Микро инсульт какие симптомы мужчин лечение

Из этой статьи вы узнаете: как протекает микроинсульт у мужчин, его самые первые настораживающие признаки и достоверные симптомы в разгар болезни. Почему симптомы нужно оценивать с учетом факторов риска.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Микроинсульт у мужчин – это нарушение кровообращения в микрососудах небольшого участка головного мозга, приводящее к временной утрате (от 1–2 минут до 24 часов) функции нервных клеток. При этом они сохраняют свою структуру и способны полностью восстановиться.

На самом деле диагноза «микроинсульт» не существует, поскольку он не предусмотрен международной классификацией болезней. Термин был придуман для более простого и понятного объяснения истинного заболевания – транзиторной ишемической атаки (аббревиатура ТИА).

Болезнь чаще возникает у людей мужского пола в возрасте старше 45–50 лет. Ее симптомы у женщин и у мужчин одинаковые, так как зависят не от половой принадлежности, а от локализации поражения в мозге.

Диагностикой и лечением занимается врач-невропатолог или невролог.

Симптомы микроинсульта у мужчин

Все симптомы, которые характерны для микроинсульта у мужчин разделяют на две группы:

1. Общемозговые – неспецифические проявления и расстройства в нервной системе, появляющиеся при многих болезнях мозга. По этим симптомам можно заподозрить патологию, но нельзя судить о локализации поражения.
2. Очаговые – специфические признаки, по которым можно определить в какой именно части мозга у мужчины возникло поражение.

В таблице описаны самые типичные признаки микроинсульта, и указано как часто они встречаются у мужчин.

1. Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы	Частота встречаемости
Головная боль	92%
Головокружение	85%
Шаткость при ходьбе	78%
Общая и мышечная слабость	75%
Мелькание мушек перед глазами	46%
Чувство ватных ног, изменение походки	44%
Мелькание мушек перед глазами	46%
Помрачение сознания, обморок	36%
Повышенная чувствительность к громким звукам, яркому свету	30%
Сонливость или возбуждение	20%
Ком в горле	13%
Тошнота и рвота	12%

2. Очаговые симптомы

Очаговые симптомы	Частота
Онемение конечностей правой или левой половины тела	88%
Парез или паралич руки и ноги на одной половине тела (слабость мышц с резким нарушением движений)	85%
Затянутая, невнятная речь, или ее отсутствие	70%
Перекошенная или онемевшая половина лица	66%
Ухудшение или потеря зрения	27%
Потеря памяти или мышления	17%

Приведенные в таблице данные говорят о том, что микроинсульт у мужчин может проявляться по-разному. Не существует общего шаблона, по которому можно было бы с уверенностью определить диагноз. Все индивидуально и зависит, в первую очередь, от того, в каких именно артериях, приносящих кровь к мозгу, нарушено кровообращение. Ведь каждый сосуд отвечает за кровоснабжение определенной зоны мозга.

Специалистами разработан простой алгоритм определения признаков инсульта. Он подходит и для диагностики ТИА у мужчин. Разница между этими болезнями – лишь время существования симптомов и неврологических нарушений (при инсульте больше суток, при микроинсульте меньше суток).

Согласно алгоритму при наличии жалоб на головную боль, шаткость при ходьбе, головокружение, выраженную общую слабость нужно попросить у мужчины выполнить такие действия:

1. Улыбнуться или оскалить зубы. Если у мужчины микроинсульт – одна половина лица (угол рта, верхнее веко, щека) будет перекошенной – провисает или чрезмерно напряжена, он не сможет показать зубы.
2. Подержать вытянутые перед собой руки (достаточно 10 секунд). Одна рука (противоположная пораженному полушарию) будет непроизвольно опускаться быстрее, или больной вовсе не сможет ее поднять.
3. Рассказать о чем-нибудь для оценки речи (например, краткие данные о себе, самочувствии). Любые нарушения речи (затянутая, нечеткая, отсутствие) – симптом возможного микроинсульта.

У 20–30% мужчин микроинсульт не нарушает общего состояния. Заболевание настолько кратковременное (несколько минут), а расстройства кровообращения незначительные, что человек переносит их на ногах (выполняет привычную работу).

Около 30–35% мужчин кратковременно теряют сознание или становятся заторможенными. Это может быть единственным симптомом.

В 25–30% заболевание является предшественником инсульта, который случается на протяжении года.

Наиболее частые первые симптомы

У 50–55% мужчин микроинсульт развивается постепенно. В этом случае его первые симптомы такие:

• головная боль;
• нарушение речи;
• головокружение и нарушение координации движений;
• онемение лица и конечностей;
• слабость и нарушение общего состояния.

Разберем их подробнее.

Головная боль

Постоянные головные боли, которые мужчина отмечает на протяжении нескольких лет, не являются критерием микроинсульта. Настораживать должны боли, появившиеся впервые. Они могут носить разный характер (ноющая, сжимающая, сильная, умеренная), постоянно иди периодически беспокоит мужчину, от 1–2 часов до 3–4 недель, выступая в роли предшественников болезни.

В момент совершения микроинсульта более 90% мужчин отмечают либо внезапное появление либо усиление имеющейся головной боли. Наиболее частая ее локализация – теменно-височные области.

Нарушение речи

Если микроинсульт поражает левое полушарие головного мозга, на первый план выступают симптомы нарушения речи (60–70% больных). Она становится нечеткой, невнятной, как бы затянутой, слова произносятся с трудом. У 15% мужчин сразу возникает немота – в течении от нескольких секунд до нескольких часов больной не может ничего сказать. Восприятие речи, слух и мышление при этом чаще не нарушены.

Постепенно на протяжении суток речь восстанавливается.

Головокружение и нарушение координации движений

Предшественник или первый признак микроинсульта у мужчин в 75–80% – внезапное головокружение. Повороты головы, туловища, ходьба сопровождаются шаткостью, неустойчивостью. Больной не может точно закончить выполняемое движение, походка становится «пьяной», в глазах темнеет, в связи с чем мужчина останавливается, ищет опору чтобы не упасть, присаживается, или падает.

Онемение лица или конечностей

У 60–70% мужчин с самого начала микроинсульта немеет половина лица, рука, нога или вся половина тела, противоположная пораженному полушарию мозга. Кожа становится, как бы «деревянной», снижается ее чувствительность, появляется чувство «ползания мурашек». Нарушения могут возникать постепенно лишь в одной конечности или на лице, или одновременно на всей половине тела.

Слабость и нарушение общего состояния

Около 50% мужчин в момент микроинсульта отмечают такие симптомы:

• выраженная мышечная и общая слабость, недомогание;
• потливость;
• повышение или понижение артериального давления;
• учащение (более 90 уд/мин) или замедление (менее 60 уд/мин) пульса.

Признаки разгара болезни

У 45–50% мужчин микроинсульт – это одномоментное внезапное заболевание с одновременным максимальным развитием одного или нескольких симптомов. Поэтому нельзя строго разделить признаки на ранние и поздние. Но достоверные критерии существуют:

• помрачение сознания, кратковременная потеря памяти;
• парез, паралич верхних или нижних конечностей;
• речевые нарушения (описаны в разделе наиболее частые первые симптомы);
• зрительные расстройства;
• перекошенность лица.

Потеря сознания и памяти

Около 30% мужчин при микроинсульте на несколько секунд или даже минут теряют сознание, становятся заторможенными, сонливыми. Возможна потеря памяти на текущие события (человек не помнит только то, что с ним происходило в момент болезни).

Парез и паралич конечностей

Характерный симптом микроинсульта – слабость мышц, невозможность нормально выполнить движения правыми или левыми рукой и ногой (сжимание в кулак, сгибание с колене, поднимание руки перед собой). При поражении левого полушария страдают правые конечности, в правом – левые.

Зрительные расстройства

У более чем 25% мужчин микроинсульт проявляется снижением зрения, темными кругами в поле зрения (выпадение половины или части полей зрения), зрительными галлюцинациями, слепотой. Такое возможно при поражении затылочной доли мозга.

Перекошенность лица

Несимметричное расположение уголков рта (когда один из них подтянут кверху или опущен книзу), парусящая, провисающая щека, прикрытое верхнее веко с одной стороны), отклонение языка в сторону, невозможность показать (оскалить) зубы – признаки микроинсульта у 60–70 % мужчин.

От чего зависят проявления болезни

Проявления зависят от:

• Зоны мозга с нарушенным кровообращением (двигательная, зрительная, координирующая, чувствительная, речевая). И в каком полушарии она расположена (правом или левом) – очаговые признаки возникают на противоположной микроинсульту половине тела (лицо, конечности).
• Особенностей строения сосудов мозга: имеют или не имеют между собой соединения. Если да, неврологические симптомы минимальны, быстро проходят.
• Характера поражения артерий – насколько они сужены (чем сильнее, тем тяжелее проявления).
• Калибра артерии – чем она крупнее, тем больше симптомов.

Микроинсульт может проявиться всего одним очаговым симптомом (например, нарушением речи или параличом руки) или одновременно несколькими неврологическими расстройствами (это может быть перекошенность лица, нарушение памяти, отсутствие речи, паралич руки и ноги).

Какие мужчины чаще болеют – группы риска

Настороженность в отношении микроинсульта актуальна для следующих категорий мужчин:

1. Возраст более 45 лет (более 85% больных). У молодых неврологические отклонения чаще обусловлены другими заболеваниями мозга.
2. Отягощенная наследственность (20–25%) – инсульт у близких родственников (папы, дедушки, брата).
3. Ожирение или гипертоническая болезнь (30–35%).
4. Табакокурение, злоупотребление алкоголем (10–15%).
5. Постоянное нервно-психическое, физическое напряжение или вспыльчивость (10–15%).
6. Сахарный диабет, предшествующие эпизоды ТИА, любые формы ишемической болезни сердца (10%).

Микроинсульт у мужчин – далеко не безобидная патология. Хотя его симптомы носят временный характер и полностью проходят, для всех больных они являются «сигналом тревоги». При появлении любых подозрительных признаков обязательно обращайтесь к специалисту (врачу-неврологу), чтобы предотвратить повторное возникновение микроинсульта (ТИА) или инсульт.

Сердечно-сосудистая система далеко не у всех мужчин работает гладко. Инсульт – одно из самых распространенных и опасных заболеваний. В то же время многие мужчины сталкиваются с микроинсультом. Какие отличия инсульта и микроинсульта фиксируются? Какие неблагоприятные риски проявляются? Какими бывают признаки нежелательного изменения состояния здоровья?

Инсульт и микроинсульт: важные отличия

Инсульт – известное заболевание. О нем слышал каждый человек, вне зависимости от своего пола, возраста и образования. Инсульт проявляется серьезными расстройствами сосудов мозга.

Болезнь приводит у мужчин к нежелательным и опасным последствиям:

• полный паралич тела;
• потеря речевой функции;
• слепота;
• смерть.

Своевременные действия уменьшают неблагоприятные риски, улучшают состояние каждого больного. Несмотря на это, каждый год в России почти полмиллиона случаев человек сталкивается с последствиями инсульта. В 35% случаевпроблемы со здоровьем приводят к смерти людей.
Микроинсульт поражает только мелкие сосуды или небольшие участки. Основной процесс развивается в течение суток. Иногда для микроинсульта достаточно несколько минут. Впоследствии функции мозга полностью или частично восстанавливаются.

Учитывая отсутствие обширности повреждений при микроинсульте, шансы на выздоровление остаются максимальными. Зная, как оказывать первую помощь и лечение, появляется шанс на благоприятный исход.

Как проявляется микроинсульт у мужчин?

Симптоматика микроинсульта и обычного инсульта – одинакова. К нежелательным повреждениям сосудов головного мозга часто приводят высокое артериальное давление, стресс, чрезмерная физическая нагрузка. Неблагоприятные факторы обуславливают комплекс признаков и определяют микроинсульт:

• сильная и головная боль;
• частые головокружения;
• нарушение восприятия окружающего мира.

После первых признаков состояние продолжает ухудшаться. Дальнейшее состояние здоровья зависит от того, какая область мозга повреждена. Возможные расстройства:

• потеря координации – пошатывание во время ходьбы, нарушения двигательной деятельности;
• онемение рук и ног и полная потеря их чувствительности;
• чрезмерная слабость в руках, ногах (этот признак обычно проявляется только с одной стороны);
• нарушение зрения (мужчина не способен рассмотреть предметы обоими глазами);
• расстройства речевой функции или восприятия речи;
• сильные головные боли;
• рвота;
• «гусиная кожа»;
• повышенная раздражительность на яркий свет и любые звуки;
• потеря сознания;
• кратковременное нарушение памяти.

Вышеперечисленные симптомы проявляются по отдельности и вместе. Все зависит от обширности поврежденных участков головного мозга.

Симптомы микроинсульта и первые признаки

Каждый человек должен знать простые физические тесты. Четыре специальных упражнения позволяют на 90% определить наличие или отсутствие инсульта. Если появилось подозрение на микроинсульт, симптомы, первые признаки у мужчин которого могут откликаться всю оставшуюся жизнь, рекомендуется провести проверку. Затем рекомендуется проверка у врача.

1. Улыбка – одна из основных проверок. Нарушения движения мышц на правой или левой стороне лица или их перекос должны вызывать настороженность как симптом.
2. Пострадавший должен показать язык. Признак инсульта – поворот или искривление языка в любую сторону.
3. Больной должен поднять обе руки. Здоровый человек сможет выпрямить руки и держать их на уровне груди. Больной не справится с поставленной задачей. Поражения головного мозга проявятся через несколько секунд. Рука начнет отклоняться вбок или опускаться как симптомы.
4. Больной должен назвать свое имя или любую простую фразу. Данный тест позволяет оценить степень понимания и сохранность речевой функции после нежелательных подозрений. Речь обычно становится невнятной, словно человек переборщил с алкоголем.

Если совпали симптомы, по крайней мере, один тест желательно вызвать скорую помощь. Самостоятельно с микроинсультом справится не удастся.

Признаки микроинсульта при алкогольной интоксикации

Состояние больного человека при микроинсульте усугубляется во много раз при алкогольной интоксикации или после запоя.

Микроинсульту не характерны ярко выраженные симптомы и признаки:

• резкая и внезапная потеря сознания;
• кома.

Микроинсульт обладает стертыми формами. Если мужчина пребывает в запое, не все признаки удастся заметить своевременно. Во многих ситуациях симптоматика теряется на фоне обычных жалоб на несколько дней – недель.

Вначале в виде первых признаков микроинсульта человек жалуется на сильную головную боль и тошноту. Обе жалобы проявляются сильнее при попытке встать или сесть.

После микроинсульта речь перестает быть внятной. Одновременно с этим происходит «сглаживание» артикуляции. Близкие люди слышат на любой вопрос только бормотание, тихую и невнятную речь.

Симптомы микроинсульта теряются надолго, ведь человек по-прежнему употребляет алкоголь. Самочувствие ухудшается.

В большинстве случаев больных определяют в больницу после появления ярко выраженной и понятной неврологической симптоматики. При таком раскладе остается отметить только время, которое оказалось безнадежно упущенным. Исход, скорее всего, будет плачевным: смерть или глубокая инвалидность.

Активность при микроинсульте

Важно понимать: симптомы и первые признаки микроинсульта у мужчин нельзя игнорировать. Несмотря на это предостережение, многие мужчины переносят сосудистые нарушения «на ногах» и стараются сохранять былую активность.

Мужчины не любят лечиться и всячески избегают госпитализации. Несмотря на это, микроинсульт нельзя переносить с прежней активностью. Любые проявления заслуживают повышенного внимания. Высокое артериальное давление, сильная головная боль, онемение рук и ног, слабость – признаки, заслуживающие внимания. Признаки иногда проходят через час или несколько минут, но они способны вернуться в ближайшее время и проявиться сильнее.

После кратковременного приступа желательно обратиться к врачу. Вне зависимости от последствий, рекомендуется перестраховаться. Только в этом случае появляется шанс на положительные изменения в здоровье и исключение риска микроинсульта.

Возможное развитие ситуации без необходимых мер

К чему приведет микроинсульт, если не предпринимать нужных мер? Даже, если удалось избежать нежелательных последствий, болезнь способна вернуться через время. Предотвратить нежелательные последствия возможно только с помощью адекватного лечения.

Микроинсульт – бич молодых и пожилых мужчин. Если ситуация повторится, вариант будет тяжелее. Любой закончившийся микроинсульт сохраняет риск для мужчины. Регулярные повторения нежелательных нарушений сосудов приведут к интеллектуальным проблемам. Один из самых плачевных результатов промедления – слабоумие. Исключить нельзя и летальный исход.

Группа риска микроинсульта

Возраст – незначительный фактор при определении группы риска. Сосудистые нарушения проявляются даже у молодых. Ни один мужчина не может быть уверенным на 100% в том, что микроинсульт минует его. Самое важное – понимание людей из группы риска.

1. Мужчины, страдающие высоким давлением. Рекомендуется регулярно следить за показателями давления.
2. Микроинсульт передается по наследственности. Риск уменьшается, если внимательно следить за состоянием здоровья.
3. Сосудистые заболевания.
4. Нарушения свертываемости крови. От этого зависит мозговое кровообращение.
5. Риск появления тромбозов.
6. Внезапные изменения уровня глюкозы в крови. По данной причине микроинсульт угрожает мужчинам с диагнозом «сахарный диабет». За уровнем глюкозы в крови рекомендуется постоянно следить.
7. Мужчины с лишним весом обладают повышенной склонностью к микроинсульту. Это обусловлено следующей взаимосвязью: лишние килограммы часто сопровождаются гипертонией.
8. Нарушения мозгового кровообращения, колебания артериального давления, проблемы с сердцем приводят к повышенным рискам.
9. Склонность к микроинсульту всегда усиливают негативные привычки и отсутствие возможности соблюдения режима отдыха — работы. Такие плохие привычки приводят к повышенным рискам даже в молодом возрасте.

Негативные последствия сосудистых нарушений головного мозга

Микроинсульт часто проходит без последствий для мужчины. Несмотря на это, негативные последствия фиксируются.

Последствия перенесенного микроинсульта:

• сильная усталость;
• авралы по работе;
• переживания;
• запущенная депрессия.

Вышеперечисленные признаки воспринимаются безобидно. Однако некоторые люди испытывают большие трудности после сосудистых нарушений головного мозга:

• провалы в памяти;
• нарушения внимания;
• повышенная рассеянность;
• чрезмерная агрессия;
• постоянная плаксивость и раздражительность.

Еще один риск – полноценный инсульт после микроинсульта. В большинстве случаев такая опасность сохраняется в течение трех дней. Большинство мужчин после микроинсульта сталкиваются с ишемическими атаками головного мозга и другими серьезными последствиями.
С микроинсультом нельзя шутить. В противном случае серьезные нарушения не заставят себя долго ждать.

Меры профилактики микроинсульта

Лучшая возможность избежать симптомов – исключение рисков микроинсульта. Рекомендации:

• постоянный контроль артериального давления. К микроинсульту часто приводит внезапное изменение давление или слишком высокие показатели;
• отказ от вредных привычек, в том числе от злоупотребления алкоголя и от курения;
• соблюдение правильного питания и контроль веса;
• регулярные физические нагрузки с оптимальным графиком. Активность полезна не только для здоровья, но и для сосудов головного мозга;
• исключение стрессов и сильных переживаний;
• здоровый сон.

Микроинсульт – распространенное заболевание сосудов головного мозга. Возрастные границы стираются, но шансы на предотвращение сосудистых проблем сохраняются. Правильный образ жизни, исключение негативных факторов позволяют уменьшить риски, связанные с микроинсультом. Мужчины в возрасте должны регулярно проходить обследования, знать симптомы, первые признаки микроинсульта и внимательно следить за состоянием здоровья с целью уменьшения рисков, связанных с микроинсультом.

О строе нарушение питания тканей головного мозга проявляет себя группой патологических процессов. Это не единое заболевание.

От конкретного отклонения зависят методы лечения, срочность проведения такового, прогнозы.

Встречается три типа дисфункции:

• Инсульт. Собственно острое нарушение трофики и стремительное, лавинообразное отмирание мозговых тканей на определенном участке. Приводит к формированию стойкого неврологического дефицита, вероятна гибель пациента в краткосрочной перспективе.
• Хроническая цереброваскулярная недостаточность. Предвестник полноценного отмирания нервных скоплений. Нарушение питания присутствует, но пока не настолько критическое, чтобы спровоцировать некроз.
• Наконец, микроинсульт. Промежуточная фаза между первым и вторым. Сопровождается полной клиникой острого отмирания церебральных тканей, однако его нет. Продолжается неотложное состояние не более суток, затем полностью регрессирует, что можно считать большой удачей.

Признаки неспецифичны, потому прояснить ситуацию призвана специальная диагностика.

По одной клинической картине сказать многого не получится. Требуется срочная транспортировка в стационар, госпитализация.

Общемозговые проявления

Головная боль — первый симптом микроинсульта у мужчины. Возникает резко, без предварительного этапа. Интенсивная, невыносимая. Вынуждает пациента занять определенное положение, обычно лечь, меньше двигаться.

Пульсирует, стучит в такт сокращениям сердца. Коррекция анальгетиками, подручными средствами не имеет большого смысла, потому симптом сохраняется на протяжении большей части эпизода.

По мере прогрессирования и обширного некроза церебральных тканей возможно ослабление проявления, но это ложный признак, надеяться на спонтанный самостоятельный регресс нельзя.

Речь об усугублении и высокой вероятность внезапной гибели.

Головокружение

Результат ослабления трофики церебральных структур. Локализация большой роли не играет, однако наиболее силен признак на фоне поражения мозжечка, гиппокампа, лобной доли. Задействованы черепные нервы.

Интенсивность симптома, соответственно, различна, зависит от расположения патологического очага. От незначительного дискомфорта до полной потери ориентации в пространстве.

Купируется в стационарных условиях. Подручные средства не помогут, поскольку процесс имеет органический характер.

Тошнота и рвота

Рефлекторные. Эпизоды опорожнения желудка не приносят облегчения, поскольку основу отклонения составляет раздражение особых церебральных центров. Но не ядами.

Речь о недостаточном качестве питания. После восстановления гемодинамики все сходит на нет само.

При этом рвота и тошнота сопровождают пациента не полный период. Максимум пару часов.

Тревожность, паническая атака

Психические расстройства на фоне выраженного дискомфорта, неотложного состояния. Встречаются у 35% пациентов.

Подобный симптом микроинсульта у мужчины провоцирует психомоторное возбуждение, человек мечется, не в силах усидеть на месте.

Раздражителен, неадекватен, представляет опасность для себя, потому как может попасть в угрожающее положение (травмы, ДТП и прочие). По необходимости врачи используют седативные препараты.

Возможно и обратное явление. Когда развивается ступор. Скорость мыслительных процессов падает.

Пострадавший апатичен, не проявляет интереса к окружающему миру, внешним стимулам. Погружен в себя. Такое состояние может сохраняться и после перенесенного микроинсульта.

Потливость

Гипергидроз. На фоне активизации вегетативной нервной системы. Это также временное явление.

Оно возникает в острую фазу, как только микроинсульт случался. Уже через 10-20 минут проявление отступает само.

Бледность кожных покровов

Возникает по тем же причинам. Требуется дифференцировать патологический процесс с инфарктом и транзиторной ишемией миокарда.

Сонливость, слабость

Одним словом, астенические проявления. Работоспособность падает значительно, симптоматический комплекс исключает возможность выполнять простейшие действия, в том числе по дому.

Мужчина лежит, мало двигается, вынужден ограничить активность.

Нарушения сознания

Обмороки. На фоне микроинсульта неглубокие. Если не затронуты подкорковые структуры, лобная, височная доля, ствол головного мозга.

Шум в ушах

Встречается почти у всех пациентов, развивается как итог поражения слухового нерва.

В то же время, идентичный признак наблюдается при вовлечении в патологический процесс височной области, которая и отвечает за анализ аудиальных данных.

Общая продолжительность нарушения — несколько часов. Максимум сутки. Затем наступает спонтанный регресс, даже без лечения. Но это временно. В краткосрочной перспективе возникнет инсульт, скорее всего летальный. Допускать подобного нельзя.

Затылочная доля

Отвечает за оценку визуальных данных, распознавание цветов. Симптомы типичны.

• Скотомы, выпадения полей зрения.

Определяются как черные пятна. Обычно по периферии или в парацентральной области. В середине поля редко, хотя возможно и такое.

Восприятие информации в измененном участке полностью отсутствует.

Явление временное, по мере регресса микроинсульта симптом уходит, зрение восстанавливается.

• Простейшие визуальные галлюцинации.

По типу фотопсий. Это общее наименование образов, которых на самом деле не существует.

Среди таковых: вспыхивающие точки, как всполохи молнии, линии, зигзаги, простейшие геометрические фигуры (кольца, круги, прочие).

Возникают периодически, не имеют связи с сетчаткой. Однако могут появляться в одном глазу, потому как соответствующая кора разделена на две части.

• Транзиторная слепота. Преходящее бинокулярное отсутствие зрения. Регрессирует (проходит) самостоятельно.

Иллюзии. По типу нарушения восприятия размеров предметов. Они кажутся слишком маленькими или большими. Нет возможности примерно оценить расстояние.

Височная доля

Эпилептические припадки. По типу генерализованных тонико-клонических судорог, потери сознания.

Клиническая картина классическая, с тем исключением, что причина не в избыточном спонтанном возбуждении нейронов, а в ишемии церебральных тканей.

Продолжительность эпизода — 3-5 минут. Возможно неоднократное повторение приступов.

Важно, чтобы в момент нарушения рядом кто-то был, чтобы оказать первую помощь и проконтролировать состояние пострадавшего.

Слуховые галлюцинации

Обычно пресловутые голоса в голове. Это продукты собственной мыслительной деятельности человека.

Как правило, внутренняя речь проходит через зону Вернике, по всей видимости, там она и зарождается, затем посредством торможения там же мысли и остаются.

В случае с инсультом процессы прерывания передачи нервного импульса нарушены. Внутренняя речь двигается в центр Брока, который отвечает за восприятие чужого говорения и отличие его от «внутреннего голоса».

Это сложная иллюзия, но критика полностью сохранена. Что и отличает слуховые галлюцинации при микроинсульте от таковых на фоне психозов, шизофрении.

Нарушения памяти

Амнезии разных типов.

• Глобальные. Пациент не может сказать о себе ничего. Ориентация в собственно личности нарушена.
• Ретрорадные. Нет воспоминаний о предшествующих эпизоды явлениях.
• Антероградные. Провал затрагивает момент от микроинсульта до восстановления. Все формы временные, не сохраняются постоянно. Самостоятельно проходят спустя несколько суток.

Отсутствие восприятия звуковой информации

Пациент слышит, но не понимает. Речь другого человека становится не более чем простым раздражителем. Смысл фраз непонятен, суть высказываний тоже.

Афазия, неспособность говорить

Обратная сторона предыдущего симптома. Сопровождает пациента на протяжении всего приступа. Восстановление высшей нервной функции происходит постепенно.

Теменная доля

Признаки микроинсульта у мужчин при инсульте в теменной доле мозга говорят о нарушении процессов ориентации в собственном теле, пространстве.

Возникают когнитивные дисфункции:

• Невозможность читать, писать, выполнять арифметические действия. Высшая нервная деятельность нарушена. При этом интеллект остается сохранным, логика высказываний в отсутствии поражения височной области, также на месте. Слуховое восприятие не изменено. Селективное нарушение однозначно говорит о поражении теменной доли.
• Тактильные галлюцинации. Пациенту кажется, что под кожей что-то двигается, жалуется на прикосновения. Это ложные образы, так называемые сенестопатии. Они типичны для пациентов с неврологическим дефицитом и психозами различного происхождения.
• Отсутствие целостного восприятия собственного тела. В наиболее тяжелых случаях человек говорит, что не ощущает организма. Может жаловаться на отсутствие руки, ноги. Чувствительности таковой.
• Обонятельные галлюцинации. Обычно запахи неприятные. Гарь, чуть реже протухшее мясо или сигаретный дым. Фантомные образы сохраняются на протяжении всего приступа. Встречаются у всех пациентов без исключений.

Лобная доля головного мозга

Указанный участок в ответе за ориентацию в пространстве, поведенческий фактор, интеллектуальную, мнестическую деятельность, управление собственным телом, восприятие чужой речи, также творческое начало.

• Индуцированное слабоумие. Невозможность воспринимать информацию в системе с падением способности к анализу, логическому мышлению.

Формально интеллект остается сохранным, но до восстановления церебрального кровотока пациент не может им пользоваться.

• Регресс личности, инфантилизм. Возникает в тяжелых случаях. Восстанавливаются первичные рефлексы. Сосательный, хватательный.

Общее поведение детское. На фоне указанного выше слабоумия, кажется, что пациент стал беспомощным.

К счастью, это временное явление. Но нужно внимательно наблюдать за человеком, не оставлять его в опасной обстановке.

• Поведенческие нарушения. Неуместная дурашливость, шутливость, веселость, раздражительность или немотивированная агрессия по отношению ко всем.
• Параличи, парезы. Классические признаки микроинсульта. Нарушение чувствительности затрагивает половину тела. Обычно страдают конечности, мимическая мускулатура. Пациент не способен улыбнуться. Просьбы выполнить подобное действие — это стандартный ранний метод диагностики.
• Шаткость походки. Невозможность пройти по прямой линии при общей неплохой ориентации в пространстве. Проведение исследования возможно не всегда потому как пациент с поражением лобной доли неадекватен.
• Апатичность. Нежелание что-либо делать. Мужчина слабо реагирует на окружающие раздражители. Ответы стереотипные.

Ствол головного мозга

Отвечает за жизненно важные функции. Это единственный случай, когда микроинсульт может закончиться смертью больного.

Но не по причине отмирания нервных тканей, а как результате приостановки основных автоматических действий организма.

Наибольшую угрозу представляет остановка сердца и прекращение дыхательной деятельности. Реанимация в таких случаях не имеет большого смысла, потому как сигнал на прекращение идет из самого центра, ствола головного мозга.

Пациенты с подозрением на нарушение работы этой структуры требуют срочной госпитализации, в противном случае вероятность гибели близится к 70-90%.

Помимо описанных нарушений обнаруживаются спонтанные колебания уровня температуры в широких пределах: от 35 до 39 градусов Цельсия.

Экстрапирамидная система

Обычно проявляется нарушением работы мозжечка.

Часто идет в группе с вовлечением в патологический процесс затылочной доли и развитием зрительных нарушений. Все же основные симптомы — двигательные.

Пациент не способен адекватно ориентироваться в пространстве. Мелкая моторика также нарушена.

Специфический тест — сгибание-разгибание пальцев, движение глазами в одну и другую стороны. Эти функции не реализуются при поражении экстрапирамидной системы.

Дополнительно возникает выраженная мышечная ригидность. Мускулы становятся каменными, гипертонус, как ни парадоксально, приводит к слабости двигательной активности. Человек не может пройти и ста метров. Положение вынужденное. Лежа.

Дополняется клиническая картина слабостью, постоянной сонливостью. Тремором (дрожью в конечностях, также человек не может держать голову ровно).

Изменение хорошо видно в процессе проведения рутинных неврологических тестов. Сухожильные рефлексы ослаблены, мужчина выполняет команды врача вяло, с большим трудом, что говорит о неврологическом дефиците (он временный).

Лимбическая система

Отвечает за фундаментальную когнитивную деятельность. Специфический признак — амнезия.

Как и в случае с поражением височных долей, возникает антероградный, глобальный провал, возможны и прочие формы.

Пациент утрачивает способность учиться чему-то новому, восстановительные мероприятия должны быть направлены на коррекцию церебрального кровотока.

При микроинсульте когнитивные способности восстанавливаются сами собой спустя несколько часов.

Дополнительный признак — эмоциональная «тупость». Отсутствие реакций на раздражители, невозможность чувствовать что-либо.

Наконец, встречается тотальная потеря обоняния.

Прочие проявления, не относящиеся к нервной системе

Неочевидные признаки. Примерный перечень:

• Боли в животе.
• Одышка.
• Дискомфорт в области лица, шеи, челюстей.

Несмотря на внушительный список проявлений цереброваскулярной недостаточности, первый признак микроинсульта у мужчин — выраженная головная боль. Используется стандартизированная методика оценки сохранности нервных функций.

Как распознать мокроинсульт?

Как уже было сказано, врачи рекомендуют провести простейшую диагностику в следующем порядке:

• Попросить пациента улыбнуться. Если одна половина лица неподвижна речь о параличе. Это указание на дефицитарное явление.
• Сказать больному поднять обе руки над головой. При развитии микроинсульта возможности такой нет или же человек быстро устанет, начнет склоняться на одну сторону помимо своей воли.
• Попросить произнести простейшее предложение. Афизия (отсутствие речи), нечеткость артикуляции указывают на возможный микроинсульт.

В этих случаях нужно звонить в скорую помощь. Это не совсем верно. Неотложку рекомендуется вызывать во всех подозрительных случаях.

Меры первой помощи

До приезда бригады следует стабилизировать состояние пострадавшего.

• Усадить человека. Под спину положить импровизированный валик из одежды, белья, одеяла, подушки. Подойдет что угодно.
• Успокоить больного. Стресс приведет к усугублению патологического процесса. Не позволять человеку много двигаться.
• Открыть форточку или окно для обеспечения адекватной вентиляции. Это поможет частично устранить гипоксию. Кислородное голодание мозга.
• Дать прописанные врачом препараты. Если рекомендаций не было, лучше воздержаться от использования медикаментов.
• Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
• В случае обморока повернуть голову на бок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.

Внимание:

Принимать пищу, ходить в душ, ванну, умываться, вставать и лишний раз двигаться нельзя — кровоснабжение конечностей усилится, а мозга наоборот, ослабнет в итоге возможен обширный инсульт.

По прибытии врачей по возможности сопроводить пациента в стационар и рассказать о его состоянии.

Признаки при микроинсульте у мужчин развиваются стремительно, протекают быстро, но менее агрессивно, чем у женщин . Прогноз также лучше.

Но расслабляться не стоит. Проблема в вероятности развития полноценного некроза в ближайшее время. Нужно тщательно обследоваться и пройти лечение. Это гарантия сохранения здоровья, и скорее всего жизни.