Как восстановить руку и ногу после инсульта

Инсульт — это тяжелое заболевание головного мозга, возникающее внезапно и иногда оставляющее после себя тяжелые последствия, как, например, паралич рук и ног, мышц лица. Поэтому важно знать, как можно восстановить их работу после этого тяжелого события. Однако, прежде, чем перейти непосредственно к рассмотрению того, как восстановить руку и ногу после инсульта, стоит разобраться, что же это вообще такое, почему он возникает, и какие симптомы помогут заподозрить инсульт. Ведь успешная реабилитация напрямую зависит от своевременной диагностики и лечения.

Инсульт: что это такое?

Инсульт — это нарушения кровообращения в артериях головного мозга, которое может возникать при перекрывании просвета сосуда тромбом или эмболом (ишемический инсульт) или при разрыве истонченной артериальной стенки (геморрагический инсульт). Нарушение тока крови приводит к уменьшенному поступлению кислорода в ткани головного мозга, что вызывают его гипоксию и некроз (отмирание).

Однако, наш мозг очень пластичен. При потере одного участка, со временем его функцию на себя возьмет другой. Но, для этого необходимы продолжительные и непрерывные тренировки. Именно поэтому ответ на вопрос: "Можно ли восстановить руку после инсульта?", утвердительный. Конечно, время восстановления может быть разным, все зависит от состояния функции конечности, обширности поражения головного мозга.

Виды инсульта

Нарушение кровообращения разделяется, в зависимости от локализации, на инсульт в синокаротидном бассейне (его основные сосуды: общая и внутренняя сонная артерии, передняя и средняя мозговые артерии), а также инсульт в вертебробазилярном бассейне (его основные артерии: базилярная, вертебральная, задняя мозговая).

Помимо этого, инсульт делится на ишемический и геморрагический. Необходимость узнать, как восстановить руку и ногу после инсульта, возникает при нарушении кровообращения в синокаротидном бассейне. Ведь именно там находятся сосуды, кровоснабжающие участки мозга, которые отвечают за движение конечностей.

Основные симптомы

Так как чаще всего встречается ишемический инсульт, именно его клинические проявления представлены ниже.

В целом, все симптомы инсульта можно поделить на общемозговые и очаговые. Очаговые симптомы наиболее специфичны, но, иногда они появляются не сразу, а им предшествую общемозговые симптомы: головная боль, тошнота, головокружение, усталость и слабость.

Очаговые симптомы характеризуются появлением:

• Одностороннего паралича (полной неспособностью двигать рукой или ногой) или пареза (слабостью конечности). Характерным является то, что параличи и парезы возникают на стороне, противоположной очагу повреждения головного мозга. Когда проходит острая фаза патологии и у пациента возникает вопрос о том, как восстановить руку после инсульта, стоит отметить, что при парезе более благоприятный прогноз реабилитации, чем при параличе, так как это повреждение менее тяжелое.
• Односторонний паралич или парез мимических мышц, что проявляется опущенной носогубной складкой, отклонением языка, невозможностью нормально улыбнуться или стиснуть зубы.
• Нарушение речи. Возникает при левостороннем повреждении головного мозга и часто сочетается со слабость правой руки или ноги. Поэтому после ответа на вопрос о том, как восстановить правую руку после инсульта, часто возникает вопрос о восстановлении речи. Как правило, реабилитация при этих двух состояниях проходит параллельно.

Если вы наблюдаете перечисленные выше симптомы у себя или тех, кто находится рядом с вами, не медлите, срочно вызовите скорую помощь!

Что такое реабилитация?

Реабилитация — группа мероприятий медицинского, психологического, социального, педагогического и юридического характера, которые направлены на восстановление функции организма, которые пострадали при определенных болезнях или травмах. Немаловажной является и социальная адаптация, то есть обучение человека заново находится в обществе, обеспечивание больного соответствующей его состоянию работой, пособием.

Наибольшее значение при изучении вопроса о том, как восстановить парализованную руку после инсульта, имеет медицинская реабилитация. Однако, не стоит недооценивать и другие разделы восстановления больного, пострадавшего от инсульта.

Основные принципы

Все реабилитационные мероприятия, направленные на то, чтобы восстановить руку после инсульта, имеют следующие принципы:

• Как можно более раннее начало восстановительных мероприятий. Если общее состояние больного удовлетворительное, можно начинать даже с первых дней после инсульта. Время играет большую роль при нарушении кровообращения головного мозга. Помимо того, ранняя двигательная активность пациента помогает предотвратить инфекционные и застойные осложнения (пневмонию, пролежни, тромбофлебит, тромбоэмболию, дистрофию мышц).
• Непрерывность и регулярность занятий;
• Восстановительные мероприятия необходимо начать еще в отделении неврологии, а продолжаются они в реабилитационном отделении, а после и в санаторно-курортных условиях.
• Для выполнения успешной реабилитации необходима активная помощь родных и близких.
• Часть восстановительной программы после полной нормализации общего состояния больного проводится в домашних условиях при помощи родственников.
• Длительность восстановления во многом зависит от обширности поражения головного мозга, времени начала реабилитации (чем раньше, тем лучше), усилий, которые прикладывает больной, помощи со стороны родных.

Двигательная терапия: задачи

Основным методом, позволяющим восстановить движения руки после инсульта, является двигательная терапия, или кинезотерапия. Какие же задачи она выполняет?

1. Восстановление или максимально возможное увеличение объема движений в поврежденной конечности.
2. Восстановление мышечного тонуса поврежденной конечности;
3. Увеличение силы в руке.
4. Восстановление функций равновесия и координации.
5. Обеспечение больному возвращения к своей повседневной жизни, что Обеспечивается восстановлением навыков самообслуживания.
6. Нормализация ловкости движений.

Двигательная терапия: этапы

При решении вопроса о том, как восстановить подвижность руки после инсульта, необходимо помнить, что начинать реабилитацию нужно как можно раньше, как только позволяет общее состояние и сознание больного.

На первом этапе уделяют внимание пассивной гимнастике. Данный вид реабилитационных мероприятий выполняется врачом-рентгенологом, больной, в свою очередь, не совершает никаких активных движений поврежденной конечностью. Реабилитолог двигает конечностью больного во всех поврежденных суставах, совершая сгибательные, разгибательные, вращательные движения.

Далее движения усложняются, больной сам сгибает и разгибает пальцы рук и ног, двигает кистью и ступней. Потом делаются упражнения, включающие движения в локтях и коленях.

Если у больного повреждена нижняя конечность, учиться ходить также нужно постепенно. Сначала больной должен уверенно сидеть, далее он тренируется вставать, потом ходить с опорой. Для этого в реабилитационных отделениях есть специальные дорожки с поручнями. Если нарушение движений в конечности очень выражено, вплоть до паралича, тогда настоящей ходьбе предшествует ее имитация, лежа в постели.

Самостоятельная ходьба возможно только при условии, что больной уверенно держит равновесие и объемный движений в конечности практически восстановился.

Специальные упражнения

При решении вопроса о том, как восстановить руку после инсульта, стоит обратить внимание на специальные задания и упражнения.

Сначала упражнения лучше выполнять с закрытыми глазами, представляя движения руки. Нужно удобно сесть или лечь, максимально расслабиться. Необходимо представить, что функция руки не нарушена, она способна двигаться, как раньше. Тогда нужно "наложить" эти ощущения на руку, постараться контролировать ее. И после, хорошо сосредоточившись, попытаться пошевелить хотя бы одним пальцем.

Сначала может получаться с трудом или не получиться вообще. Главное — не сдаваться, ведь при регулярной практике объем движений будет постепенно расширяться.

Упражнения для уменьшения спазма

Основная проблема, с которой сталкиваются постинсультные больные, особенно, когда возникает вопрос о том, как восстановить руку через полгода после инсульта, — это повышенный тонус мышц и мышечный спазм. Ведь если реабилитация начинается не вовремя, мышцы так и остаются в том повышенном тонусе, как и в острый период инсульта.

Если реабилитация начинается еще позже, когда развивается мышечная атрофия, функции руки могут и не восстановиться. Поэтому своевременное начало реабилитации так важно!

Ниже приведены основные правила, которые помогут побороть спазм и гипертонус мышц:

• каждые час-полтора, по возможности чаще, менять положение руки, не оставлять ее надолго в одном положении;
• растягивать мышцы при помощи упражнений, постоянно совершать движения в суставах;
• в помещении, где находится больной, всегда должно быть тепло, также нельзя опускать руку в холодную воду, так как низкая температура увеличивает спазм;
• массаж при спастичности должен быть очень нежным и щадящим, с поглаживающими движениями;
• перед началом упражнений необходимо растирать поврежденную конечность около 30 секунд.

Основные принципы реабилитационной терапии

Чтобы добиться наибольшей эффективности и восстановить левую руку после инсульта, равно как и правую, нужно придерживаться ряда принципов:

• любое упражнение должно начинаться со здоровой стороны для активации соответствующих участков мозга;
• максимальная концентрация пациента на выполняемых упражнениях;
• постоянная смена упражнений, их разнообразие;
• движения должны проводиться в полном объеме, чтобы повысить уверенность в себе;
• наличие упражнений, требующих использования предметов, как бытовых, так и специальных;
• в первую очередь разрабатываются крупные мышцы и суставы, далее — мелкая моторика;
• упражнения должны усложняться постепенно, с использованием заданий, которые требуют не только напряжения мышц, но и использование памяти или координации. Это увеличивает шансы на восстановление и повышает пластичность мозга.

Массаж

Помимо лечебной физкультуры, которая помогает восстановить руку после инсульта, действенным также является лечебный массаж. Начинать его стоит со здоровой руки, быстрыми поглаживающими движениями, которые не приносят больному болезненных ощущений. Далее переходят на больную руку.

При выполнении массажа, как и при двигательных упражнениях, важна этапность. Сначала массируют плечо и предплечье, далее переходят к кистям и фалангам пальцев. На конечных этапах разрабатывают плечевой пояс.

Что ж, если вас интересует, как восстановить руку после инсульта, знайте — это абсолютно реально. Главное — настойчивость, этапность, непрерывность. Даже если первое время это кажется бесполезным, после ряда занятий объем движений будет постепенно увеличиваться. Поэтому не стоит отчаиваться, ведь инсульт — это не приговор!

Рука после инсульта может частично потерять чувствительность, онеметь, перестать двигаться и стать полностью парализованной. Как только после медикаментозного лечения состояние больного улучшилось, нужно сразу же начинать реабилитационные процедуры и разрабатывать конечность. Если этого не сделать, регенерация нервных клеток мозга произойдёт неполноценно, появится риск повторного инсульта, а двигательная активность руки восстановится не полностью.

Почему не двигается рука

При инсульте нарушается кровоснабжение мозга. При ишемическом приступе кровь не поступает к тканям, а при геморрагическом – происходит кровоизлияние в мозговые структуры. Каждая из этих патологий может привести к нарушению двигательной активности конечностей. Рука не реагирует на внешние раздражители, ничего не чувствует, отсутствуют рефлексы. У парализованной конечности слабый тонус мышц. Парез или паралич руки после инсульта возникает на той стороне, которая противоположна пострадавшему при приступе полушарию ГМ.

Обездвиженность конечности может наступить вследствие закупорки сосуда тромбом или разрыва кровеносной артерии мозга. Паралич руки в результате инсульта наблюдается у больных, страдающих от гипертонии, атеросклероза, ожирения, а также высокого уровня холестерина. Кровообращение может нарушиться в сосудах спинного мозга. Такие случаи очень редки, но они могут привести к параличу конечностей.

Геморрагический приступ наступает чаще всего днём. Кроме пареза или паралича руки у больного может нарушиться речь, человек нередко теряет сознание, у него могут появиться проблемы с дыханием, судороги, гиперестезия, рвота. Конечность может болеть, опухать, отекать и дрожать.

Ишемический приступ происходит в любое время суток. Он развивается постепенно. У больного вначале немеет и отнимается рука, затем – щека, в дальнейшем наблюдаются проблемы с речью. Человек становится слабым, усталым, депрессивным, плохо спит, у него ухудшается память.

Чаще всего рука немеет и перестаёт слушаться, когда поражается правое полушарие головного мозга и сам мозжечок. Здесь находятся нервные центры, отвечающие за двигательную активность конечности. Болезненная симптоматика проявляется не так интенсивно, если инсульт произошёл подальше от правой стороны мозга. Нередко рука плохо работает из-за нарушения кровообращения после приступа. Нарушение функционирования сердечной мышцы препятствует поступлению крови к тканям.

Что делать с рукой

Если после инсульта не работает правая или левая рука, следует обратиться к специалистам и пройти несколько физиотерапевтических процедур и специальное лечение. Чтобы восстановить работоспособность парализованной конечности, необходимо провести психологическую и физическую реабилитацию.

В первую очередь у человека необходимо выработать позитивное отношение к жизни. Больной должен надеяться на положительный результат и верить в своё исцеление. Восстановить работоспособность руки одними позитивными мыслями невозможно. Необходим комплекс физиотерапевтических процедур, а также медикаментозное лечение.

При правостороннем инсульте человеку лучше пройти реабилитационный курс в условиях стационара или специальном центре. Восстановить активность левой конечности можно с помощью медикаментозной терапии, массажа, лечебной гимнастики, гидротерапии, иглоукалывания, лепки из глины, теста и пластилина. Если после инсульта плохо работает правая рука, то её можно разработать самостоятельно дома под наблюдением врача точно такими же методами.

Левая конечность после перенесённого приступа восстанавливается на протяжении длительного периода времени – около полугода. Хуже всего обстоят дела у людей преклонного возраста. Если конечность долго не работает, мышцы постепенно атрофируются. Человеку приходится заново учиться пользоваться своей рукой. Восстановительные процедуры нужно начать как можно скорее, иначе кровь может застояться. Если какое-то время кислород и питательные вещества не поступают к тканям, могут появиться новые гематомы и тромбы.

Методы реабилитации

Как только состояние больного стабилизировалось, нужно начинать реабилитацию обездвиженной конечности. Лежащим пациентам потребуется помощь медсестёр и физиотерапевтов, которые знают, как разработать руку после инсульта. Для каждого больного подбирается индивидуальный курс, который включает лечебную гимнастику, рефлексотерапию, иглоукалывание, гидротерапию, диету, лепку, приём лекарственных средств, лечение хронических заболеваний.

Как восстанавливают обездвиженную конечность:

• стимулируют стремление к движению при помощи простых упражнений (сгибать-разгибать пальцы, сжимать кулак, брать мелкие предметы, хватать висящее полотенце, поднимать руки вверх, разводить их в стороны, писать, лепить, рисовать);
• больной должен пробовать самостоятельно есть, укрываться, одеваться, умываться;
• делают массаж, чтобы избежать застоя крови и закупорки кровеносных сосудов (процедуру комбинируют с растираниями и различными разогревающими компрессами);
• с использованием специальных приборов проводят иглоукалывание, чтобы послать электрические заряды от ГМ к руке и заставить её двигаться;
• по утрам делать зарядку с использованием тренажёров для укрепления мышц и разработки суставов (поднимать гантели, сгибать с ними руки в локтях), рекомендуется плавать в бассейне;
• проводить электростимуляцию для повышения мышечного тонуса, процедура улучшает кровообращение и снимает боль.

Восстановительные упражнения проводят 2-3 раза в день, физиотерапевтические процедуры – один раз в сутки на протяжении 2-4 месяцев. Длительность каждого реабилитационного занятия должна составлять минимум 10, максимум – 60 минут.

Как разработать парализованную руку

Если подвижность руки полностью утеряна, больному нужна помощь постороннего человека. В самом начале плавно сгибать-разгибать парализованную конечность должен помощник. Разрабатывается кисть, локоть и плечо. Спустя время больной должен самостоятельно выполнять несложные гимнастические упражнения.

Физкультуру лучше проводить с закрытыми глазами. Больному нужно расслабиться. Упражнения выполняются сидя или лёжа.

Во время занятий больной должен вспомнить, как он двигал рукой до паралича. Потом нужно постараться «наложить» воспоминания на пострадавшую конечность. Больной должен попытаться пошевелить хотя бы одним пальцем.

Если вначале ничего не получается, нельзя отчаиваться и прекращать тренировку. С каждым разом результат будет улучшаться. Необходимо помнить, что восстановление руки после перенесённого приступа – это очень медленный процесс, который занимает большой период времени.

Как бороться со спастикой мышц:

• через каждые 60 минут менять положение больной руки;
• на протяжении дня делать растягивающие мышцы упражнения, а также разминать суставы;
• следить за температурой воздуха в помещении, она должна быть не ниже 23 градусов;
• постоянно поглаживать руку;
• перед тем как начать занятия, пальцы на протяжении одной минуты нужно разминать и растирать.

Упражнения могут быть пассивными, то есть выполняться с помощью посторонних, или активными – больной самостоятельно делает зарядку. Помогать можно лишь в самом начале реабилитации. Все упражнения делаются на выдохе.

Как проводить восстановительные занятия:

• упражнения нужно начинать со здоровой руки, чтобы активизировать участки, отвечающие за подвижность конечностей;
• если занятия проводятся с помощью помощника, пациент должен мысленно повторять все передвижения;
• упражнения меняются каждый день;
• во время тренировки можно использовать бытовые предметы или специальные тренажёры и приспособления;
• сначала проводят упражнения на сгибание и разгибание для крупных мышц, затем – разрабатывается мелкая моторика;
• больному нужно развивать волю и несмотря на боль делать гимнастику ежедневно и в полном объёме;
• после простых упражнений переходят к силовым тренировкам и более сложным занятиям, во время которых дополнительно развивается координация и память.

Как сделать эффективный массаж:

• начинать процедуру нужно со здоровой руки, а потом переходить к больной;
• продолжительность – от 12 до 60 минут;
• массаж делают 1-2 раза в сутки;
• движения плавные и растирающие;
• двигаются всегда от центра к краям;
• нужно работать с пальцами, чтобы активировать нервы мозга;
• каждый палец разминают по отдельности;
• во время массажа можно дать больному пупырчатый мячик;
• в период проведения процедуры человек может растопыривать пальцы и сжимать их в кулак;
• обязательно разрабатываются мышцы плеча, чтобы больной мог поднимать вверх и опускать вниз руку.

Простые упражнения на каждый день:

• сжатие пальцев в кулак и выпрямление;
• сгибание и разгибание конечности в локтевом суставе;
• вращение кистью;
• хлопанья в ладоши;
• надавливание на пальцы;
• прижимание ладоней к столу или друг к другу;
• захватывание предмета;
• перекатывание по столу шарика.

Для выполнения движений кистью рука вначале должна опираться о стол. Когда она окрепнет, можно делать упражнения без опоры.

Спустя месяц можно ежедневно делать силовую тренировку для восстановления руки. Реабилитационные упражнения должны задействовать плечо, локоть, кисть, а также запястье. Физкультура выполняется дважды в сутки. Каждое упражнение нужно делать 10 раз. Больную руку пациент может разрабатывать одновременно со здоровой. Делать упражнения можно и поочерёдно. В таком случае начинают тренировку со здоровой руки. Используемые во время физкультуры предметы не должны быть слишком тяжёлыми. Все упражнения, как и движения после инсульта, делаются плавно и медленно.

Тренировка для плеч и предплечья:

• взять гантельки, согнуть руки в локтях, выпрямить и поднять их вверх, опять согнуть в локте, опустить вниз;
• взять гантельки, поднять прямые руки на высоту плеч, отвести их в разные стороны, опустить вниз.

Чтобы разработать плечи, нужно использовать кроме гантелей, турники. Рекомендуется вращать руками. Лучше всего мышцы разрабатываются в бассейне.

Физкультура для локтей:

• наклониться вперёд, полусогнутые локти отвести назад;
• взять гантельки, поднять руки на высоту плеч, развести в стороны, согнуть их в локтях, поднять вверх, опять согнуть в локтях, опустить вниз.

Чтобы разработать локти нужно поднимать гантели, вращать руками. Рекомендуется использовать тренажёры и турники. Полезно поочерёдно напрягать и расслаблять руку. Во время физкультуры нельзя переусердствовать, иначе можно растянуть связки.

Тренировка для запястья:

• взять гантельки, согнуть руки в локтях под углом в 90 градусов перед собой, крутить кисти вверх и вниз;
• взять гантельки, руки держать прямо и неподвижно, запястья поднимать вверх и опускать вниз.

В области запястья много мышц и суставов. Разработка этой части руки очень длительная и сложная. Чтобы укрепить запястье нужно рисовать, писать, лепить, делать гимнастику с гантелями, резиновым тренажёром.

Упражнения для всей руки после перенесённого инсульта:

• разминание, поглаживание и растирание пальцев;
• махи руками, повороты туловищем;
• положить ладоши на колени, растопырить пальцы, пошевелить ими, сжать в кулак, перевернуть ладони кверху, растопырить пальцы, пошевелить ими, сжать в кулак;
• вращения поочерёдно всеми пальцами;
• руки соединить в замок, постараться по очереди оторвать все пальцы от рук;
• взять резиновый жгут, поднять руки перед собой на высоту плеч и постараться растянуть жгут.

Тренажёры для разработки конечности:

• кубик Рубика – разминает пальцы, укрепляет мышцы рук, улучшает мелкую моторику;
• пластилин, глина, конструктор – разрабатывают пальцы, запястье, способствуют более быстрому восстановлению руки;
• шахматы, шашки – развивают память, активизируют клетки мозга, улучшают внимание;
• гантельки, жгуты, резиновые тренажёры, пупырчатые мячики – укрепляют и разрабатывают мышцы;
• собирание рассыпанных пуговиц и спичек – улучшает моторику пальцев.

Реабилитация затягивается на длительный период. Чтобы полностью восстановить руку, человеку нужно быть настойчивым и не падать духом во время первой неудачи. Если соблюдать рекомендации специалиста и регулярно делать гимнастику, активность парализованной конечности вскоре восстанавливается. Реабилитацию руки после перенесённого приступа проводят в больнице Некрасовки.

Медикаментозное лечение

Лечение обездвиженной руки после перенесённого приступа проводится под наблюдением врача и согласно его рекомендациям. Он назначает больному в индивидуальном порядке препараты и устанавливает дозировку. Заниматься самолечением запрещено.

Как восстановить парализованную руку после перенесённого инсульта с помощью лекарств:

• Баклофен – снимает спазмы, расслабляет мышцы, убирает боль, делает конечности подвижными;
• Тизанидин-Тева – обезболивает, снимает спазмы;
• Клонопин, Валиум – расслабляют мышцы, уменьшают спастику;
• Фенол – убирает боль, спазмы, расслабляет мышцы.

Больному также назначают антибиотики, обезболивающие, кровоочищающие, витамины, коагулянты, нейростимуляторы, ноотропы, общеукрепляющие препараты. Популярны такие средства: Глицин, Аспирин, Актовегин, Папаверин, Пироцетам, Нейромидин, Винпоцетин. Вначале необходимо лечить повреждённый участок мозга, после чего нормализуется двигательная активность руки.

Народные методы

Можно проводить восстановление руки после инсульта в домашних условиях. Для этого нужно вначале посоветоваться с врачом. Он поможет подобрать средства для лечения парализованной конечности, которые можно приготовить и применять дома.

Народные средства против паралича руки:

• мазь на основе лаврового листа, иголок сосны, ели;
• компрессы со спиртовой настойкой из арники или сосновых шишек, шалфея (на столовую ложку травы – 200 мл водки);
• растирание смесью мёда (с прополисом) и жира (1:1);
• ванны из шалфея (на 300 г травы – 10 л воды);
• отвары или настои для питья из лекарственных растений – на стакан воды берётся одна столовая ложка измельчённой травы (мята, зверобой, софра японская, шиповник, пустырник, валерьяна, тысячелистник, душица, омела).

• порошок из лаврового листа – 20 г;
• измельчённые сосновые и еловые иголки – 10 г;
• сливочное масло или свиной жир – 50 г.

Смешать все ингредиенты. Смесь остудить. Наносить тонким слоем на больную руку дважды в день на протяжении двух месяцев.

Рецепт настоя из корней пиона:

• сухие измельчённые корни – 1 ч.л.;
• вода – 250 мл.

Корни залить кипятком. Настоять час. Принимать по одной столовой ложке 4 раза в сутки.

Рецепт из грецких орехов:

• зелёные грецкие орехи величиной в 2 см – 10 шт.;
• очищенный керосин – 2-3 стакана.

Орехи перемалывают в блендере. Массу перекладывают в стеклянную банку. Заливают керосином. Настаивают в тёмном месте 30 дней. Полученную настойку профильтровывают через марлю. Компрессы делают раз в сутки перед сном.

У людей до 50 лет парализованная рука после комплекса процедур восстанавливается полностью. На это уходит не меньше двух месяцев. Людям преклонного возраста активность руки вернуть сложнее. Если произойдёт повторный приступ, то он может закончиться инвалидностью. Параличом руки после инсульта страдает около 40% больных, 75% возвращаются к нормальной жизни спустя полгода реабилитационных процедур.

Инсульт сопровождается острым нарушением кровоснабжения тканей головного мозга. Его последствием нередко становятся параличи конечностей, делающие человека инвалидом. Восстановление руки после инсульта возможно при проведении комплексного лечения. Эффективность терапии зависит от степени повреждения мозговых тканей.

Причины проблем с подвижностью руки

Если после инсульта не работает левая рука, причины могут крыться в следующих состояниях:

• атеросклерозе артерий участков головного мозга, отвечающих за функционирование конечностей;
• наличии тромбов в системном кровотоке;
• отрыве и перемещении атеросклеротических бляшек, которые перекрывают крупные сосуды, лишая конечности кровоснабжения;
• послеоперационных осложнениях (правая рука может не работать после очищения сонной артерии от атеросклеротических отложений);
• травмах шейной области;
• скачках артериального давления, приводящих к разрыву артерий головного мозга.

Как восстановить руку после инсульта

Цель реабилитации — научить пациента справляться с последствиями приступа и жить нормальной жизнью. С помощью специальных упражнений для руки возвращают привычные навыки, лекарственные средства нормализуют работу головного мозга, устраняя признаки паралича. Длительность восстановительной терапии зависит от степени тяжести заболевания. Гимнастику выполняют регулярно, соблюдая все предписания врача.

Упражнения

Упражнения для рук после инсульта в домашних условиях имеют следующие направленности:

• Для восстановления подвижности плеча. В руку берут утяжелитель, держа конечность прямо, поднимают ее вверх и быстро опускают. Упражнение повторяют для второй руки. В день выполняют 10 подходов. Конечность поднимают на высоту плеча и отводят назад. Действия выполняют не менее 10 раз.
• Для разработки локтя. Наклонившись вперед, локти отводят назад. В выпрямленную руку берут гантель, конечность сгибают и вновь разгибают. Выполняют по 10 подходов для каждой стороны. Утяжелитель берут в руку, которую сгибают в локте и резко выпрямляют.
• Восстановление мелкой моторики кисти. Гантели берут в руки, локти держат согнутыми под прямым углом. Ладони поворачивают сначала вверх, потом вниз. Упражнение для кисти нужно делать 10 раз. Ладони поворачивают вниз, удерживая гантели. Локти держат согнутыми. Поднимают только кисти, оставляя остальные части конечности без движения.
• Упражнения для восстановления всей руки. Находясь в положении сидя, кисти кладут на колени, расставляют пальцы и поднимают их по очереди. Руки поворачивают ладонями вверх, действия повторяют. В том же исходном положении поднимают пальцы и вращают ими.

Для наибольшей эффективности гимнастику после инсульта нужно проводить не реже 1 раза в день.

Тренажеры

Вместе с утяжелителями и резиновыми жгутами для восстановления мелкой моторики рук после инсульта можно применять тренажеры:

• Кубик Рубика. Восстанавливает функции пальцев, укрепляет мышцы кистей, нормализует моторику. Применение этого устройства обеспечивает задействование нескольких групп мышц.
• Пластилин или конструкторы с мелкими деталями. Тренировки с этими предметами ускоряют восстановление функций конечностей после инсульта.
• Шашки и шахматы. Эти игры не только улучшают моторику пальцев, но и повышают интеллектуальные способности.

Мелкие движения после острого нарушения мозгового кровообращения даются сложнее всего. Поэтому при частичном параличе рекомендуется собирать паззлы, перекладывать рассыпанные по твердой поверхности бусины или спички.

Народные способы

Народные средства оказывают благотворное влияние не только на парализованную руку, но и на весь организм. Наиболее эффективными считаются:

• Хвойная мазь. Для приготовления берут 6 частей лаврового листа, 6 частей сосновых игл, то же количество веток ели и 12 частей свиного сала. Листья, иглы и ветки измельчают до порошкообразного состояния, сало растапливают. Компоненты перемешивают до однородной консистенции. Мазь наносят на пораженную конечность 2-3 раза в сутки.
• Растирка из лаврового листа. Готовится это средство не меньше 2 месяцев. 100 г лаврового листа измельчают и заливают 200 мл подсолнечного масла. Препарат настаивают 60-90 дней, после чего процеживают. Средство используют для растирания парализованной руки 2-3 раза в день.

Вместе с вышеуказанными средствами применяют аптечные настойки арники, софоры японской, пустырника и мяты. Они нормализуют функции нервной системы, повышают сопротивляемость организма.

Прием медикаментов

Восстановить функции конечности помогают следующие лекарственные средства:

• Баклофен. Препарат влияет на работу головного мозга, подавляя передачу сигналов, вызывающих мышечные сокращения. При введении лекарства исчезают спазмы, напряженность мышц и болевые ощущения, подвижность рук возвращается.
• Тизанидин. Препарат действует аналогично Баклофену, однако эффект длится не более 6 часов. Лекарство применяется не для терапии, а для временного снятия признаков паралича.
• Бензодиазепины (Клонопин). Растворы расслабляют мышцы и устраняют спазмы. Лечение этими средствами имеет симптоматический характер.
• Инъекции ботокса. Вещество быстро устраняет спазм, способствуя длительному расслаблению тканей.
• Фенол. Вводится в позвоночный канал или внутримышечно. Препарат устраняет патологические мышечные сокращения.

Лечение постинсультных осложнений медикаментозными средствами должно проходить под присмотром невролога. Врач подбирает дозу и схему приема препарата. Самостоятельное назначение терапии может ухудшить состояние человека.

Прогноз

Работа парализованной конечности полностью восстанавливается у 50% пациентов. 30% больных остаются инвалидами, нуждающимися в помощи. Подобное наблюдается при полном отсутствии движений в течение года после приступа. Неблагоприятным прогноз считается и при повторном возникновении инсульта.