Содержание:
Общий анализ крови (сокращенно – ОАК) является обычным исследованием, которое делает любая клиническая лаборатория. Этот развернутый анализ крови сдается всеми при прохождении диспансеризации или для постановки точного диагноза.
В наши дни имеется возможность без направления врача, по собственной инициативе, обратиться в специальные лаборатории и выяснить показатели развернутого анализа своей крови. Расширенный перечень параметров крови представляет собой общеклинический, поскольку требуется при постановке многих диагнозов.
Исследование устанавливает фактический уровень всех исследуемых показателей по отношению к норме.
Значения показателей и нормы
Развёрнутый анализ крови, его расшифровка – широко применяются в медицинской практике, исследование дает возможность диагностировать и дать оценку состоянию здоровья как в целом, так и отдельных органов. Все показатели имеют свою норму.
Как правило, в бланках результатов обследования указана норма и фактические параметры, зачастую их названия указаны и на латыни.
Поэтому, зная, что означает каждый из показателей, любой человек может без помощи врача самостоятельно понять, что представляет собой клинический анализ, что не так в составе его крови, а развернутый – даст понять, есть ли необходимость обратиться к докторам.
Гемоглобин (HGB, Hb)
Этот вид белка содержат эритроциты. Он доставляет клеткам кислород, содержит железо, необходимое для правильного функционирования человеческого тела. Когда показатель гемоглобина снижен, это означает кислородную недостаточность тканей, человек заболевает анемией.
Повышенный показатель гемоглобина – тоже болезненное состояние, он говорит об излишнем числе эритроцитов и об обезвоживании организма. Увеличивается вязкость крови, что влечет за собой образование кровяных сгустков – тромбов.
Норма данного показателя составляет 120-140 граммов на литр у мужчин и детей, для женщин допустимо содержание до 150 граммов.
Эритроциты
На латинском – RBC. Их количество влияет на качество снабжения тела кислородом. Они осуществляют функцию вывода из клеток углекислого газа, выделяемого затем из организма легкими. Повышение уровня влечет за собой склеивание кровяных телец и, как следствие, к образованию тромбов, так как клетки закупоривают сосуды.
Норма у представителей мужского и женского пола существенно различается: 4,4 – 5,0 и 3,8 – 4,5 – соответственно. Для детей показатель такой же, как для женщин.
Лейкоциты
Латинское обозначение в результатах исследования – WBC. Они участвуют в защите от инфицирования и заражения паразитами. Их число должно быть меньше, чем эритроцитов.
Если выяснилось, что число лейкоцитов выше по сравнению с нормативом, это свидетельствует о заболеваниях, вызванных бактериями, а сниженный уровень бывает последствием лечения некоторыми медикаментозными средствами или указывает на патологию крови.
Норма лейкоцитов одинаковая у всех, и составляет 4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/литр.
Лимфоциты
Являются видом лейкоцитов и распознают чужеродные для организма человека микроорганизмы, а так же, формируют реакцию иммунитета.
По норме у взрослого человека количество лимфоцитов должно быть 34% от числа лейкоцитов, у детей до года 61%, у детей до шести лет 42%.
Уменьшение количества лимфоцитов называется лимфопенией и повышает риск заболевания воспалением легких, заражения крови, в некоторых случаях приводит к инфаркту. Повышение содержания лимфоцитов характерно для инфекций вирусного характера, туберкулеза, оспы, краснухи и скарлатины.
Тромбоциты
На латинском – PLT.
Нормальный параметр – 180 – 320 × 109/литр.
Тромбоциты представляют собой пластины, участвующие в формировании тромбов и препятствующие значительной для тела кровопотере при травмировании сосудов. Повышенные относительно нормы тромбоциты бывают при различных патологиях крови, после хирургических операций, как следствие ампутации селезенки.
Понижение бывает при генетических патологиях крови; в случае сбоя функций костного мозга, который осуществляет функцию выработки кровяных клеток – это анемия; при разрушении тромбоцитов вследствие нарушения иммунитета; снижением тромбоцитов сопровождается рак печени и некоторые другие болезни.
Гранулоциты
Латинское обозначение – GRA, GRAN. Гранулоцит – это лейкоцит в грануле. Функция гранулоцитов – бороться с разнообразными инфекциями, аллергиями и воспалениями. Измеряется в двух вариантах: в GRA#, и как процент от лейкоцитов – GRA%.
Обычно показатель гранулоцитов превышает норму, если в каком-либо органе есть воспалительный процесс. А сниженный относительно нормы параметр гранулоцитов указывает на анемию – нарушение функции костного мозга, отвечающего за выработку клеток крови.
Снижается уровень гранулоцитов и из-за лечения рядом медикаментозных препаратов, при патологиях соединительных тканей – волчанка, и других болезнях.
Нормальный параметр гранулоцитов составляет в GRA 1,2-6,8 х 109/литр (или 1,2-6,8 х 103/мкл), а в GRA – 47 — 72%.
Гематокрит
Обозначение – НСТ. Параметр показывает число эритроцитов, исчисление – в процентах. К примеру, показатель 38% говорит о том, что 38% объема крови состоит из красных кровяных телец.
Повышение объема случается при повышенном количестве эритроцитов в крови, когда по какой-либо причине случается обезвоживание организма (поэтому полезно в течение дня пить много чистой воды). А пониженный гематокрит свидетельствует об анемии, случается, когда увеличивается количество жидкой части крови.
Нормальный параметр эритроцитов в процентах у мужчин должен быть 39 – 49, а у женщин 35 – 45.
Показатель цвета крови
Цветовой показатель (ЦП) означает, насколько эритроциты насыщены красным пигментом, содержащим железо, и гемоглобином, который осуществляет функцию снабжения клеток кислородом.
Результат определяется по специальному алгоритму, если анализ проводится вручную, но может быть выражен так называемым эритроцитарным индексом (МСН), который вычисляется автоматической аналитической системой – гематологическим анализатором.
Его норма для взрослых составляет не менее 0,8 и не более 1,1, а у детей не старше 3-х лет – от 0,75 до 0,96.
Имея на руках развернутый анализ крови, цветовой показатель можно рассчитать самостоятельно по несложной формуле: он равен показателю гемоглобина, умноженному на 3 и деленному на количество эритроцитов.
В медицинских бланках иногда указывается как ESR. Этот параметр указывает на то, с какой скоростью оседают эритроциты. Он определяет в плазме количество белков. Если в каком-либо из органов есть воспаление, то СОЭ будет повышена.
Малокровие тоже сопровождается повышением СОЭ, также может говорить о наличии злокачественных новообразований. Пониженная СОЭ наблюдается не так часто и свидетельствует об эритроцитозе – превышении нормы эритроцитов.
Нормальный показатель СОЭ для полов разный и не должен превышать 10 мм/час у мужчин и 15 мм/час у женщин.
Разные лаборатории исследования крови в бланках результатов анализа могут указать другие нормы, это связано с разными методиками расчета параметров. Тогда трактовку результатов следует производить из заданных норм.
Развернутый анализ крови – основа для установления диагноза почти по всем известным заболеваниям. Современное медицинское оборудование позволяет установить параметры крови со стопроцентной точностью, что является важным для назначения грамотного и адекватного лечения.
Нормы элементов крови зависят от пола и возраста. Имея на руках результаты исследования крови, каждый может сверить их с нормой, а зная, что означают показатели и от чего они зависят, принять решение, к какому доктору обратиться за своевременным лечением.
Код: 2001
Время: 1 раб. дн.
Цена в Вашем городе: 160грн.
Описание анализа:
Развернутый анализ крови – один из наиболее распространенных лабораторных тестов, позволяющий оценить состояние здоровья пациента. От общего анализа крови, развернутый (или расширенный) анализ отличается тем, что в него включена лейкоцитарная формула. Во время исследования изучается состояние форменных элементов крови – её клеток и соотношения их количества с жидкой частью – плазмой.
При помощи развернутого анализа крови врачу предоставляются следующие данные:
- лейкоциты – оценивается их количество, а также процентное соотношение различных форм лейкоцитов (лейкоцитарная формула);
- эритроциты – подсчитывается их количество, скорость оседания (СОЭ), средний объем эритроцита и распределение их по объему;
- тромбоциты – уровень в крови и средний объем тромбоцита;
- гемоглобин – уровень в крови, среднее содержание в эритроците, средняя концентрация в эритроцитах, цветовой показатель;
- гематокрит – соотношение количества всех клеток крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов) к количеству плазмы.
Выход за пределы нормы каждого из выше перечисленных показателей развернутого анализа крови, указывает на наличие заболевания или воспалительного процесса.
Рост концентрации лейкоцитов, называемых белыми кровяными тельцами, указывает на развитие инфекции или воспаления, а их падение ниже нормы наблюдается при аутоиммунных заболеваниях, болезнях костного мозга, приеме некоторых препаратов. Эти клетки отвечают за уничтожение вирусов и бактерий, попадающих в организм, и делятся на следующие типы: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
Больше всего в крови нейтрофилов, которые первые начинают действовать в местах повреждения тканей или при заражении инфекцией, уничтожая чужеродные организмы. Лимфоциты играют важную роль в уничтожении вирусов, вырабатывая антитела (В-лимфоциты) и разрушая уже зараженные клетки организма (Т-лимфоциты). Моноциты, также как и нейтрофилы, уничтожают чужеродные организмы и способны находиться не только в крови, но и в тканях.
Основная задача эозинофилов – борьба с проникшими в организм микроскопическими паразитами и участие в формировании реакции на аллерген. Базофилы, которых в крови меньше всего, вырабатывают гистамин, отвечающий за появление симптомов аллергии.
Красные кровяные тельца (эритроциты), благодаря находящемуся в них гемоглобину, окрашивают кровь в красный цвет и отвечают за перенос кислорода от легких к клеткам, а углекислого газа от клеток к легким, где он и выводится из организма. Показатели эритроцитов, так же, как и показатели гемоглобина – важный инструмент в диагностике анемии (малокровия).
По количеству, размеру эритроцитов и содержанию гемоглобина в них врачи могут выяснить тип и причину развития анемии, а также оценить эффективность проводимого лечения. Скорость оседания эритроцитов может указывать на инфекционные заболевания, воспаления, онкологические или аутоиммунные болезни.
Тромбоциты, отвечающие за сворачивание крови, являются чутким маркером проблем со свертываемостью и болезней костного мозга.
Гематокрит – важный показатель, учитываемый при переливаниях крови и в процессе диагностики анемий.
Показания к развернутому анализу крови
Сдать развернутый анализ крови может понадобиться по требованию врача любого направления, так любое заболевание не может не сказаться на показателях крови. Показанием к назначению обычно выступают:
- симптомы инфекционного или воспалительного процесса;
- вялость, слабость или быстрая утомляемость;
- профилактическое обследование;
- подготовка к хирургическому вмешательству.
Подготовка к исследованию
Развернутый анализ крови сдается натощак, за 24 часа до забора крови нужно исключить прием алкоголя и медикаментов (последнее – только по согласованию с врачом!). Перед взятием анализа нельзя курить, волноваться или испытывать физические нагрузки.
Материал для исследования: кровь из вены или из пальца.
Сроки проведения анализа: 1 рабочий день.
Содержание
Когда рекомендуется выполнить анализ крови на биохимию?
Нормы развернутого анализа крови
В расшифровке развернутого анализа крови указываются полученные после исследования показатели крови и установленные для них нормы развернутого анализа крови. Таким образом, специалист может сразу обнаружить отклонения показателей в ту или другую сторону. Нормы развернутого анализа крови различаются для мужчин и женщин. Ниже приводятся основные показатели анализа и установленные для них нормы.
Гемоглобин (Hb, Hgb). Это основной компонент эритроцитов, с помощью которого кислород транспортируется к органам и тканям. Недостаток гемоглобина называется анемией и приводит к кислородному голоданию тканей. Норма гемоглобина для женщин составляет 120-140 г/л и 130-150 г/л для мужчин.
Медицинские специалисты утверждают, что диагностика крови, которая проводится в различных лабораториях, может выдавать разные результаты. Связывают это с тем, что у каждой медицинской лаборатории в наличии разное техническое оборудование для проведения диагностик. Поэтому и окончательные результаты одного и того же анализа имеют отличия.
Но нормы основных показателей при общем анализе крови установлены. При наличии каких-либо отклонений в здоровье человека нормы могут быть завышенными или заниженными. Так, например, лейкоциты могут быть повышенными при разных видах инфекций, наличии грибков или нарушений работы печени, а также кровеносной системы. А что может показать анализ крови при краснухе, кори, гепатите, а также почечной недостаточности и облучении? Следует ответить, что может показать только заниженные нормы лейкоцитов.
Завышенные нормы тромбоцитов могут говорить о наличии воспалительных процессов в органах легких, а также об обострении хронических болезней. Пониженный уровень тромбоцитов в крови появляется при инфекционных и вирусных процессах, а также при избыточном употреблении антибиотиков или аллергических лекарственных препаратов.
Повышенный гематокрит наблюдается при эритремии, дегидратации, поликистозе почек, гемоглобинопатии.
4. Тромбоциты – кровяные пластинки небольших размеров, которые берут участие в формировании тромба в месте повреждения сосуда, предупреждая кровопотерю. Согласно расшифровке развернутого анализа крови, норма тромбоцитов у взрослых составляет 180-320?10 9 /л, у новорожденных детей – 98-421?10 9 /л.
Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения) бывает признаком мегалобластных анемий (при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты), злокачественных поражений (лейкоз, саркома, миелофиброз), некоторых вирусных инфекций, синдромов Вискота-Олдрича и Фанкони.
Повышенное содержание тромбоцитов (тромбоцитоз) встречается при миелофиброзе, эритремии, ревматоидном артрите, ревматической лихорадке, остеомиелите, туберкулезе, язвенном колите.
В норме содержание эритроцитов в крови [3] :
Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:
Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.
Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:
- кровопотере;
- анемии;
- беременности;
- гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
- при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
- снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
- ускоренном разрушении эритроцитов;
При вирусных и бактериальных инфекциях количество лейкоцитов в крови уменьшается, а также при лейкозе, лучевой болезни, гнойных процессах.
Гранулоциты являются подгруппой лейкоцитов. Они делятся на базофилы, эозинофилы, нейтрофилы и выполняют защитную функцию. Понижение уровня гранулоцитов может свидетельствовать о серьезном аутоиммунном заболевании. Повышение же обычно вызвано инфекцией.
Лимфоциты, моноциты
Лимфоциты, моноциты Лимфоциты и моноциты также являются подгруппами лейкоцитов. Лимфоциты играют важную роль в поддержании иммунной системы. Они образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Их можно подразделить на Т-лимфоциты (отвечают за клеточный иммунитет) и В-лимфоциты (отвечают за выработку антител).
Норма: до 10 мм/час у мужчин, до 15 мм/час у женщин.
Увеличение СОЭ характерно для воспалительных процессов, анемии.
Может возникать в пожилом возрасте, во время беременности, менструации и послеродовом периоде.
Пониженное СОЭ может быть при обезвоживании – поносах, рвоте, а также вирусных гепатитах.
Лечение назначает терапевт.
ВЕЛИЧИНА ГЕМАТОКРИТА
В норме у детей:32,5-55 , мужчины – 37,5-53, женщины – 32-43,5(в зависимости от возраста).
Отклонения от вышеприведенных норм – это сигнал о том, что функционирование организма нарушено, и необходимо предпринять меры для его восстановления. Следует помнить, что правильно оценить результаты анализа может только квалифицированный специалист. Самостоятельная расшифровка результатов анализа и уж тем более, самодиагностика недопустимы, так как неправильно поставленный диагноз приводит, как правило, к лечению совсем не той патологии, что чревато тяжелыми последствиями для организма.