Содержание:
Снизить артериальное давление быстро лучше всего помогают гипотензивные медикаменты центрального действия. Неплохим представителем данной группы является Моксарел (активный компонент моксонидин).
Средство стабилизирует артериальное давление, предотвращает развитие гипертонического криза и других осложнений АГ. Кроме того, фармакологическое воздействие Моксарела вызывает понижение сосудистого системного сопротивления.
Выпускается медикамент в виде таблеток. В продаже встречаются таблетки 0,2, 0,3 и 0,4 мг. Купить гипотензивное средство можно за 300-500 рублей (в зависимости от количества активного вещества). Производитель – ЗАО Вертекс (Россия). Покупать медикамент можно только по рецепту.
Как действует медикамент?
Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Вторичная АГ является следствием патологий органов и систем, которые участвуют в регуляции артериального давления. Первичная АГ является патологией, точные причины которой остаются неизвестными до сих пор.
Но медики могут с полной уверенностью сказать, что при гипертонической болезни (первичный тип) сужаются сосуды, в результате чего повышается кровяное давление на сосудистые стенки. Об АГ речь идет в случае, если показатели АД превышают отметку в 140 на 90 мм.рт.ст. В норме показатель должен быть 120 на 80 мм.рт.ст.
Полностью вылечить недуг, к сожалению, нельзя. Но добиться стойкой компенсации возможно. В этом отлично помогают гипотензивные центрального действия, в частности Моксарел. Изначально разберемся с составом таблеток:
- Действующее вещество – моксонидин.
- Пленочная оболочка состоит из таких компонентов, как железа оксид (красный или желтый), макрогол 4000, тальк, титана диоксид, гипромеллоза.
- Вспомогательные компоненты – целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.
Теперь нужно выяснить, как воздействует моксонидин на организм гипертоника. Вещество в стволовых структурах мозга стимулирует селективно имидазолинчувствительные рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы. За счет стимуляции, снижается периферическая симптоматическая активность и артериальное давление.
Интересно, что Моксарел, в отличие от других гипотензивных медикаментов, обладает более низким сродством к альфа-2-адренорецептором. За счет этого, при употреблении таблеток у человека менее выражен седативный эффект.
Активный компонент лекарства также приводит к снижению сосудистого системного сопротивления, улучшает индекс чувствительность к инсулину. Это особенно важно для пациентов, у которых есть инсулинорезистентность или ожирение.
Фармакокинетические особенности:
- Показатель связывания с белками плазмы составляет около 7,2%.
- Абсолютная биодоступность – 88-90%.
- Прием пищи не оказывает какого-либо влияния на фармакокинетику препарата.
- Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через час.
- Моксонидин и метаболиты выводятся через кишечник и почки. Период полувыведения составляет около 2,5-5 часов.
В результате исследований было выявлено, что у пожилых пациентов имеется изменение в фармакокинетических показателях моксонидина.
Инструкция по применению препарата
Показанием к применению таблеток является артериальная гипертензия. Причем медикамент может применяться даже при развитии резистентной формы гипертонической болезни, так как он очень эффективен.
Часто пациенты спрашивают у кардиологов, при каких давлениях принимать таблетки? Медики рекомендуют осуществлять прием в случае, если «верхний» показатель превышает 140 мм.рт.ст., а нижний 90 мм.рт.ст.
Принимают таблетки внутрь, не разжевывая. Осуществлять употребление можно вне зависимости от приемов пищи. Начальная дозировка составляет 0,2 мг. При необходимости дозировку повышают до 0,4 мг. Максимально допустимой дозировкой является 0,6 мг, но в таком случае нужно разбивать суточную дозу на 2 приема.
Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим доктором.
Противопоказания и побочные эффекты
В руководстве указано, что Моксарел имеет большое количество противопоказаний к применению. Среди них можно выделить следующие:
- Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток.
- Наличие синдрома слабости синусового узла.
- Нарушения ритма сердца.
- AV-блокада 2 и 3 степени тяжести.
- Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту).
- Хроническая или острая сердечная недостаточность (3-4 функциональный класс по классификации NYHA).
- Период лактации.
- Почечная недостаточность (клиренс креатинина составляет менее 30 мл/минуту).
- Несовершеннолетний возраст.
- Пожилой возраст (старше 75 лет).
- Дефицит лактазы.
- Непереносимость лактозы.
- Наличие синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции.
- Прием трициклических антидепрессантов.
- С осторожностью – тяжелая печеночная недостаточность, беременность, острая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, болезни коронарных сосудов, AV-блокада 1 степени тяжести.
Возможные побочные эффекты продемонстрированы в таблице, предоставленной ниже.
| Система или орган. | Описание. |
|---|---|
| ЦНС (центральная нервная система). | Головокружение, головные боли, обморок, сонливость, нервозность. |
| Сердечно-сосудистая система. | Резкое снижение артериального давления, брадикардия, ортостатическая гипотензия. |
| Органы желудочно-кишечного тракта. | Сухость во рту, рвота, диарея, тошнота, диспепсические явления. |
| Кожа и подкожные ткани. | Зуд, сыпь, ангионевротический отек. |
| Органы слуха. | Звон в ушах. |
| Скелетно-мышечная и соединительная ткань. | Боли в шее и спине. |
При передозировке развиваются астения, нарушение дыхания, гипергликемия, тахикардия, нарушение сознания. Лечение – симптоматическое, специфического антидота нет.
Отзывы и аналоги
Про российский препарат Моксарел отзываются по-разному. Большинство комментариев положительные. Довольные пациенты отмечают, что при употреблении таблеток им удалось стабилизировать артериальное давление на отметке в 120-130 на 80 мм.рт.ст.
Негативных комментариев тоже много. Гипертоники отмечают, что Моксарел помогает снизить АД, но при этом у них пересыхает слизистая оболочка рта и появляются сильные головные боли. К негативным моментам люди относят и относительно высокую цену лекарства.
Рассмотрим аналоги. В качестве альтернативы Моксарелу могут выступить:
- Небиволол (660-800 рублей за 60 таблеток).
- Корвитол (240-300 рублей за 50 таблеток).
- Клофелин (80-100 рублей за 50 таблеток).
Отзывы врачей
Гипертоническая болезнь – самая распространенная патология сердечно-сосудистой системы. Большинство гипертоников предпочитают использовать гипотензивные препараты центрального действия.
Раньше применялся Клофелин. Но ввиду того, что он часто вызывает побочные эффекты, пациентам начали назначать Моксарел и другие таблетки на основе моксонидина. Что я могу сказать о лекарстве?
Его использование, безусловно, оправдано при комплексном лечении артериальной гипертензии. К преимуществам лекарства я бы отнес его быстрое действие и хорошие показатели абсорбции. Из недостатков можно выделить большое количество противопоказаний и не очень хорошую переносимость.
По моему мнению, Моксарел является хорошим препаратом. Однако своим пациентам я все же рекомендую сартаны, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ. Медикаменты «мягче» воздействуют на сердечно-сосудистую систему, предотвращают осложнения АГ (инсульт, инфаркт миокарда) и положительно сказываются на работе сердечной мышцы.
Лучшее современное средство при гипертонии. 100% гарантия контроля давления и отличная профилактика!
https://www.youtube.com/watch?v=lmDtHHyPs74