Содержание:
Сегодня на первом месте в мире смертность от болезней сердца и сосудов, ужасные цифры быстро растут и обгоняют другие строчки в списке. Артериальная гипертензия, или повышенное давление – это основной фактор развития других сердечных патологий.
Научно доказано, что снижение и контроль артериального давления предотвращают до 10 различных сосудистых заболеваний, в их числе: инсульты, сердечная и почечная недостаточность, нефросклероз, инфаркт миокарда, гипертонический криз.
Для удержания артериального давления в норме используют специальные лекарства. Они входят в список жизненно важных лекарств, потому как у каждого второго вне зависимости от возраста проявляется проблема повышенного давления.
Лозартан
Является блокатором рецепторов вещества в организме, провоцирующего повышение кровяного давления и высвобождение гормона почек, который в избытке влияет на повышение АД.
Лекарство обладает предупреждающим сосудосуживающим действием. В организме «работает» 24 часа, высокая эффективность обусловлена образованием его активного метаболита.
Благодаря снижению альдестерона в крови, который контролирует электролитный баланс, оказывается защитное действие на почки у людей с диабетом второго типа. Помогает выводить натрий и воду из организма, предупреждая их задержку.
Основные эффекты в организме:
- Блокирует рецепторы ангиотензина 2 в почках, мозге, печени, сосудах и сердце.
- Снижает давление в периферических сосудах и аорте.
- Препятствует гипертрофии миокарда.
- Повышает физическую выносливость у пациентов с сердечной недостаточностью
- Не блокирует ионные каналы, важные для работы сердца.
- Не изменяет ЧСС.
Эналаприл
Безопасность и эффективность препарата хорошо изучена и подтверждена в клинических тестах. В связи с этим он является жизненно необходимым лекарством, включенным в списки ВОЗ.
Он входит в группу препаратов-ингибиторов ангитензинпревращающего фермента. Механизм действия заключается в блокировке работы фермента, преобразующего ангиотензин 1 в ангиотензин 2. Последний повышает артериальное давление и негативно влияет на почки при болезных сердца.
Гипотензивное средство уменьшает концентрацию гормона альдестерона. Высвобождает простагландины, помогающие в снижении артериального давления. Снижает давление на периферии за счет стимуляции выработки ренина.
Основные эффекты в организме:
- Снижает риск развития инфаркта миокарда у мужчин.
- Снижает гипертрофию левого желудочка у пациентов с сердечной хронической недостаточностью.
- При длительном приеме снижает смертность пациентов с ХСН.
- Оказывает положительную динамику относительно пациентов с ишемической болезнью.
- Улучшает почечные показатели у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Что общего у препаратов
Препараты высоко эффективны для лечения артериальной гипертензии. Обладают защитными свойствами относительно почек у людей с сахарным диабетом 2 типа. Находятся и действуют в организме 24 часа.
Обладают косвенным сосудорасширяющим свойством. Снижают секрецию альдестерона и высвобождают ренин. Свойства в совокупности направлены на снижение АД как на периферии, так и в кругах кровообращения.
Препараты оказывают положительное влияние на людей с ХСН и ишемической болезнью, снижая нагрузку на сердце и уменьшая гипертрофию левого желудочка.
Имеют одинаковые противопоказания: детский возраст до 18 лет, беременность и кормление грудью. С осторожностью принимать людям с проблемами печени и почек, с нарушением водно-электролитного баланса.
Лекарства имеют одинаковые побочные действия: головокружение, гиперкалиемия, головная боль, диарея. Препараты доступные и недорогие.
Чем препараты отличаются
- Основное вещество и механизм действия. Лозартан – лозартан калия, блокатор рецепторов ангиотензина 2. Эналаприл – эналаприла малеат, ингибитор ангеотензинпревращающего фермента.
- Режим дозирования. Лозартан – средняя доза 50 мг в сутки однократно. Эналаприл – средняя доза не больше 20 мг дважды в сутки.
Что выбрать
Несмотря на разницу в механизмах действия, препараты имеют широкий список применения и могут быть назначены, как самостоятельно, так и в комбинированной терапии. Их популярность обусловлена щадящим действием на почки и сердце, что важно для диабетиков и людей с ХСН.
Но Эналаприл имеет больше противопоказаний: его не выписывают лицам с аллергией в анамнезе (в том числе, кто испытал ангионевротический отек). Минус ингибиторов АПФ – частое появление сухого кашля. Объясняется нарушением метаболизма брадикинина.
Результативность Эналаприла может снижаться, так как в организме синтез ангиотензина 2 может происходить без специального фермента, который и блокирует лекарство. Если это происходит, то препарат оказывается бесполезным.
Так как оба препарата имеют одну направленность, лучше выбрать Лозартан, который щадяще действует на организм.
Лозап. Проблемами с давлением я никогда не страдала. Шутила, что как космонавт – всегда 120 на 80. И так было до 40-ка лет. Но полгода назад у меня стало происходить сильное ухудшение самочувствия на погоду. Если в природе предполагался катаклизм начинались головные боли, тяжесть в затылке. Бывало настолько плохо, даже до тошноты.
Вначале просила у сослуживцев таблетки от головы. Затем завела постоянную пластинку анальгина на работе. Однако не считала боли на погоду чем-то серьезным – у многих бывает ухудшение состояния при метеопеременах. Даже название для такого недомогания придумали – метеозависимость. Развивается чаще у тех, кто мало двигается, много сидит в душном помещении. А поскольку работаю бухгалтером, стул и закрытое помещение — точно про меня.
Вскоре подруга заметила, что во время появления болей у меня краснеет лицо и предложила померять давление. Дома тонометра нет, нужды никогда не было, но одна из сослуживиц в соседнем отделе страдала гипертонией и держала в столе аппарат. Когда она сделала мне измерение оказалось, что давление 160/100.
Я выпила таблетку, поехала домой. А на следующий день записалась к кардиологу. Давление стала мерять ежедневно, купила тонометр. Но ни в результате следующих измерений на работе, ни когда пришла к врачу, у меня больше не было повышенных показателей. Пока не случился следующий природный катаклизм.
Врач сказала, что пока гипертония происходит приступами, садиться на постоянный прием серьезных медикаментов от давления мне не нужно. Достаточно использовать для поддержания равновесия средство Лозап, и только если цифры будут подниматься высоко, принимать таблетки в дополнение к этому препарату.
С того времени я пользуюсь назначенным средством. Хочу сказать, что мне препарат отлично помогает. Благодаря приему больше нет настолько сильных скачков.
Сегодня расскажу немного о показаниях к этому препарату и рекомендациях медиков в его отношении.
Лозап: описание препарата
Лозап является дженериком Козаара. Он более доступен по цене, но примерно одинаков по действию с оригинальным средством. Оба средства производятся за рубежом. Оригинал в Нидерландах, а аналог в Словакии.
Выпускается медикамент в таблетках белого цвета. Форма пилюль овальная. Сверху пленочная оболочка, чтобы защитить от раздражения желудок. Удобно, что производят три разных дозировки, комбинирование которых позволяет создавать разные сочетания дозы:
Они назначаются при разных заболеваниях. Отличаются шириной насечки на таблетке. В минимальной дозировке риска отсутствует вовсе. Поскольку средство предназначено для длительного приема продаются упаковки не только по 30 штук для месячного использования, но и на 90, что позволяет экономить.
Показания к использованию
Основное назначение средства связано с сердечно-сосудистой системой. Это может быть:
- Гипертония.
- Сердечная недостаточность.
- Нарушения работы почек, которые приводят к появлению белка в моче и высокому давлению, например, при сахарном диабете.
- Риск инсульта, инфаркта.
Средство не назначают в тяжелом, остром состоянии, а только при стабильном самочувствии и хронических проблемах.
Очень ценна способность препарата предупреждать развитие инсульта у тех, кто страдает гипертонией. Поскольку это одно из главных осложнений, которое приводит к гибели многих пациентов. Меня эта сторона действия тоже порадовала, поскольку при постоянных скачках, наблюдавшихся у меня, разрыв сосуда был реальной угрозой.
Свойства и принцип действия
Лозап помогает снизить артериальное давление, независимо от причины его появления. Одновременно средство является хорошей помощью для разгрузки сосудов, сердца, улучшения кровоснабжения тканей. Именно поэтому его назначают людям, у которых наблюдается недостаточная работа сердца.
Количество воды, солей, кровяное давление в организме регулируется специальными гормональными взаимосвязями. Одной из самых важных является ренин-ангиотензин-альдостероновая система.
В наших почках вырабатывается вещество под названием ренин. Оно производится клетками, которые чувствительны к давлению жидкости в почечных канальцах и содержанию в протекающей жидкости натрия и калия. Как только поток или концентрация ионов снижается, происходит выброс ренина в кровь. Здесь ренин воздействует на вещество под название ангиотензиноген. Соединение производится печенью и циркулирует в крови, как один из глобулинов – кровяных белков.
При контакте с ренином белок видоизменяется и становится веществом ангиотензином. После реакции с ангиотензинпревращающим ферментом (АПФ) получается фактор, мощно влияющий на тонус сосудов. Ангиотензин 2 заставляет сосуды сужаться, повышая давление в крови и почечной системе. Кроме этого, АПФ отвечает за разрушение антагониста ангиотензина – брадикинина.
Ангиотензин не только действует на сосуды, но стимулирует выработку еще одного вещества под названием альдостерон. Его назначение – удерживание натрия в теле. А поскольку натрий задерживает воду, то количество жидкости в кровеносном русле возрастает и давление повышается.
АПФ является очень важным ключевым фактором, который необходим для слаженной работы системы. Если последовательность дает какой-то сбой, то давление может повышаться и когда в этом нет необходимости. Тогда принимают препараты, которые разрывают последовательность реакций. Делают это именно за счет подавления АПФ. В результате ангиотензин 2 просто не образуется.
Лозап действует отлично от большинства препаратов, поскольку блокирует не фермент, а рецепторы, которые соединяются с ангиотензином 2. В результате вещество не может заставлять сосуды сокращаться.
Состав таблеток
Действующим компонентом является соединение под названием лозартан. Это синтетическое вещество, которое связывается с рецепторами ангиотензина. В качестве вспомогательных компонентов использованы целлюлоза, манит и тальк.
Лозартан действует мягко. Можно использовать даже тем, кто находится на гемодиализе. Соединение хорошо переносят пожилые люди. Только после 75 лет изначально назначают уменьшенную в половину дозировку. Принимать вещество разрешается и деткам от шести лет. Однако иногда состав дают раньше, начиная с 6 месяцев. Это бывает нужно при определенных нервных нарушениях, приводящих к развитию гипертонии в таком раннем возрасте.
Единственное противопоказание – плохая работа печени. Как взрослые, так и дети нуждаются в снижении дозировки, если функции печени нарушены.
Наиболее часто возникающая побочная реакция — головокружение. Это связано со снижением давления. Другие побочные реакции возникают редко.
Лозап отзывы врачей-кардиологов
Медики отзываются о препарате, как о средстве с умеренным противогипертоническим действием. Они указывают, что работает лекарство даже при небольшой дозировке, а его расфасовка удобна для больных.
«Лозап использую для пациентов, которым впервые была диагностирована гипертония. Если показатели на тонометре нестабильные, то этот препарат – отличный вариант для терапии. Он не дает цифрам подниматься высоко, но при этом не приводит к сильному понижению. Поэтому это средство для людей с небольшими отклонениями. Используют дженерик и в случае, если другие препараты группы блокаторов АПФ вызывают побочное действие в виде кашля. Лозап кашель не дает», — врач-кардиолог Юлия Мельникова.
«Для более удачной терапии пациентам со второй и третьей стадией гипертонии необходимо сочетать Лозап с другими средствами. Именно тогда эффект получается прекрасным даже при длительном стаже болезни. Чаще всего я дополняю лозартан гидрохлортиазидом или амлодипином. Кроме того, в продаже уже есть усовершенствованные модификации препарата, как раз включающие двойной компонент. Лозап плюс — это лозартан с гидрохлортиазидом. Второе средство называется Лозап АМ», — врач-кардиолог Игорь Переверзев.
Реальные отзывы пациентов про лекарственное средство
Первые время после начала приема Лозапа у меня на погоду были подъемы давления, хотя и меньше, чем раньше. Добавляла прописанный доктором второй препарат. Однако со временем самочувствие мое выровнялось. Средство как бы сгладило негативный пик и сильных скачков больше нет. Даже когда погода кардинально меняется это вызывает отклонения в показателях на 10, максимум 20 единиц до 130-140. Поэтому больше не принимаю никаких дополнительных средств.
Этот случай заставил меня пересмотреть свой график. Я стала заниматься в тренажерном зале, ходить пешком на работу и с работы. Поэтому в скором времени собираюсь попробовать обходиться вообще без препаратов. Но в принципе Лозап я нормально переношу, так что даже если придется пить таблетки несколько лет, это не будет проблемой.
Очень довольна, что не приходится пользоваться комбинированной терапией и что болезнь не прогрессирует. Медикамент хорошо стабилизирует расширение и сужение сосудов, способствует нормальной работе сердечно-сосудистой системы.
Лозап инструкция по применению
Концентрацию действующего вещества подбирают в зависимости от заболевания. Например, я принимаю по 50 мг. А вот если сердечная недостаточность, требуется меньше лозартана – 12,5мг. Постепенно доводят концентрацию средства до необходимой в 50 мг. До 100 мг повышают дозировку иногда, не для всех пациентов. Удобно, что, как и большинство средств от гипертензии, Лозап пьют только раз в день утром.
Хорошее действие медикамент показывает не сразу, а через полтора месяца регулярного приема. Именно через это время я стала ощущать отсутствие реакции на погоду. При необходимости лозартан сочетают с мочегонными.
Где купить Lozap и есть ли у него аналоги
Как я указывала у препарата есть аналог под названием Козаар, но он стоит дороже Лозапа, поэтому покупать его не стала. Приобретала таблетки через сеть, чтобы сразу доставляли по 2 больших упаковки средства, которых хватает почти на полгода. Это выгодно. Заказывала здесь.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лозап. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лозапа в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лозапа при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного артериального давления и его снижения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Лозап — антигипертензивный препарат. Специфический антагонист рецепторов ангиотензина 2 (подтип AT1). Не подавляет кининазу 2 — фермент, который катализирует реакцию превращения ангиотензина 1 в ангиотензин 2. Снижает ОПСС, концентрацию в крови адреналина и альдостерона, АД, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лозартан (действующее вещество препарата Лозап) не ингибирует АПФ-кининазу 2 и соответственно не препятствует разрушению брадикинина, поэтому побочные эффекты, опосредованно связанные с брадикинином (например, ангионевротический отек) возникают достаточно редко.
У пациентов с артериальной гипертензией без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г в сутки), применение препарата достоверно снижает протеинурию, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.
Стабилизирует уровень мочевины в плазме крови. Не влияет на вегетативные рефлексы и не оказывает длительного воздействия на концентрацию норадреналина в плазме крови. Лозартан в дозе до 150 мг в сутки не влияет на уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПВП в сыворотке крови у пациентов с артериальной гипертензией. В этой же дозе лозартан не влияет на уровень глюкозы в крови натощак.
После однократного приема внутрь гипотензивное действие (снижается систолическое и диастолическое АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается.
Максимальный гипотензивный эффект развивается через 3-6 недель после начала приема препарата.
Комбинированный препарат Лозап плюс дополнительно содержит гидрохлоротиазид — тиазидный диуретик. Снижает реабсорбцию ионов натрия, усиливает выделение с мочой ионов калия, гидрокарбоната и фосфатов. Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ и усиления депрессорного влияния на ганглии.
Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3 недель после начала лечения.
Фармакокинетика
При приеме внутрь Лозап хорошо всасывается. Прием пищи не влияет на биодоступность лозартана. Приблизительно 14% лозартана, введенного пациенту в/в, или принятого внутрь, превращается в активный метаболит. При приеме внутрь приблизительно 4% принятой дозы выводится почками в неизмененном виде и около 6% выводится почками в форме активного метаболита.
Ни лозартан, ни его активный метаболит не удаляется из организма с помощью гемодиализа.
Концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови у пожилых мужчин с артериальной гипертензией не различаются существенно от значений этих параметров у молодых мужчин с артериальной гипертензией.
Значения плазменных концентраций лозартана у женщин с артериальной гипертензией в 2 раза превышают соответствующие значения у мужчин с артериальной гипертензией. Концентрации активного метаболита у мужчин и женщин не различаются. Это фармакокинетическое различие не имеет клинической значимости.
Показания
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
- снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
- диабетическая нефропатия при гиперкреатининемии и протеинурии (соотношение альбумина мочи и креатинина более 300 мг/г) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и сопутствующей артериальной гипертензии (снижение прогрессирования диабетической нефропатии до терминальной хронической почечной недостаточности).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12,5 мг, 50 мг и 100 мг.
Таблетки Лозап плюс (в комбинации с диуретиком гидрохлоротиазидом для усиления эффекта).
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Кратность приема — 1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.
Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг в сутки, 25 мг в сутки, 50 мг в сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от переносимости препарата.
При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз в сутки.
Для пациентов пожилого возраста нет необходимости коррекции дозы.
При назначении препарата с целью снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в т.ч. инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низкой дозе и/или увеличена доза препарата Лозап до 100 мг в сутки в 1-2 приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем дозу повышают до 100 мг в сутки (с учетом степени снижения АД) в 1-2 приема.
Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата — 25 мг (1/2 таблетки по 50 мг) 1 раз в сутки.
Побочное действие
- ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
- носовое кровотечение;
- брадикардия;
- аритмии;
- стенокардия;
- васкулит;
- инфаркт миокарда;
- анорексия;
- сухость слизистой оболочки полости рта;
- зубная боль;
- рвота;
- метеоризм;
- запор;
- нарушение функции печени;
- сухость кожи;
- эритема;
- экхимозы;
- фотосенсибилизация;
- повышенное потоотделение;
- крапивница;
- кожная сыпь;
- зуд;
- ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки);
- анемия (незначительное снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, в среднем на 0.11 г% и 0.09 объем% соответственно, редко — имеющее клиническое значение), тромбоцитопения, эозинофилия;
- артралгия (боль в суставах);
- беспокойство;
- нарушение сна;
- сонливость;
- расстройства памяти;
- парестезии;
- тремор;
- депрессия;
- обморок;
- мигрень;
- звон в ушах;
- нарушение вкуса;
- нарушения зрения;
- конъюнктивит;
- императивные позывы на мочеиспускание;
- нарушение функции почек;
- снижение либидо;
- импотенция;
- подагра.
Противопоказания
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению препарата Лозап при беременности нет. Однако известно, что препараты, воздействующие непосредственно на РААС, при применении во 2 и 3 триместрах беременности могут вызывать дефект развития или даже смерть развивающегося плода. Поэтому при возникновении беременности прием препарата Лозап следует немедленно прекратить.
При необходимости применения Лозапа в период лактации следует принять решение или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении грудного вскармливания, или о прекращении лечения препаратом.
Особые указания
Необходимо проводить коррекцию дегидратации до назначения препарата Лозап или начинать лечение с применения препарата в более низкой дозе.
Препараты, оказывающие воздействие на РААС, могут увеличить уровень мочевины в крови и сывороточного креатинина у пациентов с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
У больных с циррозом печени концентрация лозартана в плазме крови значительно увеличивается, в связи с чем при наличии заболеваний печени в анамнезе его следует назначать в более низких дозах.
Совместный прием алкоголя также повышает концентрацию препарата Лозап в организме.
В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения препарата Лозап у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Лозап не влияет на способность к управлению автотранспортом или работе с механизмами.
Лекарственное взаимодействие
Препарат можно назначать с другими антигипертензивными средствами. Наблюдается взаимное усиление эффектов бета-адреноблокаторов и симпатолитиков. При совместном применении лозартана с диуретиками наблюдается аддитивный эффект.
Не отмечено фармакокинетического взаимодействия лозартана с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
По сообщениям, рифампицин и флуконазол снижают концентрацию активного метаболита лозартана в плазме крови. Клиническое значение этого взаимодействия пока неизвестно.
Как и при применении других средств, ингибирующих ангиотензин 2 или его действие, совместное применение лозартана с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, триамтереном, амилоридом), препаратами калия и солей, содержащих калий, повышает риск гиперкалиемии.
НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
При совместном применении антагонистов рецепторов ангиотензина 2 и лития возможно увеличение концентрации лития в плазме крови. Учитывая это, необходимо взвешивать пользу и риск совместного применения лозартана с препаратами солей лития. При необходимости совместного применения следует регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови.
Аналоги лекарственного препарата Лозап
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Блоктран;
- Брозаар;
- Вазотенз;
- Веро-Лозартан;
- Зисакар;
- Кардомин-Сановель;
- Карзартан;
- Козаар;
- Лакеа;
- Лозарел;
- Лозартан;
- Лозартан калия;
- Лозартан Маклеодз;
- Лозартан-Рихтер;
- Лозартан-Тева;
- Лориста;
- Лосакор;
- Презартан;
- Реникард.