток после приема.
Показания к применению – нестабильная стенокардия, профилактика следующих состояний:
- инфаркта миокарда при существовании факторов риска (сахарный диабет, ожирение, курение, пожилой возраст, гипертоническая болезнь, гиперлипидемия);
- повторного инфаркта миокарда;
- ишемического инсульта, в том числе у лиц с преходящим нарушением мозгового кровообращения;
- птромбоэмболии после манипуляций на сосудах;
- тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, ее ветвей.
Ацекардол противопоказан при таких заболеваниях и состояниях:
- повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам;
- острые эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- геморрагический диатез;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- сердечная недостаточность в хронической форме;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- недостаток лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- прием препарата совместно с Метотрексатом в дозе 15мг/неделю и более.
Не назначают в 1 и 3 триместры беременности и во время грудного вскармливания, пациентам младше 18 лет.
По назначению врача и после оценки всех рисков может использоваться в минимальной дозировке во время 2 триместра беременности.
При приеме лекарственного средства возможны побочные реакции в виде тошноты, рвоты, изжоги, дискомфорта в области эпигастрия, желудочно-кишечных кровотечений, бронхоспазма, шума в ушах головной боли, кожной сыпи и зуда аллергического характера.
Препарат принимают внутрь перед едой, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность лечения и оптимальную суточную дозу определяет лечащий врач. Рекомендуемая терапевтическая схема подразумевает прием 100-200 мг/сутки или 300 мг через день.
Свойства Кардиомагнила
Кардиомагнил относится к группе нестероидов и применяется для терапии и предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний и различных осложнений, связанных с ними. Обладает болеутоляющими, жаропонижающими, противовоспалительными и антиагрегантными свойствами.
Замедляет объединение тромбоцитов, защищает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта от раздражителей, устанавливает здоровый кислотно-щелочной баланс в желудке, увеличивает содержание магния во внутриклеточной среде. Напрямую влияет на костный мозг.
Включает ацетилсалициловую кислоту и гидроксид магния. Выпускается в виде таблеток в форме сердца, покрытых пленочной оболочкой.
Препарат назначается для профилактики и лечения следующих патологий:
- нестабильная стенокардия;
- повторный тромбоз и инфаркт миокарда;
- нарушение мозгового кровотока по ишемическому типу;
- заболевания сердечно-сосудистой системы с сопутствующей активной агрегацией тромбоцитов при наличии факторов риска (сахарный диабет, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертоническая болезнь, пожилой возраст, курение, лишний вес);
- осложнения после хирургических манипуляций;
- ишемическая болезнь сердца в острой или хронической форме.
Кардиомагнил относится к группе нестероидов и применяется для терапии и предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Противопоказан в таких случаях:
- повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства;
- астма, связанная с терапией салицилатами или иными веществами с аналогичным действием;
- пептические язвы в острой форме;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- геморрагический диатез;
- выраженная сердечная недостаточность;
- запрещен прием Кардиомагнила в комплексе с Метотрексатом в дозах 15 мг в неделю либо более.
Не назначают лицам младше 18 лет и женщинам во время 1 и 3 триместров беременности. Может использоваться во 2 триместре в случае острой необходимости и в небольшихдозах. Допускается прием Кардиомагнила в период грудного вскармливания с учетом рисков для грудных детей и предполагаемой пользы лечения.
В некоторых случаях возможны побочные явления в виде зуда и кожной сыпи аллергического происхождения, изжоги, тошноты, рвоты, болей в области желудка, бронхоспазма, повышенной кровоточивости, головокружения, нарушений сна.
Длительность терапевтического курса и оптимальную суточную дозу устанавливает лечащий врач. Рекомендуемая начальная доза составляет 150 мг 1 раз в сутки, поддерживающая – 75 мг 1 раз в сутки.
Сравнение препаратов
Кардиомагнил и Ацекардол обладают идентичным действием и применяются для лечения и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, однако имеют некоторые различия в составе, что важно учитывать при выборе.
Оба препарата входят в группу антиагрегантов. Их механизм действия заключается в снижении агрегации тромбоцитов и нормализации общего кровотока благодаря разжижению крови.
Подходят для длительного приема. Выпускаются в таблетированной форме.
В корректных дозах хорошо переносятся и редко вызывают побочные явления. Препараты не назначают беременным женщинам, особенно в 1 и 3 триместрах, а также период кормления. Не используют в педиатрии.
В чем разница?
Основное различие между лекарственными средствами заключается в составе. Кардиомагнил дополнительно содержит гидроксид магния, благодаря чему препарат оказывает благоприятное воздействие на обмен веществ в сердечной мышце.
Механизм действия обоих препаратов заключается в снижении агрегации тромбоцитов и нормализации общего кровотока благодаря разжижению крови.
Существует расхождение в максимальных дозировках аналогов: наибольшая концентрация ацетилсалициловой кислоты в Кардиомагниле составляет 150 мг, Ацекардоле - 300 мг.
Что безопаснее?
Кардиомагнил содержит в составе гидроксид магния, который представляет собой невсасывающийся антацид, поэтому препарат более мягко воздействует на ЖКТ, защищая слизистую от раздражения ацетилсалициловой кислотой.
В одной из доступных дозировок таблетка Кардиомагнила включает 75 мг активного вещества, что наиболее приближено к оптимальному показателю (81 мг), полученному благодаря исследованиям по установлению корректной дозы ацетилсалициловой кислоты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Последующее повышение концентрации во многих случаях неоправданно и увеличивает риск побочных явлений.
Что дешевле?
Кардиомагнил является препаратом импортного производства и отличается наличием дополнительных составляющих, что обуславливает его более высокую стоимость. Ацекардол выпускает российская фармацевтическая компания, благодаря чему средство имеет невысокую цену.
Результативность терапии зависит от клинической картины. Необходимо учитывать индивидуальную реакцию на входящие в состав компоненты и дозировку.
Кардиомагнил, содержащий магний и ацетилсалициловую кислоту в невысокой концентрации, подходит для использования в целях профилактики и улучшения работы сердца при заболеваниях сердечно-сосудистой системы у пациентов с патологиями ЖКТ (гастриты, язвы).
Кардиомагнил
Кардиомагнил | аналоги
Ацекардол, который выпускается в дозировке с повышенной концентрацией активного компонента, более эффективен для предотвращения образования тромбов, тромбоэмболии, а также после хирургических манипуляций благодаря выраженным противовоспалительным и обезболивающим свойствам.
Можно ли Ацекардол заменить Кардиомагнилом?
Препараты содержат в качестве главного компонента одно и то же вещество, поэтому Ацекардол можно заменить Кардиомагнилом при условии хорошей переносимости магния и приема в эквивалентных дозах.
При выборе лекарственного средства лучше обратиться к специалисту, который подберет наиболее эффективный препарат с учетом сложности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Отзывы врачей
Новиков Д. С., сосудистый хирург с 6-летним стажем, Ртищево: «Кардиомагнил – качественный и доступный препарат, который необходим людям с высоким риском инсультов, инфарктов и тромбозов. Назначаю пациентам старше 50 лет, которые имеют сосудистые патологии».
Губарев И. А.
, флеболог с 8-летним стажем, кандидат наук, Санкт-Петербург: «Ацекардол назначаю пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями для профилактики инфарктов, инсультов и других артериальных бассейнов.
Иногда препарат способствует повышенной кровоточивости, но он работает. Важно принимать Ацекардол по назначению врача и в корректной дозировке. Еще одно преимущество – доступная цена».
Ацекардол выпускает российская фармацевтическая компания, благодаря чему средство имеет невысокую цену.
Отзывы пациентов о Кардиомагниле и Ацекардоле
Сергей С., 53 года, Самара: «Ацекардол употребляю регулярно для разжижения крови. Недорогой и качественный препарат, удобная форма выпуска. Мой брат тоже принимает его по назначению врача из-за тромбоза и, судя по анализу крови, средство помогает».
Наталья Ч., 25 лет, Талица: «Кардиомагнил назначил врач моей 80-летней бабушке после операции. Препарат подошел – побочного действия не было. Состояние бабушки улучшилось, практически исчезла одышка. Удобно, что нет необходимости в перерывах. Устраивает доступная цена».
Ацекардол или кардиомагнил: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)
Кардиомагнил и Ацекардол — аналогичные по своему действию лекарственные препараты, призванные улучшить реологию крови и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания. Во многом они похожи, но есть и отличия, на основании которых делаются назначения в каждой индивидуальной ситуации.
Кардиомагнил и Ацекардол — аналогичные по своему действию лекарственные препараты, призванные улучшить реологию крови и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания.
Назначение обоих препаратов — разжижать кровь. Этот эффект достигается за счет способности ацетилсалициловой кислоты в небольших дозах снижать выработку тромбоксана А2 в тромбоцитах и препятствовать их агрегации, т.е. склеиванию между собой в сгустки.
Этот эффект аспирина широко используется в профилактике инфарктов миокарда, инсультов, гипертонических кризов, особенно вторичной, т.е. когда больной уже перенес одно из этих состояний. При хорошей переносимости данные препараты могут назначаться пожизненно.
В то же время большие дозы этого лекарственного вещества могут оказывать жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действия, но сейчас его практически не применяют в этих целях из-за побочных эффектов, вызываемых такой дозировкой.
Ацекардол
Лекарственный препарат российского производства, аналог немецкого Аспирина Кардио, назначаемый для профилактики сосудистых заболеваний.
Оказывает антиагрегационное действие на клетки крови, предупреждая тем самым ее сгущение.
С этой целью назначается для профилактики ишемических инсультов, тромбоза, инфарктов, особенно при наличии факторов риска: сахарного диабета, повышенного давления, курения (особенно в пожилом возрасте) и т.д.
Кардиомагнил
Кардиомагнил производится в Евросоюзе, но действует аналогичным образом, так как основан на эффекте того же действующего вещества — ацетилсалициловой кислоты. Дозировка подобрана таким образом, чтобы оказать достаточное антикоагуляционное влияние на свойства крови, но при этом вызвать минимум побочных эффектов.
Действие Кардиомагнила основано на эффекте ацетилсалициловой кислоты.
Помимо страны-производителя, Ацекардол и Кардиомагнил отличаются дозировкой и сочетанием вспомогательных компонентов в составе.
Таблетки Ацекардол содержат 50, 100 или 300 мг аспирина и выпускаются по 10, 20, 30 или 50 шт. в упаковке.
В качестве вспомогательных веществ при его производстве используются: повидон, тальк, крахмал, целлюлоза, лактоза, стеарат магния, диоксид титана, касторовое масло.
Производители Кардиомагнила выпускают препарат в 2 видах: таблетки в форме сердца, содержащие 75 мг действующего вещества, и Кардиомагнил Форте — овальные белые таблетки с насечкой — по 150 мг аспирина.
Отличительной особенностью состава Кардиомагнила является гидроксид магния (15,2 мг в обыкновенных таблетках и 30,39 мг в варианте Форте). По заявлению производителя, этот компонент оказывает антацидное действие — предохраняет слизистую пищевода и желудка от раздражения ацетилсалициловой кислотой.
Остальные вспомогательные компоненты, облегчающие прием и обеспечивающие растворение таблетки в кишечнике, практически те же, что и у Ацекардола: тальк, кукурузный и картофельный крахмал, целлюлоза, стеарат магния плюс пропиленгликоль и гипромеллоза в составе оболочки.
В показаниях и противопоказаниях к приему этих лекарств также практически нет отличий. Они назначаются диабетикам, пожилым людям, курящим, имеющим избыточный вес для профилактики осложнений, связанных с работой сердца и кровеносных сосудов. Их нельзя принимать при следующих сопутствующих состояниях:
- нарушения функции печени или почек;
- хроническая сердечная недостаточность;
- язвы желудка, гастрит, энтероколит;
- беременность;
- геморрагический диатез;
- недостаток лактазы;
- бронхиальная астма (с осторожностью, т.к. в ряде случаев может возрасти риск приступа);
- гиперчувствительность к действующему веществу или дополнительным компонентам;
- возраст до 18 лет.
Аспирин, на котором основаны оба препарата, может вызвать такие побочные явления:
- расстройства со стороны ЖКТ: рвота, тошнота, изменения стула;
- головные боли;
- слабость, утомляемость, головокружения;
- кровотечения, в том числе скрытые, внутренние;
- эрозия слизистой оболочки пищеварительных органов.
Зная о риске подобных осложнений, необходимо тщательно подбирать дозу лекарства, так как превышение оптимальной дозировки увеличивает вероятность развития нежелательных реакций.
Что лучше принимать — Ацекардол или Кардиомагнил?
Учитывая схожесть фармакологического действия, состава, показаний и возможных побочных явлений, врачи и пациенты индивидуально подходят к вопросу, что выбрать — Ацекардол или Кардиомагнил.
Стоимость первого в несколько раз ниже, чем второго, поэтому Ацекардол выбирают те, кто не хочет переплачивать за обыкновенный аспирин, хотя и расширенного действия.
Люди, которым антикоагулянты назначают на постоянной основе, часто стремятся сократить расходы путем подбора самой дешевой позиции из всего ряда аналогов назначенного лекарства.
В то же время Кардиомагнил выбирают люди, имеющие в анамнезе проблемы с кислотностью желудка — гидроксид магния в составе этого препарата защищает пищеварительный тракт от воздействия ацетилсалициловой кислоты, снижая вероятность нежелательных побочных проявлений. Кроме того, некоторые пациенты подсознательно испытывают больше доверия к импортным препаратам, чем к отечественным, и согласны платить за марку.
Замена одного препарата на другой может быть целесообразна из-за индивидуальной чувствительности больного к компонентам препарата.
Замена одного препарата на другой может быть целесообразна из-за индивидуальной чувствительности больного к компонентам препарата, но это достаточно редкие случаи — большинство компонентов Ацекардола и Кардиомагнила одинаковы. Кроме того, существует практика замены, когда нужна корректировка дозы: например, в профилактических целях оптимальной считается минимальная дозировка, так как это снижает вероятность развития побочных эффектов.
В остальном эти 2 препарата идентичны и могут с одинаковым успехом использоваться как для комплексного лечения, так и в профилактике гипертонии, инсультов, инфарктов, тромбозов и других патологий сердца и сосудов.
Врачи признают оба эти препарата равноценными по их фармакологическому действию. На выбор того или иного лекарства при подборе терапии в каждом случае может повлиять дозировка. Если с учетом возраста, анамнеза, самочувствия пациента врач сочтет подходящей дозировку в 100 мг, выбор может пасть на Ацекардол, т.к. он выпускается как раз в такой дозировке.
В послеоперационном периоде, когда аспирин назначают для профилактики тромбообразования и других сосудистых осложнений, помимо разжижения крови, вступает в силу анальгезирующий и противовоспалительный эффекты ацетилсалициловой кислоты. Таким больным назначают Ацекардол в дозировке 300 мг действующего вещества, добиваясь двойного эффекта: разжижения крови и обезболивания.
Большинство врачей утверждают, что недорогой отечественный Ацекардол по терапевтической эффективности не уступает аналогам заграничного производства и хорошо переносится пациентами.
В то же время они отмечают, что Кардиомагнил удобен, когда оптимальная для пациента доза составляет 75 или 150 мг аспирина: аналогов в этой дозировке немного.
К тому же последний менее опасен для людей со склонностью к язвам, гастритам и другим болезням ЖКТ.
Отзывы пациентов о Ацекардоле и Кардиомагниле
Илья, 48 лет, Ульяновск.
Начал принимать Кардиомагнил по назначению врача, когда впервые «познакомился» с гипертоническим кризом. Выраженной гипертонии не было ни до, ни после того — лишь небольшие эпизодические повышения давления. На фоне приема лекарства ситуация выровнялась, симптомы скачков давления пока не беспокоят. Принимаю уже около 3 месяцев, при этом полностью исключив алкоголь, эффектом доволен.
Ольга Петровна, 53 года, Березники.
Посоветовали Ацекардол, когда начали скакать давление и сердечный ритм: приступы аритмии и повышенного давления в течение дня сменялись брадикардией с соответствующими симптомами по ночам.
Спустя неделю приема стало легче, но появилась изжога, на которую сначала не обратила внимания, а потом прочла в инструкции, что это может быть связано с приемом Ацекардола.
Сейчас пробую перейти на Кардиомагнил — немного дороже, но желудочных симптомов пока не отмечаю.
Людмила, 36 лет, Миллерово.
Кардиомагнил назначили отцу после ишемического инсульта. Реабилитация была долгой, но сейчас состояние нормализировалось, лекарства почти все отменили, кроме кроверазжижающих, — врач убедил, что это поможет уберечь от повторного инсульта.
Сейчас состояние уже намного легче, нет таких скачков давления, как раньше. Считаю, это заслуга Кардиомагнила: отец постоянно напоминает, чтобы не забыли купить очередную упаковку.
Надеюсь, это не эффект плацебо, а лекарство в самом деле помогает.
Ацекардол или кардиомагнил: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)
С возрастом риск развития сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается. Один из ключевых моментов – сгущение крови. Все слышали фразу: «После 40 лет всем обязательно ежедневно пить по полтаблетки аспирина!».
Чтобы снизить вязкость крови и предотвратить сердечно-сосудистые заболевания, лечащие врачи назначают антиагреганты. Основным компонентом таких препаратов является ацетилсалициловая кислота.
В этом обзоре мы сравним два известных продукта. Немецкий «Кардиомагнил» и русский «Ацекардол».
Они имеют схожий состав, поэтому у пациентов часто возникает справедливый вопрос: что лучше защитит сердце и обезопасит от сосудистых катастроф
«Кардиомагнил» или «Ацекардол»?
Характеристика «Ацекардола»
Это лекарственное средство – русский препарат-антиагрегант. Выпускается в форме круглых таблеток и принимается внутрь перед едой путём проглатывания.
Таблетки «Ацекардола» доступны в дозировке 50, 100 и 300 мг.
Действующее вещество препарата — ацетилсалициловая кислота (АСК).
Назначается при необходимости:
- профилактики инфаркта миокарда у пациентов из группы риска, имеющих в анамнезе сахарный диабет, ожирение, наследственную склонность к инфаркту и сосудистому атеросклерозу, курильщики;
- стенокардия;
- риск тромбообразования из-за варикозного расширения вен нижних конечностей.
- профилактика образования тромбов в послеоперационной фазе после операции на кровеносных сосудах — ангиопластика, шунтирование коронарной артерии;
- с целью профилактики тромбоэмболии лёгочной артерии в постоперационном периоде вследствии оперативного вмешательства на грудной клетке;
- профилактика ишемического инсульта при генетической предрасположенности.
Поскольку лекарства на базе ацетилсалициловой кислоты являются антиагрегантами, они останавливают выработку тромбоксана, ответственного за агрегацию тромбоцитов (образование сгустков крови).
Химические процессы с участием а/с кислоты в клетках, довольно сложны: снижается синтез простагландинов, ингибирование ЦОГ-1, ингибирование адгезии тромбоцитов. Это, в свою очередь, делает кровь менее вязкой и предотвращает образование сгустков.
Кроме ацетилсалициловой кислоты, других активных составляющих в этом лекарстве нет.
Свойства «Кардиомагнила»
«Кардиомагнил» — это немецкий ответ русскому «Ацекардолу». Представляет собой двухкомпонентный антиагрегант. Как следует из названия, в составе присутствует магний.
Основная функция а/с кислоты в данном препарате такая же, как и в «Ацекардоле» — предотвращение образования кровяных сгустков и разжижение крови.
Представлен в дозировках с содержанием а/с кислоты в одной таблетке 75 мг (в виде сердец) и 150 мг (овальной формы) , а магния — 15,2 и 30,39 мг соответственно. Эффект ацетилсалициловой кислоты в «Кардиомагниле» аналогичен её действию в «Ацекардоле».
А дополнительное активное вещество -гидроксид магния действует как антацид, то есть защищает слизистую желудка от агрессивного воздействия аспирина и образует невидимую плёнку.
«Кардиомагнил» назначается в кардиологии в следующих случаях:
- первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, острой сердечной недостаточности;
- нестабильная стенокардия;
- приобретенная ишемическая болезнь сердца.
Для профилактики:
- рецидивного инфаркта миокарда;
- повторного тромбоза кровеносных сосудов;
- тромбоэмболии в послеоперационном периоде;
- после операций на кровеносных сосудах.
Сравнение препаратов
Сходства
И немецкий «Кардиомагнил», и отечественный «Ацекардол» имеют в своей основе ацетилсалициловую кислоту.
Показания к применению одни и те же, т.е. назначаются при одних и тех же состояниях и заболеваниях.
В чем разница?
- У таблеток «Ацекардол» есть кишечнорастворимая оболочка, в то время как «Кардиомагнил» покрыт плёночной оболочкой.
- Исследования показали, что кишечнорастворимая оболочка помогает защитить слизистую желудка от раздражающего воздействия активного вещества и полностью растворяется только в заданном отделе кишечника.
- «Кардиомагнил» содержит гидроксид магния, который эффективен в качестве антацида (защищает стенки желудка).
Есть небольшие различия во вспомогательных компонентах. «Ацекардол» содержит повидон, лактозу, ацетилцеллюлозу, диоксид титана и касторовое масло.
А «Кардиомагнил» включает картофельный крахмал, гипромеллозу (метилгидроксипропилцеллюлозу 15) и пропиленгликоль.
Дозировка(содержание в / в кислоты в 1 таблетке). «Ацекардол» -50, 100, 300 мг, «Кардиомагнил» -75, 150 мг.
Что безопасней?
С одной стороны, присутствие гидроксида магния в «Кардиомагниле» даёт ему преимущество перед отечественным аналогом.
С другой стороны, производители «Ацекардола» покрывают таблетки кишечнорастворимой оболочкой. Это тоже защищает слизистую желудка от кислотного раздражения, т.к. а/с кислота высвобождается только в верхнем отделе тонкого кишечника, а не в самом желудке.
Противопоказания этих лекарственных средств фактически одинаковы.
Оба продукта противопоказаны при эрозивных и язвенных поражениях и желудочно-кишечных кровотечениях.
Во время беременности эти препараты также противопоказаны. Салицилаты можно принимать только в середине беременности (II семестр), и только с точки зрения строгой оценки риска и пользы.
«Ацекардол» намного дешевле немецкого «Кардиомагнила». Это обусловлено тем, что его выпускает отечественная фармацевтика, а «Кардиомагнил» — импортный аналог, имеющий в составе дополнительные вещества.
Что лучше «Кардиомагнил» или «Ацекардол»?
Эти препараты аналогичны друг другу и по свойствам, и по действию.
«Ацекардол» и «Кардиомагнил» давно успешно прошли все клинические испытания, необходимые для выхода на фармацевтический рынок, и обеспечивают желаемую терапевтическую эффективность. Они оба с успехом могут применяться для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Можно ли «Ацекардол» заменить «Кардиомагнилом»?
Да, можно. Эти лекарственные средства считаются взаимозаменяемыми. Если нет аллергии на магний, то при желании «Ацекардол» можно заменить на «Кардиомагнил». Только цена курса будет в несколько раз выше.
Помните: весь курс лечения и дозировки должен назначать только лечащий врач. Чтобы назначить правильную дозировку доктору нужно видеть анализ крови пациента, а именно уровень тромбоцитов.
Отзывы врачей и пациентов
Все кардиологи сходятся во мнении, что эти препараты эффективны при вторичной профилактике инфарктов и тромбоэмболий. Разницы между ними нет никакой, только дозировка. Где важна цена, специалисты рекомендуют для профилактики начать с 50 мг «Ацекардола», т.к. дозировка 100 мг назначается тем, кто уже получил сердечно-сосудистое событие, и профилактирует его повтор.
Если же человек решил начать самолечение, то ему стоит попробовать оба лекарства. Только не одновременно, а поочередно, а затем принять решение, что ему подходит лучше.
Большинство пациентов выбирают терапию «Ацекардолом»,т.к. он дешевле, и так же эффективен.
Есть и те, кто уже привык к «Кардиомагнилу», они убеждены, что это лекарство более щадяще для ЖКТ.
Что выбрать: Кардиомагнил или Ацекардол?
Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут быть спровоцированы повышением вязкости крови, назначается прием препаратов-антиагрегантов.
Наиболее эффективное для угнетения тромбообразования вещество — ацетилсалициловая кислота (АСК, Acetylsalicylic acid).
Для снижения риска развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта рекомендованы лекарственные средства, содержащие малые дозы АСК: Ацекардол или Кардиомагнил.
Для снижения риска развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта рекомендованы препараты, содержащие малые дозы АСК: Ацекардол или Кардиомагнил.
Характеристика Ацекардола
Ацекардол — российский препарат, который производится ОАО «Синтез» (г. Курган).
- Лекарственная форма выпуска — круглые двояковыпуклые белые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
- Дозировка ацетилсалициловой кислоты: 50, 100 или 300 мг/таб.
- Вспомогательные вещества:
- повидон;
- крахмал кукурузный;
- сахар молочный (лактоза);
- целлюлоза микрокристаллическая;
- магний стеариновокислый (магния стеарат);
- тальк;
- ацетилфталилцеллюлоза;
- титана диоксид;
- касторовое масло.
Таблетки расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. В картонной пачке может содержаться 1, 2, 3 или 5 блистеров.
Свойства Кардиомагнила
Кардиомагнил производится немецкой фармацевтической компанией Takeda GmbH (Oranienburg).
Лекарственная форма выпуска — белые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, с дозировкой ацетилсалициловой кислоты 75 или 150 мг. При этом таблетки с разной дозировкой АСК можно отличить визуально:
- АСК 75 мг — выполнены в форме стилизованного “сердца”;
- АСК 150 мг — овальные с разделительной риской.
В состав таблеток входит дополнительное активное вещество — магния гидроксид (МГ, Magnesium hydroxide), дозировка которого зависит от количества АСК:
- 75 мг (АСК) + 15 мг (МГ);
- 150 мг (АСК) + 30,39 мг (МГ).
Таблетки Кардиомагнил расфасованы в стеклянные флаконы (по 30 или 100 шт.), которые упакованы в картонную пачку.
Вспомогательные вещества:
- крахмал кукурузный;
- крахмал картофельный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- магния стеарат;
- метилгидроксиэтилцеллюлоза;
- пропиленгликоль;
- тальк.
Таблетки расфасованы в стеклянные флаконы (по 30 или 100 шт.), которые упакованы в картонную пачку.
Сравнение препаратов
Ацекардол и Кардиомагнил — это препараты-антиагреганты, аналоги по активному компоненту (ацетилсалициловая кислота) и его фармакологическому воздействию на организм.
Сходство
Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), поскольку характеристики действующего вещества (АСК) соответствуют данной фармакологической группе. При этом эти медикаменты обладают всеми свойствами, присущими АСК:
- антиагрегантными;
- противовоспалительными;
- жаропонижающими;
- обезболивающими.
Действие препаратов основано на дозозависимой фармакодинамике ацетилсалициловой кислоты. Малые дозы АСК (30-300 мг/сут.
) оказывают антиагрегантное воздействие на кровь: снижают ее вязкость, необратимо блокируя ферменты циклооксигеназы (ЦОГ), которые принимают непосредственное участие в синтезе тромбоксана А2.
При этом угнетается агрегация тромбоцитов, и кровь разжижается. Позитивные изменения можно наблюдать уже после первого приема. Антиагрегантный эффект сохраняется на протяжении недели.
Побочное действие ацетилсалициловой кислоты — негативное воздействие на стенки желудка и двенадцатиперстной кишки. Прием таблеток АСК без защитной оболочки может спровоцировать развитие язв в ЖКТ. Это связано с тем, что блокирование ЦОГ вызывает угнетение цитопротекторных свойств клеток периферических тканей.
Препараты Кардиомагнил и Ацекардол выпускаются в таблетках, покрытых энтеросолюбильной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, защищая желудок и двенадцатиперстную кишку.
Снижение риска возникновения язвенной болезни в ЖКТ при профилактике сердечных катастроф с применением АСК важен, потому что лечение предполагает длительный прием лекарственного вещества (не менее 2 месяцев). Наличие оболочки пролонгирует абсорбцию АСК на 3-6 часов (по сравнению с приемом аналогичных таблеток без энтеросолюбильного покрытия).
Среди вспомогательных компонентов общими являются:
- тальк;
- крахмал кукурузный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- магний стеариновокислый (магния стеарат).
Данные медикаменты имеют одинаковые показания:
- ишемическая болезнь сердца (хроническая форма и период обострения);
- нестабильная стенокардия.
Препараты одинаково эффективны при профилактике:
- повторного тромбообразования;
- острого и повторного инфаркта миокарда;
- ишемического инсульта;
- острого коронарного синдрома;
- преходящих транзиторных церебральных ишемических приступов;
- преходящего нарушения мозгового кровообращения (по ишемическому типу).
Ацекардол используют для профилактики острого коронарного синдрома.
Назначаются эти медикаменты пациентам старше 50 лет для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, если присутствуют следующие факторы риска:
- артериальная гипертензия;
- гиперхолестеринемия (гиперлипидемия);
- сахарный диабет;
- ожирение;
- курение;
- наследственный анамнез (например, инфаркт миокарда у близкого родственника).
Кардиомагнил или Ацекардол рекомендованы для профилактики тромбообразования после таких хирургических и инвазивных вмешательств в работу сосудов:
- аортокоронарного шунтирования;
- эндартерэктомии сонных артерий;
- артериовенозного шунтирования;
- ангиопластики сонных артерий;
- транслюминальной коронарной ангиопластики.
Поскольку действующее вещество в обоих препаратах одно и то же, то и противопоказания у данных медикаментов совпадают. Нельзя принимать эти лекарства, если в анамнезе есть:
- непереносимость АСК;
- аллергические реакции на прием НПВП;
- бронхиальная астма;
- тромбоцитопения;
- гипопротромбинемия;
- язвенная болезнь (гастриты, язвы и эрозии в ЖКТ);
- гемофилия;
- геморрагический диатез;
- почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
- склонность к кровотечениям;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Противопоказаниями также являются:
- I и III триместры беременности;
- период лактации;
- детский возраст;
- прием Метотрексата в дозе, превышающей 15 мг/нед.
На управление транспортными средствами данные медикаменты не влияют. Кардиомагнил и Ацекардол — лекарственные средства безрецептурного отпуска.
В чем разница?
Основное отличие препаратов — это дозировка ацетилсалициловой кислоты в 1 таблетке:
- Ацекардол — 50, 100 или 300 мг;
- Кардиомагнил — 75 или 150 мг.
В состав Кардиомагнила входит гидроксид магния, который дополнительно защищает слизистые ЖКТ и снижает риск развития эрозий и язв. При этом длительное применение данного препарата позитивно влияет на сердечную мышцу за счет постоянного поступления в организм малых доз магния.
Есть разница и в дополнительных компонентах, входящих в состав препаратов.
Ацекардол содержит:
- повидон (энтеросорбент);
- сахар молочный (лактоза, противопоказанная при гиполактазии);
- ацетилфталилцеллюлоза (вещество, устойчивое к желудочному соку, компонент энтеросолюбильной оболочки таблеток);
- титана диоксид (белый краситель, пищевая добавка Е171);
- касторовое масло (пластификатор оболочки).
В состав Кардиомагнила входят:
- крахмал картофельный (разрыхлитель);
- метилгидроксиетилцелюлоза (пленкообразователь, для получения кишечнорастворимого покрытия);
- пропиленгликоль (спирт, пищевая добавка Е1520).
Отличаются препараты и формой таблеток:
- Ацекардол — двояковыпуклые, круглые;
- Кардиомагнил — в форме сердца и овальные с риской.
Таблетки обоих медикаментов покрыты оболочкой, предотвращающей развитие эрозий в ЖКТ, но у Кардиомагнила есть преимущества:
- в препарат добавлен антацид (МГ);
- отсутствует лактоза в составе.
При этом немецкие таблетки выпускаются в оптимальной дозировке — 75 мг/таб.
Что дешевле?
Препараты имеют различную дозировку действующего вещества и расфасовку, но при этом цена на Ацекардол заметно ниже. Это объясняется отсутствием гидроксида магния, отличиями дополнительных компонентов, отечественным производством и экономичной упаковкой.
Название препарата
Дозировка (АСК+МГ), мг/таб.
Расфасовка, шт./уп.
Средняя цена, руб.
Алекардол
50+0
30
20
100+0
30
25
Кардиомагнил
75+15,2
30
140
75+15,2
100
245
150+30,39
30
200
150+30,39
100
380
Что лучше — Кардиомагнил или Ацекардол?
Исследования применения малых суточных доз ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагреганта показали, что ее оптимальные минимальные дозировки для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний — 80 мг. Доза 300 мг/сут. используется только в первые дни приема.
Повышение суточной дозы активного вещества может привести к возникновению нежелательных эффектов (нарушение цитопротекции тканей в ЖКТ). Поэтому Кардиомагнил (75 или 150 мг) более удобен в применении, чем Ацекардол (50, 100 или 300 мг).
Отличия препаратов незначительны, а антиагрегантные свойства — одинаковые. Поэтому российский Ацекардол имеет преимущество, как более дешевый
Можно ли Ацекардол заменить Кардиомагнилом?
Препараты являются взаимозаменяемыми. Стоит рассмотреть отказ от Ацекардола в пользу Кардиомагнила при лактазной недостаточности или для снижения рисков возникновения эрозий в ЖКТ. При этом стоимость курса увеличится в несколько раз.
Мнение врачей
Кислицина Н. Я., терапевт, Нижневартовск: «Эти медикаменты эффективны при вторичной профилактике тромбоэмболий и инфарктов. Разницы между препаратами никакой нет — только дозировка. Гидроксид магния снижает воздействие кислоты в желудке на оболочку. Если важна стоимость, то можно покупать отечественную АСК (500 мг) и принимать по четверти таблетки в день».
Покровский И. А., кардиолог, Омск :»Эти препараты угнетают образование тромбов (действие на обмен веществ). Этот эффект имеет накопительный характер. Организм может отреагировать на резкую отмену этих лекарств сильным тромбообразованием. Прекращать прием антиагрегантов нужно только после консультации врача, который поможет подобрать суточные дозы для выхода из профилактического курса».
Отзывы пациентов о Кардиомагниле и Ацекардоле
Ирина, 52 года, г. Обнинск: «Принимала Кардиомагнил (75 мг) 2,5 месяца подряд по 1 таблетке в день. Лечение назначил врач по причине ожирения (сахарный диабет). Артериальное давление быстро нормализовалось. Побочных эффектов и проблем с желудком не заметила».
Игорь, 60 лет, г. Пермь: «Принимаю таблетки Ацекардол (с дозировкой 100 мг) летом, когда от жары усиливаются боли от варикоза на ногах. Кровь перестает густеть и свободно течет.
Облегчение чувствуется через час после приема первой таблетки. На последней неделе перехожу на 50 мг в сутки, а в последние пару дней — по половине таблетки (по 25 мг).
При этом я консультируюсь у врача и сдаю анализ крови для контроля образования тромбов».