Таблетки липримар инструкция по применению

Цены в интернет-аптеках:

Липримар – лекарственный препарат гиполипидемического и гипохолестеринемического действия.

Форма выпуска и состав

Липримар выпускается в форме белых эллиптических таблеток, покрытых пленочной оболочкой (по 7 или 10 штук в блистере из непрозрачного поливинилхлорида/полипропилена и алюминиевой фольги; в картонной пачке 2, 4, 5 или 8 блистеров по 7 таблеток; 3, 5 или 10 блистеров по 10 таблеток).

Действующее вещество – аторвастатин (в форме кальциевой соли) (в 1 таблетке 10, 20, 40 или 80 мг).

Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, кальция карбонат, полисорбат 80, магния стеарат, симетикона эмульсия, Opadry White YS-1-7040, кроскармеллоза натрия, микрокристаллическая целлюлоза, воск канделила (для таблеток по 10, 20 и 40 мг).

Показания к применению

Показаниями к применению препарата Липримар являются:

• Дисбеталипопротеинемия (дополнительно к диете);
• Смешанная (комбинированная) гиперлипидемия;
• Первичная гиперхолестеринемия (несемейная и гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия);
• Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия (в случае недостаточной эффективности других нефармакологических методов терапии и диеты);
• Семейная эндогенная гипертриглицеридемия, устойчивая к диете;
• Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у лиц без клинических признаков ишемической болезни сердца, но имеющих такие факторы риска ее развития, как: артериальная гипертензия, никотиновая зависимость, генетическая предрасположенность (в том числе и на фоне дислипидемии), сахарный диабет, возраст старше 55 лет, низкие концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности (Хс-ЛПВП);
• Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у лиц с ишемической болезнью сердца с целю снижения общего показателя инсульта, инфаркта миокарда, смертности, повторной госпитализации по причине стенокардии, а также необходимости в реваскуляризации.

Противопоказания

Липримар противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Повышение более чем в три раза по сравнению с верхней границей нормы сывороточной активности трансаминаз или активные заболевания печени;
• Детский и подростковый возраст до 18 лет, так как клинических данных по безопасности и эффективности препарата для данной возрастной категории недостаточно;
• Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на заболевания печени и лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Способ применения и дозировка

Перед назначением препарата Липримар необходимо добиться контроля гиперхолестеринемии лечением основного заболевания, а также другими нефармакологическими методами (диета, физические упражнения и снижение массы тела у больных с ожирением).

Во время терапии препаратом пациенту рекомендуется соблюдать стандартную гипохолестеринемическую диету.

Липримар предназначен для приема внутрь независимо от времени суток и приема пищи.

Доза варьирует от 10 до 80 мг один раз в сутки. Подбор дозы проводится с учетом исходного содержания холестерина липопротеинов низкой плотности (Хс-ЛПНП), индивидуального эффекта и цели лечения. Максимальная суточная доза составляет 80 мг однократно.

В начале терапии, а также при повышении дозы необходимо каждые 2-4 недели определять концентрацию липидов в плазме, и с учетом полученных данных корректировать дозу.

При смешанной (комбинированной) гиперлипидемии и первичной гипохолестеринемии доза Липримара для большинства пациентов составляет 10 мг один раз в сутки. Лечебный эффект проявляется в течение первых двух недель и достигает максимума к 4 неделе лечения. При длительной терапии эффект сохраняется.

Пациентам с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией Липримар назначают в дозе 80 мг один раз в сутки (уровень Хс-ЛПНП снижается на 18-45%).

При нарушении функции почек и у лиц пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

При печеночной недостаточности дозу снижают под постоянным контролем активности ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы.

При одновременном применении с циклоспорином доза Липримара не должна превышать 10 мг в сутки.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится пациентами. Возникающие побочные эффекты чаще всего легкие и преходящие.

Во время применения препарата Липримар наиболее часто (≥1%) возможны следующие побочные действия со стороны систем и органов:

• Центральная нервная система: головная боль, бессонница, астенический синдром;
• Костно-мышечная система: миалгия;
• Пищеварительная система: боль в животе, тошнота, диспепсия, запор, диарея, метеоризм.

Менее часто (≤1%) возникают следующие побочные реакции:

• Нервная система: головокружение, парестезии, недомогание, амнезия, гипестезия, периферическая невропатия;
• Костно-мышечная система: миозит, боль в спине, миопатия, судороги мышц, рабдомиолиз, артралгии;
• Пищеварительная система: гепатит, рвота, панкреатит, анорексия, холестатическая желтуха;
• Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия, повышение уровня сывороточной креатинфосфокиназы;
• Система кроветворения: тромбоцитопения;
• Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз;
• Прочие: периферические отеки, боль в груди, импотенция, увеличение массы тела, шум в ушах, алопеция, вторичная почечная недостаточность, повышенная утомляемость.

Особые указания

До начала применения препарата Липримар, через 6 и 12 недель, после увеличения дозы и во время всего курса лечения следует контролировать показатели функции печени.

При появлении мышечной слабости или необъяснимых болей, особенно сопровождающихся лихорадкой или недомоганием, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.

Данные о влиянии Липримара на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении фибратов, циклоспорина, кларитромицина, эритромицина, противогрибковых средств производных азола, а также никотиновой кислоты в гиполипидемических дозах повышается риск развития миопатии.

При совместном назначении с ингибиторами изофермента CYP3A4, эритромицином/кларитромицином, ингибиторами протеаз, дилтиаземом и грейпфрутовым соком возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови.

Индукторы изофермента цитохрома CYP3A4 (например, рифампицин или эфавиренз), суспензии, содержащие алюминия и магния гидроксиды, колестипол могут снижать или снижают концентрацию аторвастатина в плазме крови.

Аторвастатин в дозе 80 мг в сутки увеличивает концентрацию дигоксина примерно на 20%, в дозе 10 мг – не меняет равновесные концентрации дигоксина.

Не обнаружено клинически значимого взаимодействия препарата Липримар со следующими веществами: циметидин, феназон, азитромицин, терфенадин, варфарин, амлодипин. Не отмечено симптомов клинически значимого нежелательного взаимодействия при назначении с эстрогенами и антигипертензивными средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Липримар – быстродействующий препарат для снижения холестеринового уровня в крови. С его помощью нормализуется работа сердца и состояние сосудов и снижается риск смертельных сердечных заболеваний.

При достаточно высокой цене у лекарства много положительных отзывов – люди ценят его за надежность и эффективность.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Липримар, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Липримар можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Выпускается Липримар в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, с содержанием 10 мг, 20 мг, 40 мг и 80 мг активного компонента. Таблетки расфасованы по 7 или 10 таблеток в алюминиевые или ПВХ блистеры по 2-5 или 8, 10 блистеров в пачке.

• В состав таблеток входит активный компонент аторвастатин.

Клинико-фармакологическая группа: гиполипидемический препарат.

От чего помогает Липримар?

Показаниями к применению служит наличие следующих проблем со здоровьем:

• гиперхолестеринемия;
• комбинированная гиперлипидемия;
• дисбеталипопротеинемия;
• гипертриглицеридемия;
• симптомы ИБС.

Также показаниями к назначению служит высокий риск развития ИБС (возраст за 55, курение, сахарный диабет, наследственность, гипертензия и т. д.).

Фармакологическое действие

Липримар – гиполипидемический лекарственный препарат. В состав препарата Липримар входит аторвастатин – селективный конкурентный ингибитор редуктазы 3-гидрокси-3-метилглютарил-коэнзима А (ГМГ-КоА), которая регулирует превращение ГМГ-КоА в мевалонат.

Липримар способствует уменьшению холестерина липопротеинов очень низкой плотности и триглицеридов, а также некоторому повышению уровня липопротеинов высокой плотности. Аторвастатин эффективен у пациентов с гомозиготной семейной формой гиперхолестеринемией, у которых малоэффективна терапия обычными гиполипидемическими средствами.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Липримар принимают внутрь в любое время суток независимо от приема пищи.

• Доза препарата варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз/сут, подбор дозы следует проводить с учетом исходного содержания Хс-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. Максимальная доза – 80 мг 1 раз/сут.
• В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Липримар необходимо каждые 2-4 недели контролировать содержание липидов в плазме и соответствующим образом корректировать дозу.

Также перед началом лечения препаратом Липримар следует попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии с помощью диеты, физических упражнений и снижения массы тела у пациентов с ожирением, а также лечением основного заболевания. При назначении препарата пациенту необходимо рекомендовать стандартную гипохолестеринемическую диету, которую он должен соблюдать во время лечения.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Липримара противопоказано:

• При наличии повышенной чувствительности к аторвастатину или любому вспомогательному компоненту.
• Пациентам с активными заболеваниями печени;
• Детям и подросткам до 18 лет (т.к. отсутствуют данные о безопасности применения Липримара у этой возрастной категории пациентов);
• При повышении сывороточной активности трансаминаз неясного генеза (более чем в три раза по сравнению с врожденной гиперплазии надпочечников).

С особой осторожностью принимать препарат следует людям, в анамнезе которых имеются заболевания печени, и лицам, злоупотребляющим алкоголем.

Побочные действия

Возможные нежелательные реакции:

• Система кроветворения: редко – тромбоцитопения;
• Центральная нервная система: головная боль, бессонница, астенический синдром;
• Пищеварительная система: часто – боль в животе, метеоризм, диспепсия, тошнота, диарея, запор; редко – рвота, холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит, анорексия;
• Аллергические реакции: кожная сыпь, буллезная сыпь, зуд, крапивница, многоформная экссудативная эритема, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз;
• Костно-мышечная система: часто – миалгия; редко – миозит, судороги мышц, миопатия, рабдомиолиз, боль в спине, артралгии;
• Обмен веществ: гипергликемия, гипогликемия, повышение уровня сывороточной креатинфосфокиназы;
• Прочие: редко – боль в груди, импотенция, повышенная утомляемость, увеличение массы тела, шум в ушах, алопеция, вторичная почечная недостаточность, периферические отеки.

В основном препарат переносится хорошо. Побочные эффекты если и возникают, то обычно имеют легкую выраженность и преходящий характер. При появлении мышечной слабости или необъяснимых болей, особенно сопровождающихся лихорадкой или недомоганием, пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.

Аналоги Липримар

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Анвистат;
• Атокорд;
• Атомакс;
• Атор;
• Аторвастатин;
• Аторвокс;
• Аторис;
• Вазатор;
• Липона;
• Липофорд;
• Липтонорм;
• Новостат;
• Торвазин;
• Торвакард;
• Торвалип;
• Торвас;
• Тулип.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Средняя цена ЛИПРИМАР, таблетки в аптеках (Москва) 730 рублей.

Медицинская статистика указывает на то, что проблемы с сердцем лидируют в общем списке причин смертности в России и по всему миру. Ответственное отношение к своему здоровью предполагает курсовое лечение эффективными препаратами, одним из которых является Липримар. Он снижает уровень холестерина, оказывая положительное действие на работу сердца. Препарат снижает риск ишемии и развития осложнений, продлевая во многих случаях жизнь пациенту.

Инструкция по применению Липримара

Липримар назначается лечащим врачом в разных дозировках и в соответствии с различными схемами, которые зависят от индивидуального состояния пациента. Наряду с консультацией врача важно ознакомиться с инструкцией по применению препарата. В ней находятся важные сведения о противопоказаниях и побочных эффектах, лекарственном взаимодействии препарата. Учет этих сведений сделает лечение результативным.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен на рынке в виде белых эллиптических таблеток, покрытых пленкой, на сломе которых виднеется ядро белого цвета. Они фасуются в блистеры, которые помещаются в картонные упаковки. Состав:

Аторвастатин, в виде кальциевой соли

лактозы моногидрат, полисорбат 80, магния стеарат, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармеллоза натрия, МКЦ, кальция карбонат, воск канделильский, Опадрай (полиэтиленгликоль, гипромеллоза, тальк, титана диоксид), симетикона эмульсия (стеариновый эмульгатор, сорбиновая кислота, симетикон, вода)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество препарата аторвастатин является избирательным ингибитором фермента, который трансформирует мевалонат (предшественник стероидов). Аторвастатин уменьшает содержание в кровяной плазме уровня липопротеидов низкой плотности, аполипопротеина В, триглицеридов (ТГ), способствует неустойчивому возрастанию липопротеидов высокой плотности, если обнаружены гиперлипидемия или гипертриглицеридемия.

Препарат быстро абсорбируется после приема. Максимальная концентрация достигается через полтора-два часа. Биодоступность действующего вещества таблеток находится на уровне 95-99%. Его связываемость с белками плазмы равна 98%. Выведение медикамента происходит с желчью после внепеченочного или печеночного метаболизма примерно за 28 часов.

Показания к применению

Если у пациента гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина) или гипертриглицеридемия, препарат используется как дополнение к диете для уменьшения уровня триглицеридов, если иные методы немедикаментозного лечения не принесли нужного результата. Курс также назначается:

• для уменьшения повышенного уровня липопротеидов у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, дисбеталипопротеинемией, дислипидемией (нарушение соотношения липидов в сыворотке крови);
• для профилактики сердечно-сосудистых патологий и предотвращения вторичных осложнений у больных с ишемией (инсульт, инфаркт, стенокардия).

Способ применения и дозировка

Перед тем, как начинать лечение Липримаром, пациенту следует попытаться снизить уровень холестерина в крови при помощи диеты, физических упражнений и понижения веса при ожирении. Таблетки принимаются вне зависимости от пищи. Доза 10-80 мг/сутки назначается, исходя из начального уровня липопротеидов низкой плотности:

Курс лечения, недель

Первичная гиперхолестеринемия, смешанная гиперлипидемия

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия или гипертриглицеридемия

Особые указания

Препарат Липримар относится к гиполипидемическим средствам, поэтому во время его приема может умеренно повышаться сывороточная активность печеночных ферментов. Прочие особые указания:

1. До начала приема, через 6 и 12 недель после употребления или увеличения дозы у пациентов требуется контролировать показатели функции печени.
2. Риск развития миопатии повышается при сочетании препарата с Циклоспорином, фибратами, никотиновой кислотой, Эритромицином, противогрибковыми средствами.
3. На фоне терапии медикаментом может возникнуть состояние рабдомиолиза (разрушение мышечных клеток), сопровождающееся миоглобинурией (появлением белка в моче).

Лекарственное взаимодействие

Аторвастатин метаболизируется изоферментом цитохрома, поэтому сочетание с его ингибиторами приводит к увеличению концентрации в плазме крови. Сочетания препаратов дают негативные эффекты:

1. Циклоспорин увеличивает биодоступность действующего компонента, Эритромицин, Кларитромицин, Дилтиазем, Итраконазол и ингибиторы протеаз повышают его концентрацию в крови.
2. Эфавиренз, Рифампицин, антациды на основе гидроксида магния или алюминия, Колестипол снижают уровень активного компонента.
3. Комбинация с Дигоксином требует осторожности ввиду разжижения крови.
4. Препарат повышает уровень норэтистерона и этинилэстрадиола при сочетании с пероральными контрацептивами.

Побочные действия Липримара

Во время лечения Липримаром могут проявляться побочные действия со стороны разных систем и органов. Известными являются:

• астения, бессонница, головная боль, недомогание, гипестезия (притупление ощущений), головокружение, нейропатия, парестезия (нарушение чувствительности), амнезия;
• метеоризм, тошнота, запор, боль в животе, диарея, диспепсия, рвота, холестатическая желтуха, панкреатит, гепатит, анорексия;
• миалгия, судороги, боли в спине, миозит, артралгия (боли опорно-двигательного аппарата), миопатия;
• аллергия, крапивница, зуд и сыпь на коже, анафилактические реакции, эритема, некролиз, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная эритема);
• гипогликемия, гипергликемия, тромбоцитопения;
• импотенция;
• периферические отеки;
• кровоподтеки, синяки;
• нарушение анализов мочи;
• боли в груди;
• утомляемость, нервное раздражение.

Передозировка

Симптомами превышения дозировки таблеток Липримар являются усиленные побочные эффекты, проявляемые с увеличенной частотой. Специфического антидота для устранения передозировки препаратом не существует. Купировать признаки превышения дозы необходимо проведением симптоматической терапии. Гемодиализ для выведения избытка вещества неэффективен.

Противопоказания

Препарат с осторожностью применяется у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, имеющих заболевания печени, включая в анамнезе. Противопоказаниями приема таблеток становятся:

• активные заболевания печени, повышенный уровень сывороточных трансаминаз;
• токсический рабдомиолиз в анамнезе;
• репродуктивный возраст у женщин, не имеющих адекватных методов контрацепции;
• беременность, лактация;
• повышенная чувствительность к компонентам;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

Условия продажи и хранения

Таблетки отпускаются по рецепту. Препарат может храниться при температуре до 25 градусов в течение трех лет.

Аналоги

В аптеках встречаются заменители препарата с подобным эффектом и иногда совпадающим активным компонентом. Аналоги Липримара:

• Аторис – гиполипидемическое средство на основе аторвастатина, выпускается словенской фабрикой;
• Липтонорм – ингибитор раннего этапа синтеза холестерина, содержит аторвастатин;
• Торвакард – таблетки чешского производства для лечения гиперлипидемии;
• Аторвокс – препарат против гиперхолестеринемии;
• Трибестан – таблетки для лечения импотенции, обладающие гиполипидемическим эффектом для больных дислипопротеинемией.

Липримар или Крестор – что лучше

Как считают специалисты, лечение атеросклероза должно проводиться оригинальными препаратами, содержащими статины с подтвержденной эффективностью. Оба рассматриваемых медикамента обладают одинаковым действием, схожими действующими веществами (атоврастатин и розувастатин), что допускает их взаимозаменяемость в терапии заболеваний. Какой из них лучше для пациента, знает только врач.

Липримар или Аторвастатин – что лучше

По сравнению с оригинальным препаратом, Аторвастатин является дженериком (копией). Они схожи по составу и концентрации активного вещества, но качество сырья разное. Дженерик стоит дешевле, но у него больше побочных эффектов и противопоказаний. Лучше отдать предпочтение оригинальному препарату, особенно, если состояние больного тяжелое или осложненное.

Цена Липримара

Купить препарат можно через интернет или аптечные сети. В зависимости от ценовой политики, концентрации активного компонента и количества таблеток в упаковке меняется стоимость лекарства:

Разновидность таблеток (концентрация, количество)