Флеботромбоз нижних конечностей код по мкб 10

Рубрика МКБ-10: O87.1

Содержание

Определение и общие сведения [ править ]

Общие сведения, этиология и патогенез, диагностика, принципы лечения и профилактика см. Венозные осложнения в послеродовом периоде неуточненные.

Этиология и патогенез [ править ]

Клинические проявления [ править ]

Тромбоз глубоких вен — формирование одного или нескольких тромбов в пределах глубоких вен нижних конечностей или таза, которое сопровождается воспалением сосудистой стенки. Чаще всего тромбоз возникает во II-III триместрах беременности и в первые 2 нед после родов. У 74% пациенток патологический процесс локализуется на голени, 22% на голени и бедре, 4% женщин распространяется на вены таза. Происходит повышение температуры тела и возникает умеренный отек лодыжки на стороне поражения.

Метрофлебит, как правило, осложнение эндометрита. Для него характерны субинволюция матки, длительные и обильные кровянистые выделения из половых путей, субфебрильная температура тела, тахикардия. Тромбофлебит вен таза возникает в конце 2-й недели послеродового периода. Для него характерно вздутие живота, дизурия, тенезмы, появление ноющих болей в области таза, субфебрильная температура тела.

Тромбофлебит глубоких вен бедра и подвздошно-бедренного сегмента — наиболее тяжелые формы тромбофлебита нижних конечностей. Болезнь возникает на 2-3-й неделе послеродового периода. Началом заболевания чаще всего служит тромбофлебит вен таза и матки. При тромбофлебите глубоких вен бедра появляются резкие боли на внутренней поверхности данного отдела конечности, повышается температура тела до 38,0-39,0 °С, озноб. Типичные признаки заболевания — сглаживание паховой области, уплотнение и болезненность при пальпации в районе бедренного треугольника, прощупывание в его глубине утолщенных сосудов. Кожные покровы нижней конечности бледные или цианотичные, паховые лимфатические узлы увеличены, болезненны, объем бедра увеличен на 514 см и более.

Читайте также:  Человек задыхается признак какого заболевания

При илеофеморальном тромбофлебите внезапно возникают резкие боли в подвздошной и паховой областях, распространяющиеся на бедро, чувство распирания и тяжести в нижней конечности. Температура тела в острой фазе заболевания возрастает до 39,0-40,0 °С, сопровождается ознобом. В результате острого нарушения кровообращения быстро развивается отек, распространяющийся на переднюю брюшную стенку, половые органы и поясничную область.

Глубокий флеботромбоз в послеродовом периоде: Диагностика [ править ]

Дифференциальный диагноз [ править ]

Глубокий флеботромбоз в послеродовом периоде: Лечение [ править ]

1. Антибактериальные ЛС (5-7 дней, парентерально):

— Цефотаксим — 1 г х 3 р. в сут, в/в.

— Клиндамицин — 0,6 г х 3 р. в сут, в/в.

— Линкомицин — 0,6 г х 3 р. в сут в/в.

2. Антикоагулянты прямого действия (15 дней, подкожно):

— Гепарин — 7500-10 000 ЕД х 3 р. в сут.

3. Антикоагулянты непрямого действия (внутрь, длительно):

4. Дезагрегантные ЛС (10-15 дней, внутрь):

— Дипиридамол — 0,025 г х 3 р. в сут.

5. ЛС, улучшающие микроциркуляцию (15 дней):

— Троксерутин — 5 мл х 1 р. в сут, в/м — 5 дн., далее 0,3 г х 3 р. в сут, per os — 10 дн.

Включены:

  • эндофлебит
  • воспаление вен
  • перифлебит
  • гнойный флебит

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, применение которого вызвало поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Исключены:

  • флебит и тромбофлебит:
  • осложняющие:
  • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.7)
  • беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)
  • внутричерепной и спинномозговой септический или БДУ (G08)
  • внутричерепной непиогенный (I67.6)
  • спинномозговой непиогенный (G95.1)
  • портальной вены (K75.1)
  • постфлебитический синдром (I87.0)
  • тромбофлебит мигрирующий (I82.1)
  • Включены:

    • эндофлебит
    • воспаление вен
    • перифлебит
    • гнойный флебит

    При необходимости идентифицировать лекарственное средство, применение которого вызвало поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

    Читайте также:  Повышение мочевины в крови причины и лечение

    Исключены:

    • флебит и тромбофлебит:
    • осложняющие:
    • аборт, внематочную или молярную беременность (O00-O07, O08.7)
    • беременность, роды и послеродовой период (O22.-, O87.-)
  • внутричерепной и спинномозговой септический или БДУ (G08)
  • внутричерепной непиогенный (I67.6)
  • спинномозговой непиогенный (G95.1)
  • портальной вены (K75.1)
  • постфлебитический синдром (I87.0)
  • тромбофлебит мигрирующий (I82.1)
  • Добавить комментарий