Содержание:
Когда человек ощущает онемение ног, это означает, что поражена чувствительная часть периферического нерва. Теряется не только чувствительность, может присоединиться жжение и покалывание, стягивание, «ватность», мурашки, похолодание, иногда нарушается точность движений и возникает ощущение неуверенности при ходьбе и головокружение. Нервы нижней конечности многочисленны, начинаются в спинном мозге, разветвляются по своему ходу на множество веточек. Ноги получают нервные импульсы посредством как крупных (бедренный, седалищный, большеберцовый), так и малых нервов. Центральным анализатором чувствительности являются структуры головного мозга.
Нервы нижней конечности могут непосредственно получать механические повреждения (например, костными выростами позвонков, так называемыми остеофитами, «окостеневшими» связками, грыжей межпозвонкового диска), а также повреждаться в результате воспалительного процесса или метаболических (обменных) нарушений. Найти причину помогут врачи ЦЭЛТ, имеющие в своем распоряжении современное диагностическое оборудование.
- Первичная консультация — 3 200
- Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием
Всегда ли нужно обращаться к врачу?
Беспокоиться не стоит только в том случае, когда онемение левой или правой ноги возникает однократно после неудобной позы (то, что в народе называют «отсидел»). Вскоре после восстановления физиологически нормальной позы должно пройти и онемение. К другим безобидным причинам относят:
- Переохлаждение — человеческий организм реагирует на холод, начиная с нижних конечностей, поэтому их лучше всего держать в тепле;
- Ношение неправильно подобранной обуви, слишком тесной или узкой — может привести к онемению пальцев ног;
- Вынашивание плода — симптом возникает вследствие роста объёма жидкости в организме женщины;
- Малоподвижный образ жизни и частое сидение — приводит к онемению стоп ног и ног ниже колена.
Во всех остальных случаях, особенно когда онемение регулярно повторяется, обязательно нужно искать причину. Скорее всего, в организме происходит какой-то патологический процесс, а учитывая крайнюю «хрупкость» нервных волокон и сложность их регенерации, затягивание диагностики может приводить к необратимым последствиям. Особенно должны насторожить должны такие моменты:
- нет никаких явных причин для онемения, но оно часто повторяется;
- присоединяются проблемы с координацией, нога «цепляется» или «запинается»;
- затрудняется ходьба;
- трудно или невозможно различить теплое и холодное;
- беспокоит слабость или головокружение;
- нарушилось мочеиспускание.
Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении кровообращения в нервной системе, то есть могут быть признаками инсульта. Или могут свидетельствовать об остром поражении нервной системы какой-то другой этиологии. При таких нарушениях важно время оказания медицинской помощи. Например, если удается восстановить кровоток в мозге в течение первых трех часов, то никаких последствий в виде парезов или параличей, нарушения речи может и не быть. Современные медицинские технологии, используемые в ЦЭЛТ, позволяют помогать тем, у кого еще вчера не было шансов.
Этиология
Чаще всего причины онемения ног заключаются в наличии патологических процессов в позвоночнике — однако, это далеко не всё. Этиология этого симптома может заключаться в следующем:
- артриты;
- патологические состояния системного характера;
- рассеянный склероз;
- нарушения тока крови.
Более точно установить причину поможет область, в которой локализуется ощущение онемения.
| Область онемения | Заболевания, для которых характерен этот симптом |
|---|---|
| Бёдра/бедро |
|
| Выше колен |
|
| Икры ног |
|
| Ниже колен |
|
| Стопа/стопы |
|
| Онемение левой ноги |
|
| Онемение правой ноги |
|
Клинические проявления
При патологических состояниях онемение ног — симптом, который всегда сопровождается рядом других. В зависимости от этиологии они могут быть разными, но общая картина приблизительно такова:
- Ощущение тяжести в нижних конечностях;
- Нарушения походки;
- Неспособность отличить холодное от горячего;
- Быстрая утомляемость, постоянная слабость и разбитость;
- Покалывание и «мурашки»;
- Судороги и повышенная болезненность по ночам;
- Неожиданное и резкое появление болей в груди и позвоночнике;
- Зуд и жжение кожи, иногда её синюшность;
- Сильные головные боли и головокружения.
Диагностика
Использование современных инструментальных методов диагностики дает возможность установить причину достаточно быстро. В арсенале врачей такие методы:
- рентгенография — выявляет костные деформации, кальцификаты и другие плотные образования;
- КТ — позволяет исследовать кости и вещество головного и спинного мозга, другие мягкие ткани;
- МРТ — обнаруживает дефекты практически всех структур, сосудистый режим дает объективную картину кровотока;
- электронейромиография (ЭНМГ нижних конечностей) — выявляет дефекты нервно-мышечной передачи;
- УЗИ или сонография обнаруживает кисты, опухоли и другие образования, позволяет оценить строение сосудов;
- общеклинические и биохимические анализы крови.
Человек, который впервые почувствовал, что у него немеет левая нога, испытывает недоумение и тревогу: насколько это опасно, чем может быть вызвано?
Потеря чувствительности первоначально бывает кратковременной. Она заканчивается при минимальном растирании «затекшего» места рукой. Позднее ощущения могут дополниться покалыванием и даже болью. Так почему немеет левая нога?
Какие процессы обуславливают такой симптом
Потеря сенсорики может быть обусловлена нарушением нервной проводимости либо дефектами кровоснабжения данного участка. Иногда это полностью функциональный процесс.
Например, если нерв сдавливается при неудобной позе сидения, узкой одеждой или обувью, длительным нахождением в вынужденном положении тела, большой физической активностью или травмой.
В тех же случаях, когда симптом имеет патофизиологические причины (новые болезни, обострения хронических процессов, гипоксические явления, неврологические патологии), не стоит затягивать с визитом к врачу.
Если онемела левая нога или в ней появились ощущения «бегающих мурашек» (либо покалывания), это может быть симптомом сбоев в нервной проводимости, центральномозговой обработке информации, системе кровоснабжения.
В качестве примеров можно рассматривать: инсульт, опухоль либо атрофические процессы участков мозга с пораженной стороны, атеросклероз, склонность к тромбообразованию.
К онемению левой ноги часто приводят проблемы в позвоночнике. Вызваны они бывают дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках и ущемлением в них корешков нервных стволов. Дистальные участки ног (например, пальцы) выглядят в таком случае безжизненными, могут быть холодными на ощупь, со слабыми осязательными функциями.
Не исключено, что к временной потере чувствительности приведут:
- несбалансированная физическая нагрузка;
- отравляющее воздействие на нервную ткань токсических веществ;
- воздействие радиации;
- атеросклеротические изменения в сосудах;
- венозный застой;
- опухоли;
- грыжа межпозвоночного пространства;
- авитаминоз В12;
- рассеянный склероз;
- сахарный диабет;
- дефекты сосудистого русла;
- радикулит;
- гормональные нарушения;
- анатомические дефекты строения костной и мышечной структуры левой ноги.
Почему задняя поверхность теряет чувствительность
Онемение левой ноги, проявляющееся на ее задней поверхности, а также носящее «стреляющий» характер в районе поясницы, может быть обусловлено невритом седалищного нерва.
Развивается он часто при остеохондрозе, травме внизу спины, межпозвоночной грыже. Являясь самым массивным компонентом крестцового сплетения и всей нервной системы, он осуществляет иннервацию практически всей задней поверхности ноги. Любое нарушение в его (либо его ветвей) функционировании (в т.ч. по причине протрузии позвоночного диска) может проявиться в потере чувствительности задней поверхности.
Гипоестезия бывает от пятки и пальцев ноги до тазобедренной области. Площадь поражения может колебаться от минимальных участков кожи до общего охвата.
Характер болевых ощущений при нарушенной иннервации условно делится на поверхностный (когда дефект отмечается в мелких нервных волокнах) и глубокий. При поверхностном она носит саднящий, жгучий, колющий характер, немного напоминает сокращение мышц от электрического разряда.
Глубокая патология (в медицине именуется трункальной) – давящая, тянущая, ломящая с периодическими усилениями и спадами. Это более характерно для компрессионных поражений корешков спинномозговых нервов.
Невропатия седалищного нерва слева – часто встречаемая патология, особенно среди лиц старше 40 лет.
Лечение онемения левой ноги определяется взависимости от дифференциального диагноза и причин, вызвавших патологию.
Одним из факторов, провоцирующих невропатию, является межпозвоночная грыжа, которая может оказать на корешок компрессионное воздействие.
Таким же отрицательным эффектом может проявиться развитие остеофитов в телах позвонков и фораминальные стенозы.
Если немеет передняя поверхность
Основным нервами, управляющими чувствительностью передней поверхности, являются бедренный и запирательный.
В результате разветвления бедренного ствола выделяется подкожный нерв, на который возложена задача по обеспечению чувствительности дермы передней части ноги.
Начинается бедренный нерв в районе второго — четвертого поясничных позвонков. Поэтому к дополнительным симптомам потери чувствительности передней поверхности левой ноги могут присоединиться боли в спине на уровне этих позвонков.
Кожа и мышечные волокна внутренней поверхности левого бедра потеряют чувствительность при проблемах с кожно-мышечным нервом, а наружной части — с латеральным кожным.
Как это может проявляться
Когда немеет левая нога, возможно,это не единственный симптом. Проведя детальное обследование пациента и собрав анамнез развития заболевания, врач может выявить следующее:
- человек на ходу хромает на левую ногу, отводит туловище немного влево;
- когда сидит, чувство онемения ноги возрастает;
- трудно выбрать положение, при котором стоя удачно распределяется центр тяжести;
- может отмечаться потеря чувствительности на левой стопе или пальцах;
- возможно задействование ягодиц;
- чувство «ватности» может присутствовать выше либо ниже колена, в области бедра;
- часто пальцы ног мерзнут, иногда – параллельно на двух конечностях;
- гипергидроз ступни с левой стороны;
- в области поясничного отдела позвоночника и крестца могут появляться болевые ощущения, при которых тяжело долго сидеть или не получается быстро наклониться;
- резкие неприятные ощущения при смехе, кашле, чихании;
- боль в колене;
- так как к бедренному сплетению относится и бедренно-половой нерв, не исключены дополнительные болезненные симптомы в области Скарпова треугольника.
Сочетанная симптоматика позволяет достоверно выявить причину нарушения чувствительности, определить, каким неврологическим расстройством она может быть вызвана.
Об онемении стоп
Иногда немеет только стопа или отдельные пальцы на ней (чаще – большой и второй), а также участки кожи между ними. Объяснением такого явления является невропатия берцовых нервов (малого и большого). Их окончания могут ущемляться в голеностопном суставе.
Факторами риска для онемения стоп могут явиться:
- спонделлез – наросты на позвонках, способные передавливать нервные и кровеносные сосуды;
- новообразования в головном мозге. В качестве дифференциальной диагностики проверяют деятельность вестибулярного аппарата;
- болезнь Рейно (ноги мерзнут, приобретают синюшный оттенок. Могут вовлекаться и руки).
Опасно, когда онемение левой ноги и боль беспокоят женщину во время беременности. Повышенная нагрузка на ее ноги, вызванная увеличением размеров плода, может способствовать отекам, «беганию мурашек», ощущением ватных ног. С другой стороны, увеличивающаяся матка может сдавливать нервные окончания, чем способствовать нарушению иннервации ног.
Если отекло левое бедро
Таким термином обозначаются процессы, происходящие в:
- паховой области (если сдавливаются нервные дуги, выходящие из тазовых костных отверстий);
- на поверхности бедра сзади (при дефектах грушевидной мышцы, расположенной слева);
- внутренней стороне области бедра над левым коленом (кроме онемения, возникает боль простреливающего характера);
- боковой стороне левой голени (при поражении позвоночника либо тунельной невропатии).
Причинами таких патологий являются дегенеративно-дистрофические процессы в мышцах и нервных тканях.
Если потеряна чувствительность от бедра до стопы
Когда пациент чувствует проблему во всей ноге, это могут быть механические повреждения, аутоиммунные болезни, сосудистая либо нервная патология.
Онемение может быть двух вариантов: преходящее или хроническое. В первом случае, такие жалобы носят местный характер: возникли они из-за сдавливания сосудистого или нервного пучка. При восстановлении нормального кровоснабжения либо высвобождения нервных окончаний чувствительность восстанавливается и болеть перестает.
К основным причинам, вызывающим недостаток либо отсутствие чувствительности, относят:
- низкую физическую активность;
- застойные явления в сосудах;
- общеорганизменные заболевания;
- остеохондроз.
Существуют и внешние причины:
- ношение узкой, не по размеру обуви;
- сидячий образ жизни, ведущий к застоям крови в нижних конечностях;
- несбалансированное питание;
- пребывание в неблагоприятных условиях внешней среды (повышенный уровень радиации, холодный климат, электромагнитное излучение, загрязнение атмосферы и воды ядовитыми веществами);
- работа в стоячем положении либо при постоянной ходьбе;
- злоупотребление алкоголя, курение;
- поднятия тяжестей и ношение их на расстояние.
Имеют ли значение сосудистые нарушения
Неметь может левая нога и по причине дефектов кровеносных сосудов, например,варикозного расширения вен или тромбоза. В таких случаях развивается хроническая венозная недостаточность. Чаще возникает она у женщин старше 60 лет, особенно страдающих лишним весом.
Онемение левой ноги может наблюдаться и по причине облитерирующего эндартериита – заболевания, при котором уменьшается просвет сосудов, вызывая общие нарушения кровообращения в ногах. Такая патология характерна для мужчин 20-40 летнего возраста. Группой риска являются курцы. Если своевременно не принять меры, может развиться осложнение в виде трофических язв с последующим некрозом тканей ног.
У пациентов с нарушением чувствительности левой ноги, особенно возрастом за 60 лет, часто диагностируются атеросклеротические бляшки на внутренней стенке сосудов. Они препятствуют функциональному кровотоку, ведут к гипоксическим процессам и симптомам онемения.
Можно ли помочь самому себе в домашних условиях
Для устранения симптомов потери чувствительности левой ноги в начальной стадии бывает достаточно ее просто потереть, поменять положение тела, повращать ступней по или против часовой стрелки. Если такая помощь не облегчает жалоб, значит, чувство онемения имеет более серьезные причины. В таких случаях необходима консультация врача.
Наряду с назначенным ним лечением в домашних условиях применяют следующие методы народной терапии:
- Мочегонное средство. Смешать в равных количествах сок огурца и моркови, добавить несколько капель сока лимона, разбавленного водой.
- Ванночки для ног на основе трав: мяты, ромашки, березовых листьев. Смесь из равных количеств этих растений залить кипятком (из расчета на 2 столовых ложки стакан кипятка) и настоять на водяной бане 20 минут. Приготовить ванночку для ног и разбавить полученный концентрат водой. Делать перед сном.
- Настои для укрепления нервной системы. Подойдут мята, боярышник, корень валерианы.
- Противовоспалительное лекарство – отвар семян льна (10 г залить добавить на литр кипятка и кипятить 20 минут). Пить такое лекарство нужно горячим.
- Симптоматическая помощь в виде ванночек, снимающих усталость: концентрат, заваренный из можжевельника, морская соль, сухая горчица, обычная питьевая сода (2 щепотки на литр воды).
Квалифицированное лечение необходимо
Перед тем, как составить план терапии онемения левой ноги, врач определит причину неприятного симптома. Прежде всего, следует проанализировать образ жизни пациента, выявить и устранить дурные привычки, а также максимально обеспечить двигательную активность.
Будут полезными, когда немеет левая нога, прогулки пешком, щадящий бег, особые комплексы физических упражнений. Важное значение имеет и ношение обуви, не передавливающей ткани ноги и не препятствующей их кровоснабжению.
Для постановки диагноза могут использоваться:
- рентгенологическое обследование;
- компьютерная томография либо МРТ;
- доплерографическое обследование сосудов нижних конечностей;
- общие клинические анализы крови и мочи;
- анализ крови на биохимические показатели;
- электромиография.
Когда диагноз поставлен, назначают комплексное лечение, состоящее из фармацевтических средств, специальных упражнений лечебной физкультуры,сеансов мануальной терапии, диетического питания.
Когда немеет левая нога будут полезными следующие назначения:
- терапия патологии позвоночника;
- введение препаратов для снятия воспаления;
- физиотерапевтические процедуры, например, УЗИ позвоночника, лазеротерапия, иглорефлексотерапия;
- лечебная гимнастика. Особенно будет полезной кинезитерапия – методика, при которой укрепление позвоночника происходит путем наложения дозированных нагрузок.
Мануальная терапия оказывает положительное воздействие, корректируя образующиеся мышечные блоки, нормализуя подвижность в суставах. Это необходимо для высвобождения ущемленных нервных корешков и сосудов.
Кроме таких средств в схему лечения включаются лекарства, помогающие справиться с сопутствующими симптомами, например, транквилизаторы от депрессии, снотворные – для нормализации сна, препараты для нормализации холестеринового обмена.
Онемение ног и рук
Кроме того, могут быть периодические приступы онемения и покалывания в силу наличия определенных проблем со здоровьем, такими как неврозы или приступ мигрени. Также эпизоды онемения могут быть во время приступов страха, обусловленных ожиданием событий, угрожающих жизни, и в таких случаях онемение обусловлено поверхностным дыханием и затрагивает, чаще всего, пальцы рук и область рта.
Онемение рук проявляется ощущением потери чувствительности в руках, часто такое состояние пациенты называют «заснувшими» руками. Онемение может сопровождаться ощущениями покалывания иголкой. Нередко такое онемение возникает после сна с руками под головой. Онемение кистей рук обычно вызвано наличием туннельного синдрома, при котором происходит компрессия срединного нерва. Чаще всего, запястный туннельный синдром обусловлен компрессией нерва в запястном канале. Кроме того, онемение рук может быть обусловлено травмами, переохлаждением или такими системными заболеваниями, как сахарный диабет. Если онемение рук сопровождается одышкой тошнотой, сердцебиением, то это может признаком острых, угрожающих жизни состояний и требует экстренной медицинской помощи.
Онемение в ногах является потерей чувствительности или ощущений в ногах, в результате нарушения связи между периферическими нервами и центральной нервной системы. Обычно онемение ног связано с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Наиболее часто такое онемение возникает при сидении, скрестив ноги, в течение длительного периода времени. В таких случаях подъем, и ходьба могут через некоторый промежуток времени избавиться от онемения. Но онемение в ногах может быть и признаком серьезных повреждений нервных волокон вследствие механических факторов (грыжа диска, радикулопатия) или повреждения нервов вследствие соматических заболеваний.
Причины
Онемение может быть признаком широкого спектра заболеваний или состояний, при которых есть ограничение притока крови или повреждение нервов.
Временное онемение может быть связано с любой деятельностью, которая вызывает длительное давление на нерв (нервы), например, сидение со скрещенными ногами или езда на велосипеде на большие расстояния. Онемение может также возникать вследствие умеренной или серьезной ортопедической или сосудистой патологии, а также состояний и заболеваний, которые приводят к повреждению нервной системы. В некоторых случаях, онемение является симптомом опасного для жизни состояния, которое требует экстренной медицинской помощи.
Сердечно-сосудистые причины онемения
Онемение может быть вызвано нарушением (отсутствием) притока крови к определенной области из-за таких состояний, как:
- Артериовенозные мальформации
- Болезнь Бюргера
- Тромбоз глубоких вен (тромб в ногах может оторваться, что может приводить к легочной эмболии в легких, инфаркту, инсульту)
- Отморожения
- Заболевания периферических артерий (атеросклероз сосудов, при котором происходит сужение артериального русла).
- Синдром Рейно, при котором происходит стойкий спазм периферических сосудов и нарушается кровообращение в дистальных отделах конечностей. Спазм сосудов, как правило, провоцируется холодом или иногда стрессом.
Ортопедические причины онемения
Онемение может также возникать из-за наличия незначительных или серьезных ортопедических заболеваний, которые приводят к повреждению нервов:
- Хлыстовая травма шеи
- Переломы костей
- Синдром запястного канала
- Дегенеративные заболевания межпозвонкового диска
- Грыжа межпозвоночного диска
- Компрессия ущемление нерва
- Остеопороз
Неврологические причины онемения
Онемение в результате компрессии нерва или повреждение нервов может быть связано с такими заболеваниями, как:
- Алкоголизм
- Опухоли головного мозга
- Диабетическая нейропатия
- Энцефалит
- Отравление тяжелыми металлами, такими как отравление свинцом
- Гипотиреоз
- Рассеянный склероз
- Периферическая нейропатия
- Травма спинного мозга или опухоли
- Инсульт
- Системная красная волчанка
- Миелит
- Миелопатия
- Недостаток витамин В12
Онемения во время беременности
Беременные женщины сталкиваются со многими изменениями в организме, и онемение является одним из них. У некоторых беременных женщин развивается запястный туннельный синдром и, как полагают, это связано с задержкой воды в теле при беременности.
По мере развития плода происходит накопление жидкости в организме, ткани набухают, в том числе и в области запястья, возникает компрессия срединного нерва и развивается синдром запястного канала. Симптомы запястного туннельного синдрома более выражены в утренние часы, так как происходит накопление жидкости в организме в ночные часы. Как правило, синдром запястного канала беременных излечивается самостоятельно после родоразрешения.
Онемение у детей
Существует много причин, из-за которых дети могут испытывать онемение в различных частях тела. Нарушения питания, нехватка витаминов и минералов могут быть причиной онемения в нижних конечностях, это особенно характерно для нехватки для витаминов группы B. Спортивные травмы также могут быть причиной онемения. Поэтому, в детском возрасте необходимо внимание родителей к жалобам детей на онемение, которое длится более нескольких минут и может быть признаком повреждения связок, сухожилий или костных переломов. Нередко тревога в детском возрасте может быть источником онемения губ и лица.
Симптомы
Онемение обычно возникает вследствие нарушения кровообращения в определенной области или повреждения нерва. Нарушения чувствительности (онемение) может быть также результатом инфекции, воспаления, травмы и других патологических процессов. В большинстве случаев онемение связано с не опасными для жизни заболеваниями, но оно также может быть признаком инсульта или опухоли.
Онемение в конечностях часто ассоциировано с болевыми проявлениями или может сопровождаться другими нарушениями чувствительности, такими как жжение, покалывание. При инсультах также отмечаются двигательные нарушения и нарушения речи. В зависимости от причины, онемение может исчезнуть быстро, например онемение в руке, которое возникает когда человек спит, положив голову на руку, исчезает после нескольких движений рукой. Хроническое онемение ноги или руки в течение длительного периода времени, обычно указывает на определенный уровень повреждения нервов, например, вследствие сахарного диабета или рассеянного склероза. Хроническое онемение пальцев может быть связано с ущемлением нерва, как это имеет место при запястном туннельном синдроме. В любом случае, онемение, которое длится более нескольких минут, заслуживают внимания и обращения за медицинской помощью. А если у человека возникают онемение в области паха и нарушения функции мочевого пузыря и кишечника или есть признаки паралича, спутанности сознания, нарушения речи, то в таких случаях необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью.
Симптомы, которые могут сопровождать онемение:
- Тревога
- Чувство жжения
- Частое мочеиспускание
- Увеличение онемение или покалывания во время ходьбы
- Зуд
- Боль в пояснице
- Мышечные спазмы
- Боль в шее
- Боль в других частях тела
- Ощущения покалывания иголкой
- Сыпь
- Повышенная чувствительность к прикосновениям
Ряд симптомов, сопровождающих онемение, может быть признаком серьезных состояний и это необходимо учитывать врачу, так как нередко требуется экстренная медицинская помощь и проведение необходимых лечебных манипуляций.
Это следующие симптомы:
- Заторможенность или кратковременная потеря сознания
- Затрудненное дыхание
- Трудности при ходьбе
- Головокружение
- Потеря контроля над произвольным мочеиспусканием или дефекацией
- Нарушения зрения
- Онемение в области головы, шеи спины
- Паралич
- Нарушения речи (дизартрия)
- Слабость
Диагностика и лечение
Врач на основании истории заболевания, изучения симптомов и физикального обследования назначает план обследования, который включает как инструментальные, так и лабораторные методы обследования.
Для лечения онемения, прежде всего, необходимо выяснить причину этого симптома. Если онемение связано с нарушением кровообращения, диабетом или рассеянным склерозом проводится лечение основного заболевания, как с помощью консервативных методов лечения, так и оперативным методом (например, при сосудистых заболеваниях). При ортопедических проблемах, например грыжи диска, остеохондроз лечение также может быть также как консервативным, так и оперативным (например, когда необходимо провести декомпрессию нервного корешка).
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.