Повышен холестерин и мочевая кислота в крови

Холестерин нормав крови 2.97-8.79 ммоль.

Холестерин незаменимый компонент всех клеток, входит в формулу клеточной мембраны, по химической структуре есть вторичный одноатомный циклический спирт. Уровень холестерина у мужчин выше, чем у женщин. Величина холестерина у здоровых людей в зависит от возраста, физической активности, интеллектуального напряжения и порой сезона. Высокое значение говорит о развитии атеросклероза сосудов. Необходимо заметить артериосклероз сосудов не всегда может развиваться от уровня его в организме. Болезни сердца. Инфаркты и ишемические болезни инсульты могут диагностировать и при нормальных показателях холестерина в крови больного.

Биохимический анализ — креатинин

Креатинин 0,7-1,5% (60-135 мкмоль).

Креатинин — показатель его определяется с мочевиной. Это продукт почечного обмена белков. Вместе с мочевиной используется для диагностики болезни почек, в частности почечной недостаточности. При острой патологии почек показатель, креатинина может достичь крайне повышенных значений 0,8-0,9 ммоль/л. Низкий креатинин в диагностике не применяют.

Биохимический анализ — мочевая кислота

Мочевая кислота. Норма мочевой кислоты составляет:

Дети до 12 лет: 119 — 327 мкмоль/л

Мужчины от 12 до 60 лет: 262 — 452 мкмоль/л

Женщины от!2 до 60: 137 — 393

Мужчины от 60 до 90: 250 — 476

Женщины от 60 до 90: 208 — 434 мкмоль/л

Мужчины старше 90: 208 — 494

Женщины старше 90 лет: 131 — 458 мкмоль/л

Показаттель мочевой кислоты свидетельствует о нормальной или нет функции почек и нарушении их фильтрации. Мочевая кислота представляет собой продукт обмена веществ, (пуриновых оснований), которые входят в состав белков. Выводятся с организма почками. Мочевая кислота является продуктом обмена пуриновых оснований, входящих в состав сложных белков — нуклеопротеидов, и выводится из организма почками.

Гиперурикемия (повышенное содержание мочевой кислоты) отмечают диагностика подагры, но замечается и при наличии иных болезней: инфекции в организме (пневмонии, тиф, туберкулез), В12-дефицитная анемия, лейкоз. Также при заболеваниях печени, острый сахарный диабет, псориаз, экземы, отравлениях химическими соединениями углерода. Гиперурикемия (снижение в крови) отмечают у пациентов с подагрой, ее снижение происходит волнами. Стадии нормального содержания мочевой кислоты меняются увеличение ее в три, четыре раза по сравнению с нормальным показателем.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор определяется у больных ревматоидным артритом, а также у больных с другой воспалительной патологией. В норме ревматоидный фактор обычными методами не обнаруживается.

Причины изменения показателей: обнаружение ревматоидного фактора — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена, болезнь Вальденстрема, Felty-синдром и Still-синдром (особые формы ревматоидного артрита).

Биохимический анализ расшифровка. Мочевина

Мочевина крови норма:

Плод (кровь из пуповины): 7,3— 14,3 ммоль/л

Недоношенные дети до одной недели: 1,1 — 8,9

Недоношенные дети до одного года: 1,4 — 6,8

Дети до 18 лет: 1,8 — 6,4

Взрослые от 18 до 60 лет: 2,1 — 7,1

Взрослые от 60 до 90 лет: 2,9 — 8,2

Взрослые старше 90 лет: 3,6 — 11,1 ммоль/л

Мочевина– конечный продукт распада белков. Мочевина выводиться из организма через почки, вместе с мочой, в связ с чем, уровень мочевины в крови и в моче позволяет судить о работе почек.

Биохимический анализ — расшифровка низкомолекулярных азотистых веществ в организме человека.

Креатинин Норма (колеблется от мышечной массы): муж — 62-115 мкмоль/л, жен — 53-97 мкмоль/л.

Мочевина норма: 2,5-8,3 ммоль/л.

биохимический анализ крови — расшифровка неорганических веществ и витаминов.

Мужчины: 10,7 — 30,4 мкмоль/л

Женщины: 9 — 23,3 мкмоль/л

Железо участвует в синтезе гемоглобина. Указывает на болезни кроветворения и анемию. Приблизительно 4 г. железа есть в теле человека. Ориентировочно 80% общего количества железа помещается в состав гемоглобина , 25% железа в запасе, 10% вмещаются в состав миоглобина, 1% хранится в дыхательных ферментах, катализирующихся процессов дыхания клеток. Железодефицитные состояния (гипосидероз, железодефицитная анемия) — одно из наиболее общераспространенных недомоганий человека. Формы их клинических проявлений многообразны и варьируют от латентных состояний до угнетающих прогрессирующих заболеваний, способных повергнуть к обычным тканевым повреждениям и даже к смертельному исходу. На сегодняшний день время принято, что диагноз железодефицитных состояний необходимо определять до развития абсолютной картины заболевания, то есть до возникновения гипохромной анемии. При дефиците железа страдает целый организм. При анемии нужно сдать биохимический тест крови.

Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).

Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.

Что такое мочевая кислота

Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.

В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.

Мочевая кислота в крови, что это такое

Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.

Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Мочевая кислота в моче

Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).

Анализ на мочевую кислоту

Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).

Читайте также по теме

Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).

Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:

• забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
• употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
• употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
• накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
• перед забором крови необходим получасовой отдых;
• за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
• врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
• дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).

Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: – диагностике и мониторинге лечения подагры,

• контроле терапии препаратами цитостатиков,
• диагностике гестозов у беременных женщин,
• лимфопролиферативных заболеваниях,
• оценивании фильтрационной способности почек,
• МКБ (мочекаменная болезнь),
• болезнях крови.

МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:

• воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
• острые, жгучие боли,
• припухлость,
• гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.

Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов – подагрических узелков (отложения солей МК).

При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:

• стрессы,
• тяжелые физические нагрузки,
• чрезмерное употребление пуринов с едой,
• употребление:

• стероидных ср-в,
• никотиновой кислоты,
• тиазидных диуретиков,
• фуросемида,
• адреноблокаторов,
• кофеина,
• аскорбиновой кислоты,
• циклоспорина,
• малых доз ацетилсалициловой к-ты,
• кальцитриола,
• клопидогрела,
• диклофенака,
• ибупрофена,
• индометацина,
• пироксикама.

Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:

• соблюдении низкопуриновой диеты,
• употреблении перед анализом чая или кофе,
• лечении:

• аллопуринолом,
• глюкокортикостероидами,
• варфарином,
• противопаркинсоническими препаратами,
• амлодипином,
• верапамилом,
• винбластином,
• метотрексатом,
• спиролактоном.

Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.

При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.

Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.

В течении суток рекомендовано употреблять привычный объем жидкости.

После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.

На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.

Нормальные значения МК в крови

• для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
• с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Расскажем о том, чем лечат повышенный холестерин

Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день.

Холестерин – синтезирующееся в печени и циркулирующее в крови липидное соединение, необходимое организму человека для построения всех клеточных мембран, синтеза стероидных гормонов и желчи. Это жизненно необходимое вещество в больших количествах становится врагом для сосудов и причиной высокой летальности от инфаркта и инсульта.

Причины повышения уровня

Холестерин является эндогенным веществом, самостоятельно продуцируемым организмом. Лишь 15-20% его поступает в кровь с пищей, поэтому причины повышения холестерина кроются не только в нерациональном питании человека. Виной этому состоянию служат:

Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• генетическая предрасположенность;
• гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
• сахарный диабет;
• гиподимания;
• желчекаменная болезнь;
• злоупотребление бета-адреноблокаторами, диуретиками, иммунодепрессантами;
• курение, пристрастие к алкоголю;
• нездоровое питание.

Опасности высокого холестерина

Норма содержания холестерина в крови

• в белково-липидных комплексах: ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП (этерифицированный холестерол) – 60-70%;
• в свободном виде – 30-40% от общего.

Суммировав 2 концентрации, получают его общий уровень. Нормальными считаются следующие показатели общего холестерина в крови:

Возраст, лет	Норма (ммоль/л)
	Мужчины	Женщины
1-4	2,9-5,25
5-10	2,26-5,3
11-14	3,08-5,25
15-19	2,9-5,18	3,05-5,18
20-29	3,21-6,32	3,16-5,8
30-39	3,37-6,99	3,3-6,58
40-49	3,7-7,15	3,81-6,86
50-59	4,04-7,77	4,0-7,6
60-69	3,9-7,85	4,09-7,8
70 и старше	3,73-7,25

Показатель, превышающий возрастную норму, считается повышенным. К группе риска по заболеваниям сердечно-сосудистой системы относят мужчин старше 55 и женщин старше 65 лет с уровнем общего холестерина в крови >4,9 ммоль/л.

Чем опасен повышенный уровень?

«Лишний» холестерин способен откладываться на внутренней стенке артериальных стволов и сосудов сердца, приводя к возникновению холестериновой бляшки.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Бляшка может практически полностью перекрыть просвет коронарной артерии и привести к стенокардии и хронической сердечной недостаточности. Если бляшка перенасытится холестерином, разрушится вследствие воспаления или перерастяжения сосудов и попадёт в кровь – возникнет острый инфаркт миокарда.

«Холестериновая кашица» разрушившейся бляшки закупоривает артерии мозга и вызывает ишемический инсульт.

Риск возникновения инфаркта и инсульта	Уровень общего холестерина в крови (ммоль/л)
Минимальный	6,22

Медикаментозная коррекция

Лекарственные средства, снижающие уровень холестерина в крови, называются статины. Противопоказания к их применению:

• стадия обострения гепатита, цирроз печени;
• беременность, кормление грудью;
• возраст младше 18 лет;
• обострения заболеваний почек;
• индивидуальная непереносимость;
• одновременный приём алкоголя.

Название лекарственного средства	Дозировка, мг	Минимальная доза, мг	Средняя доза, мг	Высокая доза, мг	Цена, руб.
Симвастатин (Зокор, Вазилип, Симгал,Симвакард)	10, 20	10	20-40	40	60-300
Ловастатин (Мевакор, Холетар, Медостатин)	20, 40	20	40	40-60	От 500
Правастатин (Липостат)	10, 20, 40	10-20	40-80	60	От 700
Флувастатин	20, 40	20	40	40-80	От 2000
Аторвастатин (Липримар, Аторис, Тулип, Торвакард)	10, 20, 40, 80	10	10-20	40-80	130-600
Розувастатин	5, 10, 20, 40	5	5-10	20-40	300-1000

Диета

Рекомендации по питанию людей с высоким уровнем общего холестерина в крови соответствует столу №10, 10С по Певзнеру. Коррекция режима питания – надёжное средство устранения алиментарной причины повышения уровня холестерина в крови.

Общие рекомендации

1. Суточная энергетическая ценность не должна превышать 2600 Ккал.
2. Рекомендованное содержание белка – 90 г (из них 55-60% отводится на белки животного происхождения).
3. Суточное потребление жиров – не более 80 г (из них не более 60% отводится на белки животного происхождения).
4. Углеводов – не более 350 г.
5. Количество приёмов пищи за сутки – 5-6.
6. Не более 5 мг соли в сутки.
7. Количество вредных трансжиров – не более 1% от общего рациона.
8. Суточный рацион должен содержать 30-45 граммов растительной клетчатки, 200 г свежих овощей, 200г свежих фруктов.
9. Потребление рыбы каждые 2-3 дня.
10. Не более 20 г алкоголя за сутки для мужчин и не более 10г – для женщин.

Пример диеты

1 завтрак: Варёная куриная грудка, запечённый картофель, зелень, свежий салат из помидоров, огурцов, компот из сухофруктов или некрепкий чай с лимоном.

2 завтрак: овсяный кисель, банан, яблоко, бутерброд с печенью трески.

Обед: творожная запеканка или нежирный овощной суп, кусочек варёной на пару говядины, яблоко, банан или апельсин, отвар шиповника.

Ужин: овощное рагу тушёное, облепиховый сок, огурец, помидор или груша.

Разрешённые диетой продукты

• Овощные, фруктовые супы;
• хлеб грубого помола, отруби;
• варёное или обработанное на пару мясо кроличье, говяжье, куриное;
• нежирные морепродукты варёные или запечённые с минимальным количеством соли и специй;
• запеканки фруктовые, творожные;
• каши и гарнир из манной, гречневой, овсяной круп;
• свежие, тушёные, варёные, запечённые овощи;
• свежие фрукты;
• яичный белок;
• небольшое количество орехов, мёда;
• несолёные сыры;
• молочные изделия с низкой жирностью;
• заправленные нерафинированным маслом овощные салаты;
• ягодные, фруктовые морсы, кисели, компоты, травяные отвары.

Не рекомендованные диетой продукты

• Жаренные на масле, копчёные блюда;
• жирное мясо, птица и рыба, сало;
• сдобные кондитерские изделия, макароны, белый хлеб, рис;
• сладкие газированные напитки, шоколад;
• специи, соусы;
• грибы;
• яичные желтки;
• крепкий кофе, чай, какао;
• колбасы;
• жирные кисломолочные продукты, в том числе сыры;
• продукты с большим содержанием консервантов, ароматизаторов, искусственных добавок, усилителей вкуса.

Обязательные продукты, снижающие уровень холестерина

• Цитрусовые;
• орехи, особенно миндаль;
• авокадо, овёс;
• отруби;
• морковь;
• черника;
• зелёный чай;
• ячмень, фасоль, чечевица, бобы;
• артишок.

Запрещённые продукты, богатые холестерином

• Говяжьи мозги;
• яичный желток;
• печень;
• икра морской и речной рыбы;
• сливочное масло;
• язык говяжий;
• морские креветки, раки;
• твёрдый сыр;
• куриная кожа.

Лечение народными средствами

А теперь поговорим про то, как лечить повышенный холестерин народными средствами. Помните, что лечение народными средствами не должно вытеснять медикаментозные и препятствовать приёму статинов.

1. Добавьте 20 капель настойки прополиса в стакан воды. Принимайте прополисную воду трижды в день до приёма пищи.
2. Раздавите в чеснокодавилке корень имбиря, 3-5 капелек сока добавьте в чай. Пить сок корня имбиря можно утром и вечером.
3. Заварите имбирный чай с использованием 2 чайных ложек стружки корня имбиря, добавьте в чайник несколько ломтиков лимона.
4. Аналогичным способом заваривают чай из цветков липы (2 столовые ложки сухих цветков на литр воды). Хорош такой чай с утра, в обед и вечером. Можно рассасывать за чаепитием 1-2 г пчелиной перги.
5. Самостоятельно приготовьте масло, для которого Вам понадобятся 10 зубчиков чеснока на 2 стакана оливкового масла. Выдавите из чеснока сок и смешайте его с маслом, дайте настояться. Используйте для заправки салатов.
6. Приготовьте настой на укропе. Возьмите 1/2 стакана свежего укропа, чайную ложку молотого корня валерианы. Залейте кипящей водой и варите 20 минут. Дайте настояться несколько дней, процедите. Пейте настой перед каждым приёмом пищи с добавлением ложечки мёда.
7. 2 столовые ложки пчелиного подмора высыпьте в кастрюлю, залейте стаканом кипятка и кипятите 2 часа на медленном огне. Дайте настояться и остыть. Перед употреблением настой процеживайте. Пейте 3 раза в день перед приёмом пищи.

Народные средства больше пригодны для профилактики формирования холестериновой бляшки.

Физические нагрузки

Устраняют гиподинамию как причину слабости сосудов и миокарда.

Упражнения не должны провоцировать ухудшение Вашего самочувствия. Самое действенное средство – умеренные физические нагрузки. Они предназначены для укрепления сосудистой стенки и сердечной мышцы и включают:

• скандинавскую ходьбу или пешую прогулку на свежем воздухе;
• лёгкий бег в умеренном темпе;
• утреннюю зарядку (приседания, махи ногами, прыжки на месте);
• упражнения на гибкость и растяжку;
• силовые упражнения с гантелями;
• аэробику или плавание.

О повышенном холестерине и действиях при этом

К кому обратиться за помощью

Вы можете обратиться к участковому терапевту, чтобы он назначил Вам биохимический анализ крови. Терапевт подберёт лекарственные средства, направит, если это необходимо, к врачу-кардиологу, который подберёт Вам препараты с учётом состояния Вашей сердечно-сосудистой системы, причины заболевания, уровня холестерина, возраста, массы тела и сопутствующих заболеваний.

И в заключении — как еще можно снизить холестерин без лекарств