Ишемия кишечника симптомы и лечение у взрослых

Содержание:

При резком сужении или закупорке сосудов кишечника отсутствует снабжение тканей кислородом. Такое состояние называется ишемическим поражением толстого или тонкого отдела кишечника. При проблеме с кровоснабжением кишечника происходит некротическое повреждение с необратимым отмиранием тканей. Состояние характеризуется сильной болью. Острая ишемия возникает неожиданно и требует оказания неотложной хирургической помощи. Хроническая ишемия с постепенным развитием должна подвергнуться тщательному консервативному лечению.

Существует несколько разновидностей ишемии кишечника. Классификация осуществляется по локализации, характеру и особенностям течения.

Ишемия толстой кишки

Состояние еще называют ишемический колит. Поражает ишемия толстой кишки пожилых людей возрастной группы от 60 лет. Есть случаи заболевания в молодом возрасте. Не всегда есть возможность установить причину появления патологии. К основным этиологическим факторам относятся:

  1. Большое количество жировой ткани внутри крупных артерий или атеросклероз.
  2. Хронический панкреатит.
  3. Выраженная гипотензия, вызванная сильными кровопотерями, травмами, операциями, сердечными заболеваниями.
  4. Тромбоз артерий. Когда кровяной сгусток блокирует ток крови по артериям, снабжающим орган.
  5. Кишечная обструкция, которая часто провоцируется рубцеванием тканей, грыжей, опухолевыми новообразованиями.
  6. Ранее проведенные хирургические вмешательства по устранению патологий кровеносных сосудов, сердца, ЖКТ, половых органов.
  7. Заболевания, повышающие или снижающие свертываемость: волчанка, гемоглобинопатия, васкулит сосудов.
  8. Бесконтрольный прием препаратов для сужения сосудистых стенок, особенно от сердечных болей, против головных болей, или гормональных лекарств, например, эстрогена.
  9. Употребление метамфетаминая, кокаина.

Ишемия толстого отдела кишки проявляется:

  • внезапной резкой болью слева в подвздошной области;
  • видоизменением кровяных сгустков в каловых массах;
  • быстрым развитием.

Острая мезентериальная ишемия

Нарушение кровоснабжения тонкой кишки провоцируется ослаблением циркуляции крови через мезентериальные артерии в брыжейке этого отдела. Патология возникает неожиданно и характеризуется наличием:

  1. Кровяных бляшек в артерии — тромбов, блокирующих ток крови в органе. Сгустки образуются при постоянной аритмии или запущенной сердечной дисфункции.
  2. Атеросклероз, вызывающий замедление кровотока.
  3. Хроническая ишемия тонкого отдела кишки.
  4. Выраженная гипотензия, которая провоцируется болевым шоком, сердечной дисфункцией, определенными медикаментами.
  5. Расслоение аорты брыжейки.

Хроническая мезентериальная ишемия

Состояние развивается на фоне постоянного жироотложения на внутренних артериальных стенках. Прогрессирование хронической формы чревато развитием острой формы ишемии.

Мезентериальный венозный тромбоз

Такое состояние развивается на фоне закупорки вены тромбом. Вены идут от тканей кишечника, следовательно, при их блокировке кровь не находит выхода из органа. В результате кровь накапливается в сосудах, их стенки утолщаются. На этом участке могут возникнуть кровотечения. Причины возникновения:

  1. инфицирование брюшины;
  2. тяжелое травмирование живота;
  3. образование опухоли в ЖКТ;
  4. определенные виды гормонального лечения;
  5. воспаления кишечника, такие как болезнь Крона, дивертикулит, язвенный колит;
  6. патологии, препятствующие образованию тромбов.

Факторы риска

Общими провоцирующими факторами развития ишемии кишечника являются:

  • сахарный диабет, синдром гиперхолестеринемии, повышенное давление, курение, пожилой возраст, которые вызывают атеросклероз;
  • сильные отклонения давления ниже/выше нормы;
  • сердечные дисфункции, такие как аритмия, хроническая недостаточность;
  • злоупотребление лекарствами, наркотиками;
  • нарушение фактора свертываемости при антифосфолипидном синдроме, наследственной гемоглобинопатии.

Причины

Существует две большие группы ишемий, возникающих по определенным причинам:

  1. Окклюзионная ишемическая болезнь. Патология провоцируется тромбозом вен и венозных каналов, тромбозом, эмболией брыжеечных артерий, когда в крови присутствуют атипичные тела. Предрасполагающими факторами являются:
  • операции по протезированию сердечного клапана;
  • пороки сердца;
  • мерцательная тахиаритмия.

Тромбоз обычно вызывает сокращение эвакуаторной функции сердца и атеросклероз. Закупорка брыжеечных вен — редкое явление, возникающее из-за перитонита, повышения фактора свертываемости, подъема давления в портальной вене, воспаления внутренних органов.

  1. Неокклюзионная ишемическая болезнь. Относится к частым явлениям. Наиболее вероятные причины:
  • сбой сердечного ритма (аритмия);
  • артериальная гипотония;
  • сердечная дисфункция;
  • прием определенной группы лекарств;
  • обезвоживание.

Также различают острую, вызванную тромбозом, и хроническую, вызванную атеросклерозом, формы ишемии.

Симптомы

В зависимости от характера течения симптомокомплекс проявляется по-разному. Например, острая форма появляется внезапно, развивается быстро и характеризуется ярко выраженными симптомами. Хроническая форма характеризуется постепенным развитием. Первым признаком ишемии является резкая, острая боль, расположенная в пупковой области и верхнем правом квадранте живота. Если от недостатка кислорода страдает задняя стенка, это провоцирует бурную перистальтику и лжепозывы к дефекации. Ранние стадии характеризуются наличием:

  • сильным подташниванием;
  • обильной рвотой;
  • сильным поносом с примесями крови в стуле.

При остром проявлении сразу возникает инфаркт слизистой кишечника, затем развиваются остальные симптомы. Уже в первый час появляется следующая клиническая картина:

  • волнообразные, сильные болевые приступы после еды длительностью до 2 часов, которые проходят самостоятельно и вновь возникают после трапезы (ощущения схожи с аппендицитом);
  • резка потеря массы тела;
  • отказ от еды;
  • диспептические расстройства;
  • подъем температуры;
  • исчезновение перистальтики.

Одновременно могут развиться признаки сильной интоксикации организма и перитонит.

Симптомы острой ишемии

Клиническая картина отличается выраженностью и интенсивностью:

  • внезапная боль в животе и его существенное увеличение в объеме;
  • сильные позывы к опорожнению кишечника;
  • учащение дефекации;
  • наличие кровяных сгустков в каловых массах;
  • постоянное подташнивание со рвотой;
  • подъем температуры тела.

Симптомы хронической ишемии

Клиническая картина включает следующие симптомы:

  • режущие боли;
  • чувство переполнения, не покидающее 30 минут после трапезы;
  • продолжительность дискомфорта — 1—3 часа;
  • прогрессирование боли от недели до нескольких месяцев;
  • отказ от пищи из-за связи с болезненностью;
  • снижение веса;
  • подташнивание со рвотой;
  • вздутие живота;
  • понос.

Диагностика

Для постановки диагноза используется комплекс методов:

  1. Классическая ангиография. Для получения качественных снимков в бедренную артерию вводится катетер, который продвигается до отходящих от аорты мезентериальных сосудов. Через кратер вводится рентгеноконтрастная суспензия, окрашивающая сосудистую сетку. Производится ряд снимков.
  2. Магнитно-резонансная ангиографии внутренних органов и сосудистых сплетений. Изображение передается в 3D-формате, что позволяет точно определить локализацию очагов патологии.
  3. Анализ крови на содержание лейкоцитов.
  4. УЗИ-допплер. Метод позволяет определить скорость передвижения крови по сосудистой сетке, и определить место патологического сужения, закупорки.
  5. Колоноскопия. Техника позволяет детально изучить состояние толстого кишечника. Для этого в прямую кишку вводится зонд, оснащенный камерой и оптикой.
  6. Эндоскопия. Процедура позволяет тщательно исследовать тонкий отдел кишечника. Для этого вводится эндоскоп с камерой и оптикой через рот.

Лечение

Существует два подхода в лечении ишемии кишечника:

  1. Медикаментозный курс, направленный на восстановление кровотока. Назначаются:
    • антибиотики для страховки от инфекции;
    • препараты для растворения старых и предотвращения образования новых тромбов;
    • медикаменты, расширяющие сосуды и улучшающие кровоток — вазодилататоры.
    • антикоагулянты, снижающие свертываемость крови курсом 3—6 месяцев (лекарства применимы при отсутствии повреждений в кишечнике).
    • Хирургическая тактика. Подбирается для каждого случая индивидуально. Показание:
      • угроза жизни;
      • сильные повреждения кишечника.

      В период лечения нужно отказаться от приема любых сосудосуживающих лекарств (гормональных, некоторых сердечных и средств от мигрени).

      Операция

      Применяются несколько техник:

      1. Шунтирование в обход закупоренного участка с удалением некротизированной части стенки или тромба. Шунт может быть выполнен в виде синтетического протеза или сделан из бедренной вены больного.
      2. Ангиопластика с шунтированием для расширения суженного участка.
      3. Трансаортальная эндартерэктомия с удалением атероматозных бляшек через брюшную полость.
      4. Стентирование с установкой стента (проволочного цилиндра) в месте сужения, который предотвращает повторное сужение. Техника может применяться в качестве дополнения к ангиопластике.

      После операции на кишечнике проводится лечение медикаментами.

      Последствия

      К осложнениям болезни относятся такие патологические состояния, как:

      1. Некроз или отмирание кишечных тканей. Некротический процесс прогрессирует при полном отсутствии снабжения клеток кислородом. Устранять патологию нужно в срочном порядке оперативным путем. Для этого удаляются отмершие участки, создается колостома (отверстие в животе для самоочистки кишечника в обход ануса).
      2. Сужение кишечника. При ишемии активно рубцуется ткань, которая со временем сужает просвет органа. Для устранения дефекта нужна операция.

      Абдомиальный ишемический синдром

      Состояние развивается при постоянных болях после каждого приема пищи, которая провоцирует резкий приток крови к желудку. Синдром проявляется в виде характерной кишечной боли, появляющейся через полчаса после трапезы и длящейся до 3 часов. Диагноз ставится путем проведения ангиографии с одновременным расширением суженных участков. Опасность состояния — возможность рецидива. Выход из ситуации — установка стентов внутри сосудов.

      Васкулиты брыжеечных сосудов

      Состояние характеризует сильное поражение мелких сосудов кишечника, расположенных в мезентериальном русле. При прогрессировании процесса затрагиваются крупные артерии брыжейки. Результатом такого состояния является сегментарная ишемия кишечника.

      Прогноз

      При своевременном обнаружении и правильном подборе препаратов, ишемия кишечника не прогрессирует, а состояние больного улучшается. В противном случае возникают серьезные осложнения, и создается угроза жизни.

      Профилактика

      Снизить риск развития кишечной ишемии можно при соблюдении следующих правил:

      • здоровое питание, включающее свежие фрукты, овощи, цельные злаки и с ограничением алкоголя, животных жиров, сладостей, копченостей;
      • отказ от курения;
      • контроль хронических заболеваний;
      • подвижный образ жизни с ежедневной зарядкой.

      Когда нужна срочная помощь?

      При возникновении первых признаков начала развития ишемии следует в ближайшее время обратиться к врачу, так как со временем может возникнуть острое нарушение кровоснабжения. Если же появились сильные боли, мешающие сидеть и двигаться, следует в срочном порядке вызвать врача.

      Когда происходит сужение или закупорка артерий, вен или сосудов, в организме нарушаются некоторые процессы, вследствие этого возникает заболевание. К таковым относят ишемическую болезнь кишечника.

      Патологию трудно заметить вовремя, на начальной стадии развития диагностические мероприятия не являются достоверными. Запущенная патология приводит к серьезным, необратимым последствиям.

      Из-за чего возникает ишемия кишечника?

      Ишемия кишечника – нарушение кровоснабжения в кишечнике. В медицинской практике принято разделять ишемию кишечника на два вида. В зависимости от вида могут быть разные причины патологии:

      • Окклюзионная форма. Ее диагностируют у взрослых людей, которые имеют заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. Окклюзионная форма ишемии кишечника возникает на фоне протезирования клапанов сердца. Причиной является тромбоз, который возникает на фоне воспалительных заболеваний брюшной полости.
      • Неокклюзионная форма. Проявляется у людей в возрасте старше 60 лет. Точная причина ее возникновения неизвестна. Считают, что эта форма развивается на фоне регулярного пониженного давления или из-за бесконтрольного приема медикаментозных средств.

      Также ишемическая болезнь кишечника может протекать в острой и хронической форме. Для острой формы характерно резкое начало заболевания. При своевременной терапии заболевание быстро поддается лечению. Что касается хронической формы, то симптомы дают о себе знать постепенно. Хроническая форма возникает из-за недолеченной острой стадии. Это случается, когда пациенту ставят диагноз острой формы и назначают лечение. Когда больному становится лучше – он перестает принимать необходимые медикаменты. Симптоматика заболевания уходит, но патологический процесс остановлен не до конца. В этом случае можно говорить о хронической форме заболевания, которую вылечить сложно.

      Признаки ишемии кишечника

      Первый симптом патологии – острая боль, которая локализуется в пупочной области, но может перемещаться выше и ниже. Пациента мучает вздутие живота и метеоризм. Может возникнуть тошнота, в некоторых случаях рвота. Больные после акта дефекации замечают примеси крови в каловых массах. Данный признак сигнализирует о развивающемся заболевании на ранней стадии. Температура тела при патологии колеблется на субфебрильных отметках.

      О симптомах ишемии кишечника

      • Болевые ощущения. При хронической стадии заболевания боль появляется после приёма пищи. При острой стадии боль не имеет периодичности и не зависит от еды.
      • Снижение веса. Так как после еды пациент испытывает дискомфорт и болевые ощущения, больные отказываются от еды, вследствие наблюдается сильное снижение веса.
      • Нарушение деятельности кишечника. Выражается в метеоризме и вздутии живота. Возникают проблемы с актом дефекации. В зависимости от вида и степени ишемии кишечника может возникнуть водянистый понос или запор.

      Если заметили изменения в самочувствии схожие с вышеперечисленными – посетите доктора для диагностики и постановки точного диагноза.

      Диагностика

      Патология трудно диагностируется на ранних стадиях, поэтому пациенты обращаются в больницу с запущенным заболеванием. При обращении в медицинское учреждение доктор назначает следующие виды диагностики:

      • Сдача мочи и крови.
      • Исследование кишечника. Процедура называется колоноскопия. В некоторых случаях ее проводят с контрастным веществом – барием. Это помогает осмотреть орган на наличие патологии.
      • Магнитно-резонансная томография для осмотра сосудов пациента.
      • Пациенту рекомендовано пройти неприятную процедуру – гастроскопию. Тонкий зонд с микро камерой вставляют в рот больному и ведут до кишечника.
      • Чтобы осмотреть наличие закупорки сосудов и скорость кровотока назначается – ультразвуковое исследование с допплером.

      На основе результатов диагностика доктор подтверждает или опровергает диагноз. Если ишемия кишечника подтвердилась – назначается лечение.

      Лечение заболевания

      Острую форму заболевания легче вылечить, нежели хроническую. Врачи рекомендуют пациентам обращаться в медицинское учреждение при первых признаках заболевания.

      Если у больного диагностировали ишемическую болезнь кишечника, доктор назначает медикаменты, которые способствуют рассасыванию тромбов и предотвращают развитие новых. Такие препараты относят к группе антикоагулянтов. Назначают прием сосудорасширяющих средств.

      Медикаментозное лечение может затянуться до 6 месяцев. Если улучшений не наблюдается – может потребоваться хирургическое вмешательство. Разрезают брюшную полость и вручную удаляют тромбы и бляшки. Для предотвращения критического сужения сосудов может потребоваться вставка стенда, который предотвращает сужение артерий.

      Чтобы терапия стала эффективной, больной должен соблюдать диету и отказаться от медикаментозных средств с содержанием гормонов.

      Народное лечение

      Рецепты народной медицины рекомендуют использовать при первых признаках ишемической болезни кишечника. Народные средства рекомендованы в комплексе с медикаментозным лечением. В противном случае средства оказываются неэффективными. Рассмотрим несколько рецептов для лечения ишемии кишечника:

      • Чтобы не возникало болевых ощущений после очередного приёма пищи, народные целители рекомендуют принимать внутрь настой перечной мяты. Для приготовления настоя желательно использовать свежую мяту. Разрезать её на небольшие кусочки, промыть и уложить в стеклянную ёмкость. Залить горячей водой и оставить на сутки. Принимать по половине стакана за полчаса до приема пищи.
      • Зарекомендовали себя шкурки от граната. Свежую кожуру измельчают и кладут на газету или бумагу. Оставляют в сухом месте на пару дней. Когда шкурки подсохнут, нужно их довести до состояния порошка. В стакан кладут две столовые ложки порошка, заливают крутым кипятком, оставляют на два часа. Принимать перед каждым приемом пищи по несколько глотков. Данное средство не рекомендовано к употреблению людям, страдающим от хронических запоров.
      • В холодную воду добавляем сухие цветки ромашки. Доводим до кипения и процеживаем отвар. Остужаем и принимаем по 1\4 стакана несколько раз в сутки.
      • Шкурки от яблок заливают кипятком и оставляют на ночь. Получившийся настой пьют во время приема пищи. Это помогает улучшить усвояемость пищи, снижая нагрузку кишечника.

      При ишемии кишечника станут полезны настои и отвары на основе лекарственных трав. Главное правило ⏤ не превышать дозировку, пить во время приёма пищи.

      Как питаться при ишемии кишечника?

      Людям с этим диагнозом нужно соблюдать диету. Отказаться от жирной и копченой пищи. Соль ограничить до минимума. Основой рациона питания: нежирное диетическое мясо, например, индейка. Употреблять в пищу больше кисломолочных продуктов, которые сказываются на состоянии кишечника. Кушать творог, кефир, нежирный сыр.

      Овощи и фрукты употреблять можно, но после термической обработки. На гарнир готовить крупы, морепродукты и рыбу. Употреблять побольше воды, около 2 литров в сутки. При заболевании кишечника пить исключительно кипяченую воду.

      Нужно ограничить сладкое, отказаться на длительное время. Заменить лакомства можно орехами: грецкий, миндаль, арахис. Из напитков запрещены – газированные и алкогольные. Соблюдать диету необходимо на протяжении терапевтического лечения.

      Профилактические меры

      Заболевание вызвано патологией сосудов, профилактические меры направлены на их укрепление:

      • Отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение, наркотики, марихуана.
      • Употреблять отвары на основе лекарственных трав, которые отражаются на состоянии сосудов.
      • Часто находиться на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.

      Ни в коем случае не игнорируйте острые боли в районе живота. Своевременно обращайтесь в больницу, чтобы избежать запущенной формы недуга. На начальной стадии ишемия кишечника успешно лечится без осложнений и последствий.

      Нарушение кровообращения в различных сегментах кишечника может стать причиной ургентной ситуации, когда пациенту требуется незамедлительное хирургическое вмешательство. Часто ишемия кишечника характеризуется хроническим течением. Поэтому необходимо своевременно предупредить прогрессирование патологических нарушений и своевременно пройти курс лечения. Приступать к терапии можно только после консультации с врачом и полного диагностического обследования.

      Ишемия кишечника — это серьезное заболевание, характеризующееся сужением просвета кровеносных сосудов органа. Следствием патологического процесса является нарушение кровообращения тканей. Заболевание сопровождается сильными болями и дискомфортом в области живота. Внезапное нарушение кровообращения — это неотложное состояние, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства. Хроническое течение заболевания также не обходится без лечения. Отсутствие своевременной терапии чревато развитием необратимых повреждений. Среди них самым опасным считается некроз тканей.

      Причины

      Заболевание развивается на фоне уменьшения кровотока в сосудах кишечника. В результате патологического процесса в клетках начинается кислородное голодание. Они постепенно отмирают, а ткань органа разрушается. Специалисты выделяют целую группу предрасполагающих к заболеванию факторов. Среди них можно выделить следующие:

      • инфекционные заболевания брюшной полости;
      • травмы и повреждения живота;
      • воспалительные процессы в поджелудочной железе;
      • использование гормональных препаратов.

      В группу повышенного риска появления заболевания также входят пациенты с пониженным АД. Отложение бляшек на стенках сосудов на фоне низких показателей артериального давления способствует ишемии. Причины заболевания зависят и от того, в какой форме оно протекает. Рассмотрим каждый вариант более подробно.

      1. Окклюзионная форма. Развитию заболевания способствует тромбоз вен. Данная патология считается частым спутником пациентов с пороком сердца, портальной гипертензией или мерцательной аритмией.
      2. Неокклюзионная форма. Эта разновидность заболевания является наиболее распространенной среди пациентов. Медики не могут назвать точные причины ее появления. Согласно многочисленным исследованиям по данному вопросу, неокклюзионную форму часто сопровождает аритмия и обезвоживание организма.

      Данным заболеванием преимущественно страдают пациенты преклонного возраста. Патологический процесс может протекать в острой или хронической форме. В первом случае симптомы проявляются внезапно. Острая форма заболевания развивается по схожим, перечисленным выше причинам. Просвет артерии внезапно сужается из-за тромба, чему может предшествовать мерцательная аритмия. Сердечная мышца начинает быстро сокращаться, поэтому в ее полости образуются тромбы. Они проникают в аорту, а оттуда — в кишечные артерии.

      Если пациент пренебрегает рекомендациями врача и лечением, заболевание переходит в хроническую форму. Ее симптомы проявляются постепенно. Сначала пациент чувствует дискомфорт после приема пищи. По мере прогрессирования заболевания симптомы нарастают.

      Клиническая картина

      Начальный этап патологического процесса характеризуется острой болью в животе, особенно в его верхнем квадрате и пупочной области. Многие пациенты жалуются на тошноту и рвоту, частые позывы к дефекации, диарею. Кровь в кале — это еще один признак заболевания. Он проявляется в течение нескольких часов после начала заболевания и указывает на инфаркт слизистой.

      Несмотря на дискомфорт в животе, напряжение мышц брюшной стенки часто отсутствует. Симптомы раздражения брюшины свидетельствуют о начавшемся некрозе. В этом случае следует незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников. Вне зависимости от стадии заболевания температура тела может сохраняться в пределах нормы. Все перечисленные симптомы врачи классифицируют по группам.

      1. Боль в животе. Дискомфорт в брюшной полости обычно связан с приемом пищи и возникает примерно через 30 минут после еды. Боль не отличается конкретной локализацией, может ощущаться в области пупка и эпигастрия. На начальном этапе ее легко купировать спазмолитиками.
      2. Аускультативные признаки. К этой группе симптомов можно отнести усиление перистальтических кишечных шумов. Обычно они нарастают после приема пищи.
      3. Дисфункция кишечника. Данный симптом выражается урчанием в животе, метеоризмом и запором. При длительном течении заболевания отмечается появление диареи.
      4. Снижение массы тела. Похудение пациентов обусловлено постоянным отказом от еды из-за чувства дискомфорта в животе, связанного с приемом пищи.

      Подтвердить наличие заболевания, а также назначить соответствующее лечение позволяет комплексное обследование пациента.

      Методы диагностики

      При появлении признаков заболевания необходимо обратиться за помощью к врачу. В случае острой боли, которая не дает нормально сидеть, следует вызвать бригаду медицинских работников.

      Для диагностики патологического процесса используют целый ряд мероприятий:

      • магнитно-резонансная ангиография брюшной полости для выявления очагов поражения;
      • анализ крови на определение уровня лейкоцитов;
      • допплеровское УЗИ позволяет оценить скорость кровотока, определить места закупорки или сужения;
      • колоноскопия предназначена для изучения толстого кишечника;
      • эндоскопия помогает оценить состояние тонкого кишечника.

      На основании полученных результатов диагностического обследования врач назначает лечение.

      Основные принципы терапии

      Ишемия редко проходит самостоятельно и без медицинской помощи. Обычно врачи на начальном ее этапе назначают антибактериальную терапию для предупреждения развития инфекционного процесса. Вторым шагом борьбы с заболеванием является поиск первопричины. Одним пациентам необходимо на некоторое время прекратить прием медикаментов, другим — дополнительно проконсультироваться с узкими специалистами. Например, когда в роли причины заболевания выступают сердечные нарушения, решение о тактике лечения принимается совместно с кардиологом. Как правило, у таких пациентов устраняют явления сердечной недостаточности и нормализуют показатели давления.

      Если на фоне ишемии произошло повреждение кишечника, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция подразумевает под собой удаление пораженного сегмента органа. Неотложное оперативное вмешательство необходимо только при мезентериальной форме заболевания. В этом случае проводится шунтирование, удаление тромба из артерии или очага поражения. Дополнительно при таком диагнозе назначается медикаментозная терапия. Пациентам показан прием препаратов для растворения имеющихся тромбов и расширения сосудов.

      Если во время диагностического обследования врач проводит ангиографию, можно сразу сделать ангиопластику. Во время этой процедуры в сосуд вводится баллонный катетер, с помощью которого пораженный участок сосуда расширяется. На этом месте устанавливается специальная трубка, позволяющая поддерживать открытым его просвет. Ангиопластику целесообразно использовать при хроническом течении заболевания с целью остановить его прогрессирование и предупредить некроз.

      Мезентериальный венозный тромбоз хорошо поддается терапии антикоагулянтами. Препараты обычно назначаются на шесть месяцев. Основная их цель — предупредить образование тромбов. Курс терапии не прерывают до конца жизни, если в ходе обследования был выявлен определенный наследственный дефект. Важным его составляющим является постоянный контроль за показателями свертывания крови. Все дело в том, что медикаменты данной фармакологической группы могут спровоцировать ряд осложнений.

      Прогноз и последствия

      Если заболевание удалось диагностировать своевременно, пациент не пренебрегает лечением, развитие патологии приостанавливается. Врачи подтверждают положительную динамику.

      Отсутствие терапии или неправильно подобранные препараты повышают риск возникновения осложнений. Среди них наиболее опасным считается некроз. Данная патология характеризуется постепенным отмиранием клеток, которые не получают кислород и питательные вещества. Омертвевший участок органа требует немедленного удаления. Хирургическая операция абсолютно безопасна. После удаления пораженного сегмента кишечника врач соединяет его здоровые части. Если проведение подобных манипуляций невозможно, хирург делает колостому. В животе формируется небольшое отверстие, через которое впоследствии выводятся продукты жизнедеятельности. После хирургического вмешательства пациент вынужден оставшуюся жизнь постоянно носить колостомный мешок для сбора каловых масс.

      Еще одним опасным осложнением заболевания является сужение толстого кишечника. Патология возникает на фоне образования множественных рубцов в просвете органа. Единственный способ ее ликвидировать — провести операцию с колостомой.

      Меры профилактики

      Ишемическая болезнь кишечника — это серьезная патология, терапией которой пренебрегать не стоит. Лечение подразумевает под собой длительный прием медикаментов, а иногда требует хирургического вмешательства. Именно поэтому многие интересуются, как можно предупредить возникновение этого заболевания?

      В первую очередь необходимо пересмотреть режим питания. Рацион должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов, постного мяса, злаковых культур и морепродуктов. Следует полностью исключить фаст фуд, алкогольные напитки и чрезмерно жирную пищу. Врачи рекомендуют кушать часто, но при этом небольшими порциями. Пищу лучше готовить на пару или запекать в духовом шкафу. Подобной диеты следует придерживаться около месяца, но лучше соблюдать ее на протяжении всей жизни.

      Еще одной составляющей профилактики является отказ от всех пагубных привычек. Например, курение увеличивает риск сужения и воспаления сосудов в организме. Многие ученые придерживаются мнения, что именно эта пагубная привычка служит причиной многих заболеваний, в том числе атеросклероза. Рекомендуется придерживаться активного образа жизни, больше времени уделять спорту. Вовсе не обязательно идти в спортзал и изнурять тело поднятием тяжестей. Достаточно делать простую утреннюю гимнастику, заниматься йогой, а езду на автомобиле заменять пешими прогулками. Малоактивный образ жизни и сидячая работа способствуют застойным процессам в организме.

      Необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и следить за состоянием здоровья. Появление недомогания, болей неясной этиологии — первый сигнал организма о неполадках. Пренебрежение подобными симптомами может негативно отразиться на здоровье и самочувствии. При наличии хронических заболеваний важно контролировать их течение, не допускать рецидивов, регулярно сдавать анализы. Перечисленные способы профилактики не позволяют допустить развития ишемической болезни у тех, кто не хочет тратить свое время на лечение. Если подкрепить данные советы положительным настроем, жизнь станет еще прекраснее!

      Добавить комментарий