Содержание:
Постоянный контроль кровяного давления (АД) — это залог здоровой жизни. Как правильно пользоваться тонометром и правильно выполнить диагностику?
Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно постоянно следить за своим артериальным давлением (АД). Сегодня врачи диагностирует повышенное АД у каждого третьего пациента, удивляя при этом человека. Многие утверждают, что никогда не ощущали симптомы гипертонии и слышат о высоких цифрах впервые.
А тем временем на ежегодных докладах врачей твердят, что большой процент смертности пациентов происходит из-за инсульта и инфаркта, которые возникают на фоне высокого артериального давления.
Артериальная гипотония (пониженное давление) встречается реже. В большинстве случаев низкое АД вызвано следствием различных хронических заболеваний.
Как называется прибор измеряющий давление
Таким вопросом задаются многие люди после легкого недомогания и первых симптомах повышения АД. Этот прибор называется тонометр.
Современная медицина располагает большим арсеналом аппаратов для измерения артериального давления. Но при таком большом выборе их делят только на две группы: осциллометрические и аускультативные.
При аскультативном способе измерения используется механический манометр и фонендоскоп с грушей. А при осциллометрическом способе измерения давления используют электронные и цифровые приборы.
Для определения АД в домашних условиях используются механические, полуавтоматические и автоматические тонометры. При использовании механических тонометров оцениваются шумы, которые возникают при движении крови по артериям. А при измерении давления автоматическими приборами фиксируют колебания, которая создает артериальная стенка.
Автоматические тонометры бывают двух видов: плечевые и запястные. Принцип работы у них одинаковый, разница лишь в правильном надевании на нужную часть тела.
Как правильно измерять давление
Перед проведением исследования человек должен находиться в расслабленном состоянии. Лучшим решением будет полежать 5 минут в тишине.
Если человек выпивал алкоголь, крепкий кофе, принимал горячие ванны, курил, то проводить процедуру можно спустя 60-80 минут.
Существует предположение, что самое точное АД показывает результат измерения третьей попытки. Интервал между тремя процедурами должен составлять 5 минут.
Дневник самоконтроля
Для гипертоников нужно завести дневник и вписывать показания приборов утром, в обед и вечером. Данные обязательно показывать лечащему врачу для оценки и анализа состояния.
Выглядит дневник самоконтроля таким образом:
Измерения аускультативным способом
Нужно наложить на плечевую артерию манжетку с грушей и внимательно слушать шумы, возникающие при спускании воздуха. Такой метод дает самые четкие данные исследования, но имеет множество недостатков.
Например, не все смогут самостоятельно измерить себе давление. Нужен второй человек с опытом. Кроме того, не получится измерить АД через одежду и в шумном помещении.
Механические приборы
Как правильно пользоваться механическим тонометром? Необходимо сесть на стул со спинкой и полностью расслабиться. Нельзя скрещивать ноги и руки. Рука должна полностью лежать на столе, упираясь локтем с опорой.
Первым делом нужно наложить манжетку на плечо. Ширина манжетки должна быть не меньше 10 см. Во время процедуры рука должна находиться на уровни сердца. Фонендоскоп прикладывают на артерию, где прощупывается пульс. Дальше качают грушу пока давление не достигнет 20 мм рт. ст. После чего спускают воздух с манжеты и слушают в наушниках до первого стука пульса – характерный щелчок.
Данные на шкале манометра, которые зафиксировали в момент первого щелчка пульса – это показатель верхнего АД. Когда шум и звуки в наушниках прекращаются совсем, то опять фиксируют данные стрелки прибора. Это и есть показатель нижнего давления.
Электронные тонометры
Как измерить давление электронным тонометром? Измерения показателей АД электронными приборами очень проста!
Приборы работают от сети или на батарейках. Принцип действия всех тонометров – это регистрация пульсации АД воздуха в манжете, после того как кровь протекает в сдавленном участке.
Важно следить, чтобы трубка прибора не была скрученной или запутанной.
Манжетка накладывается на плечо так, чтобы её нижний край располагался чуть выше локтевого сгиба.
Затягивать манжет нужно так, чтобы между ним и плечом мог пролезать палец.
Руку нужно выставить так, чтобы манжетка располагалась на уровне сердца. Размер манжетки должен соответствовать размеру руки.
Преимущество по сравнению с механическими средствами состоит в следующем:
- Позволяет проводить диагностику в шумных помещениях;
- Положение манжетки на плече не так принципиально, как при механическом приборе;
- Каждый самостоятельно может провести исследование;
- Давление можно измерить даже через одежду.
Главным правилом является неподвижность тела и руки во время измерения.
Недостаток только один! Не всегда показывает точно данные. Случаются погрешности от 10 до 20 мм рт.ст. Но именно такой прибор должен быть дома у каждого гипертоника.
Когда бить тревогу
Если вы здоровы, то погрешность, скачущего давления, не должна откланяться от нормы на 20 мм рт.ст. в ту или иную сторону. Нормой принято считать 120 мм рт.ст. для верхнего АД и 80 мм рт.ст. для нижнего.
Таблица: Норма кровяного давления человека в зависимости от возраста
Возраст | Мужчины | Женщины |
---|---|---|
20 лет | 123 на 76 | 116 на 72 |
30 лет | 126 на 79 | 120 на 75 |
40 лет | 129 на 81 | 127 на 80 |
50 лет | 135 на 83 | 135 на 84 |
60-65 лет | 135 на 85 | 135 на 85 |
старше 65 лет | 135 на 89 | 135 на 89 |
Если верхние значения показывают выше 160 мм рт.ст обязательно покажитесь врачу! Возможно у вас развивается стойкая гипертония.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Проблемы с АД могут возникнуть у человека в любом возрасте, поэтому прибор для измерения артериального давления должен быть в каждом доме – при регулярном контроле показателей можно распознать многие серьёзные заболевания на начальном этапе развития. Существуют различные виды устройств, каждое из которых имеет свои преимущества и недостатки.
Для измерения давления есть несколько видов тонометров
Виды приборов для измерения давления человека
Аппарат, измеряющий кровяное давление, называется сфигмоманометр (тонометр). Современные устройства классифицируют по способу измерения артериальных показателей и месту наложения манжеты, купить их можно в аптеке или специализированных магазинах медтехники, выбрать оптимальную модель поможет консультант.
Классификация тонометров:
- ртутные – артериальные показатели определяют при помощи уровня ртутного столба;
- механические – результаты измерения отражаются на циферблате со стрелкой;
- автоматические и полуавтоматические – значения отображаются в цифровом значении на экране.
Основные способы закрепления измерителя давления – на пальце, запястье и на плечо, манжеты в любом варианте могут иметь различную длину.
Что такое ртутные тонометры
Этот прибор для мерки давления – самое старое и наиболее точное устройство, которое используют для определения артериальных показателей. Основу конструкции составляет ртутный манометр с делениями, груша и манжета.
С помощью груши нужно закачать воздух в манжету, при этом необходимо прослушивать тоны сердца стетоскопом или фонендоскопа. Артериальные показатели определяют, согласно поднятию уровня ртутного столба.
Ртутные тонометры отличаются высокой точностью показателей
Механические тонометры
Наиболее популярный вид устройств для определения значений артериального давления, имеет оптимальное соотношение точности, качества и цены.
В конструкцию прибора входят манжеты, трубки из резины, к которой присоединяется груша, фонендоскопа, круглого манометра с цифровой градацией. Стоимость механического тонометра – 700–1700 руб., цена варьируется от производителя.
Механический тонометр наиболее популярный прибор для измерения АД
Как мерить давление механическим тонометром:
- Для определения показателей кровяного давления примите удобное сидячее положение – спина должна иметь опору, ноги скрещивать нельзя.
- Замеры обычно проводят на рабочей руке, при наличии серьёзных проблем с сердцем и сосудами измерять давление следует на обеих руках.
- Рука должна находиться на ровной поверхности, локоть следует расположить на одном уровне с линией сердца.
- Закрепить манжету на 4–5 см выше линии сгиба локтя.
- Стетоскоп приложить к внутренней поверхности локтевого сгиба – в этом месте лучше всего слышны тоны сердца.
- Размеренными движениями накачать воздух в манжету при помощи груши – значения тонометра должны быть в пределах 200–220 мм рт. ст. Гипертоникам можно накачивать манжету больше.
- Медленно спускать воздух, оно должен выходить из манжеты со скоростью примерно 3 мм/сек. Внимательно слушать тоны сердца.
- Первый удар соответствует систолическим (верхним) показателям. При полном затихании ударов фиксируют диастолические (нижние) значения.
- Рекомендуется делать 2–3 замера с пятиминутным интервалом – среднее значение более достоверно отражает истинные показатели АД.
Полуавтоматические тонометры
Конструкция практически ничем не отличается от механического прибора, но показатели отображаются на электронном табло, практически во всех моделях на экран выводятся значения не только давления, но и пульса.
Показатели в полуавтоматическом тонометре выводятся на электронный экран
В качестве дополнительных функций тонометр может быть оснащён подсветкой, голосовым оповещением, памятью на несколько измерений, в некоторых моделях автоматически считаются средние показатели трёх замеров. Средняя стоимость – 1,–2,3 тыс. руб.
Тонометры, которые крепятся на запястье, не рекомендуют использовать пожилым людям – после 40 лет сосуды в этой области часто страдают от атеросклероза.
Автоматические тонометры
Современные, совершенные в техническом плане устройства, но их стоимость довольно высока. Весь процесс проходит в автоматическом режиме, не нужно нагнетать воздух грушей, что крайне удобно для людей преклонного возраста. Конструкция состоит из манжеты, блока с цифровым дисплеем, трубки, которая соединяет обе детали прибора.
Автоматический тонометр — наиболее современный прибор для измерения давления
Процесс измерения прост – наложить манжету, нажать кнопку, подождать несколько секунд. На экране отобразятся показатели АД, пульса. Многие модели оснащены индикаторы, которые реагируют на неправильное положение тела аритмию, движения в процесс измерения. Стоимость моделей экономкласса – 1.5–2 тыс. руб. цена более совершенных автоматических тонометров может доходить 4,5 тыс. руб.
Достоинства и недостатки каждого вида тонометра
Каждое устройство имеет свои плюсы и минусы, которые следует учитывать при выборе прибора для использования в домашних условиях.
Вид тонометра | Достоинства | Недостатки |
Ртутный | Эталон точности | · сложно использовать в домашних условиях; |
· токсичное воздействие ртути на организм; высокая стоимость.
· результаты практически не зависят от воздействия внешних факторов;
· не требуют специального ухода
· пользоваться им проще, нежели механическим устройствами.
· для измерения АД не требуются специальные навыки;
· делать замеры можно в любом удобном месте
· дешёвые модели могут быстро выйти из строя;
· требуется регулярная замена батареек;
· нельзя применять при артериальной гиперэкстензии.
Обзор лучших тонометров
Лучшими производителями проборов для измерения артериальных показателей считаются фирмы Microlife, A&D, Omron. Сделать правильный выбор помогут фото и основные характеристики устройств.
Лучшие тонометры:
-
Microlife BP AG 1-30 – лучший механический тонометр швейцарского производства. Пользователи отмечают простоту применения, надёжность, долговечность. Табло простое, груша довольно мягкая и удобная, устройство автоматически вычисляет среднее значение трёх измерений, его можно подключать к компьютеру. Стоимость – 1,2–1.2 тыс. руб.
Microlife BP AG 1-30 — качественный механический тонометр из Швейцарии
Омрон S1 — точная полуавтоматическая модель
AND UA 777 ACL — лучший автоматический тонометр
Отзывы
«У нас гипертония – наследственная болезнь, поэтому тонометром я умею пользоваться с детства. Недавно, вместо привычного механического прибора, приобрёл автоматическое устройство от компании Omron. Очень доволен – ежедневная процедура измерения давления стала намного проще».
«Увидела у подруги тонометр автоматический Microlife, красивый такой, функций много. Но решила протестировать вначале, взяла у мамы обычный механический тонометр, несколько раз измерила давление обоими устройствами – автоматический грешит в среднем на 10–15 единиц».
«Напридумывали всяких автоматических тонометров не известно зачем. Я со своей старухой уже лет 30 как обычным пользуюсь, сначала непривычно было, а теперь не хуже врачей давление меряю».
Тонометр помогает определить в домашних условиях систолические и диастолические показатели, что важно при многих заболеваниях. Механические приборы отличаются высокой точностью и низкой ценой, но пользоваться ими получается не у каждого человека. Автоматическими устройствами пользоваться просто, но их стоимость довольна высока.
Оцените статью
(5 оценок, средняя 4,40 из 5)
Чтобы уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, необходимо следить за артериальным давлением. В этом поможет аппарат для измерения давления. Рассмотрим, как он устроен, какие есть виды этого медицинского оборудования и как правильно ими пользоваться в быту.
p, blockquote 1,0,0,0,0 —>
p, blockquote 2,0,0,0,0 —>
Виды и назначение тонометра
Как называется прибор для измерения давления, сейчас знают практически все. Он необходим каждому, кто имеет проблемы с сердцем. Этот прибор, названный тонометром, должен быть в каждом доме.
p, blockquote 3,0,0,0,0 —>
Вопросом создания оборудования для измерения давления ученые начали заниматься с конца XVIII в. Первые приборы требовали введения инструмента в артерию. Кровь поступала в стеклянную трубку, высота подъема (опускания) замерялась линейкой. Через 100 лет великий Жан Луи Пуазейль присоединил к трубке ртутный манометр.
Позже стали использовать сфигмограф — аппарат, изображающий пульсацию артерии графически без прокола сосуда. И только в самом конце XIX в. в Италии был изобретен измерительный прибор, ставший прообразом современного тонометра.
p, blockquote 4,0,0,0,0 —>
Сначала пульс прощупывали пальцами. Современная методика измерения артериального давления, или аускультативный метод, была предложена в начале прошлого столетия русским врачом Коротковым: он впервые с помощью стетоскопа стал прослушивать тоны кровотока, которые стали называться тонами Короткова.
p, blockquote 5,0,0,0,0 —>
По способу действия приборы для измерения давления бывают:
p, blockquote 6,0,0,0,0 —>
- механические;
- полуавтоматические;
- автоматические.
2 последних вида тонометров называются электронными. Все они имеют разные модификации и технические возможности. Трудно сказать, какой лучше тонометр для использования в быту. Это зависит от многих факторов: кто будет им пользоваться, функциональные возможности, класс точности, цена, простота, удобство прибора и др.
p, blockquote 7,0,1,0,0 —>
В современной медицине используют 2 параметра для измерения кровяного давления, так называемые систолическое и диастолическое давление (верхнее и нижнее):
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
- Систолическое (обозначается буквой S) зависит от силы сердечного сокращения и количества выброса крови. Значения, которые выше 140 мм рт.ст., указывают на повышенное давление, а значения, превышающие 220 мм рт.ст., считаются критическими.
- Диастолическое (обозначается буквой D) определяется в момент расслабления мышцы. В норме должно быть 80-90 мм рт.ст. (у пожилых до 100).
Именно эти показания фиксирует тонометр. Есть люди, для которых точность измерения давления является жизненной необходимостью. Им лучше подойдет прибор для измерения артериального давления механического типа.
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
p, blockquote 10,0,0,0,0 —>
Все о механических тонометрах
Механические тонометры — это простое и точное диагностическое оборудование. Они бывают ртутные и анероидные. Ртутный является эталоном точности, по нему калибруют анероидные манометры. Классические приборы, измеряющие давление, состоят из таких частей:
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
- полый резиновый баллон (манжета);
- груша для накачивания воздуха;
- манометр (ртутный или анероидный), соединенный трубками с манжетой;
- стетоскоп для прослушивания тонов Короткова.
Механический прибор для измерения давления человека работает следующим образом:
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
p, blockquote 13,0,0,0,0 —>
- Манжету оборачивают вокруг руки, обычно левой, выше локтевого сгиба.
- В баллон быстро нагнетают воздух с помощью груши до прекращения пульсации. Затем воздух начинают стравливать со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду. В результате происходит постепенное уменьшение давления воздуха на кровяной сосуд.
- Фиксируют показание манометра в момент 1-го удара возобновившейся пульсации — это верхнее давление.
- Давление воздуха продолжает снижаться. В момент полного раскрытия сосуда слышен последний отчетливый удара пульса. Цифра на манометре, соответствующая этому удару, есть величина нижнего (диастолического) давления.
Анероидный аппарат для измерения артериального давления является точным в измерениях и доступным в цене для потребителя. Это его несомненные достоинства. Недостатками является то, что он требует определенных навыков в обращении с ним, часто требуется помощь постороннего. Определенные сложности будет испытывать человек, который плохо слышит.
p, blockquote 14,1,0,0,0 —>
Механический прибор, измеряемый давление, требует периодической проверки точности показания манометра, и может нуждаться в замене манжеты и груши.
Электронные тонометры
Это относительное новшество: они были изобретены в середине прошлого столетия. Существует 2 типа:
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
- автоматический, где все процессы управляются электроникой;
- полуавтоматический, когда воздух в манжету нагнетается грушей, все остальное делает автоматика.
Электронные аппараты для измерения давления бывают 2-х видов: запястные, когда манжета одевается на запястье (подходит для более молодых и здоровых людей, полных и тех, кто носит измеритель с собой), и плечевые, где манжетой обхватывается плечевая часть руки. Такой способ измерения рекомендуется для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, т.к. он более точный.
p, blockquote 17,0,0,0,0 —>
Насколько точно эти приборы измеряют давление — это вопрос, который интересует каждого. Иногда высказывается мнение, что электронные устройства для измерения давления не всегда точны. Конечно, самые точные измерения производятся механическим устройством. Чтобы автоматический тонометр показал истинное давление, необходимо во время измерения придерживаться некоторых правил:
p, blockquote 18,0,0,0,0 —>
- Перед началом замера следует занять удобную позу, расслабиться, 5 минут посидеть спокойно.
- Расположить руку так, чтобы предплечье находилось на уровне сердца, закрепить манжету на руке.
- Нажав кнопку «Старт», исследуемый должен замереть до окончания работы устройства. Накачивание и стравливание воздуха, прослушивание пульсации, вывод показаний замеров на экран — все это электронный механизм сделает сам.
- Нельзя измерять артериальное давление сразу же после физической нагрузки, курения, приема пищи.
- Лучше провести измерения дважды, взяв за основу среднее арифметическое.
Автоматический тонометр имеет ряд положительных качеств:
p, blockquote 19,0,0,0,0 —>
- он более удобный в использовании;
- не требует специального обучения;
- измеряет пульс;
- имеет память, что позволяет видеть, как менялось давление в течение дня.
Автоматический прибор может иметь еще ряд полезных возможностей, например, определение аритмии или контроль за качеством измерения. Если у человека слабое зрение, существуют приборы, которые могут озвучивать результаты замеров. Есть специальные модели для детей, беременных и спортсменов.
p, blockquote 20,0,0,0,0 —>
Для тех, у кого диагностирована тахикардия, создан медицинский диагностический прибор, который делает одно за другим 3 измерения, а результатом будет среднее значение.
p, blockquote 22,0,0,0,0 —>
На что обращать внимание при покупке аппарата
Нельзя однозначно сказать, каким прибором лучше измерять давление, потому что тонометры разных типов имеют свои недостатки и преимущества. Лучше всего совершать покупку в аптеке или специализированном магазине «Медтехника», где покупателю расскажут о конструктивных особенностях той или другой модели и продадут сертифицированный товар.
Если главное для потребителя — это точность прибора, следует приобрести ртутный тонометр. Конечно, он опасен разливом ртути при его повреждении. Чтобы предотвратить этот риск, современные аналоги имеют защитные прокладки и ртутные предохранители. Это делает аппарат более безопасным, но увеличивает цену: хороший экземпляр не будет дешевым.
p, blockquote 23,0,0,0,0 —>
Если нужна точность и доступность в цене — можно купить анероидный механический измеритель. Выбирая его, стоит обратить внимание на качество манжеты и груши: латексные с металлическими деталями прослужат дольше.
p, blockquote 24,0,0,0,0 —>
Если на первое место ставится удобство в пользовании, стоит приобрести автоматический прибор. При его выборе учитывают следующее:
p, blockquote 25,0,0,0,0 —>
p, blockquote 26,0,0,0,0 —>
- кто и как часто будет им пользоваться;
- характер имеющихся заболеваний;
- функциональные возможности;
- способ питания прибора: на батарейках или от сети;
- размер манжеты и наличие на ней скобы, позволяющей самостоятельно закреплять манжету на руке;
- класс точности (пометка «Clinically validation» означает высший класс);
- цена.
Цена — не самый главный критерий, но иногда можно и подумать: стоит ли платить почти в 2 раза больше за автоматический тонометр, если с помощью полуавтомата можно получить тот же результат, только накачав воздух грушей.
p, blockquote 27,0,0,0,0 —>
Очень точные электронные приборы производят компании Omron, Citizen, AND, Rossmax (Япония), Microlife (Швейцария). Точная диагностика давления — предупреждение тяжелых последствий и залог хорошего самочувствия.