Содержание:
Фортранс или Лавакол используются для подготовки к диагностическим манипуляциям. Их назначают для очищения кишечника перед оперативным вмешательством, колоноскопией, ирригоскопией и другими процедурами. Препараты являются аналогами.
Фортранс или Лавакол используются для подготовки к диагностическим манипуляциям.
Характеристика Фортранса
Фортранс выпускается в форме порошка, который расфасовывают в саше. Дозировка лекарства рассчитывается с учетом веса. Пакетик рассчитан на 15-20 кг.
Препарат продается упаковками. В каждую из них входит 4 пакетика средства.
Содержимое саше необходимо растворить в 1 л воды комнатной температуры. Запрещается использовать газированную жидкость. Полученный раствор начинают пить во второй половине дня. Последний прием пищи должен быть за 2 часа до этого.
В течение 15-20 минут необходимо принимать по 1 стакану лекарства. При одноэтапной подготовке весь раствор выпивают накануне обследования или операции. Лекарство можно принимать и в 2 приема. В этом случае по 2 л раствора выпивают вечером и утром. При этом прием лекарства нужно завершить за 4 часа до манипуляций.
Для облегчения подготовки жидкость охлаждают. Улучшить вкус раствора можно с помощью лимонного или апельсинового сока без мякоти. Для этого смешивают 100 мл жидкости и 900 мл воды. В получившийся раствор добавляют препарат.
Средство начинает действовать через 1-2,5 часа после приема первого стакана. Позывы в туалет прекращаются спустя 2-3 часа после того, как был выпит весь раствор.
Фортранс выпускается в форме порошка, который расфасовывают в саше.
Противопоказания к приему препарата:
- сверхчувствительность к макроголу;
- болезни кишечника, сопровождающиеся поражением его слизистой;
- тяжелое состояние здоровья;
- непроходимость кишечника;
- детский возраст.
При беременности и лактации лекарство может применяться при необходимости. Пожилым людям рекомендуется использовать Фортранс под наблюдением врача.
Возможные побочные эффекты при приеме препарата:
Колоноскопия толстого кишечника является методом исследования, требующим серьёзного подхода. От подготовки пациента перед колоноскопией зависит качество исследования и правильность поставленного диагноза. Без использования процедуры поставить диагноз сложно. Для скорого выздоровления больному придётся подготовиться и пройти процедуру.
Подготовка к процедуре
Подготовка к колоноскопии должна обсуждаться с лечащим врачом. Действия перед процедурой включают очищение кишечника, соблюдение диеты.
За три дня до проведения обследования стоит исключить из рациона пищу, вызывающую вздутие, образование большого количества кала. Очистка кишки предполагает 2 подхода. Первый – стандартная очистка при помощи клизмы. Метод дешёвый, но трудоёмкий. Справиться с проведением очистительной клизмы сложно.
Второй способ подразумевает очищение применением медицинских препаратов. Данный метод признан современным и действенным. Он исключает дополнительные манипуляции с клизмой. Применение медикамента происходит оральным путём.
Медикаментозный подход
Распространёнными среди слабительных, подходящих для подготовки перед колоноскопией, считаются Лавакол и Фортранс. Несмотря на разную стоимость, страну производителя и способ употребления – средства схожи по эффекту. Использовать перечисленные медикаменты возможно и в случае с подготовкой в процедуре, и как слабительное в прочих ситуациях.
Лавакол
Препарат – разработка отечественных фармацевтов. Это основной фактор, влияющий на стоимость медикамента. Средство удобно в применении по причине формы выпуска, продаётся в виде порошка. Перед использованием стоит добавить воды.
Лавакол продаётся в аптеке без предоставления рецепта. Назначение препарата выполняется:
- Для достижения полной очистки кишечника от остатков пищи. Полное очищение кишечной полости проводится перед диагностикой рентгенологического, эндоскопического характера.
- При запорах, независимо от причины происхождения.
- Назначение происходит перед операцией, происходящей в области малого таза, кишках.
При покупке лекарства без рецепта стоит узнать о дозировке, побочных эффектах. Необходима инструкция по применению, прилагающаяся к пачке медицинского препарата. Процедура начинается с чтения инструкции. Форма выпуска препарата – порошок, дозировано запечатанный в пакетики. Содержимое пакетика показано смешивать с 200 миллилитрами жидкости. Вода для получения средства должна быть кипячёной, остывшей до комнатной температуры.
Медики считают, что содержимого пакета хватает лишь на 4 килограмма веса. Выходит, что для получения эффекта стоит выпить не менее трёх литров раствора и использовать 12 пакетиков медикамента.
Полученную жидкость рекомендуется пить утром натощак. Либо после истечения двух часов после приёма пищи. Для колоноскопии подготовка начинается за 18 часов. Последний приём пищи полагается провести не позднее 12 часов дня, если обследование запланировано утром. Через 2 часа стоит начинать очищение организма. Время может меняться в зависимости от назначенного времени процедуры.
Полученный раствор пить по стакану в 20 мин. Начинает действовать средство, в среднем, от получаса до двух. После употребления жидкости стоит исключить употребление пищи. Разрешено пить воду, чай.
Лавакол не всасывается в организме человека. Принцип действия заключается в очистке кишки и выходе в неизменном состоянии. После препарата наблюдаются побочные эффекты в виде тошноты, позывов к рвоте, высыпаний на коже.
Фортранс
Средство по принципу действия идентично с Лаваколом. Фортранс импортное лекарство. Данный французский препарат по компонентам состава схож с предыдущим слабительным. Ощутима разница между двумя медикаментами в стоимости. На неё влияет «импортность» товара. Медикамент, как и Лавакол, выпускается в виде порошка.
Состав пакета рассчитан на литр кипячёной жидкости. Литр полученного раствора выпивается из расчёта на 15 килограммов. Минимальная необходимая доза жидкости достигает 3-4 литров.
Начинать употребление слабительного нужно за 18-20 часов до проведения обследования. С 15.00 пациенту стоит выпивать по стакану раствора в 60 мин. Фортранс подразумевает и второй вариант употребления. Полученный литраж жидкости делится пополам. Первую половину выпить за вечер, вторую закончить утром. Приём препарата рассчитывать так, чтобы окончательный приём жидкости приходился за 3-4 часа до колоноскопии либо прочего метода диагностирования заболевания.
Возможен дополнительный ускоренный вариант приёма лекарства. Жидкость пить стаканами, первый выпить на протяжении 10 мин, остальную жидкость закончить за час. Данный метод может провоцировать тошноту из-за большого количества выпитой жидкости. Кроме тошноты, средство имеет побочные эффекты, проявляющиеся рвотой, аллергической реакцией.
Фортранс является эффективным слабительным средством. Сравнивая медикаментозный подход с очищением кишечника клизмой, препараты обладают преимуществом. Лёгкость и простота – основные особенности. Единственным минусом при очищении организма является то, что приходится принимать 4 литра раствора со специфическим привкусом.
Другие средства
Очищать кишечник перед предстоящим вмешательством в организм можно при помощи Флита, Дюфалака.
Флит считают новым слабительным, но уже завоевавшим место среди широко применяемых слабительных медикаментов. Одна доза Флита состоит из 45 мл средства, растворяемого в прохладной воде. На полстакана воды добавлять 45 мл препарата. После выпитого средства стоит выпить 2 литра воды. Первый приём после завтрака, второй вечером. При необходимости показано выпить и утром, если процедура назначена не рано. Эффект от слабительного проявляется после получаса.
Дюфалак – эффективное слабительное средство. Содержимое флакона стоит развести в 2-3 литрах воды и медленно употреблять на протяжении пары часов. Приём средства начинают спустя несколько часов после употребления пищи. Эффект от приёма начнётся минимум через час после приёма первой дозы препарата.
В чем разница
Заметить поверхностную разницу между двумя лекарствами может каждый. Отличия в составе, эффективности видит врач-фармацевт. Рассматривая внешние показатели, разница между Фортрансом и Лаваколом ощутима.
- Импортный Фортранс стоит в три раза дороже отечественного Лавакола, произведённого в столице России.
- По вкусу Лавакол солёный со сладковатым привкусом, похож на минеральную воду. Фортранс также имеет солоноватый лёгкий привкус, но после двух выпитых стаканов раствора у пациентов возникает рвота, приглушить которую возможно посредством апельсинового, лимонного сока.
- Объем жидкости, необходимый для получения эффекта – почти одинаковый, в пределах 4 литров.
- Судя по отзывам пациентов, оба препарата обладают отличными очистительными качествами. Организм почищен, и толстая кишка для проведения колоноскопии готова.
- Лавакол начинает действовать через 2 часа, порой дольше, Фортранс проявляется через час или полтора.
Случай, когда недорогой Лавакол помог лучше импортного средства, не редкость. Однозначного выбора между двумя почти одинаковыми медикаментами нет.
Мнение специалиста
Оба препарата почти не имеют отличий для пациентов, но врач таковые обнаружит. Это не касается врачей, не занимающихся проведением эндоскопических исследований. Специалисты, напрямую связанные с процедурами вроде колоноскопии, знают, что, чем лучше очистка, тем меньше появляется вероятность повторной процедуры. Кишечник может очиститься неравномерно, на изгибах кишки остаются частицы фекалий, за которыми при помощи колоноскопа сложно рассмотреть возможные полипы, другие образования. Врач не сможет поставить правильный диагноз.
Уровень очищения кишечника от каловых масс измеряется по Бостонской шкале. Максимальный показатель – 9 баллов. Хорошей считают очистку в 6 и выше баллов. Если у пациента получилось добиться указанного показателя, процедура окажется единственной, повторного осмотра не будет.
Добиться высокого показателя чистоты возможно при помощи эффективного средства, коим признаны оба медикамента. Для достижения необходимого результата стоит проводить двойную очистку. Она заключается в принятии препарата в два подхода: 2 литра вечером и 2 утром перед колоноскопией. Последний выпитый стакан принимается за 4 часа.
Подготовку перед колоноскопией назначает врач, прописывающий эту процедуру. Для подготовки могут рекомендоваться разные препараты, подобные по действию, в одном или разных ценовых сегментов, потому иногда врачу приходиться выбирать: Лавакол или Фортранс – что лучше для колоноскопии.
Лавакол
В практике подготовки к колоноскопии Лавакол пользуется достаточно большой распространенностью. Препарат выпускается Московской фармацевтической фабрикой. Цена – от 206 до 256 рублей.
Упаковка и состав
Лекарство отпускается в форме порошка, из которого готовят раствор для приема перорально. Действующий компонент – макрогол, а также хлориды натрия и калия, гидрокарбонат и сульфат натрия. В упаковке – 15 пакетиков, по 14 грамм порошка в каждой.
Действие препарата
Активными компонентами лекарственного средства являются электролиты с полимером высокой молекулярной массы. Макрогол предотвращает всасывание жидкости из кишечника и желудка, потому провоцирует быструю эвакуацию содержимого кишечника. Электролиты – соединения натрия и калия – предотвращают водно-электролитный дисбаланс.
Показания к применению
Лавакол назначают при подготовке к исследованиям толстой кишки, а также перед хирургическими вмешательствами, которые требуют очищенного кишечника. Находит применение в проктологии, гастроэнтерологии, гинекологии.
Противопоказания
Применение Лавакола противопоказано в следующих случаях:
- общее плохое состояние пациента – недостаточность функции почек, сердца, дегидратация и др.;
- непроходимость кишечника;
- токсическое поражение и расширение стенок прямой кишки;
- пилоростеноз;
- перфорации и язвы кишечника или желудка;
- эрозивное поражение слизистых оболочек желудка и кишечника;
- почечная дисфункция.
Не применяется в случае, если пациент находится в тяжелом или бессознательном состоянии.
Способ применения
Раствор готовят, разбавляя содержимое одного пакетика в стакане воды. Принимать раствор нужно натощак за 18 часов до проведения колоноскопии. Всего за этот временной промежуток пациент должен выпить 3 литра раствора – по стакану каждые двадцать минут.
Допускается прием только жидкой пищи. Рекомендуется принимать раствор с двух часов дня до семи вечера накануне процедуры. После десяти вечера принимать пищу нельзя.
Побочные эффекты
Фортранс
Препарат французского производства с высоким профилем безопасности. Предназначен специально для подготовки кишечника к обследованию. Цена препарата – от 536 до 567 рублей за упаковку.
Компоненты и упаковка
Действующим веществом Фортранса, как и Лавакола, является макрогол. Дополнительно препарат содержит электролиты: хлориды натрия и калия, сульфат и бикарбонат натрия. Порошок для приготовления раствора имеет белый цвет и растворяется в воде без усилий. В картонной пачке отпускают 4 пакетика, в каждом по 74 грамма порошка.
Свойства препарата
Макрогол в составе лекарства способен образовывать водородные связи с молекулами воды, таким путем удерживая ее. Она же увеличивает содержание и объем кишечника по всей его длине, а затем полностью выводится вместе с содержимым.
Действующее вещество не всасывается кишечником и не претерпевает метаболических превращений. Электролиты в составе предотвращают развитие водно-электролитного дисбаланса.
Показания
Применение Фортранса показано для очистки толстого отдела кишечника для подготовки к диагностическим процедурам или хирургическим вмешательствам. Применение Фортранса разрешено только взрослым.
Противопоказания
Фортранс противопоказан при следующих заболеваниях или состояниях:
- тяжелые нарушения общего состояния;
- обширные повреждения слизистых оболочек толстого кишечника;
- кишечная непроходимость или риск ее развития;
- перфорации, язвы и эрозии слизистых оболочек желудка и/или кишечника;
- расстройства опорожнения желудка;
- пилоростеноз, колит, мегаколон.
Применение запрещено в случае, когда вероятен риск непроходимости кишечника, а также, если имеются данные о непереносимости каких-либо компонентов в составе.
Инструкция по применению
Содержимое одного пакетика растворяют в литре воды. Врач установит требуемую дозировку на литр раствора исходя из массы тела пациента. Объем раствора с установленной врачом концентрацией для очистки кишечника составляет 3-4 литра.
Можно выпить раствор в два этапа – половину вечером накануне процедуры и еще половину утром. Последний стакан раствора – за 3 часа до процедуры. Либо 3 литра с вечера и один литр утром, с таким же временным интервалом до процедуры.
Одноэтапная подготовка подразумевает принятие 3-4 литров раствора накануне вечером. Можно делать перерывы на час после принятия первой половины объема.
Дозировка, которую рассчитывает врач, может быть скорректирована в зависимости от общего состояния и сопутствующих патологий у пациента. Пожилым и ослабленным больным следует принимать Фортранс только под наблюдением врача.
Побочные действия
В начале приема могут отмечаться приступы тошноты, доходящие до рвоты. В дальнейшем они исчезают самостоятельно. Возможны боли в животе, вздутие и метеоризм. При наличии аллергии на любые компоненты лекарства развивается анафилактический шок, крапивница, зуд, кожная сыпь.
Что лучше выбрать?
Для колоноскопии Лавакол или Фортранс совершенно одинаковы в своем действии – об этом говорят отзывы пациентов, а также сравнение составов обоих препаратов.
Лавакол – это российский аналог Фортранса. Он содержит те же действующие вещества, потому и действие его аналогичное. По той причине, что он производится в России, цена его ниже. Стоимость Фортранса значительно выше, так как он производится иностранной фармацевтической компанией.
Если подготовка будет проведена некачественно, и наличие шлаков и каловых масс будет препятствовать качественному обследованию, врач вправе отказаться от проведения диагностики.
Особенности подготовки препаратами
Накануне допускается прием только жидкой пищи – ее остатки будут выведены слабительным средством. Принимать параллельно другие препараты невозможно, так как они будут вымыты из кишечника. Врача нужно уведомить обо всех лекарствах, которые принимаются на данный момент в пероральных формах. При необходимости, он заменит их на другие лекарственные формы на время подготовки.