От чего зависит нижнее артериальное давление

Самым важным биологическим маркером состояния функционирования сердечно-сосудистой системы является артериальное давление. Оно складывается из двух показателей – диастолического (нижнего) и систолического (верхнего). Оба параметра могут повышаться и понижаться в зависимости от состояния организма. Узнайте, что делать, если артериальное нижнее давление 100 высокое или низкое, какие причины это вызывают.

Что такое нижнее давление

Диастолическое АД (артериальное пульсовое давление) образуется при сокращении левого желудочка сердца, когда в аорту выбрасывается кровь. Оно происходит при давлении на артериальные стенки сосудов в процессе расслабления мышцы сердца, зависит от тонуса артериальных сосудов. Отклонениями от нормы считаются увеличения нижнего и верхнего показателей одновременно или только диастолического.

Что означает нижнее давление

Диастолическое значение указывает на минимальное давление в момент расслабления сердечной мышцы (диастолы). На него влияют следующие факторы:

• степень проходимости периферических артерий;
• частота сердечных сокращений мышцы;
• эластичность сосудистых стенок – чем она ниже и выше показатель сопротивляемости, тем больше показатели;
• чем дальше кровь движется по артериям от сердца, тем ниже давление – показатели в мелких капиллярах не зависят от мощности сердечного выброса;
• состояние почек – они выбрасывают в кровеносное русло ренин – активное соединение, которое повышает тонус сосудов, почечных артерий.

Норма­

Врачи отмечают, что нормой диастолической величины является 60-90 мм ртутного столба. В зависимости от возраста и пола определяемые показатели могут меняться и падать:

Возраст, в годах

Границы диастолического давления, мм ртутного столба

Плюс/минус 10 от нормы

Высокое нижнее давление

Нормой для здорового человека является 120/80 мм ртутного столба. Если показатели 140/90 – это уже высокое АД. Если увеличивается только диастолическое с разницей от нормы 15-20 мм ртутного столба, это свидетельствует о серьезных нарушениях и отклонениях в здоровье. Требуется выяснить причину и назначить лечение.

Причины

Врачи выделяют разные причины высокого нижнего давления. Основными факторами, провоцирующими это отклонение, являются:

• генетическая предрасположенность;
• избыточный вес;
• низкая двигательная активность;
• прием большого количества поваренной соли;
• стрессовое психоэмоциональное опасное состояние;
• алкоголь, курение, прием наркотиков;
• заболевания почек, щитовидной железы, сердца и сосудов;
• дисбаланс гормонов;
• новообразования в области гипофиза и надпочечников.

У женщин

Если у женщин нижнее артериальное давление высокое, это может указывать на развитие болезней или дисбаланса. Причинами являются:

• нарушение гормонального фона при беременности, климаксе, половом созревании;
• повышенная масса тела;
• низкая физическая активность;
• нарушение питания с переизбытком соли;
• доброкачественные новообразования в организме.

У мужчин

Когда у мужчин давление нижнее высокое, это указывает на проявление серьезных отклонений в работе организма и его систем. Причинами отклонения являются:

• слишком частое и бесконтрольное употребление алкоголя, курение;
• переедание, прием жареной и жирной пищи;
• повышенный вес тела;
• отсутствие или низкая физическая активность;
• повышенная нагрузка на почки.

Высокое диастолическое давление при нормальном систолическом

Когда диастолический показатель АД повышен, а верхний остается в норме, можно говорить об изолированном состоянии. На него влияют внешние факторы и внутренние причины. К таковым относятся:

• физическая перенагрузка;
• стресс;
• употребление кофе, алкогольных напитков;
• курение;
• генетическая предрасположенность;
• чрезмерное потребление соли;
• поликистоз, амилоидоз, пиелонефрит, дисфункция надпочечников;
• гипертиреоз, гипотиреоз;
• показатели поднимаются из-за ожирения;
• воспалительный процесс в почках (грозит почечной недостаточностью).

Чем опасно высокое нижнее артериальное давление

Если диастолическое давление высокое, а систолическое в норме, это говорит о нормальной работе сердца, но отклонениях в работе кровеносных сосудов и всей системе. Если же повышены обе цифры, это свидетельствует об усиленной работе сердца и кровотока. При повышенном нижнем АД система работает на износ, в результате чего теряется эластичность и проницаемость сосудов. Это грозит развитием инсульта или инфаркта.

Из-за плохой работы сосудов органы недополучают кислород, кровь не выполняет свою функцию, аорты и вены могут повреждаться. В результате повышается риск развития атеросклероза, отложения холестерина и создания бляшек. Это грозит закупоркой сосудов, образованием тромбов. Один из тромбов может оторваться и закупорить сердечный клапан – тогда неминуема смерть.

Как снизить­

Для снижения высокого диастолического показателя требуется прием препаратов. Группы медикаментов и способы лечения, используемые врачами:

1. Бета-блокаторы – нормализуют АД, регулируя работу сердца. Понижают кислородное голодание сердца, снижают тонус, стабилизируют кровоток. Популярные препараты: Конкор, Карведилол, Метопролол.
2. Антагонисты кальция – стимулируют выработку ренина, применяются на запущенной стадии эссенциальной гипертензии, после перенесенного инфаркта миокарда. К таким относятся Фалипамил, Дилтиазем, Верапамил, Амлодипин.
3. Диуретики, ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), блокаторы рецепторов ангиотензина. При резком повышении гипертонии нужно принимать лекарство Нитроглицерин (таблетка под язык).
4. Народные методы – стабилизируют систолические показатели, понижают тонус мышцы сердца. К популярным относят настойки пустырника, боярышника, пиона, валерьяны, кедровых шишек.
5. Строгое соблюдение питания и диеты, отказ от жирных, копченых блюд, ограничение сладкого, мучного, соли. Увеличение в рационе количества овощей, фруктов.
6. Отказ от вредных привычек, спорт.

Низкое нижнее давление

Пониженным диастолический показатель считается, если отклоняется от нормы на 10-15 мм ртутного столба. Когда он снижается вместе с верхним, это говорит о гипотензии. При повышенном верхнем и низком нижнем АД увеличен риск развития атеросклероза, снижения эластичности сосудов. Пониженное диастолическое АД наблюдается у беременных, после родов колебания приходят в норму.

Симптомами патологии сниженного диастолического АД являются признаки гипотонии. К ним относятся такие факторы:

• сонливость сразу после пробуждения;
• головокружение, головные боли;
• потеря сил, плохое самочувствие;
• нарушение терморегуляции;
• похолодание конечностей;
• понижение либидо;
• обморок, побледнение кожи;
• в серьезных случаях проявляется рвота, обильное потоотделение (требуется помощь медиков).

Причины­

Понижение может вызываться разными факторами. К распространенным относятся такие:

• дисфункция миокарда, клапанного аппарата;
• аритмия;
• гормональные нарушения;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• почечная или сердечная недостаточность;
• анемия, рак;
• авитаминоз;
• инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии;
• резкая аллергия, массивная кровопотеря (разрыв артерии, аорты, травма).

Что делать, если диастолическое давление низкое

Чтобы повысить диастолическое АД до нормы, рекомендуется выполнять советы врача. Полезные рекомендации:

1. В день принимайте не более двух чашек кофе, а в неделю – до двух бокалов сухого красного вина. Это повысит тонус сосудов, укрепит сердце и иммунитет, но при изначально высоком тонусе от данных напитков надо отказаться.
2. Против гипотонии помогают препараты на основе кофеина (Вазобрал, Мигрениум, Каффетин), легкие седативные средства (Персен, Новопассит), таблетки с экстрактом валерианы, адаптогены (лимонник, женьшень, элеутерококк).
3. Средства народной медицины – делать настой шелковицы, принимать настойку плодов лимона с медом, смесь из кофе с медом и лимоном, поможет повысить давление отвар лука с сахаром.
4. Постоянное измерение АД тонометром.

Состояние сердечно-сосудистой системы напрямую отражается на продолжительности и качестве жизни, поэтому важно знать, как распознать высокое нижнее давление, причины и лечение этой патологии.

Высокое нижнее АД

При измерении артериального давления выявляется два значения: систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее). Первый показатель фиксируется во время сокращения сердечной мышцы для выброса крови, второй – во время расслабления мышцы. Таким образом, диастолическое АД фиксирует степень давления на стенки сосудов при небольшом наполнении сосудов кровью.

При гипертонии обычно повышаются оба показателя, но иногда фиксируется высокое нижнее давление при нормальном верхнем. Несмотря на то, что большее внимание обычно уделяется систолическому показателю, повышение нижнего артериального давления очень опасно.

Нормальным показателем диастолического давления является 80 мм ртутного столба. Повышенное нижнее давление – это любой показатель, превышающий это число. Степень тяжести патологии классифицируется на 3 типа:

• I степень: 90-100 мм рт. ст.;
• II степень: 100-110 мм рт. ст.;
• III степень: более 110 мм рт. ст.

Причины

Высокое диастолическое АД возникает из-за спазма мышц. То есть при расслаблении сердечной мышцы сосуды сужаются, в результате чего кровь оказывает высокое напряжение на стенки сосудов, а показатели тонометра начинают повышаться.

Причины повышения нижнего давления необходимо рассматривать исходя из того, соседствует ли высокое нижнее АД с высоким верхним или нет. Причины повышенного нижнего давления вместе с верхним в большинстве случаев обнаруживаются в нарушениях работы следующих органов и систем:

• Почек – при поражении сосудов и артерий почек локальный кровоток в почках падает, и организм пытается повысить его, провоцируя повышенную выработку ренина. Если сосуды поражены в результате повреждения тканей почек (последствия нефроптоза, гломерулонефрит) или сосудов (системные заболевания соединительной ткани, атеросклероз), то давление в почках не повышается, но формируется гипертензия.
• Щитовидной железы и надпочечников – при эндокринных заболеваниях, сопровождающихся дисбалансом гормонов, может формироваться гипертония, спровоцированная высокой концентрацией гормонов гипофиза или надпочечников.
• Сердца и сосудов – поражение митрального клапана, атеросклероз сосудов приводят к нарушению эластичности сосудистой ткани, что провоцирует повышенное нижнее АД.

Если фиксируется высокое диастолическое давление, но систолическое при этом остается в пределах нормы, причина может заключаться в следующих явлениях:

• алкоголизм;
• неправильное питание с преобладанием жирной и соленой пищи;
• курение;
• стрессы.

Повышенное диастолическое давление нередко называют почечным.

Мочевыделительная система активно участвует в процессе увеличения и уменьшения показателей кровотока, и заболевания почек являются самой распространенной причиной гипертензии. Но в процессе измерения АД тонометром фиксируется только работа сердечной мышцы и тонус сосудов.

Патогенез

Симптоматика повышения диастолического давления – индивидуальный процесс. Перечень признаков состояния, когда систолический показатель в пределах нормы, а нижнее кровяное давление повышено, не отличается от клинической картины гипертензии.

В число симптомов могут входить:

• головная боль;
• головокружение;
• чувство тяжести в груди;
• одышка;
• панические атаки.

Степень выраженности симптомов зависит от индивидуальной чувствительности человека. В зависимости от стадии болезни ухудшение самочувствия может быть перманентным или периодическим, например, как реакция на физическую нагрузку или эмоциональный стресс.

Опасность

Высокое диастолическое давление – потенциально опасное для здоровья человека состояние, поэтому его необходимо лечить. Прежде всего при спазме сосудов, происходящем во время расслабления сердечной мышцы, наблюдается гипоксия. Кислород является неизменным участником всех метаболических процессов в организме, поэтому при нарушенном поступлении кислорода с кровью в ткани органов происходят сначала функциональные нарушения в работе органов, а потом – органические поражения.

Вторая опасность, которую несет в себе снижение диастолического давления – повышенная нагрузка на сердце. Нарушения в его работе влекут за собой развитие гипертензии, то есть фактор, выступающий в роли причины повышенного артериального давления, становится его следствием, еще сильнее усугубляя проблему.

Диагностика

Для того чтобы выявить, что повышено нижнее кровяное давление, необходимо регулярно проводить мониторинг его показателей. Измерять АД нужно при плохом самочувствии, а также регулярно без видимых причин, особенно если в анамнезе есть хронические заболевания или факторы, способные приводить к гипертензии.

При выявлении высокого нижнего давления необходимо посетить лечащего врача – терапевта. Он назначит обследование для выявления причин, по которым повышается АД.

1. В первую очередь составляется анамнез пациента, выясняется, есть ли у него хронические заболевания, отягощенная наследственность, вредные привычки. Производится определение индекса массы тела.
2. Пациенту назначаются лабораторные анализы мочи и крови, чтобы выявить отклонения в работе почек, составе крови, уровне гормонов.
3. Функциональная диагностика включает в себя УЗИ почек, щитовидной железы, сердца, УЗДГ сосудов.

Установить степень заболевания можно при регулярном измерении уровня кровяного давления не реже двух раз в сутки на протяжении 1-2 недель или суточном мониторинге давления. Второй метод является более совершенным с точки зрения диагностики, так как дает возможность выявить не только повышение давления, но и факт его недостаточного понижения во время сна, то есть диагностировать гипертонию на ранней стадии.

Лечение

Вопрос, как снизить диастолическое давление, имеет два варианта решения – для мгновенной нормализации показателей и для планомерной нормализации и стабилизации нижнего значения АД.

Способы, снижающие диастолическое давление, эффективны на ранних стадиях патологии, когда его проявления возникают периодически, под воздействием провоцирующих факторов. Для этого нужно принять горизонтальное положение, положить на область шеи холодный компресс, а после размять шею массажными движениями. Если после этого показатели не нормализуются, можно принять препараты для быстрого снижения давления. Подбирать такие лекарства должен врач, так как самолечение может привести к резкому снижению АД, а значит, к гипоксии, обморочным состояниям, вегетативным кризам.

Когда на протяжении длительного времени повышено нижнее артериальное давление, необходимо использовать комплексный подход, направленный как на лечение основного заболевания, вызвавшего патологию, так и на непосредственное снижение АД:

• применение лекарственных препаратов: ингибиторов АПФ, бета-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов;
• диета, направленная на снижение уровня холестерина и нормализацию массы тела;
• соблюдение здорового образа жизни: прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура, избегание стрессов.

При выборе препаратов предпочтение отдается лекарствам, которые способны снижать показатели тонометра при минимальной дозировке. Это означает, что медикаментозные средства должен подбирать врач.

Таким образом, проблема высокого нижнего давления, его причины и лечение, профилактика и быстрая помощь, имеет решение при своевременном обращении к врачу. Ведь показатели почечного давления могут рассказать не только о болезнях почек, но и о сосудистой патологии, нарушающей работу сердца и мозга.

Проблемы артериального давления знакомы большинству тех, кто обращается к медикам за помощью. Те, кто редко посещают медицинские учреждения, зачастую тоже имеют эти проблемы, но до поры о них не догадываются. Между тем, повышение или понижение АД оказывает влияние на весь организм и вызывает различные болезненные состояния, в том числе и опасные для жизни. Поэтому знать свои нормальные цифры давления стоит каждому сознательному человеку. В частности, важно понимать, о чем говорит высокое нижнее давление, причины, как снизить и почему нельзя относиться к изменению этого показателя без внимания.

Высокое нижнее давление — что это значит

Результаты измерения АД всегда фиксируются в виде двух цифр. Первая отражает систолическое давление, в обиходе его называют верхним, а вторая – диастолическое, иначе – нижнее давление. Систолическое фиксируется в момент выталкивания сердцем в аорту порции крови, в нем содержащейся. Диастолическое – в период полного расслабления мышцы сердца. Нижнее давление зависит от тонуса сосудов и объема крови, находящейся в системе кровообращения.

Граница нормального нижнего давления находится на отметке 90 мм рт. ст.. Цифры выше этой говорят о повышенном диастолическом давлении и о том, что необходимо обследование для выявления его причины. В тяжелых случаях фиксируют давление поднимается выше 110 мм рт. ст..

Повышенное давление крови в диастолу – свидетельство того, что

• миокард не полностью расслабился,
• сосуды пребывают в состоянии повышенного тонуса,
• количество циркулирующей крови такое, что система работает с перегрузкой.

Нижнее давление: почечное или сердечное

Систолическое и диастолическое давление также часто, но не совсем верно называют соответственно сердечным и почечным. Сердечное – систолическое, поскольку зависит от силы сокращения миокарда.

Нижнее (диастолическое) – «почечное», поскольку зависит от тонуса сосудов, на который влияет особое вещество – ренин, выделяемый почками. Патология почек, нарушающая выработку ренина и ангиотензина, приводит к изменению диастолического артериального давления. Поэтому при стойком повышении нижнего давления врачи сразу назначают обследование мочевыделительной системы.

Причины повышенного нижнего артериального давления

Впервые заметив, что диастолическое давление немного повышено, стоит повторить измерения в разное время и при других условиях. Если нормализации не наблюдается, следует обратиться к доктору для обследования и получения рекомендаций по дальнейшему лечению.

Основные причины, вызывающие повышение нижнего давления, связаны с повышенным тонусом артерий, снижением их эластичности и сужением просвета. Такой эффект вызывают следующие проблемы:

• болезни почек при снижении их кровоснабжения из-за атеросклероза питающих артерий, воспалительные заболевания почечной ткани (такие как гломерулонефрит), опухоли почек;
• патология щитовидной железы, приводящая к усиленному синтезу гормонов, активирующих симпатическую вегетативную нервную систему, что повышает тонус артерий;
• курение – вызывает длительный спазм артерий;
• алкоголь – при злоупотреблении «изматывает» сосуды частыми периодами спазмов и расслаблений, что приводит к истощению компенсаторных механизмов, старению сосудов и развитию в них атеросклероза;
• атеросклероз – сужение просвета сосудов с одновременной потерей эластичности стенок;
• межпозвоночная грыжа, приводящая к компрессии нервных корешков, также вызывает спазм артерий;
• стресс – выброс адреналина в кровь заставляет сосуды сжиматься.

Вторая группа причин обусловлена повышением объема крови в системе кровообращения, что приводит к тому, результатом чего является перегрузка системы и отсутствие возможности для сердечной мышцы полностью расслабиться в период диастолы. К этому приводят

• заболевания почек, когда нарушается процесс выведения солей из организма, а в итоге начинает задерживаться жидкость;
• эндокринные нарушения, под влиянием которых (например, при повышении концентрации альдостерона) происходит задержка в клетках натрия и нарастание объема жидкости;
• повышенное употребление соленой пищи;
• ожирение и малоподвижный образ жизни приводит к отекам.

Нижнее давление повышено — причины бить тревогу

Эпизодическое повышение диастолического давления, сопровождающееся или нет признаками сосудистого неблагополучия:

• головной болью,
• головокружением,
• частым сердцебиением,
• неприятными ощущениями в груди, беспокойством
• холодным потом.

Это повод присмотреться к своему организму и принять профилактические меры против гипертонии.

Если наблюдается постоянное повышенное диастолическое АД с высокими цифрами – более 110 мм рт. ст., то стоит всерьез озаботиться своим здоровьем – посетить врача, пройти ряд обследований и анализов по его рекомендации и лечить ту болезнь, что стала причиной повышения нижнего давления.

Если этого не сделать, дальнейшее усугубление болезни приведет к необратимому повреждению артерий и истощению функциональных резервов сосудистой системы, результатом чего может быть инсульт, инфаркт, отказ любого органа.

Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем

Такое соотношение показателей называют изолированной диастолической гипертензией. Оно однозначно свидетельствует о наличии патологии в организме. У здорового человека показатели смещаются одновременно и в одну сторону, исключая тренированных спортсменов, у которых рост систолического давления вызывает падение диастолического.

Высокое нижнее давление: причины, как снизить без медикаментов

На уровень диастолического давления возможно повлиять без применения медикаментозных средств. Но это не значит, что стоит лечиться самостоятельно. Опытный врач сможет подсказать правильный комплекс мер, предотвращающих диастолическую гипертензию, учитывающий индивидуальные особенности пациента.

Для купирования приступа рекомендуют такие мероприятия, которые можно осуществить в домашних условиях:

• холодный компресс на заднюю область шеи при положении пациента лицом вниз;
• отвары и настои пустырника, валерианы, душицы, боярышника, пиона, седативный сбор трав;
• снизить высокое нижнее давление поможет настой кедровых шишек.

Большое значение для нормализации диастолического давления имеют

• смена режима и состава питания за счет увеличения дробности, уменьшения количества потребляемой соли, хлеба и выпечки, отказа от жирной и копченой пищи, предпочтения молочно-растительной диете, рыбе;
• ограничение или полный отказ от курения и употребления спиртного;
• включение в режим дня умеренных физических нагрузок – прогулок, физкультуры;
• массаж;
• воздействие на активные точки (например, находящиеся под мочкой уха или на линии от мочки до ключицы);
• успокоительная ароматерапия.

Повышенное нижнее давление: как лечить

Лечение диастолической гипертензии должен проводить врач, так как бесконтрольное применение вазоактивных препаратов может навредить организму.

В терапии используют следующие группы препаратов:

1. Бета-блокаторы. Ограничивают влияние адреналина на сердце, что позволяет получить полноценное расслабление миокарда во время диастолы. Противопоказаны при патологии легких.
2. Антагонисты кальция. Препятствует поступлению кальция внутрь клеток, что вызывает расширение сосудов и клеточное расслабление в мышце сердца.
3. Ингибиторы АПФ – ангиотензинпревращающего фермента. Снижает концентрацию ангиотензина в крови. Результат – расширение сосудов.
4. Диуретики. Снижают количество циркулирующей в организме жидкости, снимают отеки.
5. Симпатолитики. Действуют на тонус периферических артерий.

Чем раньше удается выявить проблемы с артериальным давлением, тем эффективнее можно их решать, тем выше вероятность, что удастся предотвратить необратимые сосудистые изменения, угрожающие здоровью всего организма. Для профилактики необходимо всего лишь периодически измерять артериальное давление и при отклонении его от нормы своевременно обращаться к врачу.