Как определить сердце болит или остеохондроз

Бывают ситуации, когда симптомы сердечной патологии настолько схожи с проявлениями дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника, что приходится проводить основательную дифференциальную диагностику. В то же время, эти заболевания могут сочетаться и делать свой вклад в прогрессирование и клинику друг друга.

Боль в сердце при остеохондрозе, симптомы которой могут напоминать стенокардию и разные варианты аритмий, поддается лечению, если оно назначено адекватно и компетентными врачами. Как узнать, что болит: сердце или остеохондроз прогрессирует и сдавливает нервные корешки?

Как отличить боль в сердце от проекционной боли при остеохондрозе?

Боли в сердце при остеохондрозе, причины которого не выяснены окончательно, одновременно и схожи, и различны.

Можно выделить следующие симптоматические особенности остеохондрозных болей:

1. Боли имеют локальный характер и отвечают области иннервации пораженного сегмента.
2. В этом же участке тела могут наблюдаться симптомы парестезии: чувство покалывания, движения, жжения.
3. Иногда меняется болевой порог и происходят вегетативные изменения: гипергидроз, изменение цвета кожи (участок кожи может быть или бледнее, или краснее других).
4. Характерны и другие симптомы, например дискомфорт в определенном участке спины, который наиболее затронут дегенеративными изменениями.

Несмотря на то, что имеются четкие наблюдения о том, как болит сердце, симптомы при остеохондрозе могут вводить в заблуждение. Для него характерен опоясывающий характер (по ходу нерва) и возможна иррадиация в те же области, что и наблюдается при инфаркте миокарда или стенокардии:

• левое плечо;
• лопатка;
• угол нижней челюсти;
• шея;
• другие участки.

Если при кардиогенной патологии одышка имеет компенсаторный характер, то при невралгиях она скорее просто щадящая, однако их не так просто отличить.

Может ли болеть сердце от остеохондроза?

Чтоб понять, как отличить боль в сердце от остеохондроза, необходимо разобрать возможные симптомы кардиологической патологии. Если спина обычно при остеохондрозе болит, сердце может как оставаться интактным, так и обогащать клиническую картину симптомом боли в груди.

Сам по себе остеохондроз может вызвать боли в сердце.

При поражении грудного отдела позвоночника наблюдаются как рефлекторные, так и корешковые симптомы, которые могут проявляться в виде торакалгий с нарушением функции мышечного аппарата грудной клетки, в виде вегетативных, висцеральных изменений.

Симптомы боли в области сердца при остеохондрозе в общих чертах отличаются от представленных ниже кардиологических заболеваний.

Стенокардия:

• проявляется в первую очередь симптомом боли за грудиной;
• начинается при стрессе или физической нагрузке, её интенсивность довольно высока;
• пациенты описывают этот симптом как жгущий, давящий, колющий, сверлящий;
• характерна иррадиация в левую верхнюю конечность, часть спины, шеи, нижней челюсти.

• может быть как симптомом активации симпато-адреналовой системы, так и вариантом тахиаритмий, если имеет стабильный или пароксизмальный характер;
• характерно ощущение сердцебиения, когда пациент навязчиво ощущает собственную сердечную деятельность;
• может сопровождаться болью в области сердца средней интенсивности ноющего или слегка давящего характера.

• довольно многогранна, но отдельного внимания заслуживают нарушения сердечной проводимости;
• кроме неспецифичной боли в сердечной области, пациенты ощущают «остановку», «замирание» сердечной деятельности;
• некоторые блокады приводят к потере сознания и сопутствующим вегетативным симптомам.

Сцепление сердечной и проекционной боли при остеохондрозе

Боли в сердце при остеохондрозе могут наблюдаться в случае сочетания патологии позвоночника и сердца или при мимикрии остеохондроза под кардиологическое заболевание. Тщательная дифференциальная диагностика начинается еще с момента сбора анамнеза, изучения симптомов, и заканчивается дополнительными инструментальными и лабораторными методами исследования.

Если пациент страдает от боли в области сердца при остеохондрозе, симптомы которого не очень специфичны, надо сперва доказать при помощи объективных методов обследования её нейрогенную этиологию.

Когда у пациента уже есть установленный кардиологический диагноз, вероятность болезни сердца как причины болевого синдрома увеличивается.

На электрокардиограмме в состоянии покоя патологические изменения зачастую отсутствуют, однако во время приступа наблюдается депрессия сегмента ST (редко — элевация с дискордантной депрессией). Также на ЭКГ могут отразиться:

• последствия перенесенного инфаркта миокарда;
• нарушения ритма;
• гипертрофические изменения сердца, которые являются частной сопутствующей патологией.

Другим общеклиническим методом исследования является рентгенография грудной полости в двух проекциях, которая не показывает каких-либо нарушений при изолированной стенокардии. Однако учитывая частоту встречаемости и сочетанности кардиологической патологии, может быть увеличена тень сердца за счет гипертрофии левого желудочка, при пороках сердца — еще и других соответственных отделов. При эхокардиографическом исследовании может наблюдаться проходящее нарушение сократимости сердца, а тесты с дозированной физической нагрузкой должны быть позитивными.

Остеохондроз же является общим фоновым состоянием, потому в формулировке диагноза на первое место ставится нозология, которая зависит от отдела позвоночника, клинические проявления поражения которого доминируют. Подчеркивается степень выраженности болевого синдрома и осложнения, к которым заболевание позвоночника привело. Такой диагноз является клинико-инструментальным и верифицируется при помощи рентгенологических методов и МРТ.

Различия между сердечной болью и болью при остеохондрозе

Что делать при болях в сердце при остеохондрозе?

В клинической практике часто встречаются случаи, когда пациенты самостоятельно пытались убрать у себя симптом боли в сердце при остеохондрозе, что делать не следует.

Для лечения основной патологии наиболее эффективным является модификация образа жизни. Она заключается в:

• физической активности;
• борьбе с лишним весом;
• правильном питании;
• грамотной организации процессов отдыха.

Такие неспецифические меры могут уберечь от дальнейшего прогрессирования заболевания и его симптомов, однако убрать его полностью уже невозможно. Некоторые специалисты считают уместным использование хондропротекторов и биологически активных добавок, однако они не имеют значительной доказательной базы. Есть случаи, когда уместно хирургическое лечение.

Полезное видео

Дополнительную информацию о сердечных болях при остеохондрозе смотрите в следующем видео:

Лечение в нашей клинике:

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Появляющиеся боли в сердце при остеохондрозе могут быть отраженными или истинными. В первом случае человек испытывает неприятные ощущения, расходящиеся по защемленному нервному волокну корешков, отвечающих за иннервацию межреберных мышц с левой стороны. Во втором случае ситуация гораздо серьезнее и развивается на фоне поражения корешковых или черепных нервов, отвечающих за иннервацию сердечной мышцы, водителя ритма, коронарных кровеносных сосудов или формирование блуждающего нерва.

Чаще регистрируются боли в сердце при грудном остеохондрозе, поскольку компрессии при этом виде заболевания подвергаются корешковые нервы, отвечающие за иннервацию межреберных мышц, грудины. Также при повреждении межпозвоночного диска в грудном отделе может возникать воспалительный процесс, который захватывает межреберную мускулатуру. Второй фактор негативного влияния – статическое напряжение мышечного каркаса спины, который пытается компенсировать амортизационную нагрузку, с которой не справляется поврежденный межпозвоночный диск.

Возникающие боли в сердце при шейном остеохондрозе – опасны, поскольку они часто бывают связаны с поражением черепных парных нервов. Она из таких пар отвечает за парасимпатическую нервную систему, обеспечивающую работоспособность мышцы миокарда, регулирует работу водителя ритма. Вторая пара отвечает за образование блуждающего нерва, который также регулирует сердечную деятельность и контролирует объем выброса артериальной крови в большой им алый круги кровообращения. При нарушении этой работы может развиваться первичная форма сосудистой сердечной недостаточности.

Поражение корешковых нервов в нижних структурах шейного отдела позвоночника влечет за собой нарушение иннервации коронарного сосудистого русла. Это может способствовать развитию ишемической болезни сердца, острого инфаркта миокарда и т.д.

Появляющиеся при остеохондрозе боли в области сердца – это повод для экстренного обращения за медицинской помощью. Необходимо как можно быстрее попасть на прием к вертебрологу или неврологу. Только опытный врач сможет исключить развитие сердечной патологии и предотвратить негативные последствия, такие как тромбоз аорты, острый инфаркт миокарда, стеноз коронарных артерий и т.д.

В Москве можно записаться на первичный бесплатный прием к неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого достаточно позвонить администратору и согласовать время, удобное для вашего визита. В ходе бесплатного приема доктор проведет полноценный осмотр, поставит предварительный диагноз, даст индивидуальные рекомендации по проведению последующего обследования и лечения.

Как остеохондроз влияет на сердце?

Если несколько факторов того, как остеохондроз влияет на сердце – они подразделяются на внешние и внутренние. Внешний фактор негативного влияния – постоянный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, необходимых для обезболивания и купирования острых симптомов данного заболевания. Эти фармакологические средства действуют негативно как на систему кроветворения, запуская процесс выработки дефектных эритроцитов структурами костного мозга, так и на эпителиальный слой внутри сосудистого русла. На фоне длительного прием нестероидных противовоспалительных препаратов повышается агрегация (склонность к склеиванию) тромбоцитов, что способствует образованию тромбов в коронарной системе кровоснабжения (это основная причина развития острых инфарктов миокарда). Меняется способность эритроцитов транспортировать кислород, поэтому ткани сердечной мышцы страдают от постоянного кислородного голодания.

Внутренние факторы негативного влияния остеохондроза на сердце – это:

1. нарушение процесса иннервации сосудистого русла, в результате чего возникает его спазм, чередующийся с пролапсом, что влечёт за собой нестабильность кровоснабжения миокарда;
2. компрессия корешковых нервов, отвечающих за работоспособность межреберной мускулатуры – в результате этого нарушается процесс дыхания и возможно развитие вторичной формы кислородной недостаточности, меняются биохимические параметры газообмена;
3. развитие синдрома задних позвоночных артерий, что приводит к существенному ухудшению кровоснабжения продолговатого мозга, в котором находятся дыхательный центр;
4. компрессия черепных нервов, отвечающих за формирование блуждающего нерва и солнечного сплетения – это влечет за собой нарушение сердечного ритма, дислокацию желудочков и предсердий, нарушение гемодинамики внутри сердечной мышцы и по малому кругу кровообращения.

К другим факторам негативного влияния можно отнести вынужденный малоподвижный образ жизни, поскольку пациент старается избегать повышенных физических нагрузок при выраженном болевом синдроме. Вторичное изменение осанки вследствие статического напряжения мышечного каркаса спины может повлечь за собой искривление позвоночника и сдавливание сердечной мышцы за счет деформации грудной клетки.

Может ли остеохондроз отдавать в сердце?

Многих пациентов волнует вопрос о том, может ли остеохондроз отдавать в сердце и по каким причинам это происходит. Да, дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков может давать нечеткие боли в области сердца как за счет прямого влияния, так и при иррадиации болевого синдрома.

Остеохондроз – это заболевание, при котором происходит разрушение межпозвоночных дисков. Они являются своеобразными защитными структурными частями, обеспечивающими равномерное распределение амортизационной нагрузки на позвоночник во время движения и статического положения тела человека. Межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра). Собственной кровеносной сети эти структуры не имеют. Они получают большое количество жидкости и растворенные в ней питательных веществ во время диффузного обмена с окружающими мышечными тканями.

Если мышечный каркас спины, воротниковой зоны и шеи не подвергается регулярным физическим нагрузкам, то диффузное питание межпозвоночного диска нарушается. Фиброзное кольцо обезвоживается и утрачивает свою эластичность. На его поверхности появляются многочисленные трещины, которые заполняются отложениями солей кальция. Это начальная стадия развития остеохондроза.

На следующей стадии межпозвоночный диск утрачивает свою физиологическую высоту и не обеспечивает защиты корешковых нервов от компрессии тела соседних позвонков и развивающимися на их поверхности остеофитами. Именно на этом этапе возникает иррадиация (распространение) боли в область сердца.

Нарушение иннервации коронарного кровеносного русла, синдром задней позвоночной артерии, ущемление блуждающего нерва в его основании – эти осложнения, провоцирующие серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, формируются уже на третьей и четвертой стадии остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника.

Как отличить боль в сердце от остеохондроза?

Существует только один способ того, как отличить боль в сердце от остеохондроза – ЭКГ обследование, которое регистрирует изменения работы сердечной мышцы на уровне электрических импульсов. ЭКГ – это начальный этап обследований, который показывает наличие очага патологических изменений в структуре сердечной мышцы.

Способов того, как определить: сердце или остеохондроз, в домашних условиях, не существуют все описываемые тесты с прием нитроглицерина имеют одну особенность. Важно понимать, что при развитии острого инфаркта миокарда прием этого сосудорасширяющего препарата не дает уменьшения болевого синдрома. Для оказания медицинской помощи пациентам с развитым инфарктом миокарда даются наркотические обезболивающие препараты.

Конечно, остеохондроз в области сердца не проявляется столь интенсивной болью. Но определить этот параметр субъективно пациенту довольно сложно. Можно попытаться диагностировать боль в области сердца при остеохондрозе с помощью пальпации. Если при нажатии на межрёберные промежутки или остистые отростки позвоночника возникает усиление боли, то высока вероятность того, что это остеохондроз. Если боль не усиливается, то скорее всего, она вызвана коронарной сосудистой патологией.

Очень часто остеохондроз отдает в сердце, верхнюю конечность (с онемением мизинца) и под лопатку. При попытке поднять руку вверх возникает усиление боли. Подтверждение диагноза проводится с помощью рентгенографического снимка шейного и грудного отдела позвоночного столба.

Как болит сердце при остеохондрозе – симптомы

Нужно знать о том, как болит сердце при остеохондрозе, по каким отличительным признакам можно определить это состояние. В первую очередь стоит обращать внимание на первичные и вторичные симптомы – как болит сердце при остеохондрозе, в какое время начинается приступ, что может его спровоцировать, какие средства помогают его купировать и т.д.

Отличительные симптомы боли в сердце при остеохондрозе включают в себя:

• развитие после длительного статического напряжения (сидячая работа в одном положении);
• продолжительные приступы, длящиеся более 3-х часов (иногда до нескольких суток);
• ощущение скованности движений после сна и длительного нахождения в статической позе;
• боль при пальпации грудного отдела позвоночника, межреберных промежутков и грудины;
• сложности при попытке поднять выпрямленную руку вверх;
• отсутствие нарушений ритма (мерцательная аритмия, экстрасистолия и т.д.).

Если боль в области сердца носит иррадиирущий характер, то отсутствуют вторичные признаки поражения миокарда. Это отечность голеней, пастозность лица, синюшность носогубного треугольника, одышка, кашель при попытке лечь в постели в горизонтальном положении без приподнятого головного конца.

Что делать при остеохондрозе и болях в сердце?

Первое, что делать, если возникают боли в области сердца при остеохондрозе грудного или шейного отдела позвоночника – обращаться на прием к неврологу. Только опытный врач сможет исключить риск развития сердечно-сосудистой патологии. В большинстве случаев шейный остеохондроз и сердце связаны за счет нарушения иннервации. Поэтому, если у вас есть серьёзное заболевание сердца (ишемическая болезнь, атеросклероз, стеноз сосудов, стенокардия, нарушение внутрисердечной электрической проводимости, аритмия и т.д.), то вам следует в обязательном порядке обследовать шейный отдел позвоночника на предмет защемления черепных и корешковых нервов. Именно это обстоятельство провоцирует большую часть патологий сердечно-сосудистых заболеваний.

Также остеохондроз шейного отдела может поражать сердце при развитии синдрома задней позвоночной артерии. Это состояние сопровождается также артериальной гипертензией, головокружением, частыми головными болями.

Лечить нужно одновременно шейный, грудной остеохондроз и сердце – для этого разрабатывается индивидуальный курс мануальной терапии. Опытный доктор при обнаружении компрессии корешковых нервов проведет несколько сеансов тракционного вытяжения позвоночного столба. Тем самым будут купированы все негативные последствия остеохондроза. Затем будет проводиться плановый курс восстановления межпозвоночных дисков за счет усиления диффузного питания их хрящевых тканей. Для этих целей могут использоваться:

• рефлексотерапия (иглоукалывание) для активации биологически активных точек, отвечающих за регенерацию поврежденных хрящевых тканей, повышение жизненного тонуса организма человека;
• остеопатия и массаж, улучшающие микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости, повышающие эластичность всех мягких тканей, способствующие выведению солей кальция;
• лечебная гимнастика и кинезиотерапия для восстановления процесса диффузного питания и повышения тонуса мышечного каркаса спины и воротниковой зоны;
• физиотерапия, лазерное воздействие и т.д.

Если вам требуется провести лечение остеохондроза и болей в области сердца, то запишитесь на первичный бесплатный прием в нашей клинике мануальной терапии. Опытный доктор поставит точный диагноз и даст индивидуальные рекомендации по лечению выявленного заболевания.

Нередко остеохондроз и сердцебиение тесно взаимосвязаны между собой. Дегенеративно-дистрофическое заболевание может повлиять на функционирование внутренних органов, спровоцировать болезни сердца и других органов грудного отдела. Чтобы вылечить боли в сердце при хондрозе, важно сначала предотвратить дальнейшее разрушение межпозвоночных структур и постараться максимально их восстановить. Тогда функционирование сердечной мышцы наладится без специальных лекарств и медикаментозных процедур.

Взаимосвязь и причины сердечных болей

При остеохондрозе грудного и шейного отдела человека могут беспокоить острые болевые симптомы, локализованные в области сердца. При этом самостоятельно не удастся понять, что основная причина кроется в прогрессировании дегенеративно-дистрофического заболевания. Сердечные боли и ощущение повышенного сердцебиения возникают по такому механизму:

• При дистрофии дисков позвоночника уменьшается межпозвоночное пространство, вследствие чего сдавливаются нервные волокна спинного мозга.
• Нервы, расположенные в передних корешках, проводят и распространяют импульсы ко всем органам и системам организма. Если позвонок будет давить на корешок, возникает нервная импульсация, поступающая в мышцу миокарда, которая также содержит нервные структуры, что передают импульсы от органа к головному мозгу.
• Специфические мозговые клетки неверно воспринимают поступающие болевые импульсы, расценивая их как сердечные боли.

Такие признаки возникают при остеохондрозе шейного отдела и нередко грудного. Если поражен позвоночник в области поясницы, то дегенеративные процессы в этом случае не смогут влиять на работу миокарда и вызывать болевые ощущения.

Характерные симптомы

Болезненность и сердцебиение при остеохондрозе отличается от симптоматики, сопровождающей истинное нарушение функционирования сердечной мышцы. Распознать и различить, что сердце болит из-за хондроза, помогут такие симптомы:

• Когда начинает болеть сердечная мышца, колет и давит в области грудины или шеи.
• Из-за выраженных болей подвижность позвоночника нарушается, симптоматика усиливается после физических нагрузок.
• Чувствуется онемение плеч, рук и пальцев.
• Нарушаются зрительные и слуховые функции.
• Беспокоит головная боль, головокружение, тошнота.
• После отдыха состояние нормализуется, больной отмечает, что в груди уже не колит.

Чем подобное состояние отличается от кардиалгии?

Если болит сердце при шейном остеохондрозе или грудном, то этот признак будет длительным, переменно усиливаясь и ослабляясь. Сильно станет колоть в груди, когда случится приступ обострения хондроза. В этом случае нарушится работа позвоночника, больной не сможет делать привычные дела из-за острых болей в спине. При таких проявлениях важно определить, не развиваются ли патологические заболевания в сердце, потому как похожие признаки сопровождают кардиологические болезни:

• Хроническая ишемическая сердечная болезнь. В отличие от продолжительных болей, вызванных остеохондрозом, эта патология отличается более острыми, приступообразными проявлениями, которые длятся 3—5 мин. Больной ощущает дискомфорт в груди давящего характера. Узнать, что это сердечный приступ поможет прием «Нитроглицерина». Если нарушение кардиологического характера, после таблеток симптомы утихнут.
• Инфаркт миокарда. Опасное заболевание, при котором развивается ишемический некроз пораженного участка миокарда. Боль в груди носит острый, выраженный характер, человек ощущает слабость, одышку, тошноту, общее ухудшение самочувствия. При остеохондрозе симптоматика не такая выраженная и состояние больного стабильно.
• Вегетососудистая дистония. Сосудистая патология, связанная с нарушением функционирования периферической нервной системы тоже негативно влияет на работу внутренних органов. В результате человека беспокоят болезненность в сердечной мышце, брадикардия, тахикардия, общая слабость, повышенная утомляемость, чувство страха. Отличить боль в сердце при ВСД несложно. В этом случае она носит тупой, ноющий характер, а при остеохондрозе больной жалуется на чувство сдавливания в грудной клетке.

Диагностика болей в сердце при остеохондрозе

Если человека беспокоят боли в груди и спине, важно определить взаимосвязь этих симптомов и поставить правильный диагноз. Это важно для подбора адекватной схемы терапии и устранения первопричины нарушений. Поэтому во время визита к врачу необходимо максимально точно описать сопутствующую симптоматику, когда она становится острее, а когда утихает. Чтобы проверить функционирование сердечной мышцы, доктор даст направление на ЭКГ. Если исследование не показало никаких отклонений, врач расширит диагностику и исследует позвоночный столб с помощью таких процедур:

Какое лечение поможет?

Медикаментозное

Если тахикардия, брадикардия и сердечные боли вызваны остеохондрозом, важно предотвратить дальнейшую дегенерацию межпозвоночных структур и постараться восстановить их с помощью таких групп препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные. Назначаются в форме инъекций, таблеток, мазей и гелей. Способствуют устранению воспаления, отеков, болей. Эффективными препаратами этой группы считаются:

• «Нимесил»,
• «Найз»,
• «Диклофенак»,
• «Ибупрофен».

Миорелаксанты. Снимают мышечный спазм, благодаря чему нормализуется кровообращение пораженных участков. Хорошо себя зарекомендовали:

«Сирдалуд»,

«Структум»,

«Баклофен».

Сосудорасширяющие:

«Пентоксифиллин»,

«Вазонит»,

«Аминофиллин».

Хондропротекторы. Способствуют регенерации хрящевых тканей, предотвращая их дальнейшее разрушение. Лечение проводится такими средствами:

«Хонда»,

«Артра»,

«Дона»,

«Хондрогард».

• Витамины. Комплексные витаминные препараты стимулируют иммунную систему, ускоряют регенерацию поврежденных тканей, благоприятно влияют на работу внутренних органов, в том числе сердца. По согласованию с врачом рекомендуется принимать препараты:

• «Мильгамма»,
• «Нейробион»,
• «Нейромультивит»,
• «Витрум».

Если дискомфорт отдает в сердце, и человек принял «Корвалол» или «Нитроглицерин», то при остеохондрозе эти лекарства не окажут никакого эффекта, так как их влияние не направлено на первопричину нарушения — хондроз.

Другие методы

Если грудной остеохондроз и сердце взаимосвязаны между собой, то избавиться от неприятных симптомов помогут вспомогательные процедуры, например, физиотерапия. Если хондроз находится в стадии ремиссии, можно пройти курсы:

• гидромассажа,
• иглорефлексотерапии,
• лазеротерапии,
• вибростимуляции,
• ультразвуковой терапии.

Кроме физиотерапевтических процедур, для предотвращения дальнейшего прогрессирования остеохондроза рекомендуется регулярно выполнять лечебные упражнения, согласованные с врачом. Ускорить выздоровление поможет курс массажа. Также стоит сесть на диету, отказаться от вредных привычек, заняться спортом, вести активный, здоровый образ жизни.