Электроэнцефалография с нагрузочными пробами

ЭЭГ головного мозга — неинвазивный метод исследования органа с целью выявления очагов повышенной судорожной готовности его коры. Данный способ диагностики позволяет определить у взрослых и детей патологические изменения, которые способны влиять на функциональность отдельных участков полушария.

Что из себя представляет электроэнцефалография головного мозга

Основные показания к проведению

Противопоказания для ЭЭГ

Разновидности методик исследования

Энцефалография с депривацией

Длительная запись ЭЭГ

Как подготовиться к исследованию

Как долго длится процедура

Особенности проведения у детей

Что показывают результаты ЭЭГ и их расшифровка

Как часто можно делать обследование

Комментарии и Отзывы

Что из себя представляет электроэнцефалография головного мозга

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — исследование функционального состояния головного мозга путём регистрации его биоэлектрической активности. Для проведения процедуры используется электроэнцефалограф, затем проводится компьютерная обработка данных.

Результатом ЭЭГ является электроэнцефалограмма — графическая запись ритмов мозга в виде кривых линий.

Что показывает?

Такое исследование показывает:

• ритмы электрической активности мозга, их характеристику;
• наличие или отсутствие очагов повышенной судорожной готовности и их локализацию;
• последствия операций на мозге или инсультов;
• опухолевые процессы в мозгу и их влияние на функциональную активность;
• эффективность медикаментозного лечения при эпилепсии.

Преимущества

Основные плюсы метода ЭЭГ в медицине:

• высокая точность и эффективность;
• отсутствие необходимости в сложной подготовке;
• не только диагностирует заболевания, но и помогает отличить истинные расстройства от симуляций или истерий;
• позволяет провести исследование, когда пациент находится в тяжелом состоянии или коме;
• проходит безопасно и безболезненно для пациентов разных возрастов;
• процедура недорогостоящая, оборудование есть практически во всех больницах;
• выявляет нарушения в работе мозга на ранних стадиях, до появления клинических симптомов.

Недостатки

Исследование также имеет минусы:

1. Высокая чувствительность прибора к движениям и тремору, обусловленному психоэмоциональным напряжением пациента, вызывает помехи в работе, что может затруднить диагностику.
2. Необходимо сохранять спокойствие и неподвижность на протяжении всего исследования.
3. Особые сложности возникают с детьми, поскольку маленьким пациентам тяжело объяснить всю важность процедуры.

Основные показания к проведению

Энцефалограмма проводится в таких случаях:

• жалобы на бессонницу, проблемы с засыпанием, ночные пробуждения;
• частые головокружения, обмороки;
• сильные беспричинные головные боли;
• эпилептические припадки;
• психопатии, психозы, нервные срывы;
• отравление нейротоксическими веществами (свинец, ртуть, марганец, пестициды, угарный газ и другие);
• инфекционные и вирусные заболевания, поражающие мозг (энцефалит, менингит);
• подозрение на опухоль;
• коматозное состояние пациента;
• отставание в речевом или умственном развитии у детей;
• травмы головы и шеи;
• все виды инсультов;
• болезни эндокринной системы;
• изучение цикла сна и бодрствования;
• перед, после и во время хирургических вмешательств на мозге.

Противопоказания для ЭЭГ

Абсолютных противопоказаний для ЭЭГ головного мозга нет, однако можно пройти процедуру в другой день при наличии:

• открытых травм на голове;
• послеоперационных ран;
• простуды или ОРВИ, гриппа.

С осторожностью нужно проводить исследования у пациентов с острыми расстройствами психики, а также буйных больных. Пробы с нагрузками (звуки, мигающий свет), и даже сам вид шапочки с электродами могут спровоцировать приступ. Если польза исследования превышает возможный риск, то ЭЭГ таким пациентам проводят с предварительной медикаментозной седацией в присутствии анестезиолога.

Разновидности методик исследования

Используются несколько методов исследования ЭЭГ:

В зависимости от длительности и цели компьютерная энцефалография делится на виды:

1. Электроэнцефалограмма мозга — применяется на первичных этапах обследования. Записывается как фоновая активность, так и с нагрузочными пробами (гипервентиляция, резкие звуки, вспышки света).
2. ЭЭГ-мониторинг — продолжительная запись мозговой активности. Применяется, когда необходимо охватить все возможные физиологические состояния ЦНС (сон, бодрствование, умственная работа, эмоции).
3. Реоэнцефалография — исследование сосудов головного мозга. Диагностика основана на записи изменяющейся величины электрического сопротивления тканей при пропускании через них слабого тока высокой частоты. Дает информацию о тонусе и эластичности сосудистой стенки, величине пульсового кровенаполнения.

Рутинный метод

Рутинный метод заключается в кратковременной (приблизительно 15 минут) записи биопотенциалов мозга. Это необходимо чтобы исследовать и оценить доминирующие ритмы, наличие патологических потенциалов и пароксизмальной активности.

Также проводятся функциональные пробы, при которых будет оцениваться реакция на:

• открытие — закрытие глаз;
• сжимание кулака;
• гипервентиляцию — форсированное дыхание;
• фотостимуляцию — мигание светодиодов при закрытых глазах;
• резкие звуки.

На видео продемонстрировано ЭЭГ с функциональными пробами. Снято каналом «Клиника доктор САН».

Энцефалография с депривацией

Энцефалография с депривацией проводится при полном или частичном лишении сна. Определяет эпилептическую активность в ситуациях, которые не возникали во время провокационных проб.

Пациент или не спит всю ночь, или просыпается на 2–3 часа раньше обычного. Не ранее, чем через сутки после первоначального пробуждения будет проводиться рутинная ЭЭГ.

Длительная запись ЭЭГ

Длительная регистрация показателей во время сна часто проводится после ЭЭГ с депривацией, поскольку сон является мощным активатором для выявления эпиактивности.

Только при проведении ЭЭГ сна можно провести дифференциальную диагностику эпилепсии с когнитивными нарушениями. Поэтому такой вид обследования назначают, если врач подозревает, что изменения в головном мозге происходят именно пока пациент спит.

Ночное ЭЭГ

Запись ночного ЭЭГ происходит в условиях стационара таким образом:

• начинается за несколько часов до сна;
• охватывает период засыпания и весь ночной сон;
• заканчивается после естественного пробуждения.

При необходимости дополнительно проводится:

• видеомониторинг;
• электроокулография (ЭОГ);
• запись кардиограммы (ЭКГ);
• электромиограммы (ЭМГ);
• спирография.

Как подготовиться к исследованию

Основные правила подготовки:

1. Накануне необходимо тщательно вымыть голову с шампунем. Нельзя использовать средства для укладки (лаки, пенки). Волосы должны быть распущены.
2. Снять сережки, заколки и все металлические предметы.
3. Перед обследованием обсудить с врачом прием медикаментов (снотворные, транквилизаторы, противосудорожные и др.). Возможно, некоторые придется временно отменить. Если же это невозможно, обязательно предупредите специалиста, который будет проводить ЭЭГ, чтобы он учел данные обстоятельства при расшифровке результатов.
4. За 24 часа отказаться от алкоголя, кофеиносодержащих и энергетических напитков (кофе, чай, пепси). Не употреблять шоколад и какао. То же самое относится и к продуктам и препаратам успокаивающего действия.
5. За 2 часа до процедуры нужно поесть, но без излишеств.
6. Желательно не курить в этот день или минимум за 2–3 часа до исследования.
7. Сохранять спокойствие до и во время процедуры. Не допускать стрессов накануне.
8. Хорошо выспаться (за исключением исследований с депривацией).

Методика проведения

Методика проведения ЭЭГ такова:

1. К электроэнцефалографу подсоединены электроды, которые в виде шапочки накладываются на поверхность головы испытуемого. Стандартная схема предусматривает установление 21 электрода. Эти датчики предназначены для улавливания разности потенциалов между электродами в разных отведениях и передачи информации о них на основное оборудование (аппарат, компьютер) для автоматической обработки и анализа. Делают запись с определенной периодичностью — 5–10 импульсов в секунду.
2. Энцефалограф обрабатывает полученные сигналы, усиливает их и фиксирует на бумаге в виде ломаной линии, очень напоминающую ЭКГ. Пациента во время записи просят не двигаться и лежать с закрытыми глазами.
3. После проведения ЭЭГ покоя, проводят нагрузочные пробы, чтобы оценить реакцию мозга на стресс.
4. Врач-невролог или нейрофизиолог должен расшифровывает результаты и выдает заключение.

Как долго длится процедура

Время прохождения ЭЭГ зависит от типа исследования:

Тип исследования	Рутинная ЭЭГ	ЭЭГ с депривацией	ЭЭГ дневного сна	ЭЭГ ночного сна	ЭЭГ мониторинг
Время	15–20 минут	20 минут	1–3 часа	10–12 часов	от 12 часов до нескольких суток

Этапы

Алгоритм проведения рутинной ЭЭГ:

1. Пациент садится на стул или укладывается на кушетку, расслабляется, закрывает глаза.
2. Происходит наложение электродов на голову. Места контакта с кожей смазываются гелем или изотоническим раствором.
3. После включения аппарат начинает считывать информацию и передавать ее на монитор в виде графика. Таким образом записывается фоновая активность.
4. Проведение функциональных проб, необходимых для оценки реакции мозга на стрессовые для него ситуации.
5. Завершение процедуры. Электроды снимаются, доктор делает описание и распечатку результатов.

ЭЭГ мониторинг

Больного госпитализируют в стационар на несколько дней, для провокации отменяют все противосудорожные препараты. Мониторинг осуществляют с параллельной звуко- и видеозаписью в течение суток и больше.

Способ является более эффективным, чем обычная ЭЭГ, для локализации участков повышенной судорожной активности, а также для назначения и контроля эффективности медикаментозной терапии.

Особенности проведения у детей

Детям до года ЭЭГ делают во время сна: соответственно с режимом подстраивают срок проведения процедуры.

• моют голову с шампунем;
• кормят;
• укладывают спать по графику.

После года ребенка можно обследовать в состоянии бодрствования. Задача родителей — психологически подготовить малыша, рассказать о процедуре и ее важности. Можно придумать игру в космонавтов или супергероев, чтобы ребенок быстрее адаптировался.

Что показывают результаты ЭЭГ и их расшифровка

Расшифровка электроэнцефалограммы показывает много видов волн на одной или нескольких схемах. Каждая из них имеет свою характеристику и будет отображать определенный тип активности.

Расшифровка графика ЭЭГ

Расшифровать ЭЭГ можно исходя из таких параметров:

1. Альфа-волна — покажет работу мозга в состоянии неактивного бодрствования. Депрессию α-ритма вызывают тревогу, страх, активацию вегетативной нервной деятельности.
2. Бета-волна — режим бодрствования, активная мыслительная работа. В нормальном состоянии выражена слабо.
3. Тетта-волна — естественный сон и засыпание. Усиление тета-ритма наблюдается при длительной психоэмоциональной нагрузке, психических расстройствах, сумеречных состояниях, свойственным некоторым неврологическим заболеваниям, астеническом синдроме, сотрясении головного мозга.
4. Дельта волна — фаза глубокого сна. Как и в случае с тетта-ритмом, появления в период бодрствования свидетельствует о неврологических нарушениях.

При описании ЭЭГ учитываются:

• возраст пациента;
• общее состояние (тремор, нарушения зрения, слабость в конечностях);
• прием медикаментов, противосудорожная терапия;
• дата последнего приступа;
• симметричность амплитуд ритмов в разных полушариях;
• частота ритмов;
• наличие или отсутствие пароксизм;
• синхронность ритмов.

Для оценки синхронности функциональной активности областей головного мозга используется когерентный анализ. Одним из главных преимуществ его является независимость от амплитуды колебаний сигналов различных зон головного мозга. Это позволяет показать и оценить участие разных областей коры в выполнении определенных функций мозга.

Для диагностики патологий головного мозга одного ЭЭГ мало. Итоговый диагноз врач может поставить на основании клинических симптомов и результатов дополнительных обследований.

Подробнее о том, что показывает ЭЭГ представлено в видео от канала «Доктор Борисов».

Как часто можно делать обследование

Для больных эпилепсией частоту проведения ЭЭГ устанавливает лечащий врач. При эффективном лечении и отсутствии приступов рекомендуется проводить процедуру 1–2 раза в год.

Стоимость процедуры

Цены в регионах не отличаются:

Наименование	Цена, руб.
ЭЭГ с пробами	1700
ЭЭГ с депривацией сна	3800
Цены актуальны для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

Фотогалерея

Снимок головы и другие фото по теме приведены в галерее:

Видео

Видео о проведении электроэнцефалографии снято каналом «Ренкомед ВитаЛонга».

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это клиническое исследование биоэлектрических потенциалов головного мозга, исходящих из нейронов головного мозга. Этот метод позволяет выявить патологические изменения в работе мозга, исследовать его функциональную активность. Без этого метода невозможно решить вопрос об отсутствии или наличии эпилепсии, ее вид. ЭЭГ позволяет заподозрить объемное образование, выявить степень нарушения мозговых функций при большом спектре неврологических заболеваний, дает возможность правильно подобрать необходимые лекарственные препараты.

Различают несколько видов электроэнцефалографии. Во-первых, это, так называемая, рутинная ЭЭГ. Это самый часто используемый, наиболее дешевый и непродолжительный по времени метод. Длится он, как правило, до 30 минут и проводиться с функциональными пробами, позволяющими проверить резервные возможности мозга, выявить скрытую эпиактивность. Чаще всего, при рутинной ЭЭГ, под понятием функциональные пробы, используют: ритмическую фотостимуляцию (раздражение светом разной частоты), гипервентиляцию (частое, глубокое дыхание в течении 3 минут), депривацию сна (искусственное укорочение или полное отсутствие сна в течение определенного времени) и другие методики. Так же выделяют, ночной (длиться 8 и более часов в условиях ночного сна) и дневной (длиться в среднем 2-3 часа) видео-ЭЭГ-мониторинг. Эти исследования проводят, в первую очередь, для дифференциальной диагностики наличия, вида эпилепсии, а так же детям младше 4-х лет, или имеющих когнитивные, поведенческие нарушения. Следующим метом электроэнцефалографии, является холтер-ЭЭГ, при котором контроль за работой мозга осуществляется от суток до 7 дней, автономно, т.е. ребенок находиться в привычных для него условиях. Прибор в виде шапочки и регистрирующего устройства (как правило, размером не больше пачки сигарет) надевается в условиях медицинского учреждения. Видео-регистрация событий, в отличие от второй методики, здесь не проводится.

Как проводится ЭЭГ

При проведении рутинной ЭЭГ, ребенок, как правило, сидит в кресле или лежит на кровати в течение 10-20 минут (маленький на руках у мамы), на голову надевают шапочку с хвостиком проводков, лаборант в виде увлекательной игры общается с ребенком и проводит необходимые действия («прятки» — надо закрывать глаза, «мигание огонька» и т.д.). При проведении функциональных проб с нагрузкой, пациента просят закрыть и открыть глаза, подышать, смотреть на световые вспышки или слушать резкие звуковые сигналы. Умеренная реакция на внешние раздражители и гипервентиляцию является нормальной. Значительное усиление сигнала при проведении пробы происходит в очагах эпилептической активности коры головного мозга или вокруг какого-либо патологического процесса. Снижение или отсутствие реакции на пробы говорит о функциональной недостаточности, снижении или разрушении связей между этой областью коры и нижерасположенными отделами. Реакция мозга на гипервентиляцию связана с изменениями метаболизма, временным кислородным голоданием мозговой ткани и может быть отлична от реакций на световые и звуковые раздражения. При записи ЭЭГ детям (особенно дошкольного возраста) родители должны подробно рассказать о методике проведения предстоящего исследования, подготовить его. У данной методики нет противопоказаний.

Что необходимость сделать до проведения ЭЭГ

— Ребенок должен быть спокоен и накормлен перед исследованием.
— Необходимо потренироваться дома надевать шапочку (например, спортивную), поиграть в «космонавта, летчика, водолаза» и т.д..
— Научиться с мамой глубоко дышать (например, «как собачка», надувать шарик или мягкую игрушку, дуть в свистульку или «тещин язык», ветряк на пластиковой палочке и др.) – детям с 3-х лет.
— Родителям желательно иметь с собой любимую игрушку, книжку, соску, бутылочку с вкусной водой, гаджет, если он увлекает ребенка).

— Исследование не проводится у пациентов с насморком или кашлем.

— Волосы на голове должны быть чистые, кожа на голове без повреждений.

-Дети должны приходить на ЭЭГ без сережек в ушах.

— Исследование невозможно выполнить с прическами: американские косички, дреды, гель и т.д.

— Для проведения дневного ЭЭГ мониторинга, детей, имеющих дневной сон, в день исследования надо разбудить в 4-5 часов утра и не давать спать до исследования.

— голова должна быть чистая, без повреждений.

— необходимо взять с собой полотенце.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИИ.

1. Входит в стандарты неврологического обследования любого первичного пациента, рекомендованные Минздравом РФ.

2. Необходимо для получения медицинской справки на вождение автомобиля (кроме категории А и В), трудоустройства, работы с психотропными препаратами. .

3. Медицинские показания:

В/ Любые судорожные состояния у детей и взрослых.

Г/ Головные боли.

Ж/ Нарушения сна: снохождения, сноговорения, бруксизм (скрежетание зубами), частые просыпания по ночам, храп, любые мышечные подергивания и крупные движения во сне, перед и после засыпания.

З/ Энурез (недержание мочи), энкопрез (недержание кала).

И/ Нарушения речи, задержка речевого развития у детей, регресс (распад) речевого развития.

К/ Задержка психического развития, аутизм, умственная отсталость, деменция у детей и взрослых.

Л/Боли в животе, частые рвоты у детей.

Н/ Страхи, панические расстройства, высокая тревожность, чувство нереальности происходящего.

О/ Тики, навязчивые движения отдельных мышц, всего тела.

П/ Замирания, любые внезапные остановки двигательной и мыслительной активности, падения.

Р/ Появление чувства ранее видимого, слышимого, запахов, слуховых галлюцинаций.

С/ Любые внезапные (пароксизмальные) состояния.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод регистрации биопотенциалов головного мозга. Внедрение этого метода в клиническую практику и в экспериментальную нейрофи­зиологию позволило получить принципиально новые дан­ные о функциональной организации головного мозга: о так называемых неспецифических системах — активирующих и дезактивирующих (синхронизирующих), об организации сна (медленный и быстрый сон) и роли нарушения функци­онирования неспецифических систем во многих патологиче­ских процессах.

Метод электроэнцефалографии сыграл основную роль в развитии современ­ных представлений о патогенезе эпилепсии. Для диагности­ки последней он является важнейшим методом инструмен­тального исследования.

Техника ЭЭГ

Для регистрации ЭЭГ используются специальные при­боры — элекгроэнцефалографы, усиливающие в сотни тысяч, миллион раз отводимую от мозга биоэлектрическую активность и регистрирующие ее на бумажную ленту либо в процессор компьютера с последующим визуальным или ав­томатическим анализом.

Электроэнцефалография записывается в расслабленном состоянии исследуе­мого, при закрытых глазах.

ЭЭГ с функциональными пробами

После записи фоновой активнос­ти применяются функциональные пробы: кратковременное открывание глаз (вызывает реакцию активации — исчезнове­ние a-ритма), световую ритмическую стимуляцию (в норме отмечается усвоение частот световых мельканий в диапазоне 6-18 Гц); гипервентиляцию— глубокое дыхание («надувание мяча»)— вызывает синхронизацию, т.е. замедление частоты колебаний и увеличение их амплитуды. Этот феномен осо­бенно выражен у детей и обычно становится незначитель­ным после 20-летнего возраста.

Вызванные потенциалы

Специальным методом электроэнцефалографического исследования является метод регистрации вызванных ответов го­ловного мозга (вызванные потенциалы — ВП) на дискретное раздражение (свет, звук и др.), ЭЭГ регистрирует закономерный ответ, однако при обычном способе регистра­ции ничтожная амплитуда ответа на фоне ритмической активности огромной массы нейронов не позволяет выделить ответ. Создание специальных приборов, позволяющих сум­мировать повторные ответы и нивелировать фоновую актив­ность, дало возможность ввести метод вызванных потенциалов в клиническую и экспериментальную практику.

Вызванные потенциалы представляют собой ритмические колебания, в ко­торых различают ранние и поздние компоненты (рис. 1.9.14). Полагают, что ранние компоненты отражают процессы, свя­занные с возбуждением и прохождением импульса по соот­ветствующему сенсорному пути с переключением его в ре­лейных структурах; поздние компоненты связывают с афферентацией от неспецифических структур, активирующихся специфическими импульсами.

Различают негативные (направленные от изолинии вверх) и позитивные (направленные вниз) колебания, которые мар­кируются соответствующими номерами либо цифрами, обоз­начающими латентные периоды колебаний в миллисекундах.

Исследуют ответы на вспышки света — зрительные вызванные потенциалы (ЗВП, звуковые щелчки — слуховые вызванные потенциалы (СВП) и электри­ческую стимуляцию периферических нервов или рецеп­торов — соматосенсорные вызванные потенциалы (ССВП).

В клинической практике метод вызванных потенциалов используется в диа­гностике уровня и локализации поражения нервной системы и соответственно этому тех или других заболеваний, в част­ности рассеянного склероза (нарушаются ранние компонен­ты ЗВП), истерической слепоты (ЗВП не меняются) и др.

В последние годы в клиническую практику вошли новые методы компьютерной обработки электроэнцефалографии: амплитудное кар­тирование, оценка спектральной мощности, метод многоша­говой дипольной локализации, метод электромагнитной то­мографии низкого разрешения.

Амплитудное картирование биоэлектрической активности мозга

Данный метод позволяет наглядно представить распреде­ление разностей потенциалов на поверхности мозга в любые моменты времени, оценить полярность, пространственное распределение тех или иных феноменов, а также соответ­ствие потенциальных карт дипольной модели (а именно на­личие 1 или 2 экстремумов противоположного знака).

Оценка спектральной мощности

При помощи данного метода проводится анализ пространственного распределения спектральной мощности по основным ритмам ЭЭК: α, β₁, β₂, θ и δ на заданных безартефактных участках записей (эпохах анализа). Выбор эпох определяется наличием на ЭЭГ интересующих исследовате­ля феноменов.

Метод многошаговой дипольной локализации

Программа BranLoc на основании анализа распределения разностей потенциалов на поверхности головы позволяет разрешить обратную задачу ЭЭГ — определение трехмерной локализации источников биоэлектрической активности моз­га. Источник активности представлен в виде диполя в трех­мерном пространстве (декартова система координат), где ось X проходит по линии инион — назон, ость Y— параллельно линии, соединяющей слуховые проходы, ось Z — от базиса к артексу. Возможности программы позволяют отображать результаты дипольной локализации на реальных и стандар­тизованных КТ- или МРТ-срезах.

ЭЭГ результаты

Норма ЭЭГ

Биоэлектрические потенциалы в норме характеризуют­ся симметричностью. ЭЭГ отражает суммарную функцио­нальную активность нейронов мозговой коры. Однако эта активность находится под воздействием неспецифических стволово-кортикальных систем, активирующих и дезактивирующих, ритмически организована и имеет различную возрастную характеристику.

На электроэнцефалографии взрослого бодрствующего человека (рис. 1.9.10) биоэлектрическая активность состоит главным образом из ритм и веских вили частотой 8-12 Гц и амплитудой 50— 100 мкВ (a-ритм), преимущественно выраженных в задних отделах головного мозга, максимально — в затылочных отведениях, и из более частых колебаний в передних отделах головного мозга частотой 13-40 Гц и амплитудой до 15 мкВ (р-ритм). Материал с сайта http://wiki-med.com

ЭЭГ ребенка

ЭЭГ новорожденного характеризуется отсутствием рит­мической активности. Регистрируются нерегулярные мед­ленные волны. К 3-месячному возрасту формируется рит­мическая активность, в основном 5-диапазона. К 6 месяцам доминирует 0-ритм (5-6 Гц). В дальнейшем появляется и нарастает так называемый медленный а-ритм (7-8 Гц), ко­торый к 12-месячному возрасту становится доминирующим.

По мере взросления ребенка спектр ритма постепенно сдвигается вправо, в сторону более быстрых частот, и к 8 го­дам α-ритм становится доминирующим; представленность α- и β-ритмов невелика, и они не превышают по амплитуде фоновую a-активность, а также не имеют локального или ре­гулярного характера. Полное исчезновение этих колебаний происходит к 16-18 годам.

Указанные характеристики биопотенциалов головного моз­га относятся к состоянию бодрствования. Состояние сна харак­теризуется иной электрографической картиной.

ЭЭГ при патологии

В патологии обнаруживаются более медленные генерали­зованные ритмические колебания частотой 0,5-3 Гц (5-ритм) и 4-7 Гц (0-ритм) разной амплитуды, но подобные колеба­ния могут быть и аритмичными, обычно очаговыми (фокаль­ными), что указывает на очаговое органическое поражение мозга (рис. 1.9.11).