Содержание:
Сильные стрессы и физиологические особенности женского организма способствуют нарушению мозгового кровообращения. Важно уметь определять первые признаки и симптомы микроинсульта у женщин. Они могут отличаться от аналогичного состояния у мужчин. Своевременная медицинская помощь поможет избежать развития опасных осложнений.
Общее описание
Микроинсульты и инсульты чаще всего диагностируются у женщин в возрасте от 60 лет. Риск развития патологического состояния также возрастает во время вынашивания ребенка. Женщины более эмоциональны и подвержены большему количеству стрессов. Эти факторы оказывают негативное воздействие на работу сердечно-сосудистой системы.
Причины развития микроинсульта:
- ожирение;
- гипертоническое заболевание;
- сахарный диабет;
- нарушение в работе сердца;
- тромболитические отклонения;
- ишемические заболевания сердца.
Микроинсульт у женщины может возникнуть на фоне приема гормональных препаратов. Сосуды головного мозга могут спазмировать при сильном перепаде артериального давления. Часто такое патологическое состояние возникает у женщин, которые злоупотребляют спиртными напитками, никотином или наркотическими веществами. Приступ может быть спровоцирован чрезмерной физической нагрузкой или употреблением слишком острой или жирной пищи.
Первые признаки поражения
Один из первых признаков инсульта и микроинсульта у женщин — слабость в одной из конечностей. Пациентка не может ей двигать, или же ей это дается с очень большим трудом. Лицо может частично онеметь или же вовсе быть парализованным. Чтобы убедиться в этом, необходимо попросить женщину улыбнуться, если двигается только одна часть, то это признак паралича.
Микроинсульт можно определить по следующим отклонениям:
- Нарушение зрения. Пациентка может видеть раздвоенное изображение или мутность перед глазами.
- Проблемы с речью. Следует попросить сказать что-то простое.
- Раскоординация. Пациентка не может удерживать равновесие. Во время ходьбы наблюдаются пошатывания.
Существуют также признаки микроинсульта, перенесенного на ногах. Их выраженность зависит от общего состояния пациентки и размера травмированных сосудов мозга. Чаще всего после микроинсульта, который был перенесен на ногах, могут остаться нарушения речи или проблемы с мимикой. При назначении правильного лечения все эти симптомы проходят.
Симптомы нарушения
Без своевременной медицинской помощи первые признаки поражения становятся более интенсивными. Наблюдается ряд симптомов, которые указывают на нарушение процесса кровообращения в лобной доле. К их числу можно отнести:
- общую вялость;
- неуверенную походку;
- изменения в поведении;
- кратковременные судорожные подергивания;
- потеря сознания;
- тошнота;
- рвота;
- отсутствие контроля за мимикой лица.
Без лечения симптоматика будет прогрессировать, тем самым ухудшая состояние пациентки и уменьшая шансы на полное выздоровление. Под действием негативных факторов в мозге формируется очаг некроза, который может спровоцировать развитие опасных последствий.
Если вовремя не распознать микроинсульт, то через некоторое время возникает ишемический инсульт, что будет иметь более выраженную симптоматику и приведет к функциональным нарушениям жизненно важных органов.
Оказание экстренной помощи
Если у человека возникли первые признаки микроинсульта, ему необходимо оказать первую помощь. Изначально нужно вызвать скорую помощь. Во время ожидания врача следует обеспечить пациентке максимальный комфорт. Рекомендуется уложить ее на высокую подушку, при этом ее голова должна находиться под углом в 30 градусов. Следует снять всю тесную одежду, которая может препятствовать нормальному дыханию. Помещение должно хорошо проветриваться.
Можно сделать легкий массаж головы. Двигаться нужно от затылка к вискам. Такая простая манипуляция позволит облегчить состояние пациентки. Если присутствует возможность, то необходимо измерить артериальное давление. При сильном скачке давления у гипертоника ему можно дать гипотензивное лекарство. Во время приступов рвоты человека необходимо перевернуть набок, в противном случае присутствует риск того, что он захлебнется рвотными массами.
Чтобы успокоить пациентку, можно дать ей успокоительное. Лучше всего использовать препарат на растительной основе, так как таблетки могут спровоцировать побочные эффекты. Прием спазмолитиков запрещен.
Снять спазм и расслабить мышцы поможет горячая ванночка для ног. Ее нужно принимать в течение 10−15 минут. Альтернативой может быть теплая грелка с водой. Если присутствуют признаки клинической смерти, то необходимо немедленно провести непрямой массаж сердца.
Особенности лечения
После проведения соответствующей диагностики врач назначает лечение. Важно пройти полноценный терапевтический курс, если же переносить патологию на ногах, то присутствует высокий риск рецидива.
Терапия должна быть начата в течение 6 часов после приступа, в противном случае начинаются опасные дегенеративные процессы. При микроинсульте назначается прием медикаментов, действие которых направлено на расширение сосудов. К числу самых эффективных относится:
Назначается прием ангиопротекторов, которые позволяют улучшить обменные процессы. Терапия такого патологического состояния предполагает прием средств, которые устраняют риск объединения тромбоцитов и их приклеивание к стенкам сосудов.
Рекомендуется использование лекарственных препаратов, которые усиливают устойчивость сосудов к формированию тромбов. Хороший эффект дают ноотропные препараты. Они оказывают положительное воздействие на активность мозга, а также укрепляют память.
Если состояние пациентки удовлетворительное, то она может посещать занятия по лечебной физкультуре. Важно придерживаться диеты и полностью отказаться от острой и жирной пищи, употребления спиртных напитков и курения.
Возможные последствия
При своевременном оказании первой помощи дальнейший прогноз благоприятный. Если пациентка не получила медицинскую помощь в течение первых 6 часов после приступа, то ее память и уровень интеллекта может значительно ухудшиться.
Под воздействием патологических процессов женщина становится менее концентрированной, ее внимание рассеивается. Значительно ухудшается эмоциональное состояние. Пациентка может стать слишком плаксивой или агрессивной, при этом наблюдается частая и резкая смена настроения.
Степень выраженности последствий напрямую зависит от следующих факторов:
- локализация сосуда с разрывом;
- общее состояние здоровья;
- возраст пациентки;
- калибр сосуда;
- время оказания первой помощи.
Самое опасное осложнение — разрыв и закупорка сосудов. Такой процесс приводит к нарушению питания клеток нервной ткани, как результат они деформируются и отмирают. При благоприятном стечении обстоятельств женщина может даже не заметить никаких проявлений микроинсульта.
Микроинсульт — опасное патологическое состояние, которое требует немедленного оказания первой помощи. В противном случае в организме происходят необратимые дегенеративные процессы, которые могут сильно ухудшить качество жизни пациентки. Самолечение недопустимо. Врач подбирает терапевтическую схему в зависимости от общего состояния пациента и тяжести симптомов. Важно знать, как может проявляться микроинсульт, так как эти знания могут спасти здоровье и жизнь.
Микроинсульт – это патологический процесс, при котором наблюдается прекращение кровообращения в определенном участке мозга. Наиболее часто патологический процесс переносит женщина, что объясняется предрасположенностью ее организма к тромбообразованию и заболеваний сердечнососудистой системы. Заболевание встречается у представительниц слабого пола, которые имеют молодой возраст.
Основная симптоматика болезни
Микроинсульт у женщин сопровождается недостатком кровоснабжения определенных участков головного мозга. Это приводит к возникновению неврологических признаков, которые имеют очаговый характер. Заболевание имеет разнообразные симптомы, проявления которых напрямую зависит от участков поражения:
Микроинсульт в теменной доле. Заболевание сопровождается потерей тактильной чувствительности. Обнаружить симптом можно с помощью эксперимента. Женщине завязывают глаза и дают в руки определенный предмет. Ей будет сложно определить особенности его поверхности. При патологическом процессе пациентке сложно считать, писать и читать.
Нарушения в лобной доле. Признаки микроинсульта у женщин проявляются в виде нарушенной координации движений. Во время ходьбы пациентка шатается, поэтому окружающие думают, что она находится в стадии алкогольного опьянения. У больной возникают сложности с контролем движений. Патологический процесс сопровождается слабостью мышечной ткани. Микроинсульт сопровождается моторной афазией, которая определяется по затруднению речи.
Если у пациентки пожилой возраст, то заболевание сопровождается неправильным использованием слов и склонений. Больная не может адекватно описывать происходящие события. В области ступни и пальцев ног может диагностироваться возникновение судорог. Патологический процесс сопровождается резкой сменой настроения. После веселья у женщины резко наступает агрессия или наблюдается депрессивное состояние. Заболевание сопровождается утерей обоняния.
Микроинсульт височной доли. Если женщина имеет старший возраст, то у нее наблюдаются нарушения слуха вплоть до его потери. Молодые пациентки жалуются на появление звона и шума в ушах. Заболевание сопровождается частичной потерей памяти, поэтому у женщины возникает ощущение, что она уже переживала определенные события.
Поражение затылочной доли. Заболевание приводит к нарушениям в работе органов зрения. У пациентки значительно снижается качество зрения, поэтому знакомых она узнает по голосу, а не визуально.
Первые признаки болезни
Первый симптом микроинсульта у женщин – сильнейшая головная боль, которая не проходит после приема анальгезирующих средств. Болезненность обладает выраженным характером и появляется у женщин несколько раз в день. Патологический процесс сопровождается головокружением. На начальных этапах заболевания наблюдается тошнота.
При микроинсульте организм представительницы слабого пола истощается, поэтому она жалуется на появление сонливости. У женщины наблюдается усталость и чрезмерная утомляемость даже при выполнении привычных дел. Больная жалуется на упадок сил и возникновение апатии.
Заболевание сопровождается повышением артериального давления, которое сопровождается давящей болью в голове. При патологическом процессе отмечается боль в области сердца. Во время обследования пациентки отмечают учащение дыхания.
Основные симптомы болезни
Если при возникновении первых признаков пациентка не обращается за медицинской помощью, то это приводит к развитию дополнительной симптоматики. Патологический процесс сопровождается покраснением кожных покровов на лице. Дыхание больной учащается и становится глубоким. Частым признаком заболевания являются судороги верхних и нижних конечностей.
При патологическом процессе пациентки жалуются на помутнение в одном или обеих органах зрения. При заболевании отмечают онемение с одной или обеих сторон лица. Женщины говорят о возникновении покалывания в одной или нескольких конечностях. При микроинсульте у пациенток нарушается речь. Они не могут нормально сформулировать и высказать свое мнение. При патологическом процессе наблюдается возникновение нетипичной симптоматики: икоты, удушья, дезориентации.
Частое последствие заболевания – внезапное депрессивное состояние. У представительниц слабого пола возникают эмоции, которые они не в силах контролировать. При обследовании больных наблюдается учащение сердцебиения. При микроинсульте наблюдается болезненность в области грудины. Заболевание сопровождается тошнотой и болью в животе. Некоторые пациентки говорили о появлении сухости во рту.
При микроинсульте могут развиваться разнообразные симптомы. То, какой из них появляется в определенном случае, зависит от индивидуальных особенностей пациентки и места поражения головного мозга.
Предоставление первой помощи
при возникновении микроинсульта у женщины ей рекомендовано предоставить первую помощь, что позволит снизить риск развития осложнений. Она заключается в выполнении определенных правил:
- Лучше всего женщину уложить. При этом голова должна быть на подушке.
- В помещении, где находится пострадавшая рекомендуется обеспечить приток свежего воздуха. С этой целью открываются окна и двери.
- При наличии чрезмерно тесной одежды ее рекомендуется снять, что облегчит процесс дыхания.
- Пациентке показано измерение артериального давления. При увеличении его показателей рекомендован прием антигипертензивных средств.
- Если имеется возможность, то ноги женщины рекомендуется опустить в таз с горячей водой. Рекомендован прием травяных настоев и чаев, которые обладают успокаивающим действием.
- Для улучшения состояния пациентки рекомендовано к затылку приложить компресс из льда.
- Рекомендуется проведение легкого массажа головы круговыми движениями.
- При подозрении на микроинсульт рекомендовано сделать все возможное, чтобы больная не делала резких движений.
Особенности терапии
При появлении симптомов микроинсульта женщине рекомендовано в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору. Специалист после проведения обследования назначит действенное лечение. Если пациентка будет переносить заболевание на ногах, то это приведет к появлению рецидива.
При лечении патологии важным аспектом является своевременное предоставление медицинской помощи. Пациентке должно назначаться лечение в течение 6 часов после приступа, в противном случае старания докторов не принесут желаемых результатов. При микроинсульте рекомендовано проведение медикаментозной терапии. Пациенткам рекомендован прием препаратов, действие которых направлено на расширение сосудов: Пентоксифиллина, Истенона, Ксатинола.
Во время протекания заболевания рекомендован прием ангиопротекторов, с помощью которых осуществляется улучшение обменных процессов – Билобила, Танакана, Нимодипина и т.д. Терапия патологического процесса требует использования лекарств, с помощью которых устраняется возможность объединения тромбоцитов и их приклеивание к стенкам сосудов – Дипиридамола, Аспирина, Тиклопидина. Лечение патологического состояния требует применения метаболических лекарств – Мексикора.
При микроинсульте рекомендовано использование лекарств, с помощью которых увеличивается устойчивость сосудов к тромбообразованию. Пациенткам рекомендуют применение ноотропных лекарств – Пирацетама, Циннаризина. Благодаря этим лекарствам обеспечивается положительное влияние на мозговую деятельность и укрепление памяти.
Для увеличения эффективности медикаментозных препаратов рекомендовано применение лечебного и расслабляющего массажа. Если физическое состояние пациента позволяет, то ему рекомендовано проведение лечебной физкультуры. В период протекания патологического процесса пациентам рекомендовано придерживаться диеты. Категорически запрещается употреблять жирную и острую пищу.
Прием алкогольных напитков при патологии строго запрещается. Человеку рекомендуется отказаться от курения. Высоким эффектом воздействия во время лечения заболевания обладает дыхательная гимнастика. Пациентам рекомендовано применение физиотерапевтических процедур.
При своевременном лечении заболевания у пациенток наблюдается благоприятный прогноз. В данном случае последствия микроинсульта отсутствуют. Если медицинская помощь не была предоставлена в течение 6 часов после начала приступа, то это становится причиной определенных нарушений. У пациенток после микроинсульта значительно снижается уровень интеллекта и ухудшается память.
После патологического процесса диагностируется снижение концентрации внимания и рассеянность. У пациенток после приступа ухудшается эмоциональное состояние. Они становятся чрезмерно агрессивными или плаксивыми. Наблюдается резкая смена настроения.
Дата публикации статьи: 17.09.2018
Дата обновления статьи: 8.06.2019
Автор: Дмитриева Юлия (Сыч) — практикующий врач-кардиолог
Микроинсульт – это серьезное заболевание, требующее оказания неотложной помощи и длительного лечения. Умение по первым признакам распознать это патологическое состояние дает возможность снизить риск тяжелых осложнений и негативных последствий.
Рассмотрим основные признаки развития микроинсульта у женщин в молодом и пожилом возрасте, причины, которые могут его провоцировать, меры доврачебной помощи и то, как проводится терапия.
Первые признаки и симптомы
При этой патологии происходит нарушение кровообращения в головном мозге, которое охватывает небольшой объем тканей.
В отличие от обычного, ишемического или геморрагического инсульта, он характеризуется невыраженной клинической симптоматикой, которая может включать следующие общие проявления:
- Головная боль различной степени выраженности и локализации. Особенностью является то, что ее практически невозможно снять при помощи обычных обезболивающих средств группы нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгин).
- Периодическое головокружение.
- Немотивированная слабость, снижение трудоспособности, усталость, которые практически не исчезают после отдыха.
- Повышение и последующее снижение уровня артериального давления.
- Тошнота, которая может сопровождаться рвотой, не приносящей облегчения.
- Тахипноэ – учащение дыхания.
- Появление боли или ощущения дискомфорта в области грудной клетки.
- Сонливость днем, которая может сменяться бессонницей ночью.
Из-за не всегда выраженных симптомов, микроинсульт часто переносится на ногах.
Симптомы нарушения кровообращения в тканях головного мозга могут включать изменения функционального состояния структур центральной нервной системы:
- Нарушение чувствительности различной локализации (чаще конечности) в виде онемения.
- Появление неприятного ощущения «мурашек» на коже.
- Слабость в мышцах конечностей, указывающая на нарушение двигательной функции. Выраженность проявления зависит от объема пораженных тканей мозга, поэтому при микроинсульте двигательные нарушения обычно ограничиваются локальной мышечной слабостью.
- Нарушения речи различной степени выраженности.
При небольшой площади пораженных тканей мозга неврологическая симптоматика может не проявляться. На наличие патологического состояния в таком случае указывают только общие проявления.
Также предлагаем Вашему вниманию познавательное видео:
В пожилом возрасте (у женщин старше 50-ти лет) риск микроинсульта с последующим поражением большой площади мозговых тканей повышается.
А у молодых девушек признаки микроинсульта могут в течение небольшого промежутка времени исчезать самостоятельно. В этом случае они не узнают о заболевании до его повторения в более тяжелом варианте.
На что обратить внимание, как распознать?
Для раннего выявления первых признаков инсульта и микроинсульта была разработана методика определения неврологических нарушений, которая называется FAST:
- F (face – лицо) – выявляется асимметрия лица, разная ширина глазных щелей. Для того чтобы определить небольшие изменения женщину следует попросить улыбнуться, а также высунуть вперед язык. При микроинсульте можно увидеть девиацию (отклонение) языка в сторону.
- А (arm – сила) – определение двигательных нарушений и снижения мышечной силы. Для этого пациента просят руками сжать пальцы, при этом на одной руке может определяться уменьшение силы. Определение на ногах проводится в положении лежа на спине, пациента просят поднять стопы вверх, а руками пытаются препятствовать этому, оценивая мышечную силу.
- S (speech – речь) – неврологическая симптоматика часто включает нарушения речи. Для выявления малейших изменений можно попросить пациента произнести несколько скороговорок.
- T (time – время) – все общие и неврологические симптомы микроинсульта развиваются в течение короткого периода времени (острое течение патологии).
Перенесенное нарушение кровообращения в тканях головного мозга может сопровождаться изменением поведения.
Изменяется эмоциональная сфера, хорошее настроение резко сменяется немотивированной плаксивостью, агрессией. Выявление любого диагностического клинического критерия в сочетании с острым течением указывает на возможное развитие микроинсульта.
Это является основанием для немедленного обращения к медицинскому специалисту, который назначит адекватное лечение, дополнительное объективное обследование для уточнения диагноза.
Как оказывается первая помощь?
Развитие этой патологии является основанием для немедленной госпитализации в неврологическое отделение медицинского стационара.
До начала специфических терапевтических мероприятий следует оказать первую помощь:
- Женщину укладывают на горизонтальную, в меру жесткую поверхность, животом вверх. Под голову подкладывают валик для того, чтобы она находилась в немного приподнятом положении.
- Обеспечивают приток свежего воздуха в комнату (открывают окно, форточку).
- Если началась рвота, то больную обязательно переворачивают на бок, возле кровати или кушетки ставят тазик. Это необходимо для предотвращения попадания рвотных масс в дыхательные пути.
- По возможности проводят измерение уровня артериального давления при помощи тонометра. Если оно сильно повышено, то дают гипотензивные лекарственные средства. Желательно использовать те лекарства, которые пострадавшая принимала раньше, так как прием новых медикаментов может спровоцировать ухудшение состояния. Если таких препаратов нет, то лучше подождать специализированной помощи.
- Во время выполнения всех мероприятий первой помощи обязательно соблюдают спокойствие. Важно исключить суету, панику, а также постараться успокоить женщину.
- К голове прикладывают салфетку, смоченную холодной водой.
Выполнение несложных мероприятий первой помощи улучшает течение заболевания и облегчает последующее лечение.
ВАЖНО! Чрезмерное и быстрое снижение артериального давления может спровоцировать развитие ишемического инсульта на фоне снижения интенсивности кровотока в тканях.
Дальнейшая терапия
Специализированное лечение включает использование лекарственных средств нескольких групп:
- Ноотропные средства (Пирацетам, Фенотропил), которые улучшают функциональное состояние нейроцитов и обменные процессы в них.
- Витамины группы B, улучшающие метаболизм в тканях нервной системы.
- Антигипертензивные средства (Лизиноприл, Амлодипин, Бисопролол) для нормализации давления.
- Антиагреганты (Кардиомагнил, Аспекард) для предотвращения внутрисосудистого формирования тромбов.
- Статины (Аторвастатин) – препараты, снижающие концентрацию холестерина в крови для лечения и профилактики развития атеросклероза (откладывание холестерина в стенках артерий с образованием атеросклеротических бляшек в них).
Выбор препаратов, определение дозы и длительности их применения осуществляется лечащим врачом на основании данных проведенной диагностики.
Кроме лекарств, врач дает общие рекомендации. Они включают диету (питание с ограничением жирной жареной пищи) и повышение двигательной активности. При неосложненном течении, дальнейшее лечение микроинсульта может проводиться в домашних условиях.
Возможные последствия
Микроинсульт относится к «сосудистой катастрофе» и может стать причиной развития следующих негативных последствий:
- Более выраженное острое нарушение кровообращения, которое может наступить в течение первых 10 часов, в том числе – обширный инсульт, с гибелью значительного объема мозговых тканей.
- Нарушение высшей нервной деятельности в виде ухудшения памяти, снижения умственной работоспособности.
- Стойкие неврологические нарушения, требующие длительного лечения и реабилитации.
Своевременное начало адекватного лечения позволяет минимизировать риск развития негативных последствий.
Микроинсульт считается относительно легким нарушением кровообращения в тканях мозга. Заболевание является сигналом для немедленного проведения адекватного лечения, позволяющего избежать более тяжелых осложнений.