Как называется болезнь пониженного давления

Артериальная гипотензия
МКБ-10	I 95 95.
МКБ-9	458 458
МКБ-9-КМ	458 [1] , 458.8 [1] и 458.9 [1]
DiseasesDB	6539
MedlinePlus	007278
MeSH	D007022

Артериальная гипотензия (от др.-греч. ὑπό — под, внизу и лат. tensio — напряжение) — снижение артериального давления более, чем на 20 % от исходного/обычных значений или в абсолютных цифрах — ниже 90 мм рт. ст. систолического давления или 60 мм рт. ст. среднего артериального давления. Снижение давления может быть острым и хроническим.

Острая артериальная гипотензия (коллапс, шок) как правило возникает при нарушениях деятельности сердца, большой кровопотере, дегидратации и быстро приводит к гипоксии мозга и внутренних органов. Таким образом, острая гипотензия — всегда осложнение какого-то заболевания или внешнего воздействия, всегда имеет очевидную причину, которая должна учитываться при лечении.

Хроническая артериальная гипотензия обусловлена совсем другими причинами, нежели острая. У людей с пониженным давлением обычно нарушена его регуляция, истинные причины которой могут иметь разную природу.

Люди с пониженным давлением не имеют такого высокого риска инфаркта и инсульта, как гипертоники, поэтому стандарты и методы лечения хронической гипотонии разработаны хуже. При этом качество жизни гипотоников может быть очень низким из-за постоянной слабости, головных болей, снижения активности и других симптомов [2] .

Содержание

Классификация артериальной гипотензии (гипотония) [ править | править код ]

Различают следующие виды артериальной гипотензии:

• Острая артериальная гипотензия
• Хроническая артериальная гипотензия
• Первичная хроническая артериальная гипотензия
• Вторичная хроническая артериальная гипотензия

Острая симптоматическая гипотония (резкое падение давления). Например, очень низким давлением часто сопровождаются острый инфаркт миокарда, тромбоэмболия лёгочной артерии, тяжелые аритмии, внутрисердечные блокады, аллергические реакции, кровопотеря и т. д. Требуется неотложная медицинская помощь.

Физиологическая (хроническая) гипотония проявляется у тренированных спортсменов и как наследственная предрасположенность к пониженному давлению, не выходящая за пределы нормы.

Первичная (иначе — идиопатическая или эссенциальная) гипотония — это самостоятельное заболевание.

По одной из теорий, первичная гипотония является особой формой неврозоподобного заболевания сосудодвигательных центров головного мозга, так как в её развитии очень большая роль может принадлежать длительному психоэмоциональному перенапряжению и стрессу.

Вторичная артериальная гипотония возникает на фоне других заболеваний (например, остеохондроза шейного отдела позвоночника, язвы желудка, анемии, гепатита, панкреатита, цистита, туберкулеза, ревматизма), аритмий, алкоголизма, сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы или органов дыхания, опухолей, шока, травм головного мозга, цирроза печени, психологической травмы, нарушений кровообращения, сердечной недостаточности, интоксикации, как побочное действие некоторых лекарственных препаратов (например, их передозировка при лечении гипертензии) и т. д.

Гипотония также может развиться вследствие голодания и недостатка витаминов Е, С, В и пантотеновой кислоты (В5).

Гипотония может возникнуть и у здоровых людей, например, у спортсменов при постоянной физической нагрузке. Это так называемая «гипотония тренированности». В этом случае пониженное давление выступает своеобразной предохранительной мерой организма. Получается, что при постоянных перегрузках организм начинает работать в «экономном» режиме, ритм сердечных сокращений становится реже и давление понижается.

Давление снижается и при адаптации человека к резкой смене климатических или погодных условий. Кроме этого, на уровень давления влияют: повышенная влажность, влияние электромагнитных полей, радиации и т. д.

Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме сосуды при необходимости должны быстро сужаться и расширяться, однако у гипотоников эта реакция замедлена. Вот и получается, что из-за этого кровь перестает поступать в достаточном количестве к органам и тканям. В итоге системы организма и органы, в частности, мозг и сердце, испытывают кислородное голодание и не в состоянии работать в оптимальном режиме.

Некоторые врачи объясняют пониженный тонус венозных сосудов врождённой предрасположенностью организма к гипотензивным реакциям.

Причины артериальной гипотензии [ править | править код ]

В зависимости от формы артериальная гипотензия может быть вызвана следующими причинами:

• У тренированных спортсменов (физиологическая гипотензия)
• Адаптация к условиям высокогорья (физиологическая гипотензия), а также горячих цехов, тропиков и субтропиков (в этих случаях может быть связана с чрезмерным потением)
• Резкое снижение объёма циркулирующей крови (кровопотери, ожоги)
• Сердечная недостаточность
• Снижение тонуса кровеносных сосудов (анафилактический шок, септический шок)
• Травмы головного и спинного мозга
• Неврозы, психологические травмы, хроническое недосыпание, хроническая усталость из-за дисбаланса в соотношении часов отдыха и труда, стрессы, депрессии и другие апатичные и подавленные состояния.
• Ортостатическая гипотония — внезапное понижение артериального давления, проявляющееся, когда человек встает после длительного сидения на корточках или лежания.
• Сепсис.
• Нарушение нормального функционирования эндокринной системы.

Колебания артериального давления в покое вплоть до уровней гипотензии рассматриваются обычно как отдельный гипотонический тип соматоформной вегетативной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы (расстройства, при котором нарушается вегетативная регуляция тонуса артериальных сосудов), но могут быть и проявлением и панического расстройства и других неврозов и психических расстройств.

Вторичная хроническая артериальная гипотензия возникает на фоне таких болезней, как: травмы головного мозга, снижение функции щитовидной железы, надпочечников, феохромоцитома и пр., внутричерепная гипертензия (может быть следствием не только травм головы, но и ротационного подвывиха или дислокаций шейного позвонка C1 (при (застарелых) родовых, акушерских травмах, вследствие несчастных случаев у детей и взрослых, в том числе, при кувырках, иногда — просто неосторожного резкого поворота головы)). Артериальная гипотензия может возникать во время беременности, характеризуется низким тонусом артерий [ источник не указан 2377 дней ] .

Симптомы [ править | править код ]

• слабость, сонливость;
• раздражительность;
• чувствительность к погодным изменениям;
• эмоциональная неустойчивость, апатия;
• рассеянность, ухудшение памяти;
• вялость по утрам;
• повышенная потливость;
• нарушение терморегуляции (холодные кисти и стопы);
• чувствительность к смене климатических условий;
• одышка и сильное сердцебиение при физических нагрузках;
• бледность;
• головная боль, обычно тупая, стягивающая, распирающая или пульсирующая чаще в лобно-височной или лобно-теменной области;
• головокружения;
• склонность к укачиванию, тошнота.

Кроме того, при гипотонии возможны обмороки. Чаще всего они случаются в душных и жарких помещениях, а также при езде в городском транспорте, особенно когда гипотоник находится в вертикальном положении. При головокружении и предчувствии обморока гипотонику необходимо либо принять горизонтальное положение либо сесть так, чтобы голову положить на колени.

Гипотония приводит к дневной сонливости и к нарушениям ночного сна (расстройство засыпания и ритма сна), отчего утомляемость и слабость только усиливаются. Гипотоникам требуется больше времени для сна, чем рекомендуется обычно, не 6-8, а уже 8-12 часов. Они с трудом пробуждаются утром, но даже после долгого сна ощущения бодрости и свежести обычно не бывает.

Лечение [ править | править код ]

Здоровый образ жизни — лучший способ профилактики гипотонии. Это рациональное питание, физические нагрузки, полноценный отдых и процедуры, укрепляющие сосуды (массаж, контрастный душ, гидромассаж, плавание).

Следует избегать стрессов. Важно получать удовольствие от жизнедеятельности, чувствовать себя нужным и незаменимым и в жизни, и в семье. Отрицательные эмоции для гипотоника часто становятся решающим фактором, провоцирующим резкое и сильное снижение артериального давления.

Рекомендуется самостоятельно контролировать уровень артериального давления и проходить регулярные профилактические осмотры у кардиолога.

Гипотонией считается снижение артериального давления до уровня менее 100/60 мм рт. ст. Низкое АД приводит к хроническому снижению питания органов и тканей организма, часто вызывает гипоксию головного мозга и ишемию отдельных её участков. Симптомы, которыми проявляется пониженное давление, негативно влияют на работоспособность и восприятие окружающего мира. Больных преследует постоянная слабость, головокружение и отсутствие активных интересов.

Понижение артериального характера может быть критическим (острым состоянием) или хроническим.

Симптомы гипотонического криза

При остром снижении давления зачастую требуется экстренная медицинская помощь, нужно уметь распознать патологию и своевременно вызвать скорую.

Острое понижение кровяного давления возникает на фоне серьезных состояний: инфаркт, инсульт, анафилактический шок, кровопотеря или обезвоживание. Устранение причины синдрома – это единственный метод борьбы с острой формой падения АД.

Признаки низкого давления при остром его падении:

1. Кожные покровы приобретают бледный (мраморный или землистый оттенок), на лбу проступает испарина, при усилении синдрома бледнеют губы, синеют ногтевые пластины и носогубной треугольник, пострадавший покрывается холодным потом.
2. Больной резко ослабевает – чем сильнее криз, тем ощутимее слабость.
3. Возникает головокружение, при появлении первых признаков следует занять безопасное положение сидя или лежа, при усилении головокружения нарушается координация, больной может потерять сознание или упасть в обморок.
4. Возможно потемнение в глазах.
5. Отмечается ощущение сухости во рту и сильная жажда.
6. Сердцебиение начинает возрастать, возможно возникновение мерцательной аритмии. Учащение сердцебиения – это компенсаторная реакция организма на недостаток кровообращения, организм пытается восстановить равновесие путем учащения сердечных сокращений.
7. Одышка, переходящая в удушье.
8. Человек ощущает панику, что усугубляет состояние.

При отсутствии своевременной первой помощи при низком давлении возможна потеря сознания. В тяжелых ситуациях пульсовая волна становится слабой и не определяется на запястье, в таких случаях определение пульсации проводится на сонной артерии.

Симптомы хронического пониженного давления

Признаки хронического пониженного давления обусловлены нарушением питания мозга. Синдром низкого кровяного давления отражается на общем самочувствии больного, снижает приспособленность к меняющимся условиям окружающей среды.

Симптомы пониженного давления:

• Постоянное чувство слабости. Гипотоники не могут выспаться даже при полноценном 8-10 часов сне, утреннее пробуждение приносит страдание. Люди с низким давлением чувствуют слабость с самого утра, только спустя несколько часов после пробуждения у них появляется энергия, однако заканчивается она так же достаточно быстро. Весь день проходит в состоянии апатии, не получается отделаться от чувства разбитости и истощения. Лишь к вечеру появляется энергия для выполнения дел, это происходит за счет того, что активная физическая работа приводит сосуды в тонус, давление нормализуется. Решить проблему можно попробовать утренней пробежкой, гимнастикой, приемом контрастного душа и употреблением кофе или чая (без злоупотребления, крепкие напитки должны быть в меру). Пропускать полноценный завтрак гипотоникам недопустимо.
• Наиболее неприятные симптомы низкого давления – головная боль, трудно поддающаяся лечению, шум в ушах, головокружение и нарушение функций слуха и зрения. К последствиям низкого давления также относится снижение концентрации внимания, ухудшение кратковременной памяти, рассеянность человека в повседневной жизни.
• Ортостатический коллапс. При резкой смене положения возникает шум в ушах, возможны потемнение в глазах и нарушение сознания, также не редки признаки тахикардии, сопровождающиеся болью в сердце и одышкой. Для снижения негативных симптомов следует вставать медленно. При подъеме из положения лежа нужно повернуться, сесть в кровати, немного посидеть и только потом спокойно подниматься. После сна предпочтительнее выполнить несколько упражнений лежа в постели.
• Метеозависимость. Люди, страдающие низким давлением, очень чувствительны к смене погоды, магнитным бурям и перепадам давления. Даже на фоне нормального здоровья гипотоники чувствуют себя плохо, ощущают недомогание, головные и сердечные боли. При резкой смене метеоусловий возможны приступы стенокардии и обмороки.
• нарушение сердечной деятельности. При низком артериальном давлении возникает тахикардия, она может приобретать хронические формы и сопровождаться аритмией. При увеличении нагрузки на сердце возможны приступы стенокардии.
• Гипоксия. Наиболее частый симптом гипотоника – нехватка воздуха. Люди с низким артериальным давлением склонны к постоянной зевоте и сонливости, при физической работе или стрессе нередко возникновение одышки. Решить данную проблему помогут частые прогулки на свежем воздухе. Наиболее предпочтительно жить за пределами перенаселенного мегаполиса.
• Чувствительность к температурам. Для лиц, страдающих от низкого кровяного давления, сложно приспособиться к смене температуры. При снижении показателей термометра они быстро замерзают, в бане и душном помещении получают перегрев со всеми вытекающими последствиями. Для снижения негативных симптомов нужно уметь правильно оценивать обстановку. Когда нужно надеть вещи потеплее, когда полегче. Посещение бани и сауны возможно только при хорошем самочувствии и на короткий срок.
• Нестабильность эмоционально-психического фона. На фоне плохого самочувствия гипотоники склонны к депрессиям, агрессивности. Таких людей можно распознать по стремительно меняющемуся эмоциональному состоянию.
• Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Больные часто отмечают нарушение стула, тошноту, боли в эпигастральной области и тяжесть после еды, горечь во рту. Избежать данных проблем поможет хорошо налаженный режим приема пищи (не менее 4-5раз в сутки маленькими порциями) и сбалансированный рацион (предпочтение растительной пищи и свежих овощей автоматически решает часть проблем).

Совет. При плохом самочувствии на фоне низкого артериального давления следует проводить коррекцию состояния. Любой синдром можно устранить, выяснив и ликвидировав причину. При врожденной гипотонии нормализация образа жизни и поддержания давления на нормальном для человека уровне позволяют повысить качество жизни. Не стоит мериться с состоянием, нужно обратиться к врачу.

Симптомы низкого АД у детей

Нарушение артериального давление может проявиться и в раннем возрасте. При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу дети часто жалуются на слабость, головные боли, боль в области сердца, могут страдать от бессонницы, сопровождающейся дневной сонливостью. Снижение активности и концентрации внимания приводит к ухудшению показателей обучения в школе. Плохое самочувствие и плохая успеваемость влияет на характер и настроение ребенка.

При выявлении синдрома сниженного кровяного давления необходимо проводить полноценное лечение. При отсутствии серьезной патологии кровяное давление приходит в норму при соблюдении рекомендаций врача. Однако лечение гипотонии – это длительный процесс, требующий постоянной коррекции образа жизни и применения препаратов, повышающих давление и улучшающих работу сердца и сосудов.

Артериальное давление – важнейшая характеристика, которая говорит не только о состоянии сердечно-сосудистой системы, но и об общем самочувствии человека.

Множество заболеваний и патологий влияют на показатель давления, увеличивая или снижая его. О чем может свидетельствовать низкое давление, и насколько оно опасно?

Как называется пониженное давление?

В идеале показатели давления должны равняться 120/80. Первая цифра – это давление в период сердечного выброса, называемое систолическим.

Второй показатель – это давление во время расслабления сердечной мышцы. Разумеется, эти «идеальные» показатели необязательно являются нормой для каждого человека.

Некоторые люди от природы отличаются несколько повышенным давлением, другие чувствуют себя нормально при показателях на 10-15% ниже нормы. Пониженное АД, при условии, что человек не чувствует дискомфорта, не является патологией и не нуждается в лечении.

Оно может быть как врожденным, так и приобретенным. Так, низкое давление характерно для спортсменов и жителей высокогорья. Если же АД понижается, и при этом наблюдаются беспокоящие пациента симптомы – речь идет об артериальной гипотензии, или гипотонии.

Несмотря на то, что данное состояние значительно менее опасно, чем высокое АД, гипотония может вызывать крайне неприятные ощущения и мешать нормальному осуществлению профессиональных функций. К тому же, гипотония может оказаться лишь «верхушкой айсберга» – проявлением серьезного заболевания.

Как называют людей с пониженным давлением?

Для людей, отличающихся пониженным давлением, существует специальное определение – гипотоники. Можно ли назвать гипотонию заболеванием? Мнения на данный момент расходятся.

Гипотоники могут страдать как острым снижением давления, проявляющимся резко и время от времени, так и хроническим.

В случае с хронической гипотонией показатели ниже нормы держатся в течение длительного времени – месяцы, а то и годы. На данный момент большинство западных врачей не считают хроническую гипотонию заболеванием, особенно в случае, когда пациент не испытывает значительного ухудшения самочувствия.

Такое состояние, по мнению этих специалистов, не требует медикаментозной коррекции, так как не опасно для здоровья в обычных условиях. Острая же гипотония справедливо считается опасной для здоровья и жизни человека.

Лечение гипотоника заключается не только в нормализации жизненных показателей организма. Всестороннее современное обследование поможет выявить характерные причины гипотонии, а правильное лечение – устранить их.

Пониженное давление: это сколько?

Как уже было сказано, пониженное давление – это достаточно субъективный и спорный из-за своей вариативности диагноз. Традиционно считается, что АД меньше 90/60 является патологически пониженным.

Именно начиная с этих показателей «обычный» человек чувствует тревожащие симптомы, такие как слабость, сонливость, утомляемость.

Может появляться головная боль и головокружение, причем болевые ощущения концентрируются в височной и затылочной долях головы. Опасно низким считается давление менее 80/60.

Именно при таких показателях большинство людей ощущают сильное головокружение, позывы к рвоте и значительную слабость. Для многих людей давление 80/60 и ниже приводит к невозможности выполнения своих привычных функций и обязанностей.

Критически опасным же считается АД ниже 70/50 миллиметров.

Если АД опускается ниже этих граничных параметров, пациенту требуется срочная помощь специалистов с применением специальных медицинских средств, а затем – лечение в стационаре.

В большинстве случаев такое давление является симптомом развития какого-либо заболевания, причем – не обязательно сердечно-сосудистой группы.

Так, низкое давление может возникать при болезнях почек, после отравления некоторыми грибами или солями металлов, при сильной потере крови. В целом, существует около двух десятков причин, из-за которых АД может значительно упасть.

Давление ниже 100: пониженное или нет?

Считается ли такое состояние патологией, и нужно ли предпринимать для повышения давления какие-то меры?

Необходимо ясно понимать, что никакой угрозы для здоровья при понижении верхнего давления до 100, 95 или даже 90 мм не существует.

Такого давления хватает, чтобы обеспечивать необходимыми веществами мозг и другие органы, поддерживать их нормальную жизнедеятельность. Основным показателем, на который стоит обращать внимание при АД ниже 100/60, считается его длительность и наличие либо отсутствие сопутствующих симптомов.

Ведь такое понижение может быть как временным следствием утомления, перенапряжения либо недостаточно длительного сна, так и нормальным состоянием, характерным для организма конкретного человека.

А резкое падение АД ниже 100/60, особенно сопровождаемое слабостью, головокружением и болезненными ощущениями, является поводом для определенного беспокойства.

Конечно, речь не идет о вызове неотложной помощи – эта мера не выглядит разумной при таком давлении. Однако стоит сделать определенные выводы и постараться принять меры для его нормализации.

Что считать нормой?

Как же узнать собственную, а не «книжную» норму артериального давления? Нужно сразу отметить – показатели верхнего АД более 130 мм не могут быть признаны нормой вне зависимости от возраста человека.

Несмотря на достаточно распространенное утверждение, что для пациентов старшего возраста показатели 140/90 считаются нормальными, на деле такое повышение означает развитие гипертонии, условно называемой возрастной.

С гипотонией все сложнее. Для большинства оптимальными являются показатели в 120/80. Тренированные люди, к которым можно отнести не только спортсменов, но и всякого человека, регулярно подвергающегося физическим нагрузкам, нормально чувствуют себя при систолическом давлении в 100 или даже 90 мм.

Поэтому для определения нормального для конкретного человека показателя АД необходимо выполнить ряд замеров в течение 3-4 недель при хорошем самочувствии. Давление, при котором отсутствует слабость, головная боль и дискомфорт и будет являться нормальным для пациента.

О чем говорит?

Даже патологическая гипотония необязательно указывает на развитие какого-либо заболевания.

Низкое давление может быть реакцией организма на:

• недостаточность питания;
• переутомление;
• прием ряда медикаментов.

Кроме того, пониженное давление развивается во время беременности, при умеренном обезвоживании и в результате систематического отсутствия физических нагрузок.

Последняя причина возникновения гипотонии особенно характерна для людей с лишним весом. Однако гипотония может быть и признаком опасного заболевания. Так, внутренняя кровопотеря, характерная для острых форм язвенной болезни, вызывает резкое и значительное падение АД.

Снижение интенсивности сердечного выброса, вызывающее низкое давление, может быть результатом болезни сердечной мышцы – ее дистрофии, инфаркта, либо недостаточности ее кровоснабжения в результате склероза коронарных вен.

Низкое АД может быть результатом сильной аллергической реакции организма.

Резкое снижение показателей является следствием анафилактического шока, когда у пациента развивается гипоксия – недостаток кислорода – вследствие затрудненности дыхания.

Не получая достаточное количество кислорода, организм начинает замедлять все жизненные процессы, что отражается и на АД. Виновником развития гипотонии может стать и септический шок.

Он развивается, если организм не в состоянии локализовать и побороть инфекционное воспаление. Как ответ на такое состояние начинается активное продуцирование пептидных цитокинов.

В результате их действия происходит значительное расслабление гладкой мускулатуры сосудов, что и вызывает значительное уменьшение давления.

Анемия, анорексия и булимия также приводят к понижению АД. Проблемы с вегетативной нервной системой, а также различные патологии и опухоли надпочечников со временем приводят к падению АД.

Это может быть как хроническое понижение, так и острое, возникающее резко и лишь время от времени.

Что делать, если постоянно низкое давление?

Прежде всего, необходимо воспользоваться тонометром. Если давление понижено до показателя 100/90 – поводов для немедленного беспокойства нет.

Возможно, снижение вызвано утомлением, изменением погоды, недостатком сна. В таком случае показатели нормализуются самостоятельно.

Если этого не произошло, и пониженное до 90 давление вызывает беспокоящие симптомы – лучше всего обратиться к врачу для обследования. При наличии вызывающего снижение АД заболевания только его излечение или купирование помогут избавиться от гипотонии.

Однако зачастую гипотония является неспецифической, то есть, не являющейся симптомом заболевания. В таком случае необходимо предпринять ряд мер, направленных на нормализацию общего состояния организма.

Гипотоникам рекомендуется употреблять больше мяса

Прежде всего стоит нормализовать режим дня и питание. Показан сон не менее 7-8 часов в сутки, а также сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и белков.

Необходимо также употреблять животные жиры, получая их из мясных блюд. Это особенно актуально для зимнего периода.

Следует также повысить регулярную физическую активность. Наиболее полезными для гипотоников являются плавание, закаливание с помощью контрастных температурных сред, длительные активные прогулки на свежем воздухе.

При этом необходимо избегать слишком значительных нагрузки переутомления – они могут усугубить состояние гипотоника. Следует отказаться от курения и максимально ограничить употребление алкогольных напитков.

А вот количество поваренной соли можно увеличить, не забывая при этом обеспечить организм достаточным объемом воды.

Можно применять и такие стимулирующие средства, как настойка женьшеня, аралии, лимонника или другие подобные природные вещества. В экстренных случаях можно применять также кофе и кофеиносодержащие напитки, крепкий чай.

Видео по теме

О методах борьбы с низким артериальным давлением в видео:

В целом, пониженное давление до 90 мм не является поводом для значительного беспокойства, и его можно достаточно эффективно нормализовать, изменив образ жизни и отказавшись от вредных привычек.

В то же время значительное снижение показателей может быть признаком достаточно больших проблем со здоровьем, требующих немедленного лечения.

• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давление в течение 10 минут после приема