Содержание:
Биохимический анализ крови – один из самых точных и информативных медицинских исследований.
Если регулярно делать процедуру забора крови, то можно распознать ещё на начальном этапе развития множественные заболевания, например, злокачественные образования, сахарный диабет, вирусные гепатиты, почечную недостаточность.
Подготовка, как и когда следует сдавать
Сведения о показаниях крови зависят от пола пациента и его возраста. У женщин результаты биохимического анализа серьёзно отличаются от данных мужчин.
А происходит это из-за нестабильности гормонального фона в определённые периоды жизни женщины.
Биохимический анализ крови – это лабораторное исследование, способное оценить работу внутренних органов, выявить скорость метаболических процессов, получить информацию о недостатке витаминов и микроэлементов.
Анализ считается одним из самых главных исследований в выявлении многих опасных заболеваний, поэтому врач при любых жалобах пациента назначает его в первую очередь.
В период беременности биохимия необходима для определения общего состояния будущей мамы и исключения осложнений.
Полный анализ проводят, если нужно дополнительное обследование для определения точного диагноза.
Нормой считается результат в пределах начального и конечного значения.
Забор крови у женщин проводится из вены.Иногда анализ берётся из пальца.
Перед исследованием нужно тщательно подготовиться:
- Кровь берётся натощак.
- Ужин не должен сочетаться с употреблением кофе или крепкого чая.
- Рекомендуется не употреблять алкогольных напитков и жирную еду за 4-5 дней до исследования.
- За сутки до забора крови не следует посещать сауны, бани, заниматься тяжёлыми видами спорта.
- Анализ должен сдаваться утром до всех назначенных медицинских процедур.
- Перед забором крови на биохимию пациент должен отдышаться и успокоиться, в особенности, если он перенервничал или быстро двигался.
- Для более точного результата лучше не чистить зубы.
- Перед исследованием не рекомендуется принимать препараты.
- За 2 недели до сдачи анализа надо воздержаться от приёма медикаментов, снижающих концентрацию липидов в крови.
- Если врач назначил повторный анализ – сдавать его необходимо в то же время и в той же лаборатории.
Если подготовка не была проведена должным образом, то существует вероятность получения недостоверных результатов.
Что может означать резкая боль внизу живота справа у женщин? Спросим у доктора!
О том, чем грозит удаление щитовидной железы у женщин, расскажет этот материал.
О причинах недержания мочи у женщин можно узнать из нашей публикации.
Показатели биохимии и их значение
Биохимическое исследование показывает нарушение в работе определённого органа на стадии скрытого течения.
БАК для удобства делится на несколько групп, в которых содержатся показатели, характеризующие ту или иную патологию, развивающуюся в определенном органе.
Белки
Этот анализ необходим для выявления общего содержания белков, без которых организм не смог бы нормально функционировать, а также белковых соединений, формирующихся в результате определённых ситуаций.
Белок общий. Колебание этого значения говорит о том, что в организме женщины развиваются патологии, связанные с соединительной тканью, ЖКТ, онкологией, внутренними органами, печенью или почками.
Сокращение количества общего белка может свидетельствовать о недостаточном его поступлении с пищей.
Часто наряду с исследованием уровня этого показателя проверяются и протеинограммы (α, β, γ). В случае их увеличения или уменьшения можно говорить о развитии скрытых патологий.
Миоглобин. Может выявлять заболевание в мышечной ткани сердца и скелетной мускулатуре. Источником увеличения могут служить травмы, судороги, ожоги.
Альбумин. Этот показатель определяет патологии в печени и почках. Он может выявлять воздействие на организм гормональных препаратов и строгих монокомпонентных диет.
Трансферрин. Белки, формирующиеся в плазме крови. Основной функцией трансферрина является перенос и связывание ионов железа.
Ферритин. Белок, в структуре которого скапливается железо. Всасывается ферритин из продуктов, а затем доставляется трансферрином.
Его уменьшение говорит о том, что у пациента развивается анемия (малокровие), инфекционные, раковые заболевания или ревматизм.
Общая железосвязывающая способность сыворотки крови (ОЖСС). Выявляет концентрацию трансферрина. ОЖСС меняется, когда есть нарушения в работе печени, развивается анемия, раковые заболевания.
Церулоплазмин. Белок, который содержит медь. При врождённом недостатке церулоплазмина возможны дефекты головного мозга и печени.
Увеличение активности этого показателя характерно для инфаркта миокарда, злокачественных опухолей, воспалительных процессов.
С-реактивный белок. Находится в плазме крови. Концентрация обычно повышается при развитии воспалительных процессов
Ревматоидный фактор. Аутоантитела, которые производятся при развитии ревматоидного артрита (воспалительное заболевание соединительной ткани), других патологий, например, туберкулёза, инфекционного эндокардита (бактериальная инфекция клапанов сердца), мононуклеоза (острое вирусное заболевание).
Ферменты
Эта группа в биохимическом анализе крови предназначена для выявления проблем с поджелудочной железой и печенью.
Эта категория представлена следующими показателями:
(АлТ) или аланинаминотрансфераза в биохимии крови у женщин используется в медицинской практике для выявления поражений печени (если не в норме).
(АсТ) или аспартатаминотрансфераза. Активно участвует в обмене аминокислот. Выявляет заболевания печени, сердца, а также некоторые болезни инфекционного происхождения.
Α-амилаза. Формируется в поджелудочной железе. Принимает участие в крахмальном и углеводном расщеплении в просвете двенадцатиперстной кишки. Выявляет патологии, развивающиеся в поджелудочной железе.
Креатинкиназа. Фермент, который расходуется организмом при интенсивных физических нагрузках. Позволяет диагностировать инфаркт миокарда и другие сердечные заболевания.
Лактатдегидрогеназа. Энзим входит в каждую клетку, дышащую кислородом. В качестве энергетического источника применяет углеводы. Фермент может выявлять инфаркт миокарда, развитие всех типов анемии, гепатиты.
Завышенный уровень показателя часто свидетельствует о злокачественных опухолях в стадии метастазирования.
Гамма-глутамилтранспептидаза. Фермент, который необходим для обмена аминокислотами. ГГТП определяет нарушения, происходящие в печени без выраженных симптомов.
Липаза. Энзим, принимающий активное участие в расщеплении нейтральных жиров. Важен при выявлении заболеваний и нарушений функций ЖКТ, особенно, поджелудочной железы.
Фосфатаза щелочная. Фермент, отражающий состояние печени, костной системы, желчевыводящих путей. Важен также при определении патологий плаценты у беременных.
Холинэстераза. При тяжёлых болезнях печени уровень этого показателя заметно понижается.
Этот же процесс происходит при развитии тромбоэмболии лёгочной артерии (закупорка артерии тромбом), инфаркта миокарда, ревматизма, миеломы, почечных воспалительных заболеваний.
Какие препараты при повышенном холестерине у женщин может назначить доктор? Ответ на вопрос ищите в этой статье.
Препараты, применяемые при воспалении мочевого пузыря у женщин, рассмотрены в этой публикации.
О симптомах и лечении рака щитовидной железы у женщин читайте в нашей статье.
Липидный спектр
Чтобы определить состояние сердца, одного исследования на холестерин мало. Кардиологи чаще всего прибегают к назначению анализа на биохимию группы липидный спектр.
Липидный спектр включает показатели:
- общий холестерин;
- ЛПНП – липопротеиды низкой плотности – «плохой» холестерин;
- ППВП – липопротеиды высокой плотности – «хороший» холестерин;
- триглицериды;
- коэффициент атерогенности, который получается путём суммирования всех показателей.
Углеводы
Одним из самых назначаемых исследований является биохимия крови на содержание глюкозы.
Этот показатель означает наличие или отсутствие сахарного диабета у пациента.
Однако есть другие источники его увеличения, которые никак не связаны с опасным заболеванием.
В эту категорию входят травмы, чрезмерное употребление пищи с большим содержанием сахара, болезни поджелудочной железы, почечные патологии и т. д.
Пигменты
Билирубин – это пигмент желчи, формирующийся при распаде гемоглобина эритроцитов.
В исследование входит определение билирубина:
Отклонения от нормы свидетельствуют о наличии:
- вирусных, токсических гепатитов в обострённой стадии;
- заболевания печени бактериального происхождения;
- лекарственных гепатитов;
- опухолей в области печени;
- анемии;
- нарушений желчного оттока;
- желчнокаменной болезни;
- новообразования в поджелудочной железе;
- болезни желчевыводящих путей воспалительного характера.
Азотистые низкомолекулярные компоненты
В БАКе низкомолекулярные азотистые вещества представлены следующими показателями:
- мочевина – информативный и часто назначаемый анализ, выявляющий почечную недостаточность, печёночные заболевания и болезни ЖКТ;
- креатинин – выявляет поражение печени, почек, надпочечников, опухоли, сахарный диабет.
Недостаток витаминов, кислот и микроэлементов
Биохимическое исследование крови назначается в случае необходимости выявления уровня органических и неорганических компонентов:
- натрия;
- магния;
- кальция;
- фосфора;
- калия;
- железа;
- хлора;
- витамина D;
- цинка;
- аскорбиновой кислоты;
- мочевой кислоты;
- витамина В9, В12.
Если вы хотите узнать, чем грозит низкий гемоглобин у женщины, прочтите нашу статью.
О лечении уретрита у женщин в домашних условиях читайте здесь.
Каковы причины аднексита у женщин? Ответ на вопрос ищите в этой публикации.
Нормальные результаты (нормативы)
Нормы биохимического анализа (биохимии) крови у женщин в таблице:
| Показатели БАК | Единицы, в которых измеряются показатели | Норма в крови | Примечание |
| общий белок | г/л | 64-83 | — |
| альбумин | г/л | 33-50 | — |
| миоглобин | мкг/л | 12-76 | |
| коэффициент насыщения трансферрина | г/л | 2,0-4,0 | у будущих мам показатель значительно выше |
| ферритин | мкг/л | 10-120 | — |
| ОЖСС | мкмоль/л | 26,8-41 | повышается у беременных с одновременным уменьшением железа в крови |
| СРБ | мг/л | до 0,5 | уровень зависит от возраста женщины |
| фактор ревматоидный | Ед/мл | до 10 | — |
| церуплоплазмин | мг/л | 150-600 | — |
| холестерин общий | моль/л | от 3 до 6 | иногда включаются анализы на ЛПВП и ЛПНП |
| показатели триглицеридов в крови | моль/л | 0,5-1,6 | увеличивается каждые 5 лет, но не превышает показателя в 2,3 |
| мочевина | мкмоль/л | 140-345 | — |
| креатинин | мкмоль/л | 53-97 | — |
| мочевая кислота | моль/л | 0,1-0,4 | — |
| билирубин общий | мкмоль/л | 3-17 | — |
| глюкоза | моль/л | 3,88-5,83 | у людей старше 60 лет показатель составляет 6,38 |
| фруктозамин | моль/л | до от 205 до 280 | у людей, страдающих сахарным диабетиком, уровень от 280 до 320 говорит о хорошем углеводном обмене |
| АсТ | Ед/л | до 31 | — |
| АлТ | Ед/л | до 31 | — |
| фосфатаза щелочная | Ед/л | до 240 | — |
| альфа-амилаза | Ед/л | от 27 до 100 | — |
| липаза | Ед/л | 0-146 | — |
| креатинкиназа | Ед/л | до 170 | — |
| МВ-фракция КК | Ед/л | до 10 | — |
| лактатдегидрогеназа | Ед/л | 120-240 | — |
| ГГТП | Ед/л | 7-32 | — |
| Na | ммоль/л | 134-145 | — |
| К | ммоль/л | 3,5-5,5 | — |
| Cl | моль/л | 95,0-110,0 | — |
| P | ммоль/л | 0,8-1,4 | — |
| Mg | моль/л | 0,66-1,05 | — |
| Fe | мкмоль/л | 8,9-30,4 | — |
| Са | ммоль/л | 2,15-2,6 | — |
| Zn | мкмоль/л | 11-18 | — |
Диагностика возможных нарушений
Биохимическое исследование назначается пациентам, лечащимся как в амбулаторных условиях, так и в стационарных.
Предписанный доктором анализ преследует следующие цели:
- выявление заболевания;
- определение результатов лечения.
Часто биохимический анализ крови является последним исследованием, который назначается для определения необходимости проведения экстренной операции.
БАК позволяет получить информацию о работе внутренних органов и систем, водно-щелочного баланса, аутоиммунных реакциях.
БАК может назначаться для углублённой диагностики практически любой болезни, поскольку отличается высокой результативностью.
Уточнение диагноза посредством биохимического исследования крови требуется при:
- нарушениях в печени, почках, сердце;
- гормональных нарушениях;
- гематологических заболеваниях;
- болезнях опорно-двигательного аппарата;
- нарушениях в ЖКТ.
Однако не всегда доктор может поставить точный диагноз только по результатам биохимического анализа.
Только после сбора всех данных доктор установит диагноз и назначит лечение.
Когда необходима консультация врача
Расшифровка биохимического анализа крови у женщин (биохимии) и его норм входит в компетенцию только лечащего врача или лаборанта, для этого при получении результатов исследования на руки пациент должен немедленно обратиться к доктору.
Самостоятельная расшифровка, постановка диагноза и назначение лекарственных препаратов могут привести к необратимым последствиям.
Биохимический анализ крови – это один из самых достоверных и эффективных исследований для женщин.
Предназначен БАК для выявления проблем с внутренними органами, водно-щелочным балансом, для диагностики любого заболевания, получения информации об аутоиммунных реакциях.
На основе результатов можно определить патологию, которая только начала развиваться без клинических признаков.
Одним из самых информативных и доступных лабораторных анализов является биохимия крови. Метод помогает определить состояние внутренних органов человека и выявить развитие патологических отклонений на ранних стадиях. Оценка обменных процессов и потребность организма в конкретных микроэлементах также определяется с помощью биохимического анализа.
Биохимический анализ крови отличается высокой информативностью
Показания к сдаче биохимического анализа крови
Любое обследование (специальное или с целью профилактики) начинается со сдачи биохимического анализа крови (БАК).
Частыми показаниями для проведения исследования выступают:
- печёночные и почечные патологии;
- отклонения в нормальном функционировании сердца (ишемия, недостаточность, инфаркт, инсульт);
- болезни мочеполовой системы (воспалительные процессы различной этимологии);
- эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушение работы щитовидки);
- сбои в нормальной деятельности пищеварительного тракта (язвенные или воспалительные процессы в желудке, кишечнике, двенадцатиперстной кишке, поджелудочной железе);
- патологические изменения в позвоночнике, суставах и мягких тканях (остеохондроз, артроз, артрит, бурсит, остеопороз).
В обязательном порядке БАК назначают во время беременности, перед любой предстоящей операцией, при ежегодных профосмотрах.
Сдавать кровь на биохимию нужно при ишемической болезни сердца
Что входит в биохимию?
В зависимости от индивидуальной ситуации анализ включает определённое количество компонентов. Такое бывает, когда нужно устанавить причину нарушения работы конкретного органа. В случае расплывчатой клинической картины состояния больного или для более детального изучения проблемы нужно проводить развёрнутый БАК.
Таблица «Основные показатели полного биохимического анализа крови»
| Составляющие | Описание |
| Гемоглобин | Выполняет транспортную функцию (доставляет кислород во все клетки организма) и способствует нормальному кроветворному процессу |
| Билирубин прямой, конъюгированный (IDBIL) | Прямой (указывает уровень оттока желчи). Повышается при воспалении печени, застойных процессах в желчном, нарушении транспортировки прямого билирубина из желчи в кровь |
| Непрямой билирубин (DBIL) | Свидетельствует о серьёзных нарушениях в печени |
| Глюкоза (GLU) | Контроль сахара в крови, оценка метаболизма углеводов |
| Креатинин | Отображает функционирование почек и способствует нормальному энергетическому обмену в тканях |
| Мочевина (urea) | Утилизируется почками, показывает уровень их работоспособности. Именно при заболеваниях почек мочевина сильно отклоняется от нормы |
| Мочевая кислота (uric acid) | Концентрат солей натрия. Выводится с мочой и калом. Если большое количество сосредоточено в крови, речь идёт о нарушении пуринового обмена (закупорка солями сосудов, косной и мышечной ткани) |
| АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) | Преимущественно синтезируется в печени, в кровь попадает при разрушении тканей органа |
| Холестерин (chol) | Показатель жирового обмена. Повышенное количество отображает нарушения в сердце или сосудах, а также может свидетельствовать о развитии онкологических опухолей |
| Общий реактивный белок (tprot) | Строительный компонент, отвечает за нормальные обменные процессы в крови и тканях организма |
| Альбумин | Основные белки крови. Позволяют конкретнее определить заболевание, чем значения общего протеина. Повышение показателей может указывать на потерю жидкости организмов, нарушения работы сердца, проблемы с почками |
| Глобулин | |
| Фибриноген | |
| Триглицериды (trig) | Основной источник энергии для клеток внутренних органов. Увеличение показателя может указывать на проблемы с сердцем или сосудами, гепатитом или циррозом печени, избыточной массой тела, подагрой |
| Электролиты |
Хлор
Целью развёрнутой биохимии является определение конкретного заболевания и оценка масштаба поражения соседних органов патологическими процессами.
Как подготовиться к исследованию крови
Результаты биохимического анализа крови во многом зависят от подготовки к процедуре.
Чтобы избежать искажённых данных, важно соблюдать несколько основных правил:
- Сдача биологического материала происходит натощак. Не употреблять пищу или напитки за 8–10 часов до манипуляции. Если нужно определить точный уровень сахара, не нужно чистить зубы и пить обычную воду без газа.
- Накануне анализа отказаться от вредной пищи – жирного, солёного, копчёного, острого, а также исключить прием крепкого кофе или чая.
- За 2–3 дня до исследования не употреблять спиртные напитки. А за час до процедуры – отказаться от курения.
- Не менее чем за сутки до анализа избегать тяжёлого умственного и физического труда, стрессов и эмоциональных перенапряжений.
- Забор биологического материала должен происходит в утреннее время перед всеми медицинскими процедурами (уколы, прием таблеток, капельницы, аппаратные действия).
- Употребление лекарственных средств нужно прекратить за 10–14 дней до сдачи крови. Если такой возможности нет, важно предупредить об этом врача.
Перед сдачей анализов нельзя пить чай или кофе
Как сдать кровь на биохимию
Особенность биохимического анализа в том, что для его проведения нужна кровь из вены.
Берут биологический материал следующим образом:
- пациент усаживается за столик, располагая правую (левую) руку перед собой на специальный валик;
- на расстоянии 4-6 см выше локтя медсестра фиксирует хомут или резиновый шланг;
- пациент начинает работать кулаком (сжимает, разжимает), а медсестра в это время определяет наиболее наполненную вену посредством пальпации;
- место прокола обрабатывается ваткой со спиртом и вводится игла;
- протягивая на себя поршень шприца, специалист набирает нужное количество биологического материала, в конце процедуры на место укола накладывается проспиртованная вата;
- локоть нужно согнуть, и плотно держать ватный диск в течение 3–5 минут.
Процедура забора крови для БАК практически безболезненна и занимает не более 5 минут. В зависимости от загруженности специалистов, расшифровку анализа делают в течение 2–3 дней.
Расшифровка результатов и нормы
Интерпретация полученных значений биохимического анализа крови выдаётся пациенту на специальном бланке. Он представляет собой таблицу, в которой отмечены исследуемые показатели и их соотношение к нормальным значениям.
Таблица «Нормы биохимического анализа крови с учётом пола и возраста пациента»
| Показатели | Норма | ||||
| У взрослых | У детей | ||||
| У мужчин | У женщин | ||||
| Общий белок, г/л | 63–85 | До года – 46–73 | |||
От 1 до 5 лет – 60–77
От 6 до 8 лет – 53–79
От 9 до 15 лет – 57–78
2–2,4
С 60 до 70 лет – 4,4–6,4
Больше 70 лет – 4,1–6,1
От года до 14 лет – 26–63
14–18 лет – до 40
С 45 до 60 лет – 0,65–3,23
С 60 до 70 лет – 0,66–2,94
С 45 до 60 лет – 0,52–2,96
С 60 до 70 лет – 0,63–2,71
С 10 до 15 лет – 0,37–1,49
Витамин В12, по/мл
206–964
Вопрос-ответ
Как улучшить биохимический анализ крови?
Улучшению состава крови способствуют специальные процедуры и мероприятия:
- массаж (восстанавливает кровообращение, налаживает обменные процессы, стимулирует транспортировку кислорода по всем клеткам);
- физические упражнения (регулярная утренняя зарядка, пешие прогулки на свежем воздухе, плаванье);
- тёплые ванны (не только производят общерасслабляющее действие, но и способствуют очищению крови от токсинов и ядов;
- правильное питание (больше употреблять овощей и фруктов в сыром, варённом и тушёном виде, исключить всё жирное, жареное, солёное и острое);
- забыть об алкоголе и курении.
Соблюдая конкретные правила, в короткие сроки можно очистить кровь от вредных веществ, улучшить в ней водно-электролитный баланс и наладить метаболизм.
Чтобы оздоровить свою кровь употребляйте больше овощей
Чем отличается общий анализ крови от биохимического?
Биохимия крови представляет собой лабораторный метод диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (почек, поджелудочной железы, желудка, кишечника, печени) и определить, каких микроэлементов не хватает для нормально функционирования той или иной системы. Такой вид исследования крови широко применяется в эндокринологии, терапии, гастроэнтерологии, кардиологии, урологии, гинекологии, так как реагирует на гормоны (нарушение гормонального фона), определяет количество сахара в плазме, выявляет печёночные ферменты.
Клинический анализ показывает только форменные элементы крови
Развёрнутый биохимический анализ крови достаточно информативен. Он широко применяется в медицинской практике, как для профилактики, так и в лечебных целях. Лабораторный метод показывает состояние внутренних органов, помогает выявить причину патологических нарушений на начальном этапе развития и определить нехватку полезных веществ в организме. Процедура забора крови занимает не больше 5 минут, а результаты можно получить уже на 2–3 день после процедуры.
Оцените статью 
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)
Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.
Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.
Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.
Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?
Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.
Биохимический анализ назначают при диагностике :
- Патологий гинекологической системы.
- Недугов кровеносной системы (лейкоз).
- Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
- Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
- Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
- Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
- Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.
Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.
Подготовка к анализу
На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.
- Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
- Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
- Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния , избегать стрессов и физических нагрузок.
- В день забора крови перед процедурой нельзя кушать .
По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.
Биохимический анализ крови: норма показателей
Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:
| Анализ: | Мужчины: | Женщины: |
| Общий белок | 64-84 г/л. | 64-84 г/л. |
| Гемоглобин | 130-160 г/л | 120-150 г/л. |
| Гаптоглобин | 150-2000 мг/л | 150-2000 мг/л |
| Глюкоза | 3,30-5,50 ммоль/л. | 3,30-5,50 ммоль/л. |
| Мочевина | 2,5-8,3 ммоль/л. | 2,5-8,3 ммоль/л. |
| Креатинин | 62-115 мкмоль/л | 53-97 мкмоль/л. |
| Холестерин | 3,5-6,5 ммоль/л. | 3,5-6,5 ммоль/л. |
| Билирубин | 5-20 мкмоль/л. | 5-20 мкмоль/л. |
| АлАТ (АЛТ) | до 45 ед/л. | до 31 ед/л. |
| АсАТ (АСТ) | до 45 ед/л. | до 31 ед/л. |
| Липаза | 0-190 ед/л. | 0-190 ед/л. |
| Альфа-амилаза | 28-100 ед/л. | 28-100 ед/л. |
| Панкреатическая амилаза | 0-50 ед/л. | 0-50 ед/л. |
Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.
Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.
Общий белок
Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.
Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.
Альбумин
Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.
Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:
- дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
- обширные ожоги.
Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.
Глюкоза (сахар)
Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).
- Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
- Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.
Мочевая кислота
Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.
Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:
- почечной недостаточности;
- лейкозах, лимфомах;
- длительном голодании;
- злоупотреблении алкоголем;
- передозировке салицилатами и диуретиками.
Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.
Мочевина
Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.
Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).
Креатинин
Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.
Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.
Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)
Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.
Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).
Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)
Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:
АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.
Щелочная фосфатаза
Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.
Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..
Холестерин
Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).
Степени повышения холестерина в крови:
- 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
- 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
- свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.
Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.
Снижается этот показатель при:
- злокачественные опухоли печени;
- цирроз печени;
- ревматоидный артрит;
- гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
- голодание;
- нарушение всасывания веществ;
- хронические обструктивные заболевания легких.
Билирубин
Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.
Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:
- желчекаменная болезнь;
- опухоли поджелудочной железы;
- воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:
- острый вирусный гепатит;
- бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
- токсический гепатит;
- лекарственный препарат;
- новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
- гемолитическая анемия различной этиологии.
Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.
Амилаза
Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.
- норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
- норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.
Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.
Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.
Калий
Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.
Снижение содержания калия:
- избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
- хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
- продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
- нарушение функции почек;
- муковисцидоз.
Повышение содержания калия:
- обезвоживание;
- острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
- надпочечниковая недостаточность.
- повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).
Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.
Натрий
Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.
Снижение содержания натрия:
- снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
- недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
- потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).
Повышение содержания натрия:
- повышенная функция коры надпочечников;
- избыточное потребление соли;
- потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
- нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).
Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.
Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.
Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.