Как принимать рибоксин в таблетках взрослым

Рибоксин – лекарственное средство, регулирующее метаболические процессы в миокарде, снижающее тканевую гипоксию, улучшающее коронарное кровообращение.

Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек.

Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Сколько стоит Рибоксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 60 рублей.

Состав и форма выпуска

Традиционно препарат выпускается в форм-факторе таблеток, что покрыты особой плёночной оболочкой. Цвет таблеток варьируется от желтоватого до желто-оранжевого. Таблетки двояковыпуклые, круглые, немного шероховатые, при разрезе видно, что ядро обладает белым цветом.

• Основным веществом препарата является инозин. Также имеются вспомогательные вещества, включающие стеариновую кислоту, метилцеллюлозу, картофельный крахмал и сахарозу. В оболочке также содержится опадрай II желтого цвета.

Альтернативная форма выпуска – капсулы с 2%-м раствором, которые применяются, когда делаются уколы данного препарата.

Фармакологическое действие

Инозин, который является действующим веществом Рибоксина, помогает отрегулировать метаболические процессы. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Он способен ускорять обменные процессы в миокарде и позитивно влиять на обменные процессы в сердечной мышце. Кроме того, он помогает адекватно расслаблять сердечную мышцу во время диастолы.

Действующее вещество Рибоксина принимает участие в глюкозном обмене и помогает восстановлению ишемизированной ткани, а также стимулирует нормализацию кровообращения в коронарных сосудах. Лечение данным препаратом помогает снизить гипоксию тканей и активизировать все обменные процессы в миокарде.

Показания к применению

Lkx его назначают? Применять прописанный врачом Рибоксин, с разной дозировкой, пациенту приходится по многим причинами:

1. Продолжительные чрезмерные физические нагрузки, отрицательно влияющие на организм в целом;
2. Востребован рибоксин в спорте, для поддержания профессиональных спортсменов в ходе длительных тренировок;
3. Показания к применению есть при диагнозе уропорфирия (нарушены обменные функции);
4. Дополняет основной состав медикаментов при терапии открытоугольной глаукомы;
5. Рибоксин показан при онкологии, на время прохождения лучевой терапии, что способствует облегчению восприятия процедуры и уменьшению побочного отклика на ее проведение;
6. В комплексном проведении терапии ИБС (ишемическая болезнь). Старт приема лечебного препарата возможен независимо от фазы болезни, и в процессе восстановительного периода вслед за случившимся инфарктом миокарда;
7. Миокард и кардиомиопатия инициируют показания к длительному приему рибоксина;
8. При нормализации ритма сердцебиения (аритмия). Наилучший эффект достигается при лечении патологии, спровоцированной передозировкой отдельных лекарств;
9. Комплексная медикаментозная терапия при патологии печени: цирроз, жировая дистрофия, гепатит, проявление токсических нарушений в клетках печени (следствие приема медикаментов, осложнения при выполнении профессиональных обязанностей);
10. Назначают рибоксин при беременности, по усмотрению лечащего врача.

Противопоказания

• гиперурикемия;
• подагра;
• синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы, непереносимость фруктозы либо дефицит изомальтазы/сахаразы (для покрытых пленочной оболочкой таблеток);
• возраст до 18 лет;
• период беременности и грудного вскармливания;
• гиперчувствительность к входящим в состав препарата веществам.

Осторожность при назначении Рибоксина нужно соблюдать при наличии следующих заболеваний/состояний:

• почечная недостаточность;
• сахарный диабет (для покрытых пленочной оболочкой таблеток).

Назначение при беременности и лактации

Рибоксин при беременности назначают многим женщинам. Многих пациенток пугает то, что в инструкции к препарату нередко можно встретить информацию, что лекарство беременным противопоказано. Однако пугаться этого не стоит, так как противопоказание основано на том, что клинические исследования в данной области пока что не проводились. И это не смотря на то, что на сегодняшний день есть достаточно много опыта успешного применения Рибоксина в период вынашивания. Лекарство не оказывает патологического воздействия ни на плод, ни на его маму, так что для опасения нет причин. Единственным здесь противопоказанием может быть только индивидуальная непереносимость к препарату или его компонентам.

Рибоксин – это антигипоксант, антиоксидант, и хорошее средство улучшения обменных процессов в тканях, что особенно важно в период вынашивания ребенка.

Препарат назначают с целью профилактики сердечных заболеваний и поддержки сердечной деятельности в период повышенной нагрузки. Нередко Рибоксин вводят непосредственно при родах, так как нагрузки на сердце в такой момент особенно велики.

Лекарство врачи нередко назначают при наличии у беременной гастрита и заболеваний печени с целью лечения существующих проблем. Препарат помогает нормализовать секрецию желудка и снизить неприятные симптомы.

Рибоксин при беременности врач может назначить в случае выявления гипоксии плода. Нормализуя обменные процессы в тканях, лекарство снижает степень кислородного голодания плода.

При хорошей переносимости, препарат будущие мамы принимают внутрь по 1 таблетке 3-4 раза в день в течение 1 месяца. Несмотря на безобидность лекарства, как и в любом другом случае, Рибоксин должен назначаться врачом строго в индивидуальном порядке.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению назначают Рибоксин взрослым внутрь, до еды.

1. Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости – до 2.4 г в день.
2. Длительность курса – от 4 недель до 1.5-3 месяцев.

При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.

Инъекционный раствор

Способы введения Рибоксина: внутривенно струйно медленно либо капельно (в 1 минуту 40-60 капель).

Начальная доза – 1 раз в день по 10 мл раствора (200 мг инозина), если терапия хорошо переносится пациентом, разовую дозу увеличивают в 2 раза при кратности применения 1-2 раза в день. Длительность применения препарата – 10-15 дней.

Струйное введение Рибоксина возможно при острых нарушениях сердечного ритма, разовая доза – от 10 до 20 мл.

С целью фармакологической защиты подвергнутых ишемии почек препарат вводится внутривенно струйно: за 5-15 минут проведения выключения кровообращения пережатием артерии почки – 60 мл, а затем еще 40 мл сразу после того, как будет восстановлено кровообращение.

Для капельного введения раствор Рибоксина нужно развести до объема 250 мл (5% раствор глюкозы (декстрозы) либо 0,9% раствор хлорида натрия).

Побочное действие

Побочные эффекты возможны, поэтому после первого приема препарата нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. Рибоксин может вызывать следующие нежелательные реакции:

1. Головную боль, тошноту, рвоту.
2. Обострение подагры, гиперурикемию.
3. Общую слабость.
4. Аллергические реакции (в том числе немедленного типа).
5. Сыпь, зуд, изменения кожных покровов.
6. Учащение сердцебиения и падение артериального давления.
7. Головокружение, повышенное потоотделение.
8. Дискомфорт в месте введения.

При проявлении побочных эффектов препарат отменяют.

Передозировка

В настоящее время случаи передозировки таблетками Рибоксин не были установлены.

Особые указания

В период лечения препаратом Рибоксин следует контролировать концентрацию мочевой кислоты в крови и моче.

Информация для больных сахарным диабетом: 1 таблетка препарата соответствует 0.00641 хлебной единицы.

Не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Фармакологическое взаимодействие, в основном, проявляется с препаратами других сердечных групп. Рибоксин может усиливать эффект гепарина, так как сам влияет на агрегацию тромбоцитов.

Он также усиливает инотропное действие сердечных гликозидов и предотвращает возникновение аритмий.

При одновременном приеме с лекарствами группы бета-блокаторов действие Рибоксина не изменяется. Разрешается также комбинировать его с нитроглицерином, спиронолактоном, нифедипином, фуросемидом.

Раствор не совместим в одной емкости с пиридоксином, солями тяжелых металлов, алкалоидами, кислотами. Смешивать с другими растворителями, кроме рекомендованных, Рибоксин нельзя.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Рибоксин:

1. Лена . Рибоксин – это старый, добрый, проверенный временем препарат. Многие считают, что это уже прошлый век, так как появилось много более новых средств, но моя мама доверяет только ему и переходить на другой препарат не собирается. Только мы покупаем либо российского либо белорусского производства
2. Саша . У меня на фоне постельного режима (гемартроз колена.разрыв связки)развилась гипотония -давление 90 на 50 при своём нормальном 120 на 80. пил женьшень и прочие стимулирующие повышение давления средства-нифига никакого результата . (слабость ,тошнота,боли в сердце ,экстрасисталы ,потемнение в глазах так и оставались) три дня попил рибоксин по 1таб. 2 раза в день все симптомы ушли и давление подросло до 110 на 70.
3. Валерия . Не помню, когда это точно было, но саму ситуация я запомню надолго! Дочка моей подруги страдает болезнями сердца и всегда принимает какое-то лекарство. Один раз мы оставили ее с моей бабушкой и у Инги начался приступ.. Бабушка в панике дала ей таблетку Рибоксина, так как ничего больше не было. Когда приехала скорая, очень ругала бабушку, ведь препарат, в принципе, не предназначен для детей. Но, к счастью, ребенок не пострадал-никаких побочных эффектов, а вот бабушка жутко переволновалась).

Терапевтические эффекты лекарственного средства не ограничиваются лишь влияниями на миокард. Действующие компоненты способствуют активной регенерации слизистой оболочки при деструктивных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а часто ли в современном мире встретишь человека без, как минимум, легкой формы гастрита. Также положительные эффекты распространяются и на систему крови, метаболические процессы в почках и других органах и системах.

Отзывы врачей лишь подтверждают благоприятные терапевтические возможности фармацевтического препарата. Конечно, находятся в медицинском сообществе и те, кто постулирует весьма сомнительные вредные стороны использования Рибоксина, но подавляющее большинство квалифицированных специалистов выражает свое «за» и повсеместно назначает лекарственное средство в борьбе с различными патологическими состояниями.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Инозие-Ф;
• Инозин;
• Инозин-Эском;
• Рибоксин буфус;
• Рибоксин-Виал;
• Рибоксин-ЛекТ;
• Рибоксин-Ферейн;
• Рибоксина раствор для инъекций 2%;
• Рибонозин.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Нельзя превышать температуру хранения в 25 градусов, не допускать к таблеткам детей, место хранения должно непременно быть сухим и прохладным. Хранение должно осуществляться в течение не более приблизительно 3 лет.

Эффективное медикаментозное средство, позволяющее нормализовать обменные процессы в организме человека – это таблетки Рибоксин. Препарат обладает антигипоксическим и антиаритмическим действием. Это позволяет применять лекарство в терапии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий, сопровождающихся нарушением метаболического обмена в организме.

Фармакологическое действие

Рибоксин относится к анаболическим лекарственным средствам. Активные компоненты лекарства усиливают метаболизм на клеточном уровне, улучшают питание тканей, активизируют процесс восстановления. Препарат принимает активное участие в обмене клеток глюкозы. Рибоксин является предшественником аденозинтрифосфорной кислоты, усиливает метаболизм в тканях при условии гипоксии или ишемии. Положительно влияет лекарство на метаболические процессы миокарда, нормализует энергетический баланс тканей, увиливает активность ферментов Кребса.

Фармакокинетика

Средство хорошо абсорбируется в органах желудочно-кишечного тракта. В печени лекарство метаболизируется с образованием глюкуроновой кислоты, которая впоследствии окисляется. Выводится препарат почками.

Химический состав и описание

Рибоксин в таблетках содержит инозин (1 таб. – 200 мг вещества) и вспомогательные компоненты, такие как диоксид титана, тальк, крахмал картофельный, сахарозу, метилцеллюлозу.

Каждая таблетка укрыта оранжевой или светло-желтой оболочкой, имеет двояковыпуклую форму. Выпускается препарат в картонных упаковках по 10 и 25 шт.

Показания к применению

Для чего назначают средство и от чего помогает препарат? Инструкция по применению таблеток Рибоксин включает следующие показания:

• комплексная терапия ишемической болезни сердца на любых этапах патологии. Применяют средство в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда, при кардиосклерозе, стенокардии;
• терапия аритмий различного происхождения, включая нарушение сердечного ритма при ИБС и вследствие отравления медикаментозными препаратами, например, сердечными гликозидами;
• миокардиты и кардиомиопатии;
• применяется медикаментозное средство в комплексной терапии заболеваний печени. Эффективно работает лекарство при токсических поражениях органа, циррозе, гепатите;
• для снижения побочных эффектов при лечении онкологических заболеваний с помощью лучевой терапии;
• для лечения пациентов с врожденными отклонениями обменных процессов в организме;
• лечение глаукомы и некоторых других заболеваний глаз.

Показания к применению Рибоксина также включают лечение в период восстановления после интенсивных физических нагрузок и серьезных травм.

Действие препарата

Для чего назначают Лекарство? Препарат в терапевтической практике применяется для достижения следующих целей:

• налаживания давления и кровообращения в коронарных сосудах;
• восстановления обменных процессов в тканях миокарда;
• усиления метаболизма глюкозы в организме;
• предотвращения ишемических процессов в тканях почек;
• активизации тканевого дыхания;
• усиления образования нуклеотидов.

Такой эффект возможен благодаря способности Рибоксина стимулировать метаболические процессы организма на клеточном уровне.

Кому запрещено лекарство

Несмотря на безопасный состав, таблетки Рибоксин принимаются исключительно по назначению врача, ведь препарат имеет некоторые противопоказания, нарушение которых может спровоцировать плачевные последствия. Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства, пить Рибоксин запрещено. Еще одно серьезное противопоказание – нарушение обмена мочевой кислоты или пуриновых оснований. Запрещено лечение медикаментозным средством среди людей, страдающих подагрой.

Всем пациентами не рекомендуется использовать препарат на протяжении слишком длительного времени. У больных с патологиями почек и печени препарат может вызвать хроническое воспаление суставов. При возникновении такого осложнения человеку следует немедленно прекратить лечение с помощью Рибоксина, пройти надлежащую терапию.

Дозировка

Как принимать Рибоксин? Способ применения и дозировка лекарственного средства подбирается в индивидуальном порядке, зависит от диагноза и клинической картины у пациента. Обычно используется такая схема:

• 1-й день – 0,6-2,5 г лекарства;
• 2-й день – 1,2 г;
• последующие дни дозировка зависит от переносимости средства конкретным пациентом.

Продолжительность лечения составляет от 4 недель до 3 месяцев. В этот период необходимо регулярно сдавать анализы, проходить плановые осмотры у лечащего врача.

Лекарственное взаимодействие

Допускается сочетание таблеток Рибоксин с другими медикаментозными средствами. Например, с Нитроглицерином, Спиронолактоном, Фуросемидом, Нифедипином. При одновременном использовании препаратов, действие которых направлено на устранение аритмии, повышается их терапевтический эффект. Кроме этого, Рибоксин усиливает действие антиангинальных и инотропных медикаментозных средств.

Лекарство без опасения могут назначить пациентам, чья работа требует повышенной концентрации внимания – шоферам, военным, работникам заводов с опасным оборудованием, так как средство не влияет на центральную нервную систему.

Некоторые спортсмены используют таблетки в качестве пищевой добавки, которая помогает нарастить мышечную массу. Это возможно благодаря тому, что активные компоненты лекарства являются прямым источником энергии для организма. С их помощью удается наладить синтез белка, восстановительные и окислительные процессы в тканях, благодаря чему и увеличивается объем мышечной массы. Иногда Рибоксин применяется в период интенсивных физических нагрузок для похудения.

Совместимость с алкоголем

При остром абстинентном синдроме, сопровождающемся нарушением функционирования сердечной мышцы, заболеваниями органов пищеварительной системы воспалительного характера, поражением печени, Рибоксин назначают в роли составляющего комплексной терапии.

Если спиртные напитки больной употребляет на фоне приема медикаментозного средства, терапевтический эффект последнего снижается. Помимо этого, лекарство способно вызвать различные осложнения. Объясняется это сложными химическими процессами, которые происходят при сочетании алкоголя с любыми химическими препаратами.

Влияние на концентрацию внимания

О Рибоксине известно, что препарат не влияет на концентрацию памяти и внимания. Поэтому средство назначается пациентам, занимающимися опасными видами деятельности.

Применение в педиатрии

Детям препарат назначают с особой осторожностью. В педиатрической практике лекарство не используют, но в отдельных случаях врач может назначить определенную дозу медикамента, так как среди взрослых средство дает отличный результат.

Использование в период беременности и грудного вскармливания

Рибоксин довольно часто назначают женщинам в период вынашивания малыша. Связано это с тем, что препарат оказывает положительное влияние на организм будущей мамы, помогает отрегулировать процессы, происходящие при формировании плода. Отзывы о лекарстве в большинстве случаев положительные.

Показанием к применению в период беременности являются такие состояния:

• тахикардия, аритмия;
• перебои в работе миокарда;
• тяжело протекающий токсикоз;
• кислородное голодание, возникающее по различным причинам;
• хронические гастриты у беременных;
• патологии почек.

Особые указания

При использовании таблеток Рибоксин следует регулярно проводить лабораторное исследование крови и мочи на количество мочевой кислоты. При сахарном диабете пациент должен учитывать, что одна таблетка приравнивается к 0.00641 хлебной единицы. С особой осторожностью средство назначают при почечной недостаточности.

Аналоги

К аналогам Рибоксина можно отнести следующие медикаментозные средства:

• Кавинтон – препарат способствует расширению сосудов головного мозга и насыщению органа кислородом, усиливает метаболические процессы, снижает вязкость крови;
• Магнерот – содержит магний, увеличивает белковый, энергетический и липидный обмен, а также учувствует в обмене нуклеиновых кислот;
• Неокардил – применяется при различных кардиологических заболеваниях. Лекарство улучшает тканевый обмен, способствует налаживанию кровообращения, снимает спазм артерий;
• Капотен – относится к ингибиторам АПФ, способствует расширению сосудов, снижает артериальное давление, предотвращает кислородное голодание миокарда;
• Гепарин – применяется для лечения и профилактики различных патологий, связанных с заболеваниями сосудов, их закупоркой. Препарат препятствует образованию тромбов, восстанавливает кровоток в венах и капиллярах;
• Эскулекс – это медикаментозное средство, восстанавливающее кровообращение и лимфатический дренаж. Кроме этого, препарат обеспечивает антиэкссудативный и противовоспалительный эффект.

Условия продажи и хранения средства

Рибоксин отпускается без рецепта врача. Цена препарата составляет 45 – 70 руб. Хранить лекарственное средство рекомендуется в прохладном помещении в защищенных от прямых солнечных лучей местах. Срок хранения – 3 года. Препарат должен хранится в местах, недоступных для детей.

Отзывы пациентов

Владислав, г. Пермь
«Принимаю Рибоксин уже несколько лет. Первый раз лекарство врач назначил мне в комплексной терапии для лечения аритмии. За весь период использования не заметил негативных сторон лекарства. Никаких побочных эффектов не возникало. Кроме этого, привлекает недорогая стоимость средства. Пью Рибоксин 2 раза в год по 10 дней, результат меня устраивает».

Наталья, г. Кемерово
«Живу на 5 этаже и лифт у нас ломается очень часто. Поднимаясь по ступенькам, стала ощущать боли в области сердца и отдышку. Обратилась к врачу, тот посоветовал мне пропить Рибоксин. Таблетки купить можно в любой аптеке, стоимость средства невысокая. После окончания курса терапии почувствовала значительное улучшение самочувствия. Ушли не только боли и отдышка, но и улучшилось общее состояние».

Алина, г. Череповец
«Рибоксин принимала во время беременности. Доктор назначил мне этот препарат для облегчения токсикоза. Сказал, что средство улучшает обмен, способствует выведению из организма токсинов. Несмотря на некоторые негативные отзывы о лекарстве, прошла за период вынашивания малыша 2 курса. Побочных явлений не возникало, ничего плохого о средстве сказать не могу».

Комплексное лечение больных кардиологического профиля подразумевает не только устранение основных симптомов и воздействие на причину патологии, но и улучшение функционального состояния сердечной мышцы. Нормализация процессов обмена веществ и повышение стойкости миокарда к неблагоприятным факторам внешней среды обеспечивается группой метаболических препаратов. Одним из наиболее используемых средств с минимальным вредом и комбинированным действием на разные органы и системы считается Рибоксин.

Инструкция по применению Рибоксина

Рибоксин (международное непатентованное название – Инозин) относится к группе нестероидных анаболических препаратов, который обладает:

• антиангинальным (снимает боль за грудиной при стенокардии);
• антиаритмическим (за счет улучшения ионного транспорта в клетках);
• противогипоксическим (устраняет кислородное голодание тканей);
• умеренным гипотензивным (снижает давление) действиями.

Наиболее изучено использование медикамента в кардиологии с целью реабилитации больных с ишемической болезнью сердца, вторичной профилактики (рецидивов, прогрессирования или осложнений патологий). Кроме того, Рибоксин активно применяется в спорте в качестве легального допинга, поскольку улучшает показатели выносливости и тренированности.

Действующее вещество и механизм работы препарата

Активным веществом Рибоксина является Инозин – предшественник аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), основного энергетического субстрата в организме человека. Проникая в системный кровоток (после перорального или парентерального введения), препарат проходит каскад реакций с образованием ароматических углеводов (рибоза) и гипоксантина.

• антигипоксическое действие: проникая через мембрану эритроцитов (красных кровяных телец), усиливает концентрацию энергетических молекул и ускоряет процедуру освобождении кислорода из связанной формы. Доставка газа к сердцу улучшает процессы обмена веществ в кардиомиоцитах, снижает выраженность болевого синдрома;
• гепатотропный («защита печени») – встраивание гипоксантина в энергетические запасы ткани улучшает функции органа и процессы восстановления;
• гипотензивный (снижает давление): активация метаболизма в клетках сосудистой стенки способствует высвобождению вазодилататоров и расширению просвета артерий;
• антиаритмический – ускоряют транспорт ионов Кальция через мембрану кардиомиоцитов, что нормализует процессы возбуждения и реполяризации в сердечной мышце;
• репаративный – ускоряет процессы восстановления слизистой оболочки в пищеварительном тракте;
• анаболический – ускоряет синтез белков в организме (основная характеристика, используемая спортсменами).

Гипоксантин – один из субстратов пуринового обмена веществ (распада нуклеотидов), конечный продукт которых — мочевая кислота. При передозировке Рибоксином концентрация последней в крови возрастает.

Состав, форма и дозировка лекарства

Рибоксин выпускается в двух основных формах: пероральной и парентеральной для удобного применения при различных клинических ситуациях.

Состав препарата и основные характеристики представлены в таблице.

Форма выпуска	Доза инозина	Вспомогательные вещества	Органолептические свойства
Таблетки, капсулы	200 мг	крахмал картофельный – 55,6 мг; метилцеллюлоза – 1,7 мг; сахар-рафинад – 10,5 мг; стеариновая кислота — 2,2 мг; полисорбат 80 – 3 мг; двуокись титана – 0,4 мг; воск пчелиный – 0,15 мг; тропеолин О – 0,04 мг	таблетки округлой двояковыпуклой формы с гладкой поверхностью светло-желтого цвета; капсулы – вытянутой форм, выпуклые, цвет от оранжевого до красного
Раствор для инъекций 2%-5 мл	В 1 мл – 20 мг	гидроксид натрия – 0,5 мг; вода для инъекций – 1 мл	Бесцветная прозрачная жидкость. Допускается светло-желтый оттенок

Согласно инструкции по применению Рибоксина, выделяют максимальное суточное количество препарата — 2,4 грамма, которое можно разделить на 3 приема. Кратность введения и дозировка определяется показанием для назначения и используемой формой выпуска.

Показания: от чего и для чего принимают?

Широкий спектр эффектов и безопасность обуславливает использование медикаментозного средства в различных отраслях медицины. Наиболее распространенные показания к применению Рибоксина:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС): стабильная стенокардия напряжения, диффузный кардиосклероз;
• артериальная гипертония (в составе комплексного лечения);
• кардиомиопатия (гипертрофическая, дилятационная, рестриктивная);
• нарушения ритма и проводимости (синусовые и предсердные аритмии, экстрасистолии);
• период реабилитации после инфаркта миокарда;
• цирроз и жировая дистрофия печени;
• алкогольный гепатит;
• антидотная терапия при отравлении препаратами наперстянки (дигиталисная интоксикация);
• урокопропорфирия – ферментная патология синтеза гемоглобина;
• операция на единой почке (гипоксантин оказывает ренопротекторное действие в условиях искусственного кровообращения);
• в офтальмологии: для улучшения зрения, в составе комплексного лечения открытоугловой глаукомы;
• в онкологической практике: для улучшения кровообразования при лейкопении (на фоне облучения костного мозга и химиотерапии).

Для внутривенного введения

Инъекционная форма препарата назначается чаще всего кардиологами в условиях стационара. Рибоксин в ампулах используется для:

• ускорения процессов восстановления миокарда после инфаркта;
• снижения болевого синдрома при стенокардии;
• улучшения ответа на антиаритмическую терапию;
• предотвращения прогрессирующего склероза кардиомиоцитов у больных с ишемической болезнью сердца;
• при дигиталисном отравлении;
• в хирургической (нефрологической) практике.

Препарат используется для внутривенного введения, внутримышечные инъекции Рибоксина не назначается ввиду неэффективности (медленно всасывается и распадается).

Рекомендуемые дозы парентеральной формы лекарственного средства:

1. Капельница (медленная введение со скоростью 60 капель/минуту с разведением в 250 мл 5% раствора глюкозы): 1 день – 10 мл 2% Рибоксина. При отсутствии нежелательных последствий – со следующего дня по 20 мл – 1 раз в сутки. Длительность курса 10-15 инфузий.
2. Болюс (струйное введение без разведения) до 400 мг/сутки при аритмиях и вмешательствах на почке. Максимально допустимая доза для одноразового применения 1200 мг.

Для приема в таблетках

Пероральная форма Рибоксина предназначена для длительного приема (до 3 месяцев), пациентами с:

• ишемической болезнью сердца (хронические формы);
• кардиомиопатиями;
• циррозом и другими патологиями печени, связанными со злоупотреблением алкоголя;
• нарушением зрения при глаукоме и других состояния.

Рекомендованная доза препарата в первый день: по 1 таблетке (капсуле) 3-4 раза в день. При положительном ответе – по 2 таблетки 3 раза в день.

Больным с нарушением обмена пуринов (урокопропорфирии) назначается Рибоксин по 1 капсуле 4 раза в день на 3 месяца.

Противопоказания

Рибоксин относится к группе метаболических средств, которые отпускаются в аптеках по рецепту. Неконтролированный длительный прием препарата ведет к системному нарушению обмена веществ.

Перечень состояний, при которых Рибоксин противопоказанный:

• гиперчувствительность (аллергии) к любому из компонентов;
• возраст до 18 лет (использование препарат у детей не изучалось, поэтому рекомендовано для употребления только взрослым);
• беременность и период лактации (кормления грудью) у женщины;
• патологии почек (растворимость препарата в воде и частичное выведение с мочой требуют нормального состояния выделительной системы для предотвращения передозировки);
• подагра и другие состояния, сопровождающиеся повышенным содержанием мочевой кислоты в крови.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 1 таблетка Рибоксина содержит 0,06 хлебных единицы.

Побочные эффекты

Нежелательные последствия приема Рибоксина связаны преимуществен с общими реакциями организм на прием лекарственных средств:

• аллергические реакции: покраснение кожи, сыпь с зудом (необходимо прекратить прием средства и сообщить врачу о побочном эффекте);
• головная боль (из-за падения артериального давления в сосудах мозга);
• учащенное сердцебиение;
• артериальная гипотензия;
• тошнота и рвота;
• бессонница;
• снижение аппетита и немотивированное похудение;
• обострение подагры.

При инъекционном способе введения пациенты часто жалуются на общую слабость и покраснение в месте укола.

Можно пить Рибоксин для профилактики?

Метаболические средства с преимущественным кардиотропным действием назначаются в качестве комплексной терапии основного заболевания, которая также подразумевает профилактику осложнений.

Систематический прием препарата допускается в пределах максимально длительного курса (до 3 месяцев) с соблюдением правил дозировки пациентам с:

• первыми признаками ухудшающегося зрения (предотвращение прогрессирования);
• хронической формой ИБС для профилактики инфаркта миокарда;
• алкогольным гепатитом (избежание цирроза).

Однако, учитывая возможные побочные эффекты и необходимость подбора дозы, рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Наиболее часто регистрируется неконтролированное использование Рибоксина как анаболика в практике спортсменов.

Аналоги и заменители

Современный фармацевтический рынок предлагает пациенту перечень аналогов препарата, которые отличаются внешним видом и ценой:

• таблетированные формы: Рибоксин Авексима, Рибоксин-Лект, Рибонозин;
• раствор для инъекций: Инозие-Ф, Инозин-Эском.

При наличии противопоказаний к Рибоксину, для комплексной терапии основного заболевания рекомендовано подобрать заменитель со схожим действием.

Наиболее используемые в кардиологической практике метаболические средства:

• Панангин, Аспаркам – препараты с высоким содержанием калия, который назначается пациентам с нарушениями ритма и проводимости;
• Триметазидин (Предуктал) – корригирует процессы обмена веществ на клеточном уровне, устраняет вредное воздействие свободных радикалов (недоокисленных метаболитов), усиливает компенсаторные возможности сердца;
• Антиоксиданты (тормозят процессы свободнорадикального окисления в клетках): витамины А, Е, С, препараты селена и цинка;
• Аденозин трифосфат – прямая форма молекулы АТФ, которая наиболее часто используется для купирования приступов наджелудочковой тахикардии. Второе поколение – АТФ-лонг с пролонгированным действием.

Подбор средств проводится в зависимости от индивидуальной чувствительности, наличия дополнительных признаков недостаточности витаминов или микроэлементов у пациента.

Выводы

Рибоксин – метаболическое средство, которое широко используется в клинической практике врачей бывшего СНГ. Спектр фармакологических действий (антиаритмическое, антиангинальное, противогипоксическое и другие) обуславливает применение препарата у больных кардиоваскулярной, желудочно-кишечной и офтальмологической патологией. Нормализация обмена веществ на клеточном уровне делает Рибоксин обоснованным дополнением к основному комплексу терапии.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.