Проверить сосуды на наличие бляшек и тромбов

Тромбы — как распознать их и что делать в случае их обнаружения?

Этим вопросом задаются многие. Возникновение тромбов нередко приводит к развитию серьезных заболеваний. Количество пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, непрерывно растет. В развитии тромбоза всегда виновен лишь один патологический процесс — застой крови.

Но проявляется заболевание по-разному. Тромбоз — очень опасная болезнь. Чтобы вовремя получить медицинскую помощь, необходимо уметь вовремя распознать его.

Тромбом называется плотный сгусток крови, образовавшийся в просвете сосуда. Существует несколько причин возникновения тромбов. Одна из них — воспаление стенки вен (тромбофлебит). Особенно подвержены заболеванию женщины среднего возраста.

В основном тромбофлебит возникает в ногах. Но иногда, не исключено проявление заболевания в других кровеносных сосудах. Процесс возникновения тромба при этом заболевании происходит так. Сначала начинается воспалительный процесс, вызванный проникновением болезнетворных микроорганизмов в стенку кровеносного сосуда.

Затем воспаление распространяется на внутреннюю оболочку кровеносного сосуда. Место воспаления воспринимается свертывающей системой крови как перерождение, способное спровоцировать кровотечение. На воспаленную поверхность внутренней оболочки вены начинают оседать тромбоциты, на них — другие кровяные клетки, факторы свертываемости крови. В результате в месте воспаления появляется тромб.

Другая причина тромбоза — нарушение кровообращения, и, как результат, застаивание крови в глубоких венах ног. Это случается с людьми, ведущими малоподвижный образ жизни. Например, у парализованных, тех, кто долго лежит в больнице из-за длительной операции и другие.

То же наблюдается у пациентов с мерцательной аритмией. Нередко заболевание сопровождается застоями крови в некоторых отделах сердечной мышцы. Такие застои приводят к образованию тромбов.

Кроме случаев тромбоза, описанных ранее, процесс образования тромба может быть запущен:

• Наличием злокачественной опухоли, синдрома Хьюджа, некоторых хронических инфекционных заболеваний.
• Повышенной свертываемостью крови.
• Долгим приемом оральных контрацептивов.

Высок риск развития тромбозов у курильщиков. Табачный дым оказывает канцерогенное воздействие на организм, ухудшает состояние сосудистых стенок. Если же курильщик имеет в анамнезе хронические заболевания, риск тромбоза возрастает в несколько раз.

Тромбы в ноге — широко распространенная проблема. Чаще всего с этим сталкиваются люди пожилого возраста, имеющие в анамнезе хронические заболевания. В основном тромбоз возникает на фоне воспаления стенки глубоких вен на ногах либо тромбофлебита.

Тромбоз в ноге может быть вызван:

• инфекционными болезнями;
• травмированием ног;
• нарушением функции свертывающей системы крови;
• аутоиммунными болезнями и др.

Сначала тромб проявляется возникновением болевых ощущений в пораженной конечности. Пациенты описывают их, как: тупая, тянущая либо распирающая боль. Нередко этот симптом сопровождается чувством жжения, онемения в ступне. Затем нога отекает.

Цвет кожи приобретает несвойственный ей оттенок (от иссиня-красного до светло-розового), выглядит натянутой. Нередко тромбофлебит сопровождается слабостью, гипертермией (повышением температуры), потливостью, болезненным состоянием.

Тромбы в руках возникают намного реже. Нередко тромб является осложнением после перенесенной внутривенной инфекции. Либо это происходит на фоне аутоиммунных заболеваний, введения в вену наркотических средств. Наркотики раздражают внутреннюю оболочку вены. Когда инъекция вводится неправильно, риск воспаления увеличивается в несколько раз и появляются тромбы.

Как распознать их в такой ситуации многие не знают, поэтому в большинстве случаев это приводит к возникновению гангрены и ампутации конечности. Тромбоз в руке проявляется тупой ноющей болью, жжением, онемением, покалыванием, изменением оттенка кожи, отеком.

Здоровая сердечная мышца прокачивает кровь непрерывно и плавно. Даже незначительные отклонения в работе сердца нарушают функционирование сердечно — сосудистой системы. В результате в сердце возникают тромбы. Как распознать их, ведь зачастую пациент даже не подозревает о проблеме.

Тромбоз с такой локализацией не сопровождается выраженными симптомами. Тромб отрывается и попадает в сосудистую систему. В результате возникают серьезные осложнения.

Из них наибольшую опасность представляют:

1. Эмболия нижних конечностей. Ниже точки остановки тромба артерия прекращает пульсировать. Эмболия сопровождается резкими болевыми ощущениями, потерей чувствительности; кожа бледнеет, становится холодной.
2. Инфаркт миокарда. Осложнение означает гибель миокарда, в результате перекрытия венечной артерии сердца. Это происходит из-за недостаточного поступления кислорода в миокард.
3. Инсульт. В результате попадания тромба в артерии головного мозга, возникают различные симптомы: резко нарушаются речевые и двигательные функции, потеря сознания и др.
4. Артериальная эмболия кишечника.

Также может быть диагностировано такое заболевание как эссенциальная тромбоцитемия. Лечат его при помощи препарата Анагрелид.

Как проверить сосуды на наличие тромбов — популярные методы диагностики

В первую очередь подвержены тромбозу люди с генетической предрасположенностью. Они должны внимательно следить за своим здоровьем, проходить регулярный медицинский осмотр, соблюдать все рекомендации врача.

Как узнать, есть ли тромбы в организме? Для этого существует несколько способов, как диагностировать тромб.

Так как проверить наличие тромбов в организме иногда надо незамедлительно, разработана экстренная постановка диагноза, при которой проводят такие обследования:

1. Дуплексное сканирование ультразвуком. Позволяет определить скорость движения крови по сосудам, диаметр кровеносного сосуда. Очень часто обследование позволяет обнаружить тромб в организме.
2. Венография (флебография) — рентгенография кровеносного сосуда после введения в нее контрастного вещества. Способ направлен на исследование строения кровеносного сосуда и обнаружение в нем тромба.
3. Ангиография — рентгенографическое исследование сосудов головного мозга, направленная на обнаружение тромба.

Также можно проводить и плановое обследование — анализ крови:

• на холестерин;
• на свертываемость;
• на биохимию (при тромбоэмболии легочной артерии и тромбозе глубоких вен концентрация повышается).

Для получения быстрого и достаточно достоверного результата диагностики тромбофлебита глубоких вен применяется УЗИ с доплером.

Но, так как проверить сосуды на наличие тромбов этим методом у пациентов с лишним весом не получается, особенно если нужно исследовать подвздошные вены, то для осмотра таких больных применяют флебографию.

При подозрении на тромб в нижних конечностях основной целью диагностических мероприятий являются его обнаружение, описание характеристик тромбоза.

Например: плотность сгустка, его фиксация к венозным стенкам, протяженность, наличие свободно двигающихся (флотирующих) участков, степень непроходимости.

Ультразвуковое дуплексное сканирование позволяет обнаружить даже тромбы, развивающиеся без характерных признаков. Отсутствие симптомов при тромбозе наблюдается при отведении крови по дополнительным парным кровеносным сосудам (обходным путям) либо при неполном закрытии венозного просвета.

Бессимптомные тромбозы представляют большую опасность, так как провериться на тромбы у человека даже не возникает желания. Если вовремя обнаружить заболевание и не принять меры, возможно полное перекрытие сосудистого русла, не исключены тяжелые осложнения. Поэтому своевременная диагностика имеет огромное значение.

Когда речь идет о заболеваниях сосудов, то многие подразумевают такие недуги, как атеросклероз – поражение стенок, и варикозное расширение – изменение диаметра венозного русла. Однако это лишь самые распространенные недомогания. Сосуды пронизывают весь человеческий организм, проходя практически через все ткани. Поэтому заболеваний гораздо больше. К ним стоит отнести геморрой, варикоз малого таза, лимфостазы конечностей, извитости артерий, тромбозы, флебиты и так далее. Во избежание развития любого недуга необходимо регулярно проходить обследование. К сожалению, далеко не все знают, как проверить сосуды.

У кого проверить сосуды головы

Итак, как проверить сосуды? В первую очередь необходимо посетить специалиста узкого профиля. При этом многие, почувствовав недомогание, не знают, к кому следует обращаться с возникшей проблемой. В небольших населенных пунктах всегда есть терапевт или фельдшер. Медработники должны направить пациента к нужному специалисту.

Если же вы проживаете в крупном городе, то в поликлинике обязательно должен быть невролог или, по-другому, невропатолог. Этот врач может помочь при различных кровоизлияниях в области головного мозга и травмах, при развитии остеохондроза, а также при нарушениях координации движения и сна. Иными словами, данный специалист способен помочь при наличии заболеваний сосудов нервной системы.

Для уточнения диагноза невролог может направить пациента на дополнительное обследование артерий головного мозга. Ведь при нарушении кровообращения человек испытывает общее недомогание, которое проявляется частыми головными болями, нарастающей раздражительностью и головокружением.

Где проверить сосуды ног и сердца

Сосуды на ногах можно проверить у такого врача, как ангиохирург, или ангиолог. Это специалист сосудистой хирургии. Благодаря современным методам диагностики, врач может своевременно помочь человеку при развитии таких заболеваний, как нарушение потенции, тромбоз, тромбофлебит, трофическая язва, почечная недостаточность, инсульт и так далее. В компетенции данного специалиста лечение всевозможных поражений артерий, вен и лимфатических сосудов. Этим и объясняется разнообразный спектр деятельности ангиолога. При желании состояние вен можно проверить у флеболога.

Где и как проверить сосуды сердца? В данном случае стоит обратиться к кардиологу. Однако, обращаясь к специалисту, пациент должен учесть, что в некоторых случаях провести четкую границу и разделить заболевания сердца и сосудистые недуги невозможно. К примеру, гипертония. Это заболевание негативно воздействует на сердечно-сосудистую систему в целом. Флебит и атеросклероз способны нанести сильный вред венам и артериям всего организма. Помимо этого, миокардит и ревматизм являются исконно заболеваниями сердца. Поэтому для постановки правильного диагноза требуется тщательное обследование.

Когда требуется проверка сосудов головного мозга и шеи

Как проверить сосуды головного мозга и шеи? Прежде всего стоит посетить специалиста узкого профиля. Врач должен назначить тщательное обследование. Проверка сосудов головного мозга и шеи актуальна при:

1. Инсульте.
2. ВСД – вегето-сосудистой дистонии.
3. Ишемии мозга.
4. Гипертонии.
5. Сотрясении мозга.
6. Нарушении кровообращения.
7. Энцефалопатии.

Также проверка сосудов головного мозга и шеи требуется в тех случаях, когда пациента беспокоят частые приступы головной боли и головокружения. Это может указывать на наличие серьезного заболевания.

МРТ – современный метод диагностики

Как проверить сосуды головного мозга и получить полную оценку работы системы? В таком случае врач может назначить МРТ (магнитно-резонансную томографию). Это один из современных методов диагностики. Подобное исследование позволяет получить все необходимые данные о патологических и структурных изменениях сосудистого русла тканей мозга. Помимо этого, МРТ дает полную оценку процессов, которые протекают в момент обследования. Данный метод позволяет изучить состояние стенок сосудов, а также проверить, имеются ли на них скопления бляшек.

Так как проверить сосуды головного мозга можно только при помощи специального аппарата, следует учесть его погрешности. Некоторые приспособления просто не способны увидеть незначительные изменения. К таким стоит отнести аппарат МРТ, магнитное поле которого составляет от 0,3 до 0,4 ТЛ. Это приспособление обладает низким показателем разрешающей способности. Лучше проводить МРТ сосудов при помощи агрегата с магнитным полем, равным 1–1,5 Тл. Прибор позволяет заметить любые изменения в тканях.

В некоторых случаях МРТ сосудов проводится в сочетании с методом контрастирования. В данном случае кровь пациента окрашивается при помощи специальных веществ. Это позволяет провести более детальное обследование. Благодаря такому методу, можно обнаружить не только патологические изменения, но и тромб, и бляшки.

РЭГ – реоэнцефалография

Так как проверить сосуды головного мозга и шеи путем проведения МРТ может далеко не каждый, существуют и другие методы обследования. Главный недостаток магнитно-резонансной томографии – высокая стоимость. К тому же не в каждой клинике имеется специальное оборудование. А как проверить сосуды без нужного аппарата? Второй способ обследования – это реоэнцефалография. Его применяют гораздо чаще. Существует и другое название данной процедуры – церебральная реография.

Как проводится исследование

Обследование происходит в условиях клиники. Для диагностики сосудистых заболеваний применяется такой прибор, как реограф. Этот агрегат по сути является источником тока, оснащенным металлическими пластинчатыми электродами, которые фиксируются на коже головы. Крепится приспособление при помощи резиновых лент. Перед проведением процедуры кожные покровы обязательно обезжириваются спиртом. Пластины также обрабатываются контактной пастой.

Как проверить сосуды при помощи реографа? Все просто. После того как электроды закреплены, через них пропускается слабый ток. В этот момент начинается регистрация состояния всех сосудов. При этом электроды могут быть зафиксированы на поверхности всей головы или же на определенном участке.

Информация о состоянии сосудов получается благодаря наблюдениям за тем, как протекают процессы электропроводности тела и покровов. Разница между показателями дает эффект пульсации. Это позволяет получить точные данные о деятельности венозной и артериальной систем.

Допплерография

Обследование сосудов шеи и головного мозга могут осуществлять и другим способом. В данном случае речь идет о таком методе, как дуплексное сканирование. Подобное исследование актуально при наличии заболеваний шейных сосудов – брахиоцефальных артерий.

Итак, как проверить сосуды при помощи допплерографии? Это совершенно безболезненная процедура, которая представляет собой УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние сосудов всего тела. Если пациент страдает от повышенного артериального давления, то специалисты проводят проверку почек. Сужение сосудов, расположенных в этих органах, может вызвать тяжелую форму гипертонии.

Как проводится допплерография

Простота данного метода обследования привлекает многих. Ведь для проведения процедуры не требуется подготовка. Пациент в ходе обследования должен принять горизонтальное положение. Результат выводится на монитор моментально. Врач же получает данные благодаря специальным датчикам.

Главный же недостаток допплерографии заключается в том, что не каждое медицинское учреждение имеет специальное оборудование. Помимо этого, точность полученных результатов зависит от корректной работы аппарата и опыта врача.

Ультрасонография

Где и как проверить сосуды на наличие тромбов? В таком случае поможет ультрасонография. При таком обследовании пациент должен находиться в горизонтальном положении. При этом голова должна быть запрокинута и повернута в противоположную сторону от той, которую необходимо осмотреть. Датчики при этом направляются вверх по шее, под челюсть, а затем за ухо. Ультрасонография позволяет тщательно рассмотреть состояние не только сонной артерии, но и позвоночной. Для этого пациент должен лечь на бок. Данные врач получает благодаря ультразвуковому сканеру.

Показания к применению

Дуплексное сканирование шеи позволяет получить множество ценной информации. Такое исследование актуально при:

• головных болях;
• потере сознания, шаткости походки и головокружениях;
• гипертонии;
• пульсирующих образованиях в районе шеи;
• остеохондрозе;
• ухудшении памяти и зрения.

Как обследуются сосуды сердца

Проверить работу сердца и состояние сосудов пациента можно и без проникновения внутрь. Для этого производится простукивание, измерение давления и пульса, прослушивание сердечного ритма и так далее. Комплексное же обследование состояния сосудов и сердца состоит из:

• проверки эластичности сосудов;
• ЭКГ – электрокардиограммы;
• эхокардиографии;
• исследования кровотока в конечностях (реовазография).

Что касается полного обследования, то оно включает в себя и другие методы.

Компьютерная томография

Как проверить сосуды всего тела, если допплерография не дает результатов? В таком случае проводится компьютерная томография. Данный метод впервые появился в 1972 году. Технология постепенно менялась и совершенствовалась. Томограф представляет собой стол, окруженный кольцеобразной оболочкой и подключенный к сканеру. Данный аппарат достаточно прост в использовании. Пациента помещают на стол внутрь кольца, которое постепенно вращается и снимает необходимую область.

Стоит отметить, что компьютерная томография позволяет исследовать не только коронарные сосуды, но и сосуды конечностей, брюшного, грудного и тазового отдела. Это значительно облегчает диагностику многих заболеваний. Подобное обследование позволяет определить степень сужения сосудов в сердце, не совершая при этом внутрисердечных манипуляций.

Проводится компьютерная томография в обычной поликлинике. Чтобы улучшить качество изображения, вводят контрастное вещество. Нередко для этих целей применяется йод. При обследовании сердца томограф может выдать трехмерную картинку с окрашенными сосудами. Это позволяет выявить любую деформацию артерий и вен, а также определить состояние аорт и исключить наличие опухолей.

Варикозное расширение вен: диагностика

Как проверить сосуды на ногах при варикозном расширении вен? Этим вопросом задаются те, кто регулярно ощущает тяжесть в нижних конечностях после рабочего дня. Нередко пациенты при таком заболевании жалуются на отеки и чувство усталости. Помимо этого, у многих венозный рисунок становится более выраженным. В таком случае необходимо обратиться к ангиологу или флебологу.

Диагностика заболевания начинается, как правило, с визуального осмотра кожных покровов. Чтобы более детально изучить состояние тканей, вен и их клапанов, необходимо провести дополнительные исследования. В данном случае врач может назначить такое обследование, как:

1. Ультразвуковое сканирование.
2. Маршевая проба Дельба-Партеса и другие пробы.
3. Рентгенография: венография, флебография.
4. Функционально-динамическая флебоманометрия.

Последний метод позволяет получить более точные данные, так как в процессе диагностики измеряется венозное давление при физических нагрузках. Этот показатель в вертикальном положении при состоянии покоя не может превышать гидростатического. Однако для обнаружения поврежденных клапанов необходимо провести ультразвуковое исследование.

В завершение

Теперь вы знаете, как проверить сосуды всего тела. На данный момент существует множество способов диагностики всевозможных заболеваний. Специальное оборудование позволяет проверить сосуды не только головного мозга, но и сердца, брюшного и тазобедренного отдела, конечностей и шеи. Такое обследование позволяет вовремя обнаружить недуг и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Атеросклероз ведет к развитию холестериновых наслоений на внутренней стенке сосудов. Проверить наличие тромбов можно с помощью специальных методов диагностики. Это нужно делать, чтобы определить, насколько артерия сужена и каков риск возникновения таких осложнений, как инфаркт миокарда, ТЭЛА, инсульт. При появлении клинических признаков атеросклероза нужно сразу проводить исследования для проведения ранней терапии, чтобы уберечь пациента от хирургических методов лечения.

Показания к диагностике

Рекомендуется проводить обследование в следующих случаях:

• Генетическая предрасположенность к атеросклерозу.
• Высокая концентрация в крови холестерина и триглицеридов.
• Диабет в анамнезе.
• Случаи микроинсультов.
• Артериальная гипертензия.
• Приступы стенокардии.
• Появление признаков атеросклероза:

• головная боль;
• дискомфорт в груди;
• одышка;
• похолодание нижних конечностей;
• снижение тактильной чувствительности на ногах.

Ожирение.

В журнале «Атеросклероз и Дислипидемия» опубликованы сведения, что даже при правильном питании и режиме дня, наличие генетической предрасположенности может привести к развитию холестериновых бляшек.

Виды исследований

Лабораторные анализы

С помощью показателей крови нельзя определить, есть ли атеросклеротические тромбы в сосудах, но можно узнать нарушения липидного обмена. К исследованиям относят:

• Биохимический анализ крови. Уровень холестерина у таких пациентов составляет более 5,2 ммоль/л, триглицериды — 0,5—3. При этом может возникать нарушение обмена веществ в печени, что проявляется повышением концентрации билирубина, АЛТ, АСТ.
• Липидный профиль. Высокий холестерин ведет к снижению показателей липопротеидов высокой плотности и повышению низкой.

Вернуться к оглавлению

Ультразвуковая допплерография

Определение холестериновых бляшек в сосудах сердца с помощью ультразвука успешно применяется в клинике. Этому способствует безопасность исследования. Не нужно применять инвазивные способы, выдача результата сразу после проведения процедуры. Суть обследования лежит в том, что при прохождении пульсовой волны кровь проходит по сосуду и, если есть бляшки или тромбы, скорость снижается.

Ультразвуковая допплерография фиксирует скорость тока крови, что отображается равномерным звуковым сигналом и показателями на экране. В месте холестериновых наслоений звук пропадает и становится менее интенсивным. При тщательном исследовании определяется степень снижения просвета сосуда. А также с помощью этого метода проводят обследование сердца и коронарных артерий, определяя силу работы желудочков и нарушений коронарного кровотока.

Ангиография

Исследование на атеросклероз с помощью этого метода проводится уже давно. Это довольно травматическая процедура, но с ее помощью можно визуализировать необходимую артерию. Ангиография выполняется в том участке, где заподозрили развитие тромбов. Процедура подразумевает введение специального катетера с контрастным средством, с последующими снимками.

Этот способ диагностики применяется при поражениях таких участков, как:

• почечные и легочные артерии;
• капилляры головного мозга;
• аорта;
• сосуды сердца.

Контраст омывает все сосудистые стенки, бляшки, что ведет к развитию «дефекта наполнения». Именно в этом участке наслоения настолько развились, что вещество не попадает на стенку артерии. Делаются поэтапные снимки и определяется скорость распространения контраста, степень перекрытия сосуда и величина распространения атеросклеротических бляшек.

Компьютерная томография

Это высокотехнологический метод исследования, позволяющий оценить степень развития холестериновых бляшек в организме пациента. КТ выполняется с контрастом и чаще именно того участка, где предполагаются нахождения наслоений. При генерализованном атеросклерозе назначают томографию всего организма, чтобы выявить все очаги нарушений. Результат определяется в детальных снимках, что делаются послойно. Таким образом, определяются все физические характеристики бляшек, степень сужения сосудов, точная локализация тромбов и структурные нарушения органов, поддающихся ишемии.

Компьютерная томография относится к небезопасным методам исследования, поэтому для ее проведения нужны конкретны показатели и раннее проведение более простых способов диагностики.

Термография

Измерение и сравнение температуры чаще проводится, если повреждены сосуды ног. Смысл этого метода основан на том, что в месте, где находится бляшка, участок плохо кровоснабжается, обмен веществ замедляется и это проявляется снижением температуры. Для этого применяют не обычный термометр, а специальное высокоточное устройство, чувствительное даже к незначительным температурным отклонениям. Проводится сравнение показателей разных участков с выявлением очага атеросклеротических наслоений.

Реография

Исследование тока крови с помощью электрических колебаний успешно проводится для диагностики атеросклероза. На поврежденный участок накладывают специальные электроды, проводящие импульсы к сосудам. В месте бляшек или тромбов показатели реографа изменяются, поскольку возникает значительное сопротивление холестериновых наслоений. Чаще применяют реоэнцефалографию — диагностику состояний сосудов головного мозга. Применение этого метода более безопасно, чем КТ или ангиография.

Флебография

Этот метод исследования направлен на проверку просвета, общего состояния и нарушений венозной системы. В вену вводится контраст, распространяющейся на отходящие ветви. Далее делается серия снимков в разных проекциях для полной оценки атеросклеротических изменений. Пациент меняет положение частей тела так, как это надо, чтобы вещество полностью обработало поврежденные участки. Флебография показывает величину холестериновых бляшек и тромбов, место нахождения, состояние клапанов вен.