Узи головного мозга что показывает у взрослого

Одним из безопасных и эффективных методов выявления разных заболевания является ультразвуковое исследование. Изучение таким способом сосудов головы и шеи называется допплерографией. Для этой процедуры используют специальные ультразвуковые аппараты, связанные с работой Допплера. Они помогают изучить и оценить структуру и функционирование сосудов, что позволяет обнаружить ключевые факторы нарушения кровотока. Основными показаниями к УЗИ сосудов шеи и головы являются атеросклероз, тромбоз, стеноз и ряд других патологий сосудистой системы.

Что такое УЗИ сосудов головного мозга

Так называется современный способ оценки состояния кровотока в капиллярах, венах, артериях, снабжающих кровью головной мозг. Его ультразвуковое исследование проводится разными методами. Первые опыты такой процедуры были проведены еще в 1955 году. С того времени ультразвуковое исследование совершенствовали, поэтому оно стало безопасным, доступным и информативным. Эта методика обладает высокой точностью, поскольку подробно помогает изучить любые органы или ткани.

Ультразвуковое исследование головы может проводиться тремя разными методами. В основе каждого лежит изображение, которое выводится на экран за счет движения специального датчика по телу человека. При этом пациент не чувствует боли или дискомфорта. Вовремя сделанное УЗИ сосудов головы и шеи помогает:

• выявить ранние стадии нарушения кровоснабжения мозговых тканей;
• предупредить кислородное голодание, а также инсульт, инфаркт;
• наблюдать за больными с сосудистыми патологиями;
• оценивать эффективность назначенного лечения заболеваний, связанных с артериями или венами.

Показания к диагностике

Исследование сосудов головного мозга и шеи имеет четкие показания к проведению. Поскольку процедура помогает выявить сосудистые заболевания и нарушения мозгового кровообращения, ее назначают при следующих патологиях или случаях:

• остеохондрозе шейного отдела;
• нарушениях сердечного кровообращения (аритмии);
• вегетососудистой дистонии;
• выраженных неврологических симптомах (нарушениях координации движения, головокружениях, шуме в ушах, бессоннице, потемнении в глазах, обмороках, ухудшении памяти);
• тромбозах вен или артерий;
• инсульте или инфаркте в анамнезе;
• хронической артериальной гипертензии;
• планируемой операции на сердце;
• аневризме, стенозе, атеросклерозе;
• ишемической болезни;
• слабости, повышенной утомляемости, головных болях, мушках в глазах;
• повышенном холестерине в крови;
• перенесенных черепно-мозговых травмах;
• резкой потере зрения;
• пониженной чувствительности в области лица;
• ожирении;
• курении.

Преимущества и недостатки

Главными преимуществами ультразвукового исследования являются высокая информативность и безопасность. Процедура не имеет противопоказаний, поскольку не является инвазивной. Исключаются даже возрастные ограничения. УЗИ разрешено в том числе для грудничков. К преимуществам такой методики изучения сосудистой системы головного мозга можно отнести и следующее:

• безболезненность;
• возможность изучения исследуемой области в нескольких проекциях;
• хорошая визуализация мягких тканей;
• возможность частого использования ввиду безвредности для организма;
• достоверность за счет проведения в режиме реального времени;
• невысокая стоимость.

Некоторые объекты все же трудно визуализировать из-за их сложного проекционного наслоения. Это один из минусов ультразвуковой диагностики. Среди других недостатков данной процедуры выделяют такие:

• меньшее пространственное разрешение по сравнению с магнитно-резонансной и компьютерной томографиями;
• избыточный вес может затруднять диагностику, поскольку жировая ткань поглощает часть ультразвука;
• затруднение визуализации костной ткани.

УЗИ головного мозга проводится разными способами. Все они основаны на ультразвуковых волнах, которые помогают выявить статические и динамические процессы в организме. Изучив варианты исследований, можно выявить их отличия. В целом выделяют три типа этой процедуры:

• ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
• дуплексное или цветное сканирование головы;
• трехмерное (триплексное) сканирование.

Первым видом является допплерография – процедура, основанная на использовании ультразвука с эффектом Допплера. За счет отражения волн от кровяных телец на экране формируется картинка, изображающая сосуды с их кровотоком. Полное название процедуры – ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Она проводится двумя методами, такими как:

• УЗДГ экстракраниальных сосудов. Это процедура УЗИ крупных артерий или вен, которые проходят в области шеи: позвоночных, сонных, подключичных, яремных.
• Транскраниальная допплерография. Это исследование непосредственно сосудов головы. Для их изучения датчик аппарата устанавливается в областях черепа, где кости имеют наименьшую толщину.

Допплерография – это двухмерное исследование, при котором изучают сосудистый кровоток вне полости черепной коробки в области. Плюсы и минусы данного вида исследования:

• Недостаток допплерографии – не выявляет анатомию артерий и вен, из-за чего не помогает точно установить скорость кровотока.
• Преимущество же в том, что УЗДГ выявляет сердечные, сосудистые, неврологические заболевания на ранних стадиях.

Под термином «УЗИ сосудов в головном мозге» большинство специалистов понимают процедуру УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование. По сравнению с УЗДГ этот вид УЗИ является более глубоким. В результате проведенной процедуры врач получает цветное изображение внечерепной и интракраниальной сосудистой структуры. Дуплексное сканирование чаще назначается пациентам с уже поставленным диагнозом. Минус УЗДС – стоимость по сравнению с УЗДГ­ мозга более высокая. Список преимуществ дуплексного сканирования включает:

• возможность увидеть анатомическую структуру артерий или вен;
• отражение скорости кровотока;
• выявление самих нарушений и их причины (тромбов, бляшек, стеноза, врожденных аномалий развития).

Новейшим методом исследования сосудов мозга является трехмерное УЗИ. Оно проводится отдельно от допплерографии. Процедура сочетает в себе дуплексное сканирование и цветовое картирование – дифференциацию скоростей сосудистого кровотока. Преимущество трехмерного УЗИ – более точно отражает проходимость артерий и вен. Недостаток метода в том, что он не дает оценить функциональные характеристики кровотока, из-за чего необходимо дополнительно проводить обычную допплерографию.

Подготовка

Специфической подготовки ультразвуковая диагностика не требует. Пациенту рекомендуют за 24 часа до процедуры отказаться от продуктов и медикаментов, которые могут исказить результаты:

• алкоголь;
• лекарственные препараты, включая спазмолитики, сосудистые, обезболивающие;
• энергетические напитки, особенно с экстрактом гуараны в составе;
• кофе, чай.

Воздержаться необходимо и от острых продуктов. Соль должна использоваться умеренно. За 5 часов до проведения УЗИ требуется исключить курение, поскольку никотин способствует повышению давления. По поводу отмены принимаемых препаратов стоит проконсультироваться с врачом. Специалиста нужно обязательно уведомить о приеме лекарств. Если УЗИ проводится ребенку до года, то его нужно кормить не позже, чем за час до процедуры. Это связано с тем, что у сытого человека уменьшен приток крови к голове.

Как делают УЗИ сосудов

Перед началом УЗИ пациент ложится на кушетку, кладет голову на небольшую подушечку. В этот момент ему необходимо расслабиться, восстановить дыхание. Далее специалист ощупает сосуды, чтобы определить степень и глубину их пульсации. После этого начинается исследование при помощи специального датчика, излучающего ультразвуковые волны.

Допплерография, дуплексное сканирование и трехмерное УЗИ имеют практически одну и ту же технологию проведения. В ходе процедуры врач может попросить пациента произвести следующие действия:

• принять вертикальное положение;
• задержать дыхание;
• поморгать быстрее;
• часто и глубоко подышать (гипервентиляция).

Еще одна функциональная проба – прижатие сосудов пальцами. Это помогает более точно диагностировать механизм регуляции кровотока. Перед началом диагностики на изучаемую область наносится специальный гель, который смывают по завершении сеанса теплой водой или удаляют влажной салфеткой. Процесс ультразвуковой диагностики может занять около 45-50 минут. Никакого дискомфорта или болезненных ощущений оно не приносит. Разница видов УЗИ лишь в местах, по которым специалист проводит датчиком:

• При транскраниальном исследовании (сосудов, находящихся в голове) датчик располагают на тех участках черепа, где ультразвук легче преодолевает костную ткань: над глазницами, в области затылка, в районе височной кости.
• При экстракраниальном УЗИ изучают сосуды еще до впадения их в полость черепа. Для этого датчик располагают в области шеи.

Что показывает УЗДГ сосудов головы и шеи

Из показаний к проведению УЗИ сосудов головы и шеи можно понять, какие заболевания может подтвердить эта процедура. Диагноз ставят с учетом характеристик, которые были определены во время ультразвукового исследования. Основными из них являются следующие:

• фазность кровотока, его характер и симметричность по одноименным артериям;
• изменение эхогенности тканей;
• пульсационный и резистивный индексы;
• толщина и диаметр стенки сосуда;
• скорость кровотока – максимальную (систолическую) и минимальную (диастолическую), их соотношение.

Расшифровка результатов

Для каждого из перечисленных выше критериев определены нормальные значения. По ним врач выявляет различные отклонения, которые помогают подтвердить тот или иной диагноз. Так, для расшифровки результатов используют следующие усредненные показатели и условия:

• диаметр позвоночных артерий должен быть одинаковым и не превышать 2 мм;
• просвет сосудов считается нормальным, если не наблюдается его стеноз (сужение) и он свободен от новообразований;
• турбулентный кровоток не должен наблюдаться в областях, где отсутствует разветвление сосудов;
• мальформация (патологическая сосудистая стенка) считается отклонением;
• компрессия сосудов означает, что они находятся под давлением извне, что требует проведения дополнительных исследований, например, УЗИ нижних конечностей;
• в позвоночных венах до 6 позвонка скорость кровотока должна быть менее 0,3 м/с;
• толщина сосудистой стенки менее 0,9 мм считается нормальной, но иногда допускаются показатели 0,9-1,1 мм.

Отклонения от указанных норм и условий указывает на нарушение кровообращения по тем или иным причинам. Самыми распространенными патологиями, которые диагностирует УЗИ сосудов головы и шеи, являются:

• стенозирующий и нестенозирующий атеросклероз (закупорка артерий или вен холестериновыми бляшками);
• опухоли, травмы или смещений, которые приводят к венозному или артериальному сдавливанию;
• гипертоническая болезнь;
• остеохондроз;
• васкулит (диффузное уплотнение и утолщение сосудистых стенок);
• сосудистые мальформации;
• темпоральный артериит;
• гипоплазия позвоночных артерий.

УЗИ сосудов головного мозга позволяет выявлять патологии сосудистого русла и корректировать получаемое пациентом лечение. Преимуществом допплерографии является возможность максимально информативно исследовать состояние главных артерий у новорожденных и лиц пожилого возраста в течение 15-40 минут.

Характерные особенности диагностической методики

Плюсы и минусы исследования

Показания и противопоказания к проведению обследования

Что показывает УЗИ головного мозга?

Как подготовиться к процедуре?

Как делают УЗИ головного мозга?

Безопасно ли проведение процедуры?

Сколько стоит УЗИ головного мозга?

Комментарии и Отзывы

Характерные особенности диагностической методики

Особенностью такого диагностирования является получение трехмерного изображения путем отображения ультразвуковых волн от тканей и органов. УЗИ сосудов головного мозга позволяет оценить состояние артерий и вен головы, а также шеи человека с целью выявления патологий. Это обследование проводят с применением специального датчика под названием допплер.

Проводить допплерографию желательно после изучения магистральных сосудов шеи, питающих головной мозг.

В первую очередь врач исследует правые, затем левые сонные и позвоночные артерии. Доплер помогает вычислить диаметр нужных сосудов, устанавливая места сужения или другие отклонения от норм. Дополнительно на УЗДГ можно исследовать силу кровотока.

Методы исследования

Делают УЗДГ в двух режимах сканирования:

Триплексный способ позволяет исследовать:

• строение сосудов;
• структуру близлежащих тканей, расположенных снаружи черепа;
• мозговые вещества;
• диаметр, степень проходимости сосудов;
• стенки;
• геометрию;
• величину просвета.

Дуплексный вид анализа позволяет наблюдать за процессом циркулирования крови в сосудах снаружи и внутри черепной коробки.

Данный метод способен показывать следующие патологии:

• локализацию сужения просвета;
• тромбоз;
• послеоперационные стыки.

При дуплексном сканировании изображение выводится на монитор в черно-белом качестве, при триплексном исследовании — в цвете.

Результат триплексного исследования.

Плюсы и минусы исследования

Обследование с помощью ультразвука имеет ряд преимуществ:

• возможность частого проведения;
• информативность;
• обзор сосудов в нескольких проекциях;
• проведение диагностики в реальном времени;
• распространенность и финансовая доступность УЗДГ;
• неинвазивность метода.

К минусам диагностики относятся следующие:

• частичное поглощение жировой тканью ультразвука, что снижает информативность;
• пространственное разрешение ниже, чем при КТ или МРТ.

Показания и противопоказания к проведению обследования

В обязательном порядке у детей и взрослых УЗИ сосудов головного мозга проводится:

• при наличии атеросклероз у ближайших родственников;
• во время подготовки к оперативному вмешательству;
• при необходимости контроля динамики заболевания.

Врач назначает обследование, если у человека присутствует один или несколько таких симптомов:

• бессонница;
• обморок или предобморочное состояние;
• нарушение походки;
• головная боль;
• онемение конечностей;
• хруст и/или боль во время движения шеей;
• частые головокружения;
• мелькание черных точек перед глазами;
• шум в ушах;
• снижение концентрации внимания.

Допплерография не имеет противопоказаний.

В видео сказано о времени прохождения допплерографии и продемонстрировано проведение исследования на современном оборудовании. Взято с канала «yzi diaklon».

У взрослых

Взрослым назначают УЗДГ в таких случаях:

• сахарный диабет;
• склероз;
• эпилепсия;
• скачки артериального давления;
• нарушения слуха;
• метеочувствительность;
• ощущение пульсации в руках;
• гипертония;
• перенесенный инсульт или инфаркт;
• падение зрения;
• ожирение;
• возраст старше 45 лет;
• высокий холестерин;
• шейный остеохондроз;
• заболевание сосудов шеи или оперативное вмешательство;
• нейроциркуляторная дистония;
• повреждение черепа и/или головного мозга.

У детей

Показания к проведению допплерографии сосудов головного мозга у детей:

• наличие внутриутробной инфекции;
• сложный послеродовой период;
• недоношенность;
• неправильная форма головы;
• подозрение на ДЦП;
• судороги;
• конфликт резус-фактора;
• рожденние с помощью кесаревого сечения;
• повышенное внутричерепное давление;
• аномальное развитие сосудов;
• вес при рождении значительно ниже нормы;
• гипоксия;
• травма, полученная во время родов;
• отек или кровоизлияние внутри черепа;
• обмороки;
• избыточный вес;
• подозрение на сахарный диабет.

Что показывает УЗИ головного мозга?

УЗДГ позволяет оценить работоспособность и состояние магистральных сосудов:

Допплерография может показать:

• структуру и размер желудочков мозга;
• наличие неоднородностей;
• размер субарахноидального пространства и черной субстанции головного мозга;
• локализацию тромбов;
• отек;
• опухоль;
• стеноз;
• бляшки холестерина;
• перепады скорости кровотока;
• рак или другое новообразование;
• кисты в области сосудистых сплетений.

В зависимости от того, что покажет допплер, врач выявляет патологию артерии и определяет вызвавшую ее причину.

Как подготовиться к процедуре?

Существуют свои правила подготовки к проведению сканирования сосудов.

В день прохождения обследования следует отказаться от:

• алкоголя;
• курения;
• кофе;
• крепкого чая;
• тонизирующих напитков.

Детей необходимо покормить и напоить. Малышам старше 2 лет во избежание стресса важно объяснить необходимость проведения обследования. При регулярном приеме лечебных средств, влияющих на трофику мозга и венотоников, нужно заранее поставить в известность врача.

Как делают УЗИ головного мозга?

Этапы прохождения допплерографии выглядят так:

1. Пациент снимает с области шеи и головы украшения.
2. Ложится на кушетку.
3. Врач подкладывает под голову специальный валик.
4. На доплер наносится гель.
5. Соннолог проводит исследование сосуда, результат которого видно на экране.

Отличий в проведении процедуры у детей и взрослых нет. Обследование до года называется нейросонографией и делается через теменной родничок.

Результат обследования

Расшифровывать результаты УЗДГ должен врач.

• симметричность сосудов;
• турбулентность;
• отсутствие или наличие препятствий;
• однородность;
• соответствие размера артерий возрасту пациента.

Показатели нормы

Результаты допплерографии сосудов головного мозга должны показать в норме такой результат:

Взрослый человек	Ребенок до 1 года
Хороший просвет внутри сосудов.	Хороший просвет внутри сосудов.
Толщина артерий примерно 1 мм.	Толщина артерий примерно 0,9 мм.
Скорость кровотока — 30 см/сек.	Скорость кровотока — 30 см/сек.
Отсутствие закупорок и других препятствий для движения крови.	Отсутствие артериовенозных мальформаций и сдавливания.
Симметричность артерий.	Симметричность артерий.

Распространенные патологии

В таблице указаны патологии, которые способно обнаруживать УЗДГ.

Патология	Расшифровка полученных данных УЗДГ
Нестенозирующий атеросклероз	нестабильная эхогенность артерий; уплотнение стенок сосудов; стеноз — до 20%.
Стенозирующий атеросклероз	Атеросклеротические бляшки.
Васкулит	разделение слоев сосуда; диффузные уплотнения и деформация артерий.
Артериовенозная мальформация

Неизвестная сосудистая сетка или свищ между артериальным и венозным руслом.

Декомпенсация сахарного диабета Повреждения мелких (микроангиопатия) или крупных (макроангиопатия) сосудов на фоне сахарного диабета. Опухоли, травмы, смещения Сдавливание сосудов. Стеноз Сужение сосудов.

Часто встречающиеся патологии, которые допплер помогает определить у грудничков:

• субэпендимальные кисты или сосудистого сплетения;
• гидроцефалия;
• ишемия;
• гипертензионный синдром;
• гематомы;
• арахноидальные кисты.

Безопасно ли проведение процедуры?

По мнению специалистов, доплерография абсолютно безопасна для проведения в любом возрасте.

Сколько стоит УЗИ головного мозга?

Цена процедуры зависит от региона и возраста пациента:

Регион	Стоимость в рублях
Москва	2100-3500
Челябинск	700-1100
Владимир	800-1400
Самара	1300-2000
Воронеж	1300-2100
Белгород	900-1700
Казань	1700-2700

Видео

Видео содержит информацию о проведении УЗИ сосудов головного мозга с допплером. Взято с канала «mortenenko».

Головной мозг человека – это основная часть центральной нервной системы, выполняющая роль контрольного пульта работы организма, который принимает, после анализирует информацию, и формирует ответы. Его полноценная работа обусловлена хорошим кровоснабжением, которое в достаточном количестве поставляет кислород и элементы питания. Своевременное обследование тканей и сосудов мозга – важный компонент в сохранении нормальной жизнедеятельности человека. УЗИ головного мозга – один из методов подобных обследований.

Показания для проведения УЗИ головы

Эхоэнцефалография (УЗИ мозга) – это внутричерепное исследование при помощи ультразвуковых волн, отражающихся от серединных структур мозга под разными углами. После приема и обработки сигналов на мониторе формируется изображение, которое анализирует специально обученный врач-диагност. Исследование рекомендуют проводить при наличии следующих симптомов:

• Головокружения и обмороки.
• Частые головные боли.
• Перенесенный инсульт.
• Наличие шума в ушах или голове.
• Признаки снижения внимания, памяти или концентрации.
• При резкой потере равновесия.
• Наличие пульсирующих образований на голове или шее.
• Самопроизвольные спазмы лицевой мускулатуры, слезотечение неясной природы, асимметрия в лице, речевые сбои, затруднения в движениях рук, и потеря ими чувствительности.
• При гипертонии для оценки изменений проходимости мозговых сосудов, и вероятности развития инсульта.
• При потере зрения, снижении его остроты, а также выпадении участка из поля зрения.
• У лиц, имеющих сниженное АД.
• Перед операцией на сердце.
• При оценке степени риска наступления проблем сосудистой системы головы у курильщиков, лиц, имеющих высокий уровень холестерина и ЛПНП, а также с сахарным диабетом.
• В случае наличия вегетососудистой дистонии.
• После проведения операций мозга или шеи, когда вышеназванные симптомы усугубляются.

Что показывает УЗИ мозга?

Эхоэнцефалография способна выявить следующие нарушения:

• Изменения пространства внутри черепной коробки и оценка степени деформационных изменений (производится после травм головы).
• Раннее выявление нарушений ликворной проводимости пространств мозга.
• Группу воспалительных и инфекционных болезней.
• Патологии в структуре сосудов из-за нарушения их геометрии в результате образования тромбов и атеросклероза.
• Причину головной боли.
• Скорость кровотока в главных мозговых артериях.
• Артериальный стеноз.
• Аневризму сосудов.
• Наличие новообразований (злокачественных и доброкачественных).
• Кровоизлияния.
• Гидроцефалию.

Допплерография способна выявить следующие изменения:

1. Степень сужения и закупорки сосуда.
2. Тромбы с указанием месторасположения и главных характеристик.
3. Число, наличие и строение атеросклеротических образований, степень их облитерации.
4. Пороки сосудов мозга и анализ связанных с этим потенциальных рисков.
5. Оценка скорости кровотока, проводимости сосудов, состояния клапанов, наличия и числа коллатералей.

Как проводят обследование

Специальных подготовительных мероприятий перед прохождением процедуры не требуется, но все же рекомендуется:

1. Не принимать в день процедуры энергетиков, кофе и чая, не курить, так как это может повлиять на тонус сосудистой системы.
2. Проконсультироваться с врачом о возможности приема определенных медицинских препаратов перед исследованием с указанием периода, в течение которого их нежелательно принимать.
3. Перед исследованием снимают одежду и ювелирные изделия, которые могут мешать.

УЗИ проводится специальным диагностическим аппаратом, который состоит из датчика, генерирующего звуковую волну, приемника, который улавливает и обрабатывает сигнал, и монитора, на который выводится изображение. Исследование проводится в режиме реального времени. Во время сеанса, который длится до часа, никакого дискомфорта пациент не испытывает, и его здоровью не наносится никакого вреда.

Изначально пациент ложится и кладет голову на специальную подушку. В определенные места головы наносят гель и устанавливают датчик. При осмотре крупных сосудов, ведущих в череп, датчик может быть установлен на шее. При прохождении исследования врач может попросить задержать дыхание или вдыхать более глубоко и часто, изменить положение тела, поморгать, и т. д. По окончании процедуры человек ведет привычную жизнедеятельность.

Расшифровка результатов

Наличие определенных отклонений, если такие имеются, определяется еще во время прохождения процедуры УЗИ. При этом окончательный диагноз не ставится, и последнее слово всегда остается за неврологом. Сами же результаты классифицируют согласно следующих факторов:

• Структуры и размеров желудочков мозга, а также наличии неоднородности в данных областях.
• Площади субарахноидального пространства, то есть расстоянию между частями мозга, заполненными жидкостью.
• Состоянию сосудистой системы в районе сплетений, где способна возникнуть киста.

Примерные нормы нейросонографии следующие:

• Средняя толщина артериальной стенки должна приближаться к 0,9 мм (пограничные значения 0,9-1,1 мм).
• Симметрия структур мозга.
• Просвет сосуда – свободный.
• Отсутствие турбулентного кровотока там, где нет разветвлений сосудов.
• Толщина позвоночных артерий быть одинаковой (от 2 мм). Скорость движения крови по венам позвоночника – не быстрее 0,3 м/с.
• Отсутствие сдавливания сосудов извне. При наличии таковой назначаются дополнительные исследования.
• Отсутствие артериовенозных мальформаций.

УЗИ головного мозга – достаточно популярная и относительно недорогая процедура, позволяющая получить объективную информацию о состоянии сосудов, структур черепа и мозговых тканей. Исследование позволяет выявить кровоизлияние, ишемию, менингит, опухоли, и т. д. Но абсолютной достоверности оно не гарантирует, так как оборудование может ошибаться, а на качество осмотра сильное влияние оказывает квалификация врача. Для подтверждения диагноза специалист может принять решение о назначении расширенного обследования.