Повышен уровень тромбоцитов в крови у женщин

Узнать, почему тромбоциты повышены у взрослого, о чем это говорит, можно после проведения ряда лабораторных исследований и консультации врача. Понять, что такое тромбоциты в анализе крови, поможет информация о функциях клеток, причинах и последствиях патологических изменений.

Какие симптомы говорят о высоком уровне

Повышенное содержание кровяных пластинок определяется 2 основными причинными факторами. Эссенциальная форма обусловлена нарушением выработки и утилизации клеточных элементов из-за имеющихся аномалий стволовых клеток. Симптомы, свидетельствующие о высоком уровне тромбоцитов, следующие:

• головокружения;
• слабость;
• головные боли;
• зрительные нарушения;
• кровотечения;
• парестезии;
• ишемия дистальных отделов конечностей;
• спленомегалия.

Первичный тромбоцитоз — это значит наличие аномального гемопоэза, результатом которого является увеличение числа тромбоцитов, нарушение их выработки, утилизации, морфологических свойств. У лиц, страдающих эссенциальной формой тромбоцитоза, существует высокий риск развития тромбозов и кровотечений.

Признаки тромбозов в зависимости от пораженного участка следующие:

• отеки и боли в нижних конечностях;
• одышка, боли в груди;
• неврологический дефицит.

Отмечается склонность к быстрому образованию синяков. Кровотечения любой локализации незначительные. Для первичного тромбоцитоза типично появление эритромелалгии, сопровождающейся жгучими болями в дистальных отделах конечностей, эритемой, приливами жара.

Патология, при которой отмечается повышение форменных элементов, маскирует клинические проявления тромбоцитопатии. Поводом для обращения за медицинской помощью должны служить следующие симптомы:

• различные кровотечения;
• цианоз кожи;
• нарушения зрения;
• появление геморрагий;
• боль и парестезии в кончиках пальцев.

Возникновение реактивного тромбоцитоза не нарушает функции кровяных пластинок. При отсутствии тяжелой артериальной патологии риск развития тромбозов и кровотечений при реактивной форме тромбоцитопатии незначительный.
Уровень тромбоцитарных клеток нормализуется после ликвидации причинного фактора.

Проведение анализа

Тромбоциты представлены в кровяном русле мелкими бесцветными клетками, не содержащими ядра, плоской формы. Образуются из мегакариоцитов в красном костном мозге.

Кровяные пластинки предназначены для обеспечения нормальной свертываемости крови. Тромбоцитам присуща фагоцитарная активность. Срок жизни зрелых форм составляет 7 дней. Инактивация форменных элементов происходит в селезенке, частично в печени.

Число тромбоцитарных клеток определяют в рамках клинического исследования взятого биоматериала.

Только после проведения анализа крови на тромбоциты можно объяснить, что это значит, и почему показатели не соответствуют референсным значениям.

Существуют базисные и дополнительные методы оценки тромбоцитарного гемостаза, зависящие от симптоматики заболевания.

Следует помнить, что содержание тромбоцитарных клеток повышается при курении, употреблении алкоголя, нарушении пищевого режима, физических нагрузках.

Содержание клеточных элементов подвержено суточному колебанию. Это означает, что клинический анализ должен проводиться в утренние часы, после предварительной подготовки, натощак.

• в мазках крови;
• в камере Горяева;
• электронно-автоматическим методом.

Референсные значения Plt у взрослых составляют 180-380*10 в 9 степени/л. Достоверность результатов повышается при соблюдении правил подготовки к забору биоматериала.
Методом поточной цитометрии в гематологических анализаторах определяют тромбоцитарные индексы, которые служат маркерами тромботических осложнений.
При повышении уровня тромбоцитов аппаратным методом анализа определяют следующие величины:

• Тромбокрит, или PCT.
• MPV — средний объем.
• Гетерогенность клеток (PDW).

Для достоверности результатов рекомендуется повторять анализ крови через несколько дней. В случае стойкого отклонения от нормальных величин, превышения референсного интервала надо проверять остальные показатели и проводить дополнительные исследования.

Верификации диагноза способствуют результаты биохимического исследования крови.

Проводят определение белковых фракций, содержания железа и других микроэлементов.

Расчетные значения тромбоцитарных индексов помогают врачу в диагностике нарушений гемостаза и функциональных характеристик тромбоцитарного звена кровотока.

Норма по возрасту

Средние значения ПЛТ представлены количеством кровяных пластинок в объеме крови. Нормальный уровень тромбоцитов рассчитан для каждой возрастной группы и половой принадлежности.

Содержание тромбоцитов в женском организме колеблется под влиянием следующих факторов:

• Беременности. Референсные значения составляют 100-420*10 в 9 степени/л. Могут повышаться до 600*10 в 9 степени/л.
• Менструального периода. Отмечается снижение количества кровяных пластинок до 70-170*10 в 9 степени/л.
• Постменопаузы. В этом периоде жизни нормальные показатели равняются 110-350*10 в 9 степени/л.
• Для мужчин референсные значения чуть выше женских. Нормальными величинами считают 180-400*10 в 9 степени/л.

Единицы измерения лабораторных подсчетов отличаются друг от друга, что зависит от применяемых реагентов, используемой аппаратуры. Оценивают итоги всегда вместе с другими параметрами клинического исследования биоматериала.

В крови у взрослого норма тромбоцитов составляет 150-320 тыс. клеток на микролитр. Диапазон референсных значений отражает степень насыщенности плазмы клеточными элементами.

Долю тромбоцитов в объеме крови характеризует тромбокрит, нормальные значения которого составляют 0,1-0,4%.

Тромбоциты выше нормы не всегда свидетельствуют о патологии. Повышение форменных элементов в некоторых случаях является физиологическим вариантом допустимых значений.

Когда количество крупных тромбоцитов повышено, возникает необходимость определения основных тромбоцитарных индексов, свертываемости крови, а также других показателей, характеризующих состояние системы гемостаза.

Средний объем тромбоцитов характеризует содержание зрелых форм в русле крови. Нормальные значения составят 7,4-12,0 фемтолитров.

Гетерогенность клеточных элементов выражается индексом относительной ширины распределения. Численность зрелых клеток в пределах нормы равняется 15-17% у взрослых, 10-15% — детей. Отклонение полученных результатов не более 10% считается допустимым.

Тест P-LCR указывает на долю увеличенных в размерах пластинок крови в общей массе нормальных клеток. Для всех возрастных категорий этот показатель должен равняться 12-43%.

Почему повышены тромбоциты

Коэффициент тромбоцитов повышен и составляет 700*10 в 9 степени/л при эссенциальных тромбоцитозах, основной причиной которых являются нарушения процессов кроветворения в костном мозге.

Бесконтрольный выброс в сосудистое русло большого числа незрелых клеточных форм говорит о злокачественном течении патологического процесса, нарушающего вязкость крови.

Тромбоцитемия — одна из причин повышения тромбоцитов в крови. Часто протекает бессимптомно, диагностируется случайно при исследовании лабораторного биоматериала.

Обнаруженные в анализе крови причины повышения уровня клеточных элементов обусловлены патологическим делением клеток и говорят о риске развития тромбозов, характерных для лиц старше 60 лет.

На развитие вторичных тромбоцитозов влияет выработка тромбоцитопоэтина.
Тромбоциты в крови повышены в результате развития следующих патологических состояний:

• инфекций;
• внутренних кровотечений;
• анемий;
• воспалительных процессов;
• злокачественных новообразований;
• сосудистых изменений;
• приема стероидов;

Причин, повышающих количество клеточных пластинок в кровотоке, много в разных возрастных группах.

Показатели завышены будут в случае резкого обезвоживания, после хирургической операции. Реактивные тромбоцитозы возникают на фоне уменьшения жидкой части крови. Это значит, что соотношение клеточных элементов не изменяется.

У женщин

Повышение кровяных пластинок в крови при беременности считается физиологическим, если увеличение количества тромбоцитов не выше 420*10 в 9 степени/л. Такие значения указывают на происходящую в женском организме перестройку.

Увеличить содержание кровяных пластинок до 500*10 в 9 степени/л и выше может развитие железодефицитной анемии у беременных. Наличие значений тромбоцитарных индексов, сильно превышающих референсные рамки, угрожает риском прерывания беременности.

Развитие токсикоза, сопровождающегося частой рвотой, приводит к обезвоживанию организма. Рост уровня тромбоцитов в крови у женщин служит ответной реакцией на происходящие изменения.

Бесконтрольное использование гормональных противозачаточных средств также вызывает превышение тромбоцитов и служит фактором риска нарушений системы гемостаза.

У мужчин

Повышенные тромбоциты в крови у мужчин определяются воздействием следующих факторов:

• курением;
• употреблением алкоголя;
• стрессовыми ситуациями;
• травмами;
• тяжелыми физическими нагрузками;
• грибковыми поражениями;
• вирусными инфекциями;
• бактериальной флорой.

Если в исследуемом биоматериале число крупных клеточных элементов повышено — это говорит о развитии тяжелой патологии, требует тщательного врачебного контроля.

Что делать

Прежде чем что-либо делать, если тромбоциты повышены, необходимо выяснить причину таких изменений.

Физиологический тромбоцитоз не требует применения лекарственных препаратов. Достаточно соблюдать питьевой режим, сбалансированную диету, умеренные физические нагрузки.

В комплекс лечебных мероприятий при эссенциальном и вторичном тромбоцитозе обязательно включают медикаментозные средства, нормализующие систему гемостаза и реологию крови.

Выяснив причины гематологических нарушений, лечение проводят с применением тромболитиков, антикоагулянтов и цитостатиков под строгим контролем лечащего врача.

Рекомендации для нормализации показателей тромбоцитов в домашних условиях следующие:

• Диета должна быть полноценной.
• Необходимо отказаться от вредных привычек.
• Строго соблюдать питьевой режим.
• Придерживаться умеренных физических нагрузок.
• Лекарственные средства принимать в назначенной врачом дозировке.

В редких случаях проводят очистку плазмы от большого количества кровяных пластинок методом тромбоцитофереза.

Есть ли опасность

Повышенное количество тромбоцитов в крови, изменение их функциональных свойств, подтвержденное несколькими анализами, заслуживает пристального внимания.

Нарушение процессов гемостаза, реологических характеристик крови, образование кровяных сгустков приводит к тяжелым осложнениям, представляющим опасность для здоровья.

Наиболее опасно повышение тромбоцитов развитием следующих состояний:

• Острого нарушения мозгового кровообращения вследствие попадания тромба в церебральный кровоток или разрыва сосуда.
• Острого артериального тромбоза, требующего оказания экстренной медицинской помощи. Угрожает развитием некроза и гангрены конечностей.
• Инфаркт миокарда с формированием участка некроза сердечной мышцы в результате закупорки тромбом просвета коронарной артерии. Осложняется нарушениями ритма и проводимости.
• Тромбоэмболия легочной артерии, характеризующаяся высоким уровнем летальности при неоказании неотложной медицинской помощи.

Не менее опасны тромбозы более мелких сосудов, прекращение кровотока в которых, становится причиной некроза, нарушения работы органов и целого ряда патологических изменений.

Для беременных опасность повышения числа тромбоцитов угрожает появлением следующих состояний:

• Самопроизвольным прерыванием беременности.
• Развитием тяжелой внутриутробной гипоксии плода.
• Преждевременной отслойкой плаценты.
• Маточными кровотечениями.
• Гибелью плода.

Высокие тромбоциты представляют собой опасность при поздних обращениях к врачу, создают условия для неблагоприятного прогноза имеющейся патологии.

Прогноз заболевания зависит не только от причинных факторов, но и своевременно принятых мер к их устранению. Терапия тромботических осложнений требует больших материальных затрат, приводит к ранней инвалидизации, часто к летальному исходу.

Профилактика

Сделать риск развития тромбоцитоза минимальным можно при условии соблюдения следующих правил:

• Вести здоровый образ жизни. Много двигаться и пребывать на свежем воздухе.
• Употреблять в пищу продукты, с достаточным содержанием минералов и витаминов.
• Соблюдать питьевой режим ежедневно.
• Исключить длительные физические и психические нагрузки.
• Своевременно избавляться от возникающих проблем со здоровьем.
• Принимать лекарственные препараты только по назначению врача.
• Регулярно проходить профилактические осмотры.
• Стараться избегать контакта с вредными химическими веществами, радиационным излучением.

Важным звеном профилактики заболеваний крови является укрепление иммунной системы организма, высокий уровень которой обеспечивает сохранность здоровья, полноценное функционирование всех органов и систем.

При выявлении отклонений от нормальных величин показателей крови необходимо пройти дополнительное обследование для верификации диагноза. Не оставлять без внимания появление необъяснимых симптомов недомогания. Это должно стать поводом обращения за консультацией к врачу.

Комплекс профилактических мероприятий включает в себя динамическое наблюдение специалистов, медико-генетическое обследование.

Тромбоциты – это кровяные пластинки овальной формы, которые отвечают за процессы свертываемости крови и своевременной остановки кровотечений. Образование тромбоцитов происходит в костном мозге путем «отшнуровывания» от мегакариоцитов. Повышенный уровень тромбоцитов свидетельствует о нарушении образования или расщепления кровяных пластинок.

Функции

Тромбоциты участвуют во многих процессах организма для поддержания нормального состава плазмы и состояния всех систем (гомеостаза) посредством реализации следующих функций:

• участие в процессах свертываемости крови за счет прилипания клеток к поверхностям, отличным от эндотелия сосудов, и склеивание пластин между собой для образования единой системы;
• возможность вызывать спазмы мелких сосудов для остановки кровотечения;
• защита организма от чужеродных бактерий путем склеиванием пластинок с инородными микроорганизмами, активации лимфоцитов (клеток иммунной системы) в местах кровотечения и содержания иммуноглобулинов, разрушающих некоторые виды бактерий;
• регуляция проницаемости стенок сосудистой системы (при возникновении высокой проницаемости сосудов кровяные пластинки укрепляют эндотелий сосудов).

Негативной особенностью кровяных пластин является функция склеивания молекул холестерина при образовании тромбов, что приводит к появлению атеросклеротических бляшек.

Норма тромбоцитов в крови (таблица)

Уровень тромбоцитов у взрослого человека является относительно стабильным показателем и не зависит от пола.

Возраст, лет	Показатель, x10⁹/литр
До 16	160-390
16-30	180-400
30-60	180-360
Старше 60	180-320

Увеличение числа тромбоцитов может быть вызвано влиянием таких физиологических факторов, как:

• менструальный цикл у женщин;
• питание продуктами, которые способствуют сгущению крови;
• легкие формы обезвоживания в результате высокой температуры воздуха.

У женщин после менструации уровень тромбоцитов снижается до 100-350 г/л, но в течение 5-7 дней показатели приходят в норму.

Причины повышенных тромбоцитов у взрослых

Патологическое повышение тромбоцитов называется тромбоцитозом. Различают несколько уровней тромбоцитоза в зависимости от количества кровяных пластинок в плазме:

• умеренный – 500-700 г/л;
• выраженный – 800-2000 г/л.

Также тромбоцитоз бывает первичным и вторичным. При первичном тромбоцитозе показатели кровяных пластин повышаются в результате первичной полиферации мегакариоцитов – патологического разрастания клеток костной ткани.

Первичный тромбоцитоз часто обнаруживается в процессе развития патологий костного мозга, возникающих вследствие следующих заболеваний:

• Эссенциальная тромбоцитемия — образование высокого количества тромбоцитов, которое сопровождается частыми кровотечениями и образованием тромбов. Заболевание в большинстве случаев развивается у взрослых в возрасте от 50 до 70 лет. Терапия тромбоцитемии является симптоматической и состоит в периодическом медикаментозном снижении концентрации тромбоцитов.
• Эритремия или полицитемия – хроническое гематологическое заболевание с высоким уровнем эритроцитов, при этом периодически наблюдаются повышенные тромбоциты и лейкоциты. Осложнениями эритремии являются инфаркт миокарда, ишемический инсульт, тромбофлебит.

Вторичный тромбоцитоз возникает по причине развития хронических заболеваний внутренних органов желудочно-кишечного тракта и других нарушений.

Основные заболевания, ведущие к развитию вторичного тромбоцитоза следующие:

• развитие инфекционных заболеваний бактериальной, вирусной и грибковой природы (гепатит, корь, грипп, молочница, пневмония, менингит, тонзиллит и т.д.);
• воспалительные заболевания, такие как коллагеноз, воспаление простаты, саркоидоз;
• химиотерапия при лечении онкологических заболеваний;
• заболевания с патологическим изменением соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, острая ревматическая лихорадка);
• язвенный колит, панкреатит;
• гематологические патологии, например, железодефицитная анемия;
• злокачественные опухоли (нейробластома, гепатобластома, лимфома);
• острое кровотечение;
• удаление селезенки, которое приводит к реактивному тромбоцитозу, может вызвать повышенное количество тромбоцитов и замедление распада клеток.

Также причиной тромбоцитоза может быть применение следующих медикаментозных препаратов:

• кортикостероиды (преднизолон, декадрон, целестон, флоринеф и т.д.);
• симпатомиметики (трамазолин, оксиметазолин, нафазолин, и т.д.);
• противозачаточные таблетки.

При беременности

Норма тромбоцитов при беременности составляет от 150 до 400 x 10⁹/литр. Показатель кровяных пластинок во всех триместрах отличается в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Если тромбоциты повышены в первом триместре, это может быть результатом токсикоза, частой рвоты и обезвоживания организма. Во втором и третьем триместре естественными причинами высокого содержания кровяных пластин в плазме бывает недостаточное количество воды в рационе.

Во время беременности причиной повышения показателей может стать антифосфолипидный синдром – высокая свертываемость крови, вызванная антифосфолипидными антителами, в результате чего происходит образование тромбов в венах и артериях.

Антифосфолипидный синдром имеет серьезные последствия, такие как выкидыш, замершая беременность, плацентарный инфаркт плода, психические и физические нарушения у новорожденного ребенка.

Повышенное содержание тромбоцитов в крови в первые месяцы после родов является нормальным явлением, что вызвано значительной кровопотерей в процессе родовой деятельности, а также обильными послеродовыми выделениями.

В случаях, если уровень тромбоцитов в крови повышен, это может привести к тромбоэмболии – острой закупорке сосудов, которая часто встречается после родов (у 30 женщин из 1000). Высокий риск возникновения тромбоэмболии наблюдается при влиянии следующих факторов:

• кесарево сечение;
• возраст старше 40 лет;
• наличие аутоиммунных коллагенозов (системная красная волчанка);
• венозный застой;
• заболевания почек.

Диагностика

Для диагностики первичного тромбоцитоза используются результаты общего анализа крови. Характерными признаками нарушения процессов кроветворения являются увеличение размеров, изменение структуры и повышение числа тромбоцитов до 3000 г/л, а также дефицит железа в организме.

Если тромбоциты в крови повышены, то для более детальной диагностики состояния свертываемости используют две разновидности коагулограммы:

• Общая или базовая коагулограмма может подтвердить нарушения в форменных элементах плазмы, участвующих в свертывании. В лаборатории исследуется скорость свертывания плазмы, количество клеток и химических веществ, участвующих в процессах свертывания и антисвертывания.
• Развернутая коагулограмма устанавливает причину тромбоцитоза с помощью специфических показателей плазмы, таких как уровень протеинов, фибриногенов, антитромбинов, фактор Виллебрандта и т.д.

При подозрении на первичный тромбоцитоз проводятся анализы костного мозга, а именно аспирационная биопсия или трепанобиопсия.

Для подтверждения причин вторичного тромбоцитоза необходимо провести ряд обследований внутренних органов:

• ультразвуковое исследование печени, селезенки, органов желудочно-кишечного тракта;
• УЗИ органов малого таза;
• рентген легких и т.д.

Лечение

Для устранения первичного тромбоцитоза с патологическим разрастанием клеток костного мозга, а также для нормализации свертывания крови используются такие методы терапии:

• нормализация свертываемости крови посредством применения антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, трифлусал, клопидогрель) и антикоагулянтов (гирудин, варфарин, фенилин и т.д.);
• снятие воспаления с помощью приема интерферонов;
• снижение активности созревания мегакариоцитов (анагрелид);
• очищение плазмы от повышенного содержания тромбоцитов с помощью сепарации крови (тромбоцитоферез).

Важным условием снижения тромбоцитов при вторичном тромбоцитозе является лечение основного хронического, воспалительного или гематологического заболевания в сочетании с симптоматическим лечением высокой свертываемости крови такими препаратами:

Питание

Наряду с медикаментозным лечением, важным условием для снижения высокого уровня тромбоцитов в крови является правильный рацион питания. С целью разжижения крови необходимо ежедневно употреблять продукты:

• с высоким содержанием кислоты (цитрусовые, кислые ягоды и фрукты, яблочный уксус, томатный сок);
• с йодом в составе для нормальной работы щитовидной железы (морепродукты, морская капуста);
• с магнием для предотвращения образования тромбов (молоко и кисломолочные продукты, мясо, фасоль, баклажаны, цельнозерновая мука);
• с омега-3 (рыба жирных сортов, рыбий жир, льняное масло).

Также из рациона следует исключить ряд продуктов, способствующих сгущению крови:

• бананы;
• черноплодная рябина;
• грецкие орехи;
• чечевица;
• гречневая каша;
• гранат;
• отвар из шиповника, крапивы;
• алкогольные и газированные напитки;
• копченое мясо и колбасные изделия.

Тромбоциты представляют собой бесцветные и плоские тельца, которые продуцируются в красном костном мозге и отвечают за свертываемость крови. С их помощью и останавливается кровотечение.

Тромбоциты, кроме того, заживляют и восстанавливают поврежденные ткани и, выполняя ангиотрофическую функцию питают эндотелий кровеносных сосудов.

Повышенные тромбоциты в крови на медицинском языке называют тромбоцитозом. При этом состоянии кровь сгущается и легко образуются тромбы, поэтому такое состояние опасно закупоркой сосудов. Тромбоцитозом считается не всякое повышение количества тромбоцитов, а только то, которое существенно превосходит норму и держится стабильно. Суточные колебания, вызванные большой физической нагрузкой или маленьким употреблением жидкости, не считаются заболеванием.

По каким причинам повышаются тромбоциты в крови, и что это значит мы рассмотрим подробно в нашем материале.

Что такое тромбоциты, и для чего ни нужны?

Тромбоциты – это не совсем клетки, а постклеточные структуры, циркулирующие в крови и живущие от двух до десяти дней, после чего их утилизируют специальные клетки селезёнки и печени. Образуются тромбоциты из мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга). Они лишены ядра и имеют плоскую форму, живут всего 7 – 10 дней, постоянно обновляясь. Поэтому постоянным процессов в организме здорового человека является процесс переработки старых тромбоцитов и производство новых.

Их главная задача – образовывать тромб для остановки кровотечения и стимулировать регенерацию (заживление) повреждённых тканей. Давайте выясним, что означает, если диагностированы повышенные тромбоциты в крови у взрослого, и что делать в такой ситуации.

Норма тромбоцитов в крови

Показатель, характеризующий норму тромбоцитов , может быть таким:

• У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
• У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
• У женщин при беременности – 100-420 г/л;
• У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
• У грудничков – 150-350 г/л;
• У детей после года – 180-400 г/л.

Уровень тромбоцитов в норме подвержен большим суточным колебаниям, так как продолжительность жизни этих клеток очень низкая и не превышает 10 дней!

Причина повышенных тромбоцитов в крови

Почему тромбоцитов в крови выше нормы, и что это значит? Повышенное количество тромбоцитов в крови вызывает увеличение тромбообразования и закупорку кровеносных сосудов. Это патологическое состояние называется тромбоцитозом и подразделяется на два типа – первичный и вторичный.

Первичный возникает в результате нарушения деятельности клеток костного мозга, то есть костный мозг (а тромбоциты образуются именно в нем) вырабатывает слишком много кровяных пластинок. Вторичный тромбоцитоз обуславливается множеством всевозможных факторов, некоторые из них встречаются довольно редко, другие — чаще.

Физиологическими причинами повышенного числа тромбоцитов в крови могут являться:

1. Физическое перенапряжение;
2. Увеличение адреналина в крови;
3. Беременность.

Возможными патологическими факторами у взрослых, вызывающими повышенный показатель тромбоцитов в крови, чаще всего выступают следующие:

1. Инфекции: первая причина высокого (до 1000 тыс. в микролитре) тромбоцитоза. Самые частые – бактериальные (пневмония, менингит, туберкулез), вирусные (гепатит, энцефалит, гастроэнтерит), паразиты, грибки (кандида, аспергилл). В данном случае тромбоцитоз сочетается с воспалительной реакцией крови, эозинофилией (при паразитозах).
2. Весьма часто тромбоциты повышены в крови после перенесенных операций или же перенесенной болезни со средней интенсивностью.
3. Воспаления (например, синдром Кавасаки, саркоидоз, коллагеноз).
4. Удаление селезенки – органа, который принимает участие в утилизации старых тромбоцитов, в нем хранится около 30 % кровяных пластинок.
5. Значительные поражения тканей при панкреатите или тканевом некрозе.
6. Опухоли: лимфомы, гепато- и нейробластомы.
7. Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты, саркоидоз)
8. Лекарственные препараты (кортикостероиды, адреналин, эпинефрин)
9. Цирроз печени, поликистоз почек, остеомиелофиброз.
10. Дефицит железа в организме – анемия.

В общем, причин, которые способствуют повышению тромбоцитов, существует достаточно много. Поэтому, однозначно ответить на вопрос, с чем все это связано, нельзя. Специалисту необходимо проводить и другие анализы больного, а также изучать карточку болезней пациента, наблюдать текущее самочувствие.

Как понизить уровень тромбоцитов?

Во-первых, необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку. Если повышенное содержание тромбоцитов в крови подтвердится, то доктор назначит вам дополнительные анализы и обследования. В зависимости от причины повышения тромбоцитов в крови, лечение будет отличаться. Например, если причина – это инфекция, то избавление от нее должно привести тромбоциты в норму.

При первичном тромбоцитозе для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:

1. Аспирин. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
2. Дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
3. Клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.

Также существуют более радикальные способы понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот основные из них:

1. Интерферон – имунностимулятор.
2. Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
3. Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
4. Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
5. Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
6. В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.

Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов диета имеет важный аспект.

Чтобы снизить количество тромбоцитов, рекомендуется:

• пить много жидкости, исключая газированную;
• исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
• уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
• включить в рацион питания сельдерей, имбирь, а также много свежих овощей и фруктов;
• включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.

Помните, что все лекарства, включая аспирин, следует применять только по назначению врача!