Лимфоузлы на шее воспаление причины у взрослых

Болезненное воспаление лимфоузлов на шее, которое сопровождается симптомами давления и боли – очевидный признак бактериальной или вирусной инфекции. Наша лимфатическая система реагирует таким образом при заболеваниях верхних дыхательных путей, болезнях кожи и слизистой оболочки. Чем тяжелее организму уничтожить очаг инфекции, тем значительней проявляется воспаление.

В медицинской практике выделяют несколько разновидностей лимфаденита. В зависимости от развития воспалений различают следующие виды поражения лимфоузлов: острый и хронический.

Острая форма проявляется следующим образом: боль в пораженных лимфатических узлах, их уплотнение, повышение температуры, слабость, потеря аппетита, сонливость, апатия. При хронической форме проявления заболевания менее выражены. Пораженные лимфоузлы могут увеличиваться постепенно, боль может и не проявляться, присутствует упадок сил.

Выделяют три этапы развития болезни

• Первый этап – это катаральный или простой лимфаденит: безболезненное увеличение лимфоузлов.
• Второй этап – гиперпластический: пораженные узлы сильно увеличиваются на шее, боль чувствуется при поворотах головы.
• Третий этап – это гнойный лимфаденит, который возникает в запущенных случаях воспалений. Лимфатические узлы наполняются гноем, который может распространится в организме, еще больше усугубляя состояние больного.

Причины воспаления лимфоузлов на шее

Основной причиной воспаления лимфатических узлов является наличие очагов инфекции в организме. В большинстве случаев лимфатическая система справляется с опасностью без проявления болезненных ощущений. Но при сниженном иммунитете, системных патологиях или при значительном очаге инфицирования проявляются симптомы воспаленных лимфатических узлов.

Существует классификация болезней, что вызывают неспецифический (обычный) лимфаденит. Сюда включены основные виды инфекций: вирусы, бактерии и грибки.

• Вирусы. Вирусы поражают клетки человека, в результате чего происходит иммунный ответ — воспаляются лимфоузлы, которые находятся близко к очагу инфекции. Обычно шейные лимфоузлы воспаляются в ответ на такие вирусные болезни, как синуситы, риниты, фарингиты, краснуха, грипп и аденовирусы. Также причинами воспалений могут стать герпес на лице, опоясывающий лишай.
• Бактерии. Бактериальные инфекции – стрептококки, стафилококки, а также продукты их жизнедеятельности, которые являются для человеческого организма токсичными веществами. Прежде всего, это отиты, тонзиллиты, фарингиты, вызванные бактериальными инфекциями. Также лимфаденит может возникнуть на шее при инфекциях полости рта: стоматиты, гингивиты, кариес. На состояние в лимфоузлах влияют и кожные заболевания, а именно фурункулы, карбункулы на коже головы и шеи.
• Грибок. Грибковые болезни кожи головы, особенно, в запущенных формах, могут вызвать шейный лимфаденит, так как лимфатическая система очень остро реагирует на микозы (инфицирование грибковыми организмами), и на продукты жизнедеятельности грибов.

Также увеличение лимфатических узлов возникает в следствии заражения туберкулезом, сифилисом, чумой и т.д. В таком случае, помимо воспалительных процессов в лимфоузлах, проявляются и многие другие симптомы основного заболевания.

Еще одна существенная причина воспаления: рост злокачественных опухолей в области шеи, либо опухоль самого лимфоузла. Обычно это характерно для людей более зрелого возраста. У детей, как правило, болезнь вызвана инфекциями вирусов или бактерий.

Возникновение шейного лимфаденита может быть вызвано множеством причин, но все они объединены общим факторов: наличие в человеческом организме патогенных микроорганизмов. Чтобы понять основную причину воспаления в конкретном случае, необходимо учитывать не только симптомы самого лимфаденита, но и другие признаки инфекций, грибковых заражений и системных патологий.

Симптомы

Шейный лимфаденит у взрослых проявляется по-разному. Симптомы заболевания зависят от нескольких причин: от формы болезни (острая или хроническая) и от состояния иммунной системы.

При острой форме воспаления наблюдаются следующие признаки:

• увеличение лимфатических узлов;
• сильная боль на шее при пальпации;
• боль при жевании, поворотах головы;
• покраснение кожи над пораженными лимфоузлами;
• повышение температуры;
• слабость, апатия, нарушения сна.

Воспаление в хронической форме проявляется такими симптомами:

• незначительные затвердения и увеличения лимфоузлов;
• нерегулярная боль или ее отсутствие;
• быстрая утомляемость;
• плохое самочувствие.

Иногда хронические формы заболевания у взрослых незаметны, так как вызваны общим снижением иммунитета. При хроническом лимфадените необходимо исключить риск онкологических процессов, а при острой форме важно вылечить воспаление, чтобы не допустить осложнений в виде гнойных форм.

Диагностика

Диагностика воспаленных шейных лимфоузлов проводится терапевтом. Для успешного лечения нужно определить причины заболевания. Может потребоваться осмотр ЛОРа, стоматолога, дерматолога. Для подтверждения диагноза делают лабораторный анализ крови и соскоб (при дерматологических болезнях).

Если причину лимфаденита выявить не удалось, потребуются дополнительные процедуры: ультразвуковая диагностика внутренних органов, рентген грудной клетки и т.д. В запущенных случаях болезни проводится ультразвуковое исследование лимфоузлов, а при подозрении на опухоль – биопсию.

Лечение

Для успешного лечения шейного лимфаденита важно устранить первопричину – основные патологические процессы в организме. Если лечить только симптомы, то повышается вероятность рецидивов и переход воспаления в хроническую форму.

В зависимости от вида инфекции, поразившей лимфоузел, могут назначаться антибиотики (при бактериальных инфекциях), противовирусные препараты (при вирусах), противомикозные препараты (при грибках). В некоторых случаях необходимо принимать медикаменты для укрепления иммунитета.

Если заболевания, вызвавшие шейный лимфаденит, достаточно серьезны (туберкулез, сифилис и т.д.), проводится соответствующая терапия основной патологии. При гнойном воспалении лимфатических узлов проводят хирургическое лечение, которое состоит в удалении гноя и установке временной дренажной системы.

Лечение лимфаденита зависит от многих факторов: от формы заболевания, от сопутствующих патологий, от состояния иммунной системы. В некоторых случаях достаточно устранить источник инфекции в организме, и состояние лимфатического узла улучшится самостоятельно.

Физиотерапия

В некоторых случаях воспаление лимфоузлов на шее необходимо лечить физиотерапевтическими методами. Действие таких методов направлено на улучшение циркуляции крови и лимфы в увеличенный лимфоузел, устранение застойных явлений на шее и регенерацию тканей.

Основные физиотерапевтические методы лечения следующие:

• УВЧ-терапия – использование электромагнитного поля для улучшения лимфо- и кровообращения лимфоузла;
• гальванизация – воздействие электрических токов малой силы, которое способствует улучшению периферического кровообращения, уменьшает болезненность;
• лазерная терапия, при которой используются импульсы световых волн разной частоты.

Эти методы имеют показания и противопоказания в зависимости от сопутствующих патологий. Физиотерапия лимфоузлов всегда назначается врачом после тщательных анализов и при отсутствии противопоказаний.

У детей

При остром воспалении лимфоузлов на шее у ребенка наблюдаются аналогичные проявления, как у взрослых: боль, дискомфорт, чувства давления при движениях головой, резкое повышение температуры. Причины таких процессов могут быть разнообразны в зависимости от вида инфекции.

Простуды. Во время простудных заболеваний детский организм активно использует лимфатическую и иммунную системы. Если лимфоузлы у ребенка всегда немного воспалены, при этом часто возникает простуда, это свидетельствует о сниженном иммунитете.

Вирусы. Сюда относится грипп, краснуха, ветрянка, ангина. Нормально, если при вирусных инфекциях у ребенка увеличены шейные лимфоузлы. Но, если после выздоровления прошло длительное время, а симптом усугубляется, это весомый повод пройти медицинское обследование.

Бактерии. Царапины и порезы могут привести к проникновению стафилококков, стрептококков в лимфоузел. Лимфаденит возникает на фоне стоматитов, ЛОР-заболеваний бактериальной природы и т.д.

Существует более ста болезней, при которых поражаются лимфоузлы. Среди них есть достаточно серьезные, которые тяжело диагностировать самостоятельно, например, муковисцедоз. Это патология, вызванная генетическими сбоями. Диагностировать его непросто, поскольку симптомы схожи с обычными детскими бронхитами. С другой стороны, в первые годы жизни малыша формируется иммунная система, что выражается наличием увеличенных лимфоузлов на шее, при этом отсутствуют любые болезненные проявления.

Народные методы лечения

Народные средства лечения можно применять только после консультации с врачом и выявления основной причины воспалительных процессов в лимфоузлах. Самостоятельное лечение, во-первых, не принесет существенного результата, во-вторых, усугубит общее состояние организма.

Сок алоэ. Растение обладает антибактериальным и общеукрепляющим действием. Свежевыжатый сок алоэ необходимо принимать натощак перед завтраком по 1 столовой ложке.

Лепешка из лука и дегтя. Это средство может облегчить состояние на начальных стадиях заболевания, уменьшить боль и снять отек. Необходимо испечь луковицу, измельчить ее и смешать с небольшим количеством аптечного дегтя. Прикладывайте лепешку к пораженным лимфоузлам на ночь как компресс, завязывая сверху бинтом.

Настойка эхинацеи. Это средство, которое успешно применяется для повышения иммунитета и для укрепления общего состояния организма. Настойка обладает хорошим антибактериальным действием, что обусловило популярность этого средства, в том числе и при лимфоузлах, склонных к воспалению. Принимайте настойку эхинацеи 2-3 раза в день по 20 капель, разбавляя их водой. Курс лечения 15-20 дней.

Листья мяты. Сок мяты обладает хорошим противовоспалительным средством, которое поможет уменьшить воспалительные процессы в лимфоузлах. Для приготовления компресса необходимы свежие листья мяты перечной. В зависимости от размеров воспаления возьмите 6-10 зеленых листьев растения. Измельчите их в кашицу и прикладывайте к пораженным участкам шеи на 2 часа. Можно использовать полиэтилен и пластырь, чтобы зафиксировать компресс.

Отдельно необходимо сказать о таких средствах народного лечения, как прогревание, массаж воспаленных участков и использование йодных сеток. Прогревать увеличенные лимфоузлы без разрешения врача нельзя, поскольку существует много противопоказаний: раковые процессы, рост опухоли, туберкулез и т.д. Процессы нагноения являются абсолютным противопоказанием к вышеописанным манипуляциям.

Профилактика

Профилактика при лимфадените состоит в укреплении иммунитета и улучшении общего самочувствия.

• Своевременное лечение инфекционных заболеваний, особенно, если они проявляются в ротовой полости, на коже головы, лица, шеи и т.д.
• Проходите регулярный осмотр у стоматолога на предмет наличия кариеса, стоматита и т.д.
• Чтобы избежать инфицирования лимфоузла патогенными микроорганизмами, всегда обрабатывайте антисептиками раны и порезы, например, при бритье, в области шеи.
• Поддерживайте должный уровень иммунитета. Для этого исключите вредные привычки и ведите активный образ жизни.
• Здоровое питание. 80% вашего питание должны состоять из полезной пищи: круп, овощей, фруктов, мыса и рыбы.

Если ваши лимфатические узлы часто бывают воспалены, проявляются болезненные симптомы, необходимо пройти обследование, чтобы узнать, как лечить шейный лимфаденит в конкретном случае. Помните, что самостоятельно поставить правильный диагноз достаточно трудно. Поскольку при лимфадените важно лечить причину, а не симптомы, то от правильного диагноза зависит ваше дальнейшее здоровье.

Лимфатические узлы — это небольшие образования, обеспечивающие иммунную защиту организма. Появившиеся воспаленные лимфоузлы на шее служат признаками инфекционных, онкологических болезней или нарушения иммунитета. Воспаление лимфоузла (лимфаденит) – это не самостоятельная болезнь, а признак развивающегося заболевания.

Причины лимфаденита

В организме от 500 до 1000 лимфоузлов, размером 2-8 мм. У здорового человека узлы мягкие, прощупать их невозможно.

Больше всего их в местах, где повышено кровообращение. На шее выделяют несколько групп:

• заднешейные;
• переднешейные;
• надключичные;
• затылочные, околоушные;
• преаурикулярные (перед козелком ушной раковины);
• тонзиллярные.

При воспалении узлов шеи происходит их уплотнение, увеличение размеров. Если увеличение узлов вызвано онкологией, крайне опасно самостоятельно выбирать, чем лечить, можно ли прогревать лимфоузлы на шее.

Воспаление лимфоузла на шее вызывается:

• инфекциями шеи, головы;
• инфекциями носоглотки (ангинами, фарингитом, отитом, гайморитом);
• ОРЗ (гриппом, аденовирусом);
• заболеваниями зубов и челюстей (кариесом, парадонтитом, стоматитом);
• инфекционным тиреоидитом;
• остеомиелитом;
• аллергией;
• аутоиммунными процессами;
• онкологией или метастазами опухолей.

Воспаляются узлы поблизости от очага инфекции. Лечение воспаленного лимфоузла на шее начинают после диагностики болезни, послужившей причиной его увеличения.

Если узел воспаляется с одной стороны, то это означает, что воспаление не носит системного характера.

Так, с одной стороны чувствуется припухлость под нижней челюстью при кариесе, односторонней ангине, фарингите. С одной стороны за ухом воспаляется узел при одностороннем гнойном отите.

Увеличенные узлы на боковой поверхности шеи и сзади могут говорить о таких болезнях, как:

• инфекционный мононуклеоз;
• туляремия;
• туберкулез;
• бруцеллез;
• герпес;
• цитомегаловирусная инфекция;
• опухоли лимфолейкоз, лимфогранулематоз.

Воспаление узлов, расположенных под нижней челюстью, провоцируют:

• заболевания зубов;
• инфекции (фарингит, ангина);
• краснуха;
• цитомегаловирус.

Но появление припухлости под челюстью может объясняться и опасными заболеваниями:

• карциномой головы и шеи, лимфомой, лейкозом;
• ревматоидным артритом, волчанкой, болезнью Вагнера, сывороточной болезнью.

Увеличение узлов за ухом может вызвать отит.

Увеличение узлов за ухом вызывают:

• отиты среднего и наружного уха;
• абсцесс слухового прохода;
• мастоидит;
• краснуха;
• неврит;
• евстахиит;
• паротит.

Некоторые заболевания из списка вызывают тяжелые осложнения. Так, мастоидит способен осложниться абсцессом мозга. Это значит, что самостоятельно диагностировать у себя болезни и решать, как лечить воспалившиеся лимфоузлы на шее за ухом, опасно.

Увеличение узлов справа отмечается при инфекциях правой стороны глотки, щитовидной железы. Появление припухлости с правой стороны шеи может означать заражение цитомегаловирусом, токсоплазмозом или воспаление органов брюшной полости.

Как лечить

Лечение зависит от вида заболевания, вызвавшего появление лимфаденита. Диагноз устанавливает врач, по результатам исследования дает рекомендации, что делать при воспалении лимфоузлов на шее.

Когда узел покраснел, стал горячим, это указывает на нагноение. Решая, можно ли греть лимфоузлы на шее, обязательно смотрят на внешний вид припухлости.
Прогревания при появлении гноя запрещены. Больному назначают препараты в таблетках и мазях:

• антибиотики (Азитормицин, Ципролет, Амоксиклав);
• противовирусные (Ремантадин, Ацикловир);
• противогрибковые (Флуконазол);
• противовоспалительного действия (Нимесил);
• антигистаминные (Цетиризин);
• обезболивающие (Нимесил, Нурофен).

Для укрепления иммунитета используют настойку эхинацеи, препараты Виферон, Иммунал.

В традиционной медицине допускается, что можно греть лимфоузлы на шее электрофорезом и ультразвуком.

Еще один способ, как уменьшить лимфоузлы на шее, не принимая лекарств, это УВЧ. С помощью этого метода лечат от хронического лимфаденита. УВЧ-терапия позволяет уменьшить воспаление.

Как лечиться дома

После выявления причин воспаления выбирают, как лечить воспаление лимфоузлов на шее. Прогревать можно таким проверенным домашним средством, как спиртовой раствор йода.

Сходный прогревающий и противовоспалительный эффект можно получить, если смазывать узел Ихтиоловой мазью, Димексидом, «Звездочкой».

Но прежде чем мазать лимфоузлы на шее, необходимо побывать на врачебном приеме, выяснить, можно ли греть воспаленные лимфоузлы.

Противопоказана йодная сетка при гнойном лимфадените, гипертиреозе, аллергии на йод и детям до года.

При гнойном лимфадените используется Левомеколь. В этой мази есть антибиотик, проявляющий противомикробную активность даже в присутствии гноя.

При гнойном лимфадените используется Левомеколь.

Врач может рекомендовать лечение лимфоузлов на шее народными средствами, как дополнительный способ, позволяющий ускорить выздоровление.

Выбрав, как лечить воспаленные лимфоузлы, доктор назначает антибиотики и лечение мазями, компрессами.

Инфекции кожи

Кожные инфекции, к которым относятся фурункул, карбункул, флегмона, рожа, вызывают лимфаденит, сопровождающийся увеличением узла, повышением температуры.

Как лечить лимфоузлы при бактериальных инфекциях кожи головы и шеи:

1. Принимать антибиотики (Аугментин, Цефтриаксон).
2. Смазывать больное место Тетрациклиновой мазью.

Если кожное заболевание вызвано вирусом, лечить воспаление лимфоузлов на шее нужно противовирусными препаратами в таблетках и мазях. Против герпесной инфекции действуют Зовиракс, Ацикловир, Герпевир, Цитивир.

Назначение всех препаратов делает врач по результатам осмотра и анализов. Доктор выявит характер воспаления, а также объяснит, можно ли греть лимфоузел на шее, когда лучше воздержаться от прогревания.

Самостоятельное лечение при воспалении лимфоузлов на шее опасно. При гнойном лимфадените может потребоваться операция по удалению нагноившегося узла.

Болезни носоглотки

Как лечить лимфоузлы на шее при инфекциях полости рта:

1. Назначаются противомикробные, противогрибковые или противовирусные препараты.
2. Используются болеутоляющие средства (Нимесил).
3. Полость рта полощут Фурацилином, Хлоргексидином, настоем календулы, ромашки, шалфея.
4. Прибегают к хирургической операции (удаление кариозного зуба, вскрытие абсцесса десны или языка).

Лимфаденит нередко сопутствует ангине, фарингиту, насморку и другим бактериальным заболеваниям уха, горла и носа или лор-органов.

Чем лечить лимфоузлы на шее при болезнях носоглотки:

1. Антибактериальными препаратами (Аугментин, Меропенем, Цефотаксим).
2. Полосканиями с Мирамистином, Ротоканом.
3. При насморке – каплями в нос, солевыми растворами (Долфин) для промывания полости носа.

Неинфекционные болезни

Лимфаденит диагностируется при аллергии, саркоидозе, системной красной волчанке. Аллергия – частая причина, по которой формируется воспаление лимфоузлов на шее, лечение в этом случае направлено не на сам узел, а на подавление аллергической реакции.

Мазать лимфоузлы, возникшие в результате аллергической реакции, греть их бесполезно. При аллергии может воспалиться один узел, но возможно увеличение всех шейных узлов одновременно.

Как вылечить лимфоузел на шее от аллергии:

• принимать антигистаминные, противовоспалительные стероидные препараты по назначению врача;
• устранить контакт с аллергеном.

Лечение лимфоузлов на шее в домашних условиях при воспалении, вызванном аллергией, невозможно без применения гормональных препаратов, антигистаминных средств, и проводится только под медицинским контролем.

Лечение специфических инфекций

Вызвать поражение шейныхузлов могут туберкулез, сифилис, ВИЧ-инфекция, краснуха.

Как лечить воспаленный узел на шее при туберкулезе:

1. Принимать противотуберкулезные средства (Изониазид, Рифампицин).
2. Не курить, соблюдать режим труда и отдыха.

При лимфадените, вызванном туберкулезом, решающее значение имеет рациональное питание и укрепление иммунной системы. Для укрепления иммунитета принимают аскорбиновую кислоту в количестве 750-150 мг в сутки.

Народные методы лечения

Лучшими народными средствами считаются эхинацея, алоэ, желтокорень канадский, ромашка, календула, мята, соль, сода. Народные средства от лимфоузлов на шее используют, как вспомогательный способ, дополняющий лекарственную терапию.

Когда воспалились лимфоузлы на шее, как лечить их при помощи эхинацеи:

1. Пить настой по 10 капель на 50 мл воды.
2. Заваривать 1/4 ложки, как чай.
3. Пьют по 20 г сиропа из корня эхинацеи.

Для приготовления сиропа 4 столовых ложки корня эхинацеи 25 минут отваривают на медленном огне в 400 мл воды, затем добавляют 50 г мяты и отваривают 6 минут, после чего добавляют 50 г меда.

Как лечат лимфоузлы алоэ:

• делают компрессы с листом алоэ;
• пьют свежевыжатый сок;
• смазывают мазью с соком.

Эффективно лечит воспаление подчелюстного лимфоузла компресс с соком алоэ. Чтобы приготовить компресс, смешивают сок алоэ (1 л.) со стаканом теплой воды.

Полученным составом нужно полоскать горло, если припухлость под челюстью вызвана стоматитом, гингивитом, фарингитом или ангиной.

Для повышения реактивности иммунной системы полезно каждый день выпивать столовую ложку сока алоэ натощак.

Чтобы сделать мазь с алоэ, ложку сока, выжатого из размятого листа растения, соединяют со 100 г гусиного жира.

Если воспалился лимфоузел на шее, как лечить его солью:

• Растворить 1 ложку соли в 1 ст. воды и полоскать горло;
• Полоскать рот раствором соли и соды, взятых по ½ ложки;
• Накладывать солевую повязку.

Для приготовления солевой повязки в стакане с горячей, но не обжигающей водой, растворяют 2 чайных ложки соли. Затем марлю, смоченную в солевом растворе, слегка отжимают и накладывают на припухлость на несколько часов до высыхания.

Чтобы не падала при движении, повязку прикрепляют к коже с помощью пластыря. Солевой компресс на лимфоузлы на шее не утепляют, повязку не закрывают.

Лечение лимфоузлов в домашних условиях не ограничивается применением только указанных способов. Лимфаденит поддается лечению настоем ягод черники, цикория, корней малины с сахаром.

Для приготовления настоя корней малины:

• 250 г сырья укладывают в банку емкостью 3 л, засыпают сахарным песком в количестве 0,5 кг;
• Добавляют 100 мл кипятка, выдерживают на водяной бане 7 часов;
• 3 суток держат в темноте;
• Выпивать 1 ст. л в сутки.

Нет единого мнения, можно ли греть воспаленный лимфоузел. В народной медицине иногда прибегают к прогреванию вареным яйцом или отварным картофелем.
По мнению врачей, нельзя ни массировать, ни греть узлы без медицинского осмотра и диагностики причины лимфаденита. Компромиссным способом, чем лечить воспаление лимфоузлов на шее, являются аппликации (компрессы) кашицы стеблей одуванчика и листьев мяты, отвара омелы.

Эффективны компрессы при воспалении лимфоузлов на шее:

• Разведенным пополам водой 9% уксусом смачивают марлю, держат на коже час;
• Печеную луковицу толкут, заливают стаканом дегтя, полученной массой смазывают пораженную область, закрывают тканью.
• Сок чистотела (1 ст. л.) смешать со 100 мл спирта, поставить в тепло на ночь, затем можно смачивать в настойке марлю и прикладывать до высыхания к больному месту.
• Из одуванчиков отжать сок, затем смочить в нем марлю, приложить к узлу, держать 2 часа.

В норме после инфекций лимфоузлы могут остаться увеличенными 1-2 недели, если переболеть гриппом, ОРВИ, ангиной.

Но если лимфаденит длится дольше 3 недель, необходимо прекратить самолечение и прислушаться к рекомендациям врачей, как снять воспаление лимфоузлов на шее.

Когда узел болезненный, быстро увеличивается в размерах, покраснел и горячий на ощупь, то следует идти к врачу, не теряя времени.

Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.

Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.

То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.

Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.

Болят лимфоузлы на шее — вероятные причины

Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:

• неспецифической : стафилококки, протей, клостридии, синегнойная палочка, стафилококки;
• специфической : микобактерия туберкулеза, возбудитель сифилиса, гонококк, бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.

У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при лакунарной ангине, когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.

Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз.

До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:

• отмечается быстрый рост ребенка,
• если в его пище преобладают животные белки.

Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

• Острый , вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
• Хронический , который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

• Катаральным . Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
• Гиперпластическим , возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
• Гнойным . Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Признаки шейной лимфаденопатии

О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:

• В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
• Структура болезненна
• Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
• Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
• Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, субфебрильная температура 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.

Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – боль в горле при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, интенсивная боль в челюсти с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или остеомиелите, так далее.

Признаки лимфаденопатии у детей

О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка. Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера. Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.

Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:

• резкий подъем температуры до высоких цифр;
• отек шеи;
• отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
• нарушение сна;
• может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.

Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

• Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
• Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет.
• Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.

• Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
• Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
• Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
• Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.

Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу

Где воспален лимфоузел	Консистенция, болезненность, подвижность	Возможное заболевание
Под челюстью	Болезненный, подвижный, мягкий	ОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс
	Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезнен	Онкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез
Около уха	Катается под пальцами, болезнен, мягкоэластичен	Отит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом
	Безболезнен, спаян	Онкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины
Увеличены шейные лимфоузлы сзади	Подвижен, болезнен	Карбункул, фурункул, флегмона в области затылка, стригущий лишай или другие грибковые болезни в этой области
	Безболезнен, бугрист, срощен с кожей	Неопластический процесс в затылочной части
Позади снизу от уха	Катается, болезнен	Отит, мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области
	Безболезнен, неподвижен	Рак кожи или метастазы в этой области
Прощупываются лимфоузлы на шее спереди	Мягкоэластичный, болезнен при надавливании	Гнойники на подбородке, герпес, стоматит, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, воспаление ткани щитовидной железы, туберкулез
	Спаян, бугрист, безболезнен	Опухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы
Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шее	Говорит о выраженном воспалении:

• мягких тканей головы или шеи;
• нагноившейся поднадкостничной гематомы (если имела место травма головы);
• уха;
• костей черепа (например, остеомиелите челюсти);
• слюнных желез,
• воздухоносных пазух черепа;
• нагноении кист корней зубов;
• ангине;
• токсоплазмозе;
• щитовидной железы;
• а также лимфогранулематозе, но для него характерно рецидивирование лимфаденита.

Много лимфоузлов одновременно, и не только на шее Характерно для бруцеллеза, инфекционного мононуклеоза, системных процессов типа красной волчанки, субсепсиса Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоза, ВИЧ.

Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.

Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.

Диагностика и лечение

Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее. Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз. Это может быть:

• общий анализ крови;
• УЗИ лимфоузла;
• ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
• биопсия лимфоузла;
• стернальная пункция.

Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:

• Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – системными протитвогрибковыми препаратами. Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
• Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
• Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, лазеротерапии.
• В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
• Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
• Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
• При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
• Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
• Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.

Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!